Sāpes locītavās - cēloņi, uzturs un ārstēšana

Sāpes locītavās dažādos vecumos, bet biežāk sievietēm nekā vīriešiem. Sāpes var rasties tikai naktī vai pastāvīgi apgrūtināt, būt sāpošas vai ļoti spēcīgas - jebkurā gadījumā sāpes locītavās cilvēkiem rada daudz nepatikšanas.

Locītavu sāpes

Sāpes locītavās var izraisīt locītavu (artrīta) iekaisuma slimības, metabolisma vai distrofijas traucējumus (artrozi), mīksto audu slimības ap locītavu, ar dažādām alerģiskām, infekcijas slimībām, asins slimībām, iekšējiem orgāniem, nervu un endokrīno sistēmu. Tāpēc, ja sāpes jūsu locītavās, jums ir jākonsultējas ar ārstu, lai noskaidrotu, kāpēc viņi ievainoti, un tikai pēc tam sāk ārstēšanu.

Locītavu sāpju cēloņi

Sāpes locītavās - kā izpausme vispārējā apreibināšanās organismā. Dažādām akūtām slimībām (piemēram, ar gripu, iekaisis kakls), kā arī ar hronisku (hronisku tonsilītu, holecistītu uc) dažos gadījumos var parādīties gaistošas ​​sāpes vienā vai otrajā locītavā. Tas ir viens no ķermeņa vispārējās intoksikācijas (saindēšanās) izpausmēm. Šādas sāpes parasti samazinās vai iet prom ar veiksmīgu ārstēšanu pamatā slimību.

Locītavu sāpes artrīta gadījumā

Ja rodas locītavu iekaisums (artrīts), sāpes parādās, ko pastiprina locītavu ilgstoša kustīgums. Viņi pastiprinās vēlu naktī un no rīta un paciest, lai atvieglotu sāpes. Tie ir tā sauktie "iekaisuma" sāpes, to izskats ir saistīts ar iekaisuma produktu uzkrāšanos kopējā dobumā, nervu galu kairinājumu.

Artrīta locītavu sāpju ārstēšana ir vērsta uz locītavu iekaisuma (antibiotiku, glikokortikoīdu hormonu utt.) Novēršanu un ķermeņa aizsardzību. Pēc iekaisuma noņemšanas sāpes samazinās. Lai mazinātu smagas sāpes, tiek izmantoti dažādi anestētiķi un audu pietūkums, ieskaitot zāles ārējai lietošanai, kā arī fizioterapeitiskas procedūras.

Locītavu sāpes reimatiskajā drudzē

Reimatiskais poliartrīts parasti rodas pēc tam, kad cieš no tonzilīta vai gripas. Slimība sākas ar akūtu drudzi. Savienojumi (parasti lieli) tiek skarti simetriski, tie ir pietūkuši un smagi skarti. Sāpes izzūd pēc tam, kad ir parakstīta pretvēža ārstēšana (antibiotikas, nespecifiski pretiekaisuma līdzekļi).

Reimatoīdā artrīta attīstības cēlonis nav pilnībā izprotams. Visizpēti raksturojoša ir pakāpeniska, lēna slimības progresēšana. Pietūkums, stīvums un vidēji izteiktas sāpes vispirms ietekmē mazās rokas un pedāļa locītavas, tad procesā tiek iesaistīti lielāki locītavu (ceļgalu, plecu, gūžas). Savienojumi maina savu formu, ap tiem iztukšo muskuļi (atrofija). Sāpes sāpes kļūst pastāvīgi un ļoti satrauc pacienti.

Pēc nespecifisku pretiekaisuma zāļu - NPL, ieskaitot lokālos līdzekļus, samazināšanos sāpes un pietūkums. Ja NSPL nesniedz atvieglojumu, hormonterapija (prednizonu) ir paredzēta arī iekšējo orgānu saķerei un vispārējam nopietnam stāvoklim. Hormoni tiek izmantoti ekstremālos gadījumos, kad visas citas iespējas ir izsmeltas. Ar smagām sāpēm locītavu novieto uz locītavas, nostiprinot locekli pacienta ērtā pozīcijā. Sāpes arī atvieglo siltums.

Locītavu sāpes osteoartrīta gadījumā

Ar locītavu distrofiskiem traucējumiem (artrīts), kas var rasties pēc locītavu traumēšanas vai vielmaiņas traucējumu vecuma dēļ, sāpju intensitāte locītavā parasti ir maza, tas palielinās ar fiziskiem vingrinājumiem, īpaši dienas beigās, un pazūd naktī vai atpūsties. Tas ir "mehānisks" sāpju veids, tas notiek, kad locītavu apvalku mehāniski stimulē sāļi, kas veidojas vielmaiņas traucējumu procesā.

Lai mazinātu sāpes artrīta gadījumā, periodiski jāpārtrauc skartā locītava. Painkiller ir arī siltums uz locītavu laukuma (sasilšanas kompreses, vannas, parafīns, ozocerīts, netīrumi). Analgesijas līdzekļi (paracetamols, diklofenaks) tiek izmantoti arī. Efektīvs ir zāļu vietējais lietojums, piemēram, Voltaren Emulgel.

Masāžas un speciālie vingrinājumi, kas stiprina muskuļus un samazina locītavu virsmas slodzi, arī palīdz mazināt sāpes.

Funkcionālās locītavu sāpes

Zem stresa un nervu noslodzēm var rasties funkcionālās locītavu sāpes. Viņiem ir nenoteikts ritms un dažāda intensitāte, viņi var palielināties ar garīgo un emocionālo spriedzi un izzūd miega laikā. Šādas sāpes nesamazinās no pretsāpju līdzekļiem un fizioterapeitiskām procedūrām, bet var pāriet no nomierinošu līdzekļu lietošanas vai mainot darba un dzīves apstākļus.

Funkcionālās sāpes rodas īslaicīgu asins piegādes traucējumu dēļ locītavās (asinsvadu spazmas nervu spriedzes rezultātā). Ir svarīgi paturēt prātā, ka locītavu sāpes ne vienmēr liecina par locītavu slimību, bieži vien tas liecina par sistēmisku slimību (locītavu bojājumi ir tikai viens no slimības izpausmēm).

Lai noskaidrotu, kas izraisa sāpes locītavā un nosaka pareizu ārstēšanu katrā gadījumā, ir nepieciešams konsultēties ar kvalificētu speciālistu.

Turklāt sāpes locītavās var būt simptoms šādām slimībām:

Locītavu sāpes

Ar pastāvīgu sāpju parādīšanos locītavās nevajadzētu iesaistīties pašdiagnostikā un pašapstrādē. Pastāv risks, ka kļūdaini novērtēsies nodarītā kaitējuma pakāpe, kas izraisa komplikāciju attīstību un procesa hronismu. Jums noteikti vajadzētu apmeklēt konsultācijas ar speciālistu.

Svarīga sastāvdaļa kompleksajā ārstēšanā ir hondroprotektoru uzņemšana - piemēram, Alflutop. Injicējamā forma nodrošina zāļu maksimālo bioloģisko pieejamību un ātrumu, kas palīdz apturēt skrimšļu iznīcināšanu, samazina iekaisumu un stimulē hialuronskābes sintēzi. Sakarā ar strauju iedarbības sākšanos nav nepieciešams ilgtermiņa zāļu kursus - tikai 20 injekcijas, 2 reizes gadā. Papildinot tos ar locītavu sāpju ārstēšanu, var samazināties NPL lietošana un lietošanas ilgums.

Sāpēm locītavās, jums ir jāsazinās ar traumatologu, reimatologu, neirologu vai vertebrologu. Tikai kvalificēts ārsts pēc rūpīgas pārbaudes un visu nepieciešamo instrumentālo izmeklējumu spēj precīzi noteikt diagnozi un noteikt atbilstošu ārstēšanu.

Sāpju ārstēšana locītavās tautas līdzekļos

Lielākā daļa tautas līdzekĜu līdzekĜu vienreiz par visām reizēm nespēj atbrīvoties no locītavu problēmām - tās var tikai palēnināt skrimšĜu audu nodilumu, tas ir, ir preventīva iedarbība, nevis terapeitiska. Piemēram, želatīns locītavām ir lietderīgs, jo tas pats ir saistaudu pārstrādes produkts, un tāpēc tas darbojas kā kolagēna barība. Bet ir dažas reālas kopīgas sāpju receptes.

Mājdzīvnieku tauki

Cūkgaļa, liellopu gaļa, aitas un pat vistas tauki - galvenais ir tas, ka tas ir svaigs, nesālīts, un tā daudzums ir pietiekams, lai aptvertu visas sāpošās plankumus. Uzturot locītavu taukus, aptiniet tos uz polietilēna virsmas (varat izmantot elastīgu pārtikas aptinumu) un vilnas šalli vai šalli.

Reizi divās dienās tauki tiek nomainīti ar svaigāku, komprese tiek turēta visu diennakti nedēļā, pēc tam sāpju sajūtas ievērojami samazinās. Ir pat gadījumi, kad cilvēki nevarēja pārvietoties spēcīgu sāpju dēļ, un ārstēšanās ar taukiem palīdzēja viņiem atgūt prieku no kustībām.

Olu čaumalas komprese

Jēlu olu čaumalas mazgā aukstā ūdenī, žāvē un sasmalcina pulvera stāvoklī. Tad sajauc to ar skābu pienu vai skābu pienu 1: 1 attiecību (piemēram, 2 ēdamkarotes pulvera - 2 ēdamkarotes jogurta). Maisījums tiek novietots tieši uz sāpošas locītavas, pārklāts ar plastmasas apvalku uz augšu un pārklāts ar vilnas šaldu.

Nākamajā dienā komprese mainās un tā tālāk uz nedēļu. Tad jums būs nepieciešams nedēļas pārtraukums, un pēc tam tur vēl nedēļas kursu. Šādu spiedienu ietekme būs ātrāka, ja vienlaicīgi paņemsiet olu čaumalu ar citronu sulu - vienā no mūsu publikācijām ir aprakstīts šis pašmāju uztura bagātinātājs.

Joda berzes

Tradicionālā jodu saturoša acu sistēma, kurai ir sāpes locītavās, visticamāk, nespēs palīdzēt, kaut arī mazliet atvieglojums. Ir efektīvāks veids: jods un tīrs alkohols tiek sajaukti vienādos daudzumos, maisījums tiek ielejams stikla traukos un tiek turēts siltā vietā vienu dienu.

Šim risinājumam jābūt spožam, gandrīz caurspīdīgam - šī zīme norāda uz tā gatavību. Vārīti nozīmē, ka divreiz dienā eļļojiet locītavas. Uz augšu nav nepieciešams uzklāt sasilšanas saites. Ja nav tīra alkohola ar rokām, trīskāršs cologs darīs.

Saspiest no petrolejas un sāls

Sāls glāzi apvieno ar pusi glāzes sausās sinepes un tur pievieno petroleju - tikai tik daudz, lai iegūtu viskozu vircu. Tas tiek ievilkts sāpošajos locītavos un tiek uzklāts silts pārsējs ar vilnas šaltu vai frotē dvieļu. Ieteicams veikt šo procedūru naktī. To vajadzētu atkārtot, kamēr sāpes locītavās samazinās.

Apvienotā apstrāde ar kāpostu marinēšanu

Laba metode, bet to var izmantot tikai tajos laikos, kad ikdienas uzturā ir skābo kāposti. To mēra par 1 ēdamkarote. karote, atšķaidīta ar ūdeni (1/4 tase) un dzērienu šo "kokteili" 1-2 reizes dienā mēnesī. Jūs varat arī berzēt neatšķaidītu kāpostu sīpolu tieši savienojumos.

Diēta par locītavu sāpēm

Vispārīgas uztura prasības locītavu sāpēm:

  • ogļhidrātu ierobežojumi, jo īpaši cukurs;
  • sāls samazināšana (maksimums);
  • frakcionētas, bieži ēdienreizes (5-6 ēdienreizes dienā).

Turklāt no ēdienkartes ir jāizslēdz:

  • pikanti un sāļie ēdieni;
  • ekstrakti (spēcīgi buljoni, cepti ēdieni);
  • stiprie dzērieni;
  • spēcīga tēja;
  • kafija

Ēdienus gatavo bez sāls, gaļas un zivīm - vārītas vai viegli grauzdētas (pēc viršanas) formas; dārzeņi būtu labi vārīti.

Vispārēji ieteikumi par locītavu slimībām:

Jautājumi un atbildes par "locītavu sāpēm"

Jautājums: Sveiki! Man drīz ir 62 gadi. Es esmu ilgtermiņa maratona skrējējs. Pirms dažiem gadiem gūžas locītava bija ļoti sāpīga. Es saucu par ātro palīdzību. Tad viņš bija pie terapeita pie reģistratūras. Ārsts man iedeva x-ray, bet attēls neko neuzrādīja. Pati sāpes bija pagājušas. Pēc tam dažreiz sāpes locītavās, kā arī elkoņos un plecos, kurus viņi paši izgāja divas vai trīs dienas. Un tagad, burtiski nedēļas laikā, atkārtojas tas pats stāstījums ar gūžas locītavu. Paldies Dievam, trešajā dienā locītavu nomierināja. Bet bieži vien atkārtotas sāpes rokas, elkoņu, plecu un kakla sāka trauksmes. Urīna sāka dot tumšāku nokrāsu. Turklāt kakls periodiski sāka ievainot - sāpes sākās, norijot. Man nav citu īpašu sāpju. Bija svīšana un sajūta - ka tā bija sasalusi vai pārkarsusi. Ar ēstgribu un miega nav problēmu. Bet visveiksmīgākā lieta - pēkšņi bija nopietnas sekas no ceļa locītavas iekaisuma uz kreiso kāju, kas notika pirms gada. Ceļa burtiski uzpūsta. Un tagad ceļgala forma ir atguvusi, un es vairs neesmu sajukusi. Ko jūs man ieteiktu?

Jautājums: Pēc moskītu koduma vai kāda pīkstiņa manas mātes kājas pietūkušas, pēc losjonu pietūkums aizgāja, bet svars un sāpes nonāca augšstilbā, jo bezmiega naktis, rentgena un injekcijas nemainīja neko!

Jautājums: Sveiki, man ir 61 gadi, es visu savu dzīvi esmu vadītājs. Es ilgu laiku kāju mugurā (profesionāli) aizmirstu, pēc ilgstošas ​​kustības uz kājām un staigāšanas kāju muskuļi (dedzināšana, rībonis) no gūžas locītavas un gandrīz līdz ceļgala sāpēm, liekot viņam apsēsties un nodot savām kājām kādu laiku, lai atpūstos, bet muskuļi ir ļoti sasprindzināti un neatrodas noteiktā vietā jūtīgumu, ja ķermenim pievienojat aukstu priekšmetu. Turklāt, intensīvi strādājot, labās puses locītavām ievainots, tas sāp pat ar nelielu spiedienu. Es nopelniju Dolobenes želeju, bet es nejūtu nekādu uzlabojumu. Vai manas čūlas ir izārstējamas?

Jautājums: Sveiki! Esmu 22. Es gribu konsultēties. Savienojumi ceļos ir bojāti, un vienmēr pa vienam (tagad ir pa kreisi, tad pa labi). Varbūt reizi mēnesī saslimt, un varbūt ne reizi nedēļā. Šķiet, ka tas nav pietūkums, vienkārši pļāpāšana, sajūta. Bet dažreiz sāpes ir spēcīgas un izplatās uz augšstilbu un apakšstilbu. Pastāv sajūta, ka kaut kas traucē ceļu. Ejot pa sāpēm es aizmirstu. Vairāk nekā 10 gadus viņa bija nodarbojusies ar volejbolu, tāpēc viņa pastāvīgi uzlika ceļus. Un vienā ceļā bija saišu plīsums, kas pēc ārsta neveikšanas netika apstrādāts, un tagad kājas var uzlocīt, saites ir izstieptas. No otras puses, es nezinu, kādēļ pirms pirms daudziem gadiem veidojies skrimšļu augšana (tad ceļgala sāpes, nevarēja pilnībā saliekt to un stāvēt uz tā arī). Konsultējiet, kā tikt galā ar sāpēm? Smeared norādfenom - nepalīdz. Vai šīs sāpes ir radušās pagātnes ievainojumu dēļ vai arī ir citi iemesli? Paldies jau iepriekš!

Jautājums: Sveiki! Pēc iekaisušas kakla, pēc 3 nedēļām locītavās elkoņos ir ievainots. Nepietiekošs, pēc kāda laika aizgājis. Pirms nedēļas rokas sāka sāpīgi sabojāt: pirkstu locītavās un periodiski sāpes nonāk elkoņos. Dažreiz nicinām pirkstiem. Ir sāpīgi nospiest pirkstu kaulu. Citas sāpes: ceļiem, kājām nav jāuztraucas. Man ir 23 gadi. Es strādāju pie datora visu laiku. Hroniskas slimības nebija. Oriģinālā nav predispozīta locītavu slimībām. Vai man ir bijis iekaisis kakls? Ir nodevis asins analīzi vispār. Rezultāts ir labs. Pastāsti man, lūdzu, kāda tā var būt?

Jautājums: labrīt. Man ir šāda problēma: pēc dzemdībām (cesarean) pēc pāris mēnešiem parādījās sāpes kāju locītavās. Līdz brīdim, ka tas sāp piecelt. Un arī uz rokām. Kad jūs ņemat mazuli rokās, jūs nebaidās to nometies. Pastāsti man, lūdzu, to, kas tas ir, un vai locītavu sāpes var būt saistītas ar kalcija trūkumu.

Jautājums: sveiki. Ar slodzēm, pleciem saskaras ievainojumi (pieņemot 5 kg hanteles) un ceļgaliem (braukšanas laikā nav lieka svara). Atmiņā locītavām nav jāuztraucas. Es devos uz reimatologu - viņi ieteica noņemt mandeles (bija hronisks tonsilīts), un pēc tam bija pieņēmums, ka locītavu atjaunošana. Dziedzes noņemta februāra sākumā, līdz aprīļa beigām nesniedza slodzi. Divas nedēļas man dod nelielu slodzi - sāpes locītavās. Sāpes nav akūtas, pieļaujamas, bet es gribu atbrīvoties no tā, nevis sākt slimību. Es pat nezinu, uz kuru ārstu var atsaukties - terapeits, reimatisms, ķirurgs?

Jautājums: Pacienta: sieviete, 54 gadi. Simptomi: locītavu palielināšanās uz rādītājpirksta (pirmais pirkstu locītavu) un tas pats uz kājām, kā arī uz kājām, kuras īkšķis sāka šķirstīt ar rādītājpirkstu. Plus papildu atkārtotas sāpes. Pārsūdzēja terapeitu, nokārtoja terapeita noteiktos testus, bet terapeits neko neatrada. Šie simptomi sākās apmēram pirms 10 gadiem. Apstrāde netika piemērota, jo nebija diagnozes. Pasaki, lūdzu, kāda veida m. kāda ir slimība un kā to ārstēt un ar kādu ārstu jākonsultējas? Paldies

Jautājums: Sveiki, es gribētu precizēt šo jautājumu: mans vīrs ir 20 gadus vecs, jo viņam bija sāpīgs kakls, pēc viņa slimības viņa kājas atteicās, viņš nevarēja piecelties, tikai gulēja, bet viss notika, viņš uzkāpa uz kājām, bet tagad viņu mocīja ar sāpēm ceļa locītavas, saka tā, it kā viņa kājas nebūtu viņa, iejaucoties viņā, viņš naktī labi nedz gulstas, tossing un pagriežot. Viņš pievienojās armijai, viņš devās pie reimatologa, viņam tika noteikts roku savienojumu attēls. Vai jūs, lūdzu, pasakiet man, vai tas var būt reimatisms? Kādas ir ārsta receptes šajā situācijā? EKG rezultāti ir tīri. Paldies jau iepriekš

Locītavu sāpes Locītavu sāpes

Video

Locītavu sāpes Jautājuma atbilde

Locītavu sāpes

Nosaukums

Sāpes locītavās var būt nenozīmīgas pēc intensitātes vai smagas un novājinošas. Dzīves laikā līdz 85% pieaugušo iedzīvotāju vienā vai otrā veidā bija sāpes locītavās. Sāpju cēlonis locītavās var būt simtiem slimību, kuru gadījumā locītavu bojājumi var būt gan primārie, gan sekundāri (sakarā ar apreibināšanu ar vielmaiņas produktiem).

Visbiežāk šādas sāpes saskaras ar locītavu sāpēm:

  • Osteoartrīts
  • Reimatoīdais artrīts
  • Reimatisms
  • Reaktīvais artrīts
  • Psoriātiskais artrīts
  • Bursīts
  • Podagra
  • Mieloma
  • Laima slimība
  • Osteomielīts
  • Sistēmiska sarkanā vilkēde
  • Sklerodermija
  • Limfoblastiska leikēmija
  • Sarkoidoze
  • Kawasaki slimība
  • Krona slimība
  • Stilla slimība
  • Kaulu metastāzes
  • Septiskais artrīts

Statistikas ziņā ir jāpievērš uzmanība 4 slimībām ar artralģiju (sāpes locītavās).

Osteoartrīts

Artrīts (locītavu iekaisums) ir visbiežākais sāpju cēlonis locītavā un ļoti daudzi cilvēki, kas cieš no šīs slimības. Dažreiz sauc deģeneratīvas osteoartrīts, kas nozīmē, ka skrimšļus uzliku locītavu virsmu, galu galā notiek deģeneratīvas distrofiski izmaiņas un bojātas skrimšļus ievainot viens otru, izraisot izskatu simptomi, piemēram, locītavu sāpes, iekaisumu, stīvumu un kustību traucējumiem. ASV aptuveni 27 miljoni cilvēku cieš no osteoartrīta. Simptomi parasti sākas pēc 40 gadiem un attīstās lēnām. Un pēc 60 gadu vecuma līdz pusei cilvēku vienā grādā vai citā saskaras ar šo slimību. Osteoartrīts bieži skar lielas locītavas, kuras pakļautas lielākam stresam (gūžas, ceļa un potītes). Palielināts svars palielina šīs slimības risku. Tiek atzīmēts, ka cilvēkiem ar palielinātu ķermeņa svaru (gan vīriešiem, gan sievietēm) šīs slimības ir trīs reizes lielākas nekā cilvēkiem ar normālu svaru (viena vecuma un dzimuma grupa).

Reimatoīdais artrīts

Autoimūna, kas izraisa sāpes un stīvumu locītavās. Visbiežāk sievietes vecumā no 20 līdz 50 gadiem. ASV aptuveni 1,5 miljoni pacientu ar šo diagnozi. Pacientiem ar šo slimību antivielas pret saviem audiem (tai skaitā locītavu) tiek veidotas imūnās sistēmas funkcionēšanas traucējumu dēļ, kas izraisa iekaisumu un izpaužas kā locītavu un citu iekšējo orgānu bojājums. Iekaisums locītavās izraisa ātru nodilumu, sāpes un ierobežotu kustību. Tā kā slimība ir sistēmiska un autoantivielas tiek pārdoti visā organismā, locītavu bojājumi ir simetrisks (skar locītavas uz labās un kreisās).Neredko notiek sakāvi mazo locītavu (plaukstu un pēdu), kā arī lielās locītavas.

Bursīts

Bieži vien šī slimība tiek sajaukta ar artrītu, lai gan bursīcijā rodas locītavu sūna iekaisums, nevis locītavu. Bursīts var izraisīt diskomfortu, stīvumu un sāpes locītavu rajonā. Simptomātika ir saistīta ar iekaisumu sinoviālā membrānām, izraisa, kā likums, ir nepareiza kustība, kompresijas vai traumas. Visbiežāk bursīts attīstās plecu, ceļa vai gūžas locītavā. Viena veida bursīts, ko sauc par "meiteņu ceļgalu", attīstās ilgstoša spiediena dēļ uz ceļa locītavas uz cietas virsmas.

Podagra

Ar podagra locītavu bojājumiem parasti novēro paroksismiskas epizodes ar sāpēm, stīvumu, iekaisumu un apsārtumu locītavās. Tas izskaidrojams ar pārmērīgu urīnskābes ražošanu, ko nieres pilnībā neizmanto un nogulsnē krustu formās locītavās, kas izraisa iekaisumu. Parasti šī slimība attīstās pēc 50 gadiem. Tādēļ jāatceras, ka ar vecumu var samazināties nieru izdalīšanās funkcija, kas var izraisīt podagru. Parasti podagra ietekmē kājas, bet, ja ārstēšana netiek veikta, var tikt iesaistīti citi locīši.

Sistēmiska sarkanā vilkēde

Sistēmiska sarkanā vilkēde attiecas uz autoimūnām slimībām. Šīs slimības etioloģija vēl nav zināma. Pieņemsim noteiktu ģenētisko determinismu. Izsaucēju faktori var būt infekcijas, stresa, saules starojuma insulācija, ultravioletais starojums, hormona līmeņa izmaiņas grūtniecības laikā vai kontracepcijas līdzekļu lietošanas laikā. Automātisko antivielu veidošanās iemesls nav saprotams. Sievietes saslimst 9 reizes biežāk nekā vīrieši, un parasti debija notiek auglīgā vecumā. SLE raksturo pārmaiņas saasināšanās un remisijas, un šie periodi var būt dažādi. Palielinoties, locītavās var būt drudzis, iekaisums un sāpes. Remisijas periodi var būt ilgi un līdz 20% pacientu šajā laika periodā nav nepieciešama ārstēšana. Ja SLE var sabojāt citus orgānus un sistēmas (nieres, sirds, āda).

Fibromialģija

Slimība ar pilnīgi nezināmu etioloģiju, ko raksturo hroniskas sāpes muskuļos, locītavās, galvassāpēs un miega traucējumos. Daudziem pacientiem ar fibromialģiju tiek novērots nogurums un zarnu trakta traucējumi.

Osteoporoze

Slimība, kurai raksturīga kaulu blīvuma samazināšanās, pateicoties kaabolismu izplatībai attiecībā pret anabolismu kaulu struktūrās. Lielākā daļa postmenopauzes sieviešu ir slimi. Sāpes sāpes ir saistītas ar izmaiņām kaulaudos.

Mīti un fakti

Mīts N1

Visi locītavu sāpes ir saistītas ar artrītu. Lai gan ir vismaz 50 veidu artrīts, iekaisums un locītavu sāpes nenozīmē artrīta klātbūtni. Sāpes locītavās var būt saistītas ar mīksto audu vai sinovialu membrānu bojājumu (bursīts). Tāpēc, lai diagnosticētu, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu.

Mīts N2

Noklikšķinot uz locītavām, rodas artrīts. Cik zināms, klikšķis, kad locīte ir izstiepts, ir savienots tikai ar vakuuma efektu un neko vairāk.

Mīts N3

Vingrojumi izsauc sāpes locītavās. Vingrojumi ir piemēroti cilvēkiem ar artrītu, kā arī veseliem cilvēkiem. Tikai tad, ja ir sāpes, ir nepieciešams aizmirst par intensīvām slodzēm un ierobežot sevi vieglai vingrošanai vai vingrinājumiem, izmantojot velosipēdus un peldēšanu. Jāatceras, ka jo vairāk cilvēks dzīvo dzīves laikā, jo labāk. Savienojumiem vingrinājumi palīdz uzturēt kustības loku. Mums jāatceras devīze "tas, kas nedarbojas - nomirst".

Mīts N4

Jūs nevarat apturēt artrīta locītavas iznīcināšanas procesu. Mūsdienu zāles (NPL, steroīdi, antireumatiskie līdzekļi) var samazināt iekaisumu, mazināt sāpes un tādējādi kavēt destruktīvus procesus locītavā. Kad pacienti atteicās ārstēt locītavu darbību, tika konstatētas neatgriezeniskas, ievērojamas izmaiņas locītavās, un dažreiz ļoti īsā laika periodā (3-6 mēneši). Tāpēc labāk klausīties ārsta ieteikumu - tas palīdzēs saglabāt dzīves kvalitāti.

Fakts N1

Pacienti ar artrītu ir jutīgi pret meteorītu. Viņi nepieļauj mitrus laika apstākļus un sajūt labi sausos laika apstākļos. Tas ir saistīts ar šo pacientu jutīgumu pret atmosfēras spiedienu.

Fakts N2

Diēta var būt līdzeklis, lai novērstu artrītu. Un jā un nē. Pieaugot svaram, palielinās osteoartrīta, it īpaši gūžas locītavas un ceļa, risks. Bet ar citiem artrīta veidiem diētas efektivitāte nav tik acīmredzama.

Artrīts

Pārpratums ir viedoklis, ka artrīts skar tikai vecākus cilvēkus. Šīs slimības ir sastopamas jebkurā vecuma grupā. Artrīts ir slimība, ko raksturo locītavu iekaisums, un ietekmē gan bērnus, gan pieaugušos. Tipiska artrīta izpausme ir sāpes un stīvums locītavās, kas ierobežo kustību un dažreiz šie simptomi ir izturīgi pret ārstēšanu. Bieži vien ir iespējams sasniegt terapeitisko efektu, izmantojot fiziskās aktivitātes, zāles un dzīvesveida izmaiņas. Aptuveni 46 miljoni pieaugušo Amerikas Savienotajās Valstīs tika diagnosticēti ar artrītu un pastāv tendence palielināt šo skaitu. Bet artrīts šodien neparādījās un simtiem gadu aptraipīja cilvēkus (par to liecina tipiskas izmaiņas kaulaudos, kas radušies izraktajos eksemplāros). Tikai pēdējo 100 gadu laikā ir bijis straujš lēciens skeleta-muskuļu sistēmas slimību un imūnsistēmas slimību diagnostikai. Zinātnieki ir identificējuši vismaz 100 artrīta veidus, un, kā izrādījās, daudzi nosacījumi, ko papildina temperatūra un imūnsistēmas neveiksme, kaut kādā veidā ir saistīti ar locītavām.

Artrītu raksturo sāpes, stīvums un locītavu pietūkums, kā arī kustības apjoma samazināšanās tajās. Ir dažādas artrīta formas, tostarp sekundāra (podagra, SLE, fibromialģija). Artrītu var iedalīt trīs grupās:

  • Osteoartrīts. To sauc arī par deģeneratīvo locītavu slimību - visbiežāk diagnosticēto artrīta formu. Osteoartrīts rodas, kad locītavās sākas skrimšļu audu saplīšanas process. Šajā artrīta formā visbiežāk skarts gūžas, ceļa, potītes un plecu locītavas. Visbiežāk attīstās vairāk nekā 40 gadu vecumā.
  • Reimatoīdais artrīts. Šis artrīta veids veidojas sakarā ar bojājumiem locītavu virsmā, izraisot sāpes un iekaisumu. Bieži vien ir nelielu locītavu (kāju, pirkstu) bojājums. Reimatoīdais artrīts ir autoimūna slimība, kas parasti attīstās sievietēm vecumā no 30 līdz 50 gadiem.
  • Nepilngadīgo artrīts. Šajā grupā ietilpst visi artrīti, kas attīstās pirms 18 gadu vecuma sasniegšanas. Kāds ir artrīta attīstības iemesls jaunībā, nav skaidrs, bet meiteņu gadījumā JA notiek biežāk nekā zēniem. Jaundzimušajam artrītam var būt dažādas locītavu (potīšu, ceļa, gūžas, plecu, plaukstas locītavas). Ir daudz veidu nepilngadīgajiem artrītiem, bet jaunākais reimatoīdais artrīts ir visizplatītākais.

Artrīta diagnostika

Tiklīdz parādās artrīta simptomi, proti, sāpes locītavās, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu. Diagnozes noteikšanai var būt vajadzīgi vairāki diagnostikas testi:

  • Fiziskā pārbaude, kas ļauj redzēt locītavu pietūkumu, sāpes palpē, mobilitātes locītavu ierobežošana.
  • Sāpju intensitātes un raksturu skaidrība.
  • Asins analīzes - vispārīgi, asins frakcijas, reimatiskie testi, antivielu klātbūtne utt.
  • Skartās locītavas rentgena izmeklēšana
  • MRI vai locītavu CT skenēšana
  • Densitometrija
  • Apvienotā ultraskaņa
  • Artroskopija (procedūra, kurā endoskops, kas aprīkots ar videokameru, tiek ievietots locītavas dobumā, lai vizualizētu patoloģiju)
  • Punkta locītava ar laboratorijas pētījumu punktiem

Diagnostikai var izmantot ne visus testus, bet tikai kombināciju, kas ļauj pēc iespējas precīzāk noteikt diagnozi. Ja testa rezultāti ir pozitīvi, var būt nepieciešama konsultācija ar reimatologu.

Ņemot vērā dažādu artrītu, diagnozei būs nepieciešams atšķirīgs pētījumu apjoms un dažādi laiki. Piemēram, osteoartrīta diagnosticēšana nerada grūtības, savukārt reimatoīdā artrīta diagnostikai ir nepieciešama vizualizācija un asins analīzes, un tikai eksāmenu komplekts ļauj veikt šādu diagnozi (piemēram, kā salikt mīklu). Attiecībā uz citiem locītavu bojājumiem var būt nepieciešamas papildu izmeklēšanas metodes. Piemēram, psoriātiskais artrīts ir infekcijas slimību izraisītas slimības komplikācija, ko sauc par psoriāzi vai reaktīvo artrītu. Dažos gadījumos galvenā slimība dominē klīniskajā attēlā un traucē artrīta diagnozi. Piemēram, reimatiskā polimialģija vai ankilozējošais spondilīts (ankilozējošais spondilīts).

Artrīta ārstēšana

Pēdējā laikā ir notikušas lielas pārmaiņas. Vienā laika periodā artrīta ārstēšana bija saistīta ar aspirīna ordinēšanu, termiskām procedūrām un bojātu locītavu imobilizāciju ar dažādām ortopēdiskām ortozēm. Izrādījās, ka imobilizācija, iespējams, mazina sāpes, vairāk nodarīja kaitējumu nekā laba. Pašlaik locītavās ir mazāks laiks atpūtai, un pastāvīga kustība tajās ir garantija, ka tiek saglabātas tās funkcijas. Pašreizējā attieksme pret osteoartrītu sastāv no vingrinājumu kombinācijas, fizioterapijas, zāļu, intraartikulāro injekciju un svara zuduma. Pastāv acīmredzama saikne starp lieko svaru un lielo locītavu (ceļa, gūžas) bojājumiem. Un svara zudums ir ļoti noderīga šajos gadījumos.

Progress ir novērots arī reimatoīdā artrīta ārstēšanā. 20. gadsimta vidū prednizonu vispirms lietoja, un pirmie ārstēšanas rezultāti bija ļoti iepriecinoši. Bet izrādījās, ka steroīdiem nav mazāk blakusparādību nekā terapeitiskiem. Cerētas cerības ir saistītas ar nesen atklātajiem selektīviem imūnsupresantiem Adalimumabu (Humira) un citiem. Laiks parādīs to efektivitāti.

Narkotiku ārstēšana

Šobrīd ir visai narkotiku grupai: aspirīns, indometacīns, ibuprofēns, naproksēns, COX-2 inhibitori (Celebrex), steroīdi, tramatodols, metotreksāts, penicilamīns, dažādi krēmi un gēli, hondroitīna sulfāts.

Visām zālēm dažādās pakāpēs ir vairākas blakusparādības un to mērķis, devas un ilgums ir ārsta ekskluzīva prerogatīva.

Fizioterapija Mūsdienu fizioterapijas metodes dažos gadījumos palīdz samazināt locītavu pietūkumu, palielina kustību, mazina sāpes. Bet dažkārt pat ilgi fizioterapijas kursi nedod efektu.

Vingrinājums

Pacienti ar locītavu sāpēm cenšas izvairīties no fiziskām aktivitātēm, lai tās netraucētu. Un, šķiet, tādi darbības veidi kā ilgi staigāšana, velosipēdu ergometrija vai skrejceļš ir tikai veseliem cilvēkiem. Bet saprātīgām slodzēm ar pakāpenisku veicamo vingrinājumu palielināšanu ir ļoti labvēlīga ietekme uz artrītu pacientiem. Papildus zālēm un ortozēm vingrinājumi palīdz uzlabot sekojošus parametrus: samazināt locītavu stīvumu un sāpes, palielināt locītavu muskuļu un saistaudu elastīgumu, uzlabot apgādi ar skrimšļiem, uzlabot vispārējo veselību (miega, garastāvokļa), samazināt svaru.

Protams, ne katrs treniņš ir piemērots pacientiem ar artrītu. Un pat izvēlētais uzdevums ne vienmēr darbojas. Slimības artrīts ir dažāda veida vingrošana (joga, qi-gong) un fiziskās aktivitātes (peldēšana, pastaigas, riteņbraukšana). Atkarībā no sāpju klātbūtnes slodzes intensitāte var atšķirties, bet ne pārtraukt.

Materiālu izmantošana ir atļauta, norādot aktīvo hipersaiti uz izstrādājuma pastāvīgo lapu.

Locītavu sāpes

Medicīnas valodā locītavu sāpes tiek sauktas par "artralģiju". Un neatkarīgi no tā, cik nekaitīgs šis simptoms šķiet ("labi, tas ir vienkārši pārpildīts!"), Tas var būt nopietnas slimības pazīmes un artrīta sākšanās. Tādēļ, lai novērstu šādas sāpes ar "vecmāmiņas metodēm", kategoriski nav ieteicams - steidzami konsultēties ar speciālistu!

It īpaši, ja sāpju daba ir asa un garša.

Raksta saturs:

Kāpēc locītavu sāpes - galvenie locītavu sāpju cēloņi

Iepriekš aprakstītā artralģijas parādība parasti parādās, pateicoties dažādiem neiroreceptoru faktoriem kairinājumā locītavu struktūrā.

Visbiežāk sastopamās slimības, kas var liecināt par locītavu sāpēm, ir:

  • Osteoartrīts. To uzskata par vispopulārāko hronisko slimību, kas dažu iemeslu dēļ var attīstīties dažādās locītavās (rokās, ceļos, iegurņā) (vitamīna deficīts, darba faktors, vecums, liekā svara, traumu utt.). Galvenie simptomi ir: sāpes locītavā un tās stīvums, kas samazinās miera stāvoklī un palielinās ar slodzi; paaugstināta temperatūra bojājuma vietā un mīksto audu pietūkums.
  • Ankilozējošais spondilīts. Šo locītavu iekaisumu parasti izraisa noteikts iekaisuma process ķermenī, kuram fibrinārā rēta / audi vēlāk parādās ar tajā izvietotiem sāļiem (kas faktiski ierobežo kakla locītavas kustīgumu). Galvenie simptomi ir: regulāras sāpes vēderā, pastiprināta naktī - krustu, muguras lejasdaļā vai sēžamvietā; bojājums iekšējai / orgāniem (acis un nieres, sirds); slikta stāja; svīšana dienas laikā; mugurkaulu muskuļu stīvums, galvenokārt atpūšoties; sāpes krūtīs / būrī, ko pastiprina klepus vai dziļi elpojot; zems temperatūras drudzis.
  • Reaktīvais artrīts. Šīs akūtas slimības pamats (parasti attiecas uz apakšējām ekstremitātēm) ir atlikta infekcija (piezīme - ARVI, tonsilīts, uroģenitāls vai zarnu trakts). Galvenie simptomi ir: akūtas sāpes skartajā zonā kustības laikā, apsārtums un pietūkums tieši virs locītavu, paaugstināts drudzis. Var būt arī iezīmēti sirds un centrālās nervu sistēmas bojājumi, konjunktivīts, nieru darbības traucējumi utt.
  • Reitera slimība. Šāda veida locītavu slimība izpaužas pēc pacienta zarnu vai hlamidīna infekcijas. Tās simptomi ir līdzīgi reaktīvā artrīta simptomiem.
  • Reimatoīdais artrīts. Tā ir saistaudu / audu autoimūna slimība (piezīme - locītavu iekaisums). Savienojumi galvenokārt tiek ietekmēti līkumos un ceļos, kājās un rokās. Galvenie simptomi ir pastāvīgas locītavu sāpes un zemas pakāpes drudzis ap skartajām vietām, reimatoīdā mezgliņu klātbūtne, locītavu pietūkums un deformācija, pastāvīgs vājums, kaulu, naglu, acu, ādas, sirds bojājuma utt. Bojājumi, svara zudums, liesas paplašināšanās uc
  • Psoriātiskais artrīts. Tas parasti attīstās cilvēkiem, kas ģenētiski atrodas psoriāzes ārstēšanai. Visbiežāk skar kāju un roku locītavu. Galvenie simptomi: locītavu sāpes, asimetriski locītavu bojājumi, ādas plankumi un nagu bojājumi, pietūkums un violeti zilgana ādas nokrāsa skartajās vietās, sāpes papēžos.
  • Podagra Parasti ir iedzimta slimība ar sakņu cēloni vielmaiņas traucējumu un kā rezultātā sāls nogulsnēšanos audos. Galvenie simptomi ir: locītavu sāpes (parasti pēdu locītavās), apsārtums, pietūkums un pietūkuma pazīmes skartās vietās, drudzis, dažādas ādas parādīšanās, nieru un sirds bojājumi.
  • Narkotiku artralģija. Šis nosacījums ir īslaicīgs un tā būtība nav slimība. Parasti notiek pēc dažu zāļu lietošanas lielās devās (antibiotikas, miega līdzekļi, trankvilizatori utt.). Galvenie simptomi: sāpes locītavās.

Kuri ārsti ārstē locītavu slimības - kam speciālisti pieprasa locītavu sāpes?

Ja rodas sāpes locītavās, mēs neveicam pašnāvību - palieciet pie ārsta! Konsultācijas laikā konsultējieties ar reimatologu un ortopēdisko ķirurgu, ģimenes ārstu, ķirurgu un artroloģi (un traumu speciālistu) ilgstošas ​​(vairāk par 2 dienām) sāpēm.

Kā parasti tiek veikta ārstēšana?

Medicīnas metodes

Parasti tas nozīmē no vairākām narkotiku grupām. Viņi neizsauks cēloni, bet uzlabos stāvokli.

  • NPL. Piemēram, ibuprofēns, nimesulīds utt. Tie ir paredzēti, lai samazinātu temperatūru, likvidētu sāpes un apturētu locītavu iekaisuma procesu.
  • Muskuļu relaksanti. Piemēram, balkofēns vai tizanidīns. Ārsts tos izraksta, ja rodas locītavu stīvums vai muskuļu pārtēriņš nervu šķiedru saspiešanas dēļ, mobilitātes ierobežojums, smagas sāpes.
  • Vazodilatori Piemēram, lipoīnskābe vai actovegīns. Tie ir nepieciešami, samazinot vai izspiežot asinsvadus deformēto locītavu dēļ. Darbības princips ir asinsrites paātrinājums skartajā zonā un atjaunošanās procesa stimulēšana.
  • Steroīdu hormoni. Piemēram, Celeston vai hydrocartisone. Iecelšana notiek ar aktīvu iekaisumu un sāpēm, kā arī citu narkotiku neefektivitāti. Visbiežāk tos ievada ar injekcijām.
  • Hondroprotektori. Tie ir nepieciešami, lai sabiezinātu skrimšļa audus.
  • Un, protams, dažādas ziedes un krēmi ar aktīvām sastāvdaļām.

Neinvazīvas metodes

  • Fizioterapija: miostimulācija muskuļu trenēšanai ap locītavu, triecienviļņu terapija (ārstēšana ar dinamiskajiem impulsiem), ozona terapija (skābekļa ekspozīcija) un fonoporēze (piezīme - ultraskaņas terapija + narkotikas).
  • Kineziterapija: fiziskās terapijas, masāžas (apmēram - un limfodrenāža), kā arī manuālā terapija, mehanoterapija (ortopēds / simulatori) un locītavu vilkšana (aptuveni - izmantojot īpašu aparātu).
  • Diētas terapija. Ārkārtīgi svarīgs ārstēšanas posms. Kļūdas uzturu ir ļoti negatīvas attiecībā uz locītavu veselību.

Ķirurģiskā metode

Šo opciju izmanto gadījumos, kad operācija vienkārši nevar darīt.

  • Punkts. Vai arī neliela darbība, kurā iekaisuma šķidrums tiek noņemts no locītavu dobuma ar adatu.
  • Arthroscopic debridement.Šajā gadījumā, platas iegriezumi nav vajadzīgi - viss notiek ar mini caurumiem (noņemšana nedzīvs audu no locītavas dobumā), izmantojot endoskopiskos instrumentus.
  • Periartikulāra osteotomija. To lieto, ja ir aizliegta locītavas protezēšana. Operācijas būtība ir iesniegt kaulus kaulus un tālāk tos apvienot no cita viedokļa, lai uzlabotu mobilitāti un samazinātu stresu.
  • Endoprotezēšana Radikāli ārstēšanas iespēja ar ilgu atgūšanu, kurā locītavu pārveido par protēzi.

Ir daudzas metodes dažādu locītavu patoloģiju ārstēšanai. Tomēr, lai veiksmīgi ārstētu, jums vispirms jāatrod pieredzējis speciālists. Pašpalīdzība šajā jautājumā ir absolūti nepieņemama!

Sāpju locītavu diagnostika - kāds tests var būt vajadzīgs?

Urīnceļu locītavas pārbaude ir sarežģīts un ne vienmēr ātrs process.

Locītavu sāpes

Sāpes locītavā medicīniskajā valodā sauc par artralģiju. Tas ir ļoti svarīgs simptoms diagnosticēšanai vairākām slimībām, ir viens no pirmajiem simptomiem, kas atspoguļo locītavu bojājumu par organisko slāni (bieži ir neatgriezeniska bioķīmiskās un imunoloģisko traucējumus), kam seko attīstības artrīta (izņemot zāļu meteopaticheskie un locītavu sāpēm).

Iespējamie locītavu sāpju iemesli

Artralģija izraisa neiroreceptoru kairinājumu, kas ir sastopams visās locītavu struktūrās, atkarībā no slimības pamatā esošajiem faktoriem. Viens no sāpju cēloņiem locītavā var būt locītavu bojājums un hematomas veidošanās, kas acīm nav redzama.

Galvenās slimības, kurās ir locītavu sāpes.

Osteoartrīts - visbiežāk hronisku locītavu slimība (bieži gūžas, ceļa, starpfalangu locītavu roku), kura pamatā ir deģeneratīva - deģeneratīvas traucējumiem (vielmaiņas traucējumiem) no locītavu skrimšļa, kaulu, sinoviālā membrānas un saišu kopīgās ierīces (vecumu, aptaukošanās, traucēta vielmaiņu, trauma, deficītu, vitamīnu C un D, ​​darba bīstamību).

Simptomi - sāpes un stīvums locītavā, pastiprina slodzes un samazināta līdz stāvoklī atpūtas (mehāniskās sāpes laikā), pastāvīga trulas nakts sāpes - pazūd no rīta ar aktīvām kustībām (asinsvadu sāpes), sākot sāpes - ātri parādās un pazūd sākumā slodzes un atgriežas saskaņā ar intensīvas un ilgstošas ​​slodzes blokādes sāpju - ieķīlēšanu vai saspiežot bojāto skrimšļa starp apvienotajām virsmām.

Mīksto audu tūska un locītavu temperatūras paaugstināšanās. Raksturojošas mezgliņu Geberdena un Bouchard pazīmes (cietas mazas formācijas) roku interphalangeal joints jomā.

Ankilozējošo spondilītu (ankilozējošo spondilītu-Marie) - hronisks iekaisums aksiālā skeleta locītavām (starpskriemeļu, sacroiliac, tieši piekrastes-mugurkaulnieku), kas balstās uz imūnterapija - iekaisums organismā, kam seko veidošanās locītavu rētas fibrinozs audus, kas ir deponēts mikroelementus un sāļus, kas noved pie locītavu kustības ierobežošanas. Simptomi - vispirms parādās agrā vecumā, nagging pastāvīgas sāpes sēžamvieta, krustu un jostas, sliktāks naktī.
Sāpes krūtīs, kas saistītas ar ribu piestiprināšanu pie muguriņas, ko pastiprina dziļa elpošana, klepus.
Muguras muskuļu stīvums, kas sastopams naktī un atpūstoties, samazinās ar aktīvu kustību.
Stāja pārkāpums - lūgumraksta iesniedzēja nostāja.
Dienas svīšana.
Zemas kvalitātes drudzis - 37,0-37,5.
Iekšējo orgānu (sirds, aortas, nieru, acu) bojājums.

Reaktīvs artrīts - akūta iekaisuma locītavu slimību (galvenokārt zemākas ekstremitāšu locītavas). Iemesls - tur kad tie ir akūta infekcija (zarnu, SARS, akūtas elpošanas ceļu slimības, uroģenitālā). Simptomi Constant asas sāpes locītavā pasliktināja kustība, pietūkums un hiperēmija (apsārtums) mīksto audu pār locītavu, drudzis (38,6 - 40,0). Extra-locītavu izpausmes - acu slimība (konjunktivīts), sirds slimības (miokardītu, perikardīts, aritmijas), CNS (neirīts, encefalopātiju), nieru bojājumiem (pielonefrīts), trofisko traucējumi naglas, ādu un gļotādu (onychodystrophy, keratoderma, erozija).

Infekciju gadījumā artralģija var būt Zika vīrusa simptoms.

Reitera sindroma (reaktīvs artrīts atsevišķas sugas ar ģenētisku noslieci) - tiek parādīts, kad notiek zarnu vai hlamīdiju infekcija. Izpaužas reaktīvs artrīts (galvenokārt locītavās apakšējo ekstremitāšu), sāpes locītavās, no papildu-locītavu izpausmēm (uretrīts vai prostatīts, konjunktivīts vai uveīts, ādu un gļotādu - Čūlaina stomatīta, erozīva balanīta,) pazīmi, pārveidošanas no sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi (aritmijas, blokādes, aortīts), drudzis (38,6 - 40,0).

Reimatoīdais artrīts - hroniska, progresējoša sistēmiskā iekaisums saistaudu (autoimūna iekaisums locītavās). Tā ietekmē galvenokārt mazās locītavas rokām un kājām, vismaz ceļgalu un elkoņu. Simptomi - locītavu sāpes pastāvīga deformācija locītavās, locītavu pietūkums, stīvums locītavās rīta, simetrija locītavu bojājumu, vājums, nogurums, svara zudums, drudzis, un virs savienojuma vietas, noturīgas deformācijas šuvju, reimatiskās mezgliņu par ekstensors virsmām sakāves kauliem (kaulu sāpes un lūzumi), bojājumi ādas (sausums, bālums, zilumu veidošanās, karstā rozā vai zilgana ādas krāsa, neliela fokusa nekroze mīksto audu zem naga plātnes), nagu infekcijas d (trauslums, striation nagu plates), limfadenopātija (pieaugums submandibular, dzemdes kakla, cirkšņos un elkoņu limfmezglus), Felty sindroms (locītavu slimību, ar kombināciju splenomegālija - palielināta liesas un leikopēnijas - samazināšanu perifēro asiņu leikocītu), bronhu-plaušu sistēma sakāve (intersticiāla plaušu fibroze audi sided pleirīts, reimatoīdais mezglu plaušās), bojājumus, kuņģa-zarnu trakta (kurš ir saistīts ar narkotiku lietošanu, ārstējot primārās Zabolev miem bez kuņģa gļotādas -lekarstvenny gastrīts), sirds slimības (miokardīts, endokardīts, perikardīts, koronāro arterītu, aortitis, aritmiju), nieru slimības (amiloidoze, glomerulonefrīta, narkotiku nieru), nervu bojājumu novēršanai (neiropātiju jutīgu vai kustību traucējumiem) acu bojājumi (sklerīts, keratokonjunktivīts).

Psoriātiskā artrīta - artrīts attīstās ģenētiski noslieci pacientiem ar psoriāzi, akūts artrīts sakrīt ar saasināšanos psoriāzes. Simptomi Locītavu sāpes (skar galvenokārt ar starpfalangu locītavas rokām un kājām), purpura, zilgana āda ar pietūkumu kopīgā platība, asimetriski locītavu bojājumi, sāpes jostas-krustu daļas mugurkaula, sāpes papēža (talalgiya), ādas psoriāzes bojājumi, nagu infekcijas ( naga plākšņu trauslums, striācija un miglains).

Podagra (podagras artrīts) - mikrokristāliskā artrīts, iedzimta slimība, pamatojoties uz vielmaiņas traucējumi (pārkāpjot diētu), proti, purīnu metabolisma, kā rezultātā izgulsnējas urātu kristālu (urīnskābes) in locītavu un periartikulāri audos. Simptomi Locītavu sāpes (parasti pirmajā metatarsofalangeālā locīklas pēdas), spilgts, apsārtums (Rubor), pietūkums un ādas lobīšanos pār locītavu, drudzis, paaugstināta vietējo temperatūru no skartās zonas locītavu, ādas izpausmes ausīs, elkoņiem, kājām, rokām A tophi (vietējais kasešu urāta sāls kristāli ieskauj granulomatozie audi), sirds slimības (miokardīts, endokardīts, perikardīts, koronāro arterītu, aortitis, aritmija), nieru slimības (amiloidoze, glomerulonefrīta).

Pseudogout - (psevdopodagrichesky artrīts), mikrokristāliskā artrīts, slimība, kas ir balstīts uz vielmaiņas slimību (vietējo traucējumu kalcija pirofosfāts metabolisma kopīgajā audos), proti, kalcija metabolisma traucējumiem, kā rezultātā izgulsnējas kristālu kalcija pirofosfātu (kalcija sāls) nozarē periartikulāri un locītavu audu. Simptomi Locītavu sāpes (biežāk ietekmē ceļa locītavas), spilgts, hiperēmija (apsārtums) ādas pār locītavu pietūkums, drudzis, paaugstināta vietējo temperatūra skartās platības locītavu, locītavu deformāciju. Iekšējie orgāni un citas sistēmas netiek ietekmētas.

Narkotiku artralģija ir īslaicīgs stāvoklis, kam raksturīgas sāpes sāpēs locītavās (galvenokārt mazās locītavas), ņemot vērā dažu zāļu lietošanu lielās dienas devās. Tas nav slimība, un WHO nav klasificējams ICD-10. Grupas zāles var izraisīt dozēšanas locītavu sāpes - antibiotikas penicilīnu, barbiturātiem un vieglas miega līdzekļiem un trankvilizatorus (ķīmiskā pamatā), antihipertensīviem līdzekļiem, kontracepcijas un anti-TB zāļu, protonu sūkņa inhibitori. Cēloņi, patogeneze, klīniskās izpausmes un šī stāvokļa diagnoze nav pētīti sakarā ar zāļu aktīvo popularizēšanu farmakoloģiskajā tirgū un stāvokļa smaguma trūkumu saistībā ar kopīgu un individuālu narkotiku toleranci.

To pašu var teikt par meteopātisko artralģiju (sāpes locītavās, ko izraisa meteopātijas cilvēki, kuri ir jutīgi pret atmosfēras spiediena izmaiņām).

Sāpju pārbaude locītavās.

Asins klīniskā analīze lielākajā daļā gadījumu norāda uz dažādām novirzēm atkarībā no locītavu bojājuma rakstura un smaguma pakāpes, reimatisko slimību gadījumā raksturīgs ESR palielinājums, kas atspoguļo iekaisuma procesa līmeni ar normālu leikocītu skaitu. Leikocītu skaita palielināšanās mugurkaula un locītavu iekaisuma slimībās var norādīt uz infekcijas avota klātbūtni organismā utt. Bioķīmiskā analīze asins diagnozi dažu iekaisuma slimības locītavu un mugurkaula, ir ļoti svarīgi, lai noteiktu saturu C - reaktīvā proteīna (CRP) asins serumā, difenilamīnu reakcija (DPA), nosakot kopējo olbaltumvielu un fibrinogēns, seromucoid, uc Lai gan visu šo testu. tie nenorāda patoloģiskā procesa specifiskumu, salīdzinot ar citiem klīniskiem un radioloģiskiem datiem, tie palīdz diagnostikā muskuļu un skeleta sistēmas slimību agrīnajās stadijās un ļauj novērtēt procesa aktivitātes līmeni. Liela nozīme ir lizosomālo enzīmu (skābes fosfatāzes, skābes proteināzes, dezoksiribonukleāzes, katepsīnu) satura izmaiņām serumā, un retinostā, Bektereva slimībā, psoriātiskajā poliartrītā bieži vērojama sinovāla šķidruma satura izmaiņas.

Imunoloģiskie pētījumi. Reimatoīdā bojājuma agrīnai diagnosticēšanai īpaši svarīgs ir reimatoīdais faktors - antiglobulīna antiviela. Tas veidojas limfmezglos, liesā, limfoplasmazītu šūnu sinovialā membrānā. Reumatoīdā faktora noteikšanai serumā un sinoviālajā šķidrumā Waaler-Rose reakcija tiek uzskatīta par pozitīvu, ja koncentrācija ir 1:28 vai lielāka. Reimatoīdais faktors tiek konstatēts 75-85% pacientu ar reimatoīdo artrītu. Reimatoīdā artrīta agrīnā stadijā un seronegatīvā formā reumatoīdā faktora izolēšanai limfocītu līmenī tiek izmantota imūntoetanācijas reakcija.

Paraugs ar anti-streptolizīnu O (ASL-O) atspoguļo imunoloģisko reaktivitāti attiecībā uz streptokoku infekciju. ASL-0 titra palielināšanos novēro pacientiem ar reimatisku, infekciozu un alerģisku poliartrītu.

Leikocītu migrācijas inhibēšanas reakcija. Parasti leikocītu spēja migrēt vidē ar konglomerātu veidošanos. Ja organisma sensibilizācija notiek pret specifisku antigēnu, tad, kad sensibilizētie leikocīti saskaras ar šo antigēnu, limfocīti izdalās inhibējošu faktoru, kas inhibē leikocītu migrāciju. Šī reakcija ir pozitīva reimatisma, reimatoīdā artrīta un citu reimatisko slimību gadījumā.

HLA sistēmas asinis ir ankilozējošā spondilīta agrīnas diagnosticēšanas iespēja, tāpēc HLA B-27 definīcijai ir liela nozīme. HLA komplekss tiek konstatēts šūnu membrānā un izdalīts ar imunoloģiskām metodēm.

Sinovilārā šķidruma pētījums - jebkurš patoloģisks process, kas rodas locītavā, iekaisuma, deģeneratīvā vai traumatiskajā gadījumā, sinoviālā membrāna reaģē un var ražot ar lielu eksudāta daudzumu. Tas sajaucas ar sinoviālo šķidrumu, kas pastāvīgi atrodas savienojuma dobumā, un tādējādi iegūst jaunas imunobioķīmiskās un histoķīmiskās īpašības. Sinovēla šķidruma histoloģisko, fizikālo un bioķīmisko īpašību izmaiņas ir atkarīgas no bojājuma rakstura, patoloģiskā procesa pakāpes un smaguma pakāpes. Īpaša nozīme ir sinovialā šķidruma pētījumam locītavu iekaisuma un deģeneratīvo slimību diferenciāldiagnozē. Akūts iekaisuma process tiek papildināts ar asins šūnu skaita palielināšanos sinoviālajā šķidrumā.

Imunoelektroforēze - atklāj A, G, M klases imūnglobulīnus, kuriem ir liela nozīme reimatoīdā artrīta patoloģiskā procesa attīstībā.

X-ray ir uzticama metode locītavu pārbaudei. Faktiski bez tā ārsts nevar noteikt diagnozi un veikt diferenciāldiagnozi. Rentgena izmeklēšana ļauj noteikt slimības stadiju un prognozi, kā arī dinamiku, lai objektīvi novērtētu terapijas efektivitāti. Radioloģiskie dati jāsalīdzina ar klīnisko ainu, slimības ilgumu un pacienta vecumu.

Tomogrāfija ļauj precīzāk noteikt locītavu bojājumus vai atsevišķus skriemeļa segmentus.

Mielogrāfija ir konstanta metode mugurkaula izmeklēšanai, ar šo metodi iespējams noskaidrot patoloģiskā procesa lokalizāciju, it īpaši gadījumos, kad nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Intraossezona flebogrāfija - lai pētītu epidurālās telpas venozo asins plūsmu. Šī metode ļauj novērtēt parastā brieža telpa asinsrites stāvokli un netieši par iespējamo deģeneratīvo bojājumu.

Artroskopija ir pētījuma metode, kas ļauj vizuāli pārbaudīt ceļa locītavas struktūru un veikt vajadzīgās vietas biopsiju, atrodot sinoviju membrānas kontūrus, krāsu un kapilāru tīklu, krustveida saites, meniskus un tauku pleds.

Diskogrāfija - kontrastvielas ievadīšana starpskriemeļu diskā, kam seko radiogrāfija, dod iespēju novērtēt starpskriemeļu disku stāvokli, bojājuma vietu un apjomu.

Radionuklīdu skenēšana ir svarīga objektīvā metode, lai agrīni diagnosticētu locītavu bojājumus.

Artrogrāfija - ar dažādu kontrastvielu intraartikulāro injekciju palīdzību ļauj precīzāk noteikt patoloģiju dziļo locītavu daļās.

Sinoviales membrānas biopsija - biopsijas materiāls dažādām locītavu slimībām ir izšķiroša ankilozējošā spondilīta agrīnās formas, Reitera slimības, pūtītes artrīta diagnosticēšanai.

Simptomātiska ārstēšana: kā samazināt locītavu sāpes

Pašnorādījumi un ārstēšana ar tautas līdzekļiem nav ieteicama nekādām locītavu sāpēm, pirms ārstējošais ārsts provizoriski vai galīgi diagnosticē nepareizu viņa stāvokļa pašnovērtējumu, kas var izraisīt locītavu anikolozes, stingrības, kontrakciju neatgriezeniskus neatgriezeniskus traucējumus (šajā un ir simptomu draudi). Šodien vispopulārākais līdzeklis locītavu sāpju mazināšanai ir NPL zāļu grupa. Tās ir patiešām efektīvas, taču tām ir vairākas kontrindikācijas un tās nav ieteicamas ilgstošai lietošanai.

Kādam ārstam vajadzētu pieskarties locītavu sāpēm?

Terapeits, ķirurgs, ortopēds, traumatologs, arthrologs, reumatologs. Apspriedes ar ārstu ir obligātas, pirmo reizi sāpju parādīšanās locītavā un ilgst vairāk nekā 2 dienas.