Hipartrozes pazīmes

Gūžas locītavas osteoartrīts (deformējošs artrīts, koksartroze, osteoartroze) ir lēnām progresējoša deģeneratīvi-distrofiska slimība, kas galu galā noved pie skartās locītavas iznīcināšanas, pastāvīgas sāpes un ierobežotas kustības.

Slimība skar cilvēkus, kas ir vecāki par 40 gadiem, sievietes saslimst vairākas reizes biežāk nekā vīrieši.

Artrozes vispārējā struktūrā galvenā loma ir gūžas locītavas artrīts. Tas ir saistīts ar plašu gūžas locītavas iedzimtu patoloģiju (displāziju), kā arī ievērojamu fizisko piepūli, kuram šie locīši ir pakļauti.

Gūžas locītavas artrīta riska faktori un cēloņi

Gūžas locītavas artrīta patoloģiskajā mehānismā galvenā loma ir saistīta ar sinovialas (intraartikulārā) šķidruma fizikāli ķīmisko īpašību izmaiņām, kā rezultātā tā kļūst blīvāka un viskoza. Tas pasliktina eļļošanas īpašības. Kustoties, locītavu skrimsliņas sāk izturēties pret otru, kļūt raupja, pārklāti ar plaisām. Mazas hialīna skrimšļu daļiņas nojaucas un nonāk sasienes dobumā, izraisot aseptiskas (neinfekciozas) iekaisuma veidošanos. Progresējot slimības gaitu, kaulu audi tiek ievilkta iekaisuma procesā, kas noved pie augšstilba galvas aseptiskas nekrozes un vertikālās daļas virsmas, osteofītu (kaulu augšana) veidošanās, kas palielina iekaisumu un izraisa stipras sāpes kustības laikā.

Gūžas artrīta vēlīnā pakāpē iekaisums izplatās uz locītavu apkārtējiem audiem (asinsvadi, nervi, saites, muskuļi), kas noved pie periartrīta pazīmēm. Tā rezultātā gūžas locītava tiek pilnībā iznīcināta, tās funkcijas tiek zaudētas, kustība tajā apstājas. Šo nosacījumu sauc par ankilozi.

Gūžas artrīta cēloņi:

  • gūžas iedzimta dislokācija;
  • gūžu displāzija;
  • augšstilba galvas aseptiskā nekroze;
  • Peters slimība;
  • gūžas locītavas ievainojumi;
  • gūžas locītavas infekcijas artrīts;
  • gonartroze (deformēts ceļa locītavas osteoartrīts);
  • osteohondroze;
  • liekais svars;
  • profesionālās sporta nodarbības;
  • plakanas pēdas;
  • mugurkaula izliekums;
  • mazkustīgs dzīvesveids.

Patoloģija nav iedzimta, bet bērns mantoja no saviem vecākiem muskuļu un skeleta sistēmas strukturālās iezīmes, kas var izraisīt gūžas locītavas artrītu apstākļos, kas to veicina. Tas izskaidro to ģimeņu esamību, kuru biežums ir lielāks nekā vispārējā populācijā.

Slimības formas

Atkarībā no gūžas artrīta etioloģijas ir sadalīta primārajā un sekundārajā. Sekundārais artrīts attīstās pret citu gūžas locītavas slimību vai traumām. Primārā forma nav saistīta ar iepriekšējo patoloģiju, tās attīstības cēlonis bieži vien nav iespējams konstatēt, šajā gadījumā viņi runā par idiopātisku artrītu.

Koksartroze ir vienpusēja vai divpusēja.

Posmi

Gūžas locītavas artrozes laikā ir trīs posmi (grādi):

  1. Sākotnēji - patoloģiskas izmaiņas tiek izteiktas nedaudz, ja tās tiek savlaicīgi un atbilstoši apstrādātas, tās ir atgriezeniskas.
  2. Progresējošo koksartrozi raksturo pakāpenisks simptomu pieaugums (locītavu sāpes un kustību traucējumi), locītavu audu izmaiņas jau ir neatgriezeniskas, bet terapija var palēnināt deģeneratīvos procesus.
  3. Galīgais - kustība locītavā ir zaudēta, veidojas ankilozes. Ārstēšana iespējama tikai ar operāciju (aizvietojot locītavu ar mākslīgo).

95% gadījumu locītavu endoprotezējoša nomaiņa nodrošina pilnīgu locekļu mobilitātes atjaunošanu un atjauno pacienta darba spēju.

Gūžas artrīta simptomi

Galvenās gūžas artrīta pazīmes ir šādas:

  • sāpes cirkšņos, augšstilbā un ceļos;
  • stinguma sajūta skartajā locītavā un tā mobilitātes ierobežošana;
  • kailums;
  • svina ierobežošana;
  • augšstilbu muskuļu atrofiskas izmaiņas.

Dažu gūžas locītavas artrīta simptomu klātbūtne, kā arī to smagums ir atkarīgs no slimības pakāpes.

Kad I pakāpes gūžas artrīts, pacienti sūdzas par sāpēm skartajā locītavā, kas rodas fiziskās aktivitātes ietekmē (garā staigāšana, skriešana). Dažos gadījumos sāpes lokalizējas ceļa locītavas vai augšstilba zonā. Pēc īsa atpūtas, sāpes iet pa sevis. Pēdas kustības diapazons ir pilnībā saglabājies; Rentgenogramma parāda šādas izmaiņas:

  • neliels nevienmērīgs locītavas telpas lūzuma samazinājums;
  • osteofīti, kas atrodas vertikālās daļas iekšējā malā.

Nav konstatētas nekādas izmaiņas kakla un augšstilba augšdaļā.

Ar gūžas locītavas artrīta otro pakāpi sāpes rodas arī miega laikā, tai skaitā naktī. Pēc treniņa pacients sāk slampāt, veidojas raksturīga "pīle" gaita. Trīs brīdi sākas sāpes - pēc ilgstošas ​​kustības brīža pirmie soļi izraisa sāpes un diskomfortu, pēc tam iziet, pēc tam atgriežas pēc ilgas slodzes. Skartā locītavā kustības diapazons (nolaupīšana, iekšējā rotācija) ir ierobežots. Par radiogrāfiju var redzēt, ka locītavu plaisa ir nevienmērīgi sašaurināta un tās gaismas caurplūde ir 50% no normas. Osteofīti atrodas gan iekšējās, gan ārējās malas dobumā, pārsniedzot kramtveida lūpu robežas. Gūžas galvas kontūras kļūst nevienmērīgas deformācijas dēļ.

Gūžas locītavas artrīta trešajā pakāpē sāpes ir intensīvas un nemainīgas, nebeidzoties naktī. Pastaiga ir daudz grūta, pacients ir spiests paļauties uz niedru. Kustības diapazons skartajā locītavā ir strauji ierobežots, vēlāk tas pilnībā apstājas. Pateicoties augšstilbu muskuļu atrofijai, iegurnis ir novirzīts frontālā plaknē, un loceklis ir saīsināts. Mēģinot kompensēt šo saīsināšanu, pacienti, ejot, ir spiesti mainīt rumpi bojājuma virzienā, kas vēl vairāk palielina slodzi uz čūlas locītavas. Par radiogrāfiem atklājās vairāki kaulu augi, ievērojama locītavas vietas sašaurināšanās un izteikts augšstilba augšstilba palielināšanās.

Diagnostika

Gūžas locītavas artrīta diagnostika pamatojas uz slimības klīnisko priekšstatu, fizisko izmeklēšanu un instrumentālo izmeklējumu rezultātiem, starp kuriem galvenā nozīme ir attēlveidošanas tehnoloģijām, piemēram, rentgena, skaitļošanas vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanai. Tie ļauj ne tikai noteikt gūžas locītavas artrīta klātbūtni un novērtēt tā pakāpi, bet arī identificēt iespējamo slimības cēloni (traumu, pusaudžu epifiziolozi, Peters slimību).

Gūžas locītavas artrīta grūti diferenciāldiagnoze ar citām muskuļu un skeleta sistēmas slimībām. Gūžas locītavas artrozes otrajā un trešajā pakāpē attīstās muskuļu atrofija, kas var izraisīt stipras sāpes gonīta vai gonartrozes (ceļa locītavas slimības) ceļa locītavas reģionā. Šo nosacījumu diferenciāldiagnozei tie veic ceļa un gurnu locītavas palpāciju, nosaka pārvietošanās apjomu šajos apstākļos, kā arī pārbauda tos radiogrāfiski.

Slimnieku slimībām dažos gadījumos mugurkaula nerva saknes saspiež ar sāpju sindroma attīstību. Sāpes var izstarot līdz gūžas locītavām un atdarināt tās bojājuma klīnisko ainu. Tomēr sirdskatu raksturojums radikālas sindromā nedaudz atšķiras no gūžas locītavas artrīta:

  • sāpes rodas svaru celšanas vai pēkšņas, neērtas kustības rezultātā, nevis fiziskās slodzes ietekmē;
  • sāpes ir lokalizēta sēžamvietā, nevis cirkšņa zonā.

Radicular sindroma gadījumā pacients var mierīgi pārvietot kāju uz sānu, kamēr gūžas locītavas artrīts gadījumā nolaupīšana ir ierobežota. Radikulas sindroma raksturīgs simptoms ir pozitīvs spriedzes simptoms - asu sāpju parādīšanās, kad pacients, kas atrodas mugurā, cenšas pacelt taisnu kāju.

Gūžas locītavas osteoartrīts ietekmē cilvēkus, kuri vecāki par 40 gadiem, sievietes cieš vairākas reizes biežāk nekā vīrieši.

Gūžas locītavu kaula osteoartrīts ir jānošķir arī ar trochanterisko bursītu (trochanteritis). Helix bursīts attīstās ātrāk pēc dažām nedēļām. Parasti tam parasti ir ievērojama fiziskā slodze vai ievainojums. Šīs slimības sāpes ir daudz izteiktākas nekā gūžas locītavas artrīts. Tajā pašā laikā nav konstatēta locekļa sašaurināšanās un mobilitātes ierobežošana.

Neitropas reaktīvā artrīta un ankilozējošā spondilīta klīniskā aina var atgādināt gūžas locītavas artrīta klīniskās izpausmes. Tomēr sāpēm pacientiem parasti ir nakts vai miera stāvoklis, bet staigāšana nepalielinās, bet gluži pretēji - tas vājina. No rīta pacienti atzīmē stīvumu locītavās, kas iziet pēc dažām stundām.

Gūžas artrīta ārstēšana

Ortopēdi nodarbojas ar gūžu locītavas osteoartrīta ārstēšanu. Kad I un II pakāpes slimības tiek parādīta konservatīva terapija. Pacientiem ar smagām sāpēm īslaicīgi tiek parakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Tos nedrīkst lietot ilgu laiku, jo tie ne tikai var negatīvi ietekmēt kuņģa-zarnu trakta orgānus, bet arī nomāc hialīna skrimšļa reģeneratīvās spējas.

Gūžas locītavas osteoartrīta ārstēšanas shēma ietver hondroprotektorus un vazodilatatorus, kas rada optimālas iespējas bojāto skrimšļu audu atjaunošanai. Smagu muskuļu spazmas gadījumā var būt nepieciešams ordinēt centralizēti iedarbīgus muskuļu relaksātus.

Šajos gadījumos, kad nav iespējams apturēt sāpju sindromu ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, tiek izmantoti intrakomandāli kortikosteroīdu injekcijas.

Gūžas locītavu artrīta vietēja ārstēšana, lietojot uzsildīšanas ziedes, var samazināt muskuļu spazmu un mazliet sāpināt sāpes, jo tas rada satraucošu efektu.

Gūžas locītavas artrīta ārstēšanā tiek izmantotas arī fizioterapijas metodes:

  • magnētiskā terapija;
  • inductothermija;
  • UHF;
  • lāzerterapija;
  • ultraskaņas ārstēšana;
  • masāža;
  • terapeitiskie vingrinājumi;
  • manuālā terapija.

Diētisko uzturu hipociālās artrīzes mērķis ir koriģēt ķermeņa svaru un normalizēt vielmaiņas procesus. Ķermeņa masas samazināšanās samazina gūžas locītavas slodzi un tādējādi palēnina slimības progresēšanu.

Lai iznīcinātu skarto locītavu, ārsts var ieteikt pacientiem staigāt ar kruķiem vai niedru.

Gūžas artrīta III pakāpē konservatīva ārstēšana nav efektīva. Šajā gadījumā ir iespējams uzlabot pacienta stāvokli, atgriezt viņam normālu mobilitāti tikai ķirurģiskas iejaukšanās rezultātā - iznīcinātās locītavas aizstāšana ar mākslīgu (locītavas nomaiņa).

Iespējamās sekas un sarežģījumi

Progresējošā gūžas locītavas artrīta visnopietnākā komplikācija ir invaliditāte sakarā ar locītavu kustības zudumu. Ar divpusēju koksartrozi pacients zaudē spēju pārvietoties patstāvīgi un tam nepieciešama pastāvīga aprūpe. Ilgstoša gulēja uzturēšanās vienā pozīcijā rada priekšnoteikumus sastrēguma (hipopostatiskas) pneimonijas gadījumam, kas ir grūti ārstējams un var būt letāls.

Patoloģija nav iedzimta, bet bērns mantoja no saviem vecākiem muskuļu un skeleta sistēmas strukturālās iezīmes, kas var izraisīt gūžas locītavas artrītu.

Prognoze

Gūžas locītavu osteoartrīts ir progresējoša hroniska slimība, kuru var pilnībā izārstēt tikai agrīnā stadijā, ar nosacījumu, ka slimības cēlonis tiek likvidēts. Citos gadījumos terapija var palēnināt tā gaitu, bet laika gaitā kļūst nepieciešams implantēt gūžas locītavas endoprotezes. Šādas darbības 95% gadījumu nodrošina pilnīgu locekļu mobilitātes atjaunošanu, atjauno pacienta sniegumu. Moderno protēžu kalpošanas laiks ir 15-20 gadi, pēc tam tie jāaizstāj.

Profilakse

Gūžas artrīta profilakse ir vērsta uz to, lai likvidētu cēloņus, kas var izraisīt šīs slimības attīstību, un ietver:

  • savlaicīga gūžas locītavas slimību un traumu diagnosticēšana un ārstēšana;
  • nomētāta dzīvesveida noraidīšana, regulāra, bet ne pārmērīga vingrināšana;
  • ķermeņa masas kontrole;
  • līdzsvarots uzturs;
  • ļaunu paradumu noraidīšana.

Simptomi un gūžas artrīta ārstēšana, slimības būtība

Gūžas locītavu osteoartrīts ir progresējoša slimība, kurā iznīcina gūžas locītavas skrimšļus un kaulu audus (saīsināts TBS). Vēl viens slimības nosaukums ir koksartroze.

Slimība attīstās pēc 40 gadiem, sievietes biežāk slimo. Saskaņā ar statistiku gados vecākiem pacientiem, TBS artrizi konstatē 70% gadījumu organisma dabīgā novecošanās dēļ. Jaunie cilvēki ar smagiem traucējumiem attīsta artrītu, jo viņiem ir nelabvēlīgu faktoru ietekme uz locītavu - intensīva fiziskā slodze, traumas, aptaukošanās.

Sākotnējā slimības stadija izpaužas kā atkārtotas sāpes gūžas locītavā, tas nerada lielas bažas, tādēļ bieži vien tas neliecina par ārstu. Tomēr bez ārstēšanas patoloģija turpina attīstīties un pat var izraisīt invaliditāti. Lai izvairītos no darba spēju zuduma un saglabātu parasto dzīvesveidu, ir nepieciešama gūžas locītavas artrīta ārstēšana, un tā jāsāk ar pirmajām slimības pazīmēm.

Tālāk šajā rakstā mēs sīki aprakstīsim slimības būtību, tās cēloņus, simptomus un ārstēšanas principus. Šī informācija palīdzēs aizdomas par artrītu agrīnā stadijā un savlaicīgi konsultēsies ar ārstu. Reimatologs pēc rūpīgas izmeklēšanas ārstē patoloģiju - pašapstrāde izraisa artrīta progresēšanu un komplikāciju attīstību.

Koksartrozes attīstības mehānisms

Gūžas locītava ir lielākais locītavu cilvēka ķermenī. Kustībai ir liela slodze, un tam ir šauras locītavu plaisas, kas padara to neaizsargātu pret nelabvēlīgiem faktoriem.

Gūžas locītavu veido augšstilba galva un iegurņa kaulu verdzība, to no ārpuses pastiprina locītavu maisiņš un muskuļu-ligamentālais aparāts.

Gūžas locītavas struktūra

Zarnu somiņa iekšpusē ir izklāta ar sinoviju membrānu. Tas sintezē sinoviālo šķidrumu - bioloģisko smērvielu, kas baro locītavu un nodrošina locītavu vienmērīgu kustību. Kaulu iekšējās locītavu virsmas ir pārklāti ar elastīgu un spīdīgu hialu skrimsli, ejot, veicot amortizācijas funkciju. Pareiza anatomiskā struktūra un visu šūnu struktūru funkcionālā aktivitāte nodrošina normālu locomotīvo darbību bez ierobežojumiem un sāpēm.

Sakarā ar vecumu saistītām izmaiņām ķermenī vai nelabvēlīgu faktoru ietekmē tiek traucēta asins piegāde un metabolisms locītavā. Skrimšļa audi zaudē ūdeni, kļūst mazāk elastīgi un trausli, uz tās virsmas parādās plaisas - šīs ir pirmās osteoartrīta pazīmes

Slimības progresēšana izraisa skrimšļa defektu veidošanās, tās nodilumu un plaisāšanu. Skrimšļa daļiņas iekļūst locītavas dobumā un izraisa aseptisku vai "sterilu" iekaisumu, kas rodas bez patogēnu dalības.

Turklāt iekaisuma process izplatās uz kaulu audiem, izraisot aseptisko nekrozi (nekrozi) no acetabulum un augšstilba galvas sekcijām. Izveidojas kaulu augi - osteofīti - kas traumē apkārtējos audus, pastiprina iekaisuma procesu un izraisa intensīvas sāpes.

Slimības progresēšanas stadijā ir periartrīta pazīmes, kad tiek ietekmēti periartikulāri mīkstie audi (muskuļi, saites, nervi, asinsvadi).

Slimības beigas - pilnīga iznīcināšana, kas izraisa tā imobilizāciju - gūžas locītavas ankiloze.

Slimības cēloņi

Gūžas locītavas osteoartrīts var būt primārais un sekundārs.

(ja tabula nav pilnībā redzama - ritiniet to pa labi)

Osteoartrīta cēlonis nav zināms (nav noteikts). Primārais vai idiopātiskais artrīts gados vecākiem cilvēkiem attīstās pēc 50-60 gadiem, to raksturo gūžas locītavas simetrija un tā ir nelabvēlīga.

Sekundārais koksartroze attīstās dažādu slimību fona. Šīs artrīta formas cēloņi daudzējādā ziņā ir līdzīgi citu locītavas deģeneratīvo slimību nelabvēlīgajiem faktoriem.

Tomēr daži cēloņi ir raksturīgi tikai koksartrozei (proti, tie nav "nelabvēlīgi faktori"): piemēram, gūžas locītavas displāzijas patoloģija un Peresa slimība (augšstilba augšstilba nekroze).

Galvenie gūžas artrīta cēloņi ir:

  • ievainojumi (lūzumi, sastiepumi, sasitumi);
  • smagie vingrinājumi (svars, profesionālais sports);
  • locītavu mikrotrauma ilgu laiku;
  • mugurkaula izliekums (skolioze, patoloģiska kifozija);
  • plakanas pēdas;
  • gūžu locītavu displāzija pēc dzemdībām, menopauzes laikā;
  • infekcija (baktēriju vai vīrusu iekaisums - artrīts);
  • endokrīnās patoloģijas (podagra, diabēts);
  • 3-4 grūtības;
  • reimatoīdais artrīts;
  • Pertesa slimība;
  • skrimšļa defekti ar brīvo intraartikulāru struktūru veidošanos (locītavas hondromatoze).

Sekundārais koksartroze parasti attīstās jaunībā, ietekmē vienu gūžas locītavu, tam ir lēns progresējošs kurss un labvēlīgs rezultāts ar savlaicīgu piekļuvi ārstiem.

Raksturīgi simptomi

Gūžas locītavas artrīta simptomi ir atkarīgi no slimības stadijas, kursa smaguma un organisma individuālajām īpašībām. Jebkuras artrozes pazīmes ir lēnas progresējošas norises ar pakāpenisku sāpju palielināšanos, skarto locekļu kustīgās aktivitātes ierobežošanu un dzīves kvalitātes pasliktināšanos.

Pēc klīniskās un radioloģiskās pazīmes atšķir 3 patoloģijas pakāpes.

1 koksaartrozes grāds

Stages izmaiņas locītavā ar artūzi uz ceļa bojājumu piemēru. Nospiediet uz foto, lai to palielinātu.

Sākotnējais grāds turpina bez būtiskiem simptomiem, un tāpēc parasti pacienti to viegli uztver, un viņi atliek ārstēšanās vizīti. Atgūšanas garantija ir savlaicīga diagnostika un terapija slimības 1. stadijā. Pretējā gadījumā ir ārkārtīgi grūti pilnībā atjaunot locītavas struktūru, ārstēšana prasa daudz laika un bieži vien nesniedz pozitīvu efektu.

  • Pirmā pakāpes koksartroze izpaužas kā atkārtotas sāpes gūžas locītavā, kas rodas pēc smagas fiziskās slodzes. Sāpes ir niknas un sāpes, ātri pāriet pēc īsa atpūtas.
  • Dažreiz diskomforta cirksnis var būt vienīgā slimības pazīme.
  • Kustības diapazons nav ierobežots.
  • Par radiogrāfiju neatklāj patoloģiskas izmaiņas vai atklāj nelielu locītavas telpas sašaurināšanos.

Efektīvi ārstē 1. pakāpi, izmantojot konservatīvas metodes.

2 grāds

  • Slimības progresēšana izraisa pastiprinātas sāpes; tagad tie notiek ar mazu piepūli. Parasti diskomforts locītavā parādās darba dienas beigās, lai to novērstu, ir jālieto pretsāpju līdzekļi. Ar ievērojamu locītavu sāpju struktūras defektu, miega traucējumi radušies nakts laikā.
  • Ilgu laiku ejot, ir klima vai "pīle" gaita - cilvēks šūpo no vienas puses uz otru. Tas ir saistīts ar kustības diapazona ierobežošanu skrimšļa iznīcināšanas un periartikulāro audu iekaisuma dēļ.
  • Pacientiem ir grūti ievietot kurpes vai zeķes, saliekt kāju gūžas locītavā, novilkt to uz sāniem.
  • Pastāv "sākuma" sāpes: diskomforts pirmajos posmos pēc ilgstošas ​​uzturēšanās stacionārā stāvoklī. Pārvietojoties, diskomforts pazūd, bet pēc tam atkal atgriežas pēc intensīvas slodzes uz kakla.
  • Kāju ir saīsināts, sānu gūžas muskuļi un sēžamvieta uz patoloģijas pusi ir samazinātas. Tas ir tādēļ, ka pacients pārvieto kustību kājas laikā, muskuļi neslēdzas un pamazām saraujas (atrofija).
  • Par radiogrāfiem ārsti atklāj ievērojamu locītavu telpas sašaurināšanos, padušu kaulu nekrozi un augšstilba galvu, kā arī osteofītu augšanu.
  • Veicot magnētiskās rezonanses vai datortomogrāfiju, tiek atrasts skrimšļa, tā fragmentu locītavu dobumā iekaisums, periartikulāru mīksto audu iekaisuma izmaiņas.

Šajā stadijā esošās slimības ārstēšanai paredzētas zāles, kas palēnina slimības progresēšanu un turpina iztīrīt skrimšļus.

3 grāds

3. pakāpes koksartrozes rentgena (labajā pusē): ļoti spēcīga skrimšļa, ļoti lielu osteofītu iznīcināšana

Gūžas locītavas osteoartrīts 3. pakāpe - pēdējais posms, kas izraisa kāju kustības aktivitātes traucējumus un izraisa invaliditāti.

  • Sāpju sindroms ir pastāvīgs, nav atkarīgs no fiziskās aktivitātes. Rezultātā tiek traucēts vispārējais stāvoklis, parādās miega pasliktināšanās, aizkaitināmība un depresija.
  • Apakšējā ekstremitāte parasti tiek saīsināta, bet 10% gadījumu kāju var pagarināt - tas ir saistīts ar locītavas iznīcināšanas īpatnībām.
  • Attīstās artērijas ankilozes, kurās nav iespējama kustība.
  • Pacientam, ejot, ir ļoti klibs, viņš var lietot cukurniedru.
  • Par radiogrāfiju un tomogrammu atklājas, ka trūkst skrimšļa kaula slāņa, izdalītas augšstilba galvas un acetabulum, veidojas lieli osteophytes.

Ārstēt 3 artērijas pakāpi var tikai ķirurģiski.

Medicīnas taktika

Principi - kā ārstēt koksartrozi - ir atkarīgi no slimības smaguma pakāpes. Ar pirmo pakāpi ir iespējams pilnīgi atjaunot skrimšļa struktūru konservatīvās metodēs, otrā - apturēt slimības progresēšanu, un trešais grāds prasa radikālu ārstēšanu ar operācijas palīdzību.

Koksartrozes konservatīvās ārstēšanas metodes 1 un 2 grādi

Zāles

(ja tabula nav pilnībā redzama - ritiniet to pa labi)

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL).

Piemēri narkotikas: diklofenaka, indometacīns, piroksikāms, butadions, celebrex, movalis, nimesulīds, arkoksija.

Viņiem ir pretiekaisuma iedarbība, novērš sāpju sindromu. Tos izmanto kā simptomātiskus līdzekļus.

Glikokortikoīdi (hidrokortizons, kenalogs, diprospans).

Viņiem ir anestēzijas un pretiekaisuma iedarbība. Ārsti to izraksta ar NSPL neefektivitāti.

Hondroprotektori (arthra, don, teraflex, struktum, hondrolons, hondroitīns AKOS, elbons).

Tās atjauno skrimšļa struktūru, normalizē sinoviālā šķidruma veidošanos, novērš skrimšļa audu iznīcināšanu.

Hondroprotektori novērš slimības cēloni un attiecīgi simptomus. Tie ir dzēruši 3-6 mēnešu kursos.

Hialuronskābes preparāti ("šķidrās protēzes"): Farmatron, Dyurlan, Ostenil.

Šīs zāles tiek ievadītas locītavu dobumā, un tās aizstāj synovial šķidrumu, eļļo locītavu virsmas un nodrošina nesāpīgas kustības.

Muskuļu relaksanti (sirdalud, mydocalm).

Samazināt patoloģisko muskuļu spazmu, normalizēt asins plūsmu, mazināt sāpes.

Izstiepj kopīgo kapsulu, atbrīvo kaulaudu locītavu virsmas.

Masāža, manuālā terapija

Atjauno locītavas sastāvdaļu pareizo anatomisko stāvokli, uzlabo asins plūsmu un vielmaiņu.

Fiziskā terapija

Stiprina muskuļus un saites, normalizē locītavu aktivitāti locītavā.

3. pakāpes ārstēšana

Pēdējais artrozes posms nav piemērots terapijas ārstniecības metodēm, kas tiek noteikts kā atbalsta līdzeklis. Šajā situācijā ir operācija locītavas nomaiņai. Rehabilitācijas periodā fiziskās aktivitātes atjaunošanai ir paredzēta masāža un terapeitiskās vingrošanas komplekss.

Vispārējā gadījumā gūžas locītavu artrīts ir labvēlīgs prognoze ar savlaicīgu slimības diagnostiku un ārstēšanu.

Autors: Irina Tichevaya

  • Vkontakte
  • Facebook
  • Čivināt
  • Klasesbiedri
  • Mana pasaule
  • Google+

Komentāra barības augšpusē ir pēdējie 25 atbildes bloki. Es atbildu tikai uz tiem jautājumiem, kur es varu sniegt praktiskus padomus in absentia - bieži vien bez personiskām konsultācijām tas nav iespējams.

Labdien! Es ciešu no labās gūžas locītavas artrīta, bet gastrīta ezofagīta un kuņģa refluksa slimības dēļ nevar lietot NVPS un hondroprotektorus. Kuņģis reaģē ar pirmo tableti. Ko jūs varat man ieteikt. Cieš sāpes dažreiz ir ļoti sāpīgas. Man regulāri nodarbojas, taču tas nepalīdz. Paldies

Sveiki, Vladimirs. Jūs varat iziet fizioterapijas kursu, terapeitisko masāžu, kompreses ar bischofītu un / vai ozocerītu (viss kompleksā jānosaka ārstējošajam ārstam). Jūs varat izmēģināt tradicionālo ārstēšanu: samaisa 3 ēdamkarotes degvīna, dabīgā medus un smalki sarīvētu rāceņu (1: 1). Uzklāj maisījumu uz skarto locītavu 2 reizes dienā.

Vai 100 g alkohola, 50 g sinepju un kampara eļļas sajauciet rūpīgi. Tad pievienojiet 3 saputotus olu baltumus, sajauciet. Ieliet kopīgā zonā. Atkārtojiet 2 reizes dienā 10 dienas. Ņemiet pārtraukumu nedēļā, atkārtojiet.

Labdien, ārsts. Rakstiet man, lūdzu. Vai ir iespējama locītavu stabilitāte ar koksartrozi un kāju vai iegurņa slīpuma pagarināšanu? Man tas ir ļoti svarīgi zināt, jo man jau bija izsmeltas šīs slepenās sāpes, ko pat franču ārsti nevar noteikt. vai ultraskaņas rentgena starus un MRI teica, ka nav artrozes, un gūžas locītavu pa kreisi sāp, jo cilvēki sūdzas par tādiem pašiem simptomiem. kad es piedzīvoju šādu sajūtu, ka iegurņa kauls nāk no kausa, pozīcija maina pozīciju un pēc tam atgriežas vietā, kad es apstājas, ejot. Man patiešām ir vajadzīga pareiza diagnoze, jo man pašam tas ir jādara, un šī veselība man ir svarīga, kamēr mani bērni uzauguši, jo mans vīrs palika, jo es slimoju un nevaru gribētu ilgstošas ​​dienas staigāt, jo sāpes manā gūžā, ko es nodevoju savam ceļam.

Noa, ar koksartrozi, var būt kāju saīsināšana un ierobežotu kustību izskats. Magu izkropļošanu visbiežāk izraisa normāla muskuļu nelīdzsvarotība. Tehnoloģija attīstās ļoti ātri, un mazkustīgs dzīvesveids ir viens no galvenajiem nelīdzsvarotības attīstības iemesliem, jo ​​mūsu ķermenim nepieciešams zināms kustības apjoms, ko tas nesaņem. Ilgstoša sēde un zemas fiziskās aktivitātes ir pietiekami apstākļi muskuļu līdzsvara traucējumiem, kas izraisa iegurņa deformāciju un līdz ar to disfunkcionālu traucējumu parādīšanos mugurējā daļā un muguras sāpju parādīšanos. Kāju garuma atšķirība var arī izraisīt iegurņa kašķību, un šādos gadījumos izliekšanās var būt no labās uz kreiso vai otrādi. Bet pārvietošana var būt arī uz priekšu vai atpakaļ vai arī var būt iegurņa griešanās.
Ārstēšanai nepieciešama manuāla terapija, fizioterapija, NPL, fizioterapija utt.

Labā pēcpusdienā man 21 gadus ilgi tika diagnosticēta 2 pakāpju koksatroze, un tā bija spēcīga un ilga, vairāk nekā 3 gadus veca, pastāvīgi lietojot diklofenaku vai cinoparātu. Viņi teica, ka operācija bija iespējama tikai pēc 25, brīdī, kad pirms operācijas viņi izrakstīja 2 tabletes sulfasalazīna, pastāstiet man, kā to izdarīt

Sveiki Nurlybek. Kad koksartroze ir 2 grādi, ja sāpes parasti nav pārāk izteiktas, paracetamols var kļūt par "izvēles līdzekli", jo tas ir diezgan drošs ar ilgstošu lietošanu, dod labu pretsāpju efektu un ir lēts. Pārskati par ārstēšanu ar paracetamolu 2. klases koksartrozes ārstēšanai liecina, ka vairumā gadījumu stingrākas zāles un pacienti nav nepieciešami. Ja sāpes joprojām ir nepanesamas, Jūs varat lietot Ketolong (to nevar lietot ilgu laiku). Tas var arī palīdzēt samazināt teraflex iekaisumu un sāpes, ko lieto gan iekšpus, gan ārpusē. Hondroprotektori ir droši veselībai, praktiski nav kontrindikāciju, tādēļ tos lieto gadiem ilgi.

Jūs varat palīdzēt sevi slimības 2. stadijā, veicot vienkāršu vingrinājumu kompleksu fizikālai terapijai bez statiskas slodzes uz locītavām. Piemēram, tādi vingrinājumi kā "velosipēds", kas atrodas pakļautajā stāvoklī, darīs. Peldoties baseinā, pastaigai arī ir labvēlīga ietekme uz gūžas locītavas stāvokli.

No fizioterapijas, siltā vai aukstā apsildes paliktņa, ultraskaņas ietekme uz locītavām, lāzers, akupunktūra var mazināt sāpes.

Sveiki! Man 50 gadi. Daudzus gadus saslimst labi TB locītavu. Es nevaru gulēt labajā pusē. Ja es gulēju, sāpes nekavējoties tiek nodotas ceļam un apakšstilbam. In olasti gūžas sasmalcina smagas sāpes ar ilgu gājienu un, kad es pārvietoju pa kāpnēm. Ārsts, kuram diagnosticēts reimatisms. Sāpes vēderā ir sliktākas naktī. Es nevaru gulēt Lūdzu, pastāstiet man, ko un kā ārstēt šādas sāpes. Paldies

Sveiki, Raushan! Reimatisms ir nopietna slimība. Jūsu reimatologam ir jānosaka ārstēšanas režīms. Tas netiek darīts, izmantojot internetu. Jums jāveic visi nepieciešamie testi, pēc kuriem jūs saņemsiet visaptverošu ārstēšanu.

Centieties pievienot un tautas ārstēšanu: tauku no saknēm un lapām viltus brūkleņu (sedz ausis). 2. dienā - 3 tases; katram taukam vai infūzijai ar tēju uzlej ar tējkaroti glāzē verdoša ūdens.

Vai izkausējiet 100 g sviesta un pievienojiet tos pašus bērzu pumpurus. Ielieciet kūku ar šo maisījumu karstā cepeškrāsnī un uzkodiniet uz apmēram 10 līdz 11 stundām. Pēc tam atdzesē un pievieno kamparu, samaisa, sasmalcina. Ieduriet ziedi lielās locītavas un muskuļos 5 minūtes vairākas reizes dienā.

Un neaizmirstiet par diētu 10.

Labdien, ārsts!
Man bija diagnosticēta artrozes pirmajā posmā. Sāpiet pēc garas pastaigas reti (apmēram reizi mēnesī). Atmiņā sāpes ātri iziet.
Es zinu, ka artrozes gadījumā mērens ir pieļaujams. Lūdzu, pastāstiet man, vai ir iespējams iesaistīties ziemeļu pastaigās artrozes laikā?
Paldies!

Sveiki, Irina. Skandināvu pastaigas ar 1 grādu artrītu efektīvi ietekmē locītavu veselību, jo tas novērš stīvumu, palielina muskuļu tonusu, nostiprina locītavu locītavu aparātu utt., Un, izmantojot nūjas, svars tiek samazināts un t d. Tomēr, ja jūs sākat mācīties pārāk aktīvi, ieguvumi nebūs. Viss ir labs mērenībā.

Laba pēcpusdienā Man ir 31 gadi. Diagnozētas labās puses gūžas locītavas artrīta izpausmes. Ārsts teica, ka diemžēl mēs varam apturēt šīs slimības attīstību. Viņš izrakstīja injekcijas un fizioterapiju. Sāpes, sāpes gūžas sāpes sāk izpausties tikai pēc 5 kilometru attāluma. Pasaki, lūdzu, vai ir iespējams izārstēt šo slimību pirmajā posmā? Paldies jau iepriekš par jūsu atbildi.

Sveiki, Andrew. Osteoartrīts patiešām ir progresējoša slimība, kas "nepatīk" ne pārmērīgu slodzi, ne sliktu darbu. Jūs varat apturēt slimību agrīnā stadijā, jā, izmantojot narkotiku hondroprotektorus, kā arī to, ka ārsts Jums izrakstīs. Ir labāk injicēt hondroprotektorus locītavā, jo tas ir efektīvāks, bet slimības agrīnās stadijās šādas ārstēšanas metodes reti tiek praktizētas. Tādēļ jūs varat lietot iekšķīgi tablešu formā un ārīgi ziedes formā. Piemēram, Teraflex, Artra, Struktum utt. Dažas zāles jālieto vismaz sešus mēnešus, pretējā gadījumā netiks novērots skrimšļa audu atjaunošanas efekts, tas ir, uzmanīgi ievērojiet norādījumus.

Sveiki! Man ir 31 gads, pēc bērna piedzimšanas (30 gadi) sāka sāpes sāpes TBS, domāja, ka tas bija pēcdzemdību periodā un drīz izietu! Galu galā viņi ievietoja osteoartrītu tsb 1 pakāpē. Terapeits izrakstīja ārstēšanu (viņi teica, ka šobrīd terapeits, nevis ķirurgs, nodarbojas ar šo iekaisumu), proti, amflutopu 10 injekcijām, 7 magnētisko sesiju fizioterapijai un jebkuram hondroprotektoram, es mēdzu dzert teraflex mēnesi, kā man teica. Mans augstums ir 155 cm, svars 84 kg, aptaukošanās, es cenšos zaudēt svaru protams. Pēc noteiktā ārstēšanas, atvieglojums nāca, bet ne uz ilgu laiku. Tagad viens sāp viens kreisais savienojums, es nevaru gulēt kreisajā pusē, dažreiz es savācu Movasinu, tas man palīdz apmēram 2 dienas, es cenšos to nelietot, es mēdzu dzert tabletes, pārcēlās, tagad tas nepalīdz. Lūdzu, pastāstiet man, vai tas vispār nav iespējams izārstēt, vai tas turpināsies manā vecumā, un galu galā būs 3. posms? Varbūt jums ir nepieciešamas citas zāles? Šobrīd Tazan sāka dzert, nepasakiet man, vai tas ir labs zāles vai vai tas ir labāk nekā kaut kas cits? Paldies jau iepriekš!

Irina, artrīts ir progresējoša slimība, un periodiski tas jāārstē, lai apturētu komplikāciju attīstību. Ar sākotnējo pakāpi Jums jāuzņem hondroprotektori, gan iekšēji, gan ārēji, un tas ir labāk ne mazāk kā sešus mēnešus. Ir zāles ar īsāku ārstēšanas periodu, bet pat pēc tam labāk uzņemt īsu pārtraukumu un vairāk dzert. Lieko svaru - pirmais ienaidnieks visiem locītavām, jo ​​kā papildu slodze, tāpēc mēģiniet zaudēt svaru. Tazana apraksts raksturo viņa efektivitāti, bet es nevaru teikt, kā viņš darbojas patiesībā. Populārākie hondroprotektori ir Teraflex, Artra, Don, Strumatum.

Man ir 30 gadu vecs, sāpes, kas sākās pirms gada no sākuma, nebija spēcīgas tbs, sāpes tika atbrīvots ar declofenac injekciju. bet tagad 6 mēnešus tas nav palīdzējis. Bet tad kreisajā kājā, tad pa labi, es mēģināju daudz narkotiku, masāžu utt. Kad jūs sēdējat vai melojat, lai atzīmētu, no rīta grūti attīstīt kāju ar sāpēm, bet, kad ir sāpes, bet es arī sāku lēni. Ko es varu darīt?

Aleksandrs, artrīts, ir nopietna patoloģija, kas attīstās gūžas locītavā, ko izraisa nepareizs uzturs un līdz ar to skrimšļa audu iznīcināšana. Slimība ir bīstama, jo, ja ārstēšana nav uzsākta laikā, ja ārstēšana nav visaptveroša, slimība attīstās, sāpes ir smagākas un komplikācijas ir iespējamas. Internetā mēs neparedzam ārstēšanu, jums ir jāpāriet pie ortopēdista kompleksa ārstēšanas nolūkā, kurā būtu jāietver arī fizioterapija.

Laba pēcpusdienā Es esmu 66 Svars 92kg. Protams, papildus. Bet es esmu mobilais, es staigāju daudz, peldēju. No rīta trešo mēnesi es jutos stipras un asas sāpes, pagriežot ķermeni kreisajā pusē kreisajā augšstilbā. Lai pagrieztu, jums ir jāpiespiež uz rokām un burtiski slaida no gultas. Tad es staigāju, noliekties, pielīp, viss ir tolerants. Bet sāka sajust neass sāpes kustību kreisās gūžas un aizmugurē laikā kļuva prihramyvat.Tabletki (redzēt ārstu, tika nosūtīts uz ķirurga, viņš teica, būtu neirologs vai reimatologs. Bet katram ārstam mēs (Murmansk) ieraksts uz divām nedēļām, un atkal pēc terapeits prasīs vismaz mēnesi., kamēr es nokļūt pie ārsta, un pēc tam pierakstīt, lai kāds viens, un uz rentgena stariem, tiek ierakstīti divās nedēļās.
Sakiet man, lūdzu, iespējamo manu darbību algoritmu, lai paātrinātu aptaujas procesu. Vai man vajadzētu sākt lietot hondoprotektorus? Un vai pārtraukt mācības baseinā. Paldies

Tatjana, kad jūs "staigāties, nedaudz ķerat", asinsrite uzlabojas, un jūs jūtaties mazliet vieglāk, locītavās kļūst arvien mobilāks. Tas, kas jums jādara tagad, ir novērst nopietnu spriedzi uz locītavām un visu fizisko slodzi, un peldēšana vienmēr ir noderīga un vienmēr vajadzīga viegla slodze.

Konsultācijas jums ir nepieciešams neirologs un ortopēds, rentgena gurnu locītavām var izdarīt iepriekš, lai nāk pie ārsta ar attēliem, tāpēc tas būs ātrāk. Jums gandrīz nav nepieciešams reumatologs.

Sveiki, man 80 gadu vecumā, koksartroze ir 3. vieta, operācija ir kontrindicēta veselības apsvērumu dēļ. Pastāsti man, vai man ir vingrošana un peldēšana nav kontrindicēta? Paldies.

Sveiki Veslava. Trešo pakāpi var droši attiecināt uz novārtā novēroto koksartrozes kategoriju. Ārstēšana šajā posmā ir iespējama bez ķirurģiskas iejaukšanās, bet tai nepieciešama ilgstoša un sarežģīta shēma, kuru var un vajag noteikt ārsts, ņemot vērā slimības klīnisko priekšstatu, jūsu vispārējo stāvokli, vecumu un organisma īpašības. Tie ir: intensīva sarežģīta zāļu terapija ar ārēju un sistēmisku zāļu kombināciju (Movalis, diklofenaks, midokalms, teonikols), fizioterapija (UHF terapija, ultraskaņa, lāzera starojums, aeroionoterapija), terapeitiskā vingrošana un masāža, refleksoloģija, tradicionālās metodes. Trešā koksartrozes ārstēšanai ārstēšanas terapijas izvēle tiek veikta ļoti uzmanīgi. Vingrinājumu un vingrinājumu biežumu, intensitāti un ilgumu parasti var noteikt tikai ārstējošais ārsts. Ūdens vingrošana (arī vienkārša peldēšana), jo īpaši jūras ūdenī, ir ļoti noderīga šādā artroze.

Šeit jums ir populāra metode, lai palīdzētu, vispirms konsultējieties ar savu ārstu: izgrieziet 3 citrones smalki kopā ar mizu, pievienojiet 100 g sasmalcinātu ķiploku un 250 g rīvētu selerijas saknes. Salocīt 2 litros. jar, ielieciet verdošu ūdeni un ļaujiet tam gatavot apmēram 12 stundas. Pēc tam dzert ¼ glāzi no rīta tukšā dūšā.

Pastāsti man, var ko sāpīgi saslimt ar kauliņiem 2-3 kārtas stadijā, bet MRI nav nekrozes? Viss? Es jau ilgu laiku lietoju hondroprotektorus (pat pirms sāpju sākuma TBS, dzēra ap smagos ceļgaliem un muguras lejasdaļām) - ar uzlabotiem kursiem no 2012. gada. Tagad jau četrus mēnešus jau esmu izveidojis struktūru. Kāpēc pēdējos divos gados pirmais posms ir samazinājies līdz 2-3 labi, un kreisā posma 0-1 ir kļuvusi par 2. posmu. Kapets sāpes. Viegloties pārtraukt ir viegli! Nekas nav noņemts! Ne npva.dāžas tramadols neņem. Ārsts teica, ka viņš nevarēja saslimt līdzīgi, kaut gan 2-3 pakāpes kauls ir labs veids. Viņš atsaucās uz dārgu eksāmenu imunologu, reumatologu. Kaut kas teica par kolagēna audiem (līdzīgi), par attiecīgo poliartrītu, sāpju vīrusu raksturu. Vai tas tā ir? - Kas sāp, tas nav koksa šādā stadijā, bet to, ko aizdomās ortopēds? Man ir 50. Svars ir 70 kg, augstums ir 163. Immunologiem un 2013. gadā Epstein Barra tika atklāts aktīvā formā. Nav apstrādāts, jo nav izsitumu un herpes, man nav bijis ar dzimšanu. Viņu izmeklēja imunologs pastāvīgai medicīniskās iekārtas alerģijai.

Sveiki, es ceru. Jūsu ārstam ir taisnība, iespējams, ka jums ir tik nopietnas sāpes tieši sakarā ar vīrusu sakropļošanu (jums arī jāveic reumatoloģijas testi no reimatologa!) Tas, ka jums līdz šim nav bijis ādas izsitumi no herpes, nenozīmē neko. Herpes ir daudz veidu, vienu reizi ķermenī, atbrīvojoties no tā ir gandrīz neiespējami, un līdz šim zinātnieki nav varējuši atrast 100% antidotu no tā. Šis vīruss var ietekmēt jebkuru orgānu, smadzenēs, sistēmā, kaulos un locītavās, burtiski ēst tos no iekšpuses, izraisot nopietnas sāpes. Un Epstein-Barr izraisītājs ir DNS saturošs Herpesviridae ģimenes vīruss (gama herpes vīrusi). Tas ir 4. tipa herpes vīruss. Cita starpā tai ir tropisms un imūnsistēmas šūnas (tas reizinās ar B limfocītiem, kur tas var saglabāties mūža garumā, tāpēc to funkcionālais stāvoklis ir traucēts un rodas imūndeficīts!).

Tātad, ja slimības būtība ir vīrusu, tad analgēzijas līdzekļi netiks sniegti, antibakteriālas zāles ir nepieciešamas. Pacientu ārstēšana ir iespējama tikai pēc pilnīgas izmeklēšanas.

Labs vakars Es gribētu zināt no jums. Ar kreiso apakšstilbu angiodzinuma radīšanu, arī Weber Parks sindroms bija klāt gūžas locītavas dislokācijas laikā. Nesen sāpes gūžas locītavā, ejot, kad jūs gulēja uz šīs puses, un kad jūs mēģināt uzkāpt sēdēja ilgu laiku, tas arī ievainots. Ko jūs varat darīt un kur sākt

Katrīna, tev jāsāk ar konsultāciju ar neirologu un ortopēdi. Ir nepieciešama klīniskā izmeklēšana, testēšana, smadzeņu trauku ultraskaņa, gūžas locītavas rentgena (labāk MRI!).

24 gadu vecumā viņai bija bruceloze. Man tagad ir 57 gadi. Pirms aptuveni 4-5 gadiem ceļos un cirkšņos bija ļoti stipri sāpes. Ārstēšana Molbek, Movalis. Tagad, apmēram pusgadu vēlāk, ar slodzi uz kreisās rokas, uz labo TBS parādās trulas sāpošas sāpes, ko atbrīvo pretsvars. Tagad sāpes ir samazinājušās līdz ceļam un zem ceļa, un dažreiz smagas sāpes šķiet kā zibspuldze potīti. Atmiņā sāpes netiek traucētas, bet, lai pārietu no vienas puses uz otru, atkal pagriezieties kreisajā pusē, ir stipras sāpes labajā pusē, un daudz vieglāk pārvērst pacientu pusi.

Tatiana, jums ir grūti sniegt nekādu padomu bez precīza diagnozes. Bieži vien tie paši simptomi atbilst visdažādākajām slimībām, un katra slimība nozīmē īpašu ārstēšanu. Jums nepieciešama iekšēja konsultācija ar speciālistu, jums jāveic ultraskaņa vai MRI, jums jāveic asins analīzes (vispārēja un bioķīmiska). Iespējams, ka tas ir artrīts.

Laba diena!
Pieskaries gūžas locītavā gan labajā, gan kreisajā pusē, galvenokārt naktī, kad es gulēju uz manas pusi.
Sēdēt gareniskajos šķeltos nav reālistisks. Iepriekš iesaistījās stiepšanās problēmas, izstieptas. Es tagad nevaru Vairāk satraukumu par tirpšanu! Nav spēcīgs, bet diskomforts (no sāniem, kaut kur gar sēžamvietu, tuvāk kopuzņēmuma ārējai pusei)
Ko tas varētu būt. Es eju uz MRI

Labdien pēcpusdienā, Dmitrijs. Šādam simptomam ir iespējama augšstilba nerva izspiešana. Izraisa lielu darba slodzi, kas var izraisīt asiņošanu muskuļos.

Lai noteiktu atbilstošu ārstēšanu, ir jānosaka nervu pārkāpuma cēlonis. Šajā nolūkā tiek veikta rūpīga klīniskā diagnostika, kuras pamatā ir neiroloģiski pētījumi un maņu un mehānisko traucējumu izplatības analīze.

Lai izslēgtu nerva saspiešanu ar audzēju vai hematomu, nepieciešama CT un / vai MRI. Ir iespējams novērtēt nerva stāvokli ģermāņu saitē un augšstilbā, izmantojot ultraskaņu. Elektromiogrāfija (EMG) var arī apstiprināt nerva sakūšanu.

Muskuļu parēzes gadījumā (ja tas ir parēze) tiek paredzēti fizikālās terapijas un masāžas kursi, lai saglabātu locītavu kustības diapazonu un aktivizētu skartos muskuļus, mainītu muskuļu elektrostimulācijas kursus un neiro-muskuļu transmisijas uzlabojošu līdzekļu lietošanu (neostigmīns, ipidakrīns utt.).

Sveiki! Apmēram pirms 14 gadiem bija ceļa locītavas rentgena starojums. Tika diagnosticētas sākotnējās artrīta izpausmes. Jau 4 kursus 6 mēnešus pieņem Arthru. Pirms 2 mēnešiem TBS sāka sajust sāpes. stiepjas līdz cirkšņam, augšstilbu aizmugurē, dažreiz priekšā, dažreiz sāniski. Ir sajūtas, ka šīs sāpes nāk no muguras. Pastāsti man, lūdzu, var attīstīties koksartroze, ņemot vērā pastāvīgo hondroprotektoru uzņemšanu?

Laura, nē, nevar. Savukārt hondroprotektori kavē deģeneratīvo izmaiņu attīstību. Jums ir nepieciešams uzņemt jaunu attēlu, ieskaitot mugurkaulu, jo izskatās, ka jums joprojām ir jostas daļas osteohondroze.

Sveiki! Pastāsti man, lūdzu, vai Krievijā ir šāda klīnika, lai jūs varētu veikt 3. pakāpes ortrozes darbību?

Labā vakarā man bija pirms 10 gadiem no stipra 2-kārtīgas sitiena pie naktsgalda stūra, līdz labās puses iegurņa gūžas locītavas skrimšļiem, šķiet, izskatījās kā skrimslis, ultraskaņas laikā viņi teica, ka skrimšļi nav redzami, bet pēc dzemdībām ir pagājuši 3 gadi staigāt, un viņš whines, šķiet, ka ir kaut kas svešs, pat sēžot, es jūtos, kā tas iznāk un vaini, man vienmēr ir vērpjot, izplatīt savas kājas, lai iegurņa vieta nonāk vietā. Man ir 24 gadi, 168 cm garš un sver 100 kg. Ļoti bail, ka tagad ir nepieciešama tikai operācija?

Jana, saskaņā ar taviem vārdiem, šobrīd nav iespējams saprast, kas tieši ir ar tavu locītavu. Jūs konsultējieties ar traumatologu vai ķirurgu, veicat rentgena staru vai MRI, tad attēls būs skaidrs.

Starp citu, jums patiešām vajadzētu zaudēt šīs papildu mārciņas, jo ar lieko svaru cieš visas locītavas.

Labdien! Es esmu cieš no problēmām ar gūžas locītavām apmēram 10 gadus. Man šķiet, ka tas tika uzkrāts pēc futbola treniņa sesijā ziemā, it kā tas ir tāds, ka to atvēsināja. Kustība uz sāniem ir ierobežota, es varu ievietot savas kājas uz "plecu platuma", turklāt tas izraisa sāpes (kaut arī es turpinu spēlēt futbolu), kustības pa to ir neierobežotas. Piemēram, pēc nozīmīgām slodzēm (proti, mobilo.. futbolu, kalnu slēpošanu) nākamajā dienā ir sāpes (ne vienmēr).. bet nākamajā dienā tās parasti iet. Jebkādas citas kravas (izēšanās, svara celšana, garas pastaigas) nerada īpašas problēmas. Sākumā man diagnosticēja "reartritu", bet jaunībā es to nesapratu. Tagad esmu nolēmis rūpēties par sevi, un man šķiet, ka tā ir kļuvusi sliktāka (pavasara, rudens pasliktināšanās). Pastāsti man... pat kam sazināties un kur sākt.. vai tā ir tā vērts, lai vispirms izdarītu MRI, un tad dodieties pie ārstiem. Paldies tik daudz. patiešām vēlas būt veselīgi un vairāk.
(30 gadi)

Dmitrijs, un es jau tev atbildēju. Ritiniet lapas, meklēt.

Lai sāktu ārstēšanu, jums ir jāpārskata. Sāciet ar ortopēdistu. Pamatojoties uz pārbaudi un jūsu sūdzībām, ārsts pats izlems, kādus pētījumus jums nepieciešams parakstīt. Iekaisuma pazīmes var atklāt pilnīgu asins analīzi. Skaidrs attēls par periartrītu var parādīt un ultraskaņu, dārga MRI tad nebūs nepieciešams.
Ieteicams lietot pretiekaisuma līdzekļus, dažreiz tiek ievadītas kortikosteroīdu injekcijas. Arī periartrīta gadījumā impulsa magnētiskā terapija un ultrafonoforēze ar hidrokortizonu, parafīna ozocerīta pielietojums utt palīdz labi.

Fiziskā aktivitāte ārstēšanas laikā jāsamazina līdz minimumam.

Paldies tik daudz. Es arī gribēju atzīmēt, ka sāpes pastiprinās vēlā pēcpusdienā, jo īpaši pēc tam, kad ir kāda celma uz kājām. Lai atvieglotu sāpes, es gulēju uz muguras un sāku veikt apļveida kustības ar manu kāju, attīstot gūžas locītavu aptuveni 5-10 minūtes. Kad es rīkoju ar savu labo kāju (kas sāp), tiek uzklausīti tikai daži klikšķi, un kad es to daru ar kreiso pēdu (tas nesāp), viens vai divi īsie klikšķi. Vai es pareizi saprotu, ka šā uzdevuma laikā mana kopīgā osteofīda darbība izzūd (izdzēšama vai salauzta) manā locītavā? Noderīgs vai otrādi, vai tas ir locītavu vingrinājums?
Paldies tik daudz

Nurlan, osteofīti treniņa laikā nevar "pārtraukt". Visi vingrinājumi jāveic konsekventi. Saskaņā ar Evdokimenko metodi, kas pieejama visu vecuma grupu pacientiem, ir pieejama laba efektīva locītavu vingrošana, izmantojot atslēgvārdus internetā, jo nevaru uzrakstīt tik daudz atbildes. Neveiciet vingrinājumus, kas izraisa stipras sāpes.

Laba pēcpusdienā
2016. gada vasarā, spēlējot futbolu, es piecēlos un kaut kā slikti nometos, manā kājā bija nepatīkama sajūta. Tad sāpes pakāpeniski sāka pastiprināties. Reimatologs pēc rentgenstaru apskates diagnosticēja koksatrozi. Kaut kur 3 mēnešus es dzēra Arthru, es nejutu efektu. tad 2 vai 3 mēnešus pēc uztura bagātinātāja, es neatceros nosaukumu.
Pēc treniņa sākumā sāpes bija pareizajā sēžamvietā, tagad pēc treniņa, gastrocnemija muskuļi labajā kājā ir vairāk sāpīgi. Reumatologs saka, ka sāpes gastrocnemius muskuļos nav saistītas ar artrītu. Es gribētu dzirdēt jūsu komentāru par to, kā arī jūsu ieteikumus par to, kā turpināt ārstēt manu kāju.

Nurlan, ja viss kārtībā atpūšas, un zem slodzes sāpes kājā nokļūst sēžam, problēmas pamatā var būt deformējoša osteoartroze. Tomēr, ja ir ievainojums, un jūs rakstāt, ka "pēc ielēšanās viņi slikti nokļuva", tad bursīts varēja attīstīties. Šajā gadījumā ārstēšanu veic ar nesteroīdiem līdzekļiem, kas samazina iekaisumu: Ibuprofēns, Nimesulīds utt. Ievainotie ekstremitāte tiek pasargāti no fiziskiem spēkiem, ierobežojot kustību, kas palielina simptomus. Nu, ir daudz iemeslu sāpēm gastrocnemius muskuļos: muskuļu celms, miozīts, tromboflebīta attīstība, perifēro nervu slimības uc Konsultējieties ar neirologu un flebologu, lai saņemtu papildu padomu.

Paldies tik daudz admin Aleksam par jūsu padomu jautājumā par ūdens procedūru, ko es jautāju. Esmu ļoti pateicīgs jums par jūsu uzmanību, lielisku vietu, kuru jūs vēlētos palikt vēl noderīgāka!

Sveiki, Aleksandrs! Priecājieties, ka jums patika komentārs un padomi. Paldies par vēlmēm!
Svētī tevi!

Man 68 gadus vecs, ar diagnosticētu koksartrozes TBS 1 grādu, sāka ārstēšanu vispār, saskaņā ar iepriekš izklāstītajiem principiem. Ir atvieglojums, un ievērojams. Papildus tam ārsts ļoti iesaka veikt ūdens vingrinājumus locītavām (baseinā, ūdens parkā vai citur, līdz brīdim, kad viņš ir nolēmis). Bet es nevaru atrast šos ūdens vingrinājumus internetā, vismaz 3-5 pamata kustības un ieteikumus par to izmantošanu. Es tikko atradu daudz vingrinājumu, pat ar videoklipiem, tāpēc ar to nav problēmu, man ir un jūtaties labi. Ja jūs varat dot kādu saikni ar ūdens vingrinājumiem, es būtu ļoti pateicīgs. Ar cieņu Aleksandrs.

Aleksandrs, lai ārstētu koksartrozi ūdenī, ir vēlams izmantot hidrokinēzijas terapeitiskās procedūras, kuru mērķis ir atslābināties sāpīgi saspringtos muskuļos un locītavās. Tas nodrošina ne tikai relaksāciju un sāpju mazināšanu, bet arī kustību kustību brīvības palielināšanos. Ūdens vingrinājumi tiek veikti ar minimālu sāpes locītavas slodzi.

Stāvā baseinā uz stenda (zem veselīgas kājas), turot rokas uz margām:

• Brīvas kustības ar sāpīgu pēdu, uz priekšu, atpakaļ un uz sāniem (5 p)
• Gredzena kājas apgriezieni pa priekšu un atpakaļ (4 gab. Katrā virzienā)

Rokas baseina pusē:

• Kāju nomainīšana uz vēderu, to saliekšana ceļa un gūžas locītavās (4 reizes ar katru kāju)
• Pēdu stila "krūšdaļa" lēni. temps Centieties gurnu locītavās plaukt izplatīt un pagriezt kājas (20c)
• Freestyle kāju vidēji (20s)
• Simulēt riteņbraukšanu (20s)
• Gūžas un ceļa locītavas gūžas locītavās paceliet līdz kuņģī (4 punkti).

,Man bija 20 gadi, kad man bija aukstā pēda, es nevarēju staigāt daudz dienu. mani ceļi tika ārstēti ar bicilīnu un trichopolu. Viņi pārbaudīja burcelezu: līdz 50 ar aukstumu, tas sāpēja manu ceļgalu, pirms 1,5 gadiem es nevarēju piecelties 2 stundu laikā, mani atbrīvoja 2 stundas. Pēc mēneša mans kreisais ceļš devās uz slimnīcu. konstatēja menisko plīsumu, viņi izveidoja MRI, viņi to atvēra un teica, ka, ja tiek iztīrīts šāds menisks, viņi to nevar pieskarties. pēc 15 dienām sāpes tika atsāktas, teica, ka krūtīs bija sāpes, kas radīja kreisā spiediena rentgena starus. nosūtīta uz reģionālo slimnīcu, tika konstatēts, ka 1. pakāpes koksartroze tika izstiepta ar deprospanu gūžas locītavas blokā un ceļa locītavu 3 gabaliņos un ceļa locītavas 2 injekcijas ar healūru. sāpes pazuda, vairs neplīstas. pēc 1 mēneša sāpēm atsākta, rentgena tzbs ar ārstu izvirza 2. pakāpes koksartrozes un operāciju. kāpēc viņi mainīs TSBS un mans ceļgals sāpēs, tāpēc es esmu 15 cm zemāks, tāpēc es eju uz baznīcu. kas tas ir.?

Andrew, parasti ar koksartrozi 2 ēd.k. iespējams, ir konservatīva ārstēšana, bet ārsts tev labāk nekā es, balstoties tikai uz jūsu vēstuli. Iespējams, ka jums attīstās koksartroze, no šejienes sāpes citās locītavās zem ceļgala un no tā izrietošās klibums. Ar šādiem simptomiem, ja jūs neveicat operāciju laikā, viena kāja kļūs īsāka nekā otra, un nākotnē tā var izraisīt pilnīgu imobilizāciju. Arī šo slimību, kā arī ar osteohondrozi, sāpēm cirkšņos, par ko jūs sūdzas. Ja ārsti ir parakstījuši operāciju, visticamāk, ka jūsu gūžas locītava jau ir iznīcināta, tāpēc ir nepieciešama endoprotezes nomaiņa.

Palīgām sāpēm lielāka kaula kaula projicēšana no 2 malām. Ceļa pagriešana izraisa stipras sāpes kreisajā pusē. CXP samazināts, vienāds. Hipoestēzija dermatoma S1 zonā pa labi. Artrozes t / w locītavas diagnoze. Šeit rakstīts un kā izturēties. Palīdzība Paldies jau iepriekš.

Vitālijs, gūžas locītavas artrīts ir deģeneratīvi-distrofiska slimība, kurā iznīcina hialīna skrimšļus. Tas savieno augšstilba galvu. Termins "hipestēzija" attiecas uz dažādiem jutīguma pārkāpumiem, t.i. ja Jums ir hipoestēzija, tas nozīmē, ka noteiktā vietā (jums ir S1 dermatome labajā pusē), tiek traucēta uztvere par ārējiem stimuliem. Hipoestēzijas izskats ir saistīts ar dažādiem traucējumiem nervu galos.
Sākotnējā posmā ir labvēlīgs prognoze. Bet jums ir nepieciešama intensīva konservatīva ārstēšana un stingra ārstējošā ārsta ieteikumu īstenošana.

Eleonora, ja pirmo reizi sāpes parādījās pēc traumas, tad sazinieties ar traumatologu vai ķirurgu. Ja iemesli nav skaidri, sazinieties ar savu ārstu.

Lai novērtētu vispārējo veselību, ir nepieciešams veikt vispārēju asins analīzi; bioķīmiskais asins analīzes; Rentgenstaru, CT skenēšanu, MR vai ultraskaņu (ārsts izlemj).

konservatīvā terapija dod tikai pagaidu efektu. Hondroprotektori var samazināt iznīcināšanas procesu. Tas, piemēram, ir Artra, Arthropant, Struktum, Hondrolon. Tie ir pieejami jebkurā formā: ziedes, tabletes utt. Rezultāts ir aptuveni 5 mēnešus pēc ikdienas lietošanas. Tie nesamazina sāpes, tie baro tikai skrimšļu audus ar glikozamīnu un hondroitīnu.

Viņi atbrīvo sāpes un uzlabo locītavu muskuļu relaksantu kustīgumu, kurus izmanto fizioterapijas laikā. Pieprasiet nodošanu fiziskajā birojā.