Mugurkaula jostas daļas spondiloartrozes raksturojums: kāds tas ir?

Viens no muguras un muguras sāpju cēloņiem ir mugurkaula jostas daļas spondiloartroze - mugurkaula mugurkaula mugurkaula mugurkaula mugurkaula hroniska bojjums, kurai pievienota mugurkaula deformacija un disfunkcija. Parasti, attīstoties osteohondrozes fonei, spondiloartroze ilgu laiku ir slēpta, jo pamatslimības simptomi nāk uz priekšu.

Ja mēs neveicam pilnīgu pārbaudi laikā, nenosaka un neārstē spondilartrozi, izmaiņas starpskriemeļu locītavās attīstās, novedot pie nepārejošām mugurkaula deformācijām un hroniskām, sāpīgām muguras sāpēm.

Kaut arī agrīna diagnostika un kompleksa ārstēšana nepalīdz pilnīgi izārstēt šo slimību, tās veicina mugurkaula mobilitātes ilgtermiņa saglabāšanu, atbrīvo vai būtiski mazina sāpju sindromu un novērš komplikāciju rašanos.

Traumatologs-ortopēds parasti nodarbojas ar šo slimību.

Tālāk mēs aprakstām galvenos jostas spondiloartrozes cēloņus, tā simptomus, diagnostikas metodes un ārstēšanas metodes.

Jostas spondiloartrozes cēloņi

Spondiloartroze mugurkaula jostas daļā ir visizplatītākā šīs slimības forma. Šo slimību izraisa pārmērīgas slodzes un starpskriemeļu locītavas mikrotraumes, kas rodas šādos gadījumos:

  • mugurkaula jostas daļas osteohondroze;
  • plakanā vāciņš, kuram vienmēr tiek novērota vienāda slodze uz mugurkaula, stāvot un ejot;
  • skolioze, stājas un citu mugurkaula deformāciju (kyphosis, lordosis) pārkāpums;
  • muguras smadzeņu patoloģijas (mugurkaula locītavas locītavas, mugurkaula dislokācija);
  • iracionāla, pārmērīga vingrinājums mugurkaula jostas daļā (pārmērīga locīšana, asi pagriezieni, lec uc);
  • pastāvīga un ilgstoša statiska (bez kustības) slodze uz mugurkaula (piemēram, sēžot darbā pie vadītājiem, kasieriem);
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • liekā svara;
  • organisma novecošana, ko papildina fizioloģiskas izmaiņas visās locītavās, tai skaitā starpskriemeļu.

Raksturīgi simptomi

Lielākajā daļā gadījumu spondiloartroze ir sekundāra slimība, kas rodas pret mugurkaula osteohondrozes fona. Tādēļ šīs slimības simptomi kādu laiku paliek slēpti aiz simptomiem pamatā esošās slimības. Kopumā spondiloartrozei nav tipisku, specifisku simptomu - tā izpausmes daudzējādā ziņā ir līdzīgas jostas daļas osteohondrozes izpausmēm.

Spidilartrozē mugurkaula jostas daļā, galvenais simptoms ir sāpes mugurkaula jostas daļā.

Galvenās atšķirības muguras sāpēs ar spondilartrozi un osteohondrozi:

(ja tabula nav pilnībā redzama - ritiniet to pa labi)

Viņiem ir pastāvīgs raksturs, kas pastiprinās ilgstošas ​​kustības fona (pēc miega, ilgas sēdes utt.).

Viņi samazina vai pāriet pēc neliela fiziskā slodzes, bet tiek atjaunoti un atkal pastiprināti ar intensīvu, ilgstošu slodzi.

Bieži paroksismisks, pastiprināts pēc treniņa.

Sāpes lokalizējas paravertebrālajos punktos (no labās un kreisās puses no skriemeļiem) bojājuma līmenī. Arī tur ir strauji sāpīga sajūta un spiediens ar pirkstiem.

Sāpes krustu rajonā.

Ir raksturīga sāpju (sēžamvieta, augšstilba, kājas) izstarošana.

Salīdzinot ar dzemdes kakla un krūškurvja spondiloartrozi, jostas spondilaratroze izpaužas labvēlīgāk (reti sastopamas neiroloģiskas komplikācijas parēzes, paralīzes, cerebrāla asinsrites traucējumu uc) dēļ, un tās simptomus labāk novērst ar savlaicīgu un adekvātu ārstēšanu.

Diagnostika

Tā kā spondiloartrozes simptomi ir neskaidri un nav raksturīgu pazīmju, pēc ārsta eksāmena veikšanas šādu diagnostiku var noteikt tikai ārsts. Sāpēm mugurā jākonsultējas ar ortopēdistu (ortopēdijas traumatologu) vai ģimenes ārstu, kurš pēc sākotnējās pārbaudes nosūtīs jūs uz speciālistu.

Spondiloartrozi var identificēt ar spondilogrāfiju (mugurkaula rentgena staru), bet precīzāk ir mūsdienu metodes - aprēķinātā un magnētiskās rezonanses attēlveidošana, kas var izskaidrot ne tikai arkostromas locītavu artrīta lokalizāciju, bet arī patoloģisko izmaiņu pakāpi.

Parasts arguzīvs savienojums uz rentgena (viens no locītavām ir starp bultiņām)

Ārstēšanas metodes

Spondiloartroze mugurkaula jostas daļā ir hroniska slimība, kurai nepieciešama ilgstoša, ilgstoša un sarežģīta ārstēšana.

Četras galvenās spondiloartrozes ārstēšanas vietas:

fiziskās aktivitātes un mugurkaula slodzes korekcija,

masāža un fizioterapija.

Apsveriet tos sīkāk.

1. Vingrošana

Vingrošana ir viena no galvenajām sastāvdaļām visu mugurkaula slimību ārstēšanā un profilaksē. Jebkura terapeitiskā vingrošana jāveic pēc konsultēšanās ar ārstu vai terapijas speciālistu, lai ārsts varētu izvēlēties visefektīvākos un drošākos vingrinājumus un iemācīt, kā tos pareizi veikt.

Vingrinājumu piemēri, kas patiešām palīdz ārstēt slimību:

  • Ļoti efektīvi vingrinājumi mugurkaula jostas stiepšanai - gludas uz priekšu noliec no stāvas pozīcijas un sēž uz grīdas, cenšoties noņemt rokas pirkstiem, un pieres piespiež uz ceļiem (ja iespējams).
  • Lai atjaunotu jostas daļas kustību, jūs varat arī veikt "kaķa" vingrinājumu: izkļūt uz četriem rokām, lēnām izliekt savu muguru ar loka ("kupriņa") un pēc tam lēnām saliekt atpakaļ uz leju.
  • Ar salīdzinoši labu fizisko sagatavotību, kad esat jau apguvis elementārus vingrinājumus un mugurkaula elastīgums palielinās, jūs varat turpināt iepriekšējo vingrinājumu un "sūkāt kaķi". Lai to izdarītu, no visiem četriem posteņiem lēnām palieciet plaukstas uz grīdas uz priekšu, lai krūtis pakāpeniski peld līdz grīdai. Tad ļoti lēni ņem sākuma stāvokli.

Rāda stiepšanu (karājas uz bāra un īpašām ierīcēm), peldēšana. Kontrindikācijas jebkurai pēkšņai mugurkaula kustībai, pārmērīgai locītavai un griešanai.

Vis uz bāra

2. Zāļu preparāti

No narkotikām visefektīvākie NSPL - nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (voltarens, nimesulīds utt.). Tos lieto ārsts, kā parasti, ar atkārtotiem kursiem.

Akūtos laikos ārsts var izrakstīt NPL (piemēram, diklofenaku) un pēc tam kapsulu un tablešu injekcijas.

Arī spondiloartrozes gadījumā NSPL un kairinātāji tiek nozīmēti lokāli kremu, želeju, ziedu un kompresu veidā, lai samazinātu sāpes. Parasti kairinātāji ir: viper venom cream, finalgon ziede.

3. Fizisko aktivitāšu korekcija

Lai novērstu starpskriemeļu locītavas iznīcināšanu - ierobežojiet slodzi uz mugurkaula: izvairieties no ilgstošas ​​sēdes vai gulēšanas, pārtraukumus darbā ar īsu vingrošanas kompleksu.

Ārstēšanas laikā ar smagām sāpēm mugurā ārsts var ieteikt valkāt īpašu korsete, kas veido pareizo stāju un atbrīvo mugurkaulu.

4. Masāža un fizioterapija

Fizioterapija un masāža ir efektīvs veids, kā mazināt hroniskas sāpes un novērst slimības paasinājumu.

Masāža ir vēlama, lai veiktu atkārtotus kursus (3-4 reizes gadā). Masseuse veic pilnu muguras masāžu, īpašu uzmanību pievēršot jostasvietai; Ir arī ieteicams veikt sakrālās zonas, sēžamvietu un kāju masāžu.

Paasinājuma laikā tiek veiktas glāstīšanas un vieglās berzes metodes, un remisijas laikā var izmantot visas metodes, ieskaitot diezgan spēcīgu mīcīšanu. Ārpus akūta laika masas laikā ieteicams izmantot manuālas terapijas metodes (īpašas manipulācijas ar mugurkaula rokām).

Profesionālo masāžas kursu beigās - mājās varat veikt sevis masāžu ar dažādu masāžu palīdzību.

Fizikālo terapiju lieto pēc indikācijām: izmantot magnētisko terapiju, balneoterapiju, elektroforēzi (ieskaitot zāļu terapiju), DDT, lāzeru un citas metodes.

Akupunktūra un manuālā terapija ir sevi pierādījušas labi.

Spondiloartrozes remisijas periodā ir norādīta sanatorijas-kūrorta ārstēšana.

Video zemāk - ar skaņu, bet bez balss paskaidrojumiem.

Secinājums

Ja rodas hroniskas vai recidivējošas muguras sāpes, nelietojiet pašeraktos - tas ir pilns ar novēlošanos slimības progresēšanai un slimības progresēšanai, kā arī pēc grūtībām spondilartrozes ārstēšanā. Ja esat noraizējies par muguras sāpēm, noteikti konsultējieties ar ārstu.

Kā ārstēt mugurkaula spondiloartrozi?

Mugurkaula spondiloartroze ir mugurkaula deģeneratīvā slimība un starpskriemeļu (griezīgs, loka-tīklenes) locītavu artrīts. Ļoti bieži pārmaiņas sejas locītavās seko pārmaiņas starpskriemeļu diskos - šajā gadījumā artroze tiek saukta par sekundāru.

Primārais spondiloartroze kā neatkarīga slimība ir reti sastopama slimība, un tā ir saistīta vai nu ar posttraumatiskām izmaiņām, vai ar mugurkaula hronisku pārslodzi.

Mugurkaula spondilatoforoze - kā tā attīstās

Osteohondrozes izmaiņas - samazinot starpskriemeļu disku augstumu - noved pie palielināta stresa uz lokveida procesu locītavas.

Ja nekas nemainās, tad konsekventi attīstās sinovīts - locītavas oderējuma iekaisums, izplūšana (iekaisuma šķidrums) uzkrājas starp locītavu malām, locītavu skrimšļi pakāpeniski sabrūk, locītavu virsmas ir sklerozes, locītavas kapsulas stiepjas un attīstās neliela paaugstināšanās.

Savienojums kopā ar saistaudu aparātu kļūst par mugurkaula nervu filiāles kairinājuma avotu. Turpmākās patoloģiskas izmaiņas var izraisīt starpskriemeļu stenozi.

Parastas locītavas trūkums prasa palielināt atbalsta laukumu - tā kā rodas osteofīti, un marginālie augi palielina saliekamo virsmu apjomu. Savukārt kompensējošo izmaiņu rezultātā osteophytes ierobežo locītavu kustīgumu un var saspiest blakus esošās nervu un asinsvadu struktūras.

Impulsi no skartajām teritorijām spēj veidot sarežģītas refleksus, gan lokālus, gan atstarojošus. Šo sāpju kombinācija tiek saukta par "facets" sindromu.

Iemesli

Papildus osteohondrozei spondiloartrozes cēloņi var būt:

  1. Attīstības anomālijas - pirmā krākuma skriemeļa lumbarizācija (jostas skriemeļu skaita palielināšanās līdz 6) un, otrādi, pēdējās jostas daļas sakralizācija ar jostas skriemeļu skaita samazināšanos līdz 4; starpskriemeļu locītavas asimetrija, kuras dēļ slodze ir nevienmērīgi sadalīta; nepilnīga mugurkaula loku veidošanās.
  2. Starp traumām visbiežāk sastopamais cēlonis ir mugurkaulu locītavu subluksācija.
  3. Spondilolestēze - mugurkaulnieku ķermeņa pārvietošana viens pret otru.
  4. Mugurkaulu nestabilitāte.

Predisposing factors ir:

  1. Augsta un regulāra slodze uz mugurkaula, ieskaitot profesionālo sportu.
  2. Aptaukošanās.
  3. Sieviešu dzimuma piederība (metabolisms pēcmenopauzes periodā paātrina deģeneratīvas-distrofiskas pārmaiņas).
  4. Vecums pārsniedz 65 gadus.
  5. Plakanaina
  6. Autoimūnās dabas slimības.
  7. Diabēts.
  8. Nepareiza uzturs.
  9. Iedzimta predispozīcija.

Klasifikācija

Dzemdes kakla dziedzera spondiloartroze bieži attīstās tā augšējā un vidējā trešdaļā. Diezgan bieži sāpju iemesls krūšu rajonā nav osteohondroze, nevis diska trūce, proti, saskares locītavas artrīts. Runājot par jostasvietu, šeit artrītiskas izmaiņas var veicināt starpskriemeļu audzēju sašaurināšanos un izraisīt radiculīta sāpes sakarā ar pamatā esošās nervu saknes saspiešanu.

Faktiski spondiloartroze un klasificēta pēc procesa atrašanās vietas:

  1. mugurkaula kakla daļas mugurkaula locītavas artrīts - cervikardoze;
  2. mugurkaula muguras smadzeņu spondiloartrozi sauc par dorsatrozi;
  3. mugurkaula jostas daļas spondiloartroze - lumbarartroze;
  4. spondiloartroze sakrālā muguriņa daļā - jēdziens ir nedaudz nepareizs,

jo krustu ir masīvs vienīgais kauls, kas radies no krustu skriemeli, kas ir sapludināti kopā, kurā ir grūti izolēt starpskriemeļu locītavas kā atsevišķu anatomisko vienību.

Ir iespējams nošķirt lumbosakrila artrīnu locītavas kakla krustojuma vietā, nekas vairāk.

Pastāv arī klasifikācija pēc attīstības stadijām:

  • 1. posms raksturo slimības asimptomātisks gaita. Artrozes procesi ir sākotnējā attīstības stadijā - nelielas izmaiņas sinoviālā membrānā, ligamentāro aparātu.
  • 2. stadijā parādās pirmie simptomi: mugurkaula daļa zaudē savu bijušo mobilitāti, aizmugurē parādās nogurums un sāpes. No starpskriemeļu diska var atzīmēt šķiedrveida gredzena bojājumus.
  • Trešajā stadijā bojājums vairs nav skrimšļa, bet no locītavas kaula virsmām. Iekaisuma procesi iekļūst dziļāk. Parādās kaulu augšana - osteofīti, ir izteikta saista traucējumi.
  • 4. stadijā notiek skarto locītavu fiksācija - ankilozei, smagi skartā kustības aktivitāte skartajā vietā. Virzenes uz locītavu virsmām malās sasniedz ievērojamus izmērus, rodas problēmas ar inervāciju un asinsritumu tajā pašā teritorijā. Šajā posmā visas izmaiņas ir neatgriezeniskas.

Atkarībā no patogēzes gaita izmaiņas lokveida locītavās var iedalīt šādās iespējās:

  • deģeneratīvs - veidņu locītavu locītavu virsmas ir gandrīz pilnībā iznīcinātas, process ietekmē kaulu struktūru, deģenerācija ir neatgriezeniska;
  • deformējošs - izteikti izteikti ir marginālie kaulu augi;
  • displeksveida tips - raksturo kaulu struktūras pārstrukturēšana;
  • ankilozējošais tips - faktiski, atbilst 4. stadijai, ir tendence uz strauju ankilozes attīstību.

Bieži vien kopā ar mugurkaula jostas daļas spondiloartrozi spondiloze.

Mugurkaula spondiloartrozes simptomi

Pacientiem ar spondiloartrozi ir raksturīgi šādi simptomi:

  • rīta stīvums mugurkaulā (skartajā zonā, īpaši izteikts, ja pacientam ir mugurkaula jostas daļas spondiloartroze);
  • meteosensitivitāte - sāpes var izpausties pie pēkšņas temperatūras izmaiņām lietainā laika apstākļos un laikā, kad ir sasalušas;
  • sāpju sindromu bieži izraisa augsts fiziskais spēks - sāpes dienas laikā pakāpeniski palielinās, un vakarā tas kļūst nepanesams;
  • sāpes pazūd, ja pacients uzņem noteiktu pozīciju: horizontāls stāvoklis uz līdzenas virsmas, gurnu un ceļa locītavas saliektas kājas;
  • sāpes mugurā palielinās, ilgstoši paliekot vienā stāvoklī, it īpaši stāvot.

Pēdējā gadījumā loksnes savienojumi ir pakļauti ļoti lielai slodzei. Pateicoties salīdzinoši šaurām peramināras atverēm, pastāv nervu sakņu saspiešanas risks. Tāda pati situācija attīstās ar ilgu gājienu, ar galvas nolaišanos vai novirzi.

Spondiloartrozes sāpes ir difūzas, izkliedētas dabā - pacients nespēj nošķirt skartās vietas robežu.

Stumbra spondiloartrozes simptomi var būt netieši un tieši nenorāda sāpju avotu. Šajā gadījumā klīnika būs atkarīga no lokalizācijas procesa.

  1. troksnis ausīs;
  2. galvassāpes (aizkustinājums);
  3. sāpes rokās, plecos, lāpstiņos;
  4. kraukšķīgums kaklā, kad tas noliecas.

Krūšu kaula muguriņa spondilārotoze izpaužas šādā klīnikā:

  1. nicinām rokas;
  2. nepatīkamas, neparastas sajūtas rokās (rāpojošs zosu pārsējs).

Kad process ir lokalizēts jostas rajonā, sāpes bieži izstaro uz vēdera lejasdaļu, sēžamvietu un cirkšņa zonu.

Diagnostika

Kad pacients pieprasa, pirms tiek noteiktas papildu pārbaudes metodes, ārsts veic rūpīgu apsekojumu un pacienta pārbaudi, lai identificētu sūdzības. Parasti šāds speciālists ir neirologs, ortopēds vai - sākotnējā posmā - vietējs terapeits.

Ārsts izskata muguras muskuļu atrofiju, mugurkaula mobilitātes izmaiņas, poza pārkāpumu, norāda, cik ilgi sāpes. (Pēc tam terapeits parasti izraksta konsultāciju ar neirologu vai ortopēdiju, un pacients nonāk speciālista rokās).

Nākamais solis ir divu projekciju procesā iesaistītā mugurkaula daļas rentgena izmeklēšana. Pētījums tiek veikts ar iepriekšēju sagatavošanu izņēmuma veidā ar gāzu veidojošu pārtiku vienu dienu pirms rentgena un klizmas nakti.

Par radiogrāfiju ir ievērojamas izmaiņas locītavu virsmas sacietēšanas formā, marginālie augi, locītavu plaisu sašaurināšanās. Šī metode ļauj diagnosticēt mugurkaula spondiloartrozi no slimības otrās stadijas.

Precīzāka diagnostika ir DT (rentgenstaru datortomogrāfija, kas parasti tiek veikta, ieviešot kontrastvielu), lai noskaidrotu foraminārās atveres klātbūtni un pakāpi (ja ir aizdomas par spondiloartrozes komplikāciju ar nervu sakņu kompresiju).

Rentgena metodes, tostarp CT, neļauj skaidri vizualizēt patoloģiju gadījumā, ja tā nav pārveidojusies uz kaulu struktūru. Skrimšļa izmaiņas var izsekot tikai ar MR, pat pirmajā artrozes posmā.

Diferenciāldiagnozi var izmantot radioizotopu skenēšanai (reti).

Dzemdes kakla spondiloartroze dažos gadījumos izraisa asins plūsmas pasliktināšanos caur mugurkaula artēriju. Lai novērtētu izmaiņu pakāpi, tiek izmantota antivielu angiogrāfija un ultraskaņas uztveršana kakla traukos ar Doppleru (pēdējā ir biežāka).

Diagnostikas (un tajā pašā laikā medicīniskā) procedūra ir blokāde. Kopšanas dobumā ievada pretsāpju un pretiekaisuma līdzekli (parasti steroīdu un novakainu), kas īslaicīgi mazina sāpes, ja tiek skartas locītavu sāpes. Sāpju pazušana ir arguments par labu osteoartrītam.

Sarežģījumi

Pēdējā slimības stadijā bieži rodas sarežģījumi:

  • mugurkaula artērijas saspiešana un bojājums;
  • mugurkaula nestabilitāte;
  • invaliditāte (motoriskie un maņu traucējumi);
  • spondilolestēze;
  • iegurņa traucējumi.

Konservatīvā ārstēšana

Konservatīvā ārstēšana nozīmē kombināciju, kas nav saistīta ar narkotikām, un narkotiku lietošanu. No medikamentiem visbiežāk lieto šādas zāles:

  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (flupirtens, meloksikāms, aceklofenaks, nimesulīds);
  • pretepilepsijas līdzekļi (ar neiropātisku sāpju attīstību) - pregabalīns;
  • antidepresanti - fluoksetīns, amitriptilīns;
  • muskuļu relaksanti - tizanidīns, tolperizons (zināms mioodalkms);
  • vitamīni, kas veicina neuromuskulārās vadīšanas daļēju atjaunošanos (tiamīns, piridoksīns, cianokobalamīns);
  • par blokādi, steroīdiem un anestēzijas līdzekļiem;
  • vielas, kas veicina skrimšļa reģenerāciju, ir glikozamīns un hondroitīna sulfāti.

Smagos gadījumos lietojiet sāpju mazinošus medikamentus, pievienojiet antikoagulējošos līdzekļus (lai uzlabotu mikrocirkulāciju), steroīdus un vispārēja rakstura vielmaiņas līdzekļus (citoplavīnu).

Attiecībā uz vielām, kas nav zāles, tās ietver:

  1. Akupunktūra, kas ļauj izskaust muskuļu spazmu un ietekmēt asinsritumu skartajā zonā.
  2. Kineziterapija ir mācību metode, pēc kuras pacientam neatkarīgi no fiziskās terapijas fiziskās terapijas laikā var veikt remisijas un saasināšanās periodu.
  3. Fizikālā terapija - tiek lietota pat saasinājuma fāzē, bet ne sāpju pīķa laikā. Tas ietver dažādas metodes, sākot no elektroforēzes līdz magnētiskajai terapijai. Ārstēšanu paņem ārsts.
  4. Manuālā terapija novērš funkcionālās problēmas skartajā segmentā, muskuļu sasprindzinājumu, palīdz uzlabot vietējo mikrocirkulāciju.
  5. Masāža - ir atbildīga par audu barošanas normalizāciju metabolisma paātrināšanās, asins un limfas cirkulācijas atjaunošanas dēļ. Ar dziļu masāžu, jūs varat bloķēt sāpju impulsus no perifērās nervu sistēmas. Uzlabotā trofija ļauj ātri noņemt sabrukšanas produktus.
  6. Psihoterapija. Tas ir nepieciešams, lai koriģētu garīgo stāvokli pacientiem ar spondiloartrozi, kuriem bieži vien ir jārisina novājinošas sāpes.

Operācijas

Šobrīd ir izgudrots ievērojams operāciju skaits, lai atvieglotu pacientu ar šo patoloģiju stāvokli. Tie ietver:

  • radiofrekvences denervation (nervu endinga koagulācija, kas iesaistīta patoloģijā - parasti tas ir Lyushka nervs - ar elektrodu);
  • ķīmiskā denervation (izmantojot anestēzijas spirta šķīdumu);
  • dekompresijas iejaukšanās (mikroķirurģijas līmenī - visbiežāk tas ir noņemtā augšējā skriemeļa rokturis);
  • pakaļējā starplaikā saplūstoša mijiedarbība (skartajam mehāniskā segmentam ar implantu palīdzību tiek stabilizēta, vienlaicīgi veicot asinsvadu un nervu struktūru dekompresiju);
  • transpediculāra fiksācija (skrūves ievieto cauri mugurkaulāja arkai, lai nostiprinātu mugurkaula segmentu. Pēc brīža, pēc kaulu saplūšanas veidošanās, metāla konstrukciju var noņemt).
  • Retos gadījumos tiek veikta spondiloartrozes operācija. Tam nepieciešami nopietni pierādījumi:
  • kustību vai maņu orgānu darbības traucējumi;
  • iegurņa traucējumi (urinācija, defekācija);
  • smaga perinārā stenoze;
  • smagas mugurkaula nestabilitātes formas.
Profilakse

Lai novērstu slimības attīstību un progresēšanu, jāievēro šādas vienkāršas vadlīnijas:

  • svara zudums;
  • regulāri fiziski vingrinājumi (obligāti gaismas, kas neizraisa nogurumu, pārtveršanu);
  • ja iespējams, darba maiņa, ja pēc katras darba stundas tā ir saistīta ar vienādu poza vai iesildīšanu;
  • pareiza, pilnīga un racionāla uztura;
  • pareizs slodzes sadalījums, pārvadājot svaru (mugursoma ar platām plecu siksnām ir labāka nekā maisam virs viena pleca);
  • traumu profilakse (pārāk augsti papēži, platformas);
  • ikdienas pastaigas nelielos attālumos (3-4 km);
  • ortopēdiskie kurpes;
  • pienācīgi organizēta guļvieta (spilvens un matracis).

Jo vairāk vienumu no šī saraksta tiks izpildīts, jo mazāka iespēja, ka spondiloartroze nonāk sarežģītā stadijā.

Spondiloartrozes raksturīgās pazīmes: cēloņi, simptomi, stadijas, slimību veidi un ārstēšanas metodes

Spondiloartroze ir slimība, kas ir īpašs osteoartrīta veids. Slimības pamatā ir bojājumi visām locītavu daļām, īpaši locītavu skrimšļiem.

Iemesli

Spondiloartrozes cēloņi ir šādi:

  1. Osteohondroze. Šī slimība izraisa starpskriemeļu telpas samazināšanos. Tas izraisīs locītavu procesu patoloģiju. Sakarā ar šo procesu regulāru traumatizāciju veidojas spondilartroze.
  2. Nepareiza stāja.
  3. Regulāra pārslodze (piemēram, mazkustīgs dzīvesveids vai darbs).
  4. Ilgtermiņa fiziskās aktivitātes (sporta profesija).
  5. Plakanaina Šī slimība izraisa patoloģisku gaitu un, attiecīgi, nepareizu slodzes sadalījumu vertikālā stāvoklī mugurkaulā.
  6. Iedzimtas mugurkaula anomālijas, mugurkaula bojājumi un ilgstoša mikrotrauma.

Slimības stadijas

Pirmais posms

Pirmais posms tiek uzskatīts par sākotnējo un bieži iet bez redzamām pazīmēm. Šis fakts kļūst par priekšnoteikumu slimības pārejai uz visgrūtāko stadiju. Atzīt, ka tas ir absolūti neiespējami.

Sākotnējā sāpju gadījumā aizmugurē, piemēram, statiskajā stāvoklī, jums vajadzētu iecelt ārstu, lai diagnosticētu. Pirmajā posmā mugurkaulā var izsekot sekojošām izmaiņām:

  • Savienojumi un starpskriemeļu diski ir izdzēsti un sauss;
  • Kustību starp skriemeļiem lielums iegūst vismazāko kontaktu;
  • Rīkojumu elastība ir samazināta.

Līdz ar šo pazīmju novēlošanos un pareizu pasākumu trūkumu pēc noteiktā laika locītavām starp skriemeļiem ir iespēja bloķēt un daļēji zaudēt kustību.

Otrais posms

Nespēja savlaicīgi sazināties ar speciālistu var izraisīt spondilartrozes pāreju uz otro līmeni, kas var apdraudēt visnopietnāko iznākumu. Pacientam ir izteiktas kritiskas, gandrīz nemitīgas sāpes, kas var parādīties:

  • Pēc gulēšanas;
  • Pārejas laikā no mierīga stāvokļa uz kustību.

Turklāt jūs varat noteikt šādus simptomus:

  • Noguruma sajūta mugurkaula skartajā zonā var izzust pēc noteiktu fizisko aktivitāšu veikšanas;
  • Tūskas parādīšanās slimības rajonā.

Trešais posms

Šis posms izpaužas gadījumā, kad pacients "neatbild" visām iepriekšējo posmu pazīmēm. Šajā gadījumā jau var rasties komplikācija - spondilolisteze, ko raksturo:

  • Regulāri dedzinošas sāpes, kas parādās spēcīgas skartās vietas muskuļu pārtēriņa dēļ;
  • Sāpes neizplatās ekstremitātēs.

Parasti kaulu vielmaiņa palielinās starpskriemeļu locītavu rajonā. Tas noved pie osteofītu veidošanās, kas palīdzēs radīt nervu sakņu kompresiju un mugurkaula kanālu stenozi.

Ceturtais posms

Nav nepieciešams precizēt, ka šīs slimības 4. posms tiek uzskatīts par pilnīgi neievērotu. Tas izceļas ar skarto skriemeļu kustības pilnīgu apstāšanos - sākas saplūšana un starpskriemeļu locītavas kustīgums. Šādā situācijā nav iespējams atsākt kustību, dažos gadījumos tas ir pat riskants.

Laika gaitā slimība pārvēršas par spondilozi, kurai ir atšķirīgas pazīmes kaulaudu augšanas formā, izraisot sāpes un traucējot locekļu un noteiktu iekšējo orgānu funkcijas.

Spondiloartrozes veidi

Tā kā cilvēka mugurkaulā ir sarežģīta locītavu struktūra, parasti to ir sadalījusi sekcijās. Slimībai ir šādas šķirnes:

  • Lumbrošas spondilartroze. Šī slimības forma ietekmē muguras lejasdaļu. Sākotnējie simptomi ir pastāvīgas muguras sāpes. Parasti tie palielinās kustībā, pacelt un pagriežot ķermeni.
    Veidojot distrofisku gaitu, ir raksturīgi šādi iekaisuma pazīmes:
  1. Sāpes vai sāpes dziedzeros var dot augšstilbiem, sēžamvietām, ekstremitātēm, ieskaitot kājas;
  2. Neskatoties uz nervu procesiem un kapilāriem, parādās neitralitāte kājās, noplūdes un degšanas sajūtas.
  • Kakla mugurkaula spondiloartroze. Slimi sauc par cervikardozi. Pirmkārt, sāpīgas jūtas parādās dzemdes kakla rajonā. Ja sākat mugurkaula spanieloartrozi, tas pasliktinās veselību, saspiežot nervu procesus muguras smadzenēs, un tas var radīt sāpes augšējo ekstremitāšu, kakla, plecu lāpstiņu jostas. Tā rezultātā muskuļu atrofija, kustīgums, sāpes. Tā kā mugurkaula artēriju kopu izkropļojumi ir novērojami, var novērot šādas pazīmes:
  1. Migrēna;
  2. Sāpes sāpes galvas aizmugurē;
  3. Neskaidra redze;
  4. Dzirdes zudums;
  5. Slikta dūša;
  6. Tinīts.
  • Krūšu kurvja spondiloartroze. Šādu spondiloartrozes veidu var atrast retāk. Šo slimību sauc arī par dorsartrozi. Tāpat kā iepriekšējos spondiloartrozes veidos, kustības laikā vispirms rodas sāpes. Bez ārstēšanas, šīm pazīmēm tiek pievienots rīta stīvums. Nervu sistēmas traucējumi šajā ķermeņa zonā ir reti, jo ierobežo ribiņu fizisko aktivitāti. Ja sākat slimību, tad patoloģiju parādīšanās sirds darbā, gremošanas sistēmā un plaušās.
  • Poliesegmentāls spondiloartroze. Šo tipa spondiloartrozi to sauc par šo, jo patoloģija vienlaicīgi satur vairāku mugurkaula daļu bojājumus. Simptomi ir atkarīgi no bojājuma pakāpes un sadalījuma. Viens no sāpīgākajiem ir kaulu un skrimšļu formu deformācija. Viņi izraisa nervu procesu saspiešanu.

Slimības simptomi

Pilnīgi atjaunot savienojumus nav grūti! Vissvarīgākais 2-3 reizes dienā, lai berzētu šo sāpīgo vietu.

Pacientam ir nenoteikta rakstura sāpes, pasliktinās pēc treniņa vai pēc ilgstoša prāta miera, kas atrodas vienā un tajā pašā stāvoklī. Slimnieku mobilitāte ir ierobežota, saliekšana, ķermeņa pagriešana rada sāpes. Atrodas muskuļu sasprindzinājums un sāpīgums pie mugurkaula.

Sāpes ir vietēja rakstura, tas ir, tas tieši traucē mugurkaula zonu, kur veidojas spondilartroze.

Sāpes šajā slimībā nesniedz tuviem orgāniem, rokām un kājām, izņemot krūšu kurvja spondiloartrozi. Tas var izraisīt sirds, kuņģa un plaušu bojājumus.

Ja starp locītavu perēkļiem ir sašaurināšanās, mugurkaula nervu saknēm var notikt to izejas vietas no mugurkaula.

Diagnostika

  1. Sūdzību saņemšana no personas (sāpes, nepatīkama sajūta aizmugurē ilgstošas ​​uzturēšanās laikā tajā pašā pozā, rīta stīvums, locekļu vājums muskuļos).
  2. Lietas vēstures vākšana.
  3. Sākotnējā pārbaude (skriemeļu pārbaude un skenēšana, nosakot kustības diapazonu skriemeļos).
  4. X-ray mugurkaula - palīdzēs noteikt slodzes patoloģiskās izmaiņas.
  5. Regulāra tomogrāfija, magnētiskās rezonanses tomogrāfija - dod iespēju sīkāk noteikt slimības būtību.
  6. Radioizotopu skenēšana (diagnostikas metode, kuras pamatā ir radioaktīvā starojuma izmantošana, pacients injicē ar radioaktīvu vielu). Tiek ņemts vērā vielas sadalījuma veids ķermenī. Tā sadalīšanās nevienmērība palīdzēs noteikt iekaisuma kursu attiecīgajā zonā.
  7. Vada galvas un kakla kuģu ultraskaņu.

Spondiloartrozes ārstēšana

Jums jāzina, ka spondiloartrozes ārstēšanai, kā likumam, ir tikai viens uzdevums - apturēt slimības veidošanos. Diemžēl nav iespējams atjaunot situāciju un pilnībā atgūties.

Spondiloartroze

Muguras slimības ir izplatīta patoloģija visās valstīs. Spondiloartrozi sauc par arkoprostatisku locītavu deģeneratīvi-distrofisku bojājumu, kas visbiežāk novēro lumbrakras rajonā.

Process bieži vien attiecas uz mugurkaula ķermeni, cīpslas ligamentu elementiem, starpskriemeļu skrimšļiem un paravertebrāliem muskuļiem. Lielākajā daļā gadījumu šīs slimības diagnoze tiek veikta gados vecākiem cilvēkiem.

Iemesli

Katram skriemeļiem ir četri locītavu procesi, ar kuru palīdzību tie savienojas ar augšpus un lejpus skriemeļiem, veidojot slīpās locītavas. Tie nodrošina kustību dažādos virzienos, novēršot mugurkaula ķermeņa slīdēšanu savstarpēji salīdzinoši.

Mugurkaula spondiloartroze ir polietioloģiska slimība. Tipiski spondiloartrozes cēloņi ir šādi:

  • vecums virs 50 gadiem;
  • mugurkaulāja ievainojumi, jo īpaši mugurkaula kaulu lūzumi, starpskriemeļu locītavu subluksācijas un dislokācijas;
  • statiskās vai dinamiskās fiziskās pārslodzes.

Dislīmējošs spondiloartroze var attīstīties, pateicoties novirzēm muskuļu un skeleta sistēmas struktūrā. Šī patoloģija tiek konstatēta pat bērnībā. Visbiežāk sastopamie cēloņi ir šādi anomālijas: papildu skriemeļi locītavu sarkanajā rajonā, skumjas locītavas asimetrija, mugurkaula ķermeņa struktūras defekti un to procesi.

Skoliosis izraisa procesa sākumu pusē, kurā vērojama pārslodze mugurkaula izliekuma dēļ. Tādējādi labās puses spondiloartroze attīstās, kad skolotīda arka bulges pa labi.

Provoratīvie slimības faktori:

  • endokrīnās patoloģijas (aptaukošanās, vairogdziedzera un virsnieru dziedzera patoloģija);
  • osteoporoze;
  • veicot monotoniskas kustības, regulāri piespiedu uzturēties noteiktā stāvoklī;
  • mugurkaula deformācijas klātbūtne, osteohondroze;
  • gūžu displāzija;
  • plakanas pēdas, klēpja kauls;
  • zemas fiziskās aktivitātes, kas noved pie muskuļu sistēmas vājuma;
  • mugurkaula jaunaugi.

Simptomi

Spondiloartrozes sākotnējās pazīmes ir šādas izpausmes:

  1. Sāpes sāpoša rakstura aizmugurē, ko pastiprina kustības un pakāpeniski izzūd atpūtas laikā. Atšķirīga iezīme - lokalizācija skartajā mugurkaulā.
  2. Rīta stīvums mugurējā daļā, pakāpeniski pārejot pēc iesildīšanās.

Pēc pacienta izmeklēšanas tiek konstatētas šādas spondiloartrozes sākotnējas izpausmes, piemēram, neliela samazināšanās aktīvās un pasīvās kustības tilpumā skartajā departamentā, mērenas palpēšanās sāpes un paravertebrālu muskuļu sasprindzinājums.

Spondiloartrozes simptomi ar procesa progresēšanu ir nejutīgums, diskomforts skartā segmentā, samazināts paravertebrālo muskuļu spēks un tonis. Spondiloartrozes pazīmes progresējošā stadijā ir izteiktākas. Tas ir saistīts ar nervu sakņu iesaistīšanos procesā.

Tajā pašā laikā sāpes kļūst intensīvas un izstaro tuvu apkārtni. Tātad, kad tiek ietekmēts mugurkaula kakla locītavas locītavu spondiloartroze, pacients sūdzas par sāpēm ne tikai kakla, bet arī plecu joslā, lāpstiņos. Galvas aizmugurē var būt reibonis, smagi galvassāpes pret mugurkaula artēriju sindromu.

Ja jostas locītavas bojājumi sāpjas sēžamvietās, augšstilbās. Poliesegmentāla tipa spondiloartroze tiek raksturota ar difūzām sāpēm mugurā, kas traucē miega kvalitāti, samazina sniegumu un emocionālo fonu.

Spondiloartrozes saasināšanos var izraisīt dažādi faktori:

  • fiziskais nogurums;
  • hipotermija;
  • kritums uz muguras;
  • stresu

Procesa saasināšanās bieži izraisa paaugstinātu temperatūru skartajā zonā, kas bieži vien ir saistīta ar ādas pietūkumu un apsārtumu.

Patoloģijas grādi

Slimības stadijas nosaka pakāpes bojājumi veidņu locītavām un to apkārtējām struktūrām.

Spondiloartrozes 1. pakāpei raksturīga sāpoša rīta sāpes, kas ātri pāriet pēc sasilšanas un vieglas pašmasas. Kustības diapazons mugurkaula segmentā ir gandrīz normāls. Sākotnējais spondiloartroze radiogrāfijās ir minimāls.

Spondiloartrozes 2. pakāpē raksturo paaugstinātas sāpes, pastāvīgs kustības ierobežojums skartajā mugurkaula nodaļā. Vidēji smagas spondiloartrozes stadijā rentgenogrammas parāda mugurkaulu ķermeņa kaulu augšanu un locītavu plaisu mērenu sašaurināšanos. 2. pakāpes poliesegmentālā spondiloartroze ir raksturīga līdzīgām izpausmēm vairākos līmeņos, kā arī parastā spondiloze attēlos.

Pastāvīgas smagas sāpes ir 3. pakāpes spondilartrozes izpausme. Rentgena stariem starpuntiķu plaisas tiek strauji sašaurinātas, līdz pilnīgai saplūšanai, kas izskaidro kustības trūkumu skartajā mugurkaulā.

Kāds ārsts ārstē spondiloartrozi?

Kurš ārsts spondilartrozes ārstēšanai? Ja mugurkaula daļā ir sāpes, jums jāsazinās ar vietējo GP. Pēc intervijas ar pacientu, slimības apstākļu noskaidrošanai tiks doti norādījumi laboratorisko un instrumentālo izmeklējumu veikšanai.

Kas tālāk ārstē spondiloartrozi? Pēc rezultātu saņemšanas un provizoriskās diagnostikas noteikšanas ārsts noteiks, uz kuru ārstu novirzīt pacientu. Var būt šādi speciālisti: ortopēds, traumatologs, mugurkaula neirologs.

Diagnostika

Spondiloartrozes diagnoze tiek veikta tikai, pamatojoties uz visaptverošu pacienta pārbaudi, ieskaitot šādas procedūras:

Kakla mugurkaula mugurkaula spondilatoforoze var radīt vajadzību pēc kakla un galvas artēriju dupleksās skenēšanas.

Ārstēšanas metodes

Kā ārstēt mugurkaula spondiloartrozi? Medicīnas taktika ietver konservatīvas un ķirurģiskas metodes, kuru izvēle ir atkarīga no slimības neievērošanas.

Konservatīvs spondiloartrozes ārstēšana akūtā stadijā ietver šādu zāļu lietošanu:

  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - Diklofenaks, Movalis;
  • muskuļu relaksanti - Midokalms.

Stumbra spondilārotozes fizioterapijas ārstēšana tiek veikta ar šādām metodēm:

  • elektro- un fonohorēze ar anestēzijas un hormonu šķīdumiem;
  • diadinamiskās strāvas;
  • UHF terapija.

Spondiloartrozes gadījumos paravertebrāla blokāde ir efektīva, ieviešot anestēzijas līdzekļus un hormonālas vielas. Tie ir īpaši norādīti, ja spondiloartrozes laikā vietējā temperatūra ir paaugstināta.

Kā spondiloartrozes ārstēšanai remisijā? No zālēm, ko lieto hondroprotektori (hondrolons), vitamīni (Milgamma). Fizioterapijas procedūru spektrs paplašinās. Efektīvi dūņu terapija, elektriskā stimulācija, magnētiskā terapija, masāža. Galvenā loma ir fizioterapijas vingrinājumiem ar individuālu vingrinājumu izvēli, kas tiek veikta slikti.

Ķirurģiskā ārstēšana tiek veikta tikai progresīvos gadījumos ar pastāvīgu sāpju sindromu un konservatīvas pieejas neefektivitāti.

Pašlaik tiek izmantoti implanti starp skriemeļiem. Intervences mērķis ir paplašināt starpskriemeļu atveres, lai samazinātu nervu sakņu kompresiju.

Ārstēšanās ar tautas metodēm

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem tiek piemērota tikai primārās terapijas fona un stabilas remisijas stadijā. Jebkuras rakstāmmašīnas receptes ir jāsaskaņo ar ārstu.

Eļļas eļļa ir labs efekts. To var lietot ārēji kā sasilšanas ziedi un iekšā, atšķaidot 15 g produkta 100 ml silta piena vai ūdens.

Kā berzes, tiek izmantota arī salieru iesilda tinktūra. Lai to sagatavotu, ir nepieciešams glāze degvīna vai ķelnes 50 g augu materiāla. Līdzekļi tiek sagatavoti divu nedēļu laikā.

Tā vietā, lai izveidotu īpašu korsete uz muguras, varat nēsāt siltu jostas saiti no kamieļu matiem.

Sarežģījumi

Spondiloartrozes prognoze ir atkarīga no ārstēšanas savlaicīguma, pacienta vecuma un viņa veselības stāvokļa. Visizplatītākās patoloģijas komplikācijas:

  • osteofītu veidošanos (kaulu augšanu);
  • nervu sakņu kompresija;
  • ankilozi, kas izraisa miega skriemeļu locītavas kustību zudumu;
  • mugurkaula deformācija.

Profilakse

Slimības profilakse nav specifiska un tā ir stiprināt muskuļu sistēmu un saglabāt mugurkaula elastīgumu. Šajā fit joga, peldēšana.

Svarcelšanas un izturības sporta veidi var negatīvi ietekmēt mugurkaulu. Tātad, kritiens, pēdu kustības, mēģinot pacelt svaru, var izraisīt savainojumus. Šos sporta veidus var praktizēt tikai pēc konsultēšanās ar ārstu un trenera uzraudzībā.

Brīdina patoloģijas rašanos, atbilstošu mugurkaula slimību ārstēšanu. Turklāt ir svarīgi ēst labi, iznīcināt hipotermiju un mazāk nervu.

Vertebrālā spondiloartroze ir hroniska patoloģija, kurai nepieciešama ilgstoša ilgstoša terapija. Ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no savlaicīgas speciālistu nosūtīšanas: jo agrīnā stadijā slimība ir viegli izlabota.

Kas ir mugurkaula spondiloartroze un kā to ārstēt?

Kad mugurkaula spondiloartroze ietekmē starpskriemeļu locītavas. Mugurkaula spondilārotoze ir osteoartrīta forma, kurā iekaisuma process noved pie mugurkaula kustības samazināšanās. Savienojumos degeneratīvas izmaiņas rodas asinsapgādes rezultātā pret skrimšļa audiem. Patoloģija bieži attīstās gados vecākiem cilvēkiem, galvenokārt sievietēm.

Patoloģijas cēloņi

Spondiloartrozes attīstības cēloņi ir saistīti ar iekaisuma procesu, kurā iesaistīti visi locītavu komponenti: skrimšļi, saites, subhondrālie kauliņi, periartikulāri muskuļi un kapsula. Starpskriemeļu spondiloartroze attīstās pakāpeniski. Pirmkārt, locītavu skrimšļi atrofē, kā rezultātā tiek zaudēta skrimšļa elastība, un kauli sāk saskarties ar locītavām. Šis process sākas skrimšļa centrālajā daļā ar pāreju uz perifēriju. Tad locītavu kapsula kļūst iekaisusi, un kaulauda aug pa locītavu virsmas malām.

Skriemeļi, cenšoties aizsargāt diskus no spiediena, it kā viņi aug kopā ar kaulu procesiem - osteophytes.

Spondiloartroze rodas deģeneratīvas-distrofiskas pārmaiņas. Tie ir saistīti ar gan patoloģisko faktoru, gan fizioloģisko faktoru ietekmi. Pēdējās ir dabiskās novecošanas procesi. Patoloģiskie faktori ir šādi:

  • Iedzimta predispozīcija;
  • Autoimūnas slimības;
  • Skeleta-muskuļu sistēmas veidošanās defekti.

Spondiloardrozes attīstības risks palielinās, palielinoties mugurkaula slodzei, ievainojumiem, liekā svara, sliktas stājas, muguras lejasdaļas, mugurkaula nestabilitātes, osteohondrozes, mugurkaula operācijas.

Ja plakanzieds pārkāpj gaitu un ķermeņa svars ir sadalīts nevienmērīgi, tas noved pie nepareizas slodzes uz mugurkaula. Sēdeklis un ķermeņa stāvoklis ilgstoši vienā stāvoklī var izraisīt arī mugurkaula novirzes. Bieži vien patoloģija attīstās kifozes vai skoliozes rezultātā, kas saistīts ar mugurkaula pārmērīgu noliekšanos uz sānu vai uz priekšu.

Stumbra spiediena lūzumi ir starp traumām, kas palielina spondilartrozes attīstības risku. Tie izraisa pārmaiņas skriemeļu izmēram un attālumam no anatomiski pievienotās attiecības. Sporta veidi, daži tā veidi, piemēram, svarcelšana, ar nepietiekami attīstītu un vāju muskuļu korsete var izraisīt spondilartrozes attīstību.

Simptomi

Spondiloartrozes klīniskos simptomus mugurkaulā raksturo tādas izpausmes kā sāpes un rīta stīvums. Sāpes rodas, mainot ķermeņa stāju un pārvietojoties, nododot atpūsties.

Stingums pēc rīta pamošanās notiek ar slimības progresēšanu, tas ilgst 30-60 minūtes.

Tās attīstībā spondiloartroze iziet cauri 4 posmiem:

  1. Spondiloartroze ir asimptomātiska, tikai reizēm aizmugurē var būt nepatīkamas sajūtas.
  2. Sāpes kļūst pamanāmākas un biežāk pēc nakts miega vai ķermeņa stāvokļa maiņas. Pacienti jūtas stīvi mugurkaula vietā, kur traucējums ir lokalizēts.
  3. Spondiloartrozi raksturo komplikācijas. Kaulu audu izplatība starpskriemeļu locītavās un nervu sakņu saspiežīšana. Pateicoties patoloģiskajiem procesiem, rodas mugurkaula kanāla sašaurināšanās.
  4. Ietekmētais mugurkaula locītavas ankilozēšana notiek, t.i., tā kļūst imobilizēta akrecionēšanas rezultātā. Pacientam ir spēcīgas sāpes, ir traucēta locekļu un iekšējo orgānu darbība, kas atrodas tuvu mugurkaula pusē.

Galvenais mugurkaula spondiloartrozes briesmas ir izeikmiskā insulta attīstība, ko izraisa mugurkaula kakla un asins piegādes smadzenēs.

Diagnostika

Spondiloartrozes diagnoze, izmantojot palpāciju, rentgena staru, skaitļotas vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Pieredzējis ārsts varēs noteikt patoloģiju, kas tiek pārbaudīta pārbaudes laikā un atbilstoši pacienta sūdzībām. Uz rentgenstaru, kas jāizdara 2 projekcijās, var atklāt šai slimībai raksturīgās locītavu izmaiņas. Jo īpaši tā var būt locītavas vietas sašaurināšanās vai tās neesamība, blīves kaulu un skrimšļa audos, kā arī subhondrālā skleroze.

Tomogrāfs gan aprēķinātajā, gan magnētiskajā rezonanse atklāj mugurkaula kaulu un skrimšļa audu patoloģijas agrīnā patoloģijas attīstības stadijā. Izmanto arī radioizotopu mugurkaula skenēšanu, kas ļauj noteikt mugurkaula locītavas iekaisuma klātbūtni.

Ārstēšanas metodes

Galvenā mugurkaula spondiloartrozes ārstēšana tiek veikta 3 zonās: zāļu terapija, fizioterapija un fiziskās slodzes terapija. Ķirurģiskās ārstēšanas metodes tiek reti izmantotas tikai smagos gadījumos, ja nav konservatīvas ārstēšanas efektivitātes. Tā kā slimība ir progresīva, tas nebūs viegli un ātri atbrīvoties no tā. Tādēļ galvenais terapeitiskais mērķis ir palēnināt un pakāpeniski apturēt slimības attīstību.

Lai mazinātu sāpes, varat izmantot šādus narkotiku veidus:

  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
  • Pretsāpju līdzekļi un citi pretsāpju līdzekļi;
  • Kortikosteroīdu hormoni.

Tā kā slimība ir saistīta ar locītavu skrimšļa audu iznīcināšanu, ārstēšana nenotiek bez hondroprotektoru lietošanas. Ir nepieciešams tos lietot ilgu laiku, to iedarbība parādās 2 mēnešu laikā.

Fizioterapeitiskās metodes nosaka tikai remisijas stadijā un ietver:

  • Ultraphonoforesa, kas palīdz mazināt simptomus un atjaunot locītavu funkcionalitāti, medicīnisko vielu ultraskaņas ievadīšana;
  • Masāža, kas palīdzēs novērst skriemeļu kustības aizturēšanu;
  • Elektroforēze, ar kuru jūs varat sasniegt iekaisuma novēršanu;
  • Elektriskā stimulācija, kas uzlabo vielmaiņas procesus audos, pateicoties elektrisko impulsu iedarbībai;
  • Diadinamiskā terapija, kas palīdz atvieglot pietūkumu un stimulē šūnu uztura procesus.

Izmantojot fizikālo terapiju, stiprinās un izstiepjas dziļie muguras muskuļi, kas atbalsta mugurkaulu. Priekšroka jādod vingrinājumiem, kas tiek veikti sēdus vai guļus stāvoklī un kuru mērķis ir nostiprināt muguras muskuļus. Dažos gadījumos ārsts var ieteikt valkāt īpašus ortopēdiskos korsete, tie palīdz ievērojami samazināt sāpes, nostiprinot mugurkaulu.

Pacientiem, kuri cieš no šīs patoloģijas, ir vēlams samazināt ķermeņa svaru, ja tas ievērojami pārsniedz normu. Jāatceras, ka visas medicīniskās metodes, kas saistītas ar spondilartrozes ārstēšanu, jāveic stingri ārstējošā ārsta uzraudzībā.

Kas ir mugurkaulāja mugurkaula nekvertebrāls artrīts?

Spondiloartroze: simptomi un ārstēšana

Spondiloartroze - galvenie simptomi:

  • Vājums
  • Muguras sāpes
  • Sāpes mugurā
  • Sāpes muskuļos
  • Kakla sāpes
  • Locītavu deformācija
  • Pietūkums skartajā zonā
  • Mugurkaula mobilitātes ierobežojums
  • Sāpes kustībā
  • Stieņa apakšējā daļā

Kas ir spondiloartroze, ne visi zina, lai gan daudzi cilvēki saskaras ar šo slimību. Šo diagnozi var izdarīt apmēram 90% pensionēšanās vecuma pacientu, lai gan pirmie simptomi var parādīties jaunībā. Visā savā dzīvē persona regulāri saskaras ar sāpīgām kakla un mugurkaulāja sajūtām, kas atkārtojas ar vecumu.

Mugurkaula spondiloartroze ir deģeneratīvi-deģenerējoša slimība, kas ietekmē locītavu (starp skriemeļiem). Tas var būt saistīts ar osteohondrozes attīstību, jo šajā slimībā atšķirība starp skriemeļiem tiek samazināta, un viņu parastā kustība var novest pie locītavu procesu paaugstināšanās. Kad procesi ir ievainoti, pastāv liels spondiloartrozes attīstības risks, kas stiepjas pa sašaurinātas locītavas vietas sašaurināšanos, locītavu malu saspiešanu un kaulu augšanu. Tas veicina deformāciju. Šajā gadījumā cilvēks piedzīvo pastāvīgas sāpes mugurā.

Slimības cēloņi

Spondiloartrozes deformēšanu izraisa dažāda veida novirzes mugurkaula attīstībā. Tie ietver:

  • stājas traucējumi;
  • vielmaiņas problēmas (galvenokārt vecāka gadagājuma cilvēkiem);
  • mugurkaula statiskā slodze (piemēram, ar nabadzīgiem darba veidiem);
  • ilgstoša dinamiska noslodze (sportistiem).

Tāpat arī muguras smadzeņu muguras spondiloartroze var rasties plakanuma dēļ, jo nepareizā gaita traucē racionāli sadalīt slodzi stāvus stāvoklī.

Slimības pazīmes

Galvenais simptoms ir sāpes dažādās muguras daļās (sāpošs veids). Tas kļūst stiprāks, kad ķermenis pārvietojas - ejot, spēlējot sportu. Spondiloartrozes pazīmes dažādos laikos izpaužas dažādos laikos un intensīvi atšķiras. Sāpēm, kā likumam, ir lokalizēts raksturs (tas sāp to aizmugurē, kur attīstās patoloģija). Rentgena stadijās dažādos slimības posmos parādās plaisas sašaurinājums starp locītavām, osteofītu un blīvju klātbūtne. Sāpes izzūd tikai tad, ja mugurkaulā ir miera stāvoklī, bet pat tas pēdējā posmā nepalīdz.

Mazais attālums starp starpskriemeļu šķēlumiem izraisa nervu saspiešanu, kas izraisa stipras sāpes. No sirds vēdera disku sāpēm, kas rodas no spondiloartrozes sajūtām, ir jānošķir sirds veids - otrais veids neizraisa atgrūšanu ekstremitātēs, un tam nav pievienots nejutīgums.

Slimību veidi

Atkarībā no slimības izplatīšanās vietas tiek izdalīti šādi slimību veidi:

  • mugurkaula jostas daļas spondiloartroze. Pazīstams arī kā lumboartroze, tā ir izplatītāka nekā citas sugas. Šajā slimībā sāpes izplatās aiz muguras lejasdaļā uz sēžamvietu un pat gurniem, un tās vistiešāk izpaužas, pagriežot vai locējot. Diskomforts rodas, pārejot no atpūtas fāzes uz aktīvu kustību fāzi vai pēc stājas maiņas. Pirmais posms var notikt pēc spec. vingrošana muguras lejasdaļā;
  • mugurkaula kakla spondilatoforoze. To sauc arī par cervikardozi. Sāpes, kas rodas no šāda veida sāpēm, tiek doti galvas, plecu vai lāpstiņas rajonā. Kakla mugurkaula spondilatoforoze var novest pie radikular sindroma, ko izraisa patoloģisks mugurkaula kakla process kaklā. Rezultētie osteofīti var izaugt artērijas kanālā mugurkaulā, izraisot starpskriemeļu artērijas sindromu;
  • mugurkaula krūšu kurvja spondilatoforoze. Tam ir otrais nosaukums - dorsartroze. To konstatē daudz retāk, jo šīs locītavu daļas pētījumam ir savas grūtības, kuras izpaužas vietā, kas atrodas aiz ribām. Pēc ārstu domām, krūšu kaula spondilārotoze nesasniedz nozīmīgu simptomu izpausmi pacientiem, un šī iemesla dēļ asinsvadu traumas iespējamība ir zema. Bez tam, šīs slimības neiroloģiskā tipa traucējumi parādās diezgan reti.

Slimības apmērs

Ir šādi slimības pakāpes:

  • pirmā pakāpe. To raksturo gandrīz pilnīgs simptomu trūkums, kas var atvieglot pāreju uz smagāku formu. Spondiloartrozes ārstēšanu šajā posmā veic daži pacienti, jo slimību ir grūti noteikt. Pacientam var rasties diskomforts pēc treniņa vai pēc ilgstošas ​​stacionāras pozīcijas. Tajā pašā laikā mugurkaula kolonnā tiek izdzēsti starpskriemeļu diski, un sasaistes elastība samazinās. Tas var veicināt asās sāpju parādīšanos ("lumbago");

  • ja pirmajā posmā pacients laikā nenokļūst pie ārsta, tad notiek otrā slimības stadija, kurai ir vairāk nopietnas sekas. Pacients sajūt asas garas sāpes, kas rodas pēc miega, kā arī izmaiņas pozās vai kustībās. Mugurkaula jostas daļas spondiloartroze izraisa stīvumu muguras lejas daļā, pietūkums var rasties sāpošajā vietā. Tajā pašā laikā fizikālā terapija un masāža nepalīdzēs, jo vajadzīgi sāpīgi preparāti. Pēc tam, kad iekaisuma process ir pārtraukts, jūs varat pāriet uz palīgmetodes ārstēšanu (kompreses, masāža);

  • trešais grāds parasti rodas, ja pacients pirmajos divos slimības pakāpēs neuzskata par ārstu. Tajā pašā laikā deformējošs spondiloartroze var izraisīt komplikācijas (spondilolistēze - stipra muskuļu sāpes). Kaulu procesu attīstība noved pie osteofītu veidošanās, kas izraisa nervu sakņu kompresiju mugurkaula kanālos. Rentgena fotoattēlā skaidri redzams, ka gandrīz pilnīgi nav locītavu plaisas, kā arī no ārpuses redzamas deformācijas;

  • ceturtais grāds. Tas ir visvairāk novārtā atstāts un to papildina skarto mugurkaula zonu pārvietošanās neiespējamība. Spondiloartrozes deformācija izraisa ankilozi (vairāku locītavu savienošana vienā). Šī lieta gandrīz neiespējami pilnībā atjaunot pacienta veselību. Vēl viena 4. pakāpes spondiloartrozes pazīme ir mugurkaula nervu galu slēgšana (spondiloze).

    Slimības ārstēšana

    Spondiloartrozes ārstēšana dažādos posmos ir iespējama vairākās metodēs:

    • ar operācijas palīdzību;
    • mugurkaula vilkšana;
    • fiziskās terapijas kompleksa izpilde (vingrošana spondiloartrozes ārstēšanai ir ļoti efektīva ārstēšanas metode);
    • fizioterapija, masāža, akupunktūra.

    Mugurkaula vilce ir procedūra, ko veic vai nu speciāls aparāts, vai speciālists. Jebkurā gadījumā tas ir diezgan riskants, un, ja to veic manuāli, tas prasa maksimālu ārsta koncentrāciju. Spondilartrozes ārstēšana tiek veikta arī, izmantojot fizioterapiju (UHF terapiju, fototerapiju), kā arī masāžas un akupunktūru. Tas veicina asinsrites atjaunošanos skartajā zonā, kas uzlabo locītavas uzturu. Turklāt šīs metodes palīdz atslābināt pacienta muskuļus (kas slimības laikā pastāvīgi saspringti), kā arī norādīt nepieciešamās zonas. Ir iespējams ārstēt deformējošu spondilartrozi, ja jūs izmantojat punktu tehniku, kā arī mīksto masāžas tehniku ​​mugurkaula stiepšanai.

    Krūšu kaula muguras smadzeņu mugurkaulāja vai spondilaratrozes spondiloartroze prasa terapeitiskus vingrinājumus. Vingrošana ar spondiloartrozi ārstē ne tikai locītavu, bet arī kaulus, kā arī muskuļus, kas ir atbildīgi par mugurkaula korsete. Spontiloartrozes vingrinājumi ir mērķi palielināt kustību skaitu skartajās vietās, kā arī stiprināt mugurkaula muskuļus, jo slimības gadījumā apzināti samazina muguras kustības apjomu, tādējādi veicinot mugurkaula muskuļu vājināšanos.

    Tālāk ir uzskaitīti daži no visefektīvākajiem uzdevumiem, kas var pilnīgi izārstēt, tad nomākt slimības simptomus:

    • sākuma stāvoklis: pacients atrodas uz muguras, rokas un kājas ir izstieptas un atvieglotas. Tad viņš liek kāju pie ceļa, cik vien iespējams, un viņa kājas nospiests uz grīdas. Pacientam vajadzētu saliekt kāju iegurņa rajonā un nospiest uz ķermeņa ar rokām. Atpakaļ nav atdalīta no grīdas. Pēc tam jums jāuztur saliektā kāja uz pāris sekundēm, iztaisnojiet un nolaidiet, un atkārtojiet treniņu desmit reizes;
    • sākotnējā pozīcija: pacients sēž krēslā. Viņa uzdevums ir pieskarties pirkstu galiem uz kājām, pagriežot ķermeni un pēc tam iztaisnojot to;
    • sākuma stāvoklis: pacients stingri un balstās uz sēžamvietām uz cietas virsmas (tabula), zeķes tiek sūtītas uz sānu. Viņam vajadzētu izšķīdināt un pēc tam samazināt viņa ceļus, neslīdot muguru.

    Ja domājat, ka Jums ir spondilartroze un simptomi, kas raksturīgi šai slimībai, tad reimatologs var jums palīdzēt.

    Mēs arī iesakām izmantot mūsu tiešsaistes slimības diagnostikas dienestu, kas atlasa iespējamās slimības, pamatojoties uz ievadītajiem simptomiem.

    Ankilozējošais spondilīts vai ankilozējošais spondilīts ir sistēmisks hronisks iekaisums, kas rodas locītavās un koncentrēts, parasti mugurkaulā. Ankilozējošais spondilīts, kura simptomi izpaužas skartās teritorijas mobilitātes ierobežošanā, galvenokārt attiecas uz vīriešiem vecuma grupā no 15 līdz 30 gadiem, bet sievietēm - šo slimību praktiski konstatē 9 reizes retāk.

    Spondiloze ir tāda hroniska slimība, kurā tiek skartas mugurkaula daļas, ko papildina skriemeļu deformācija tajā, pateicoties raksturīgo mugurkaulu un izliekumu augšanai uz virsmas - osteophytes. Spondiloze, kuras simptomi parādās fona traucējumu dēļ starpskriemeļu disku šūnās, papildina arī ar galvas vai ķermeņa mobilitātes samazināšanos.

    Daudzi bieži dzird, bet precīzi nezina, kas ir osteohondroze. Faktiski šī slimība nav tik reti sastopama. Šo slimību raksturo mugurkaula audu distrofiski-deģenerējošs bojājums, disku turpmāka deformācija starp skriemeļiem, kā arī mugurkaula aparāta tuvējās saites.

    Mialģija ir patoloģisks process, kam raksturīgas sāpīgas sajūtas parādīšanās dažādas lokalizācijas un etioloģijas muskuļos. Papildus sāpēm var būt ekstremitātu nejutīgums, ādas iekaisums. Burtiski "mialģija" nozīmē "muskuļu sāpes".

    Reimatiska polimialģija ir iekaisuma slimība, kas izpaužas kā sāpes plecu un iegurņa joslā muskuļos, kas bieži var būt saistīta ar drudzi un ievērojamu svara zudumu. Precīza patoloģijas etioloģija vēl nav zināma. Laika artrīta simptomus var pievienot vispārējai klīniskajā attēlā. Cilvēki no 50 līdz 75 gadiem ir visvairāk skarti. Sievietes cieš no šīs slimības daudz biežāk nekā vīrieši.

    Ar fizisko aktivitāti un pazemību lielākā daļa cilvēku var iztikt bez zāles.