Artrīta deformācija: simptomi un ārstēšana

Artrīta deformācija ir hroniska, lēnām progresējoša deģeneratīva slimība, kurai raksturīgs bojājums locītavu skrimšļa un kaulu virsmām, un pēc tam periartikulu mīksto audu iesaistīšana patoloģiskā procesā.

Slimība ir plaši izplatīta. Aptuveni 20% no pieaugušajiem cieš no tā. Pirmie simptomi parasti sāk parādīties vecumā no 40 līdz 60 gadiem. Sievietes cieš no divreiz tikpat bieži kā vīrieši.

Artrozes deformans attīstās, pamatojoties uz locītavu skrimšļa dabīgo novecošanas procesu. Rentgenstaru izmeklēšana liecina par locītavu aparāta bojājuma pazīmēm katrā otrajā vecumā virs 55 gadu vecuma.

Visbiežāk patoloģiskais process ietekmē ceļa locītavas (75%) un nelielas rokas locītavas (60%). Retāk tiek skartas citas locītavas: jostas un kakla mugurkaula daļas (30%), gūžas (25%), potīti (20%), plecu locītavu (15%). Gūžas locītavas artrīta deformāciju sauc par koksartrozi, un ceļu sauc par gonartrozi.

Cēloņi un riska faktori

Lai varētu pārvietoties un samazināt berzi, iekšējās savienojuma struktūras ir pārklātas ar hialīna skrimšļiem. Ja tiek traucēti reģeneratīvie procesi, locītavu skrimslis sāk pasliktināties un kļūt plānāks. Tās virsma kļūst raupja, tajā parādās plaisas, nobrāzumi. Laika gaitā dažās vietās gandrīz pilnīgi zaudēti skrimšļi. Lai kompensētu berzi, locītavās iesaistīto kaulu virsmas pakļautas teritorijas sāk sabiezēt. Tajā parādās raksturīgas osteosklerozas pārmaiņas, kas izraisa kaulaudu (osteofītu) augšanu un kaulu pseidokustes veidošanos. Savukārt kaulu izaugumi rada vēl vairāk šķēršļu locītavu virsmu berzes, uzlabojot deģeneratīvos procesus.

Faktori, kas palielina artrīta deformācijas risku, ir šādi:

  • progresīvs vecums;
  • sieviešu dzimums;
  • iedzimta locītavu patoloģija (artēriju virsmu iestrādes traucējumi un forma, hipermobilitāte;
  • strukturālie defekti, kas saistīti ar muskuļu un skeleta sistēmas slimībām, sākot no bērnības (gūžas displāzija, Pertesa slimība);
  • ievainojumi un locītavu mehāniski bojājumi (atkārtotas dislokācijas, meniskektomija, intraartikulāri lūzumi);
  • aptaukošanās;
  • arodbīstamība (piemēram, roku pirkstu artrīdes deformācija mašīnrakstā);
  • mikrokristāliskā artropātija (podagra, pirofosfāta artropātija);
  • vielmaiņas (alkaptonurija) un endokrīnās (akromegālijas) slimības;
  • avaskulārā nekroze;
  • slimības, kas kopā ar locītavu skrimšļa iznīcināšanu (hemartroze, septisks artrīts).

Slimības formas

Artrīta deformācija ir primāra un sekundāra. Primārā slimības forma attīstās sākotnēji veselīgā locītavā, un to parasti izraisa dabiskie novecošanas procesi. Sekundārais deformējošais artrīts ietekmē locītavām, kurām jau ir jebkādi hialīna skrimšļa defekti, ko izraisa metabolisma un hormonālie traucējumi, aseptiska kaulu nekroze, kaulu un locītavu iekaisums vai traumas.

Gūžas locītavas artrīta (koksartrozes) deformācija bieži vien ievērojami samazina darba ietilpību.

Posmi

Deformējošā artrīta attīstībā atbilstoši klīniskās rentgenstaru attēliem ir vairāki posmi:

  1. Ir raksturīgs neliels mobilitātes ierobežojums skartajā locītavā. Par radiogrāfu nosaka sākotnējo osteofītu klātbūtni, kas atrodas locītavu virsmu malā un locītavas telpas izplūdušo sašaurināšanos.
  2. Samazināta skarta locītavas kustība. Braukšanas laikā bieži dzirdams raksturīgo krīzi. Muskuļi vidēji atrofē. Par radiogrāfiem skaidri redzama subhondāla osteoskleroze, locītavas telpas sašaurināšanās un daudzu osteofītu klātbūtne.
  3. Paredzamā locītavu deformācija. Kustības diapazons ir strauji ierobežots. Par radiogrāfiju tiek konstatēta "locītavu pelēm" (kaulaudu fragments, kas brīvi atrodas locītavu dobumā), subkondrāļu cistas, ekstensīvie osteofīti, gandrīz pilnīga locītavas telpas neesība.

Daži autori arī identificē papildu slimības 0 stadiju, kurā deģeneratīvas izmaiņas locītavā jau ir sākušās šūnu līmenī, bet radioloģiskie un klīniskie simptomi vēl nav pieejami.

Simptomi

Galvenie artrīta deformējošie simptomi ir:

  • sāpes (palielinās fiziskās slodzes laikā un pazeminās miega laikā);
  • rīta stīvums (apgrūtināta kustīgums locītavā pēc nakts miega, ilgst 25-30 minūtes);
  • gēla parādība (locītavu pietūkums pēc ilgstošas ​​locekļa imobilizācijas);
  • Crepīts (dzirdams, veicot pasīvās kustības locītavā pilnā apjomā un locītavu virsmas nesakritības dēļ);
  • kustības ierobežošana locītavā (sakarā ar locītavu peles sāpēm un / vai bloķēšanu);
  • locītavu sublimācija, valgus vai varus deformācija (rodas vēlīnās slimības stadijās);
  • pietūkums un izgriešana locītavu dobumā (visbiežāk novērojama ar ceļa locītavas deformējošo artrītu);
  • miofibrozes zonas (nelielu sāpīgu mezgliņu parādīšanās reģionālajos muskuļos).

Gūžas locītavas artrīta deformācija ir ļoti sarežģīta. Pacienti sūdzas par sāpēm cirkšņa zonā, kas var dot ceļu. Bieži vien ir "iejaukšanās" no skartās locītavas. Laika gaitā pakāpeniski attīstās sēžas un augšstilba muskuļu hipotrofija, kas izraisa locītavu kontrakcijas veidošanos, ekstremitātes sašaurināšanos un klibumu. Smagos gadījumos attīstās ekstremitāšu nekustīgums uz skartās puses.

Ceļu locītavu artrīta deformācija izpaužas sāpju rašanās laikā, veicot locītavu-ekstensīvas kustības, kāpšana pa kāpnēm, garas pastaigas. Roku mazo locītavu artrīta simptoms ir blīvu mazu mezgliņu izskats gar distalālo un proksimālo starpfalango locītavu malām (Bouchard's mezgliņus, Heberdenes mezgliņus), kā arī skarto locītavu stīvumu un sāpīgumu.

Vispārējā deformējošā artrīta forma (poliartroze, Kellgrena slimība) izpaužas kā starpskriemeļu un perifērisko locītavu bojājumi. Šī slimības forma bieži tiek kombinēta ar citu locītavu aparāta patoloģiju (tendovaginīts, periartrīts, jostas daļas un mugurkaula kakla spondiloze, osteohondroze).

Diagnostika

Galvenā deformējošā artrīta diagnostikas metode ir radiogrāfija. Detekcija uz artrīta plaušu sašaurināšanās rentgenogrammām, osteosklerozi, marginal osteophytes, subarticular cistas, blotchy skrimšļa kalcifikācija apstiprina deformējoša artrīta diagnozi.

Kā papildu instrumentālās diagnostikas, magnētiskās rezonanses un datortomogrāfijas metodes tiek izmantoti locītavu ultraskaņas skenēšana.

Pierādījumu klātbūtnē tiek veikta skartās locītavas punkcija, kam seko iegūtā sinoviālā šķidruma laboratoriskā pārbaude (tiek konstatēta paaugstināta viskozitāte, leikocīti ir mazāki par 2000 vienā μl, neitrofīli ir mazāki par 25%).

Diagnozi grūtos gadījumos ir indikācijas artroskopijas veikšanai - invazīvs pētījums, kas ļauj pārbaudīt locītavu no iekšpuses ar endoskopisku ierīci, kas aprīkota ar mikrokameru. Šīs procedūras gaitā ārsts izdara mērķtiecīgu paraugu ņemšanu no nelielas sinoviālā membrānas daļas, skrimšļa audiem, sinovialitātes šķidruma, kam seko biopsijas paraugu morfoloģiskais pētījums.

Deformējošā artrīta diferenciālā diagnoze tiek veikta ar mono- un poliartrītu, reimatisma slimībām.

Visbiežāk patoloģiskais process ietekmē ceļa locītavas (75%) un nelielas rokas locītavas (60%). Retāk tiek skartas citas locītavas: jostas un kakla mugurkaula daļas (30%), gūžas (25%), potīti (20%), plecu locītavu (15%).

Deformējošā artrīta ārstēšana

Deformējošā artrīta kombinētā terapija tiek veikta, ņemot vērā slimības stadiju, tā izraisīto cēloni, pacienta vispārējo stāvokli. Vispirms ir ieteicams samazināt slodzi uz skarto locītavu (ejot ar niedru, izvairoties no ilgstošas ​​piespiedu pozām, atteikties pacelt svaru).

Lai mazinātu sāpes un samazinātu iekaisuma procesa aktivitāti, pacientiem tiek parakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Ja to uzņemšana neizraisa sāpju mazināšanu, tiek veikta kortikosteroīdu zāļu intraartikulāra ievadīšana. Topāli uzklāti gēli un ziedes ar anestēzijas un pretiekaisuma iedarbību.

Sākotnējā artrīta deformācijas stadijā ar mērķi apturēt locītavu skrimšļa turpmāku iznīcināšanu daži speciālisti iesaka hondroitīna sulfātu un glikozamīna hidrohlorīdu, kuriem ir hondroprotektīvi efekti. Jāatzīmē, ka šīs grupas zāļu efektivitāte klīniskajos pētījumos nav apstiprināta.

Deformējošā artrīta ārstēšanai plaši izmanto fizioterapijas paņēmienus: lāzerterapiju, magnētisko terapiju, elektroforēzi ar novakaiīnu vai analģiju, augstfrekvences elektroterapiju, ozokeritoterapiju, parafīnu.

Lai uzlabotu skarto locītavu darbību un stiprinātu muskuļu-ligamentālo aparātu, pacientiem ieteicams veikt regulāras fiziskās terapijas vingrinājumus un kineziterapiju. Deformējošā artrīta reabilitācijas ārstēšanā ir tikpat svarīga kā balneoterapija.

Gūžas vai ceļa locītavas pilnīga iznīcināšana spēj strādāt zaudēti, rodas invaliditāte. Konservatīvā ārstēšana šajā slimības stadijā nav efektīva. Lai atjaunotu mobilitāti un uzlabotu pacientu dzīves kvalitāti, viņi parādīja endoprostētiku, proti, skarto locītavas nomainīšanu ar mākslīgu.

Deformējošā artrīta galējā stadijā, lai novērstu sāpju sindromu, ir norādīts, ka tiek veikta artrodēze, operācija, kuras laikā locītavu ir pilnībā noturēta.

Šobrīd tiek izstrādāta jauna deformējoša artrīta ārstēšanas metode, kas sastāv no cilmes šūnu izmantošanas, kas spēj aizstāt locītavu skrimšļa šūnas un aktivizēt reģeneratīvos procesus.

Iespējamās komplikācijas un sekas

Ilgtermiņa deformējošais artrīts var būt sarežģīts:

  • ierastā dislokācija;
  • spontāns hemartroze;
  • reaktīvs sekundārs sinovīts;
  • ankilozi.

Prognoze

Šūnas iznīcināšanas ātrumu deformējošā artrīna nosaka pacienta vecums un viņa sākotnējais veselības stāvoklis, lokalizācija un patoloģiskā procesa forma. Vairumā gadījumu ar savlaicīgu un aktīvi ārstētu deformējošo artrītu, ir iespējams sasniegt uzlabotā skarto locītavas kustību, mazinot sāpes. Tomēr pilnīga zaudēto skrimšļa audu atjaunošana nav iespējama.

Gūžas locītavas artrīta (koksartrozes) deformācija bieži vien ievērojami samazina darba ietilpību. Slimības gala posmā pacienti gandrīz pilnībā zaudē spēju patstāvīgi pārvietoties, spēju pašapkalpoties un viņiem nepieciešama pastāvīga aprūpe.

Profilakse

Artrozes deformāna attīstības novēršana ietver šādas aktivitātes:

  • uzturēt normālu ķermeņa svaru;
  • regulāra vingrošana (tomēr pārmērīgas fiziskās aktivitātes, kuras laikā locītavām pastāvīgi palielinās slodzes, ir kontrindicēta);
  • savlaicīga slimību noteikšana un ārstēšana (skolioze, plakanās kājas, displāzija) un muskuļu un skeleta sistēmas ievainojumi (sasitumi, sastiepumi, sastiepumi);
  • līdzsvarots uzturs, kas ir līdzsvarots makro un mikroelementu sastāvā.

Artrozes ārstēšanas deformācija

Osteoartrīta deformēšana (DOA) ir hroniska reimatiskā patoloģija, kurai raksturīga progresējoša gaita un deģeneratīvi-distrofiski bojājumi locītavām, kam seko to deformācija. Turklāt tiek novērots locītavu skrimšļa, subkondrālas sklerozes, kaulu audu (osteofītu) margināls augšanas un sinkopes membrānas reaktīvā iekaisuma iznīcināšana.

No visām locītavu slimībām visbiežāk sastopams deformējošais osteoartrīts (DOA). Saskaņā ar jaunāko klīnisko statistiku, tā veido vairāk nekā 70% pacientu, kas cieš no reimatisma slimībām. Tiek atzīmēts, ka saslimstības līmenis pieaug ar vecumu. Izvēlētie gadījumi jau var tikt reģistrēti 20-22 gadus veciem jauniešiem. Tomēr pēc 45 gadiem gandrīz katrai otrai personai tiek diagnosticēti deģeneratīvi-distrofiskie procesi locītavās. Pavisam dīvaini, vīrieši ar DOA slimo ir divreiz tikpat bieži kā sievietes.

Primārās deformējošās osteoartrozes gadījumā tiek novērota patoloģiskā procesa attīstība uz pilnīgi veselīgu locītavu skrimsli pārmērīgas fiziskās aktivitātes ietekmē.

Iemesli

Līdz šim precīzs osteoartrozes deformācijas cēlonis vēl nav noskaidrots. Daudzi faktori ietekmē tā attīstību. Tomēr lielākā daļa ekspertu uzskata, ka galvenais iespējamais DOA cēlonis ir disproporcija starp locītavu skrimšļa slodzi un tās spēju tikt galā ar to. Kurš identificē riska faktorus:

  • Apgrūtināta iedzimtība.
  • Aptaukošanās.
  • Palielināta slodze uz locītavām, kas saistīta ar profesionālo vai mājsaimniecības darbību.
  • Dažādi ievainojumi.
  • Vecums
  • Vienlaicīgas locītavu slimības.

Klīniskie pētījumi rāda, ka, ja viens no radiniekiem cieta no deformējoša osteoartroze, tad ar to saslimstības iespējas palielināsies 2-3 reizes. Turklāt pacientiem ar aptaukošanos ceļa locītavas ODE ir daudz biežāk nekā cilvēkiem ar normālu svaru.

Otrā deformējošā osteoartrīta cēlonis pretēji primārajai slimības formai ir muskuļu un skeleta sistēmas (displāzijas) attīstības attīstības defekti, trauma, artrīts, palielināta locītavu kustība utt.

Klīniskais attēls

Vairumā gadījumu deformējošs osteoartrīts attīstās pakāpeniski. Bieži vien klīniskais attēls sākas ar neintensīvām sāpēm locītavās, kurām ir vislielākā slodze. Pirmkārt, cieš no ceļiem, gurniem, kājām. Rokas visbiežāk skar rokas locītavu. Osteoartrīta deformācijā, neatkarīgi no patoloģiskā procesa lokalizācijas, pacienti parasti sūdzas par sāpēm, raksturīgo krampju sajūtu, ierobežotu kustīgumu, pietūkumu un skarto locītavu formas izmaiņām (deformācijas). Sāpju sindroma iezīmes:

  • Pirmkārt, sāpes rodas tikai pēc smagas fiziskās slodzes (ilgstoša kājām vai braukšanai, lielu svaru pacelšanai uc). Tomēr tas diezgan ātri samazinās mierā.
  • Kā slimība progresē, sāpes kļūst izteiktākas, kļūst ilgstošas ​​un notiek jebkurā laikā.
  • Šajā posmā sāpes vairs nav mierā un var rasties naktī.
  • Visbiežāk ODA izraisītas sāpes ir sinovialu membrānu, periartikulu audu un tuvās skeleta-muskuļu sistēmas spazmas iekaisums.

Jāatzīmē, ka jau osteoartrozes sākuma stadijas laikā skartā locītava var deformēties tūskas un / vai šķidruma uzkrāšanās sabiezējumu dobumā.

Gūžas locītavu ievainojums

Viena no smagākajām osteoartrīta formām ir gūžas locītavas sabrukums. Kā parasti, koksartroze beidzas ar smagu deformāciju locītavā, kas ne tikai būtiski ietekmē pacienta dzīves kvalitāti, bet arī bieži noved pie invaliditātes.

Gūžas locītavas osteoartrīta deformācija parasti tiek novērota cilvēkiem vecumā virs 40 gadiem. Slimības sākumā sāpes var nebūt. Pirmās pazīmes ir palielināts nogurums dažādu kustību laikā un grūtības ilgstoši stāvot stāvoša stāvoklī. Klīniskā attēla iezīmes:

  • Sāpes rodas cirkšņos, sēžam vai muguras lejasdaļā. Var paplašināties līdz augšstilbam un ceļam. Ja agrīnā stadijā sāpju sindroms nav īpaši izteikts, pēc kāda brīža tas ir pastāvīgs. Galvenokārt saistīts ar vingrinājumu.
  • Drīz ātri ir ierobežota mobilitāte. Slazds ir grūti ieslēgties un iziet, lai veiktu abstrakciju. Visbeidzot, ir grūtības ar locītavu un pagarinājumu.
  • Daudziem pacientiem ir rīta stīvums.
  • Slimības progresēšanas procesā palielinās hromāts. Ja tiek novērota divpusēja koksartroze, tad raksturīga ir "pīļu staigāšana", kad pacients staigā pa ceļam no vienas puses uz otru.
  • Parasti skartā apakšējā ekstremitāte ir piespiedu stāvoklī - tiek atzīmēts neliels kompensācijas locītavu augšstilbs.

Zobu traumas

Gonartroze vai ceļa osteoartrīts tiek uzskatīts par vienu no visbiežāk sastopamajām slimības formām. Salīdzinot ar koksartrozi, šī patoloģija ir daudz vieglāka un bieži vien nerada pacientu invaliditāti. Jāatzīmē, ka cilvēki, kuriem ir aptaukošanās un ilgstoši varikozas vēnas, ir vairāk pakļauti gonartrozei. Galvenais klīniskais simptoms ir mehāniskas sāpes ceļa locītavas zonā.

Sāpīgas sajūtas, kā likums, parādās ķermeņa fiziskās slodzes laikā uz ceļa (staigāšana, braukšana, kāpšana pa kāpnēm uc). Pirmkārt, pastāv ievērojams pagarinājuma ierobežojums. Pēc kāda laika pacientam rodas problēmas ar ceļa locīšanos. Dažos gadījumos šķidrums var uzkrāties locītavu dobumā. Sākotnējās formās parādās diezgan izteikta deformācija un ceļa nestabilitāte. Bieži vien izteikta skartās kājas muskuļu atrofija.

Viena no visbiežāk sastopamajām gonartrozes komplikācijām tiek uzskatīta par locītavas sinovialo membrānas reaģējošu iekaisumu. Tajā pašā laikā palielinās sāpes, pietūkums un apsārtums, kā arī vietējās temperatūras paaugstināšanās. Ar smagām deģeneratīvām-distrofiskām izmaiņām, kad locītavu dobumā ir atrodams kaula un skrimšļa fragments, var rasties ceļa locītava.

Mazu roku locītavu sitiens

To mazo locītavu roku osteoartrīta deformēšana notiek apmēram 20% pacientu ar šo patoloģiju. Visbiežāk patoloģiskais process ietekmē starpfalangu locītavas. Galvenā riska grupa ir nobriedušas vecuma sievietes ar apgrūtinātu iedzimtību menopauzes laikā, kā arī cilvēki, kuru darbs saistīts ar lielāku fizisko piepūli uz rokām.

Dažreiz slimības sākums var būt asimptomātisks. Mobilitātes ierobežojumi notiek pakāpeniski. Pēc kāda laika parādās blīvas formācijas - mezgli uz pirkstu muguras un sānu virsmām, stipri deformējot. Turklāt roku pirkstu falangi uzņemas nedabisku pozīciju. Ir arī bieži iekaisumi locītavu sinovālajā membrānā, kas, kā likums, parādās bez jebkāda iemesla. Šajos brīžos sāpes pastiprinās, locītavās kļūst sarkanas un uzbriest.

Citu savienojumu grupu bojājums

Elkoņa, pleca vai potītes osteoartrīta deformēšana ir retāk sastopama nekā deģeneratīvi-distrofiski bojājumi ceļa vai roku locītavās. Tomēr klīniskā bilde būs aptuveni vienāda:

  • Sāpes kustības laikā un fiziskā slodze.
  • Miers mazina sāpes.
  • Īss rīta stīvums.
  • Locītavu pietūkums.
  • Parastā krīzes izskats.
  • Mobilitātes ierobežojumi.
  • Locītavas deformācija.
  • Periartikulāro muskuļu atrofija.

Bez optimālas apstrādes jebkuras vietas (ceļa, pleca, elkoņa, roku utt.) Osteoartrīta deformācija ir nosliece uz vienmērīgu progresēšanu.

Diagnostika

Vairumā gadījumu tipiskajam klīniskajam attēlam ir noteikta diagnostikas vērtība. Tomēr, lai novērtētu deģeneratīvās-distrofijas izmaiņu veidu un smagumu locītavās bez papildu instrumentālajām pētījumu metodēm, ir obligāti nepieciešams. Mūsdienās galvenā diagnozes metode joprojām ir rentgenogrāfija, ar kuras starpniecību ir iespējams noteikt locītavas telpas sašaurināšanos, subhondrālas kaulu patoloģijas izmaiņas, kaulaudu (osteofītu) marginālo augšanu, brīvajām struktūrām locītavu dobumā utt.

Radioloģiskās diagnostikas kritēriji ir svarīgāki, diagnosticējot deformējošu osteoartrītu (DOA), nekā klīniskās izpētes dati. Lai detalizētāk izpētītu intraartikulāru struktūru stāvokli, var būt nepieciešamas šādas diagnostikas metodes:

  1. Ultraskaņas pārbaude.
  2. Atrokopija
  3. Komutētā tomogrāfija.
  4. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Atroskopija ir viens no nedaudzajiem pētījumu veidiem, kurus vienlaicīgi var izmantot gan diagnostikas, gan terapeitiskā nolūkā. Jāatzīmē, ka nepieciešamo eksāmenu apjomu nosaka vienīgi ārstējošais ārsts.

Ārstēšana

Sarežģītība, nepārtrauktība un individualitāte ir jebkuras lokalizācijas deformējoša osteoartrīta (DOA) ārstēšanas pamatprincipi. Liela nozīme slimības ārstēšanā un profilaksē notiek, izvēloties optimālu motora režīmu pacientam, cīņu pret aptaukošanos, fizioterapiju, fizioterapiju utt. Lai novērstu osteoartrīta progresēšanu, tiek izmantotas visas pieejamās ārstēšanas metodes:

  1. Narkotiku ārstēšana.
  2. Vietējā terapija.
  3. Fizioterapija
  4. Operācija līdz skarto locītavu endoprotezei.

Dažos gadījumos tradicionālās ārstēšanas metodes nesniedz ātrus rezultātus, un daudzi pacienti, cerot uz pilnīgu izārstēšanu, pievēršas visdažādākajiem tradicionālajiem dziednieka veidiem. Tomēr, kā liecina klīniskā prakse, tautas līdzekĜu lietošana osteoartrīta deformēšanai ir ne tikai neefektīva, bet arī bīstama, jo jūs zaudējat dārgo laiku un veicināt slimības progresēšanu.

Nepalaidiet uzmanību speciālistu viedoklim, jo ​​īpaši tādu patoloģiju ārstēšanā, kas var nopietni kaitēt dzīves kvalitātei vai, vēl ļaunāk, beidzot ar invaliditāti.

Narkotiku terapija

Zāļu lietošana ir deformānu osteoartrīta ārstēšanas neatņemama sastāvdaļa. Īpaša uzmanība tiek pievērsta simptomātiskajai terapijai. Agrīnās slimības stadijās sāpju novēršanai parasti tiek nozīmēti analgētiķi (paracetamols vai tā analogi). Ja sāpes neizzūd, tās var ieteikt stiprākas zāles, kurām ir izteikts pretsāpju efekts (piemēram, Tramal).

Nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus parasti lieto, lai novērstu reaktīvu sinovītu un vienlaicīgas sāpes. Pašlaik NSPL tiek pārdoti aptiekās bez receptes. Bez eksperta konsultācijas šo zāļu īslaicīga lietošana ir atļauta 7-10 dienas, taču tikai tad, ja nav kontrindikāciju un netika novērotas blakusparādības. Lai ilgāk lietotu, jums ir nepieciešams piesaistīt ārsta atbalstu. Mūsdienās populārākie veidi ir NPL:

  • Diklofenaka.
  • Voltarena.
  • Ibuprofēns
  • Deksalgīns.
  • Nimesulīds.
  • Meloksikāms.

Slimības sākuma posmos ir lietderīgi lietot hondroprotektorus, kas palīdz atjaunot skrimšļa audus un palēnināt tajā deģeneratīvos-distrofiskos procesus. Ar ievērojamām patoloģiskām izmaiņām locītavās šīs zāles ir neefektīvas. Komplicētā osteoartrīta deforma terapija var ietvert hondroprotektorus, piemēram:

Klīniskā pieredze rāda, ka terapeitiskā iedarbība nenotiek nekavējoties, bet pēc 3-5 nedēļām un ilgst 3-6 mēnešus pēc kursa pabeigšanas.

Vietējā ārstēšana

Neatkarīgi no slimības stadijas lielākajai daļai pacientu vietējā terapija ir efektīva. Aktīvi lietojiet dažādus ārējos līdzekļus krēmu, želeju vai ziedu veidā, pamatojoties uz nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. Lai tiktu galā ar sāpēm, samazinātu iekaisuma procesu ar reaktīvu sinovītu un samazinātu lietoto NSPL devu, var nozīmēt:

Bieži vien glikokortikosteroīdu zāles tiek ievadītas locītavā vai tās tuvumā. Norādījumi to ievadīšanai ir hroniska locītavu sinovialu membrānu iekaisums un NSPL neefektivitāte. Ieteicams lietot ilgstošas ​​darbības glikokortikosteroīdus, kuru iedarbība ilgst līdz 1,5 mēnešiem. Lielākā daļa ekspertu iemīlēja Diprospan. Tomēr jāatceras, ka sakarā ar disfunkcijas procesu progresēšanas risku skrimšļos un kaulu audos, injekciju skaits vienā gadā nedrīkst būt lielāks par 3-4. Tajā pašā laikā, ja iedarbība nav redzama pēc pirmām divām injekcijām, Jums jāpārtrauc glikokortikoīdu lietošana.

Kompresijas ar dimeksidumu un pretsāpju līdzekļiem pozitīvi ietekmē locītavu darbību.

Fizioterapija

Lai uzlabotu skarto locītavu funkcionalitāti, sarežģītā terapija noteikti ietver fizioterapiju, terapeitisko masāžu un īpašus fiziskus vingrinājumus. Slimības paasināšanās laikā, kad ir klīniski simptomi reaktīvā sinovīta, sekojoši fizioterapeitiskie līdzekļi tiek veiksmīgi izmantoti:

  1. Elektromagnētiskais lauks.
  2. Magnetoterapija.
  3. Ultravioleto starojums.
  4. Lāzera terapija

Ja nav iekaisuma pazīmju, ultraskaņas, elektroforēzes, impulsu strāvu, lāzerterapijas, inductotermijas utt bieži bieži tiek izrakstītas. Slimības sākuma stadijā balneoterapija, jo īpaši sulfīda un radona vannas, pozitīvi ietekmē locītavu darbību. Papildus saasinājumiem var izmantot masāžu un fizikālo terapiju. Atkārtoti ir pierādīts, ka masāža palīdz mazināt muskuļu sasprindzinājumu, uzlabo perifēro asinsriti un audu trofismu.

Gan mērķtiecīgu masveidā skarto locekļu un fizisko vingrinājumu var veikt neatkarīgi mājās. Šodien ir daudzas dažādas fiziskās terapijas metodes (baseinā ar īpašu aprīkojumu utt.), Kas būs ne tikai noderīga, bet arī aizraujoša neatkarīgi no pacienta vecuma. Pareiza terapeitiskās vingrošanas veikšana, tāpat kā nekas cits, palīdz atjaunot artrīta skarto locītavu funkcionalitāti.

Ja jums ir iespēja apmeklēt specializētu sanatoriju, kas nodarbojas ar muskuļu un skeleta sistēmas slimību ārstēšanu un profilaksi, nekad neatsakās. Lielākā daļa ārstu iesaka apmeklēt veselības aprūpes iestādes vismaz vienu reizi gadā.

Ķirurģiskā ārstēšana

Gadījumā, ja konservatīvā terapija ir bijusi neefektīva vai ir ļoti bīstami locītavu bojājumi, kas vienmēr izraisa invaliditāti, viņi turpina ķirurģisku ārstēšanu. Pašlaik ļoti plaši izplatās dažādas artroskopiskās operācijas, kas ļauj būtiski saīsināt atjaunošanas periodu pēc operācijas. Turklāt tiek izstrādātas modernas skrimšļu transplantācijas (transplantācijas) metodes.

Deformējot osteoartrozi (DOA), īpaši gūžas vai ceļa locītavas, bieži tiek noteiktas nopietnas deformācijas, kas prasa radikālu ķirurģisku ārstēšanu. Saskaņā ar jaunākajiem statistikas datiem artroplastijas efektivitāte ir aptuveni 70%. Vairumam pacientu, kuriem šī operācija ir veikta, mākslīgā locītava var optimāli funkcionēt 10 gadus vai ilgāk, kas būtiski uzlabo cilvēku ar smagām slimības formām dzīves kvalitāti. Tomēr, ja atsevišķu apstākļu dēļ nav iespējams veikt endoprotezēšanu, tad situācija pacientam, kā likums, beidzas ar invaliditāti.

Vienīgais veids, kā izvairīties no slimības straujās progresēšanas, ir nekavējoties meklēt speciālista palīdzību un nepārtraukti veikt visas viņa iecelšanas.

Kā efektīvi ārstēt deformējošo artrītu?

Artrīta deformācija, labāk pazīstama kā osteoartrīts, ir hroniska nesaturējoša rakstura slimība. Tajā pašā laikā, skrimšļi un locītavas ir deformētas. Šis artrozes veids bieži uzbrūk vecāka gadagājuma cilvēkiem un dod priekšroku sievietēm. Un starp jaunajiem pacientiem bieži vien ir vīrieši.

  • Osteoartrīta formas un diagnoze
  • Ceļa artrīta deformācija
  • Deformē potīšu un kāju artrizi

Asinsvadu sašaurināšanās rezultātā samazinās locītavu atrofija, kas samazina enerģijas un skābekļa daudzumu. Krītošie audi zaudē savu elastību un noklājas ar mazām plaisām. Lai novērstu nopietnas sekas, kvalificēts ārsts jums pateiks, kā ārstēt deformējošu artrīnu agrīnā stadijā. Slimības sākumā sāpes praktiski nav, tas notiek tikai ar slodzi. Tāpēc šajā gadījumā ārsts reti sastopams.

Osteoartrīta formas un diagnoze

Artrīta deformācija var būt primāra vai sekundāra. Deformējošās locītavas ārstēšana ir atkarīga no tā, kāda locītava ir ietekmēta un kādā stadijā slimība ir. Ārstēšana ir simptomātiska, tas ir, slimības izpausmes tiek likvidētas, ir iezīmēti pretiekaisuma līdzekļi un fizioterapija. Diagnozējot ar rentgena vai datortomogrāfijas palīdzību.

Vispiemērotākā artrozes diagnostikas metode ir artroskopija. Mikroskopiskais instruments ievieto caur griezumu savienojumā un uzrauga katru daļu. Rezultātā pētījumi piešķir vienu no četriem slimības pakāpēm:

  • 1. - zondē jutās skrimšļa maigums;
  • 2. - redzamas nelielas plaisas uz skrimšļa virsmas un asarām;
  • Trešais - var redzēt skrimšļa audus;
  • 4. - pilnīga trūkst skrimšļa.

Pacientam ir jāsaprot viena lieta - osteoartrītu nevar mainīt un locītavu atjaunot. Bet tas ir iespējams ietekmēt kursu un izpausmes. Pati pats pacients var paveikt daudz: mainīt dzīvesveidu, ierobežot ar slodzi saistītās kustības, atmest smagumus un papēžus, mainīt fiziskās aktivitātes ar atpūtu, uzraudzīt svaru.

Ceļa artrīta deformācija

Ceļa locītavas artrozes deformācija - gonartroze ir izplatīta slimība, no kuras reti rodas vecāka gadagājuma cilvēks. Ir noteikumi cilvēkiem, kurus skārusi ceļa locītavas artrīts, un "piesardzīgiem" kā preventīvu pasākumu: piesargāties no sasitumiem un lūzumiem, sportu. Tie, kas cieš no šīs slimības, ir gatavi savākt dendeljonus un tvaicēt garšaugus.

Man jāsaka, ka lielākajā daļā gadījumu ceļa artrozes deformācija ar tautas līdzekļiem palīdz. Galvenais mērķis ir mazināt sāpes. Tās var būt losjoni, kompreses, ziedes un tinktūras. Mēnesī jūs varat atbrīvoties no sāpēm, noberzējot sāpīgo ceļa locītavu ar 1 cm biezu citrona šķēli. Ir skaidrojums - sāls nogulsnes izšķīst.

Sekojošā recepte ir absolūti burvju īpašības: 50 g kampara, 100 g alkohola, 50 g sinepju pulvera, 2-3 olu sasmalcinātas olbaltumvielas. Ir labi uzlikt divas stundas uz zila māla spiediena, atšķaidīta ar ūdeni līdz konservēšanai putra. Uz sāpoša ceļa, jūs varat pievienot mizu iegremdēt maisījumā tvaicēti rīvētu mārrutku. Šādas procedūras ne tikai mazina sāpes, bet arī veicina asinsrites normalizēšanos.

Nekad nevar uzskatīt par ceļa locītavas teikuma deformējošo artrīzi, to izturas pat vissmagākajā stadijā. Ir nepieciešams veikt profilaksi, lai netiktu palaistas jūsu kājas: veiciet vingrošanu, vērojiet svaru, uzņemiet vitamīnus un minerālvielas. Attiecībā uz zāļu lietošanu alkoholu nedrīkst lietot, jo tas palielina pretreimatisma zāļu blakusparādības. No rīta pamostoties, nekavējoties izkāpjot no gultas, jūs varat veikt "velosipēdu", kas visiem ir pazīstams no bērnības.

Kakla locītavas artrīta deformācija

Elkoņa locītavu reti ietekmē deformējošs artrīts. Tas parasti ir novecojošas akrecijas rezultāts pēc lūzuma. Sāpes elkoņa locītavā ar artūzi parasti ir diezgan pieļaujama. Sarežģītas sāpes rodas, kad jūs mēģināt iztaisnot savu roku pilnībā vai saliekt to maksimāli. Šādi mēģinājumi var pat izmantot kopīgo, bet ikdienas dzīvē neparādās diskomforts.

Gadījumā, ja darbojas elkoņa locītavas artrīts, parādās krampji, un roka vienmēr ir saliekta. Kauli aug un mainās, locīte kļūst plašāka. Un tas nav šķidruma kolekcija, kā dažreiz apgalvoja. Šajā stadijā 2 artroze kļūst deformējoša. Dažreiz šīs slimības cēlonis var būt endokrīno dziedzeru pārtraukšana, kas ir atbildīga par skrimšļa stāvokli. Šādus procesus nav iespējams mainīt, bet šajā posmā to nevar apturēt.

Kā parasti, elkoņa locītavas deformējošais artrīts tiek ārstēts vairākos posmos:

  • I posms: anti-nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kuru mērķis ir mazināt simptomus, dažkārt injekcijas, kas uzlabo asinsriti;
  • II posms: hondroprotektoru izmantošana, lai atjaunotu bojāto skrimšļu struktūru;
  • III posms: locītavas attīstīšana ar fizisko vingrinājumu palīdzību.

Deformē potīšu un kāju artrizi

Kad deformējas ceļa locītavas artrīts, sāpes sākotnēji rodas kustības sākumā pēc atpūtas un ātri iziet. Un tikai pēdējā slimības stadijā sāpes kļūst mazāk pieļaujamas, notiek deformācija, kāju izliekums un ass novirzīšanās. Pašlaik pacienti vēršas pie ārsta, lai saņemtu palīdzību, un tas ir grūtības. Pacienta spēja strādāt ir samazināta, un var rasties pat invaliditāte. Galvenais potītes osteoartrīta cēlonis ir novecošanās.

Pēc potīšu locītavas deformējošā artrīna diagnostikas katram pacientam tiek dota individuāla ārstēšana. Papildus ārstniecībai ir ieteicama manuālā terapija, fiziskie vingrinājumi un speciālu zolīšu izmantošana. Šīm zolēm ir zināms atvieglojums, nodrošinot terapeitisko efektu. Bērniem ir jālieto ortopēdiskie zolīte, lai izvairītos no potīšu artrozes pieauguša cilvēka vecumā kā profilakse.

Pēdas artrīta deformācijas cēloņi:

  • locītavu traumas
  • pārmērīgas slodzes uz locītavu
  • mikrotraumas
  • pēdu pietūkums,
  • valkājot neērti kurpes.

Pamatojoties uz iepriekš minētajiem iemesliem, ir skaidrs, ka ir nepieciešams un ko nedrīkst darīt, lai izvairītos no šīs slimības. Bieži vien skar metatarsofalangālā locītava. Var rasties pietūkums, apsārtums un klibums, un temperatūra var paaugstināties. Pirmajā slimības stadijā deformējoša kāju artroze tiek ārstēta pietiekami daudz vielu, kas uzlabo vielmaiņu. Smagākām izpausmēm, lai samazinātu iekaisumu, lieto nesteroīdus līdzekļus.

Lietojot nesteroīdus līdzekļus, jāņem vērā to blakusparādības kuņģī, tādēļ gastrīta un peptiskās čūlas slimībām jābūt ļoti uzmanīgām. Kopumā jebkurā vecumā ir lietderīgi staigāt basām kājām uz zāles, smiltīm, uz pāļu paklāja un uz brīvas augsnes, lai stiprinātu muskuļus un uzlabotu asinsriti. Nepalaidiet garām šo iespēju, ņem no dabas, ko viņa pati ar prieku sniedz.

Artrīta deformācija, tās simptomi un locītavu ārstēšana.

Artrīta deformācija ir sinonīms, vēl viens osteoartrīta nosaukums. To parasti lieto, lai apzīmētu tos slimības posmus, kuru tipiskums ir raksturīgo izliekumu, kaulu un skrimšļu palielināšanās un patoloģisku locītavu klātbūtne. Tas ir, kad deformācijas nonāk priekšplānā no visas klīniskās izpausmju daudzveidības.

Šī ir plaši izplatīta hroniska slimība, no kuras neviens no mūsu locītavu locītavām nav apdrošināts. Galvenie mērķi ir zemāko ekstremitāšu visvairāk noslogotie savienojumi. Atkarībā no etioloģijas cēloņa to var novērot gan jaunībā, gan vēlīnā dzīves periodā.

Artrīta deformācijas cēloņi

Tiek uzskatīts, ka deformējošais artrīts var būt primārais, tas ir, bojājums sākas spontāni, ja nav noteikta trigera faktora. Un otrādi, kad jūs varat izsekot, kas bija impulss patoloģisko procesu attīstībai. Deģeneratīvas un distrofiskas izmaiņas locītavu un periartikulārās struktūrās izraisa daudzus cēloņus. Šeit ir vissvarīgākie:

  • Locītavu un periartikulāru formējumu traumatiskie ievainojumi;
  • Ekstremitāšu ekstremitāšu skeleta attīstība (displāzija);
  • Locītavu un periartikulāru struktūru iekaisuma slimības;
  • Endokrīnās slimības un vielmaiņas traucējumi.

Skrimšļa pārklājuma noārdīšanās ar deformējošu artrītu notiek vairākos posmos:

  • Hialīna skrimšļu šķidruma zudums, pēc tam samazinās un atūdeņojas;
  • Defektu, plaisu veidošanos un eroziju veidošanās skrimšļos;
  • Plaša skrimšļa pārklājuma sašaurināšanās kaulu locītavās un locītavas vietas samazināšanās;
  • Osteofītu veidošanos un skrimšļu iznīcināšanu marginālajās daļās;
  • Kaulu locītavu galos, bez skrimšļa virsmas, skleroze;
  • Locītavu deformācijas, pārkāpjot viņu mobilitāti un atbalsta spējas.

Artrozes deformānu diagnostika

Diagnoze pamatojas uz klīnisko ainu, slimības vēsturi un dažādu pētījumu metožu datiem. Skrimšļa pārsegumā nav trauku un nervu, kas izskaidro nepilnīgu reģenerāciju un vēlu sāpju iestāšanos. Slimības simptomi parādās, kad process ir sadalījies subhondrālajā kauliņā un citās locītavas struktūrās. Tiek izmantoti šādi diagnostikas kritēriji:

  • Pirkstu kāju un gala locītavas lielo locītavu selektīvais bojājums;
  • Galvenie pacienti ir sievietes vecākas par 40 gadiem un biežāk ar lieko svaru;
  • Slodze izraisa sāpes, miera stāvoklī tas nomierina;
  • Deformācijas un izliekumu klātbūtne, ko izraisa perifēro osteohondrālo augšana, skrimšļa iznīcināšana un locītavu galu subhondrālas kaula saspiešana;
  • Samazināts kustības diapazons, kas saistīts ar kaulu deformācijām, locītavu kapsulas rētas un kontrakciju;
  • Pārejoša pēc iedarbības vai pastāvīgas sinoviīta pazīmes bez iekaisuma;
  • Krāsaini vai noklikšķinot savienojumi;
  • Periartikulāro audu distrofiskas izmaiņas.

Artrozes deforma simptomi un to kombinācijas ir ļoti mainīgas.

Instrumentālā diagnostika

  • Laboratorijas metodes ir sekundāras nozīmes, jo, ja nav iekaisuma, rādītāji paliek normālā diapazonā. Izmanto, lai identificētu blakusparādības un diferenciāldiagnozi.
  • No neapšaubāmas nozīmes ir radiogrāfija, kas ļauj noskaidrot slimības sākumu pat preklīniskajā, "klusajā" periodā.
  • Artroskopija ļauj ne tikai vizuāli novērtēt iekšējo locītavu struktūru stāvokli un to noārdīšanās pakāpi, bet dažos gadījumos arī labot dažas izmaiņas.
  • Ultraskaņa ir maigākā, augstas izšķirtspējas metode. Ļauj redzēt saites, cīpslas, meniskus, skrimšļa audus, svešķermeņus un šķidrumu locītavu dobumā. Jūs varat detalizēti noskaidrot novirzes no jebkādu struktūru attīstības un bojājumiem.
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Ir iespējams droši novērtēt visu locītavu un periartikulu audu stāvokli un izveidot pētāmās orgānu trīsdimensiju modeļus, lai kontrolētu pārmaiņas, kas rodas laika gaitā.

Stage deformējošais artrīts

  1. Klīniskās izpausmes ir nelielas. Uz rentgenogrammām jūs varat pamanīt locītavu plaisas samazināšanos, kaulu stiprināšanas pazīmes zem skrimšļa visbiežāk sasprindzinātās vietās. Artroskopisko zondi nosaka hialīna skrimšļa mīkstināšana.
  2. Pastāv mērenās grūtības funkcijas. Radiogrāfiski skaidri saskatāms nevienmērīgs plaisas sašaurinājums, kaulu masīvs uz locītavu virsmu perimetru un jaunām cistām subhondrālas osteosklerozes fāzē. Artroskopija vizualizē plaisāšanu un asarošanu skrimšļa pārsegumā. Nav šaubu, ka šajā posmā pacientam ir deformējošs artrīts.
  3. Ir izteiktas negatīvas izmaiņas locītavu funkcijās. Ar radiogrāfiju kopīgās telpas augstums ir niecīgs. Kaulu augšana palielina locītavas virsmas laukumu, kas ir būtiski saplacināts, izkropļo saliekamās līnijas kontūras. Var redzēt kapsulas, bez osteo-karmulāro ķermeņu osisifikāciju un cistas epifīzēs. Ar artroskopiju ārsts noteiks skrimšļa pietūkumu un fokusa atdalīšanu.
  4. Nozīmīgs locekļu funkcijas zudums. Par radioloģiskajiem attēliem plaisa gandrīz nav izsekojama. Kaulu audu pāraugšana ir pārmērīga un traucējoša. Osteoskleroze mainās ar osteoporozes vietām un locītavu galu cistisko pārstrukturēšanu. Kustības ir gandrīz neiespējamas vai izraisa stipras sāpes. Artroskopiskā izmeklēšana rāda, ka trūkst skrimšļu audu.

Krītijas audi ir elastīgi un kustību laikā kompresijas ciklus aizstāj ar izlīdzināšanas cikliem. Kompresijas laikā skrimšļi spēcīgi izspiež snovīklu šķidrumu no paša sevis, un paplašināšanas laikā tas iesūcas, tādējādi barojot. Tāpēc ilgu laiku nav nepieciešams palikt statiskā stacionārā stāvoklī.

Katra patoloģisko izmaiņu pakāpe locītavās atbilst specifiskai deformējoša artrīta ārstēšanai. Tas nav identisks dažādos slimības posmos, un tas noteikti ir sarežģīts.

Terapijas metodes

Tradicionāli atšķiras šādas dzīšanas metodes:

  • Bez narkotikām.
  • Pacientiem ar locītavu patoloģiju skolas;
  • Svara korekcija;
  • Fiziskās terapijas terapija, FTL, sanatorijas rehabilitācija;
  • Ortopēdisko produktu lietošana.
  • Narkotiku lietošana.
  • Pretsāpju līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi;
  • Hondroprotektīvā terapija;
  • Hialuronskābes preparātu intramuskulāra ievadīšana;
  • Vietējā terapija ar glikokortikoīdiem;
  • Terapija ar transdermālajiem pretsāpju līdzekļiem un NPL (ziedes, želejas, krēmi).

Operatīva intervence

Osteotomijas korekcija. Kaulu krustojums, kam seko sapludināšana iepriekš aprēķinātajā stāvoklī. Ļauj izlabot izliekumu, izraisot locītavu struktūru vietēju pārspriegumu, noņemiet no slodzes bojājušos skrimšļus. Var mazināt sāpes vairākus gadus.

Artroskopija ar debridement. Ar minimālu traumu iznīcinātas skrimšļa audu fragmenti tiek noņemti caur punkcijām, salikto virsmu neregulāri ir izlīdzināti un, ja iespējams, novērš cēloņus, kas izraisa deformējošu artrītu (bojātu menisko šūnu rezekcija, brīvu ķermeņa noņemšana, saišu remonts). Atkārtošanās var notikt vienu vai divus gadus.

Endoprotezēšana Aizliegtā locītavas pilnīga vai daļēja aizvietošana ar mākslīgu ierīci, dublējot zaudētās funkcijas. Pašlaik implanti ir izstrādāti lielākajai daļai locītavu.

Artrodēze. Dažās situācijās artroplasty ir kontrindicēta vai nepraktiska. Tad ir iespējams nošķirt daļu no locītavu virsmām un panākt locītavu locītavas vietā funkcionāli labvēlīgā stāvoklī.

Visaptveroša ārstēšana atkarībā no attīstības stadijas

Jau pirmajā posmā, neskatoties uz nepietiekamo klīnisko priekšstatu, ļoti nopietni jāņem ārsta ieteikumi. Galvenā uzmanība jāpievērš fizioterapijai un fizioterapijai. Deformējošā artrīta ārstēšana, kas sākta šajā posmā, spēj sasniegt labākos rezultātus. Būtu jāmaina motora stereotipi un fiziskās aktivitātes. Neaizmirstiet par sasilšanu pēc ilgstošas ​​ekstremitāšu spiesšanās. Noteikti izslēdziet:

  • ilgstošs statisks stāvoklis uz kājām;
  • svara pārsūtīšana vairāk par 3-5 kg;
  • viena veida monotoni kustības ar rokām;
  • ilgi kāpt pa kāpnēm;
  • smēķēšana, pārēšanās un citi slikti ieradumi;
  • darbs stāv uz ceļiem.

Farmakoloģiskajai intervencei jābūt minimālai. Ja nepieciešams, pretsāpju līdzekļi mazākās devās, hondroprotektori, kā arī narkotikas, kas uzlabo lokālo asins piegādi.

Otrajā posmā uzmanība tiek pievērsta narkotiku ārstēšanai, taču iepriekšējā posma aktivitātes ir jāturpina. Atkarībā no klīnikas un procesa aktivitātes, saskaņā ar norādēm, var izmantot visu zāļu terapijas arsenālu. Kā ārstēt deformējošu artrīnu šajā pacientam lemj vienīgi ārsts.

Trešais un vēl jo vairāk ceturtais posms attīstās strukturālo izmaiņu dēļ. Slodzes ietekmē pieaugošie nelabvēlīgie biomehāniskie apstākļi, nestabilitāte un skeleta audu sagrozīta atjaunošanās palielina un paātrina neatgriezeniskas deformācijas procesus. Konservatīvā ārstēšana vairs nevar ietekmēt slimības gaitu.

Pastāvīgi sāpīgi kontrakcijas un ankilozes, bieži vien ļaundabīgā situācijā, apgrūtina locekļa lietošanu. Zaudēja spēju strādāt un spēja rūpēties par sevi. Dažas deformācijas noved pie patoloģiskiem lūzumiem un dislokācijām. Šādām situācijām nepieciešama operācija.

Vēlākajos posmos pretsāpju līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi, glikokortikoīdu intraartikulāra ievadīšana un hialuronskābe nodrošina pagaidu atvieglojumu. Tomēr šāda palīdzība ir paredzēta gados vecākiem pacientiem ar smagām blakusparādībām, kad operācijas ir kontrindicētas. Simptomātiskās terapijas laikā atbrīvošanās periodi var sasniegt vairākas nedēļas un pat mēnešus.

Ceļa vai gūžas locītavas artrīta deformēšana, lai sadalītu slodzi un saglabātu stabilitāti, ir norāde, ko lietot, ejot ar cukurniedru. Nelaimes rokturis ir jāatrodas veselīgas kājas augšējās daļas lielākajā vērpjot.

Uztura artrīts

Artrozes deformācijai nepieciešama integrēta pieeja ārstēšanai. Tikpat svarīgi ir uzturs. Tam jābūt:

  • mēreni augstas kalorijas;
  • līdzsvarots olbaltumvielu, tauku, ogļhidrātu saturs;
  • pietiekami daudz minerālvielu un vitamīnu.

Katru dienu olbaltumvielu vajadzību apmierina, izmantojot liesās gaļas, zivju un piena produktus. Ļoti noderīgi ir produkti ar lielu kolagēna un želatīna saturu. Piemēram, aspic, satilson, aspic. Lai uzturā būtu augsts vitamīnu un minerālvielu sastāvs, katru dienu ir jāēd vairāk augļu un dārzeņu.

Neapšaubāms ieguvums radīs ierobežojumu, un labāku atteikšanos no bagātīgu miltu produktiem, ceptiem pārtikas produktiem un alkoholu. Pārtikas vai bioloģiski aktīvās piedevas (BAA), ārstējot pacientus ar deformējoša artrīna diagnozi, kuriem nav būtiskas ietekmes.

Tradicionālās zāles deformējoša artrīta ārstēšanai

Deformējošā artrīta ārstēšana ir saistīta ar nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu blakusparādību attīstību, un alternatīva ir tradicionālo zāļu lietošana. Galvenais folkloras receptes terapeitiskais sasniegums ir sāpju mazināšana, sinovīta un iekaisuma simptomi saasināšanās laikā. Šeit ir daži vienkārši, bet efektīvi receptes:

  1. Saspiest Pareizi sajauciet, atkarībā no savienojuma lieluma, uz vienas daļas degvīna un alvejas sula ar divām medus daļām. Ļaujiet nostāvēties 1-2 stundas. Padariet kompresi naktī līdz 2-3 nedēļām.
  2. Beršana Pērciet aptiekā 50 gr. sakņu devyasila un uzstāt 10-12 dienas 125 ml degvīna. Ievietojiet pacienta locītavu 3-4 reizes dienā.
  3. Ziede Ielieciet nelielā traukā 100g. augu eļļu un propolisu un nepārtraukti maisot lēnām, lai nomierinātu ūdens vannā līdz homogēnai masai. Ziede uzlikt 2-3 reizes dienā.
  4. Infūzijas. Vāciet četrus stiprus un mazgātus kartupeļus to formās. Aizsargājiet pirms dzesēšanas, iztukšojiet augšējo zāļu slāni. Veikt trīs reizes dienā 1 / 3-1 / 4 tasi.

Secinājums

Veiksmīgu deformējoša artrīta ārstēšanu var panākt tikai katru dienu, sistemātiski veicot medicīniskās iejaukšanās, mainot dzīvesveidu uz labo pusi, saglabājot pietiekamas fiziskās aktivitātes, saglabājot veselīgu optimismu un radot dziedināšanas procesu.