Randas locītavas osteoartrīts. Simptomi un locītavu osteoartrīta ārstēšana

Dr Evdokimenko raksts par grāmatu "Sāpes un nogurums rokās", kas publicēts 2004. gadā. Rediģēja 2011. gadā Visas tiesības aizsargātas.

Simptomi locītavu osteoartrīta

Radiokarpveida locītavas osteoartrīts nav ļoti bieži. Tas galvenokārt ir posttraumatiska, tas ir, tas attīstās kā komplikācija pēc locītavu dislokācijas vai lūzuma (jāprecizē, ka artroze parasti nenotiek nekavējoties, bet vairākas nedēļas vai mēnešus pēc traumas).

Roku locītavu artrīts ir raksturīgs tādiem simptomiem kā krampji locītavā kustības laikā un sāpes, kas rodas tikai ar noteiktiem kustības veidiem vai galējās locītavas locītavas paplašināšanas pozīcijām - t.i. mēģinot saliekt, iztaisnojiet savienojumu maksimāli, "līdz tas apstājas". Atmiņā bez kustības sāpes rodas tikai tad, ja persona vairākas stundas agrāk pārslogoja sāpošo locītavu.

Rokas locītavas kustība ar artozi vienmēr tiek samazināta par 30-50%. Bet artrozes skarto plaukstas locītavas izskats paliek gandrīz nemainīgs - no sāniem tas izskatās gandrīz veselīgs vai locītavu nedaudz deformējas. Stipras locītavu locītavas deformācijas ar artūzi rodas tikai tad, kad slimību izraisīja karpālo kaulu lūzums, tos pārvietojot.

Uzmanību! Mums jāatceras, ka plaukstas locītava ir viena no reimatoīdā artrīta iekaisuma iecienītākajām vietām. Un tas ir svarīgi, lai nesajauktu locītavu locītavu artrīnu ar šo smago slimību. Par laimi, artrīta no artrīta atšķiršana parasti ir diezgan vienkārša. Ar artrītu, atšķirībā no artrīta, sāpes visbiežāk izpaužas miera stāvoklī, vēlu naktī vai no rīta.

Pārejot, sāpes, gluži pretēji, bieži vien samazinās (lai gan ekstremālie mēģinājumi locītavu locītavā paplašināt artrītu, tāpat kā artrīta gadījumā, arī gandrīz vienmēr ir sāpīgi). Pēcpusdienā, it īpaši vakarā, artrīta sāpes gandrīz vienmēr nonāk pilnībā - līdz vēlam vakaram.

Parasti reimatoīdā artrīta skarto plaukstas locītavas izskats ievērojami atšķiras: plaukstas locītavas pietūkums un "pietūkums" vai "nespēks" šīs locītavas zonā ar tās muskuļu atrofiju.

Ir arī raksturīgi, ka ar artrītu tikai plaukstas locītavu sakropļošana ir ārkārtīgi reti - jebkurš artrīts visbiežāk noved pie vairāku locītavas uzreiz; un, tieši otrādi, locītavu artrīts ir izolēta pēctraumatiskā patoloģija, kas parasti ietekmē tikai vienu bojātu plaukstas locītavu. Vēl viens atšķirīgs punkts: vispārējais stāvoklis cilvēkiem ar locītavu locītavu artrītu parasti nemainās, un artrīta gadījumā var rasties drudzis, vājums, drebuļi, ķermeņa sāpes utt.

Rokas locītavas artrīta attīstības mehānisms

Kā minēts iepriekš, plaukstas locītavas artrīts visbiežāk ir posttraumatiska un parasti attīstās pēc plaukstas kaulu lūzumiem un dislokācijām. Bet turklāt tur ir arī "profesionāls" locītavas locītavas artrīts, kas saistīts ar viņa profesionālo pārslodzi vai mikrotraumu. Šādas pārslodzes un mikrotraumas bieži rodas sportistiem un celtniekiem, kuri aktīvi ielādē rokas.

Randas locītavas artrīts bieži attīstās cilvēkiem, kuriem sakarā ar viņu profesiju ir daudz jāstrādā ar zagšņātāju, urbjmašīnu ar perforatoru utt. Šādos gadījumos pārmērīgu un mikrotraumu - vibrāciju - tiek radīts vēl viens postošs faktors.

Iepriekš minētā efekta dēļ, kā saka ārsti, "degradējas" sākas locītavu sāpes: roku locītavas mazie kauli deformējas, un locītavu skrimšļi zaudē daļu no mitruma, kļūst sausa un mazāk gluda, raupja. Turklāt tas kļūst plānāks un zaudē spēju absorbēt slodzi uz locītavas kauliem. Un kopējā nepatikšanas virsmā kopējā sastāvdaļu kustības laikā var samazināties veselīga locītavu šķidruma daudzums, kas veic "ieeļļošanas" funkciju.

Tas viss noved pie šo nepatīkamo simptomu parādīšanās, kas minēti iepriekš: ar plaukstas locītavas kustību samazināšanos, krampju izskatu un sāpēm kustības laikā.

Roku locītavas osteoartrīta diagnostika

Pirmkārt, ir jāveic x-ray pētījums par plaukstas locītavas locītavu, lai noskaidrotu artrītisko izmaiņu pakāpi. Un, lai nepieļautu iespējamu iekaisuma procesu (ti, artrītu).

Un, otrkārt, atkal ar mērķi "nepārsniegt" artrītu, ir jāveic asins analīzes: klīniskā (no pirksta) un analīzes reimatiskiem testiem (no vēnas). Ir raksturīgi, ka artrīta gadījumā pirkstu un vēnu asins analīžu rezultāti paliek normālā diapazonā, bet artrīta gadījumā gandrīz vienmēr tiek novērotas novirzes (tādu rādītāju kā ESR, C reaktīvo olbaltumvielu, seromukoīdu, urīnskābes, globulīnu līmeņa pārmaiņas utt. )


Roku locītavas artrīta ārstēšana

Pareiza locītavu locītavas osteoartrīta ārstēšana gandrīz vienmēr dod labu rezultātu. Bet tas notiek tikai tad, ja mēs varam novērst kaitīgo ietekmi, kas noveda pie slimības - ja mēs novēršam turpmāku locītavu pārslodzi, novēršam atkārtotu mikrotraumu iespēju, noņemiet locītavu locītavu ar nostiprināšanas saiti vai īpašu ortopēdisko aproci u. Šādā situācijā apetītes osteoartrīta ārstēšana gandrīz noteikti būs veiksmīga.

Ja mūsu pacients turpina pārslogot savu roku vai turpina strādāt traumējošā darbā, neraizējoties par locītavu aizsardzību ar jebkādām ortopēdiskām ierīcēm (piemēram, aproces), ārstēšanas ietekme tiks samazināta līdz nullei vai būs minimāla un īslaicīga.

Tagad parunāsim par medicīniskajām procedūrām, kas sniedz maksimālu labumu, ja rodas locītavu artrīts.

Pirmkārt, tāpat kā ar jebkāda veida artrītu, mums ir jāuztraucas par piesātināto locītavu bojāto skrimšļu ar īpašām barības vielām - hondroprotektoriem. Šeit detalizēti aprakstīta artrozes ārstēšana ar hondroprotektoriem >>>

Otrkārt, mums jācenšas atjaunot "izteikt spēli", t.i. lai atjaunotu kaulaudu mobilitāti, kas savienoti ar radiocirkulārajām locītavām. Manuālā terapija (mobilizācijas metode) ir piemērota šim nolūkam. Parasti 3-4 rokasgrāmatas terapijas sesijas ir pietiekamas, lai maksimāli palielinātu pacienta locītavas locītavas kustīgumu.

Trešais uzdevums, ar kuru saskaras, ir locītavu locītavas osteoartrīta ārstēšana, ir asinsrites uzlabošanās tajā un metabolisma paātrināšanās locītavā. Lai atrisinātu šo problēmu, mums ir liela medicīnisko procedūru izvēle. Tātad, mēs varam veiksmīgi izmantot:

  • saspiež ar bishofītu vai medicīnisko žulti;
  • ārstniecības dubļi;
  • ozokerīts;
  • parafīna terapija;
  • masāža vai pašsamazācija ar zālēm, kuru pamatā ir pretiekaisuma vielas (voltarena želeja, ātrais uzbudinājums, krēma ilgmūžība utt.);
  • lāzerterapija;
  • magnētiskā terapija;
  • elektroforēze.

Visbeidzot, ārstējot vissmagākos artrozes gadījumus, mēs varam izmantot pacienta locītavas piesātināšanas metodi ar īpašām "eļļošanas" vielām - hialuronskābes atvasinājumiem (medikamentu ostenilu, fermatronu, go-on, hiastate utt.). Izmantojot 3-5 hialuronskābes injekcijas iekaisuma locītavā, kas veikta pēc locītavas locītavas pārvietošanas (un reizēm bez tā), var būtiski uzlabot stāvokli 70-80% pacientu (sīkāku informāciju par hialuronskābes preparātiem skatīt 26. nodaļā).

Un, ja ārstēšana tiek veikta visaptveroši visās četrās pozīcijās (hondroprotektoru lietošana, manuālā terapija, asinsrites uzlabošana hialuronskābes preparātu locītavu un intraartikulāro injekciju laikā), terapijas rezultāts būs vēl lielāks.

Galvenais ir locītavu locītavas artrīts: simptomi un ārstēšana

Viens no ļoti svarīgiem, bet samērā trauslajiem muskuļu un skeleta sistēmas elementiem ir plaukstas locītava, kas atrodas pie rokas krustojuma un apakšdelma kauliem. Visbiežāk sastopamās problēmas šai locītavai ir ievainojumi, daudz retāk tas cieš no deģeneratīvām slimībām. Plaukstas locītavu osteoartrīts ir reta slimība, kas stipri ietekmē pacienta dzīves kvalitāti.

Slimības dēļ locītavu kustīgumu var samazināt līdz pat 50%, tādējādi radot neērtības un neērtības, veicot parastās lietas. Artroze šajā gadījumā ir ļoti mānīgs: lēni iznīcinot skrimšļus un deformējot mazos kaulus, tas nevar izrādīties ārēji un tāpēc ir grūti diagnosticēt.

Fotoattēlā - labās rokas kauli

Trīs galvenie slimības cēloņi

Galvenie locītavu artrīta attīstības iemesli ir trīs:

ievainojumi un locītavu iekaisums;

pārmērīga darba slodze, kas saistīta ar profesionālo darbību;

ar vecumu saistītas izmaiņas ķermenī - skrimšļa nodilums.

Galvenie simptomi

Rokas artrīts ir grūti atpazīstams. Pacientam parasti nav pievērsta uzmanība vājām sāpēm, un viņš vēršas pie ārsta par novārtā atstātu slimību. Vispopulārākie slimības simptomi - sāpes, krampji, ierobežota mobilitāte.

Sākumā sāpes parasti ir vājas, palielinās ar laiku. Pacients piedzīvo īpašu diskomfortu, kad viņš atpūšas plaukstā vai cik vien iespējams salieciet suku, kā arī pēc svaru pacelšanas. Palielinās arī locītavu sagrūšanas biežums, proti, slimība. Tukšums reti tiek novērots.

Kā diagnosticēt?

Precīzai locītavas artrīta diagnostikai ir nepieciešams veikt eksāmenu kompleksu, tai skaitā:

  • ārējā eksāmens
  • palpācija
  • x-ray 2 vai 3 projekcijās
  • asins analīze.

Asins analīzes un rentgenstūres tiek veikti, lai atšķirtu artrītu no artrīta, jo abu slimību simptomi ir līdzīgi, un ārstēšana tiek noteikta dažādi.

Efektīvas ārstēšanas metodes

Tradicionālā locītavu locītavas osteoartrīta ārstēšana var būt konservatīva un ķirurģiska. Pēdējais parasti tiek noteikts citiem bojājumiem rokā. Klasiskās ārstēšanas metodes, kā arī to darbības ir aprakstītas tabulā:

(ja tabula nav pilnībā redzama - ritiniet to pa labi)

Simptomi un locītavu osteoartrīta ārstēšana

Vai zinājāt, ka pēc dažiem mēnešiem pēc locītavu locītavas locītavas locītavas vai locītavas lūzuma var attīstīties? Šī slimība parādās cilvēkiem, kas strādā ar āmuru urbi, urbēju, vālītes un citu aprīkojumu, kas nodrošina vibrāciju rokās. Osteoartrīts var rasties arī cilvēkiem, kuri ilgstoši monotonīgi pārvietojas ar rokām, strādā automatizētas līnijas, mašīnrakstītāji un gleznotāji.

Rokas osteoartrīts: simptomi

Sistemātiskas fiziskas aktivitātes rezultātā vai pēc kopīga ievainojuma sākas patoloģiski procesi. Ilgstošs spriegums rokā noved pie locītavas mikrotrauma. Pastāvīgās slodzes dēļ notiek skrimšļu deģenerācija. Līdz ar to mazie rokas kauli ir deformēti, un locītavu kakla audos kļūst plānāks un zaudē daļu no to eļļošanas, kļūst raupja un sausa. Tā rezultātā locītavu skrimšļi vairs nespēj pienācīgi absorbēt slodzi, kas tiek pārnesta uz kaulu. Tātad rodas artrīta simptomi:

  1. Sākumā locītavu kustīgums netiek samazināts, bet pēc tam tas samazinās par 30-50%.
  2. Kuņģa locītava gandrīz nepalielinās, taču tas ievērojami sāp.
  3. Fizisko pūļu laikā krūts parādās locītavā.

Artrozei ir 3 slimības attīstības stadijas. Pirmajam posmam raksturīgas locītavu sāpes. Sāpes izraisa personu ierobežot kustību ar otu. Bez ārstēšanas, sāpes kļūst aizraujošākas, noturīgākas un pavada atsevišķu krīzi. Šī ir otrajā stadijā esošais osteoartrīts. Rentgena stariem ir mērena muskuļu atrofija un nedaudz palielināts locītavas tilpums. Paaugstināta sāpes un kustību aktivitātes ierobežojumi.

Pacientiem ar trešā pakāpes artrozi ir stipra kustības ierobežošana locītavā. Redzama deformācija ir arī redzama. Šajā slimības stadijā maksimālais kaulu nobojājums rodas, pateicoties kaulu nelielam augšanas ātrumam. Muskuļu hipotrofija ir pastiprināta, un tā pievienojas tuvākā kaulu osteoporozei.

Patoloģijas diagnostika

Kustību sāpes un stīvums locītavā var izpausties daudzās slimībās - artrīta, artrīta, reimatisma, podagras un tuneļa sindroma.

Pareizi diagnosticēt un izrakstīt ārstēšanu var tikai ārsts, tāpēc neaizkavē ortopēdijas apspriešanos. Vispirms ārsts atsaukties uz plaukstas x-ray. Tātad viņš varēs novērtēt kopējās bojājuma pakāpi un izprast, vai notiek iekaisuma process.

Vienlīdz svarīgi ir arī asins analīzes - pilns pirkstu asins analīzes tests un vēnas reimatisma tests. Ar artrozi, asinskaitļi neatšķiras no normām. Artrītu raksturo iekaisuma patoloģijas - paaugstināts ESR, C reaktīvo olbaltumvielu, urīnskābes un seromukoīda rādītājs.

Roku locītavas artrīta ārstēšana

Ja ārstējošais ārsts no testu rezultātiem uzrāda, ka pacientam ir plaukstas locītavas artrīts, viņš nosaka slimības neievērošanas pakāpi. Konservatīvās ārstēšanas metodes ir piemērotas 1. un 2. pakāpes artrīts, ķirurģiskā metode ir piemērota 3. pakāpes slimībām, un pacientiem, kuriem ir papildu problēmas ar roku, būs nepieciešama arī operācija.

Galvenais osteoartrīta ārstēšanas veids ir:

  1. Narkotiku terapija.
  2. Fizioterapijas ārstēšana.
  3. Ortopēdiskais režīms.
  4. Terapeitiskie vingrinājumi.
  5. Pareiza uzturs.

Artrozes ārstēšana ar zālēm galvenokārt ir vērsta uz sāpju mazināšanu. Šim nolūkam tiek parakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, Ortofēns, Brufēns, Movalis, celekoksibs, nimesulīds. Turklāt ārsts var ieteikt lietot kortikosteroīdus (Diprospan) vai pretsāpju līdzekļus. Vienlaicīgu slimību vai blakusparādību gadījumā viņš pielāgos zāļu devu vai ierosinās alternatīvu zāļu lietošanu.

Treat plaukstas locītavas osteoartrīta var būt saspiešanas un berzes ar pretiekaisuma un pretsāpju gēlu un ziežu (Voltaren, Long, Fastum gel), kā arī līdzekļus, kas satur hondroprotektory (Chondroxide, artrīts, Struktum, Honsurid, rumalon, Arteparon, Don, Teraflex, Artrodar ) Dažreiz uz savienojuma pārklāj uz dažām minūtēm sildvirsma ar ledu. Tas mazina sāpes un pietūkumu.

Fizikālā terapija palīdz mazināt sāpes, novērš skrimšļa audu turpmāku iznīcināšanu un uzlabo metabolisma procesus locītavā. Labs rezultāts nodrošina lāzerterapiju un magnetoterapiju. Turklāt izmanto elektroforēzi, ultraskaņu un mikroviļņu terapiju.

Ortopēdiskais režīms un fizioterapija

Tas ir neatņemama artrīta ārstēšanas sastāvdaļa.

Lai stabilizētu locītavu stāvokli, jums ir jāvalkā īpašs pārsējs vai pārsējs rokas ar elastīgu saiti. Akūtas slimības stadijas laikā ārsts var ieteikt ķermeņa nomelnošanu ar apmetuma palīdzību.

Artrozes gadījumā nav iespējams ielādēt roku - pacelt svaru, nēsāt maisu ar produktiem un veikt fizisku darbu. Tas viss pasliktina problēmu. Slimības 1. posmā var aprobežoties ar aproci.

Jautājiet savam ārstam, kādi vingrinājumi jums jādara, lai stiprinātu roku saites un muskuļus. Šeit ir daži ikdienas vingrinājumi:

  1. Lēnām piespiediet pirkstus dūriņā un pēc tam pilnībā atvienojiet. Lai pirksti tiktu izklāti pēc iespējas vairāk. Do 5 atkārtojumus.
  2. Ielieciet suka palmu uz galda, nedaudz salieciet pirkstus, lai izveidotu slaidu. Tālāk jums ir nepieciešams vienmērīgi iztaisnot palmu un pirkstus. Neskriet un nespiediet uz savienojuma. Katra uzdevuma daļa ilgst 30 sekundes. Atkārtojiet vingrojumu 4-5 reizes.
  3. Tagad pagrieziet plaukstu pret tevi un saspiediet pirkstu kā tīģera spīles. Lai pirksti pieskāros pilskalniem pie pamatnes. Nosakiet tos šajā pozīcijā 30 sekundes, pēc tam atlaidiet un atpūtieties. Atkārtojiet vingrinājumu 5-6 reizes.
  4. Nākamajam vingrinājumam jums būs nepieciešams izplešanās līdzeklis ar elastīgu pavasari vai tenisa bumbu. Paņemiet bumbu rokā un mēģiniet izspiest to. Maksimālā kompresijas punktā atlikiet un paliekiet šajā pozīcijā 10 sekundes. Dariet 10-15 atkārtojumus.
  5. Tagad mēģiniet spēlēt ar pirkstiem uz galda, piemēram, klavieres. Paceliet treniņa ātrumu atkarībā no artrīta treniņa un stadijas. Paceliet suku un novietojiet visus pirkstus uz galda virsmas. Tagad konsekventi paceliet un nometiet katru pirkstu vienu pēc otra. Tikai 10 atkārtojumu.
  6. Piesardzības pasākumi pirkstiem ir ļoti svarīgi pacientiem ar rokas artrītu, jo tas palīdz palielināt locītavu kustīgumu un uzlabot prasmi pēc kustību satveršanas. Iztaisnojiet pirkstus un uzlieciet plānu elastīgo joslu pāri palmu. Velciet īkšķi malā un turiet to 30 sekundes šajā pozīcijā. Pēc tam atlaidiet palmu un atlaidiet pirkstu tā sākotnējā stāvoklī. Atkārtojiet vingrinājumu 10 reizes.
  7. Tad vismaz 5 reizes parādiet bērnu uzmanību ar atdalītu pirkstu. Šis vingrums labi attīstās palmu muskuļi. Turiet plaukstas iekšpusē 30 sekundes turēt īkšķi.
  8. Noslēgumā, pelējuma kaut kas no māla vai polimēru māla. Lokālas un dažādas kustības veikšana ir ļoti noderīga, ja rodas locītavu artrīts.

Pareiza uzturs

Izveidojiet īpašu diētu ar ārstu. Izņemot sāļus, pikantus un taukus pārtikas produktus, samazina sāls, cukura un mononātrija glutamāta lietošanu. Normālai locītavu darbībai diētu jāiekļauj zema tauku satura zivju šķirnes, pilngraudu maize, svaigas dārzeņas un augļi, kas bagāta ar askorbīnskābi un B vitamīniem. Šajā gadījumā ārsts var izmantot vienu no ķirurģiska rakstura veidiem, kuru laikā tie veido roku locītavas mākslīgo kustību. Šī ir tā sauktā artrodozes operācija.

Kustību sāpes un stīvums rokās ievērojami novērš un grauj cilvēka dzīves kvalitāti. Bez precīza diagnozes, nebūs iespējams atgūt pats, jūs uz laiku atlaidīsit savu stāvokli ar zālēm. Atcerieties, ka plaukstas locītavu artrīts galu galā deformē suku un liedz tev kustības brīvību. Jo ātrāk jūs nākt pie ārsta, jo mazāk kaitējumu būs laiks, lai izraisītu slimību.

Kā izvairīties no locītavu locītavas osteoartrīta un to ārstēt?

Roku locītavā savienoti 5 kauli - radiālā, ļaundabīga un pirmajā rindā no karpālā. Izveido sarežģītu kompleksu savienojumu, kas ietver ķirurģisko kaulu šķiedru-kastrējošo locītavu disku. Elipsoīda locītavas locītava ir viena no visbiežāk mobilajām cilvēka ķermenī, tā ļauj veikt locītavu un pagarinājuma kustības, nolaupīšanu un addukciju. Tas ir viegli ievainots, tāpēc plaukstas locītavas osteoartrīts visbiežāk ir posttraumatiska, artroze ir izplatīta arī profesionālās pārslodzes fona apstākļos. Savienojuma zonā ir asinsvadi, nervi, cīpslas, kuras var iesaistīties artrozes patoloģiskajā procesā. Pēc pirmās sāpju zīmes plaukstas locītavā jāpārbauda. Ja jūs savlaicīgi diagnosticēsiet locītavas osteoartrītu, ārstēšana būs efektīvāka.

Etioloģija un patoģenēze

Kā jau minēts, visbiežāk šāda veida artrīts attīstās pēc traumatiskiem ievainojumiem plaukstas locītavās, lūzumu, dislokācijas, sastiepuma. Pēctraumatiskais artrīts sāk attīstīties dažu nedēļu vai pat vairāku mēnešu laikā pēc bojājuma kauliem vai saitēm. Šajā brīdī parasti tiek novērstas kaitējuma redzamās sekas, izzūd stipras sāpes un deformācijas. Diskomforts plaukstas locītavā, pacienta stīvums var būt saistīts ar faktu, ka ievainojums nav pilnībā izdziedināts un sagaidāms uzlabojums. Patiesībā, tā parādās traumu tālākās sekas - deformējošs artrīts. Šī slimība attīstās, simptomi palielinās, pacienta stāvoklis pasliktinās. Ārstēšana var apturēt tikai plaukstas locītavas osteoartrīta attīstību, bet to nevar mainīt.

Šī slimība var izraisīt arī:

  • arodbīstamība, regulāra locītavas pārslodze. Profesionāli celtnieki, lauksaimniecībā strādājošie, šuvēji, iespiedēji, sportisti, kuri ieliek rokas, cieš no šādas etioloģijas artrīta. Īpaši kaitīgs kopīgajai vibrācijai, kas rodas, strādājot ar urbēju, jaucējmašīna;
  • ar vecumu saistītas izmaiņas organismā;
  • endokrīni, hormonālie traucējumi;
  • saistaudu slimības.

Skrimšļa un locītavu diska iznīcināšana parasti sākas ar mehāniskiem bojājumiem. Sakarā ar vecumu saistītām izmaiņām vai sistēmisku slimību fona apstākļiem var tikt traucēta skrimšļu audu atjaunošanās mehānisms. Tas ir saistīts ar nepietiekamu uztura trūkumu, sinoviālā šķidruma un skrimšļu šūnu veidošanos. Pirmajā stadijā deģeneratīvās-distrofijas pārmaiņas ietekmē pārsvarā skrimšļa audus. Hidrums ir slāņa loma, kas mazina kaulu berzi, un locītavu disks nodrošina to atbilstību, ti, saliekamo virsmu atbilstību. Krīces audu iznīcināšanas rezultātā deformējas locītavu kauliņi, veidojas muguriņu formas augi. Plaukstas locītavas osteoartrīts parasti tiek papildināts ar rādiusa saīsināšanu.

Vēlā stadijā artroze ietekmē periartikulārus audus, kas atrodas ārpus kopīgās kapsulas. Notiek saķere ar saitēm, viņi zaudē savu elastību. Muskuļi atrofē, dažkārt sāpīgi saskaras. Iespējama nervu un asinsvadu apaugušo osteofītu bojājums.

Simptomi

Rokas locītavas osteoartrīta gadījumā simptomi un ārstēšana ir atkarīgi no tā, kādā stadijā slimība ir sasniegusi. Ja locītavu locītavas artrīts ir 1. pakāpes kustība plaukstas locītavā, kopā ar mērenām sāpēm, no rīta ir kustību stīvums. Šajā posmā skrimšļi jau plaušās, tajā var parādīties plaisas. Sinovīrusa šķidrums sabiezē un nesniedz skrimšļus ar vajadzīgo barības vielu daudzumu. Otrais posms izpaužas kā smagas sāpes, kas rodas kustību laikā un ilgstoši saglabājas, kad locītavu vairs nav zem slodzes. Kustību pavada krīze. Viņu tilpums ir samazināts par apmēram trešdaļu, sānu kustības ir īpaši sarežģītas. Slikti muskuļi un saites.

Visredzamākie artrozes simptomi vēlākā stadijā. Tā ir nepārtraukta intensīva sāpes, ierobežota mobilitāte līdz 50%. Dažreiz locītavas locītava iegūst kustīgumu, tas noved pie sukas ass novirzīšanās, rokas ir saīsināts vai saliekts, tāpat kā fotoattēlā. Kaut arī locītavu artrīts, tāpat kā cita veida artrīts, tiek saukts par deformējošu (DOA), locītavu deformācija nav novērojama pat šīs slimības vēlīnā stadijā. Ja agrāk ir bijis lūzums no karpālā kaula ar kompensāciju, lielāka iespējamība ir smagai deformācijai. Izmaiņas locītavās ir skaidri redzamas rentgena staros, attēls tiek uzņemts 2 vai 3 projekcijās.

Klīniskais attēls ar ļoti deformētiem locītavām, tūska ir raksturīgāka par artrītu, kas parasti ietekmē locītavu grupu. Ir jānošķir arī artrīts no mīksto audu slimībām (tendinīts, bursīts), stiloidīts (iekaisums saišu piestiprināšanas vietā uz kauliem stiloīdos procesos) un kaulu aseptiskā nekroze (Kiyabeka-Prizer slimība).

Rokas locītavas pārbaude

Diagnoze sākas ar plaukstas locītavas izmeklēšanu un palpāciju, salīdzinot locītavu sāpes un veselīgu plaukstu (pēctraumatiskā artrīna, parasti vienpusēja). Ārsts izskata palmāra, muguras, locītavas sānu virsmas, pievērš uzmanību anatomiskiem orientieriem - dūmiem, izciļņiem, krokām, kauliem. Ja kādi atskaites punkti ir pazuduši vai veidojas netipiskā vietā, tas norāda uz patoloģisko procesu locītavā, bet ne vienmēr artrozi. Tiek vērtēta ādas krāsa un modelis, muskuļu tonis. Tūska kopā ar apsārtumu un vietējo temperatūras paaugstināšanos ir iekaisuma procesa pazīme. Informatīvas sāpes, kas saistītas ar rokas kustību pret apakšdelmu, krampjiem.

Lai iegūtu precīzāku diagnozi, nepieciešama laboratorijas un aparatūras pārbaude. Rentgenos atklājas locītavas telpas, kaulu masas, osteofītu sašaurināšanās. 2. grūtniecības locītavas artrīta gadījumā plaisa ir sašaurināta vairāk nekā uz pusi, praktiski nav 3. pakāpes. Osteofītu skaits un lielums palielinās. Iegūstiet informāciju par mīksto audu stāvokli, ļaujot ultraskaņu. Viena no visinformatīvākajām diagnostikas metodēm ir MRT, tā ir dārga procedūra, bet to var izmantot, lai noteiktu nelielas izmaiņas locītavu un periartikulu audos. Osteoartrīta un iekaisuma slimību, jo īpaši artrīta, diferenciāldiagnozes noteikšanai veic vispārēju un bioķīmisku asins analīzi, ja ir aizdomas par artrītu, asins ņem reimatiskos testos.

Ārstēšana

Pēc precīza diagnozes noteikšanas varat turpināt ārstēt locītavu artrīnu. Vispirms ir jānokļūst locītavu un no jauna ievainoti izslēgti. To veicina ortopēdiskie produkti - aproces, ortozes, pārsēji, riepas. Viņus ieteicams nēsāt reabilitācijas periodā pēc traumas, kad cast tiek noņemts. Cilvēkiem, kuru profesionālā darbība vai vaļasprieki ir saistīta ar plaukstas locītavas slodzi, jāvalkā pārsējs, kas darba laikā nostiprina pārsēju, sportojot sporta nolūkos terapijas un profilakses nolūkos. Vēl viens veiksmīgas terapijas nosacījums - sabalansēts uzturs. Personai vajadzētu saņemt pietiekami daudz vitamīnu un minerālvielu, olbaltumvielu, šķiedrvielu. Tauku, ogļhidrātu, sāls patēriņam vajadzētu būt ierobežotam, kaitīgiem produktiem ar konservantiem, kas jāizslēdz no uztura.

Parasti locītavu locītavas artrīta ārstēšana sākas ar īsu nedonējošu pretiekaisuma zāļu kursu. Ar viņu palīdzību viņi atbrīvo sāpes un aptur iekaisumu (ja tas ir pieejams). Ar progresējošu akūtu iekaisuma procesu var norādīt ārstēšanu ar kortikosteroīdiem. Tiklīdz slimība pāriet no akūtas uz zemādas fāzes, iedarbības metodes var paplašināt. Apstrādei ir šādi mērķi:

  • aptur skrimšļa iznīcināšanu, kompensē tās sastāvdaļu trūkumu organismā, rada apstākļus skrimšļa un locītavu diska atjaunošanai;
  • uzlabo asinsriti, vielmaiņas procesus un audu trofismu locītavu rajonā;
  • locītavu kustības atjaunošana.

Hondroprotektori un hialuronskābe

Galvenās skrimšļa sastāvdaļas ir hondroitīns un glikozamīns. Ja kāda iemesla dēļ organisms to izraisa nepietiekamā daudzumā, ārējo sastāvdaļu uzņemšana palīdzēs novērst situāciju. Tās parasti tiek novāktas no liellopu skrimšļa audiem. Preparāti, kas satur hondroitīnu un / vai glikozamīnu, sauc par hondroprotektoriem. Tie var arī neitralizēt enzīmus, kas iznīcina skrimšļus. Visefektīvākā hondroprotektoru sistēmiskā lietošana tablešu (kapsulu) formā, injekcijas. To var papildināt, pielietojot ziedes uz plaukstas locītavas. Sākušies hondroprotektori, jo lielāka izredzes gūt panākumus 3 pakāpēs, kad skrimšļi tiek gandrīz pilnībā iznīcināti, tie nav parakstīti.

Viens no iemesliem, kāpēc locītavu skrimšļi saraujas, plaisas, elastība zaudē, ir sinkopes šķidruma ražošanas apjoma samazināšanās un tās īpašību maiņa. Hialuronskābes preparāti palīdz atšķaidīt sabiezējušo intraartikulāru šķidrumu un piepildīt tā tilpumu. To injekcijas veic tieši savienojuma kapsulā. Ja hondroprotektorus lieto vairākus mēnešus, tad ārstēšana ar hialuronskābi sastāv tikai no dažām injekcijām. Šī dabiskā smērviela ne tikai novērš skrimšļa iznīcināšanu, bet arī samazina kaulu berzi. Injekcijas tiek izmantotas pat slimības vēlīnā stadijā, bet tikai tad, ja kopējā kapsulā nav iekaisuma.

Asinsrites un trofijas stimulēšana

No zāļu medikamentiem vietējām kairinošām ziedēm ir šis efekts. To sastāvā ir sastāvdaļas, kas veicina asinsvadu paplašināšanos un uzlabo asinsriti. Tas uzlabo audu uzturu un limfas plūsmu, mazina pietūkumu. Sakarā ar šādu ziedu sasilšanu un kairinošo iedarbību, bloķē sāpes. Šajā kategorijā ietilpst preparāti, kuru pamatā ir bišu un čūsku inde, kapsaicīns (sarkano piparu ekstrakts), kampars, sinepes un vairākas citas ēteriskās eļļas. Tās var saturēt arī pretiekaisuma sastāvdaļas, parasti salicilātus.

Stimulēt vielmaiņas procesus un asinsrites fizioterapijas procedūras:

  • saspiež ar bisofītu, dimeksīdu, medicīnisko vēderu;
  • ozocerīts un parafīna aplauzums;
  • ārstnieciskie dubļu apmetumi ar māliem;
  • lāzerterapija;
  • magnētiskā terapija;
  • elektroforēze ar zālēm.

Kopīga attīstība

Roku osteoartrīta agrīnajos posmos to veiksmīgi ārstē ar manuālo terapiju. Pakāpeniska locītavu izstiepšana tiek saukta par mobilizāciju, procedūra tiek veikta vairākām nodarbībām. Rezultātā locītavu atbrīvo, un pacients var viegli pārvietot plaukstas locītavu sāpīgi. Bet ir vairākas kontrindikācijas manuālas terapijas gadījumā, un ne vienmēr ir iespējams izmantot šo metodi. Labai iedarbībai ir masāža, kuras laikā tiek veiktas glāstīšanas un berzes metodes. No muguras puses triecienam jābūt vieglākam, maigākam nekā ar palmu. Lai novērstu muskuļu atrofiju, papildus locītavai ir jāizstrādā apakšdelms. Masāža ir ieteicama, lai papildinātu aktīvos un pasīvos vingrinājumus.

Uzziniet par efektīviem un drošiem vingrinājumiem rokas attīstīšanai un apkārtējo muskuļu nostiprināšanai, kas palīdzēs rehabilitologam. Būtībā parādīts elastīguma palielinājums, nolaupīšana-samazināšana un apļveida kustības. Ja, veicot vingrinājumu komplektu, tiek pavadītas sāpes, varat iegremdēt roku siltā ūdenī un veikt kustības zem ūdens.

Rokas locītavas osteoartrīta prognoze ir samērā labvēlīga, mobilitātes ierobežojums parasti nepārsniedz 50%, cilvēks var veikt pamatdarbības, saglabā spēju pašapkalpoties. Tajā pašā laikā ir jāatsakās no aktivitātes, kas ir saistīta ar plaukstas mikrobrīmēm. Pamatā, plaukstas osteoartrīts tiek ārstēts ar konservatīvām metodēm, izmantojot ķirurģisku iejaukšanos, ja to sarežģī citi patoloģiski procesi plaukstas locītavā. Neņemot vērā osteoartrīta simptomus, pašapstrādes mēģinājumi bez medicīniskās konsultācijas var novest pie tā, ka slimība nonāk aizmirstās formās, kuras nav ārstējamas.

Simptomi un dažādas locītavu locītavas osteoartrīta ārstēšanas metodes

Plaukstas locītavas osteoartrīts rodas kā ievainojumu vai dažādu slimību sekas. Simptomi (sāpes, krampji, kustību ierobežojumi) dažādās pakāpēs dažādās slimības stadijās ir dažādi. Ārsta izrakstīta ārstēšana ir atkarīga no pacienta stāvokļa smaguma.

Saturs

Savienojumu, kas atrodas pāri rokas ar apakšdelmu, sauc par plaukstas locītavu. Tas ir viens no svarīgākajiem locītavām cilvēka muskuļu un skeleta sistēmā un ir viena no trauslīgākajām un uzņēmīgākajām slimībām. Rokas locītavas osteoartrīts, ar kuru ārsti saprot patoloģiju ar intraartikulāro skrimšļa bojājumu, ir viena no šajā vietā lokalizētajām slimībām.

Iekaisums ir viens no galvenajiem locītavu artrīta attīstības cēloņiem.

Plaukstas locītavu osteoartrīts ir slimība, kas bieži rodas kā sekas traumām. Citi slimības cēloņi var būt locītavu iekaisums, vielmaiņas traucējumi, infekcijas un veneras slimības, ar vecumu saistīts nodilums un skrimšļu audu plīsums, kā arī ģenētiskā predispozīcija.

Pastāv "profesionāls" artrīts, ko izraisa nemainīgas rokas un mikrotraumas. Tās visbiežāk notiek dažādu būvniecības profesiju sportistu un darbinieku vidū, kuri nežēlīgi pakļaujas savām rokām.

Tas ir svarīgi! Osteoartrīts ir ģenētiski ieprogrammēta slimība. Ja kāds no jūsu ģimenes locekļiem ir cietis no šīs slimības, veiciet profilakses pasākumus.

Simptomi locītavu osteoartrīta

Galvenie rētas osteoartrīta raksturīgie simptomi ir kustības krampji, sāpīgu sajūtu parādīšanās, mēģinot saliekt vai saliekt roku. Atmiņā sāpes jūtamas tikai tad, kad locītavu ir fiziski pārslogota.

Ja rodas locītavu artrīts, sāpes rodas pat ar nelielu fizisko piepūli, kad mēģina saliekt vai izlauzties locītavu.

Ja plaukstas locītavas iekaisums palielina mobilitāti, tas samazinās par 30-50%. Ārēji rokas parasti nemainās. Ja tiek novērotas deformācijas, tās ir ļoti netieši. Ievērojamas izmaiņas locītavas izskanē var novērot tikai tad, ja pirms artrozes bija rokas lūzums ar pārvietojumu. Līdzīgas pazīmes parādās arī metakarpālā un karpālā locītavas artrīts, kas galvenokārt skar sievietes.

Zarnu virsmu skrimšļa audu patoloģiska iznīcināšana var tikt izteikta lielākā vai mazākā mērā. Līdz ar to pacientam būs dažādas pakāpes slimības pazīmes. Pastāv vairāki slimības attīstības posmi, kuri ir atšķirīgi diagnosticēti un tādēļ nepieciešama atšķirīga ārstēšana.

Roku osteoartrīta pazīmes un ārstēšana

Rokas locītavas osteoartrīts rodas reti un parasti rodas traumu fona. Roku locītavu veido trīs kauli - radiāla, karpālā un ļaundabīga. Šī savienojuma dēļ ir lieliska mobilitāte, pateicoties tā sfēriskajai struktūrai. Kad ievainots, tiek sabojāts locītavu skrimslis un pati rādiuss, kas var kļūt īsāks.

Simptomi locītavu osteoartrīta

Tāpat kā jebkurā citā osteoartrīta formā, locītavu artrozes visizteiktākais un bieži sastopamais simptoms ir sāpju rašanās, veicot kustību. Šajā gadījumā tas ir sāpju parādīšanās plaukstas locītavā. Tas rada lielas neērtības ikdienas dzīvē, pašapkalpošanās laikā. Ja nepieciešams, paļauties uz šo kaulu, sāpes ir ļoti asas un spēcīgas.

Rokas pietūkums ir iespējams, bet reti. Sākumā vājie sāpes nerada iemeslu meklēt palīdzību no ārstiem un cilvēkam, kad sāpju efekti rodas, veicot dažādas kustības ar rokām, nomāc citus muskuļus, samazinot locītavu sāpes. Samazinātais locītavu platums ir samazināts, sānu kustības ir īpaši ierobežotas, taču kopumā artrozes laikā tiek saglabāta locītavu locītavas funkcionalitāte.

Kad sāpes kļūst nepanesamas, ārsta apmeklējums ļauj identificēt plaukstas locītavas artrīnu. Starp citu, vizuāla pārbaude bieži vien nepamato šo diagnozi. Nāk pie rentgenstaru palīdzības, kas tiek veikts trīs projekcijās.

Atšķirība starp artrītu un artrītu

Bieži artrozes simptomi ir līdzīgi reimatoīdā artrīta simptomiem, kas bieži ietekmē locītavu locītavu. Atšķirt šīs nopietnās slimības var, piemēram, atšķirības sāpju izpausmē. Artratiskie sāpes parasti mocīt personu naktīs, kad locītavu atpūšas. Un locītavu artrīta sāpes rodas, kad slodze uz skarto locītavu.

Tomēr, ar spēcīgu locītavu un roku paplašināšanos plaukstas locītavā ar artrītu, ir iespējams arī sāpes problēmas zonā. Tomēr dienas laikā reumatoīdais artrīts neuztraucas. Vēl viena artrīta sāpju atšķirība ir locītavu tūskas parādīšanās, kas, kā jau minēts iepriekš, rodas reti ar artūzi. Pat ārēji ievērojamas atšķirības reimatoīdā artrīta skarto personu vidū: tie ir pietūkuši, muskuļu atrofija ir nedaudz redzama.

Jāatceras, ka artrīts bieži skar vairākas locītavas, izraisot to iekaisumu, un locītavu artrīts galvenokārt tiek raksturots pēctraumatiskajā sindromā, kas rodas tikai šajā jomā. Artrozē nav paaugstināta temperatūra, letarģija vai smaguma pakāpe organismā, kas tiek novērota reimatoīdā artrīta diagnozes noteikšanā.

Plaukstas locītavas osteoartrīta ārstēšana

Pēc locītavas osteoartrīta apstiprināšanas ārsts izlemj, kā ārstēt slimību. Roku locītavu osteoartrīta ārstēšana medicīnā parasti tiek veikta ar divām metodēm - konservatīvu un ķirurģisku. Ja ir citas problēmas rokas operācijā, var tikt piešķirta. Citos gadījumos visbiežāk konservatīva pieeja ļauj jums cīnīties pret artrītu.

Ārstēšanas izvēle ir diezgan raksturīga visiem artroziem. Mēs uzskaitām galvenos veidus:

  • fizioterapija;
  • zāļu terapija;
  • tradicionālā medicīna;
  • ortopēdiskais režīms;
  • vingrinājumi uz plaukstas locītavas;
  • pareiza uztura.

Fizioterapeitiskās metodes izvirza uzdevumu uzlabot asinsriti, stimulējot vielmaiņas procesus. To var ietīt, kompreses, berzējot suku ar ziedēm, geliem, krioterapijas (aukstās terapijas) lietošanu.

Mūsdienu medicīna piedāvā plašu zāļu sortimentu, lai pārvarētu artrītu. Viens no risinājumiem ir nonsteroidālu pretiekaisuma līdzekļu (NPL), kortikosteroīdu, pretsāpju līdzekļu lietošana, kas noteikti saskaņā ar ārsta norādījumiem. To rīcība ir pamatota, ja tiek novērstas akūtas sāpes, kas neļauj pacientiem dzīvot.

Tradicionālās zāles, lai palīdzētu

Ārstnieciskā stāvoklī, jūs varat lietot tradicionālās medicīnas, lai ārstētu locītavu osteoartrītu. Īpaši noderīgi ir kompreses, kuru pamatā ir augi, piemēram, purva brūklenes, diždadži, bērzu lapas. Parasti šāda komprese tiek veikta naktī, ietin ar vilnas audumu.

Pozitīva iedarbība nav uzreiz pamanāma, bet pacientiem, kuri vēlas izmantot nekaitīgas zāles, tradicionālā medicīna būs laba alternatīva ķīmiskajām narkotikām un papildus tradicionālajai ārstēšanai. Tikai vēl jāpiebilst, ka recepšu izvēlei un ārstēšanas metodēm jākonsultējas ar savu ārstu un, vēlams, ar fitoterapeitu.

Ortopēdiskais režīms un fiziskās aktivitātes terapija

Lai stabilizētu locītavas locītavas stāvokli, ieteicams valkāt elastīgu saiti vai īpašu pārsēju uz rokas. Šīs ortopēdiskās metodes būtiski mazinās sāpes. Gadījumā, ja vēlamais efekts nenotiek, ģipsi var uzklāt īsu laiku. Ir nepieciešams samazināt fizisko slodzi - svarcelšanu, svarīgus somas, kas nav pastiprināti, kā daži uzskata, bet tikai pasliktina situāciju. Labs ortopēdiskais līdzeklis šāda veida artrīta ārstēšanai ir aproce, kas samazina pēkšņas kustības un samazina sāpes.

Bet īpašu vingrinājumu veikšana uz rokas ir ļoti noderīga. Dr. Evdokimenko piedāvā šo metodi. Problēmas pirkstu vajadzētu nolaist siltā ūdenī un pagriezt. Ja palielinās sāpes, ledus iepakojumus var uzklāt dažām minūtēm. Tas parasti rada anestēzijas efektu.

Hondroprotektori un pareiza uztura

Hondroprotektoru lietošana ļauj atjaunot skrimšļa audus plaukstas locītavā, kuras deformācija izraisa stipras sāpes. Plašs diapazons ir plašs. Tāpat kā jebkuru citu medikamentu, jums ar ārstu ir jāapspriež lietošanas nianses.

Pareiza uzturs ir svarīgs arī plaukstas locītavas artrīta ārstēšanas vispārējā komplektā. Tas ir nepieciešams normālam metabolismam, lai stiprinātu locītavu skrimšļus. Dietologu ieteiktie produkti būs raksturīgi jebkāda veida artrīta ārstēšanai. Dārzeņi ir noderīgi, jo īpaši ar vitamīnu B un C saturu, liesu zivju, pilngraudu maizi. Izvairieties no konservētiem pārtikas produktiem un ķīmiskām piedevām, kas uzlabo garšu un aromātu.

Roku locītavas artrīta ārstēšana

Osteoartrīts: fakti un skaitļi

Lielākā daļa cilvēku strādā artrozes ārstēšanai tajā pašā brīdī, kad kaulu locītavas ir daļēji iznīcinātas. Šī slimības stadija un iznīcināšanas problēmas risinājums vairs nenozīmē pilnīgu izārstēšanu. Galvenais, ko ārsti centīsies panākt, ir palēnināt destruktīvos procesus, novērst sāpju sindromu un relatīvi atjaunot motorisko darbību. Dažos gadījumos to var panākt tikai ar ķirurģisku iejaukšanos un implantu ievietošanu.

Galvenie locītavu deģenerācijas cēloņi

Roku osteoartrīts sāk attīstīties ilgi pirms simptomu izpausmes un bieži vien netiek diagnosticēts. Agrīna slimības atklāšana ir atkarīga no pacienta aprūpes. Profilakse arī palīdz izvairīties no tās attīstības cilvēkiem, kuriem ir predisponēta patoloģija - tas ir īpaši svarīgi iedzimta faktora klātbūtnē. Šie pasākumi ir steidzami nepieciešami cilvēkiem, kuri ir specifisku infekciju slimnieki. Deģeneratīvas pārmaiņas plaukstas locītavā var būt traumu, nesabalansētas uztura un pat smaga darba rezultāts.

Zinātniskā literatūrā parasti ir izdalīti trīs galvenie locītavu deģenerācijas iemesli, kas izraisa artrozi:

  • ievainojumi, kas raksturīgi cilvēkiem, kuri nodarbojas ar smagu roku darbu;
  • iedzimts faktors, kas saistīts ar vielmaiņas traucējumiem un ģenētisko predispozīciju;
  • infekcijas kaulu bojājums.

Klīniskajos gadījumos parasti tiek novērots cēloņu un simptomu kombinācija, kas būtiski ietekmē destruktīvā procesa attīstību. Roku vai pirkstu plaukstas var ietekmēt pat tad, ja citos locītavās nav raksturīgu simptomu. Tajā ņemta vērā, ka kaulu slimību attīstības daudzveidība, īpašās izpausmes un viss iespējamo cēloņu kopums neļauj izstrādāt vispārējus medicīniskus pasākumus, lai medicīnas aprindas izvairītos no šīs slimības. Profilakse lielā mērā ir atkarīga no indivīda veiktajiem individuālā līmeņa pasākumiem.

Osteoartrīts skaitļos

Slimības izpausmes un gaitas īpašības:

  1. Saskaņā ar amerikāņu zinātnieku pētījumu, 45 gadu vecumā aptuveni 2% cilvēku saslimst ar artrītu, vecumā no 45 līdz 64 gadiem - 30%, vecākiem par 65 gadiem - līdz 85%.
  2. Lielākā daļa gadījumu - sievietes, locītavu artrīts un sieviešu starpfalciālie rajoni notiek 10 reizes biežāk.
  3. 60-70% pacientu sūdzas par asām vai pastāvīgām sāpošām sāpēm kustību laikā.
  4. 80% cilvēku ar artūzi cieš no bojāto rajonu mobilitātes traucējumiem.
  5. Visbiežāk tiek ietekmēti ceļa un gūžas locītavas, jo tiem ir liela dabiskā slodze (piemēram, samazinot svaru par 1 kg, samazina slodzi uz ceļa par 4 kg). Otrajā vietā biežums ir distālās starpfalangās locītavas rokās (pie nagiem) un potīti.

No iepriekš minētā mēs varam izdarīt šādus secinājumus:

  • ir gandrīz visi vecāki cilvēki, sievietes agrāk saslimis;
  • otrajā vietā ir roku un pirkstu bojājumu biežums, sievietēm - 10 reizes biežāk;
  • Rētas un distālo locītavu artrīts hroniskā procesa stadijā izpaužas asās sāpes.

Patoloģija ir pakļauta distrofisko procesu ietekmes novēršanai, ārstēšanai un samazināšanai uz kaulu audiem. Pirmās izpausmes var pilnībā izārstēt.

Pirmie simptomi: kā izpaužas un attīstās locītavu deģenerācija

Slimības galvenais cēlonis ir locītavu locītavas deģenerācija, ko izraisa skrimšļa elastības zudums un tās retināšana. Spongy kastrētus audus novērš kaulu berzi, un tā ietekmē amortizatoru. Metabolisma traucējumu rezultātā rodas sinoviālā šķidruma sintēzes samazināšana un gandrīz pārtraukšana locītavu somā. Tas ir caurspīdīgs uzturvielu substrāts ar gēlu līdzīgu struktūru, mitrinot un barojot skrimšļus un kaulus.

Nākamajā posmā slimība var izpausties dažādos veidos. Palielinoties skrimšļiem, palielinās kaulu epifīžu berze, raksturīgas hroniskas mikrotraumajas - locītavu locītava sāk sabrukt. Osteodistrofisko procesu klātbūtnē rodas hiperplāzija, sāk attīstīties atsevišķi locītavu segmenti, parādās konusveida izmaiņas. Tas izpaužas infekcijas procesos vai traumu rezultātā, ja kaulu augšana ir saistīta ar reģenerācijas procesiem un ķermeņa mēģinājums labot bojājumu, izmantojot aizstāšanas metodi.

Pirmo simptomu uzkrāšanās

Pirmie simptomi roku un roku locītavu deģenerācijā (augošā secībā):

  1. Sāpīgums pēc fiziskās slodzes, kas iet pa mieru.
  2. Sieviešu locītavu locītavu sāpīgums menstruālā cikla vidū un beigās, kā arī laika apstākļu pasliktināšanās.
  3. Viegli pietūkums un krampji, saliekot un iztaisnojot, pastas āda.
  4. Sāpju palielināšana, pārvietojoties ar suku.
  5. Hipertrofiskas pārmaiņas, palielināts locītavu izmērs, kaulaudu augšana (Heberden's un Bouchard mezgliņi).
  6. Mobilitātes zudums

Pirmie pirms artrīta stāvokļa simptomi ir saistīti ar sāpju parādīšanos, tad parādās krampji un pietūkums. Novēlotajai stadijai raksturīga kaulu augšana, jo kaulu locītavas aug kopā, pilnīgi zaudējot mobilitāti.

Ar novājinātu imunitāti kaulu locītavu iznīcināšana notiek bez izteiktas hipertrofijas. Pirms pirksti ir bojāti, tad rokas un plaukstas. Slimība var rasties atsevišķi.

Kolektīvās deģenerācijas cēloņi - pirms artrīti

Izpratne par problēmu palīdz izveidot individuālu metožu kopumu, lai atjaunotu roku funkcijas un izvairītos no invaliditātes. Visi cēloņi ir pakļauti profilaksei, un pasākumi un metodes palīdz saglabāt kaulu matrices veselību ar nosacījumu, ka agrīna pirmā simptomu vai dzīvesveida pazīmju noteikšana palīdz tikt galā ar iedzimtām izpausmēm.

Primārās izmaiņas rodas hroniska ūdens un sāls līdzsvara traucējumu rezultātā organismā. Iemesli - ūdens patēriņa un sliktas uztura trūkums. Šūnas regulāri ir dehidrēšanas šķērslis, kā rezultātā tiek traucēta fizioloģisko šķidrumu un skrimšļa barības sintēze.

Šos procesus pastiprina pastāvīgi ievainojumi ar smagu roku darbu. Tas var būt hipotermija, pastāvīga roku klātbūtne ūdenī, ķīmisko reaģentu lietošana, pārmērīga vingrināšana. Kaulu skrimšņos un epifizos parādās mikroaizbrukumi un plaisas, kas tiek pievilktas ar jauniem kaulaudiem, osteoblastiem. Šis process var būt saistīts ar mobilitātes pārkāpumu, pakāpeniski palielinot hipertrofiju.

Pirkstu starpfalangoču locītavu iekaisuma procesi var rasties smagu roku darbu rezultātā un roku audu trofikas dēļ. Hipotermija, pietūkums no ūdens, virsmaktīvo vielu lietošana var izraisīt mazu un lielu asinsvadu distrofiju. Tā rezultātā tiek traucēta asins piegāde un notiek iekaisuma process. Vēlāk ir sāpes, tad - krampji un pietūkums. Deģeneratīvas pārmaiņas var rasties pat ar pietiekamu uztura līmeni.

Roku locītavas deģenerācijas tautas ārstniecības līdzekļu profilakse un ārstēšana

Klīniskās izpausmes pēc rašanās cēloņiem nevar būt stingri saistītas ar iedzimtu vai vecuma faktoru. Tās sastāv no hroniskiem distrofiskiem procesiem, kas rodas locītavās, kā rezultātā tās iznīcina. Mūsu uzdevums ir apsvērt slimības gaitas raksturu dažādos posmos un pasākumus, kas var tikt veikti, lai novērstu vai apturētu kaulu iznīcināšanu.

Tab. 1. Roku un pirkstu artrīta sākuma stadijas novēršanas un ārstēšanas pasākumi

Ko izvairīties:

  • roku darbs bez gumijas cimdiem;
  • pārmērīga slodze;
  • mājas darbus aukstā ūdenī un aukstos - siltos un gumijas cimdus.

Ierosinātās profilakses metodes palīdzēs saglabāt veselīgus locītavu veidus un atbrīvoties no roku un pirkstu deģenerācijas primārajām izpausmēm.

Sāpju sindroms tiek novērsts, lietojot kolagēnu ikdienā (1 tasi piena, 15 g želatīna) un mandeļu pienu. Aprakstītās ārstēšanas metodes palīdz pilnīgi atbrīvoties no pirmajām distrofijas klīniskajām izpausmēm.

Apvienotā struktūra - kā rīkoties ar roku artrītu

Ja tiek ignorētas pirmsteriotiskas izpausmes, nepietiekama uztura un vecuma palielināšanās, slimība sāk pakāpeniski attīstīties. Tas ir apgrūtināts infekcijas izraisītāju, traumu, vielmaiņas traucējumu un hormonālo nelīdzsvarotību.

Roku osteoartrīta ārstēšanai jāuzsāk tūlīt pēc ievērojama simptomu palielināšanās:

  • jūtamas sāpes un asas sāpes;
  • pietūkums;
  • primārās kustību traucējumi;
  • krīzes pirksti.

Šīs izpausmes prasa ne tikai uzturēšanas terapiju ar uztura un labsajūtas procedūru korekciju, bet arī mērķtiecīgus ārstēšanas kursus 2-3 reizes gadā. Šī pieeja palīdzēs atbrīvoties no simptomiem vai ievērojami palēnināt slimības attīstību.

Rokas: struktūras funkcijas

Roku locītavas ir (virzienā no pirkstu galiem līdz plaukstas locītavai):

  • distālais starpfalangais locītavu (pie pirkstu galiem);
  • proksimālais starpfalangu locītavu;
  • metakarpofalangālā locītava;
  • carpus vai locītavu locītavas.

Krampju distrofijas pazīmes, kuras pastiprina smags darbs, kad kaulu locītavas pastāvīgi tiek pakļauti ievainojumiem, vienmēr ir pirms artrīta slimību cēlonis.

Hipotermija, smagu kravu pārvadāšana, ķīmisko reaģentu pastāvīgā ietekme un ievainojumi var izraisīt spontānu efektu. Visbiežāk traumu rezultātā ir bojāta locītavu locītava un starpfalangālie locītavas.

Kā pārbaudīt

Neattīrītu traumu sekas izpaužas kā atlikušais iekaisums, kas pamazām attīstās artrozē. Bieži vien iekaisuma procesa cēloņi ir saistīti ar infekcijām. Tas nenotiek nekavējoties, jo locītavu maisiņš ir hermētiski noslēgts no periartikulāriem audiem un sākotnēji ir pilnīgi sterils. Manifestācijas var aprobežoties ar artrītu - locītavu iekaisumu, bet pēc 65 gadu vecuma kaulu rezorbcijas iespējamība strauji palielinās.

Apsekojumā jāiekļauj:

  1. Rentgena staru vai CT rokas, pārbaudot kaulu locītavu, lai noteiktu deģeneratīvos procesus.
  2. Sistēmisko patogēnu noteikšana ar ELISA metodi: tuberkulozes, sifilisa, gonorejas, Laima slimības, hlamidiju diagnostika.
  3. Hronisku metabolisma patoloģiju, kas var izraisīt slimību, identificēšana: cukura diabēts, vairogdziedzera disfunkcija, ar vecumu saistītā osteoporoze sievietēm, psoriāze un citi.
  4. ENT infekciju, hronisku iekaisušas rīkles un tonsilīta diagnostika.

Aptaujas dati palīdz noteikt cēloņus vai riskus, kas saistīti ar deģeneratīvām izmaiņām kaulu matricā. Sistēmisko patoloģiju klātbūtnē vairākos locītavās var novērot iznīcināšanas procesus.

Kā pārbaudīt sevi pirms ārsta vizītes:

  • Pierakstieties par roku locītavu rentgena vai CT skenēšanu - radiologs sniegs atzinumu, kurā aprakstīta patoloģisko izmaiņu būtība;
  • veikt asins analīzes tuvākajā laboratorijā (piemēram, "Invitro") ar ELISA metodi attiecībā uz boreliozi, masaliņām, hlamīdijām;
  • tuberkulozes ekrāns vienā no pieejamajiem veidiem (mantija, ELISA, fluorogrāfija);
  • papildus iziet testu par dzimumorgānu infekciju klātbūtni Femoflor Screen.

Rezultāti parādīs medicīniskās problēmas attīstības pakāpi. Infekcijas bojājumi tiek uzskatīti par galveno slimību, un profilaktiskais kurss tiek veikts kaulu matricas atbalstam.

Vispārējā prakse un terapija

Savienojumu ārstēšana ir vēlama, ņemot vērā patoloģisko izmaiņu pakāpi un slimības gaitu. Vizuālās pārbaudes ir radiogrāfija un CT. Komutētā tomogrāfija dod precīzākus rezultātus, palīdz noteikt bojājuma apmēru un sīki aprakstīt klīniskās pazīmes.

Vispārējā artrīta terapija ietver kaulu slimību profilaksi saistībā ar vecumu un terapijas procedūrām iekaisuma jomā:

  • sistēmisku infekcijas procesu, kas stimulē kaulu iznīcināšanu, ārstēšana (osteoklastoze - ķermeņa imūnā atbilde, novedot pie veco kaulu šūnu iznīcināšanas, lai tās aizstātu ar jaunām);
  • Vielmaiņas un hormonālo traucējumu korekcija (cukura diabēts (morfe-olifera), vairogdziedzera slimība (jods), menopauzes periods sievietēm (sojas izoflavones, sojas piens));
  • diētas ārstētai diēta, lai radītu apstākļus kaulu atjaunošanai;
  • peptīdu zāļu iecelšana, lai atjaunotu osteosintēzi;
  • terapijas laikā tiek kavēta osteoklastoze (dabiska kaulu iznīcināšana);
  • ierobežojot slodzi uz rokas apstrādes laiku, ieteikumus par aprūpi mājās ārstēšanas un atgūšanas laikā;
  • fizioterapijas iecelšana ar zāļu ievadīšanu periartikulārajā reģionā, lai samazinātu iekaisumu un hipertrofijas pārmaiņas;
  • procedūras iejaukšanās - hialuronskābes injekcijas;
  • ķirurģiska iejaukšanās - implanta uzstādīšana.

Tab. 2. Visefektīvākās zāles un ārstēšana roku osteoartrīta ārstēšanai

Šajā sarakstā nav norādīti hondroprotektori, jo tie nenozīmē reālu rezultātu. Efektīvāka metode ir diētas korekcija, organisko cukuru satura ievadīšana sistēmā, kas ir hronrodīna sintēzes avoti.

Tautas ārstniecības līdzekļu ārstēšana

Praksē visefektīvākā ārstēšana, kas saistīta ar tradicionālo metožu lietošanu kopā ar oficiālās medicīnas metodēm. Turklāt tautas aizsardzības līdzekļu izmantošana var ievērojami samazināt medicīnas kursa izmaksas.

Tab. 3. Tautas līdzekļi un metodes, lai apturētu osteoartrīta attīstību, kas saistīta ar 1-2 posmu

Simptomi locītavu osteoartrīta

Plaukstas locītavu bieži ievainots. Tas notiek, kad persona mīkstina savu kritumu ar roku. Resorbcija rodas atlikušā hroniskā iekaisuma, mehānisko bojājumu, skrimšļu mikrorakstu rezultātā, kā rezultātā process pārveidojas par locītavu rajona iznīcināšanu. Īpaši bieži posttraumatiskais iekaisums attīstās gados vecākiem cilvēkiem.

Klīniskajā attēlā ir šādi simptomi:

  1. Sāpīgas sajūtas kustībās, vibrācijas, pēc slodzes (pretstatā artrīta raksturīgajām nakts sāpēm).
  2. Mobilitātes traucējumi, mēģinot saliekt vai saliekt roku.
  3. Krīze
  4. Paaugstināta iekaisuma zona hipertrofijas audu dēļ.

Gala diagnostikai ir nepieciešama datortomogrāfija. Ārstēšana parasti ir saistīta ar mērci, lai nodrošinātu pilnīgu atpūtu.

Rokas locītavas posttraumatiskais artrīts

Pēctraumatiskais artrīts ir diezgan reti, galvenokārt gados vecākiem pacientiem vai citu riska faktoru klātbūtnē. Dažos gadījumos tas var būt saistīts ar smagu traumu, pēc kura nav veikta atbilstoša ārstēšana.

  • saite ar 10% diimeksīda ūdens šķīdumu, lai mazinātu iekaisumu pēc traumas vai sāpēm;
  • pastiprināta kolagēna diēta - skrimšļa atjaunošana, Altaja māmiņa - lūzumu sadzīšana, skrimšļu un kaulu epifīžu mikropļūšana;
  • skartās vietas lāzerterapija, homeopātisko zāļu ieviešana ar akupunktūru;
  • ja nav iespēju augsto tehnoloģiju apstrādes: pārsiešana un atpūsties birste pakotnes no zirga tauku un žults (atjauno, novērš hipertrofēto audu, nogalina baktērijas).

Slodzes trūkums uz plaukstas locītavas veicinās locītavu locītavas atjaunošanos.

Roku starpzobu locītavas osteoartrīts: ārstēšana

Mēs iesakām visefektīvākās metodes roku starpfalangu locītavas artrīta ārstēšanai. Ieteicams:

  • nodrošināt rokām visaptverošu aizsardzību pret kaitējošiem faktoriem, izmantojot aizsargapģērbu darba laikā un pastaigā;
  • regulāri veic atjaunojošu sāli, terpentīnu vai augu vannas ar nākamajām kompresēm, lai atjaunotu asins piegādi.

Visefektīvākās metodes ietver:

  1. Lāzera terapijas iznīcināšanas vieta.
  2. Alkaloīdu saspiež (mārrutku lapas, sinepju pulveris), lai atvieglotu infekcijas procesus un stimulētu kaulu atjaunošanos.
  3. Uztura korekcija, ēdienu ar augstu enerģētisko vērtību izmantošana - sašaurinātā šķidruma daudzuma palielināšanās.
  4. Recovery kompreses: tauku, pamatojoties uz strausu tauku audu remonts periarticular reģionā.
  5. Osteosintēzes stimulējošo peptīdu regulatoru uzņemšana.
  6. Vannas procedūras, sacietēšana un ziemas peldēšana, asinsrites uzlabošana.
  7. Ūdeņradis un radona vannas.

Lai palielinātu locītavu šķidruma daudzumu, tiek izmantota diētu, kuras pamatā ir augsti enerģētiski produkti ar augstu glikēmisko indeksu (GI). Ja vēsturē nav bijis augsts cukura daudzums, diētas avotiem varat izmantot organiskos cukurus ar GI 80-90 indeksu. Pacienti ar diabētu arī var palīdzēt savām locītavām, izveidojot izvēlni ar indeksu ĢI 45-50. Tas ir drošs pārtika ar pietiekamu cukura saturu.

Plaukstas locītavas osteoartrīts 1 grāds

Rokas locītavas pirmās pakāpes artrīts izpaužas sinovialu šķidruma sintēzes pārkāpumā. Jau šim posmam raksturīga sākotnēja kaulu audu augšana. Lai noteiktu slimības attīstības pakāpi, labākais risinājums būtu CT skenēšana, kas palīdz novērtēt kursa būtību. Tomēr tas ne vienmēr ir pieejams.

Efektīvas metodes šajā posmā ietver:

  • augsta enerģētiskā diēta, kuras pamatā ir pārtikas produkti ar augstu glikēmisko indeksu;
  • fizioterapija;
  • vietējie kompreses, kas stimulē locītavu eļļošanu un kavē artrīta veidošanos (medus);
  • mainīt uzturu un uzturu ar dabīgiem izoflavonu avotiem, kalciju, sēru un kolagēnu (mandeļu, sezama, sojas un kolagēna pienu);
  • uzņemšanas osteoregulyatorov dabiskas izcelsmes ar augstu saturu inulīna (pienenes, mārrutku lapas), alkaloīdi un dabas indēm novēršanai izplatīšanas locītavu audos, un infekcijām (sēņu tinktūra, žults, bišu inde), osteosintēze stimulatori (nātres pulveris, sedz tauku, boswelia ekstrakts).

Ir nepieciešams ārstēt infekcijas, kas var izraisīt kaulu iznīcināšanu.

2 grādi

Roku locītavas iznīcināšana 2 grādos tiek uzskatīta par arodslimību. Slimība ir raksturīga cilvēkiem, kas strādā ar smagiem priekšmetiem, piemēram, jackhammers. Dažos gadījumos tas var notikt pēc ievainojumiem un lūzumiem. Cēlonis ir identificēts atlikušais iekaisums un nepietiekama ievainojumu atjaunošanās. 2. pakāpei raksturīgas izteiktas deģeneratīvas pārmaiņas, kuras ārstēšanai ir slikti.

Tātad, kā rīkoties ar formu:

  1. Pirmkārt, tikai terapeitiskais lāzeris var atjaunot kaulu, kas vēl nav iznīcināts, procedūras tiek veiktas kā fizioterapija 10 seansu laikā. Siju novirza uz skarto zonu.
  2. Otrkārt, ir nepieciešams atpūsties otu un izmantot mērci.
  3. Treškārt, ārstēšanas ietvaros tiek novērsti slimības cēloņi: infekcijas, stress, diēta uzlabojas.
  4. Ceturtkārt, implantus ieteicams būtiski bojāt kaulus un skrimšļus, intraartikulāras hialuronskābes injekcijas palīdz uzlabot stāvokli.

Šajā posmā šī slimība prasa sistemātisku ārstēšanu un recidīvu novēršanu, pat ja tā sasniedz izteiktu ietekmi.

Secinājums

Roku locītavas artrītiskais bojājums ir viena no nedaudzajām slimībām, kuras ar sākotnējiem simptomiem var veiksmīgi ārstēt mājās. Stipras slimības gadījumā tradicionālām metodēm ir arī labvēlīga ietekme, papildinot galvenā ārstēšanas kursa rezultātus.

Tās ir vietējās kompreses, reģeneratoru izmantošana, kas pieejama ikvienam. Piemēram, pienenes ir liels inulīna daudzums, kas palielina kaulu blīvumu. Lācīt tauki - citamīnu avots, kaulu audu reģeneratori. Parastie medus, kas satur organisko cukuru, ir labākais veids, kā atjaunot sinoviālā šķidruma daudzumu, un tiek izmantots arī uz glikēmijas indeksu balstīts uzturs. Normāls želatīns kļūst par kolagēna avotu, kas atjauno skrimšļus.

Ierosinātās metodes un zāles palīdzēs tikt galā ar šo slimību pat pēdējos posmos. Jūs varat ievērojami samazināt sāpes un uzlabot roku mobilitāti.