Gūžas displāzija bērniem

Gūžas displāzija bērniem - bieži sastopama diagnoze bērniem, kas vecāki par gadu. Tas var izraisīt nopietnu komplikāciju rašanos. Bet agrīna korekcija ļauj sasniegt pozitīvus rezultātus.

Gūžas displāzija bērniem pēc gada biežāk tiek diagnosticēta meitenēm. Patoloģija ir saistīta ar anomālijām skrimšļa audu attīstībā augļa attīstības laikā.

Klasifikācija

ICD-10 kods gūžas displāzijai bērniem ir M24.8. Saskaņā ar šo klasifikāciju slimība pieder pie iedzimtu patoloģiju, kas saistīta ar locītavu mazattīstīšanos. Šāds pārkāpums noved pie gūžas kaula paaugstināšanās vai dislokācijas.

Maziem bērniem ir raksturīga slikta muskuļu korsetes attīstība, kā rezultātā slikti attīstīts gūžas locītavas kustība kļūst arvien mobilāka. Viena vai abas daļas var būt nepietiekami attīstītas:

  • Acetabulum;
  • Krustu loka.

Reizēm veidojas vēderspirta mazāka vai neregulāra forma. Loka attīstības trūkums arī veicina to, ka locītavu daļas var sadalīt un veidot subluxation.

Ir trīs galvenās gūžu displāzijas formas:

  • Acetabular;
  • Epifisiāls;
  • Rotācijas displāzija.

Acetabulārā displāzija bērnam ir raksturīga vājstrīda bojājuma attīstībai. Tās izmērs ir mazāks, skrimslis ir pārāk plāns. Forma nav pilnīgi sfēriska.

Mayer epifiziskā displāzijā ir novērojams leņķa, pie kura ir savienota augšstilba kaula un locītavu, pārkāpums. Diapazons, par kuru locītavu var atšķaidīt, samazinās, kustība kļūst ierobežota. Ir sastopams daļējas skrimšļa audu ossifikācija. Ir locītavu deformācija.

Patoloģijas rotācijas formas gadījumā rodas pārmērīgs gūžas locītavas kustības ass pārkāpums. Tā rezultātā tiek traucēta kaula normālā atrašanās vieta attiecībā pret vertikāli. Dažādas savienojuma daļas pārvietojas tā, it kā citās lidmašīnās.

Ir vairākas displāzijas šķirnes:

  • Gūžas locītavas attīstība vai patoloģiska attīstība;
  • Pre-dislokācija - vienkāršs posms, kurā kapsula tiek pakļauta stiepšanai, bet savienojums ir brīvi reģenerēts un pārvietojas normāli;
  • Subluksācija - vidējais pakāpiens, kādā galva tiek pārvietota attiecībā pret acetabulumu, simptomi ir gaišāki;
  • Gūžas locītava, smaga forma - galviņa ir ievērojami novirzīta, kapsula stiepjas un celmi, daudzas kustības nav iespējamas.

Agrāk displāzija pirmajā tēraudā nebija uzskatīta par patoloģiju. Mūsdienu ārsti dažreiz šo diagnozi izmanto un ne vienmēr ir precīzi.

Displazijas cēloņi

Iedzimta displāzija ir daudz priekšrocību faktoru. Tā kā locītavas sāk veidoties intrauterīnās attīstības sākumā, to stāvokli ietekmē grūtnieces stāvoklis un viņas uzturs.

Turpmāk minētie faktori var izraisīt gūžu displāzijas attīstību bērnam:

  • Iedzimta predispozīcija palielina iespēju saslimt ar 30%;
  • Dzīvā māte nelabvēlīgā ekoloģijā;
  • Nestabili hormoni grūtniecības laikā;
  • Pārnēsā stingra intoksikācija;
  • Vēlu grūtniecība un dzemdības pēc 35 gadiem;
  • Bērna liels svars pēc piedzimšanas (vairāk par 4 kg);
  • Augļa sēnes prezentācija;
  • Priekšlaicīgas bērnu piedzimšana;
  • Šaurāka dzemde, jo pārāk tuvu ir bērns dzemdē.

Pārāk stingra vati var izraisīt gūžu displāziju jaundzimušajiem. Un korektīvo tehniku ​​izmanto kā pareizi saliekt.

Gūžas displāzijas attīstība ne vienmēr ļauj noteikt slimības cēloņus. Bieži vien etioloģija joprojām nav izskaidrojama.

Patoloģijas simptomi

Agrīnā bērnībā var būt ļoti grūti pareizi diagnosticēt gūžas locītavu displāziju. Galvenie klīniskie simptomi parādās pirmā dzīves gada beigās.

Galvenie simptomi ir šādi:

  • Raksturīga skaņa no locītavām;
  • Traucēta svina;
  • Ādas kroku asimetrija;
  • Dažādu locekļu garums;
  • Pārmērīga pēdu atgriešana;
  • Gaidīšanas traucējumi;
  • Sāpes;
  • Muskuļu atrofija

Maza bērna gūžas locītavas turpina attīstīties. Ja pēc viena gada vecuma, kad bērns pārvietojas, tiek dzirdama raksturīga skaņa, ir vērts padziļināti apskatīt viņa veselību. Kad kāja pārvietojas tā, ka kaula galva iekļūst locītavā, tiek dzirdama krīze, un pie izejas - neliels klikšķis. Šis simptoms liecina par displāzijas attīstību.

Ja bērns vecumā līdz vienam gadam nevar izšļakstīt gūžas locītavu vairāk nekā par 65 grādiem, nepieciešama papildu diagnostika. Pareizas patoloģijas klātbūtnē ir spēcīgs kustību amplitūdas pārkāpums.

Vizuāla bērna ādas stāvokļa pārbaude dažkārt liek domāt par patologu klātbūtni. Fakts ir tāds, ka gadījumā, ja parādās kāda no gūžas locītavas, muguras muguras gabali neatrodas tajā pašā līmenī. Ir vērts pievērst uzmanību to lokalizācijai attiecībā pret kroku horizontālo un dziļumu.

Gūžas displāzijā mainās vienas kājas garums. Tas, kurš ir izgājis patoloģiju, bieži ir nedaudz īsāks nekā veselīgs.

Kāju gūžas locītavas kāju normālas funkcionēšanas bojājums ietekmē otra gūžas locītavas locītavas stāvokli. Patoloģijā tas tiek izvietots. Ja labā puse ir slima, tad kreisā potīte būs nedaudz izslēgta. Šī situācija tiek iegūta pakāpeniski, jo tas atvieglo staigāšanu.

Pakāpiens ir izkropļots, jo bērns mēģina refleksīvi samazināt sāpošās gūžas locītavas slodzi. Bērns sāk slaucīt vai nokļūst zeķēs. Atkarībā no displāzijas attīstības pakāpes, gaita tiks izkropļota ar dažādu stiprību. Īpaši acīmredzams simptoms kļūst par divu gadu vecumu.

Bērns liecina par sāpēm ar raudu un raudu. Līdz pirmajam dzīves gadam bērns jau mēģina veikt žestus, lai norādītu, kurā iestādē viņam ir problēmas. Sāpes rodas smagās slimības formās.

Muskuļu skeleta vājums uz iekaisušas kājas ir smagas displāzijas un ilgstošu simptomu cēlonis. Bērns ir vairāk apgrūtināts ar veselīgu ekstremitāšu, tāpēc tā muskuļi ir stiprāki, un dažreiz atšķirība ir redzama arī vizuālā pārbaudē.

Sarežģījumi

Gūžas displāzijas sekas bērniem nākotnē lielā mērā ir atkarīgas no terapijas savlaicīguma un pareizības. Bieži slimība izraisa sekojošas parādības:

  • Limp;
  • Locekļa saīsināšana;
  • Pastāvīgas sāpes, staigājot.

Ņemot vērā sarežģījumus, var pieņemt lēmumu par invaliditātes grupas piešķiršanu. Gūžas displāzijā tiek piešķirta trešā vai otrā grupa. Fotoattēli parāda, kāda ir patoloģija. Bieži vien locekļi ir savīti, un pēc tam persona nevar pārvietoties normāli. Ar stingrām izmaiņām, pat valkā ortopēdisko kurpes neatrisina problēmu.

Invaliditātes grupas piešķiršana tiek veikta ar ārstu komisijas lēmumu. Tas ņem vērā patoloģijas gaitu, patoloģijas gaitu un tās izraisītās sekas.

Diagnostika

Sākumā bērnības staru terapija tiek veikta tikai pēc septiņiem dzīves mēnešiem. Ir svarīgi, lai bērns varētu kādu laiku gulēt bez aktīvām kustībām. Pretējā gadījumā pētījums būs bezjēdzīgs.

Ja šāviens ir veiksmīgs, redzēsim, cik daudz gūžas kaula galvas pārsniedz vertikālās daļas robežas. Pamatojoties uz šādām fotogrāfijām, jūs varat redzēt, kādā stadijā slimība ir.

Diagnozējot gūžu displāziju, tiek aktīvi izmantota ultraskaņa. Ultraskaņas diagnostika ir informatīva un nekaitīga bērnam. Ārsts var mierīgi noteikt visas izmaiņas locītavās, un maz ticams, ka tas nemitās.

Retāk sastopama datortomogrāfija un magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Papildu diagnostikas metodes tiek izmantotas, ja ārsts redz šādu vajadzību.

Patoloģiskā ārstēšana

Gūžu displāzijas ārstēšana bērniem jāsāk pēc iespējas ātrāk. Tiklīdz ārsts ir pamanījis patoloģiju, ir nepieciešams precizēt diagnozi un mēģināt novērst nepatīkamas sekas.

Precīzs rīcības plāns nosaka ortopēdisko ķirurgu eksāmena jomu. Narkotiku ārstēšana ne vienmēr ir nepieciešama, lai gan ir daudz veidu, kā palīdzēt. Jāapsver visas terapijas metodes atsevišķi.

Plaši izplatīti putni

Bērniem ar gūžu displāziju jāpārklāj tā, lai kājas būtu izvietotas atsevišķi. Tas palīdz novērst patoloģijas attīstību un strauju progresēšanu.

Īpašu ierīču izmantošana

Lai nodrošinātu pareizu bērnu kāju novietojumu, ir dažādi speciāli izstrādājumi. Tās var būt riepas vai spilveni. Izmantot šādus piederumus, ir jānosaka ārstiem. Tās palīdz nodrošināt pareizu audzēšanas leņķi miera stāvoklī un ejot.

Darbība

Tādu metodi kā operācija bērnu ārstēšanai lieto ļoti reti. Biežāk ir iespējams panākt efektu ar konservatīvu ārstēšanas metožu palīdzību. Ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama tikai ļoti sarežģītām slimības formām un smagām kustībām.

Masāža

Gūžas displāzijas masāža bērniem ir noderīgs un vienkāršs līdzeklis, kas palīdz apturēt slimības progresēšanu. Īpaša uzmanība tiek pievērsta skartās locītavas mugurkaulam, kaklam un zonām. Bērni labi reaģē uz šo terapiju un šajā procesā nav sāpju.

Vingrinājums

Fiziskā terapija gūžas displāzijā bērniem labvēlīgi ietekmē viņu stāvokli, it īpaši agrīnā attīstības stadijā. Klases jāorganizē vairākas reizes nedēļā. Neveiciet vingrinājumus pirms gulētiešanas vai pēc ēdienreizēm.

Vingrošanu var izdarīt pat tad, ja novirzes ir mazas. Šī metode stiprinās muskuļus un stimulēs to pilnīgu attīstību.

Fizioterapija

Ieteicams veikt elektroforēzi. Procedūrai ir šāds efekts:

  • Samazina sāpes;
  • Normalizē vietējo asinsriti.

Procedūru veic ar kursiem. Šī metode jāizmanto vairākas reizes gadā.

Dažreiz ortopēdiskais ķirurgs iesaka dūņu, parafīna vai citu metožu pāreju. Tikai speciālists var izlemt, kuras metodes vislabāk ir piemērotas, lai apkarotu patoloģiju.

Profilakse

Kaut arī šādas patoloģijas attīstība nav pilnīgi novērsta, ir iespējams samazināt risku, izmantojot šādas metodes:

  • Necaurlaidīgs swaddling;
  • Pareiza barošana grūtniecības laikā;
  • Vingrošana.

Ikdienas ārstu apmeklējumi ļaus jums pamanīt gūžas locītavas pārkāpumus. Displeziju veiksmīgi koriģē agrīnā vecumā. Kompetenti terapeitiskie pasākumi ļaus bērnam pilnībā atjaunot gūžas locītavas kustību un nākotnē vadīt aktīvo dzīvi.

Gūžas displāzija

Skeleta un saistaudu audu defekti, ja tie netiek ārstēti laikā, var izraisīt daudzas nopietnas problēmas un radīt ievērojamu diskomfortu tā īpašniekam. Gūžas locītavu iedzimta dislokācija vai displāzija - bieža diagnoze. Uzziniet, kā šī slimība ir bīstama, kā ārstēt iedzimtas iegurņa kaulu patoloģijas un ko darīt rehabilitācijas periodā.

Kas ir gūžas displāzija?

Femur's gulta sastāv no ileum, kas ir izklāta ar skrimšļa audiem, un to sauc par acetabulum. Gultas dobumā ir ciskas kaula galva, un ap tā veido saites. Šī ir sava veida kapsula, kas palīdz cīpslas galvai palikt iekšā gultā ar standarta nogulšņu slīpumu. Jebkurš biomehānikas pārkāpums - locītavu hipermobilitāte, galvassāpju nepietiekamība, augšstilba ass pārkāpšana - tiek uzskatīta par displāziju.

Jaundzimušie

Gūžas dislokācija zīdaiņiem izpaužas kā traucējumi, attīstoties vienam vai vairākiem tās nenobriedušiem locītavām. Tajā pašā laikā tiek zaudēta skrimšļa elastība, vēderspirms ir saplacināts, un augšstilba galva kļūst mīksta. Laika gaitā kauli kļūst īsāki vai sāk augt nepareizā virzienā. Atkarībā no struktūru pārvietošanās, šī patoloģija tiek raksturota kā dislokācija vai subluxation.

Gūžas displāzija jaundzimušajiem ir daudz biežāk nekā līdzīga problēma pieaugušajiem. Šajā gadījumā vēlāk ossiifikācija biežāk parādās meitenēm. Gandrīz pusei gadījumu ķermeņa kreisajā pusē ir gūžas orgānu nepietiekama attīstība, un divpusējo slimību īpatsvars ir tikai 20%. Zinātnieki uzskata, ka slimība izraisa grūtniecības patoloģiju, augļa iegurņa vietu, iedzimtību, sliktu augļa kustību.

Bērniem pēc gada

Viengadīga bērna slimība ir viegli identificējama, jo līdz šim brīdim bērni sāk sēdēt, staigāt un rāpoties paši. Šajā gadījumā šajā kājā var parādīties nekaunīgi, pie kura puse ir iegurņa patoloģija. Ja augšstilba dislokācija ir divpusēja, bērns pastaigās ar pīles gaitu. Turklāt slimiem bērniem gūžas muskuļu apjoms samazinās un ar spiedienu uz papēdi gulēšanas laikā tiek novērota kājas ass kustība no pēdas līdz augšstilbam.

Pieaugušajiem

Pieaugušo locītavas ģeometrija var tikt traucēta traumu dēļ vai arī var būt bērnības slimības turpināšanās. Ir līdzīgs sakarā ar intrauterīniem traucējumiem, kas rodas sarežģījumu dēļ grūtās dzemdībās, un ķermeņa endokrīnās sistēmas patoloģijām. Ārstēšana pieaugušajiem ir ilgāka un sarežģītāka. Ļoti bieži standarta terapijas metodes nav pietiekamas, tad ārsti iesaka kopīgu arttroplātiku.

Iemesli

Ārsti uzskata, ka gūžas iedzimtā dislokācija var notikt dažādu iemeslu dēļ. Piemēram, nesen zinātnieki atklāja, ka nelabvēlīgi dabas apstākļi, iedzimtie faktori un biežas stresa var veicināt šīs patoloģijas attīstību un pasliktināt ārstēšanu. Galvenie iemesli ir šādi:

  • augļa iegurņa forma;
  • pārāk daudz jaundzimušā svara;
  • mātes infekcijas slimības;
  • stingrs swaddling;
  • locītavu traumas;
  • novirzes mugurkaula attīstībā;
  • pēdu deformācija;
  • mugurkaula patoloģija;
  • hormonālie traucējumi;
  • augļa intrauterīna kustību ierobežošana;
  • sievietes vecums 35 gadu vecumā.

Gurnu dislokācija ir vienpusēja un divpusēja, pēdējās ir ļoti reti. Turklāt ārsti patoloģiju sadala trīs galvenajos tipos:

  • Acetabulāra displāzija. Simptomi: Nestandarta izmēru vēderspirms, kā likums, ir samazināts diametrā, tam ir plakana pamatne un nepietiekami attīstīts skrimšļa kupols.
  • Augšstilba kauls. Parasti augšstilba kaula kakls ir savienots ar ķermeni 40 grādu leņķī pieaugušajiem un 60 grādu jaundzimušajiem. Leņķa pārkāpums noved pie dislokācijas.
  • Rotācijas displāzija. To raksturo kā kaulu anatomiskās struktūras un izvietojuma pārkāpumu. Izpaužas bērniem klupjveidīgo formas veidā, ekstremitāšu saīsināšana.

Displazijas pakāpe bērniem

Ārsti izšķir dažādus gūžas kaula ģeometrijas pārkāpumu attīstības posmus, atkarībā no smaguma pakāpes. Tie ietver:

  • Sākotnējais posms. Kad strukturālās izmaiņas jau ir sākušās, bet vēl nav attīstījušās līdz vietai, kur ārsts var diagnosticēt pēc vizuālas pārbaudes.
  • Gaidīšana Raksturīga kapsulas izstiepšana, neliela augšstilba augšstilba nobīde.
  • Augšstilba subluksācija. Savienojuma galva ir ievērojami izmainīta attiecībā pret trokšņu dobumu. Tas nedaudz maina plecu, izraisot gūžas saišu izstiepšanos.
  • Dislokācija. Galva atrodas ārpus vertikāles, uz augšu un uz āru. Kreisā loka maliņa nospiesta un saliekta iekšpusē. Elastīgo saišu saglabāšana ir zaudējusi elastību.

Kas ir bīstama displeja gurnu locītavu ietekme bērniem?

Bezmiegs diagnosticēta dislokācija var radīt nopietnas izmaiņas gūžas orgānu struktūrā un daudzus nepatīkamus simptomus. Ja vienpusēja dislokācija bērniem notiek ar gaitas, ierobežotas kustības traucējumiem, iegurņa deformāciju, sāpēm ceļos un gūžā, nelielu muskuļu atrofiju. Ja bērnam diagnosticēta divpusēja displāzija, jūs varat pamanīt pīles gaitu, iegurņa iekšējo orgānu funkciju pasliktināšanos, sāpju parādīšanos mugurkaula jostas daļā.

Pieaugušajiem displāzijas sekas ir saistītas ar gūžas locītavas artrīzi un disfāgātu koksartrozi. Pēdējā muskuļu un skeleta sistēmas patoloģiju raksturo fiziskās aktivitātes samazināšanās, muskuļu pasliktināšanās, muguras, kāju un gurnu sāpes. Dažreiz vietā, kur augšstilbs saskaras ar iegurņa zonu, palielinās nepatiesa locītava, neoartroze. Klīniskie simptomi izpaužas kā akūtas sāpes, klibums, vienas kājas saīsināšana. Bieži neoartrozi novēro citos saistaudos un draud ar invaliditāti.

Pazīmes zīdaiņiem

Vizuālā diagnoze ir vēlama, lai pavadītu līdz septiņām dienām pēc dzimšanas. Šajā posmā bērna muskuļu saites ir atvieglotas, mobilākas un elastākas. Ārsti var apšaubīt gūžas dislokāciju bērniem ar risku: meitenes, zīdaini ar iegurņa formu, jaundzimušo mātēm ar spēcīgu toksēzi vai bērna piedzimšanu ar lielāku svaru. Tomēr ārējās gūžas displāzijas pazīmes zīdaiņiem var nebūt. Diagnoze parasti tiek veikta atbilstoši trim galvenajiem kritērijiem.

Ādas kroku asimetrija

Ādas krokām zem ceļgala, cirkšņā, augšstilba aizmugurē un priekšā jābūt spilgtam viens otram: tiem jābūt vienādiem izmēriem un dziļumam. Ja gulēšanas stāvoklī dobumi atrodas virs viens otra, ir iespējams, ka simptoms norāda uz locītavu nestabilitāti. Neaizmirstiet, ka neliela asimetrija var būt pat veseliem bērniem. Gūžas locītavas diagnosticēšanas kritērijs nav objektīvs divpusējiem pārkāpumiem.

Noklikšķiniet simptomu

Šāda zīme tiek uzskatīta par visticamāko tikai tad, ja slimības diagnoze tiek veikta ne vēlāk kā 3 nedēļas pēc dzimšanas. Ja augšstilba augšdaļa tiek pārvietota, kad gurnu ievelk, vai kājas pagriezienam ir pievienots klikšķis, tas norāda, ka galva ir izbīdījusies no kopīgās kapsulas. Lai identificētu displāziju vecākiem bērniem, ir ieteicams izmantot vairāk informatīvas pārbaudes metodes.

Gūžas locītavas leņķis

Vēl viens simptoms iedzimtu dislokāciju ir nespēja izplatīt bērna kājas gulbja stāvoklī 90 grādu leņķī. Neveselīgam gūžim ar 2 vai 3 smaguma pakāpēm slīpuma leņķis nav lielāks par 60 grādiem. Šo simptomu var novērot vecumā no 3 līdz 6 nedēļām. Kad muskuļu tonis ir paaugstināts, jums ir nepieciešams sasniegt rezultātu būs problemātiska.

Kā noteikt jaundzimušo locītavu displāziju

Ja klīniskās diagnostikas metodes nesniedza noteiktu atbildi, ortopēdiskais ķirurgs izraksta papildu izmeklējumus: rentgena starus vai ultraskaņu. Abas metodes palīdz noteikt nepietiekamu attīrīšanos no acetabulum, kakla, galvas vai kaula struktūras patoloģijas. Gadījumā, ja tas nedeva rezultātus, vērsās pie magnētiskās rezonanses vai CT.

Rentgena diagnostika

Kaulu skeleta rentgena pārraide, lai gan tas rada nopietnu starojuma slodzi bērnu ķermenī, bet tajā pašā laikā tas palīdz iegūt priekšstatu par šarnīra un galvas struktūru. Jaundzimušajiem un maziem bērniem lielākā daļa gūžas locītavas sastāv no skrimšļiem, tāpēc pētījums tiek veikts īpašā veidā. Attēlam ir izklāta horizontāla un vertikāla līnija, lai izveidotu ķermeņa leņķi. Tās vērtība ir diagnozes pamatā.

Ultraskaņas diagnostika

Metode tiek uzskatīta par drošu, cik vien iespējams. Sākotnējā ārstu pārbaude līdz pat 7 dienām pēc dzemdībām tērē bērnus, kuri ir predisponēti patoloģijas attīstībai. Nākotnē, izmantojot gūžas locītavas ultraskaņas aparātu, tie izseko: kaulu daļas stāvokli, kakla izkliedi, pētot sāpju galvas stāvokli atpūtai un kustības laikā, aprēķina vertikālās daļas slīpuma leņķi. Lai interpretētu datus, kas iegūti, izmantojot likumā noteiktās tabulas.

Kas ir gūžas displāzija jaundzimušajiem?

Protams, ilgi gaidītā bērna piedzimšana ir lielisks prieks vecākiem. Un, šķiet, nekas neļauj tumšināt šo notikumu. Tomēr kādu laiku pēc piedzimšanas mazuļa vecāki var pamanīt bērna anatomijas traucējumus: dažādus kāju garumus, sēžamvietu asinsimetriju un gūžas locītavas. Simptomi patiešām ir pelnījuši īpašu uzmanību.

Šādas pazīmes ir labs iemesls, lai dotos uz ķirurgu vai ortopēdistu, jo nelielas novirzes bērna fiziskajā attīstībā var būt tik nopietna slimība kā hiplases daļas displāzija (nepietiekama attīstība). Zīdaiņiem un pirmsskolas vecuma bērniem ir daudz vieglāk izārstēt šo patoloģiju, un jo ātrāk terapija sākas, jo lielākas ir iespējas pilnīgai atveseļošanai.

Slimības būtība, tās pakāpe un simptomi

Zem gūžas locītavu displāzijas (DTS) norāda uz iedzimtu palielinātu locītavu mobilitāti, kas saistīta ar saista muskuļu sistēmas pavājināšanos un locītavu dobuma un augšstilba galvas mazsvarību. Šāda gūžas locītavas (vai abas) attīstīšanās patoloģija noved pie tā, ka locītavu struktūras atrodas nepareizi, kā rezultātā augšstilba galva pārvietojas attiecībā pret locītavu virsmu (acetabulum) un nonāk nepareizā virzienā. Ja patoloģija netiek ārstēta, tad radīsies problēmas ar drupu apakšējo ekstremitāšu muskuļu un skeleta funkciju.

Ir trīs galvenās DTS formas:

  1. Acetabular (gremošanas traucējumu attīstība).
  2. Augšdelma augšstilba displāzija, kurā ir leņķa maiņa starp vertikālo asi un galvu.
  3. Rotational, kurā tiek traucēta augšstilba ģeometrija horizontālajā plaknē attiecībā pret acetabulumu.

Patoloģijai var būt 4 smaguma pakāpes:

  1. TBS neauglību raksturo robežu stāvoklis starp patoloģiju un normālo stāvokli. Vizuāli problēma ir gandrīz neiespējama, un ultraskaņas pārbaudē TBS attīstībā ir nenozīmīgas novirzes.
  2. Locītavu pre-articulation. Patoloģija ir koncentrēta vertikālajā stobriņā, un tai raksturīga sāpošas augšstilba galvas centrēšana. Saknes patoloģijas dēļ novājināta, tāpēc kaula galva brīvā kustībā pārvietojas, neizraisa sāpes. Izteikti simptomi, kā likums, nē. Patoloģija var izpausties kā kakla sikspārnis, plakanaina un nepareiza stāja, proti, simptomi, no kuriem daudzi vecāki nepievērš pienācīgu uzmanību.
  3. Subluxation - tāda veida displāzija, kurā augšējā stomatīkla augšdaļas augšdaļas augšdaļā nospiež no acetabulum un atgriežas ar dobu klikšķi.
  4. Iedzimta dislokācija - ir raksturīga kaula locītavas zudums no locītavu un tā turpmākā lokalizācija ārpus verdzības.

Saskaņā ar statistiku, visbiežāk DTS ir jutīgas pret jaundzimušām meitenēm (aptuveni 80% no visiem bērniem ar šo diagnozi). Displezija var būt vienpusēja un divpusēja, ar pirmo reizi tiek diagnosticēta 7 reizes biežāk otrajā un labajā pusē - 1,5-2 reizes retāk nekā kreisā TBS displāzija.

Galvenie DTS simptomi ir:

  • gūžas locītavas asimetrija uz zīdaiņa gurniem un sēžamvietām;
  • dažādi bērna kāju garumi, nevienmērīgs ceļgalu augstums, augšstilba saīsināšana;
  • pagriežot pēdu no šīs kājas, kuras locītavas ir pakļautas patoloģijai;
  • gūžas locītavas ierobežotā kustībā, kā arī viegli un nedabisks klikšķis, pārvietojot kājas uz sāniem;
  • pīļu staigāšana (kad bērns pavirzās uz sāniem), visur uzpampis (divpusējas displāzijas simptoms);
  • klibums - ar vienpusēju displāziju;
  • sāpes gūžas locītavā ar iedzimtu dislokāciju un subluksāciju 3-5 gadi, ja patoloģija netiek ārstēta;
  • mugurkaula izliekums;
  • biežas nogurušo pēdu sūdzības.

Diagnosticēt DTS klātbūtni var speciālists pēc bērna vizuālas pārbaudes, analizējot rentgena starus un ultraskaņas pētījuma rezultātus. Tā kā patoloģijas attīstības sākuma stadijas ir grūti vizuāli noteikt, ir ieteicams apmeklēt ortopēdi, mazākās aizdomas par problēmu.

Bērnu DTS attīstības cēloņi

Tā kā DTS ir iedzimta patoloģija, tā bieži attīstās intrauterīna attīstības periodā, un šādi faktori veicina šo:

  • iedzimtība: riskam bērniem, kuriem ir mātes radinieki, bija kopīgas problēmas;
  • agrīnas embriogēnās darbības pārkāpums: audu attīstības patoloģija, no kuras vēlāk attīstās locītavu;
  • hormonāla mazspēja grūtniecei;
  • liels auglis: šādu bērnu kustība dzemnē ir ļoti ierobežota;
  • augļa sēklinieku noformējums: zīdaiņi, kas dzimis sēžam uz priekšu, bieži vien traumē gūžas locītavas, jo tie ir ļoti vāji un plastmasas;
  • slikta vides situācija, kurā dzīvo grūtniece: toksīni, kas nonāk augļa organismā, var negatīvi ietekmēt kaulu attīstību un veidošanos;
  • stipra toksicitāte grūtniecības laikā: šī stāvokļa dēļ grūtniecēm izzūd apetīte, kas nozīmē, ka organisms nesaņem vajadzīgo vitamīnu un mikroelementu daudzumu, kas nepieciešams augļa pilnīgai attīstībai;
  • ūdens trūkums, daudzkāršie grūtniecības stāvokļi, apdraudēts aborts, medikamenti;
  • ginekoloģiskas, infekcijas, vīrusu, baktēriju, iedzimtas dzemdes, sirds un citu orgānu slimības, anēmija;
  • neveselīgs uzturs, slikti ieradumi;
  • stingra mazuļa sveces;
  • dzemdības ar komplikācijām.

Dislāzijas attīstība ir iespējama, kamēr bērnam ir dzemde. Lai to izdarītu, ēdiet pareizi, izvairoties no stresa, atmest sliktos ieradumus, rūpīgi kontrolēt savu veselību, sekot visiem ginekologa norādījumiem.

DTS ārstēšana bērniem

Bērniem ar TBS displāziju ārstēšanā jāiekļauj integrēta pieeja. Ārstēšanu veic pediatrisks ortopēds, manuā terapists, fizioterapeits un terapijas ārsts, un viņu darbības jākoordinē. Vecākiem vajadzētu sagatavoties ilgajam terapijas procesam gan morāli, gan fiziski, jo bērna atgūšana var aizņemt daudz laika - viss ir atkarīgs no speciālista nosūtīšanas savlaicīguma un patoloģijas pakāpes.

Displazija bērniem

Jaundzimušā locītavu displāzija ir diagnoze, kas bieži izklausās ortopēdiskajās telpās. Vienkārši pieminot šo slimību, katrs vecāks neuzmanīgi slēpjas. Protams, šī diagnoze izklausās biedējoša, tomēr, par laimi, praksē, ar savlaicīgu diagnostiku un pienācīgu ārstēšanu, kā arī turpmākajām atbalsta procedūrām, displāzija bērniem atpaliek.

Displazija jaundzimušajiem

Kas ir displāzija jaundzimušajiem? Šī termina vispārējā izpratnē "displāzija" nozīmē novirzi no normālas attīstības un kaut ko veidošanās procesu pārkāpumiem. Visbiežāk sastopamā slimība vietējā praksē - locītavu displāzija jaundzimušajiem - ir iedzimta aizkavēšanās vai gūžas locītavas attīstības aizkavēšanās, kas izpaužas kā augšstilba galvas kustīgums, kā arī samazinās saistaudu veidošanos. Sarežģītāki gadījumi ir subleksācija (augšstilba kustīgums) un augšstilba augšstilba dislokācija.

Gūžas displāzija jaundzimušajās var būt gan vienpusēja, gan divpusēja. Īpaši jutīgas pret šo slimību, bērni ar sēžamvietu. Turklāt displāzijas attīstības riska faktoros ir arī bērna dzimums (lielākā daļa meiteņu ir displāzijas - aptuveni 80% no visiem gadījumiem) un iedzimtība (ja vecākiem ir displāzija, tad bērnam ir lielāka iespēja tikt galā ar šo slimību).

Ir diezgan grūti diagnosticēt gurnu locītavu displāziju, jo tā neizraisa sāpes jaundzimušajos. Galvenie simptomi:

  • bez gūžas locītavu;
  • viena kāja ir īsāka nekā otra;
  • papildu klucīšu klātbūtne priesterim vienā vai abās pusēs;
  • atšķirības locītavu kustībās.
  • Kad bērns sāk staigāt, šie simptomi tiek pievienoti:
  • kontaktspīksnis;
  • murgot vai šūpojot, ejot.

Parasti, "jaundzimušo displāzijas diagnoze jaundzimušajās" var tikt veikta jau maternitātes slimnīcā sākotnējā pārbaudē vai 2-3 mēnešu vecumā pēc ortopēdiskā ķirurga pirmās plānotās pārbaudes. Plānoto izmeklējumu laikā 1, 3, 6 un 12 mēnešus ārsts ir jāpārbauda locītavas stāvoklis, jāpārliecinās, ka tie ir pareizi novietoti un pārbauda viņu mobilitāti. Ja ir noticis pārkāpums, tad papildu ultraskaņu vai rentgena ierīci ir paredzēts, ja bērnam jau ir 6 mēnešus vecs.

Ja tiek apstiprināta displāzijas diagnoze, nekavējoties jāuzsāk ārstēšana! Tā kā laiks šajā gadījumā spēlē pret jums, kā bērns aug, maigais displāzijas pakāpe var kļūt par subluksāciju, kas savukārt pārvēršas par dislokāciju. Jums jābūt pacietīgam, jo ​​ārstēšana var ilgt vienu gadu, tam jābūt pastāvīgam, situāciju sarežģī fakts, ka bērnam sākotnēji ir grūti dziedināšanas līdzekļiem.

Gūžas displāzija bērniem

Neskatoties uz to, ka diagnoze izklausās biedējoša, gūžas displāzija bērniem tiek ārstēta! Ja jūsu bērnam ir diagnosticēta displāzija grūtniecības un dzemdību laikā, tad no pirmajām dzīves dienām izmantojiet mazuļa plašu vaigu kā ārstēšanu: ņem regulāru autiņu, salieciet to 15 cm platā taisnstūrī un novietojiet to starp mazuļa kājām saliekts gurnu locītavās un ceļos. Bērns ātri piesaista šo vietu un mēģina turēt kājas "vardes" pozīcijā atsevišķi.

Arī papildus mediķu vingrošana, veidojot gurnus ar katru autiņbiksīšu maiņu. Vēl viens ļoti noderīgs peldēties uz vēdera. Ja to nepietiek, tad, konsultējoties ar speciālistu, tiek piemērotas šādas ārstēšanas metodes:

  • Pavlik sēklas ir maiga un ērta ierīce. Bērna vecums - no 3 nedēļām līdz 9 mēnešiem;
  • Frejka spilvens ir plastmasas bikses, kas atbalsta kājas vardes pozīcijā. Bērna vecums - no 1 līdz 9 mēnešiem;
  • Vilenska riepa - lieto pieaugušiem bērniem pēc dislokācijas samazināšanas.

Ja jūsu bērnam ir jāuzvelk stīvri vai šķeltne, ievērojiet zemāk minētos ieteikumus, lai optimizētu dzīvesveidu un paātrinātu ārstēšanu.

  • Vaicājiet ārstam izskaidrot, kā lietot rokasgrāmatu.
  • Regulāri pārbaudiet ādu ap riepu, lai izvairītos no saskares un infekcijas.
  • Pielāgojiet sevi kā parasti, spēlējiet ar bērnu kā parasti, un mēģiniet, cik vien iespējams, novirzīt viņa uzmanību no ieguvuma.
  • Iegūstiet īpašu auto sēdeklīti savam bērnam.

Papildus gūšanas ieguvumiem, gūžu displāziju bērniem ārstē ar elektroforēzi ar kalciju līdz gūžas locītavu, masāžām un fizikālai terapijai. Visas šīs procedūras ir jāveic tikai speciālistiem.

Vissvarīgākais ir ievērot ārstēšanas nepārtrauktību! Neizņemiet ieguvumus pirms laika, neapspriežoties ar ortopēdistu, tas var radīt traģiskas neatgriezeniskas sekas! Jūs nevarat ievietot bērnu kājās bez ārsta atļaujas neatkarīgi no tā, kā jūs vēlaties ātri redzēt savu kājām bērnu, ja jūs nevēlaties samazināt visus centienus, lai "nē".

Ja visas neinvazīvās metodes nav devušas vēlamos rezultātus, tad ir plānots samazināt augšstilba galvu un atjaunot gūžas locītavas elementu anatomisko atbilstību. Pēc operācijas bērnam būs ilgstoša fiksācija un rehabilitācijas terapija (slodze uz locītavām, fiziskās slodzes terapija, masāža, fizioterapija). Pareizai displāzijas ārstēšanai jūs varat atbrīvoties no 1 - 2 dzīves gadiem. Tāpēc nejiestieties, ja dzirdat šādu diagnozi jūsu mazulim. Viss ir tavās rokās!