Kā ārstēt osteoporozi

Osteoporoze ietilpst sistēmisko slimību kategorijā, kas attīstās kaulu blīvuma samazināšanās dēļ. Būtībā šī patoloģija tiek diagnosticēta sievietēm menopauzes laikā un cilvēkiem no 60 līdz 70 gadiem. Tas ir galvenais lūzumu cēlonis vecumdienās. Kā ārstēt osteoporozi un vai ir efektīvas metodes, lai palīdzētu izvairīties no slimības?

Kas ir kaulu osteoporoze?

Ar vecumu kaulu blīvums samazinās, un tas tiek uzskatīts par normālu. Tomēr dažas no šīm pārmaiņām notiek agrāk un ir intensīvākas: osteoklasti - šūnas, kas iznīcina vecos kaulu audus, aktīvāk darbojas nekā osteoblasti, kas rada jaunas, kalcijs izplūst no kauliem, tie kļūst trauslāki.

Sievietes šī parādība ir daudz biežāka nekā vīriešiem. Bērniem osteoporozi uzskata par ļoti reti sastopamu slimību, un tā izpaužas kā kaulu patoloģijas, kas saistītas ar iedzimtajām slimībām, bērna pirmsdzemdību, smagiem hormonāliem traucējumiem, vielmaiņas traucējumiem, muskuļu un skeleta sistēmas defektiem, īpaši tādiem kā skolioze.

Ārsti izšķir 4 osteoporozes posmus:

  • pirmajam ir raksturīga kaulu blīvuma samazināšanās, bet tā ir asimptomātiska;
  • otrais - kaulu skelets kļūst plānāks, bet tā integritāte nav pilnībā sadalīta;
  • trešais - slimība aptver vairākas mugurkaula daļas, no dzemdes kakla un jostas daļas, kaulu blīvums samazinās vēl vairāk, mainās skriemeļu forma;
  • ceturtkārt, kaulu audi ir stipri demineralizēti, uz tā ir pamanāmas apgaismības zonas, kas maino skriemeļu formu, palielinās kaulu forma.

Atkarībā no izcelsmes veida primārā un sekundārā osteoporoze ir izolēta. Galvenā slimības forma rodas dabiska kaulu pasliktināšanās. Tie ietver pēcmenopauzes, vecuma, mazuļu osteoporozes gadījumus. Sekundāro veido daudzu slimību dēļ - hormonālas, reimatiskas, autoimūnas patoloģijas, asins slimības.

Balstoties uz kaulu bojājumu lokalizācijas pazīmēm, atšķiras vairāki slimības veidi. Šādiem osteohondrozes veidiem zāles ir zināmas kā plankumaini (patoloģiskajā procesā ir fokusa raksturs), epifizija (slimība ietekmē augšstilba kaulu, rokas un plaukstu kaulus), difūzā osteoporoze (slimība vienmērīgi aptver visus kaulus).

Simptomi

Kā mugurkaula osteoporoze izpaužas? Vispirms kaulu plaušu iekaisums ir lēns un asimptomātisks. Pati pirmās osteoporozes pazīmes var konstatēt tikai visaptverošas medicīniskās izmeklēšanas laikā. Sāpes kaulos un kustību traucējumi, kam vajadzīga īpaša ārstēšana, parādās jau vēlākā slimības stadijā.

Smaga osteoporoze sievietēm un vīriešiem izpaužas vienādi: muguras sāpes, stīvs stājas, muguras deformācijas, samazināts augstums. Sāpes var rasties jebkurā mugurējās daļas daļā, un, ja slimība skar ekstremitātes (gūžas locītavas osteoporoze, ceļa locītava), tā tiek lokalizēta atbilstoši - augšstilbā, ceļos, rokās, kājās.

Visnopietnākā slimības klīniskā izpausme ir lūzumi, kas, pateicoties skeleta kaulu pārmērīgai trauslībai, var rasties sakarā ar mazāko ietekmi. Lielākajai daļai šo osteoporozes celmu ir vēdera un rādiuss. Pacientiem ar iespējamiem sejas skeleta kaulu lūzumiem - augšējo un apakšējo žokli.

Diagnostika

Kāds ārsts izturas pret locītavām un kauliem? Palielinātajai nestabilitātei ir daudz iemeslu, tāpēc ne tikai ortopēds specializējas locītavu un kaulu problēmu risināšanā, bet arī endokrinologs, traumatologs, reumatologs. Kaulu demineralizācijas agrīnai noteikšanai speciālisti izmanto laboratorisko analīzi osteokalcīnam, galvenajam metabolisma traucējumu rādītājam.

Slimības diagnozē, izmantojot densitometriju, izmantojot rentgena starus vai ultraskaņu. Procedūra palīdz analizēt kaulu blīvumu, diagnosticēt osteoporozes stadiju un novērtēt lūzumu iespējamību. Turklāt ārsts var kontrolēt terapijas efektivitāti ar ultraskaņas vai rentgena densitometriem.

Ārstēšanas metodes

Jautājumā par to, vai osteoporozi var izārstēt, ārsti sniedz negatīvu atbildi. Slimību terapijas mērķis ir apturēt progresēšanu un sāpju mazināšanu. Šim nolūkam tiek izmantotas speciālas zāles, piemēram, zāles ar kalciju, fiziskās terapijas, masāžas, fizioterapijas. Osteoporozes ārstēšana gados vecākām sievietēm un vīriešiem var ietvert ortozes, kas lēni izmaina kaulu deformāciju.

Zāles

Zāļu terapijai tiek izmantoti kalcija preparāti, fluorīdi, bisfosfonāti, steroīdi, hormoni un vitamīni. Gados vecākiem pacientiem, kā izārstēt progresējošu osteoporozi, ārstam jāņem vērā, ka šādiem pacientiem gandrīz vienmēr ir pilnīgas vai daļējas kontrindikācijas daudzu zāļu lietošanai.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Izvēloties, kā ārstēt osteoporozes attīstību, daži dod priekšroku nekonvencionālām metodēm, uzskatot tās par drošākām nekā terapija ar narkotikām, kurām ir blakusparādības. Lai mazinātu simptomus, tradicionālās zāles piedāvā receptes, kuru pamatā ir mūmija, ārstniecības augi, medus, propoliss, olu čaumalas, valrieksti.

Osteoporozes fiziskā terapija jāveic medicīniskiem nolūkiem un speciālista uzraudzībā. Speciāla vingrošana tiek izvēlēta, ņemot vērā pacienta vecumu, fiziskās spējas, slimības stadiju, patoloģisko izmaiņu smagumu kaulaudos. Slodze ir mērena, un tā pakāpeniski jāpalielina.

Masāža

Terapeitiskā masāža osteoporozes ārstēšanai ir paredzēta, lai mazinātu sāpes un stiprinātu muskuļu rāmi, kas atbalsta trauslākus kaulus. Tās lietošana ir jāvienojas ar ārstu. Ārstēšana mājās ar masāžas izmantošanu ir iespējama, bet tā ietver tikai maigāko efektu uz ķermeņa, izvairoties no intensīvas berzes vai nospiežot.

Osteoporozes uzturs sievietēm

Osteoporozes diētu vajadzētu ietvert pārtikas produktos, kas ir bagāti ar kalciju, D vitamīnu un fosforu: jūras kāposti, spināti, brokoļi, biezpiens, aknas, rieksti, taukskābes. Sievietes, kas cieš no osteoporozes, ieteicamā barība, kas satur estrogēnu: pākšaugi, linu sēklas, klijas, sojas produkti. Noderīga sīpolu zupa, kas palēnina kalcija izskalošanos no kaulu audiem.

Profilakse

Galvenais osteoporozes profilakses veids ir veselīgs dzīvesveids. Ar kalciju bagāts ēdiens palīdz palēnināt kaulu novecošanu, pastaigas saulē, veicinot D vitamīna ražošanu un sportu. Ir svarīgi rūpēties par ķermeni: gulēt uz laba matrača, pietiekami atpūsties, saprātīgi organizēt dzīvi, pateicoties kuriem jums nav nepieciešams pastāvīgi pagriezties.

Video: vingrinājumi mugurkaula osteoporozei

Ja ārsts ir atļāvis pacientam fizisko terapiju mājās, viņam būs noderīgi iepazīties ar dažādiem vingrinājumiem, kas palīdz ar osteohondrozi. Laika gaitā iestāde kļūst pieradusi pie vienas slodzes, tādēļ to nepieciešams mainīt un mainīt, un tematiskie videoklipi palīdzēs atrast jaunus osteoporozes vingrošanas kompleksa elementus.

Atsauksmes par ārstēšanas rezultātiem

Anna, 52 gadi: pirms apmēram sešiem mēnešiem radiologs diagnosticēja ceļa locītavas kaulu osteoporozi. Reumatologs izrakstīja alendronskābi un kalciju (alfakalcidolu). Es neievēroju narkotiku īpašo efektu - mani ceļgali joprojām ir pietūkuši, dažreiz sāpes ir ļoti spēcīgas. Nedaudz palīdzēt tos noņemt tikai masāžas un alkohola kompreses.

Alvina, 37 gadus veca: māte tiek ārstēta no osteoporozes ar kalcija preparātiem un bifosfonātiem ("Calcemin-Advance", "Ostalon"), dodas speciālistei terapeitiskai masāžai, veic speciālu vingrošanu. Ārsts, kas ārstē osteoporozi, ieteica viņai injicēt hormonālas zāles, kas balstītas uz kalcitonīnu, bet no viņas sāka pietvīkumu un spēcīgu spiedienu.

Vasilijs, 58 gadus vecs: viņš ilgu laiku izārstēja šo slimību ar kalcija tabletes un zālēm, kas uzlaboja viņa uzsūkšanos, sāpes neizdevās. Es jutu uzlabojumus pēc 3 mēnešu laikā parakstītā reumatologa "Miakaltsik" injekcijām, bet es tikai gāju 2 reizes, jo zāles ir dārgas. Tad viņš sāka nopirkt viņu, lai atvieglotu sāpes, bet viņš arī palīdz izsmidzināt, bet sāpes kaulos pilnīgi neiziet, bet tikai samazinās.

Šajā rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Materiāli no izstrādājuma neprasa pašpalīdzību. Tikai kvalificēts ārsts var diagnosticēt un ieteikt ārstēšanu, pamatojoties uz konkrētā pacienta individuālajām īpašībām.

Pilnīga kaulu osteoporozes īpašība: simptomi, ārstēšana, slimības sekas

Ievērojama daļa cilvēku, kas vecāki par 50 gadiem, ir kaulu osteoporoze. Šīs slimības ārstēšana un profilakse bieži netiek veikta vispār, bet veco ļaužu kaulu izspiešanas procesi ir diezgan aktīvi. Saskaņā ar statistiku, katram 800. personas vecumā virs 50 gadiem ir gūžas lūzums, kas gandrīz 100% gadījumu izraisa invaliditāti.

"Kaulu osteoporoze" zāļu ziņā, termins nav pilnīgi pareizs. Tulkots no grieķu valodas "osteons" jau nozīmē "kaulu" poras "- ir pienācis laiks. Ar šo slimību kauli kļūst poraināki.

Foto parāda veselu un ietekmētu kaulu audu struktūru.

Kas notiek ar osteoporozes kauliem

Konstrukcijas kauls var būt divu veidu: kompakts un spobelis. Kompakti audi ir ļoti blīvi, viendabīgi strukturēti un sastāv no koncentrētas kauliņu plāksnītes. Tā ir kompakta viela, kas aptver visus kaulus ārā. Kombinētas vielas slānis ir garāks, tā saukto cauruļveida kaulu vidējā daļā, biezāks - tie ir, piemēram, augšstilba kauls, augšstilba kauli (augšdelmu un kaulus), pleca kaula, urnas, rādiuss. Tas ir skaidri redzams attēlā zemāk.

Kaulu galviņās, kā arī plakanos un īsos kaulos ir ļoti plāns kompaktas vielas slānis, zem kura ir sūkļa kaulu viela. Pati pūkām vielai ir porainas struktūras, jo tā sastāv no kaula plāksnēm, kas atrodas leņķī pret otru un veido noteiktu šūnu.

Veselīga kaula koriģējošai vielai ir labi definētas kaulu plāksnes un mazas poras. Spoguļu audu plāksnes nav nejauši sakārtotas, bet saskaņā ar virzienu, kurā kauls saskaras ar lielāko slodzi (piemēram, muskuļu kontrakcijas laikā).

Osteoporozes gadījumā kaulu audi zaudē savu minerālu sastāvdaļu, kā rezultātā kaulu plāksnes kļūst plānākas vai pavisam pazūd. Tas izraisa komponēšanas biezuma samazināšanos un sūkļveida vielas mazināšanos.

Tā rezultātā mainās ne tikai paša kaulu minerālslāņa blīvums, bet arī, svarīgākais, kaulu audu struktūra. Plāksnes apstāsies ar kompresijas sprieguma līnijām, kas būtiski samazina kaula izturību pret stresu.

Slimības cēloņi

Kaulu osteoporoze attīstās, pārkāpjot fosfora-kalcija metabolismu organismā, kā arī kaulu audu iznīcināšanas procesu pārsvars pār tās atjaunošanu.

Pēdējais darbs ir vērts izskaidrot. Visā cilvēka dzīvē kaulus pastāvīgi atjaunina. Diena un nakts mūsu ķermeņos strādā šūnas, ko sauc par osteoblastiem un osteoklastiem. Osteoblasti sintezē kaulu vielu, savukārt osteoklasti to iznīcina. Veselam cilvēkam šie procesi ir līdzsvara stāvoklī (rupji runājot, cik daudz kaulu ir izveidots, cik tas ir "atrisināts"). Osteoporozes gadījumā osteoklasti ir aktīvi, un osteoblasti ir "maz attīstīti".

Šīs nelīdzsvarotības iemeslus var iedalīt divās grupās. No vienas puses, pēc 40 gadiem ķermenī, principā, procesos, kuru mērķis ir sintēze, sadalīšana un atjaunošanās, palēnināsies. Tas attiecas arī uz kaulu audiem, tāpēc, ka pat pilnīgi veselīga cilvēka vecums zaudē 0,4% no masas gadā. Tā rezultātā primārā (tas ir, bez acīmredzama iemesla) attīstības iespējama slimības varianta attīstība.

No otras puses, tādi faktori kā mazkustīgs dzīvesveids, menopauze sievietēm, smēķēšana un alkohola pārmērīga lietošana un nepareiza uztura lietošana var ievērojami paātrināt osteoporozi. Gremošanas sistēmas slimības pasliktina minerālvielu absorbciju zarnā, kā rezultātā samazinās kalcija un fosfora metabolisms. Tā notiek sekundāra osteoporoze.

Sievietes cieš no šīs slimības 4,5 reizes biežāk nekā vīrieši.

Osteoporozes simptomi: īsi par galveno

Vairumā gadījumu izmaiņas kaulaudu normālajā struktūrā sākas ilgi pirms parādās pirmie klīniskie simptomi - diskomforts intracupular reģionā, muskuļu vājums, sāpes mugurkaula jostas daļā un ekstremitātēs.

Tas ir saistīts ar faktu, ka kaulu audiem ir ievērojama "drošuma robeža" - gan burtiski, gan formāli. Sāpes, izmaiņas pozā (stoop, mugurkaula sānu izliekums un tamlīdzīgi), lūzumi un redzams cilvēka augstuma samazināšanās notiek tad, kad kaulu izmaiņas ir ļoti izteiktas.

Atkarībā no izteikta kaulu audu iznīcināšanas, ir vairāki slimības pakāpes:

  • 1. pakāpe (viegla) raksturo nelielu kaulu blīvuma samazināšanos. Pacientiem ir nepastāvīgas sāpes mugurkaulā vai ekstremitātēs, samazināts muskuļu tonuss.
  • 2. pakāpē (vidēji smagas pakāpes) novērojamas izteiktas izmaiņas kaulaudu struktūrā. Sāpes kļūst pastāvīgas, mugurkaula bojājums izraisa slouciju.
  • 3. pakāpe (smaga) ir ārkārtējs slimības izpausmes variants, kad lielākā daļa kaulu audu tiek iznīcināti. Raksturīga izteikta patoloģiska stāja, samazināta izaugsme, pastāvīgas intensīvas muguras sāpes.

Kā parasti, pacienti ierodas ārsta iecelšanas laikā progresējošā osteoporozes stadijā. Neskatoties uz medicīnas sasniegumiem, šādos gadījumos cilvēkiem nav iespējams pilnībā atgūties. Tomēr aktīva un kompetenta ārstēšana var apturēt slimību un novērst tās visbriesmīgākās sekas - mugurkaula lūzumus, augšstilba kaklu, kas bieži noved pie pacienta nāves un gandrīz vienmēr ir ratiņkrēslā.

Precīzi tāpēc, ka pirms 20-30% kaulu masas zuduma slimība praktiski nekādā veidā neizpaužas, vecākiem cilvēkiem ir ieteicams konsultēties ar reimatologu, lai noteiktu, vai viņiem ir pirmās osteoporozes pazīmes un vai ārstēšana sākusies. Papildu pārbaudes metodes, piemēram, densitometrija - kaulu minerālblīvuma mērīšana, palīdz noteikt pirmos simptomus un izmaiņas organismā.

Kam trūkst kalcija, organisms to izņem no kauliem.

Zāļu ārstēšana

Bieži vien pat no vispāratzīstošiem ārstiem jūs varat dzirdēt, ka osteoporozi nepieciešams ārstēt ar kalcija un D vitamīna zālēm. Tātad, vai tas ir vai nav?

Protams, šo grupu zāles ir pamata terapijā: tās ir parakstītas, ja ne vienmēr, tad vairumā gadījumu - tieši. Tajā pašā laikā es gribētu uzsvērt, ka pieeja pat vieglas vai mērenas osteoporozes ārstēšanai obligāti ir visaptveroša, un vien nepietiek ar kalcija preparātu izmantošanu, lai sasniegtu vēlamo efektu.

Lielākā daļa zāļu, ko lieto terapijā, nomāc osteoklastu aktivitāti vai stimulē osteoblastu darbību. Abos gadījumos organisms mainās no kaula iznīcināšanas līdz tā atjaunošanai.

Tā kā kalcijs un fosfors ir vissvarīgākā kaulu vielas sastāvdaļa, ir paredzētas zāles, kas satur minerālvielas. Tiek uzskatīts, ka cilvēkam ir daudz kalcija deficīts nekā fosfors, jo lielākajā daļā cilvēku uztura dēļ tā saturs ir nepietiekams.

D vitamīns ir atbildīgs par kalcija uzsūkšanos zarnās. Tāpēc šis vitamīns ir osteoporozes ārstēšanas shēmās. Arī D vitamīns tiek ražots ādā sauļošanās laikā. No šī viedokļa mērena sauļošanās ir labvēlīga profilaktiska un terapeitiska iedarbība uz ķermeni. Ziemā ārsts var noteikt UV kursus ar īpašām spuldzēm.

Dažiem pacientiem paralēli mineralizācijas terapijai tiek nozīmēts hormons kalcitonīns, kas stimulē kalcija plūsmu no asinīm kaulos. Kā arī citu grupu (bifosfonātu, estrogēnu) zāles, kalcitonīns kavē kaulu rezorbciju. Tas skar osteoblastu, aktivizē tos, un osteoklasti, gluži pretēji, to apslāpē. Kalcitonīns ir īpaši efektīvs, ja pacientiem diagnosticē sekundāro osteoporozi vai vienkārši vieglu un mērenu slimības pakāpi.

Bifosfonāti ir vēl viena efektīvu zāļu grupa patoloģijas ārstēšanai. Viņi uzsāk osteoklastu ieprogrammētās nāves procesu. Galu galā tas noved pie kaulu rezorbcijas palēnināšanās.

Lai novērstu kaulu un locītavu slimības, nepieciešama fiziska aktivitāte.

Estrogēni ir viena no populārākajām narkotikām osteoporozes ārstēšanai sievietēm, kuras ir sasniegušas menopauzi (vairāk nekā 45-50 gadus veci). Estrogēni ir sieviešu hormoni.

Mūsdienu estrogēnu zāles iedarbojas uz kaulu šūnu receptoriem, novedot pie normāliem kaulu sintēzes un iznīcināšanas procesiem, un vienlaikus tiem nav stimulējošas ietekmes uz sieviešu reproduktīvo sistēmu. Tomēr vairumā gadījumu estrogēnu preparāti, neskatoties uz to pierādīto efektivitāti ārstēšanā, tiek izrakstīti sievietēm ar attālu dzemdi. Šis piesardzības pasākums ļauj samazināt hormonu atkarīgo ("estrogēna") ļaundabīgo audzēju risku.

Ārstēšana bez narkotikām

Ne-zāļu terapija ir svarīgs terapijas aspekts, bet tai nevajadzētu būt pārāk cerīgam, pilnībā atsvaidzinot tikai ar augu izcelsmes novājēšanu un fiziskiem vingrinājumiem (īpaši smagas slimības gadījumā).

Ne-zāļu terapijai un profilaksei jāietver fiziskā audzināšana, pastaigas (pastaigas), aerobika. Prasības šādām slodzēm nav pārāk sarežģītas: tām nav jābūt pārmērīgām (nav jāapmāca ar bāru!) Nevajadzētu izraisīt asus mehāniskos satricinājumus (piemēram, ar aktīvām bumbiņu spēlēm).

Rakstā "Osteoporozes ārstēšana ar tautas līdzekļiem" mēs runājām par labākajām netradicionālajām metodēm.

Pareiza diēta

Papildus zāļu ārstēšanai un fiziskajām aktivitātēm visi pacienti tiek parādīti, un tiem ir jālabo uztura. Ir pierādīts, ka lielākā daļa krievu nesaņem pietiekami daudz kalcija no pārtikas un tajā pašā laikā nelieto kalcija saturošus medikamentus.

Pieaugušajiem (25-50 gadus veciem) nepieciešams apmēram 1200 mg kalcija dienā. Vajadzība to grūtniecēm un barošanu ar krūti ir pat lielāka: apmēram 1500 mg. Gados vecākiem cilvēkiem nepieciešams 1200-1500 mg kalcija.

Lai novērstu un ārstētu jebkura smaguma osteoporozi, ieteicams lietot vairāk piena produktu, un jo īpaši sieru, no kuriem 100 gramos satur apmēram 700-1000 mg kalcija. Daudzos delikateses iecienītajā kondensētā pienā kalcijs ir arī diezgan daudz: 100 gramos produkta - 307 mg. 500 mg satur sieru un izkausētu sieru, 120 - govs pienu un jogurtu, 150 - biezpienu (aprēķini doti par 100 gramiem produkta). Kalcijs vislabāk tiek absorbēts no raudzētiem piena produktiem.

No piena produktiem mēs varam ieteikt valrieksti un lazdu rieksti (attiecīgi 122 un 170 mg), sardīnes (427 mg), baltie kāposti (210 mg), melnā maize (100 mg).

Protams, šis saraksts nav pilnīgs. Tiem, kuri vēlas dziļāk izpētīt šo jautājumu, ir īpašas tabulas (dažādās tabulās esošie dati atšķiras). Piemēram:

Papildus kalcijam diētu vajadzētu bagātināt ar pārtikas produktiem, kas satur magniju, fosforu, kāliju. Sāls ierobežojums ir svarīgs punkts ne tikai osteoporozes profilaksei, bet arī citām slimībām (galvenokārt sirds un asinsvadu sistēmai).

Raksta beigās es gribētu jums atgādināt par to, ka ir nokļuvusi zobu malu: jebkura slimība ir vieglāk novērst nekā izārstēt. Tieši tāpēc sabalansēts uzturs un fiziskā aktivitāte, kā arī cilvēki pēc 45 gadiem - regulāri lieto kalcija medikamentus (tikai pēc konsultēšanās ar ārstu!) Ļaus jums novērst osteoporozes sekas un palikt veseliem daudzus gadus.

Vienkāršos gadījumos mēs ārstējam osteoporozi mājās.

Osteoporoze ir bīstama slimība, kas var izraisīt vairākus kaulu lūzumus un izliekumu. Tas rodas cilvēkiem, kuri cieš no kalcija trūkuma organismā. Tiek uzskatīts, ka šī slimība attīstās vecākajā paaudzē, bet sakarā ar vides faktoru pasliktināšanos un sliktu dzīvesveida izvēli slimība kļūst jaunāka. Tagad ārsti var noteikt šo diagnozi pat vecākiem un jaunākiem cilvēkiem. Kā ārstēt osteoporozi mājās un kādus preventīvus pasākumus var veikt, lai izvairītos no slimības?

Osteoporozes ārstēšana

Osteoporozes ārstēšanā tiek izmantota virkne metožu. Papildus ārstējošā ārsta ieteiktajām zālēm ir ieteicams uzlabot vingrošanu, saskaņot ēdienu un lietot tautas līdzekļus.

Uzmanību! Lai iegūtu efektīvus rezultātus, jums ir jāapvieno visas metodes!

Osteoporozes ārstēšana ar kaulu medikamentiem

Daudzi pacienti uzdod jautājumu, kā ārstēt osteoporozi, kādus medikamentus. Ir ļoti svarīgi neaizmirst lietot narkotikas osteoporozes ārstēšanai, kuru pamatā ir kalcijs un D vitamīns. Tās ir pieejamas aptiekā un tās var lietot slimības profilaksei.

  1. Bisfosfotāni - ļauj organismam palielināt kaulu masu un samazināt lūzuma risku.
  2. Kalcitonīns - saspiež kaulu un atjauno primāro masu.
  3. Raloksifēns - iedarbojas uz hormona estrogēnu un pārtrauc rezorbciju.
  4. Calcitrol - paātrina kaulu masas augšanu, palīdz kalcijam labi uzsūcas.
  5. Teriparatide - stimulē kaulu veidošanos.

Pirms lietošanas noteikti konsultējieties ar savu ārstu, uzziniet par devu un kontrindikācijām!

Kā ārstēt osteoporozi ar tautas līdzekļiem

Lai atjaunotu kaulu stiprumu, ir nepieciešams patērēt lielu daudzumu kalcija. Mājās tas ir pavisam vienkārši gatavot un pareizi uzņemt. Visizplatītākā metode, kā iegūt kalciju no pārtikas, ir olu čaumalas.

  1. Uzņemiet svaigas neapstrādātas olas, rūpīgi nomazgājiet čaulas un sautējiet 6 minūtes. Lai olas labi notīrītu, iemērciet to aukstā ūdenī uz dažām minūtēm tūlīt pēc vārīšanas.
  2. No iekšpuses izņemiet foliju un apcepiet pannas čaumalas uz dzeltenīgu nokrāsu.
  3. Kad tas atdziest, sasmalciniet to pulverī un varat izmantot gatavo kalciju.

Uzmanību! Vislabāk kalcija no čaulas absorbējas citrona skābā vidē!

Protams, jūs nevarat ēst sausu pulveri no čaulas, tāpēc ir daudz tautas receptes, kā to pievienot pārtikai. Piemēram, lietojiet kalciju kopā ar dažādiem graudaugiem vai biezpienu. Uzvāriet 100 g auzu pārslu, pievienojiet ceturtdaļu tējkarotes pulvera un cukura pēc garšas. Ieteicams ēst no rīta tukšā dūšā.

Neapstrādātas olas Tinktūra

Lai iegūtu zāļu formas, jāievēro sekojošā secība:

  • Gatavotus 5-6 olas čaumalas ielej ar svaigi spiestu sulu no 10 citroniem;
  • atstāt infūziju 7-10 dienu laikā, kamēr čaula nav pilnībā izšķīdusi;
  • pievieno 250 ml medus;
  • uzglabāt ledusskapī.

Uzņemiet maisījumu katru rītu no 20 grādiem.

Geranium tinktūras apstrāde

Osteoporozi mājās var ārstēt ar ģerānijas tinktūru. Lai pagatavotu, ņems 50 g smalki sasmalcinātu lapu, kas ielej ar verdošu ūdeni (250 ml) un iepilda 40 minūtes. Tad sasmalciniet un ņemiet 2 ēd.k. karotes dienā. Šī tinktūra labi stimulē kaulu audu augšanu.

Padoms. Padarīt alkohola tinktūru no valriekstu čaumalām. Dzerinot pat vienu ēdamkaroti dienā, ievērojami palielināsies kalcija līmenis organismā.

Balts māls osteoporozes ārstēšanā

Viela ir bagāta ar kalciju, kuru visiem trūkst. Tāpēc tradicionālā medicīna jau sen ieteicams lietot 1 tējk. māls atšķaidīts glāzi ūdens trīs devās dienā.

Nātru recepte

Jauns nāters palīdzēs aizpildīt kalcija trūkumu:

  • ņem 200 gramus augu;
  • mince;
  • saspiest sulu.

Ņem 1 tējk. katru dienu pirms ēšanas. Svaigi izspiesta nātru sula ir ne tikai efektīva ārstēšana, bet arī profilaktiska procedūra osteoporozes ārstēšanai.

Cūku eļļas sakņu infūzija

Sasmalcinātas pienenes saknes (50 g), pagatavojiet glāzi verdoša ūdens un atstājiet 30 minūtes. Dzeriet tinktūru katru dienu 2-3 ēdamkarotes pirms ēdienreizēm.

Uzmanību! Šeit jūs varat uzzināt, kā ārstēt osteoporozi gados vecākām sievietēm.

Sīpolu zupa ir efektīvs līdzeklis pret osteoporozi.

Kaulu slimību ārstēšanā ieteicams sīpolu zupa. Lai to sagatavotu, ir ļoti vienkārši mājās.

  1. Paņemiet divus lielus sīpolus, sasmalciniet un apcepiet jebkurā augu eļļā.
  2. Pievieno husklas ar sīpoliem un pārklāj ar 1 litru ūdens.
  3. Viss ir nepieciešams vārīt 15-20 minūtes un ļauj to pagatavot pusstundu.
  4. Noņemiet sēnalu un ēdiet siltu zupu trīs reizes dienā.

Mūsdienās daži cilvēki zina, ka jūras oļi ir jau sen izmantoti kā līdzeklis pret osteoporozi. Lai sagatavotu efektīvu terapeitisku medikamentu, uzņemiet 5 kg oļu un uzmanīgi tos nosusiniet smiltīs. Pievieno 0,100 g citronskābes un 20 g vara sulfāta. Rūpīgi samaisa visu un ielej 10 litrus ūdens. Uzlieciet vēsā vietā divas nedēļas ar vāciņu, kas ir cieši noslēgta. Tvaikonis jāpārklāj caur destilācijas aparātu un savāc pirmos 5 litrus tīra šķidruma. Šo tinktūru ieteicams lietot vienu mēnesi no rīta uz tukšā dūšā, pēc tam paņemiet pārtraukumu.

Veselības vingrošana

Jāatzīmē daži vārdi par izklaides vingrošanu, kas jāveic osteoporozes ārstēšanas pasākumu kompleksā. Izplatiet fizisko aktivitāti tā, lai būtu iesaistīti visi jūsu ķermeņa kauli.

Piemēram, izturības vingrinājumi ir ļoti efektīvi - tā var iet pa augšu un leju kāpnēm, katru dienu pastaigas svaigā gaisā vienu stundu un dejojot.

Izmantojiet elastīgu slodzi, piemēram, jogu vai stiepšanu. Un arī svarīgas pretestības slodzes - apmeklējiet baseinu, peldējiet nodarbības vai strādājiet sporta zālē uz horizontālajiem stūriem.

Uzmanību! Vienmēr atcerieties, ka osteoporozei ir stingri aizliegts pēkšņas kustības un intensīva fiziskā slodze. Piemēram, ir kontrindicēts: lēkšana, vidukļa pagriešana, locīšana utt. - tas viss var izraisīt kaulu lūzumu.

Uzturs osteoporozei

Osteoporozes ārstēšana nenotiek bez normālas diētas. Šajā ēdienkartē jāiekļauj ēdiens, kas bagāts ne tikai ar kalciju, bet arī citiem vitamīniem - fosforu, magniju, kāliju un D vitamīnu.

Ieteicams lietot visus piena produktus: biezpienu un sieru, kefīru un jogurtu, sieru utt. Neaizmirstiet salātus ar jūras aļģēm, brokoļiem un pievienot ēdienkartei pupiņas, zirņus vai spinātus. Daudzi būtiski mikroelementi atrodami sojas pupās, olu dzeltenumu, cūkas aknās, riekstos, graudaugos. Fosforu, kas nepieciešams labākai kalcija uzsūkšanai, var papildināt no zivīm - lašiem, sardīnēm utt.

D vitamīnam veiciet ikdienas pastaigas skaidrā laikā. Tas ir pateicoties saules stariem, ka organisms ražo šo svarīgo sastāvdaļu, bez kura kalcijs neuzsūcas. Ziemā D vitamīna trūkumu var papildināt, pērkot to aptiekā.

Slimību profilakse

Cilvēki saka, ka slimību ir vieglāk novērst, nekā to vēlāk ārstēt. Tāpēc, lai novērstu osteoporozi mājās, ir ieteicams lietot šādas tautas receptes:

  1. Auzu gaļas ēdināšana samazina slimības risku. Uzkarsē 100 g putras aukstā ūdenī apmēram 2,5-3 stundas un pēc tam tās vārīties līdz vārīšanai. Ēdiet to no rīta un vakarā katru dienu.
  2. Mumiyo tiek izrakstīts ne tikai terapeitiskā veidā, bet arī profilaktiski ik pēc 3 mēnešiem gadā. Izšķīdiniet bumbu, mača galvas izmēru, 100 ml ūdens un dzert divas reizes dienā. Procedūra tiek atkārtota 3 nedēļas un pēc tam pārtraukums.
  3. Profilakses pasākumiem, lai novērstu osteohondrozi, ir ieteicams iekļaut diētu, kas bagāts ar kalciju. Piemēram, piens un skābais piens, siers, jogurts. Neaizmirstiet jūras veltes un zivis, jo īpaši makreles, lašus, sardīnes, tunci.
  4. Izņemiet saldos gāzētos dzērienus no uztura, jo tie satur lielu dzelzs daudzumu, kas veicina ātru kalcija izvadīšanu no ķermeņa.

Uzmanību! Atcerieties, ka preventīvie pasākumi ir vērsti uz kaulu audu stiprināšanu un, ja iespējams, palēnina kalcija izskalošanos organismā.

Apkopojot iepriekš minēto, es vēlos apkopot visu un izcelt galveno ideju. Osteoporoze vairumā gadījumu rodas cilvēkiem, kam organismā trūkst kalcija dēļ nepareiza uztura, sliktu paradumu klātbūtnes un maznodrošināta dzīvesveida.

Kas ir osteoporoze un kā to ārstēt?

Apmēram 66% cilvēku, kas vecāki par 50 gadiem, izpaužas dažādās pakāpēs par osteoporozes pazīmēm. Nākotnē šīs patoloģijas izplatība palielināsies iedzīvotāju vispārējā novecošanās dēļ. Šī ir svarīga medicīniska un sociāla problēma, kas jāzina ne tikai ārstiem, bet arī parastajiem cilvēkiem, lai savlaicīgi veiktu pasākumus, lai novērstu un ārstētu šo slimību.

Kas tas ir?

Osteoporoze ir skeleta sistēmas slimība, kas rodas, ja ir pārmērīgs kaulu masas zudums, lēna veidošanās vai šo divu procesu kombinācija. Rezultātā spēcīgais skelets vājina, lūzumu iespējamība palielinās un pat ar mazu piepūli.

Osteoporoze burtiski nozīmē "kaulu porainība". Veselīgu kaulu mikroskopiskā izmeklēšana ir līdzīgs šūnām. Slimības gadījumā šajās "šūnās" parādās defekti un dobumi. Šādi kauli kļūst mazāk blīvi un biežāk pārtraukti. Ikvienam, kurš vecāks par 50 gadiem, kam ir bijusi lūzums, jāveic pētījums osteoporozes noteikšanai.

Šī patoloģija ir diezgan izplatīta. Aptuveni 25 miljoni krievu ir zems kaulu masa, kas palielina traumu risku. Katra otra sieviete un katrs ceturtais vīrietis vecumā no 50 gadiem cieš no lūzumiem šīs slimības dēļ.

Lūzumi ir nopietna osteoporozes komplikācija, īpaši gados vecākiem pacientiem. Visbiežāk bojāts gūžas locītavas, augšstilba, mugurkaula, plaukstas locītavas, bet var tikt ietekmēti citi kauli. Tā rezultātā ilgstošas ​​sāpes rodas, daudzi pacienti zaudē izaugsmi. Kad slimība ietekmē skriemeļus, tā noved pie uztveršanas, un pēc tam uz mugurkaula izliekumu un poza pārkāpumu.

Osteoporoze izraisa sliktu stāju

Slimība var ierobežot mobilitāti, izraisot izolētību no pasaules un depresiju. Turklāt līdz 20% vecāka gadagājuma cilvēku, kuriem ir izdalījusies augšstilba kaula kakls, viena gada laikā mirst no lūzuma komplikācijām vai ķirurģiskas ārstēšanas. Daudziem pacientiem ir nepieciešama ilgtermiņa aprūpe mājās.

Osteoporoze bieži tiek dēvēta par "klusu slimību", jo cilvēks nejūt kaulus vājināt. Pirmā slimības pazīme var būt tikai lūzums, izaugsmes samazināšanās vai poza pārmaiņas. Pēdējos divos gadījumos konsultācija ar ārstu ir nepieciešama.

Iemesli

Osteoporoze rodas, ja ir nelīdzsvarotība starp kaulaudu veidošanos un kaulu iznīcināšanu (rezorbciju). Abas minerālvielas, kas iesaistītas šajā procesā, ir kalcijs un fosfors. Dzīves laikā organisms izmanto šīs vielas no ārpuses, veidojot kaulus. Kalcijs ir nepieciešams arī normālai sirdsdarbībai, smadzenēm un citiem orgāniem. Lai saglabātu savas funkcijas, kalcija trūkums, ķermenis sāk izmantot kaulu rezerves, līdz ar to to spēks samazinās.

Parasti kaulu masa daudzus gadus tiek zaudēta. Bieži vien cilvēks uzzina par savu slimību tikai vēlīnā stadijā, kad attīstās patoloģisks lūzums.

Galvenais slimības cēlonis ir dzimumhormonu trūkums. Šo slimību visbiežāk diagnosticē sievietes pēc 60 gadiem. Šajā laikā viņiem ir pēcmenopauze, kuras laikā estrogēna ražošana praktiski apstājas. Citi faktori, kas veicina kaulu zudumu gados vecākiem cilvēkiem:

  • barības deficīts kalcijā un D vitamīnā;
  • spēka treniņa treniņš;
  • ar vecumu saistītas hormonālas izmaiņas, kas nav saistītas ar estrogēna deficītu.

Turklāt ir daudz veselības problēmu un narkotikas, kas palielina osteoporozes iespējamību. Ja rodas kāds no šiem nosacījumiem, konsultējieties ar savu ārstu par šo patoloģiju:

  • autoimūnas slimības (reimatoīdais artrīts, sarkanā vilkēde, multiplā skleroze, ankilozējošais spondilīts);
  • gremošanas traucējumi (celiakija, enterīts, kolīts, bariātiskās ķirurģijas sekas);
  • medicīniskās procedūras (kuņģa izņemšana - gastrektomija, apvedceļa anastomozu ievadīšana zarnās);
  • krūts vai prostatas vēzis;
  • asins slimības (leikēmija, limfoma, multiplā mieloma, sirpjveida šūnu anēmija, talasēmija);
  • nervu sistēmas patoloģija (insults, Parkinsona slimība, multiplā skleroze, muguras smadzeņu bojājums);
  • garīgās slimības (depresija, ēšanas traucējumi - anoreksija vai bulimija);
  • endokrīnās slimības (diabēts, hiperparatireoidisms, hipertiroīdisms, Kušinga sindroms, priekšlaicīga menopauze);
  • HIV infekcija, arī AIDS stadijā;
  • hroniska obstruktīva slimība un emfizēma;
  • sportista triāde: menstruāciju trūkums, neveselīgs uzturs un pārmērīga fiziskā slodze);
  • hroniskas nieru vai aknu slimības;
  • orgānu transplantācija;
  • poliomielīts;
  • badošanās;
  • skolioze.

Dažas zāles var būt kaitīgas kauliem, pat ja tās ir jāņem par citām slimībām. Kaulu zudums parasti ir lielāks, lietojot lielas devas vai ilgstošas ​​zāles. Šis process var izraisīt šādas zāles:

  • antacīdi, kas satur alumīniju;
  • daži pretkrampju līdzekļi, fenobarbitāls;
  • ķīmijterapijas pretvēža līdzekļi;
  • Ciklosporīns A un takrolims;
  • gonadotropīnu atbrīvojošie hormoni, piemēram, zoladekss;
  • heparīns;
  • litija sāļi;
  • Depo Provera;
  • metotreksāts;
  • protonu sūkņa inhibitori (omeprazols);
  • selektīvie serotonīna atpakaļsaistes blokatori (Prozac);
  • glikokortikoīdi;
  • Tamoksifēns;
  • vairogdziedzera hormoni un citi.

Ilgstoši izmantojot šos līdzekļus, ir nepieciešams samazināt osteoporozes risku, izmantojot pieejamās metodes, piemēram, lai iegūtu pietiekami daudz kalcija un D vitamīna, lai veiktu stiprības vingrinājumus, nevis smēķētu.

Daudzi faktori izraisa slimību.

Slimības attīstības riska faktori:

  • sieviešu dzimums un plāns ķermeņa uzbūve, svara mazāks par 50 kg;
  • vecāks (virs 75 gadiem);
  • agrīna, mākslīga vai fizioloģiska menopauze;
  • smēķēšana, anoreksija, bulīmija, kalcija trūkums pārtikā, alkohola patēriņš un zema mobilitāte;
  • reimatoīdais artrīts;
  • ilgstoša kustība, piemēram, gulta;
  • ģenētiskā predispozīcija.

Simptomi

Osteoporozes pazīmes vīriešiem un sievietēm ir līdzīgas.

Agrīnā stadijā slimība nedrīkst izraisīt simptomus. Vēlāk tas izraisa izaugsmes zudumu, trulas sāpes kaulos, muskuļos, īpaši kakla un muguras lejasdaļā.

Ar slimības progresēšanu pēkšņi var attīstīties akūtas sāpes. Tas bieži izstaro (paplašina) uz citām jomām, palielinās ar spiedienu vai, piemēram, paliek uz ekstremitāšu, ilgst nedēļu, un tad pakāpeniski samazinās, aptuveni 3 mēnešus.

Kompresijas mugurkaula lūzumi noved pie mugurkaula izliekuma, veidojot tā saukto "atraitnes kupolu".

Gadījumi, kad jāredz ārsts:

  • pastāvīgas sāpes kaklā vai muguras lejasdaļā sievietes pēcmenopauzes periodā;
  • stipras sāpes ekstremitātē vai aizmugurē, kas novērš normālu kustību;
  • ievainošana no varbūtēja mugurkaula, gūžas kakla vai apakšdelma kauliem.

Vēl viena no patoloģijas pazīmēm ir ātrs zobu zudums un zobu protezēšanas grūtības.

Osteoporotiskie kaulu lūzumi izraisa smagas sāpes, samazina dzīves kvalitāti, noved pie invaliditātes. Līdz 30% pacientu, kam ir gūžas kaula lūzums, nepieciešama ilgstoša aprūpe mājās. Gados vecākiem pacientiem var attīstīties pneimonija un dziļo vēnu tromboze, ko sarežģī plaušu embolija. Ilgtermiņa gultasvietas dēļ. Aptuveni 20% pacientu ar šādu lūzumu mirst nākamajā gadā no traumu netiešās ietekmes.

Pēc mugurkaula lūzuma, atkārtotu bojājumu risks nākamajos gados ir ļoti augsts. Piemēram, 20% gados vecāku sieviešu ar skriemeļu lūzumu tas tiks atkārtots nākamajā gadā.

Osteoporozes rādītāji

Osteoporozes smagums tiek noteikts klīniski. Ja ir liela kaula vai mugurkaula ķermeņa lūzums, kā arī liels skaits lūzumu, ko izraisa vāja spēka iedarbība (zema enerģija), pacientam tiek diagnosticēta smaga osteoporoze.

Papildus tiek ņemti vērā kaulu minerālblīvuma (KMB) vērtības, kas iegūtas ar īpašu pētījumu - densitometriju. Tās rezultātu analīze pamatojas uz slimu cilvēku datu salīdzinājumu ar vidējo vērtību veseliem cilvēkiem. Šo skaitļu starpība ir izteikta standartnovirzē vai tā saucamajos T kritērijos.

Ja normālais T-tests ir -1 vai vairāk, tad ar osteoporozi tā vērtība ir -2,5. Kad ar šādiem rezultātiem pacientam joprojām ir lūzumi, tā ir smaga osteoporozes pakāpe.

Kaulu iznīcināšana slimības laikā

Turklāt ir arī radioloģiskie kritēriji kaulu stāvokļa novērtēšanai. Tie tika izstrādāti jau 1966. gadā, un mūsdienās tie tiek izmantoti maz, ņemot vērā zemo diagnostisko vērtību procesa sākuma stadijas noteikšanā un diferenciāldiagnozes grūtības ar citiem kaulu audu izmaiņu cēloņiem.

  • 1. pakāpe: nosaka kaulu septa (trabekulu) skaita samazināšanos;
  • 2. (maigais) grāds: trabekulām atšķaida, kaulu vielas blīvums tiek samazināts, tādēļ gala plāksnes (robežas starp galveno daļu un kaulu augšanas zonu ir izteiktākas;
  • Trešais (vidējs) grāds: mugurkaula pārbaudē ir redzama mugurkaulu ķermeņa binokāle, to ekstrūzija, viena no tām var būt ķīļa forma (kompresijas lūzuma sekas);
  • 4. (smaga) pakāpe: kauls ir demineralizēts, tā saucamie zivju mugurkaulnieki ir skaidri redzami, ir vairāki ķīļveidīgi deformācijas.

Tagad ārsti diagnosticē starojumu, izvairoties no termina "osteoporozes" izmantošanas rentgenogrammu aprakstā, izmantojot izteicienus "samazināts kaulu ēnu blīvums", "palielināta caurspīdība" vai "kaulu atrofija".

Ja tiek atklāts skriemeļu saspiešanas lūzums, tad tā smagumu vērtē, samazinot kaulu pamatnes augstumu salīdzinājumā ar neskartiem mugurkaulniekiem:

  • 1. pakāpe: nelielas formas izmaiņas, augstuma samazinājums par 20%;
  • 2. grāds: vidējā deformācija, augstums tiek samazināts par 20 - 40%;
  • 3. grāds: smaga deformācija, ķīļa formas mugurkauls, augstums samazināts par vairāk nekā 40% no normas.

Tādējādi, ja slimniekam ir šai slimībai raksturīgie lūzumi, kā arī densitometrijā un rentgenosparādī, osteoporozes smagums neatbilst klīnikai, ārsti nosaka slimības simptomus, lai noteiktu patoloģijas pakāpi.

Diagnostika

Osteoporozes atpazīšana balstās uz skaidru algoritmu, lai novērtētu tā risku katrā pacientā. Šāda diagnoze jāveic reumatologam un lūzumu klātbūtnē traumatologam.

Sūdzības, slimības vēsture

Pirms lūzuma veidošanās, pamatojoties uz šādām sūdzībām, osteoporozi ir grūti pamanīt. Tāpēc ārsts aprēķina lūzuma varbūtību nākamajos 10 gados, pamatojoties uz FRAX algoritmu. Šis diagnostikas algoritms jāizmanto visām sievietēm pēc menstruācijas beigām un visiem vīriešiem vecākiem par 50 gadiem.

Galvenie klīniskie dati, kas ņemti vērā, lai novērtētu osteoporotisko lūzumu risku:

  • vecums un dzimums;
  • pacientam ir reimatoīdais artrīts, 1. tipa cukura diabēts, tirotoksikoze, hipogonadisms, menopauze vecāki par 40 gadiem, hroniska badošanās, zarnu slimība ar traucētu uzturvielu absorbciju, aknu slimība;
  • gūžas lūzums pacienta mātei vai tēvam;
  • smēķēšana;
  • zems ķermeņa svars;
  • regulāra alkohola lietošana;
  • lietojot prednizonu devā, kas pārsniedz 5 mg dienā vismaz 3 mēnešus, neatkarīgi no šīs ārstēšanas ilguma.

Ja pacientam jau ir lūzums, ko izraisa zemas enerģijas ietekme uz augšstilbu, mugurkaulu vai vairākiem lūzumiem, FRAX algoritmu neizmanto un densitometri netiek veikta. Pēc tam, kad ir izslēgti citi iespējamie šādu lūzumu cēloņi, osteoporozes diagnoze tiek konstatēta klīniski.

Ārsts vērš uzmanību arī uz sūdzībām, kas saistītas ar mugurkaula ķermeņa kompresijas lūzumiem, ko pacients pats nevarēja pamanīt. Tas ir:

  • izstiepjot kaklu, pavirzot galvu uz priekšu, muskuļu spazmas;
  • sāpes krūtīs, nespēja dziļi elpot, sāpes sirdī neatkarīgi no slodzes, grēmas;
  • saišu sasprindzinājums gar mugurkaulu;
  • kakla arkas kontakts ar iegurņa kaulu augšējām malām;
  • gūžas locītavas osteoartrīts;
  • bieža urinēšana, vēdera dobuma deformācijas tendence uz aizcietējumu.

Vizuāla pārbaude

Izmēra pacienta augstumu un svaru, nosaka ķermeņa masas indeksu. Ja pēdējos gados tas nokrītas zem normāla, mēs varam uzņemties kaulu masas samazināšanos. Norādiet pacienta izaugsmi 25 gadu vecumā. Ja tas ir samazinājies par 4 cm un vairāk, ir aizdomas par mugurkaula ķermeņa lūzumiem. To pašu diagnozi ierosina, ja pieaugums pēdējo 1 - 3 gadu laikā ir samazinājies par 1-2 cm.

Citas muguriņa spiedes bojājuma pazīmes:

  • ādas salocījumi no sāniem un muguras;
  • attālums starp ribu apakšējo malu un iegurņa kaulu augšējo malu ir mazāks par divu pirkstu platumu;
  • neiespējamība stāvēt pie sienas, pieskarties viņas galvai, tas ir, iztaisnot muguru;
  • vēdera izteiksme, krūškurvja saīsināšana un locekļu pagarinājums.

Turklāt ārsts nosaka iespējamās slimības pazīmes, kas izraisa sekundāro osteoporozi.

Laboratorijas metodes

Ar klīniski konstatētu osteoporozes diagnozi, kā arī iepriekšējās ārstēšanas neefektivitāti visiem šiem pacientiem tiek nozīmēti laboratoriskie testi:

  • pilnīga asins analīze: tās izmaiņas (anēmija, palielināta ESR, leikocitoze) nodrošina iespēju aizdomas par reimatoīdo artrītu, onkoloģiskām slimībām, tai skaitā mielomu un citām slimībām; osteoporoze pati par sevi neizraisa specifiskas novirzes;
  • bioķīmiskā analīze ar kalcija, fosfora, magnija, kreatinīna, aknu funkcionālo testu, glikozes noteikšanu ir nepieciešama, lai izslēgtu kontrindikācijas atsevišķām zālēm osteoporozes ārstēšanai, kā arī noteiktu slimības sekundāro formu;
  • glomerulārās filtrācijas ātruma noteikšana, kas atspoguļo nieru darbību;

Ja ir aizdomas par sekundāro osteoporozi, ārsts nosaka nepieciešamo izpēti, kas var ietvert:

  • TSH un T4 noteikšana ar tirotoksikozi;
  • 25- (OH) D vitamīns ar ārstēšanas efektivitātes trūkumu;
  • parathormons hipo-un hiperparatireozes noteikšanai;
  • testosterona un gonadotropu hormonus (FSH, LH) jauniešiem, kuriem ir aizdomas par hipogonādismu.

Retos gadījumos tiek izmantotas osteoporozes cēloņu diferenciāldiagnozes:

  • olbaltumvielu elektroforēze, imūnglobulīna vieglās ķēdes noteikšana (multipla mieloma);
  • IgA un IgG antivielas pret audu transglutamināzi (celiakiju enteropātija);
  • dzelzs un ferīta līmenis serumā (anēmija);
  • homocisteīns (homocistinūrija);
  • prolaktīns (hiperprolaktinēmija);
  • triptaze (sistēmiskais mastocitozes).

Dažiem pacientiem nepieciešama papildu urīna analīze:

  • olbaltumvielu elektroforēze (multiplā mieloma);
  • kalcija un fosfora (hiperparatireoidisms, osteomalacija);
  • brīvs kortizols (hiperkortizolisms);
  • histamīns (sistēmiskais mastocitoze, hormonu aktīvi audzēji).

Lai novērtētu uzsāktās ārstēšanas efektivitāti, tiek pētīti tā sauktie remodelēšanas marķieri, t.i., kaulu remodelēšana. Ja jūs iecelsat līdzekļus resorbcijas nomākšanai (rezorbcijai), analizēja vienu vai vairākus indikatorus:

  • piridinoline;
  • dezoksipiridinolīns;
  • N-termināls procolagēns I tips;
  • C-termināla telopeptida kolagēna I tips.

Lietojot narkotikas, kas uzlabo osteogēnu, tiek pētīta sārmainās fosfatāzes (specifiska kaula), osteokalcīns un / vai N-terminālais I tipa prokollagēns.

Analīzes tiek veiktas pirms terapijas sākuma un pēc 3 mēnešiem. Parasti līdz šim laikam rādītāji mainās par 30% vai vairāk. Ja tas nenotiek, pacients, iespējams, neseko ārstēšanas shēmai vai nav efektīvs.

Laboratoriskie testi iespējamai osteoporozei.

Pamatojoties uz vienīgi laboratorijas testiem, bez lūšanas klīnikām, riska faktoriem un densitometrijas datiem, osteoporozes diagnozi nevar izdarīt. Tāpēc arī nav ieteicams veikt pētījumu patstāvīgi komerciālajās laboratorijās.

Instrumentālās diagnostikas metodes

Viens no osteoporozes diagnozes mērķiem ir mugurkaula ķermeņa lūzumu atklāšana. Ar šo patoloģiju nākamo mugurkaula ievainojumu biežums tiek palielināts par 3 - 5 reizes, kā arī bojājumu risks augšstilba kaklam vai citiem lieliem kauliem - 2 reizes. Šādiem pacientiem jāparedz virziens uz mugurkaula rentgenogrammu krūšu un jostas vietās (sānu projicēšana):

  • ar ilgstošām muguras sāpēm;
  • pēdējos gados ir samazinājies 4 cm izteiksmē vai 2 cm;
  • pastāvīgi lietojot prednizonu vai citus glikokortikoīdus;
  • ar pastāvīgi augstu glikozes līmeni asinīs 2. tipa diabēta slimniekiem;
  • pastāvīgi saņem cukura diabēta insulīnu;
  • ar citām lokalizācijas lūzumiem.

Pētījums tiek veikts vienu reizi. Pēc tam to atkārto tikai ar muguras sāpju izpausmi vai saasinājumu, dokumentētu auguma samazinājumu, stājas stāvokļa maiņu vai pirms narkotiku atcelšanas pret osteoporozi.

Neskaidros gadījumos dažreiz ir nepieciešama datortomogrāfija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana, kā arī skeletālas scintigrāfija. Tie ir nepieciešami diferenciāldiagnozei ar citām slimībām.

Nav iespējams diagnosticēt osteoporozi, pamatojoties uz radiogrāfiju, tikai tad, ja tam nav raksturīgas ķīļveida deformācijas ar skriemeļiem.

Aksiālā skeleta densitometrija ir ieteicama tikai tiem pacientiem, kam ir vidējs lūzuma risks saskaņā ar FRAX, lai noskaidrotu, vai zāļu lietošana ir nepieciešama vai nē. Zema riska cilvēkiem nav nepieciešamas zāles, un ar lielu lūzumu risku zāles var ordinēt bez densitometrijas.

Šī ir visprecīzākā metode kaulaudu stāvokļa diagnostikai. To var izmantot, lai novērtētu terapijas efektivitāti, bet ne vairāk kā 1 reizi gadā.

Papildu metodes kaulu blīvuma noteikšanai:

  • kvantitatīvā datortomogrāfija, ieskaitot perifērus kaulus;
  • perifēra DXA;
  • kvantitatīva ultraskaņas densitometrija.

Šie pētījumi neļauj diagnosticēt osteoporozi, bet tie palīdz noteikt lūzumu risku.

Osteoporozes ārstēšana

Tiek izmantota nefarmakoloģiskā, farmakoloģiskā ārstēšana, ķirurģiskas iejaukšanās.

Narkotiku terapija

Tabulā ir norādītas narkotiku grupas, to starptautiskās tirdzniecības nosaukumi un galvenās norādes.

Osteoporozes simptomi, ārstēšanas un profilakses pasākumi

Osteoporoze ir kortical un spongy kaulu slāņu atšķaidījums, ko izraisa kaulaudu daļēja izšķīšana. Slimības nosaukums nāk no grieķu vārdiem: osteo - kauls un poras - laiks, caurums, caurums. Kaulu audu trauslumu, ko izraisa kaula īpatnējā svara samazināšanās apjoma vienībā, izraisa traucējumi metabolisma procesos organismā, kas ir atbildīgi par mikroelementa kalcija asimilāciju. Ļaujiet mums sīkāk apsvērt, kāpēc parādās osteoporoze, kāda tā ir un kā ārstēt slimību ar tradicionālo un tradicionālo medicīnu?

Patoloģija biežāk sastopama sievietēm menopauzes laikā (līdz 80% gadījumu). Pacientiem, kuriem ir osteoporozi, ir grūtības, ka pat ar nelieliem savainojumiem un kompresijas slodzēm viņiem ir bojāti kauliņi. Katru gadu progresē kaulu iznīcināšanas process, ierobežojot pacientu mobilitāti un samazinot dzīves kvalitāti. Vairākas darbības palīdz apturēt procesu un novērst lūzumu un plaisas rašanos.

Kas tas ir?

Osteoporoze - hroniska, progresējoša sistēmiskā vielmaiņas slimībām, skeleta, vai klīniskā sindroma manifestējies citām slimībām, ko raksturo samazinājums kaulu blīvuma, pārkāpšanu to microarchitectonics un paaugstinātu nestabilitātes dēļ metabolisma traucējumu kaulaudiem, kuros pārsvarā ir katabolismu procesu kaulu veidošanās, samazināta kaulu stiprību un palielināts kaulu lūzumu risks.

Šī definīcija atsaucas uz osteoporozi muskuloskeletal sistēmas un saistaudu slimībām (ICD-10) un papildina to ar jēdzienu "vielmaiņas vai vielmaiņas slimība".

Cēloņi

Osteoporozes attīstībā kaulu remodelēšanā ir nozīme nelīdzsvarotībai. Šūnas, osteoklasti un osteoblasti ir iesaistīti kaulaudu pastāvīgas atjaunošanās procesā. Viens osteoklasts iznīcina tik daudz kaulu masas kā 100 osteoblastu formas. Osteoblastam nepieciešamas 80 dienas, lai 10 dienu laikā aizpildītu (mineralizētu) kaulu lūzumus, ko izraisīja osteoklasts.

Ar osteoklasta aktivitātes palielināšanos (dažādu iemeslu dēļ) kaulu audu iznīcināšana notiek ātrāk nekā tās veidošanās. Trabekulāras plāksnes kļūst plānākas un perforētas, tiek iznīcinātas horizontālās saites, palielinās kaulu trauslums un trauslums, kas apdraud kaulu lūzumus.

Apsveriet sīkus riska faktorus.

  • vēlāk Menarche;
  • jebkura hormonāla nelīdzsvarotība;
  • agrīna menopauze (postovariektomija ieskaitot);
  • iepriekšējie amenorejas periodi pirms menopauzes;
  • visu veidu neauglība.
  • vecs un vecs (vecums);
  • sievietes dzimums (osteoporozes risks vīriešiem ir trīs reizes mazāks nekā sievietēm);
  • Kas pieder pie kaukāziešu vai mongoloīdu rases;
  • osteoporozes klātbūtne, tuvinieku patoloģiskie lūzumi un / vai augšstilba kaula un mugurkaula lūzumi;
  • zema maksimālā kaula masa (aprēķināta objektīvi);
  • trausla ķermeņa struktūra (subjektīva);
  • augšstilba augšstilba garums diafīzei;
  • zems svars (līdz 56 kg kaukāziešu sievietēm un līdz 50 kg aziātiem, līdz 70 kg vīriešiem no abām sacīkstēm);
  • kritiskais augstums (sievietēm virs 172 cm, vīriešiem - 183 cm);
  • vispārēja osteoartrīta trūkums;

Dzīvesveida dēļ:

  • tabakas smēķēšana;
  • pārmērīgs vingrinājums;
  • ilgs parenterāls uzturs;
  • barības kalcija deficīts (minerālvielu trūkums pārtikā vai tā absorbcijas traucējumi);
  • alkohola lietošana (alkoholisms);
  • adenēmija, nepietiekama fiziskā aktivitāte (samazināta kaulu masas palielināšanās stimulācija muskuļu sistēmā);
  • hipovitaminoze D (vitamīna trūkums pārtikā vai dzīvošana ziemeļu reģionos).

Faktori, ko izraisa ilgstošas ​​zāles:

  • antikonvulsanti (fenitoīns un citi);
  • litijs;
  • audzēju ārstēšanai (citostatiķi, citotoksīni);
  • metatreksāts, ciklosporīns A;
  • glikokortikoīdiem (pēc prednizona ≥ 7,5 mg dienā sešus mēnešus vai ilgāk);
  • vairogdziedzera hormoni (L-tiroksīns uc);
  • antikoagulanti (tiešie, netiešie);
  • tetraciklīna antibiotikas;
  • fosfātu saistošie antacīdi;
  • gonadotropā hormona agonisti un antagonisti un tā atbrīvošanās faktors.

Faktori, kas rodas blakusparādību dēļ:

  • gremošanas sistēmas (absorbcijas traucējumi);
  • hroniska asinsrites traucējumi;
  • hroniska nieru mazspēja;
  • stāvoklis pēc orgānu transplantācijas;
  • endokrīnās sistēmas (hiperparatireoidisms, tireotoksikoze, hiperprolaktinēmija, diabēts, Kušinga sindroms, primārais hipogonadisms, Addisona slimība);
  • asins sistēmas un asinsrades orgāni (leikēmija, multiplā mieloma, limfoma, postoša anēmija);
  • sistēmiskas auto alerģijas (reimatoīdais artrīts, ankilozējošais spondilīts, polimiozīts, sistēmiska sarkanā vilkēde utt.).

Tādējādi osteoporozes izskats būs diezgan sagaidāms, ja zināsit visus iemeslus, kas ietekmēs slimības veidošanos.

Seniera tipa osteoporoze rodas sakarā ar kalcija deficītu, kas saistīts ar vecumu un līdzsvara zudumu starp kaulaudu iznīcināšanas piespiešanu un jauno kaulaudu veidošanās ātrumu. "Senile" nozīmē, ka uzrādītā valsts veidojas augstākajā vecumā, visbiežāk cilvēki no 70 gadu vecuma. Šī slimība sievietēm ir divreiz biežāka nekā vīriešiem. Sievietēm tas gandrīz vienmēr tiek kombinēts ar postmenopauzes stadiju.

Īpaši jāatzīmē, ka mazāk nekā 5% gadījumu slimība ir izraisījusi kādu citu slimību vai noteiktu zāļu uzņemšanu. Šī ir osteoporozes forma, kas pazīstama kā sekundāra. Tas var veidoties apstākļos, kas norādīti iepriekš. Pieņemsim nieres problēmas vai endokrīno dziedzeru darbību. Pārmērīga aktīva dzeršana un atkarība no smēķēšanas tikai saasina iesniegto slimību.

Ir arī idiopātiska "jauniešu" osteoporoze. Tas ir visnopietnākais osteoporozes veids, kura cēlonis pašlaik nav zināms. Tas ir izveidojies zīdaiņiem, bērniem un jauniešiem, kuriem ir normāli hormonu un vitamīnu līmenis asinīs. Turklāt viņi nav redzējuši saprotamu kaulu audu blīvuma samazināšanās iemeslu.

Klasifikācija

Atkarībā no iemesliem tas tiek sadalīts primārajā organismā kā dabīgā novecošanās un sekundārais.

Primārās osteoporozes veidi:

  • Osteoporoze pieaugušajiem
  • Idiopātisks (iemesli nav noteikti). Tas var attīstīties jebkurā vecumā.
  • Postmenopauzes (sievietēm)
  • Nepilngadīgie (pusaudži)
  • Senile (senile)

Otrās osteoporozes veidus izraisa:

  • Asins slimības.
  • Gremošanas trakta slimības, kas veicina kalcija absorbcijas traucējumus.
  • Nieru slimība (Fankoni sindroms, hroniska nieru mazspēja).
  • Endokrīnās slimības (samazināta dzimumhormonu sintēze, vairogdziedzera disfunkcija, paratheidīts, aizkuņģa dziedzeris, virsnieru dziedzeri).
  • Saistaudu slimības (reimatisms, sistēmiska sarkanā vilkēde, osteoartrīts, reimatoīdais artrīts).
  • Citas slimības, kas izraisa kaulu iznīcināšanu.

Kas notiek ar osteoporozes kauliem?

Konstrukcijas kauls var būt divu veidu: kompakts un spobelis. Kompakti audi ir ļoti blīvi, viendabīgi strukturēti un sastāv no koncentrētas kauliņu plāksnītes. Tā ir kompakta viela, kas aptver visus kaulus ārā. Kombinētas vielas slānis ir garāks, tā saukto cauruļveida kaulu vidējā daļā, biezāks - tie ir, piemēram, augšstilba kauls, augšstilba kauli (augšdelmu un kaulus), pleca kaula, urnas, rādiuss. Tas ir skaidri redzams attēlā zemāk.

Kaulu galviņās, kā arī plakanos un īsos kaulos ir ļoti plāns kompaktas vielas slānis, zem kura ir sūkļa kaulu viela. Pati pūkām vielai ir porainas struktūras, jo tā sastāv no kaula plāksnēm, kas atrodas leņķī pret otru un veido noteiktu šūnu.

Veselīga kaula koriģējošai vielai ir labi definētas kaulu plāksnes un mazas poras. Spoguļu audu plāksnes nav nejauši sakārtotas, bet saskaņā ar virzienu, kurā kauls saskaras ar lielāko slodzi (piemēram, muskuļu kontrakcijas laikā).

Osteoporozes gadījumā kaulu audi zaudē savu minerālu sastāvdaļu, kā rezultātā kaulu plāksnes kļūst plānākas vai pavisam pazūd. Tas izraisa komponēšanas biezuma samazināšanos un sūkļveida vielas mazināšanos.

Tā rezultātā mainās ne tikai paša kaulu minerālslāņa blīvums, bet arī, svarīgākais, kaulu audu struktūra. Plāksnes apstāsies ar kompresijas sprieguma līnijām, kas būtiski samazina kaula izturību pret stresu.

Pirmās pazīmes

Agrīnie osteoporozes simptomi sievietēm pēc 50 gadiem:

  • sāpes kaulos, it īpaši, ja mainās laika apstākļi;
  • periodonta slimības un nagu izmaiņu attīstība;
  • ātrs nogurums, ātras sirdsdarbības epizodes;
  • agrīna pelēko matiņu parādīšanās;
  • nakts muskuļu kontrakcijas kājās, it īpaši sievietēm.

Osteoporozes simptomi

Klīniskā attēla briesmas ir saistītas ar asimptomātisku vai oligosümptomātisku osteoporozes parādīšanos, noslēptas kā mugurkaula osteohondroze un locītavu artrīts. Slimību bieži diagnosticē jau lūzuma klātbūtnē. Un lūzumi var notikt ar minimālu traumu, svara celšanu.

Agrīnā stadijā ir diezgan grūti pamanīt sievietes osteoporozes simptomus, lai gan ir vairākas pazīmes. Piemēram, izmaiņas pozā, sāpes kaulos, kad mainās laika apstākļi, trausli naglas un mati, zobu sabiezējums. Visnoturīgākā pret slimību ir mugurkaula, augšstilba augšstilba, rokas un plaukstas kauli. Pirmie osteoporozes simptomi var būt sāpes mugurkaula jostas un krūškurvja daļā ilgstošas ​​statiskās slodzes laikā (piemēram, sēdošs darbs), nakts kāju krampji, nagu kroplība, senlaicīga uztveršana, samazināta augšana (samazinot skriemeļu augstumu), periodonta slimība.

Pastāvīgas sāpes mugurā, muguras lejasdaļā, starpskrūves reģionā var būt osteoporozes simptomi. Ja Jums ir sāpes, samazināts augstums, mainās stājas, Jums jākonsultējas ar ārstu, jāpārbauda osteoporozes klātbūtne.

Diagnostika

Lai noteiktu precīzu diagnozi tikai, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, nav iespējams. Patiešām, osteoporozes pazīmju dēļ var būt maskētas arī citas muskuļu un skeleta sistēmas slimības, kurām nepieciešama atšķirīga pieeja ārstēšanai.

Mūsdienu diagnostikas iespējas ļauj vienlaicīgi atrisināt vairākas problēmas: noteikt osteoporozes klātbūtni un tās sekas, novērtēt osteopēnijas pakāpi, kā arī noteikt iespējamo šīs patoloģijas cēloni.

Osteoporozes diagnostikas metodes:

  1. MRI un CT.
  2. Ortopēda pārbaude (ķirurgs, neiropatologs).
  3. Izotopu absorbcijas metode.
  4. Vispārēja un bioķīmiska urīna analīze.
  5. Hormonālā stāvokļa izpēte.
  6. Rentgenstaru vai ultraskaņas kaulu audu densitometrija (aprēķināts kaulu minerālvielu blīvums).
  7. Vispārēja un asins bioķīmiskā analīze (norādot kalcija, fosfora, magnija un citu indikatoru koncentrāciju).
  8. Dienas kalcija izdalīšanās ar nierēm noteikšana (tiek novērtēts šī mikroelementa absorbcijas pakāpe gremošanas trakta struktūrās).
  9. Skeleta radiogrāfija (vairākās projekcijās, lai iegūtu skaidrāku attēlu, šī metode ir efektīva, ja zaudē vairāk nekā trešdaļu no kaulu masas).

Galvenā metode kaulu zuduma noteikšanai osteoporozes diagnostikā ir kaulu densitometrija. Šī metode ļauj precīzi noteikt kaulu masu, novērtēt kaulaudu strukturālo blīvumu un noteikt osteopēnijas pakāpi. Vairumā Eiropas valstu densitometri ieteicams ik pēc diviem gadiem veikt visām sievietēm vecumā virs 45 gadiem un vīriešiem no 50 gadiem. Ja ir kādi osteoporozes riska faktori, šis tests jāuzsāk agrāk.

Kā ārstēt osteoporozi?

Mūsdienu osteoporozes ārstēšana sievietēm ir sarežģīts notikums, kas ir neatņemama no pareizas uztura, D vitamīna, zāļu, kas satur fosfora - kalcija piedevas. Visizcilākie ir šādas ārstēšanas metodes:

  1. Bisfosfonātu, piemēram, alindronāta, lietošana. Šī medikaments novērš kaulu audu iznīcināšanu un gandrīz uz pusi samazina patoloģisku lūzumu risku;
  2. Zāļu "Miakaltsik" lietošana, kas ir dabisks kalcitonīna analogs, uzlabo fosfora - kalcija metabolismu;
  3. Efektīva osteoporozes ārstēšanas metode sievietēm ir hormonu aizstājterapija, ko veic pēc menopauzes sākuma. Estrogēnu terapija jāveic tikai pēc rūpīgas ginekologa, mammologa pārbaudes un ņemot vērā blakusparādību smaguma pakāpi, no kurām visbiežāk ir vēnu tromboze.

Papildus iepriekš minētajām ārstēšanas metodēm pacientiem ar osteoporozi tiek parādīta īpaša izkraušanas vingrošanas terapija, kā arī mērena masāža.

Bisfosfonāti ārstēšanai osteoporozes ārstēšanai

Pašlaik bisfosfonāti jāuzskata par atzītu metodi osteoporozes profilaksei un ārstēšanai ne tikai sievietēm, bet arī vīriešiem. Pētījumi, kas veiksmīgi veikti daudziem tūkstošiem pacientu, parādīja, ka bisfosfonāti:

  • kavē kaulu rezervēšanu;
  • pozitīvi ietekmē kaulu minerālblīvuma (KMB) palielināšanos;
  • absolūti nav bīstami;
  • labi panes cilvēka ķermeni;
  • ir maz blakusparādību;
  • samazināt lūzumu iespējamību.

Mūsdienās aktīvajā praksē tiek izmantots tikai noteikts bisfosfonātu daudzums, proti, alendronāts, radronāts, ibondronāts, zoledrīnskābe. Tiem ir raksturīgi dažādi ķermeņa ievadīšanas veidi un veidi.

Alindronāts jāuzskata par vispazīstamāko un labi izpētīto bifosfonātu. Tā efektivitātes pakāpe ir pierādīta daudzos osteoporozes pacientu aprakstos. Pētījumi tika veikti lūzumu klātbūtnē skriemeļu rajonā.

Tāpat šī medikaments ir efektīvs osteoporozes profilaksei osteopēnijas sievietēm pēcmenopauzes periodā. Alindronāts vidēji samazina 50% visizplatītākās lokalizācijas lūzumu veidošanās varbūtību un specifiskāku lūzumu varbūtību mugurkaula rajonā par 90%.

Šo zāļu deva ir 70 mg, ti, viena tablete, vienu reizi nedēļā. Pēcmenopauzes osteoporozes gadījumā rizendronātu lieto arī devā 30 mg nedēļā.

Uztura un uztura noteikumi

Osteoporozes uztura pamatprincipi iekļaujas ļoti vienkāršā shēmā: pārtikai jānodrošina nepieciešamais kalcija un D vitamīna daudzums. Pēdējais ir nepieciešams, lai pareizi absorbētu kalciju. Turklāt kalcijs absorbē arī kāliju, fosforu un magniju.

Pacienti ar diagnosticētu osteoporozi jāizslēdz no uztura:

  • jebkuri produkti no kakao pupiņām un kafijas;
  • alkoholiskie dzērieni;
  • cukurs - to var aizstāt ar medu;
  • konditorejas izstrādājumi;
  • gāzētie dzērieni, kas sastāvā satur kofeīnu - piemēram, slavenā enerģija;
  • margarīns, majonēze un jebkuras taukainas mērces - labāk tos aizstāt ar skābu krējumu vai olīveļļas / sinepju mērci un balzamiko etiķi;
  • aitas un liellopu tauki - ja ēdat šo sugu gaļu, jums ir jāizvēlas liesās gabali.

Apstiprinātie osteoporozes līdzekļi ietver:

  • Zaļie un lapu dārzeņu veidi.
  • Augļi, pilnīgi visu veidu ogas.
  • Visu veidu rieksti un sēklas.
  • Visu veidu sēnes. Saskaņā ar zinātniskiem pētījumiem vislielākais kalcija saturs ir baltās sēnes.
  • Pākšaugi
  • Pasta.
  • Rafinētas augu eļļas.
  • Jūras veltes. Garneles, mīdijas, astoņkāji, kalmāri - šiem jūras vides pārstāvjiem viņu ķīmiskajā sastāvā ir pietiekami daudz kalcija. Ekstremālos gadījumos jums jāturpina regulāri izmantot jūras vēzeli - tas ir arī bagāts ar jodu.
  • Zivis Diētikā jāievieš gan upes, gan jūras zivis, jo tām ir dažādas kompozīcijas. Nevajadzētu to apcept, labāk to vārīt, tvaicēt vai sautēt.
  • Olas Jūs varat ēst gan vistas, gan paipalu olu - tie būs vienlīdz noderīgi cilvēkiem ar osteoporozi.
  • Dārzeņi. Pilnīgi visu veidu dārzeņi ir atļauts izmantot, ieskaitot tomātus, cukīnus, ķirbi. Ja jums patīk cepti dārzeņi, tad izmantojiet grilu, un ēdienu gatavošana no dārzeņiem ir labāka, izmantojot minimālu augu eļļas daudzumu.
  • Visu veidu gaļa. Ir ļoti noderīgi ievadīt trušu un tītaru uztura pacientam ar osteoporozi.
  • Piena produkti. Nav šaubu - kefīrs un biezpiens, krējums un krējums, sūkalas un ryazhenka ir augsts kalcija saturs. Bet jums vajadzētu pievērst uzmanību produktu tauku saturam - tam vajadzētu būt zemam.

Noteikumi par ēšanas uzturu osteoporozes gadījumā:

  • labāk ir ēst mājās gatavotu ēdienu;
  • dienā jābūt vismaz 5 ēdienreizēm;
  • pārtraukums starp ēdienreizēm nedrīkst būt ilgāks par 3, 5 stundām;
  • Uzkodas kafejnīcā nomainīt jogurtu un svaigus augļus (ābolu, banānu);
  • vienā ēdienā nav iespējams apvienot gaļu un graudaugus;
  • Jūs varat droši ēst gaļu ar dārzeņiem;
  • jūs nevarat noorganizēt vienreizēju uzturu - piemēram, visu dienu ēdiet tikai piena produktus vai dārzeņus

Ārkārtas diēta nedos labus rezultātus - tam vajadzētu būt tikai vienai sastāvdaļai osteoporozes ārstēšanā.

Dzīvesveida modifikācija

Osteoporozes ārstēšana un profilakse nav iespējama, nemainot dzīvesveidu un atbrīvojoties no šīs slimības riska faktoriem un tās komplikācijām. Narkotiku vai cita veida ārstēšana osteoporozei ir svarīga, un tā jāpapildina ar jūsu dzīvesveida izmaiņām.

Pasaules Veselības organizācijas galvenie ieteikumi pacientiem, kam ir osteoporotisku lūzumu risks:

  • saglabāt pastāvīgu aktīvu dzīvesveidu;
  • pietiekama iedarbība uz sauli un svaigu gaisu;
  • izvairoties no smēķēšanas un pārmērīga alkohola patēriņa;
  • atbilstība individuālām kalcija un D vitamīna normām pārtikā un, ja nepieciešams, narkotiku deficīta novēršanai;
  • saglabāt ķermeņa masas indeksu vismaz 19 kg / m2, jo zems ķermeņa svars ir nopietns lūzumu risks;
  • novērot veselīgu miega modeli;
  • regulāri apmeklē jūras kūrortus un moteļus.

Ar labi izstrādātu ārstēšanas programmu, kurā tiks ņemtas vērā visas pacienta individuālās īpašības, kaulu mineralizācijas traucējumu cēlonis un riska faktori, kā arī ar atbilstošiem preventīviem pasākumiem, osteoporozes progresu var ievērojami samazināt un dažreiz pārtraukt.

Prognoze

Atveseļošanās prognoze ir atkarīga no osteopēnijas noteikšanas pakāpes un savlaicīguma un šī patoloģiskā stāvokļa korekcijas pareizības.

Tā kā osteoporozi uzskata par vecāka gadagājuma cilvēku slimību, diemžēl, lai izvairītos no šīs slimības, ne vienmēr ir iespējams. Galvenais osteoporozes risks ir traumas un to sekas. Bet ārsti mēdz teikt, ka ne vienmēr osteoporoze ir vecuma "pavadījums". Lai nepieļautu saslimšanu, jāievēro profilakses pasākumi un rūpīgi jāuzrauga jūsu veselība.

Svarīgi ir arī ņemt vērā fona slimību vai apstākļu klātbūtni, kas izraisa šīs patoloģijas attīstību, kā arī kaulu osteoporozes ārstēšanā, lai veiktu to atbilstošu korekciju. Ar šādu riska faktoru novēršanu prognoze kļūst labvēlīgāka.

Profilakse

Kā novērst osteoporozi vai apturēt turpmāko progresēšanu? Jāievēro sekojoši noteikumi:

  1. Ir nepieciešams pēc iespējas samazināt kafijas, tējas, alkoholisko dzērienu patēriņu.
  2. Katru dienu ir nepieciešams, lai noteiktu fizisko aktivitāti.
  3. Ir ieteicams iesaistīties fiziskajā izglītībā un sportā, bet lai izvairītos no pārāk intensīvām slodzēm.
  4. Fosfora saturošu pārtikas produktu lietošanas ierobežojums. Tā ir sarkanā gaļa, jebkuri saldie dzērieni ar gāzi.
  5. Sabalansēts uzturs, kas ietver ēšanas pārtiku, kas satur lielu daudzumu kalcija. Tie ir piens, kefīrs, siers, biezpiens, brokoļi.

Jums arī nevajadzēs aizmirst par ķermeņa profilaktisko pārbaudi, kas ļaus Jums savlaicīgi identificēt problēmas ar mehāniskās sistēmas darbību un novērst dzīvībai bīstamas sekas.