Bursīta raksturojums: būtība, cēloņi, veidi, simptomi un ārstēšana

Bursīts ir sinovija maisiņu iekaisums (ko sauc par buras - mazas dobuma formas), kas atrodas locītavās, un to papildina iekaisuma šķidruma uzkrāšanās tajās.

Slimība var ietekmēt jebkuru locītavu. Daudz biežāk iekaisušas maisi ap lielajām locītavām: ceļgalu, elkoni, pleci, potīti, gurnu. Tas skar arī nelielas locītavas pirkstu un pirkstu zonās, bet retāk.

Bursīta kursa klasiskajiem variantiem nav īpašas briesmas:

  • Slimības simptomi, piemēram, sāpes un ierobežots pietūkums virs periartikulārā maisiņa iekaisuma, izraisa īslaicīgu invaliditāti (apmēram 2-3 nedēļas).
  • Bursa smaga iekaisuma vai uzpūšanās rezultātā ilgstošs locītavu funkciju zaudējums.
  • Hroniska bursīta simptomi ir nelieli. Ir tikai kosmētiskais defekts neliela audzēja formā.

Bursīts nekad nerada ilgstošu invaliditāti vai invaliditāti.

Izturieties pret šo slimību, ortopēdiskie traumatologi un ķirurgi. Vairumā gadījumu konservatīva terapija ir pietiekama, lai pilnīgi izārstētu bursītu. Ja nav kompleksa pretiekaisuma terapijas iedarbības, operācija tiek veikta. Visos gadījumos slimība ir ārstējama.

Lasīt tālāk rakstā: kas notiek ar bursītu, tā attīstības cēloņiem, ārstēšanas simptomiem un iezīmēm.

Kas notiek ar bursītu?

Kustību vieglums jebkurā locītavā cita starpā ir atkarīgs no cīpslu netraucētas slīdēšanas, kas ierobežotos kanālos ir fiksēti locītavu zonā. Periarticular cīpslu sacs - bursa - soma formas slēgtas dobumus, kas no iekšpuses pārklāti ar plānu bīdāmu sinoviju membrānu, kas izdalina īpašu eļļošanas šķidrumu, palīdz nodrošināt šo spēju.

Nospiediet uz foto, lai to palielinātu

Katra savienojuma zonā ir no viena līdz vairākām somām. Tie ir dažāda izmēra, ap savienojumu ap perimetru. Anatomiski sarežģītāks un lielāks savienojums, jo vairāk ir sinoviskā bursa.

Burzīta diagnoze - tas nozīmē, ka periartikulārajā maisā ir iekaisums. Sākotnēji vienmēr tiek ietekmēta Bursa iekšējā (sinovialālā) membrāna: tā pūš, daļēji vai pilnīgi sabrūk -, kas nozīmē pārmērīgu šķidruma veidošanos maisa dobumā. Arī maisiņš ievērojami palielinās apjoma un izmēra dēļ, kas patoloģiskā procesā izraisa apkārtējo mīksto audu, cīpslu un ādas iesaistīšanos.

Lielākā daļa periartikulāru maisiņu ir koncentrēti ceļa un plecu locītavu zonā. Visbiežāk sastopamie bursīta veidi ir elkonis un divu veidu ceļgali (prepatellars, suprepepticular).

Patoloģijas cēloņi

Iemesli uzbudinājuma sākšanai periartikulārajā maisiņā ir bursīts:

Savainojumi: ilgstošs spiediens (piemēram, atpaliekot uz ceļa vai elkoņa), nokrītot un triecienot apgabalam, kurā atrodas bursa.

Brūces un ievainojumi, kas tieši iesūcas maisa dobumā vai atrodas tikai uz ādas virs tā. Iekaisuma cēlonis kļūst vai nu mehānisks kairinājums, vai infekcija.

Hroniska pārslodze, kas saistīta ar profesionālās darbības vai sporta īpatnībām.

Infekcijas. Patogēni var iespiesties saskarē ar brūču vai ādas nogatavināšanas procesiem (ievārījumi, inficētas brūces, abscesi) skartās locītavas zonā. Varbūt to izplatīšanās no jebkādām infekcijas asinsrites asinīm.

Sistēmiska rakstura saistaudu slimības: šādā gadījumā bursīts rodas ar reimatoīdo artrītu, podagru, sarkano vilkēzi, sklerodermiju.

Bursīta iespējamība palielinās ar:

  • samazināta imunitāte;
  • diabēts;
  • "Kaitīgs" (saistībā ar šo slimību) profesija: piemēram, ar lielu traumas risku;
  • alkoholisms;
  • smagas iekšējo orgānu slimības;
  • ilgstoša hormonālo zāļu lietošana.

Slimības simptomi, bursīta veidi

Bursīta slimības biežie simptomi:

(ja tabula nav pilnībā redzama - ritiniet to pa labi)

Bursīts

Bezmaksas un ērta roku un kāju kustība ļauj pilnībā dzīvot. Cilvēks radīts kustībai. Ja viņš pārtrauc pārvietoties, viņa muskuļi atrofē un kļūst nevajadzīgi. Dažādas skeleta-muskuļu sistēmas slimības, no kurām viena ir bursīts, noved pie šādas invaliditātes. Šajā rakstā par vospalenia.ru tiks apspriests viss par locītavu sinoviskā sēžas gļotādas iekaisumu.

Kas tas ir - bursīts?

Rokām un kājām ir divu kaulu krustojums. Tie ir locītavas. Dažreiz viņi var izplūst, ievainoti, kļūst nekustīgi. Viena no slimībām, kas var viņus uzbrukt, ir bursīts. Kas tas ir? Bursīts ir iekaisuma process locītavu sinoviskā maisiņa gļotādās, kurā šķidrums sāk uzkrāties, veidojot ķermeņa sfērisku izliekumu. Sinovīrusa maisiņš atrodas vietās, kur ir berzes muskuļi, kaula cīpslas. Dažreiz tie atrodas tajās vietās, kur izkaisās kauls. Tādējādi burzīts var parādīties jebkurā ķermeņa daļā, kur atrodas sinoviālais maisiņš.

Sinovīvu maisu veidi:

  1. Pakauša;
  2. Subfascial;
  3. Saldināšana;
  4. Subkutāni.

Dažreiz ir bursīta cīpslu iekaisums. To sauc par tendobursitu.

Bursīta klasifikācija ietver sugas

  1. Saskaņā ar plūsmas formu:
    • Akūta - ir traucēta locītavas kustības funkcija, ko papildina akūtas sāpes;
    • Subakūtā;
    • Hronisks - nav pārkāptas locītavas kustības funkcijas, sāpes bieži vien nemazina pacientu;
    • Atkārtota - hroniska bursīta atkārtota paasinājums. Iznīcinātās šūnas izraisa atkārtotu iekaisuma procesu.
  2. Pēc lokalizācijas:
    • Elkoņa;
    • Ceļa;
    • Pleca;
    • Rokas;
    • Hip;
    • Potīte;
    • Potīte (Achillobursīts, papēži / pēdu bursīts).
  3. Saskaņā ar patogēnu:
    • Konkrēti - sakarā ar tuberkulozes, streptokoka, sifilisa, gonorejas, brucelozes utt. Sagrāves rezultātu;
    • Nespecifisks.
  4. Pēc eksudāta rakstura (pildvielas šķidrums):
    • Serozs - plazma ar asins elementiem;
    • Smadzeņu sabrukušās balto asins šūnu, mikroorganismu, šķelto šūnu;
    • Hemorāģisks - šķidrums ar sarkano asins šūnu;
    • Serofibrinogēns;
    • Fibrināls - ar fibrīnu;
    • Smadzeņu hemorāģisks.
  5. Pēc iemesla:
    • Neinficēts (aseptisks). Tas ietver traumatisku;
    • Inficēts (septisks).
  6. Ar iespiešanos:
  • Hematogēns inficēts - caur brūcēm un asinīm;
  • Limfogēns - caur limfu.

Iekaisums iet pa posmiem:

  1. Šūnu bojājumi (izmaiņas);
  2. Pārmērīga šķidruma noplūde (eksudācija). Šeit ir iespējama sepsī - citu audu un orgānu baktēriju infekcija;
  3. Integritātes atjaunošana (izplatīšana).
iet uz augšu

Bursīta gļotādas cēloņi

Sinovisko sēklu gļotādas bursīta akūta forma parādās sekojošu iemeslu dēļ:

  1. Nelieli ievainojumi - nobrāzumi, sitieni, sasitumi;
  2. Pūšais iekaisums. Skartajos apgabalos baktērijas sāk vairoties, kas iekļūst limfmezglos sinoviskā maisiņā;
  3. Baktēriju iekļūšana asinīs vai tieši maisā ar brūcēm, nobrāzumiem, griezumiem;
  4. Pārslodze uz locītavām - spriedze, stiepšanās.

Inficēts bursīts attīstās, kad baktērijas iekļūst sinoviālajā sienā, kur tās sāk vairoties un izraisīt iekaisumu. Šādas attīstības iespēja kļūst lieliska, ja to papildina samazināta imunitāte, nieru slimība un steroīdu lietošana (vai citas zāles).

Viens no iemesliem ir sāls nogulsnēšanās kopējā maisā. To veicina dažādas skeleta-muskuļu un ādas slimības: artrīts, podagra, sklerodermija.

Sinovisko sēklu gļotādas bronzas hroniskā forma attīstās ar ilgstošu un nemainīgu mehānisko iedarbību uz šo zonu. Visbiežāk tas kļūst par "arodslimību". Tas attīstās cilvēkiem fiziskās profesijās (biežāk viņi var novērot elkoņa bursītu), kā arī sportistiem un mājsaimnieces (bieži viņi attīstās ceļa bursītu).

Reti, bet iespējamie iemesli ir šādi:

  • Vielmaiņas traucējumi;
  • Autoimūnas slimības;
  • Ieelpošana, saindēšanās;
  • Alerģiska reakcija;
  • Dažreiz iemesli paliek neizskaidrojami.
iet uz augšu

Simptomi un pazīmes

Akūtā formā jūs varat novērot šādus bursīta simptomus un pazīmes:

  1. Sāpīgas, ierobežotas izspiesta apaļas formas veidošanās;
  2. Ādas apsārtums;
  3. Mīksto audu pietūkums;
  4. Temperatūras pieaugums;
  5. Slikta dūša;
  6. Sāpes skartajā zonā;
  7. Nespēks;
  8. Apkaļojumi limfmezglos, kas atrodas tuvumā;
  9. Ierobežota kustība maisā;
  10. Hipertermijas un sāpju attīstība;
  11. Smagos gadījumos ir flegmons - gūžas mīksto audu iekaisums.

Hroniskā formā var novērot tikai ierobežotu, mīkstu izliekumu no apaļas formas. Šajā gadījumā trūkst sāpju, temperatūras, pietūkuma, apsārtuma un ierobežotas kustības. Šis fakts var maldināt pacientu, ka viņš pierakstīs gaismas zilumu, kas drīz kritīsies.

Bursīts pieaugušajiem

Bursīts bieži sastopams pieaugušajiem, kas jaunāki par 35 gadiem. Iemesls ir dažādi ievainojumi, kā arī sindicēta maisiņa pārslodze. Šī slimība bieži ir slikti sportistiem. Tādējādi vīriešiem bursīts ir biežāk nekā sievietēm.

Slimība ir izplatīta:

  • Sievietes, kas mīl valkāt papēži;
  • Vīriešiem, kas bieži slimo;
  • Aptaukošanās cilvēki (liekais svars).
iet uz augšu

Bursīts bērniem

Bursītu bērniem reti novēro. Tas bieži vien ir traumu vai ievainojumu rezultāts. Šajā gadījumā saites un cīpslas nekad nav pārspīlēti. Iespējamā ģenētiskās uzņēmības ietekme uz šo slimību.

Diagnostika

Sinovisko sēžu gļotādas iekaisuma diagnoze sākas ar vispārēju izmeklēšanu un sūdzību apkopošanu, kā arī anamnēzi, lai noteiktu slimības cēloni. Tad veic detalizētus un precīzāk diagnosticēt laboratorijas un instrumentālos izmeklējumus:

  • Tiek veikta punkcija;
  • Baktēriju un seroloģiskos testus veic, lai noteiktu izraisītāju;
  • Tiek ņemts radiogrāfs;
  • MRI no locītavas tiek veikta;
  • Tiek veikta ultraskaņa;
  • Tiek veikta datortomogrāfija;
  • Asins analīze tiek veikta uz patogēnu;
  • Tiek veikta asinsvadu angiogrāfija.
iet uz augšu

Ārstēšana

Visu darbību galvenie mērķi ir likvidēt slimību un simptomus, lai atjaunotu locītavu kustīgumu. Bursīta ārstēšana sākas ar gultu, kad pacientei tiek nodotas atpūsties. Šajā gadījumā tiek veikta zāļu terapija, kas ietver šādas zāles:

  • Pretiekaisuma līdzekļi;
  • Pretsāpju līdzekļi;
  • Antibiotikas slimības infekcijas raksturojumam;
  • Drenāžas drenāža ar antiseptiķiem un antibiotikām.

Kā ārstēt sinovija gļotādas iekaisumu? Tiek veikts dažādu procedūru komplekss:

  • Ledus spiedes tiek izgatavotas;
  • Punktu veic, lai noņemtu eksudātu un ievadītu kortikosteroīdus;
  • Dažreiz pacients izdara ķirurģisku bursa izgriešanu (bursektomija).

Hronisku bursītu ārstē ar skartās vietas ķirurģisku izgriešanu. Šādā gadījumā recidīvi novēro 2,5%.

Fizioterapijas pasākumi ietver:

  • Vitamīnu uzņemšana tablešu veidā vai pārtikā;
  • Akupunktūra;
  • Akupresūra;
  • Ultravioleto starojums;
  • Indukcijas terapija;
  • Triecienviļņu terapija;
  • Elektroforēze;
  • Parafīna un ozocerīta pielietojums.

Mājās ārstēšana netiek veikta, jo jums ir nepārtraukti jāuzrauga. Jūs varat tikai saasināt situāciju. Dažādu ziedu losjonu izmantošana neveicina šķidruma noņemšanu.

Bursīta ārstēšanas gadījumā diētu vajadzētu aizpildīt ar olbaltumvielām un vitamīniem. Ir vajadzīgi mikroelementi, piemēram, kalcijs un kālijs, kas veicinās ātru atgūšanu. Un vitamīnu uzņemšana pastiprinās imūnsistēmu.

Dzīvesveids

Bursīts nav iekļauts letālu slimību grupā, un tāpēc tas neietekmē paredzamo dzīves ilgumu. Tomēr dzīves kvalitāte bez ārstēšanas var ievērojami samazināties. Cik daudz dzīvo ar bursītu? Tas viss ir atkarīgs no komplikācijām un to iedarbības uz ķermeni:

Labākajā gadījumā akūta bursīta forma tiek izārstēta. Tomēr ir gadījumi, kad šīs formas pāreja uz subaktu, un pēc tam uz hronisku.

Šeit ir ļoti svarīgi veikt profilakses pasākumus:

  1. Apmetumu izmantošana, veicot slodzes;
  2. Ierobežot smago fizisko darbu;
  3. Novēro vispārējo ķermeņa stāvokli;

Bursīts - bursīta simptomi, cēloņi, veidi un ārstēšana

Labdien, dārgie lasītāji!

Šodienas rakstā mēs aplūkosim tādu slimību kā locītavu bursīts, kā arī tā simptomus, cēloņus, tipus, diagnozi, ārstēšanu, zāles, tautas līdzekļus un bursīta profilaksi. Tātad...

Kas ir bursīts?

Bursīts ir sinkopes sūkļa iekaisuma slimība, ko raksturo pārmērīga šķidruma (eksudāta) veidošanās un uzkrāšanās tās dobumā. Slimības briesmas ir ierobežot locītavu mehānisko funkciju, kā arī to iznīcināšanu.

Sinovialu maisiņš (Latin bursae synoviales) vai tā sauktais "bursa" ir mīksta kabata, kas piepildīta ar sinovialu šķidrumu, kas atrodas starp kauliem, muskuļiem un cīpslām, vietās, kur tās lielāko berzi un spiedienu cits citam. Bursa funkcija ir mazināt mehānisko iedarbību uz locītavu elementiem, kuru dēļ ir labāka kustīgums, kā arī locītavu aizsardzība pret nelabvēlīgiem faktoriem. Bursa var būt locītavu un periartikulārs.

Galvenie bursīta cēloņi ir ievainojumi, zilumi, ķermeņa infekcija, pārmērīga stresa ietekme uz muskuļu un skeleta sistēmu, it īpaši, ja ķermenis bieži tiek pakļauts šiem faktoriem, lai gan dažreiz ir grūti atrast skaidru iemeslu.

Visbiežāk iekaisuma process attīstās plecu, elkoņu un ceļa locītavās, retāk - gūžas locītavās un bursā starp lēcieniem un Achilles cīpslu.

Lai labāk izprastu bursīta slimības mehānismu, pieņemsim apsvērt šādu punktu.

Bursīta attīstība

Pirms apsveriet bursīta attīstības mehānismu, nedaudz ienīdīsim cilvēka anatomijā.

Savienojums ir kaulu, cīpslu, muskuļu audu un citu mazāku elementu krustojums. Lai panāktu vislabāko darba efektivitāti - motora funkciju, locītavu ievieto locītavu kapsulā. Savukārt locītavu kapsulai ir iekšējais slānis - sinoviālā membrāna, kas, izņemot skrimšļošās daļas, liek visas locītavas dobuma un saišu virsmas, kas novietotas locītavā.

Sinovialālajā membrānā, tā iekšējā daļā, ir nervu šķiedras un asinsvadi, kas nodrošina barību ar locītavu skrimšļiem, kā arī metabolismu locītavu dobumā. Sinovīvās membrānas funkcijas ir kopīgās dobuma aizsardzība no ārējiem iekaisuma procesiem, papildu nolietošanās un locītavu kustīgums, un sinoviālā šķidruma sintēze.

Turklāt sinoviālajā membrānā un ārpus tās robežām ir speciāli dobumi (synovial somas), ko sauc par bursu vai sacēmām, kas piepildīti ar sinoviālo šķidrumu, kam ir dzeltenīgs nokrāsa. Bursa un sinoviālā šķidruma mērķis ir mīkstināt berzi starp kauliem, skrimšļiem, saitēm un cīpslām, salīdzinot viena ar otru. Bursas kā tādas ir gļotādas, "hidrauliskas" spilveni un smērvielas, kas nodrošina labāku savienojuma elementu slīdēšanu, uzlabojot to darbību un novēršot to ātru nolietošanos. Kopumā veselīgam cilvēkam ir apmēram 100 bursas.

Bursa attīstība rodas no saistaudiem, jo ​​cilvēks aug no paša dzimšanas brīža. Sākumā, saistaudu savieno muskuli vai tās cīpslu ar kaulu, kad vismaz pastāvīgā kustībā, tas kļūst plānāks, un starp kaulu un muskuļu audos, cīpslas un citi elementi mākslā parādās spraugas, kurās ar laiku un veido kabatas - sac.

Bursa var būt iedzimts (pastāvīgs) un iegūts (nepastāvīgs).

Jo sasitums, nodilumizturība, brūču, palielinot fizisko aktivitāti, apēšanai infekcija valkāšanas neērti apavi un citas nelabvēlīgas cilvēka veselības stāvokli, jo īpaši atkārtojas veicina iekaisumu sinoviālā (locītavu un periartikulāri somas - bursae) somas, jo traucēta normāla funkcionēšana ir locītavu mehāniskā funkcija.

Bursīts ietver arī sinovālās vagīnas iekaisumu, kas zināmā mērā ir arī bursa loma.

Bursīta parādīšanās notiek kopā ar uzkrāšanos sinoviskajā somā, traumas vietā - sinoviālā šķidruma, ko var piepildīt ar asinīm, bet bursa skaits sāk palielināties. Asins sadala ar laiku, šķidrums kļūst dzeltenīgi sarkanīgs. Ja bursa ir tuvāk ķermeņa virsmai, iegūtais maisiņš izliekas uz āru, kamēr persona vizuāli novēro pietūkumu, pietūkumu, dažreiz līdz 10 cm diametrā. Sakarā ar iekaisumu un lieluma palielināšanos, bursa sienas sāk izspiest apkārtējos audus, ieskaitot nervu šķiedras, un transudāts tiek izspiests starpšūnu telpās, pacients sajūt sāpes un pietūkums sāk sarkt. Ja bursa pārāk dziļi, piemēram, zem ceļa, kļūst iekaisusi, tad pacients var justies tikai sāpes un neliels pietūkums, un bursīta diagnoze bez rentgenogrāfijas nav iespējama.

Ja bursīts netiek pievērsta pienācīga uzmanība, ja asiņošana, cīņā pret iekaisumu, balto asins šūnu mirst, un ar mirušo sarkano asins šūnu, tās var veidot strutas veidošanos, ar hemorāģisko eksudāts tiks krāsotas sarkanīgu nokrāsu.

Vēl viena burzīta iezīme ir sāļu uzkrāšanās somiņas maisiņā. Ja tie nav izšķīdināti vai arī tie netiek noņemti, kalcija sāļi var izraisīt sinkopu kabatas darbības traucējumus.

Slimības bursīta statistika

Sakarā ar tā īpatnībām, t.i. lokalizācija, bursīta slimība visbiežāk sastopama vīriešiem, jo ​​īpaši vecumā no 35 līdz 40 gadiem, kas saistīta ar viņu fizisko aktivitāti, kā arī sportisti, kustīgie un cilvēki, kas bieži ir pakļauti infekcijas slimībām.

Dažreiz Bursīts sauc tādus vārdus kā - "ūdens ceļa", "ceļa jumiķu", "ceļa flīzētājs", "ceļa parketchika", "ceļgaliem Mājsaimnieces", "ceļa futbola", "elkonis pulksteņmeistars", "elkonis juvelieru", " kalnakmens elkonis "utt.

Bursīts - IBC

ICD-10: M70-M71;
ICD-9: 727.3.

Bursīts - simptomi

Bursīta galvenais simptoms ir apaļš un elastīgs, lai pieskārienu izraisītu iekaisuma vietu uz ķermeņa virsmas, kuras diametrs ir līdz 10 cm, pietūkums. Pārmērīga liekā šķidruma uzkrāšanās sinoviskajā kabatā (bursā) ir pārmērīga uzkrāšanās. Ar pacienta nekustīgumu uz ilgu laiku palielinās pietūkums un sāpes.

Citi burzīta simptomi:

  • Sāpes, kas ir sīkšana, šaušana, reizēm stipra un pulsējoša daba, pastiprināta naktī, ar roku vai kāju apstarošanos (atsitiena) atkarībā no patoloģiskā procesa lokalizācijas;
  • Tūska, kuras attīstība ir saistīta ar šķidruma uzkrāšanos starpšūnu telpā;
  • Iekaisušas un pietūkušas vietas sarkanums (hiperēmija);
  • Iekaisušās zonas, locītavu ierobežotā kustība, kas rodas sāļu uzkrāšanās rezultātā urīnpūšļa laikā;
  • Paaugstināta vai augsta ķermeņa temperatūra, līdz 40 ° C;
  • Vispārējs nespēks, vājuma sajūta un bezspēcība;
  • Reģionālo limfmezglu pieaugums bursīta attīstības vietā;
  • Slikta dūša

Hronisku bursītu raksturo mazāk slikti simptomi, tai skaitā maigāka pietūkšana, mazāk ierobežota locītavu kustība un normāla ķermeņa temperatūra.

Bursīta komplikācijas

Bursīta komplikācijas var būt:

  • Smagas sāpes;
  • Higroma;
  • Rētas saķeres veidošanos, kas veicina locītavu kustības ierobežošanu;
  • Calcinosis;
  • Sinoviskā sēklu (bursa) sieniņu nekroze, fistula, sepsis, abscess, celulīts;
  • Sinovits;
  • Artrīts;
  • Osteomielīts;
  • Kakla plīsums;
  • Sieviešu neauglība hip bursīta gadījumā;
  • Citu orgānu infekcija;
  • Limfadenīts;
  • Invaliditāte;
  • Fatāls iznākums (ar strauju sepsi).

Bursīta cēloņi

Bursīta cēloņi ir ļoti dažādi, bet visbiežāk tie ir:

  • Savainojumi, smagi sasitumi, locītavu sāpes, īpaši bieži atkārtojas;
  • Pārmērīgs ilgtermiņa stresu uz locītavām - sporta spēlēs, smagam fiziskam darbam, svaru celšanai, augsta papēža nēsāšanai, plakanām pēdām;
  • Pārmērīgs svars - papildu mārciņas palielina ķermeņa apakšējās daļas, īpaši ceļgalu, locītavas slodzi;
  • Noslēdzot kopīgā infekcija, kas visbiežāk noved pie biežas infekcijas - tonsilīts, faringīts, laringīts, traheīts, bronhīts, vidusauss iekaisums, diskus, sinusīts, gripa, SARS un citi;
  • Saskare ar locītavām caur atklātām infekcijas brutēm, visbiežāk baktēriju dabā - stafilokoki, streptokoki, pneimokoki un citi;
  • Nopulē locītavu locītavā, ko izraisa šādas slimības un tādi apstākļi kā - osteomielīts, erysipelas, vārās (vārās), carbuncles, abscess, pagarinājumi;
  • Vielmaiņas procesa, metabolisma pārkāpums;
  • Paaugstināts sāls daudzums locītavās, podagra;
  • Alerģiskas, autoimūno slimības;
  • Ķermeņa saindēšanās ar dažādiem toksīniem - saindēšanās ar pārtiku, alkohola saindēšanās, kā arī saindēšanās ar toksīniem, ko rada patoloģiska infekcija, pēc tās darbības organismā.

Dažreiz bursīta cēloni nevar noteikt.

Bursīta veidi

Bursīta klasifikācija ir šāda:

Pakārtotie:

Akūts bursīts - attīstība notiek ātri, dažu dienu laikā, ar visiem šī patoloģiskā procesa simptomiem.

Hronisks bursīts - to raksturo neeksistējoša simptomi, minimāla vai bez sāpēm, locītavu iekaisuma mehāniskā ierobežojuma trūkums, kā arī periodiskas saasināšanās.

Par locītavas locītavu, kas iesaistīta patoloģiskajā procesā:

  • Plecu locītavas (plecu) bursīts;
  • Elkoņa locītavas bursīts (elkonis);
  • Gūžas locītava (gūžas) bursīts;
  • Ceļa (ceļa) bursīts, kas var būt:
    - infrapatellars (popliteāls);
    - Predatelny (patellar);
  • Suprautēls (ceļa locītavas augšējā daļa);
  • Calcaneal bursitis (achillobursitis);
  • Potītes bursīts (potītes);
  • Rokas locītavas (locītavas) bursīts.

Par sinovilas kabatas (bursa) lokalizāciju:

  • Subkutāni - atrodas locītavas izliektajā virspusē zemādas audos;
  • Subfascial;
  • Pakauša;
  • Podsuzhogilny.

Etioloģija (rašanās cēloņi):

  • Septisks (infekcijas bursīts):
    - hematogēna infekcija;
    - Limfogēna infekcija.
  • Aseptiskais (traumatiskais bursīts).

Pēc patogēnu rakstura:

  • Konkrēti, ko izraisa šādi patogēni:
    - bruceloze;
    - gonokoki;
    - Stafilokoku;
    - streptokoku;
    - pneimokoki;
    - E. coli vai tubercle bacillus;
    - sifiliss.
  • Nespecifisks.

Pēc eksudāta rakstura:

  • Serosa;
  • Purpurs;
  • Hemorāģisks

Saskaņā ar eksudāta šūnu sastāvu:

  • Neitrofils akūtos apstākļos;
  • Limfocītu hroniska slimība;
  • Eozinofīls alerģiskajā iekaisumā;
  • Mononukleāra hroniskā formā;
  • Jaukti

Bursīta diagnostika

Bursīta diagnostika ietver šādas pārbaudes metodes:

Dažreiz, lai diagnosticētu bursītu, ārsts izlasīja dažus vienkāršus vingrinājumus, piemēram:

  • Pastaigājiet pāris pakāpienus tupus;
  • Atrodiet roku vairākas reizes aiz galvas, it kā ķemmējot.

Ja pacientiem rodas sāpes šajos vingrinājumos, tas var norādīt uz iekaisuma bursu organismā.

Bursīta ārstēšana

Kā ārstēt bursītu? Bursīta terapija tiek veikta, pamatojoties uz rūpīgu diagnozi, un ietver šādus punktus:

1. Pacienta atpūšana un klusums.
2. Narkotiku terapija:
2.1. Pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļi;
2.2. Antibakteriālā terapija;
2.3. Detoksikācijas terapija;
2.4. Imūnās sistēmas stiprināšana.
3. Fizioterapija un masāža.
4. Diēta.
5. Terapeitiskā fiziskā apmācība (vingrošanas terapija).
6. Ķirurģiskā ārstēšana (pēc izvēles).

Tas ir svarīgi! Pirms narkotiku lietošanas noteikti konsultējieties ar savu ārstu!

1. Pacienta atpūšana un klusums

Pacienta atpūšana un klusums, īpaši iekaisuma zona, ir svarīgs punkts bursīta ārstēšanā, jo papildu slodzes izraisa nevajadzīgu berzi pie iekaisuma vietas, iekaisuma locītavas kairinājumu un, attiecīgi, palielinātu patoloģiju.

Papildu pasākums, lai ierobežotu motora aktivitāti, savienojums ir ietīts ar elastīgu pārsēju, pārsēju, šķiedru, apmetuma saiti (Longuet) un citus "fiksētājus".

2. Narkotiku terapija (medikamenti bursītiem)

2.1. Pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļi

Lai atvieglotu pietūkumu, šai vietai var izmantot komprese, pamatojoties uz Vishnevsky ziedi.

Sāpju mazināšanai tiek izmantoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) un pretsāpju līdzekļi - indomethacīns, naproksēns, hlotazols.

Vietējai anestēzijai izmantotas ziedes, želejas, krēmi - "Diklofenaks", kā arī anestēzijas injekcijas.

Ja bursīta sāpes neizzūd, neskatoties uz NPL lietoto zāļu lietošanu, tiek nozīmēti hormonālie preparāti - glikokortikoīdi, no kuriem to var atšķirt - prednizonu, hidrokortizonu.

Tas ir svarīgi! Ilgstoša glikokortikoīdu lietošana izraisa locītavu virsmu iznīcināšanu.

Muskuļu relaksantus lieto, lai atvieglotu muskuļu spazmas, kas var rasties ar stipra locītavu sāpēm ("Baclofen", "Sirdalud", "Mydocalm").

Lai noņemtu ķermeņa temperatūru, var lietot: "Ibuprofēns", "Nurofēns", "Paracetamols".

Lai izņemtu bursā nogulsnētos sāļus, tiek izmantoti podagra preparāti: "Allopurinols", "Allomarons", "Milurits".

2.2. Antibakteriālā terapija

Antibakteriālās zāles izvēlas, pamatojoties uz specifisku iekaisuma procesa patogēnu veidu, ja tāds ir, jo Katram baktēriju veidam ir sava antibiotika.

Populārākās antibakteriālas zāles ir "tetraciklīns", "penicilīns", "ampicilīns", "eritromicīns", "ceftriaksons" un citi.

Probiotikas. Ja tiek ņemtas antibiotikas, tad labāk ir lietot arī probiotikas. Fakts ir tāds, ka antibakteriālas zāles kopā ar patogēno mikrofloru iznīcina labvēlīgas baktērijas, kas dzīvo veselīgas personas zarnās, un veicina pārtikas normālu asimilāciju un gremošanu. Probiotikas ir paredzētas, lai atjaunotu labvēlīgu mikrofloru gremošanas orgānos.

Starp probiotikām var atšķirt: "Bifiform", "Linex".

2.3. Detoksikācijas terapija

Reiz organismā infekcija noārdās to ar dzīvībai svarīgiem produktiem - toksīniem, kas, ja pārmērīgi uzkrāta, izraisa saindēšanās simptomus - sliktu dūšu, vemšanu, vājuma sajūtu, impotenci.

No ķīmiskajām toksiskajām vielām, t.sk. mirušā infekcija, pēc antibakteriālo līdzekļu iedarbības, tiek izmantota detoksikācijas terapija.

Detoksikācijas terapija ietver:

  • bagātīgs dzēriens - līdz 2-3 litriem šķidruma dienā, vēlams pievienot dzērienu C vitamīnam;
  • ņemot detoksikācijas narkotikas: "Atoxil", "Albumīns".

2.4. Imūnās sistēmas stiprināšana

Imūnstimulējošos līdzekļus izmanto, lai nostiprinātu imūnsistēmu, viena no galvenajām funkcijām - cīņa pret patogēniem.

Dabisks imūnstimulants ir C vitamīns (askorbīnskābe), kura lielāko daudzumu konstatē tādos produktos kā krūmāju, viburnum, aveņu, jāņogu, dzērveņu, citrusu utt.

Papildu vitamīni, kurus vēlams lietot, ir vitamīni A, E, B grupas vitamīni.

Imūnstimulējoša ķīmiskā rūpniecība ir šādas zāles: "Biostim", "Imudon", "IRS-19".

3. Fizioterapija un masāža

Bursīta fizioterapijas ārstēšanas mērķis ir novērst iekaisuma procesu, tūsku, metabolisma procesu normalizēšanu patoloģijas vietā, visātrāko atveseļošanos.

Manulārā terapija (masāža) bursīta ārstēšanai ir paredzēta, lai normalizētu vielmaiņas procesus, mazinātu muskuļu sasprindzinājumu un attīstītu locītavu, lai novērstu saķeršanos ar tiem.

Starp bursīta fizioterapeitiskajām procedūrām var identificēt:

  • Triecienviļņu terapija;
  • Indukcijas terapija;
  • Ultravioleto starojums;
  • Lietojumi - parafīns, ozokerīts un citi;
  • Elektroforēze.

4. Diēta ar bursītu

Kā mēs jau esam minējuši rakstā, bursītu ļoti bieži pavada daudzu sāls nogulsnēšanās uz sinovilā somu sienām. Lai novērstu papildu stresu locītavās, kā arī patoloģiskā procesa nostiprināšanos, bursītam ir ieteicams lietot diētu.

Bursīta diēta galvenokārt attiecas uz ēdienreizes sāls lietošanas ierobežojumu.

Ko jūs nevarat ēst, kad bursīts: sālīts, pikants, taukains, kūpināts, pārtika no ātrās ēdienreizēm, margarīns, pākšaugi, sēnes, garšvielas, šokolāde, alkoholiskie dzērieni, kakao, stiprā kafija un tēja.

Ko jūs varat ēst ar bursītu: graudaugi, gaļas un zivju ar zemu tauku saturu, zemu tauku satura piena produkti, dārzeņi, augļi, citrusaugļi, rieksti, sēklas, medus, marmelāde, džems, minerālūdens, tēja ar citronu vai zaļo tēju.

5. Terapeitiskā fiziskā treniņa (fiziskās slodzes terapija)

Terapeitiskās fiziskās audzināšanas mērķis ir attīstīt locītavu, tās ātrākajā dzīšanas un rehabilitācijas procesā. Vingrinājumus izvēlas ārsts, atkarībā no bursīta lokalizācijas un tā sarežģītības.

Slodze tiek piemērota pakāpeniski, un, ja jūs sekojat ieteikumiem, pat sarežģīts bursīts tiks izārstēts 3 mēnešu laikā, nepareiza forma notiks 1-2 nedēļas.

6. Ķirurģiskā ārstēšana

Operācija galvenokārt ir vērsta uz abscesa atvēršanu, ja tā ir klāt. Tas ir nepieciešams, lai nepieļautu uzmundrināšanas centra augšanu un gūto eksudātu izplatīšanos visā ķermenī.

Dažos gadījumos ir jāpārtrauc sinkovveida sūklis, pēc tam no tā izdalot eksudātu. Pēc patoloģiskā šķidruma noņemšanas injicē antiseptisku antibiotiku iekaisušajā bursā. Šī manipulācija palīdz apturēt infekciju un novērst atkārtotu iekaisumu šajā vietā. Tas var arī ievadīt pretsāpju līdzekļus.

Bursīta koriģējoša ārstēšana tiek nodrošināta arī gadījumā, ja sāls aknu saturs ir liels, un tas traucē normālai locītavas funkcionēšanai. Sāls ekstrakcija tiek veikta ar adatu vai operāciju, dažreiz pat vispārējā anestēzijā.

Visbūtiskākā bursīta ķirurģiskās ārstēšanas metode ir - bursektomija, kas nozīmē pilnīgu iekaisušās bursas noņemšanu.

Bursīta tautas ārstniecības līdzekļu ārstēšana

Tas ir svarīgi! Pirms lietojat tautas līdzekļus bursīta ārstēšanai, noteikti konsultējieties ar savu ārstu!

Dājputns vai kāposti. Noskalo kāpostu lapu vai kāpostu lapu, mazliet salieciet to, piemēram, ar rullīti, piesūciniet iekaisušo vietu ar saulespuķu eļļu un pievienojiet tam kāpostu vai vērpta lapu, kas ir piestiprināta ar siltu šalli uz augšu. Pirms gulēt naktī, kā arī no rīta, nomainiet lapu svaigu. Veiciet šādus mērci līdz pilnīgai atjaunošanai.

Kalančoē. Paņemiet 3 lielas Kalančo loksnes, mazgājiet tās un ievietojiet tos ledusskapī nakti. No rīta noberiet tos un iesaiņojiet to kā kompresi uz iekaisušās zonas.

Sāls Atšķaida 500 ml verdoša ūdens 1 ēd.k. tējkaroti sāls, tad samitriniet biezas drānas gabalu (flaneļa, vilnas) sāls šķīdumā un pievienojiet to iekaisušai zonai, aptiniet uz augšu ar plēvi. Jums ir nepieciešams veikt šādu kompresiju 5-8 stundas 7 dienu laikā. Šis rīks burtiski sūknē lieko šķidrumu.

Aloe, žults, kastaņu infūzija. Sajauciet 1 flakonu farmaceitiskā zarnu maisījuma ar 2 tases zirgkastāna, 3 lielas sasmalcinātas alvejas lapas un 2 tases alkohola. Aizveriet trauku un novietojiet tumšā, vēsā vietā, lai uzlietu 11 dienas. Pēc tam iemērc iegūto infūziju ar auduma gabaliņu, vēlams, kokvilnas, un piestipriniet to kompresē vietā ar bursītu, kas ir piestiprināta ar siltu šalli uz augšu. Ārstēšanas kurss ir 10 dienas, pēc 10 dienu pārtraukuma un kursu atkārto.

Medus ar sīpoliem un ziepēm. 500 g medus sajauciet ar 1 lielu rīvētu sīpolu un mazgāšanas ziepju gabalu. Pirms gulētiešanas 2-3 nedēļas šis rīks jāizmanto kā kompresis. Šis rīks ir piemērots hroniska bursīta ārstēšanai.

Propolis. Vienu dienu, katru dienu, losjona iekaisuma vietā no propolisa tinktūras vairākas dienas.

Bursīta profilakse

Bursīta profilakse ietver atbilstību šādiem ieteikumiem:

  • Kad griezumi, skrāpējumi, atklātas brūces, noteikti jāārstē šajās vietās ar antiseptiskiem līdzekļiem;
  • Skatīties savu svaru, neļauj klāt papildu mārciņas;
  • Izvairieties no pārmērīga ķermeņa fiziskās slodzes, mēģiniet neatbalstīt lielus svarus;
  • Veikt vingrinājumus;
  • Stipriniet imūnsistēmu, izvairoties no stresa;
  • Centieties dot priekšroku pārtikai, kas bagātināta ar vitamīniem un mikroelementiem;
  • Neļaujiet dažādu slimību pārejai uz hronisku formu;
  • Valkājiet ērtus apavus;
  • Ja esat iesaistīts sportā, pievērsiet uzmanību īpašām ierīcēm, kuru mērķis ir samazināt ievainojumus.

Bursīts

Bursīts ir maisa periartikulārās gļotādas (sinovialas) gūtais iekaisuma bojājums, kā rezultātā eksudāts veido un uzkrājas tās dobumā. Sinovīrusu maisiņi atrodas starp kauliem un cīpslām, tas ir, vietās, kur ir ievērojams mehānisks spiediens. Visbiežāk skarti ir gūžas, ceļa un plecu locītavas, kā arī Achilles cīpslu zona. Vairumā gadījumu bursīts parādās vienas vai divu nedēļu laikā un nerada nopietnus draudus cilvēku dzīvībai un veselībai. Tomēr atkārtotas traumas var izraisīt hroniska bursīta attīstību, ko papildina sāpes un ilgstoši apgrūtina kustību. Tāpēc sportistiem ļoti bieži sastopams bursīts

Bursīta cēloņi

Periartikulāru maisiņu iekaisumu var izraisīt jebkura veida gnarodnye mikrobioloģija (visbiežāk streptokoki un stafilokoki), kurus veicina hronisku ievainojumu attīstība. Tāpēc daži bursīta veidi (pleci, elkoni utt.) Tiek klasificēti kā arodslimības. Parasti mikrobi tiek ievadīti sinoviskajā maisiņā no tuvās sēpošās fokusa (karbunkulas, furunkulas, osteomielīta) caur limfas kanāliem vai no nelielām ādas izsitumiem. Pastāvīgā mehāniskā kairinājuma ietekmē sēklošanās sākas, un, ja notiek apvienotā infekcija, sāk uzkrāties gūto eksudāts. Tā rezultātā maisiņš pakāpeniski stiepjas, palielinot izmēru līdz lielam audzējam.

Lai apkopotu visus iepriekš minētos, galvenie bursīta cēloņi ir: vairumā gadījumu tie ir dažādi ievainojumi (hroniskas mikrotraumas, sasitumi utt.), Mazliet retāk - vielmaiņas procesi, infekcijas, intoksikācijas traucējumi, autoimūnas procesi un alerģiskas reakcijas

Bursīta simptomi

Galvenais bursīta simptoms ir kustības un palpācijas laikā svārstoši noapaļots sāpīgs pietūkums ar paaugstinātu temperatūru zonā. Bursīta gaita tiek izdalīta kā hroniska un akūta.

Akūts bursīts vienmēr sāk pēkšņi ar diezgan stiprām sāpēm, kas palielinās kustību. Sāpes izraisa noteiktas locītavu kustīgums un ir atkarīgs no maisa iekaisuma vietas. Piemēram, brahija bursīta gadījumā pacientei ir ļoti grūti novietot roku aiz viņa galvas (vienlaikus sautējot vai ķemmējot). Virs uzmundrinātās locītavas ir ļoti sāpīgs punkts, kurā sāpes ļoti bieži nonāk lejas virsmas rokā vai kaklā. Naktīs vērojama sāpju palielināšanās, kuras rezultātā pacients visu nakti var sēdēt uz krēsla, nespējot nolaisties vai aizmigt.

Hronisku bursītu raksturo vājākas, bet daudz ilgāk sāpīgas sajūtas. Audi, kas audzē ap locītavu, sāk savienot kaulus, kas var izraisīt pastāvīgu kustības ierobežošanu locītavā.

Gūžas locītavas bursīts. Visbiežāk iekaisušie maisi no dziļām un lielām iesmiņām. Ilea-cuspate bursīta diagnoze ir diezgan sarežģīta, jo šis sinoviālais maisiņš ļoti bieži ir savienots ar locītavas dobumu (tā iekaisums atgādina koksītu). Sāpīgumu un pietūkumu nosaka zem priekšējā iekšējā augšstilba dūriena saista. Kad gurni tiek pagarināts, vērojams sāpju palielināšanās. Ja, gluži pretēji, sāpes pasliktinās, izliekot gurnu, tad ir sēžas sēžas iekaisums, kas atrodas muskuļu sēžas pietūkumā.

Elkoņa locītavas bursīts. Visbiežāk tas rodas hroniskas traumas dēļ sporta vai profesionālās darbības laikā. Galvenokārt tiek ietekmēts olekranona subkutāns sinoviskā maisiņš (sānu epikondila starojuma absorbējošais maisiņš ir retāk sastopams)

Ceļa bursīts. Visbiežāk tas ietekmē priekšējo zemādas priekšdzirnavu un mutes daļiņu sinovīla somas. Tā kā sinoviālie maisiņi bieži ir saistīti viens ar otru vai ar locītavu dobumu, to iekaisumu papildina artrīta simptomi. Gadījumā, ja locītavu aizmugures pusē simniski maisiņi kļūst iekaisuši, var veidoties Baker cista, kas spēj aizpildīt daļu teļa aizmugurējās virsmas un visas pakauša kaulus. Šajā gadījumā var attīstīties galvaskausa nerva saspiešana, pēc tam attīstoties kāju muskuļu parēzei.

Pēdu bursīts. Visbiežāk sastopams Achillobursīts (vēdera cīpslas maisiņa iekaisums) un papēža bursīts (papēža iepakojuma iekaisums). Distrofiskie un iekaisuma procesi konkrētajā zonā bieži vien rada papēža spurumu.

Bursīta diagnostika

Attiecībā uz virspusēji novietotu sinovisku maisiņu iekaisuma bojājumiem šīs slimības diagnoze nerada grūtības, jo tā pamatā ir tipisku klīnisko pazīmju klātbūtne. Lai atvieglotu diagnozi, tiek nosprostota maisa dobums, kas saskaņā ar saņemto saturu (zilumi, pelēkie, gļotādas, serozi utt.) Ļauj noteikt iekaisuma raksturu, atklāt mikrobu floras dabu, kā arī jutību pret antibiotikām.

Šīs slimības visefektīvākās ārstēšanas mērķim un veikšanai ir ļoti svarīgi izslēgt infekcijas specifiku, kas izraisījusi iekaisuma bojājumu (spiroheti, brucels, gonokoki utt.). To panāk, veicot īpašas seroloģiskas reakcijas, maisiņu satura bakterioloģisko pārbaudi un rūpīgi savākto vēsturi.

Galvenais diferenciālis - diagnostikas pazīme, kas ļauj atšķirt bursītu no artrīta - locītavu kustības saglabāšana

Bursīta ārstēšana

Šīs slimības ārstēšana ir tieši atkarīga no patoloģisko izmaiņu posmiem, kas notikuši ietekmēto maisu audos, par to izplatību, kā arī par infekcijas spēju tālāk izplatīties. Svarīga loma ir pacienta ķermeņa pretestības līmenim.

Parasti akūts bursīts tiek ārstēts ambulatorā stāvoklī. Pirmajās piecās līdz septiņās dienās ir ieteicama pilna atpūta, kuras laikā tiek uzlikts ģipsis, un tiek noteikti pretvēža līdzekļi. Ārstēšana ilgāk par desmit dienām nedrīkst ilgt. Pat sāpoša atbalsta gadījumā ir jānovērš vai jāsabo iekaisis locītavu vienu vai divas reizes dienā, un nekādā gadījumā nedrīkst atstāt to nofiksēt, it kā savienojums nedarbojas, iespējams, ir iespējama neatgriezeniska mobilitātes ierobežošana.

Dažos gadījumos šūnu maisā ir indicēts hormonālo zāļu (hidrokortizona, kenalog-40) un antibiotiku lietošana. Pēc akūtas iekaisuma pazīmju pazušanas tiek pierādīts, ka tā veic ultravioleto starojumu, UHF terapiju, hidrokortizona fonohorezu, kā arī parakstīti alkohola saspiestās vielas.

Grūtnieciska bursīta gadījumā pacients noteikti dodas uz ķirurgu, jo šajā gadījumā tiek parādīta ķirurģiska iejaukšanās (sinkovveida sēklu atvēršana, pisuču noņemšana) vai punkcija.

Hronisks posttraumatiskais bursīts jāārstē operatīvi, tomēr jāatceras, ka šiem bursītam ir tendence atkārtot, tādēļ, lai novērstu saasinājumus, ir jāizslēdz sinovija maisiņu atkārtotas traumas.

Bursīts - cēloņi, pazīmes, simptomi, ārstēšana un komplikācijas

Bursīts ir aknu, subakītisks vai hronisks sinkopes sēklu iekaisums, ko pavada dobuma bagātīgā eksudāta (iekaisuma šķidruma) veidošanās un uzkrāšanās.

Cilvēka ķermenī ir apmēram 140 bursas (synovial bag). Bursīts var ietekmēt jebkuru no tiem, bet visbiežāk iekaisums rodas elkoņa, ceļa un plecu locītavās, retāk bursā, kas atrodas starp papēža kaulu un Achilles cīpslu, un gūžas locītavās.

Kāda ir šī slimība, kāpēc tā notiek un kā atbrīvoties no tā, mēs skatīsimies tālāk.

Bursīts: kas tas ir?

Bursīts ir sinovija maisiņu iekaisums (ko sauc par buras - mazas dobuma formas), kas atrodas locītavās, un to papildina iekaisuma šķidruma uzkrāšanās tajās.

Rezultātā rodas pietūkums, kura izmērs dažos gadījumos sasniedz desmit centimetrus. Pieskaroties, locītavu maisiņš ir diezgan blīvs, dažreiz pieskaroties izraisa sāpes, taču ir vērts atzīmēt, ka pats savienojuma funkcionalitāte nav ierobežota.

Bursīts visbiežāk rodas plecos, elkoņos vai ceļos vecākiem vīriešiem, jaunākiem par 35 gadiem, jo ​​īpaši sportistiem. Var tikt ietekmēti arī augšstilbi, plaukstas locītavu vai potīti. Tas parasti ir arodslimība, bet tas notiek cilvēkiem ar lieko svaru vai valkātiem nepareiziem apaviem.

Parasti slimība ilgst 1-2 nedēļas, un pacienta dzīvība nav bīstama. Bet sekundāro ievainojumu var izraisīt hroniska bursīta attīstība, kuras ārstēšana ir ļoti sarežģīta.

Papildus pacientam, kuram ir pastāvīgas sāpes, viņam ir ierobežota kustība, jo locītavu kustīgums ir traucēts. Bursīta riska grupā ietilpst sportisti (slēpotāji, golfa spēlētāji, tenisa spēlētāji) un cilvēki, kuru profesija ietver smagu fizisko darbu (celtnieki, kalnračnieki, nometnieki).

Kas ir sinoviālais maisiņš?

Sinovija soma nosaukums nāk no latīņu vārda bursa (bursa), kas tulko kā "soma", "maka". Tas ir saplacināts dobums, kura iekšpusē ir šķidrums (to ražo no sieniņu maisiņa sienas iekšpusē esošajām šūnām).

Bursa funkcija ir mazināt mehānisko iedarbību uz locītavu elementiem, kuru dēļ ir labāka kustīgums, kā arī locītavu aizsardzība pret nelabvēlīgiem faktoriem. Bursa var būt locītavu un periartikulārs.

Klasifikācija

Traumatoloģijā un operācijā ir vairākas bursīta klasifikācijas:

  • Ņemot vērā lokalizāciju (elkoņa, ceļa, plecu locītavas utt.) Un bursa nosaukumu.
  • Ņemot vērā klīnisko izpausmi: akūts, subakūts un hronisks bursīts.
  • Ņemot vērā patogēnu: specifisku (bursītu ar sifilu, tuberkulozi, brucelozi, gonoreju) un nespecifisku bursītu.
  • Ņemot vērā eksudāta dabu: serozi (plazmu sajauc ar nelielu asins ķermeņa daudzumu), gūteno (mikroorganismus, iznīcinātas šūnas, sadalītus leikocītus), hemorāģisko (šķidrumu ar lielu sarkano asins šūnu skaitu) un fibrīnu (augstu fibrīna saturu) bursītu.

Turklāt klīniskajā praksē aseptisks (neinficēts) un inficēts bursīts bieži vien ir izolēts.

Iemesli

Bursīta cēlonis parasti ir ievainojums, zilumi vai nodilums, tas ir, infekcija caur asinīm vai kaitējums skartajai zonai. Tas ir arī iespējams, lai iegūtu pūli no erysipelas, tas notiek ar osteomielītu, izgulējumiem, furunkaliem, carbuncles. Infekcija rodas no skrāpējumiem vai smagiem zilumiem. Hroniska šīs slimības izpausme rodas sakarā ar nemainīgu iekaisuma fokusa kairinājumu.

Locītavu bursīta cēloņi:

  • Imūnās sistēmas vispārējā vājināšanās un organisma aizsargājošo īpašību samazināšanās dažādu infekcijas slimību, neoplazmu, AIDS, ļaundabīgo audzēju, aknu cirozes, alkoholisma un atkarības dēļ utt.
  • Dažādu patogēnu iekļūšana atklātās brūces virsmās traumu un nogriezumu laikā.
  • Pārmērīgas slodzes sakarā ar profesionālo darbību vai pārspriegumu sporta laikā.
  • Sāls nogulsnēšanās sinoviskajā maisā. Slimības iespējamība ar vecumu palielinās.
  • Aptaukošanās.

Lai apkopotu visus iepriekš minētos, galvenie bursīta cēloņi ir: vairumā gadījumu tie ir dažādi ievainojumi (hroniskas mikrotraumas, sasitumi utt.), Mazliet retāk - vielmaiņas procesi, infekcijas, intoksikācijas traucējumi, autoimūnas procesi un alerģiskas reakcijas

Bursīta simptomi + foto

Bursīta simptomi ietver slēgta pacienta definīciju, kas ierobežo pietūkumu, elastīgu konsistenci, svārstās maisā anatomiskās vietas vietā. Šāds pietūkums var būt apmēram astoņi centimetri vai desmit centimetri diametrā.

Citi burzīta simptomi:

  • Sāpes, kas ir sīkšana, šaušana, reizēm stipra un pulsējoša daba, pastiprināta naktī, ar roku vai kāju apstarošanos (atsitiena) atkarībā no patoloģiskā procesa lokalizācijas;
  • Tūska, kuras attīstība ir saistīta ar šķidruma uzkrāšanos starpšūnu telpā;
  • Iekaisušas un pietūkušas vietas sarkanums (hiperēmija);
  • Iekaisušās zonas, locītavu ierobežotā kustība, kas rodas sāļu uzkrāšanās rezultātā urīnpūšļa laikā;
  • Paaugstināta vai augsta ķermeņa temperatūra, līdz 40 ° C;
  • Vispārējs nespēks, vājuma sajūta un bezspēcība;
  • Reģionālo limfmezglu pieaugums bursīta attīstības vietā;
  • Slikta dūša

Sarežģījumi

Komplikācijas, kas rodas aizkavētas ārstēšanas laikā:

  • Pūšais artrīts, iesaistot ceļa meniskus un ceļa locītavas saites.
  • Sēklinieku, fibula vai augšstilba osteomielīts.
  • Fistula periartikulāra lokalizācija.
  • Adhesive kapsulīts. Visa naivveida kapsulas iekaisums ar adhēzijām un rētu veidošanos.
  • Higroma. Ilgstoša procesa laikā var veidoties izolēta cistīta dobums, kas piepildīts ar šķidrumu.
  • Sepsis Ar samazinātu imunitāti, visā ķermenī izplatās asinsrites, kas izraisa smagu vispārēju reakciju.
  • Nekroze. Dažos gadījumos maisa sienas audu nāve notiek dažos gadījumos un ir absolūti indicēta ķirurģiska iejaukšanās.

Diagnostika

Vienkārši testi palīdz diagnosticēt bursītu:

  • Ārsts lūdz pacients mēģināt likt roku aiz galvas, kad, ķemmējot matus.
  • Pacientam ir jāiet mazliet uz viņa papēžiem.

Ja tiek konstatētas sāpes un pārvietošanās ierobežojumi, slimības varbūtība palielinās. Jo tālāk no ķermeņa virsmas ir iekaisušais maisiņš, jo grūtāk speciālists veic diagnozi. Bet neatkarīgi no tā, cik dziļi dzirksteņs ir paslēpts, piespiežot, pacientam noteikti būs sāpes.

Sākotnēji ārsts veic pacienta aptauju, pakļaujot skarto locītavu. Bursītu var diagnosticēt, izmantojot šādas pārbaudes metodes:

  • radiogrāfija;
  • artogrāfija;
  • bursogrāfija;
  • locītavas punkcija un biopsija, tādējādi ir iespējams noteikt mikroorganismu jutīgumu pret antibakteriālajām zālēm;
  • ultraskaņas pārbaude;
  • MRI

Bursīta ārstēšana

Neatkarīgi no sāpju lokalizācijas, galvenās sastāvdaļas cīņā pret slimību - mieru un locītavu kustīgumu. Kā ārstēt bursītu atkarīgs no iekaisuma veida, bet jebkurā gadījumā tā būs sarežģīta terapija. Kas tajā ir iekļauts:

  • Narkotiku ārstēšana.
  • Masāža
  • Fizioterapija
  1. Vissvarīgākais ārstēšanas kursa kritērijs ir pārējā locītava.
  2. Pacientam jāatbilst gultas režīmam, lai samazinātu locītavu sāpes, vienlaicīgi novēršot iekaisuma procesa izplatīšanos.
  3. Ārsts var uzlikt apmetumu skartā locītavā tā, lai pacients to neradītu.
  4. Bursītu var ārstēt gan slimnīcā, gan mājās.

Parasti akūts bursīts tiek ārstēts ambulatorā stāvoklī. Pirmajās piecās līdz septiņās dienās ir ieteicama pilna atpūta, kuras laikā tiek uzlikts ģipsis, un tiek noteikti pretvēža līdzekļi. Ārstēšana ilgāk par desmit dienām nedrīkst ilgt.

Hroniska bursīta gadījumā attīstās dažādas komplikācijas. Šādu slimības veidu ārstēšana ir tikai operatīva. Pirmajā gadījumā tiek veikta operācija ar bursektomiju (patoloģiski izmainīta sinovāla maisiņa ķirurģiska noņemšana). Ja iekšā nav infekcijas, pēcoperācijas brūce dziedina 7-10 dienas. Fistulas klātbūtnē tiek veikta pilnīga ķirurģiska izgriešana, turpinot ārstēšanos ar zarnu iekaisumu.

Bursīta zāles

Zāles var lietot iekšķīgai lietošanai vai injekcijām, kā arī vietējai terapijai (ziedes, želejas, kompreses). Kā parasti, lieto pretsāpju līdzekļus un nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus. Viņi nomāc iekaisuma procesu, veicina bursīta galveno pazīmju (sāpes, pietūkums, drudzis) samazināšanos vai pilnīgu izzušanu.

Papildus vispārējas iedarbības zālēm ortopēdijas ārstiem jāparedz vietējie līdzekļi pacientiem ar bursītu, piemēram, ziedi, sasilšanas kompreses utt.

Vietējie līdzekļi bursīta ārstēšanai ir šādi:

  • Solcoseryl;
  • "Levomekols" (ir izšķirošs efekts un veicina iekaisuma paliekošo efektu strauju samazināšanos);
  • "Dimeksīds" bursīta ārstēšanai (lieto kompreses formā);
  • Balstoties uz hondroitīna sulfātu bāzes ziedi (Teraflex ziede, kā liecina klīniskie pētījumi, pozitīvi ietekmē produkta lietošanas pirmo mēnesi);
  • nesteroīdie pretiekaisuma ziedi;
  • homeopātiskās un dārzeņu ziedes.

Fizioterapija

Bursīta terapija var ietvert arī šādas fizioterapeitiskās procedūras:

  • UV starojums;
  • UHT - apstrāde ar akustiskajiem viļņiem;
  • Indukcija (izmantošana magnētiskajā laukā);
  • Elektroforēze (zāļu lietošana, izmantojot strāvu);
  • Parafīna-ozocerīta pielietojumi.

Visas šīs darbības ir vērstas uz ķermeņa metabolisko procesu uzlabošanu. Piešķirt tos stingri individuāli saskaņā ar slimības simptomiem.

Masāža un fizioterapija

Kad bursīts nonāk remisijas stadijā, ārsti iesaka lietot fizioterapiju un manuālo masāžu. Jūs pat varat masēt bojāto zonu, taču atcerieties, ka tas jādara uzmanīgi - nepareizi veikta masāža var tikai pasliktināt pacienta stāvokli. Masāža iekaisuma zonā uz nakti, izmantojot eikaliptu, vazelīnu un lavandas eļļu augiem.

Ārstnieciskā vingrošana ir īpaši svarīga bursīta ārstēšanā. Tas palīdz uzlabot asinsriti un kā rezultātā audu barošanu, lai atjaunotu locītavas kustību. Vingrinājumi tiek atlasīti un individuāli balstīti uz pacienta vecumu un bursīta veidu. Parasti sākotnējie vingrinājumi ir ļoti vienkārši - pietiek ar to, lai roku satvertu uz priekšu un atpakaļ.

Viss bursīta ārstēšanas laiks ilgst vidēji no 1-2 līdz 4-5 nedēļām. Prognoze gandrīz vienmēr ir labvēlīga. Slimības recidīvi ar savlaicīgu un pilnīgu ārstēšanu (ieskaitot operāciju) rodas 2-3% gadījumu.

Tautas līdzeklis pret bursītu

Visas tradicionālās bursīta ārstēšanas metodes jāpiemēro pēc ārstējošā ārsta atļaujas.

  1. Kalančoē. Paņemiet 3 lielas Kalančo loksnes, mazgājiet tās un ievietojiet tos ledusskapī nakti. No rīta noberiet tos un iesaiņojiet to kā kompresi uz iekaisušās zonas.
  2. Ābolu sidra etiķis Dzert uz ūdens pamata (200 ml), 15 ml dabīgā etiķa un ēdamkarote medus tiek lietoti divas reizes dienā tukšā dūšā. Kurss - 2 nedēļas.
  3. Selerijas no bursīta. Selerijas sēklu tēja palielina ķermeņa pretestību un veicina cīņu pret iekaisuma procesiem jebkurā audos, ieskaitot locītavu. Sausas selerijas sēklu ēdamkaroti ielej ¼ l verdošā ūdenī, pārklāj, iepilda 2 stundas, filtrē un izdzer 100 ml divas reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 15 dienas.
  4. Excellent pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība ir kāpostu lapas, vai drīzāk, saspiež tos. Sagatavojiet aplikāciju, ir ļoti vienkārša: jums ir veikt tīru loksni kāposti, izņemiet to ar nazi visu rupjus vēnas un nedaudz, lai atvairītu koka āmuru, līdz parādās sula.
  5. Kad bursīts veido kompreses un propolisa bāzes. Lai to izdarītu, ielej degvīnu (100 g) propolisa (10 g) un atstāj novietot tumšā vietā 5 dienas. Uzklājiet uz pietūkušu locītavu saspiestu, līdz tas nokļūst.
  6. Nākamās kompresijas galvenā sastāvdaļa ir rīcineļļa, kuru ieteicams tieši ietekmēt skarto zonu. Balta, kokvilnas drānas, iemērc rūgšķu eļļā, izspiediet lieko. Aptiniet iekaisušo apvidu, pārklājiet ar biezu drānu, piemēram, dvieli, lai izvairītos no eļļas pilienu izšļakstīšanas, pārklājiet visu komprese ar celofānu.

Profilakse

Bursīta profilakse ietver atbilstību šādiem ieteikumiem:

  • Cilvēki predisponēti rašanos bursīts (sportistiem, dažiem darbiniekiem un tā tālāk.) Vajadzētu veikt piesardzības pasākumus savlaicīgi atpūsties locītavu, nēsāt speciālu aizsargājošu apsēju.
  • Ir nepieciešams savlaicīgi ārstēt brūces locītavās, lai novērstu to infekciju.
  • Savlaicīga jebkādu infekcijas slimību, pustulozu ādas bojājumu ārstēšana.
  • Sportai jums ir nepieciešams izvēlēties ērtus apavu izmērus.
  • Pirms intensīvām slodzēm uz locītavām jāveic "iesildīšanās".
  • Nekādos apstākļos sportisti nevar trenēties, pārkāpj sporta ārsta un trenera norādījumus.