Cēloņi, gūžas displāzijas simptomi bērniem, ārstēšanas metodes

Gūžas locītavu displāzija bērniem - locītavu dobuma iedzimta hipoplazija un augšstilba kaula galva vai iedzimta palielināta locītavas-muskuļu sistēmas vājuma locītavas kustība. Šāds gūžas kaula elementu (viena vai abu) attīstības pārkāpums izraisa nepareizu locītavu struktūru savstarpējo novietojumu, kā rezultātā augšstilba galva pārvietojas attiecībā pret locītavu virsmu, kā rezultātā rodas locītavu paaugstināšanās, prognozēšana vai dislokācija.

Nospiediet uz foto, lai to palielinātu

Četri galvenie patoloģijas cēloņi:

agrīna dzemdības (pirmsdzemdību dzimšana),

toksiskas vai citas grūtniecības patoloģijas,

hormonālie traucējumi mātei grūtniecības laikā

Patoloģija ir jāidentificē un jāārstē no pirmās zīdaiņa dzīves dienas - tas ir vienīgais veids, kā izvairīties no nopietniem kāju mehānisko funkciju pārkāpumiem. Jau agrīnā vecumā displāzija praktiski neapgrūtina bērnu, bet, ja tas nav novērsts laikā, tas var radīt ievērojamas grūtības staigā un invaliditātes dēļ.

Saskaņā ar statistiku, gūžas locītavas displāzijas process (saīsināts TBS) tiek diagnosticēts 2-3% no jaundzimušajiem. 80% gadījumu meitenes ir slimi.

Vienu vai abus gūžas locītavu displāziju veiksmīgi ārstē. Integrēta pieeja, kā arī attīstītās modernās tehnoloģijas ļauj veiksmīgi novērst patoloģiju agrīnā bērnībā. Vecākiem jābūt pacietīgiem, jo ​​ārstēšana var būt ilglaicīga atkarībā no locītavu elementu nepietiekamas attīstības pakāpes.

Papildus šim pantam jūs uzzināsit par displāziju veidiem, to attīstības cēloņiem, simptomu īpatnībām dažāda vecuma bērniem, diagnostikas metodēm un mūsdienu slimības ārstēšanas metodēm.

Gūžas displāzijas cēloņi bērniem

Ārsti nezina precīzus šīs iedzimtas slimības cēloņus. Ir vairākas teorijas, no kurām visvairāk pamatotas ir ģenētiskās un hormonālās:

Ģenētiskā pretestība pret ortopēdiskām patoloģijām ir iemesls augļa kaulu un locītavu struktūras defekta attīstībai pirmsdzemdību attīstības stadijā. Sieviešu līnijas iedzimtība ir statistiski pierādīta 25-30% jaundzimušo, kam diagnosticēta gūžas displāzija.

Hormonālo teoriju apstiprina fakts, ka meitenes patoloģiju konstatē biežāk nekā zēniem. Grūtniecības laikā progesterons (tas ir tā sauktais "grūtniecības hormons") mīkstina sievietes iegurņa skrimšļus un saites, sagatavojot dzemdību kanālu dzemdībām. Sievietes embrijā iekļūst asinīs, tas pats hormons relaksē gurnu locītavas saites.

Displazijas veidošanās riska faktori

(ja tabula nav pilnībā redzama - ritiniet to pa labi)

Gūžas displāzijas ietekme bērniem

Daudzi pirmā dzīves gada tēva un mātes bērni dzird ārstiem diagnozi "gūžas locītavas displāzija" vai "gūžas iedzimtu dislokāciju", kas būtībā ir viena diagnoze. Patoloģija ir iedzimta, tas nozīmē, ka jaundzimušajiem gūžas locītava nav deformēta vai veidojusies nepareizi. Ja jūs neievēroat vai nenovēršat slimību laikā, displāzijas bēdīgās sekas atgādinās jums par visu savu dzīvi.

Slimības cēloņi

Slimības cēloņi ir dažādi, bet, atbildot uz jautājumu, kur displāzija tiek ņemta no bērniem, ārsti nesaskata vienotu viedokli. Iespējamie slimības cēloņi ir:

  • iedzimtība (nosūta caur sievišķo līniju);
  • augļa iegurņa forma (bērns nav dzimis galvu uz priekšu, bet otrādi);
  • ūdens trūkums;
  • liels auglis (mazulim ir maz vietas pilnīgai kustībai, gūžas locītavas fiziskās aktivitātes apjoms samazinās, un tas neļauj pilnībā attīstīties);
  • mātes slikta uzturs dzemdību laikā;
  • hormonālie hormoni grūtniecēm;
  • mātes ginekoloģiskās slimības, dzemdes mioma vai lipīgās procesi, kas veicina bērna šķēršļus dzemdē;
  • slikta ekoloģija.

Saskaņā ar statistiku, jaundzimušo meiteņu gastrālā displāzija rodas 7 reizes biežāk nekā zēniem. Diemžēl slimība ir novērota daudziem zīdaiņiem - no 5 līdz 20%.

Displazijas sekas bērnībā

Pareizas pieejas trūkums bērnu ārstēšanā izraisa komplikāciju rašanos.

Bērni ar gūžas displāziju sāk pārvietoties sev daudz vēlāk nekā viņu vienaudžiem, viņu gaita ir nestabila, kas kļūst par pamanāmu pusotra gada vecumā. Bērniem ar displāziju tiek novēroti bērni:

  1. Klubs
  2. Plakanaina
  3. Nekaunīgs Šajā gadījumā bērns sēž kājas no sāpošās puses, ķermenis ir noliecams uz sāniem skoliozes rezultātā - mugurkaula izliekumu.
  4. Pāreja no vienas kājas uz citu (ar divpusēju displāziju).

Stāvs pasliktinās, parādās lordozes jostasvieta (mugurkaula virziens virzās uz priekšu) vai krūšu kurvīte (mugurkaula muguras daļa atgrūžas). Osteohondrozes (mugurkaula, starpskriemeļu disku, asociēto mugurkaula aparātu bojājums, bojājums) attīstība ir iespējama. Pastāv gadījumi, kad vienpusējās gūžu displāzijas attīstās divpusēji. Ir iespējams nopelnīt invaliditāti no bērnības.

Bērns aug, kļūst vecāks, parādās patoloģijas, kuras nav novēršamas savlaicīgi - ķermenis neiztur ilgstošas ​​palielinātas slodzes. Medicīniski gadījumi ir zināmi, kad ārstētās gūžas displāzija pusaudžiem sākas pusaudžiem. Tas ir novērots 2-3% gadījumu, diemžēl medicīnas zinātne vēl nav spējīga ietekmēt šo faktu.

Atbilstoša iejaukšanās nākotnē ietaupīs no dārgas, bīstamas veselības aprūpes. Centieties ārstēt gūžas displāziju, izmantojot tradicionālās metodes, ir vienkārši bezjēdzīgi!

Pēc displezijas atbrīvošanās bērnībā bērns ir veselīgs, bet ārsti neiesaka profesionālu sportu. Vienīgie izņēmumi ir slēpes un ūdens sporta veidi, kur apakšējo ekstremitāšu slodze tiek citādi izplatīta, bet muskuļi tiek nostiprināti un stabilizēti treniņu laikā. Ir ārkārtīgi svarīgi uzraudzīt svaru, saglabāt normālu, liekais svars ir kaitīgs locītavām.

Kas ir bīstama neapstrādāta displāzija bērnībā

Sāciet vai nenosakot slimību mazuļa vecumā, vecāki nosodot bērnu veselības problēmām pieaugušajiem dzīves gadiem.

Bieži vien pieaugušie, kuriem ir displāzija, ir neparasti plastika un elastīgi (tie kļūst elastīgi, locītavu kustība kļūst kustīga). Pieaugušais nevar uzminēt diagnozi, kas radusies nejaušības dēļ ultraskaņas laikā. Cilvēka slimības dēļ:

  • attīstās slikta stāja;
  • pārvietojoties, ir kustību stīvums;
  • gaitas traucējumi;

Ja displāzijas kājas nav gatavas ilgstošām kravām. Attīstās muskuļu un skeleta sistēmas vispārējā "kratīšana". Ja bērni laikā neizlabo iedzimtu dislokāciju, locīte pakāpeniski pielāgosies anomālai motora funkcijai, iegūst citas kontūras un netiks pabeigta. Viņš nepielāgo, nodrošinot atbalstu ekstremitātei, lai iegūtu pienācīgu nolaupīšanu. Slimība pasliktina cilvēka dzīves kvalitāti, rada iespējamu bīstamību - ir grūtības ar kāju nervu un asinsvadu piegādi.

Ortopēdiskās ierīces vairs nepalīdzēs pieaugušajiem, organisma veidošanās jau sen ir pabeigta. Medicīna novērš gūžas displāziju pat gados vecākiem cilvēkiem, tikai ar operāciju vai ar protezēšanas palīdzību.

Samazinošas slimības

Pastiprinoša slimība ir neoartroze - jauna locītavas veidošanās notiek iegurņa kaulu audos. Ķermenis pielāgosies, ja netiek izmainīta augšstilba dislokācija. Izaugsmes laikā iegurņa un augšstilba kauliem mainās augšanas stadija: pakāpeniski aizaug apgriezieni, izveidojas jauna dobe. Šāda ķermeņa adaptācija noved pie augšstilba saīsināšanas un grūtībām tuvumā esošo muskuļu funkcijās. Neoartroze nav alternatīva pilnvērtīgai locītavai, bet tā var veikt veselīgas ķermeņa daļas desmitgadēs.

Ārsti uzskata, ka gūžas locītavu koksartroze ir displezijas grūtības sekas, kas pakāpeniski iznīcina gūžas locītavu. Saskaņā ar statistiku, vairāk nekā 86% gadījumu šīs slimības - rezultāts displāziju. Parasti koksartroze parādās vecumā no 25 līdz 35 gadiem ar kustību aktivitātes vai grūtniecības samazināšanos.

Slimības sākums ir akūts, slimība attīstās strauji. Pacients ir noraizējies par spēcīgām pastāvīgām sāpēm, mugurkaulā attīstās osteohondroze, samazina fizisko aktivitāti, gaitas izmaiņas, kas attīstās ankilozē - patoloģiju, kad locītavu iestrādā fleksijas stāvoklī. Displekstiskais koksartroze izraisa invaliditāti, nespēju kustēties bez niedrēm. Pastāv gadījumi, kad slimā kāja kļūst īsāka, var aizstāt locītavu operāciju, citādi persona zaudē darba spēju.

Kā atpazīt displāziju

Jaundzimušajiem vecākiem nekavējoties jāuzrāda bērns ortopēdijas ķirurgam, ja:

  • bērnam ir dažāda garuma kājas;
  • asimetriskas krokām uz sēžamvietām;
  • uz augšstilba ir papildus griezums;
  • asimetriski izvelkamas kājas;
  • bērna ceļgali nepieskaras galda virsmai, kad tiek noņemtas kājas, tās nevar pilnībā izstiepties;
  • bērna gūžas locītavu pastaigas viegli, ar raksturīgu klikšķi (dzemdes augšdaļas dzirdes galvu dzirdat no verdzības).

Ja mazulis jau ir sākusi iet atsevišķi vai ir vecāks par gadu, vecākiem vajadzētu brīdināt:

  • "Duck gaita", zemesriekstu šūpošanās dažādos virzienos, ejot;
  • bērna ieradums pastaigāties ar zeķēm.

Jo agrāk slimība tiek atklāta, jo labāka ir veselība. Medicīnas prakse liecina, ka 90% jaundzimušo ar sākotnējā tipa displāziju slimība pazūd sešu mēnešu vecumā, ja vien viņi tiek pakļauti ārstēšanai un ievēro medicīniskās receptes.

Ja slimība tiek diagnosticēta pēc sešiem mēnešiem, ārstēšana bērniem ilgst ilgu laiku, rezultāts būs sliktāks (operācija nav izslēgta). Ja "displāzijas" diagnoze tiek veikta bērnam, kurš jau ir iemācījies staigāt, diemžēl jūs nevarat rēķināties ar pilnu atveseļošanos. Displezijas ārstēšana, kas diagnosticēta pēc 12 gadiem, var ilgt vairāk nekā desmit gadus. Sekas ir neprognozējamas, tādēļ jaundzimušo patoloģiju vajadzētu ārstēt savlaicīgi, nevajadzīgi garām apmeklējumiem klīnikā.

Diagnostika, ārstēšana un profilakse

Jaundzimušos pārbauda slimnīcā. Vecākiem bērniem tiek diagnosticēta gūžu displāzija, izmantojot ultraskaņu. Ir pieejami ultraskaņas aparāti, procedūra nav kaitīga veselībai, ir atļauts veikt bērnus no 4 mēnešu vecuma. Bērniem, kas vecāki par 6 mēnešiem, obligāti jānorāda rentgena stari. Jaundzimušajiem parādās displāzijas gadījumi, kuriem nav labi zināmu simptomu (18%), tādēļ šo diagnozi iespējams noteikt tikai ar ultraskaņas vai rentgenoloģiskās izmeklēšanas palīdzību.

Atveseļošanās ātrums bērniem ir tieši saistīts ar diagnozes laiku. Jo jaunāks ir mazulis, jo vieglāk to ārstēt. Pareizi izvēlēta ārstēšana palīdzēs gūžas locītavām nogatavoties bērnu organismā.

Ārsti izvēlas metodes, kā likvidēt pārkāpumu, pamatojoties uz slimības pakāpi. Lai ārstētu plaši pielietotās mīkstas ierīces (jaundzimušajiem), riepas, kas veicina slimu mazuļa pienācīgu veidošanu, nostiprina kājas taisnā leņķī. Ja ir locītavu locītava, osteopāts veiks vieglu korekciju, kas prasīs virkni sesiju, lai normalizētos. Efektīva masāžas, fizioterapijas un fizioterapijas ārstēšanai:

Ārsti iesaka ievērot profilakses pasākumus, tostarp:

  • plaša vaļņaina;
  • profilaktiskā masāža reizi ceturksnī;
  • īpašu ierīču izmantošana jaundzimušo pārvadāšanai, ļaujot viņiem nošķirt kājas (siksnas, ergo mugursomas, automašīnu sēdekļi).

Bērnu locītavu displāzija: simptomi, attīstības cēloņi, diagnoze un ārstēšana

3 no 1000 jaundzimušajiem tiek diagnosticēta locītavu displāzija - slimība, kas saistīta ar viņu iedzimto funkciju pārkāpumu. Visbiežāk cilvēka ķermeņa lielākie locītavu locekļi ir pakļauti šādam bojājumam - gūžas, funkciju disfunkcijas sekas var būt ļoti nopietnas un pat izraisīt personas invaliditāti. Tādēļ ir svarīgi laikus diagnosticēt slimību un sākt ārstēšanu pirms neatgriezenisku procesu attīstības.

Gūžas displāzijas cēloņi bērniem

Medicīnā ir trīs galvenie iemesli gūžas locītavas patoloģijas attīstībai:

  • ģenētiskā predispozīcija;
  • audu bojājums augļa augļa attīstības laikā;
  • hormonālie efekti.

Iedzimtība

Saskaņā ar statistiku, gūžas displāzija (TBS displāzija) tiek diagnosticēta 25% gadījumu bērniem, kuru vecākiem ir bijusi tāda pati slimība. Diezgan bieži attiecīgā slimība tiek diagnosticēta vienlaicīgi ar mielodisplāziju, sarkano kaulu smadzeņu asins šūnu veidošanās procesā. Ārsti šo pārkāpumu tieši attiecina uz gūžu displāziju.

Hormonāla ietekme

Tas ir nestabils grūtnieces hormonālais fons - organismā ir augsts progesterona līmenis. Šim hormonam ir relaksējoša ietekme uz saitēm, locītavām un skrimšļiem - tas ir nepieciešams darbam un piegādei. Bet "triks" ir tāds, ka progesteronam ir augsta placentas caurlaidība un tas nonāk augļa asinsritē - tas izraisa nedzimušā bērna saistošo aparātu mīkstināšanu.

Lūdzu, ņemiet vērā: šādam hormona progesterona negatīvajam efektam ir īpaša intensitāte, ja nepareizā augļa stāvoklis vai dzemdības ir iztrūkums.

Necaurlaidīgs audu veidošanās auglim

Gūžas locītavas dīglis novērojams jau augļa 6 nedēļu vecumā, un nākamais bērns pirmo reizi to veic ar deviņpadsmitās pirmsdzemdību attīstības nedēļu. Un ja šajos posmos grūtniece (un līdz ar to arī auglim) ietekmē negatīvus / kaitīgus faktorus, tad ievērojami palielinās gūžu displāzijas attīstības varbūtība. Šādi faktori var būt:

  • dažādas ķīmiskas vielas, tas ietver arī noteiktas zāles;
  • slikti vides apstākļi;
  • radioaktīvā iedarbība.

Lūdzu, ņemiet vērā: vīrusu slimībām ir vislielākā nozīme augļu audu veidošanā - ja sievietei ir bijusi šāda slimība pirmajā grūtniecības trimestrī, dramatiski palielinās bērna ar gūžas displāziju risks.

Turklāt attiecīgā slimība tiek diagnosticēta šādos gadījumos:

  • auglis ir pārāk liels;
  • mātei ir diagnosticēta oligohidramnija;
  • Iegurņa augļa noformējums;
  • mātes ginekoloģiskās slimības - piemēram, fibroids, saindēšanās un citi.

Gūžu displāzijas klasifikācija

Tiek aplūkotas trīs slimības attīstības pakāpes, katrai no tām raksturo zināmi simptomi.

1 grāds - locītavu audu sastāvdaļu bojājums

Visbiežāk novērojama priekšlaicīgi dzimuša bērna piedzimšanas gadījumā ārsti to definē kā pārejas stāvokli starp veselu un sāpīgu locītavu.

Bieži viena grūtības gūžu displāzija tiek diagnosticēta pilna laika zīdaiņiem, bet ir piedzimis ar mazu svaru. Tas notiek, ja bērna grūtniecības laikā mātei bija feto-placentas nepietiekamība.

2. pakāpe - gūžas locītavas pirmsiedceļošana

Ārsti atzīmē izmaiņas acetabulum formā, bet faktiskais augšstilbs neatstāj dobumu, paliek tajā. Vertikālās daļas anatomiskajā struktūrā nav patoloģisku izmaiņu.

3. pakāpe - gūžas locītavas paaugstināšanās

Gūžas displāzijas stadijā jau ir novērota izmaiņas augšstilba galvas formā, tā brīvi pārvietojas locītavu iekšpusē, bet neiet tālāk.

Ļoti svarīgi: gūžas locītavas dislokācija tiek uzskatīta par visnopietnāko variantu, ko raksturo:

  • brutāls kopīgās anatomiskās struktūras pārkāpums;
  • pārmaiņas vērojamas saitēs, muskuļos un somiņā;
  • ciskas kaula galva sniedzas aiz locītavu dobuma un atrodas vai nu tā sānos vai aizmugurē.

Visbiežāk slimība tiek diagnosticēta meitenēm un pirmajā dzīves gadā.

Gūžas displāzijas simptomi

Gūžas displāzijas pazīmes var iedalīt divās lielās grupās:

  • raksturīga klīniskā bilde bērniem pirmajā dzīves gadā;
  • simptomi, kas raksturīgi bērniem vecākiem par 12 mēnešiem.

Klīniskā aina jaundzimušajiem

Ir ļoti grūti diagnosticēt 1 un 2 pakāpes gūžu displāziju - nav redzamu pazīmju, pediatrs vai ortopēdiskais ķirurgs ikdienas pārbaudē var pievērst uzmanību izpausmēm. Bet pašiem vecākiem arī rūpīgi jānovēro jaundzimušo izskats un uzvedība. Par šādiem faktoriem vajadzētu brīdināt:

  • Asimetriskā izliekuma izvietošana uz sēžamvietām un augšstilba dobumā;
  • atšķaidīt kājām, kas noliecās ceļos, ir problemātiska;
  • bērns izrāda acīmredzamu neapmierinātību, skaļi kliedz, kad audzē kājas ar saliektiem ceļiem.

Ar šādiem simptomiem vecākiem vajadzētu apmeklēt ārstu un rūpīgi pārbaudīt ortopēds. Speciālists noteiks gūžas locītavas ultraskaņas izmeklēšanu, kas palīdzēs identificēt augšstilba galvas novājināto ossifikāciju. Dažos gadījumos ir ieteicams veikt rentgena pārbaudi - attēlā skaidri parādīsies vertikālā plākstera ārējā mala un tās jumta izliekums.

Gūžas displāzija ir intensīvāka 3 pakāpēs un dislokācijas gadījumā. Šajos gadījumos būs šādas īpašības:

  1. Simptoms "klikšķa". Šī skaņa tiek uzklausīta, kad ārsts vai vecāks sāk izplatīt kājas, kas ir saliektas pie ceļa, uz sānu - augšstilba galva šajā brīdī sāk ienākt locītavu dobumā un to dara ar raksturīgu klikšķi. Ar reverso kustību tiek dzirdēta tāda pati skaņa - augšstilba galva atkal pārsniedz locītavu dobuma robežas.
  2. Ādas kroku asimetrija. Šo simptomu pārbauda bērnam, kas atrodas uz viņa kuņģa un guļ uz muguras. Ir vērts pievērst uzmanību nevis krokām (tas atšķiras pat veseliem bērniem), bet gan to dziļumu un augstumu.
  1. Kāju atšķaidīšana uz sāniem ir ierobežota.. Tas ir simptoms, kas ļauj 100% drošību diagnosticēt gūžas displāziju jaundzimušajās pirmajās 5-7 dzīves dienās. Ievērojiet šādu indikatoru: ja ierobežojums sasniedz 50%, tad konkrētā slimība noteikti atrodas.
  2. Relatīvā rakstura kāju sašaurināšana. Pārbaudiet šo simptomu šādi: ielieciet mazuļu uz muguras, salieciet kājas pie ceļiem un novietojiet kājas pie galda / dīvāna. Veselam bērnam ceļi būs vienādā līmenī, bet, ja viens ceļgalis ir skaidri augstāks nekā otrais, tad tas nozīmē kājas saīsināšanu.
  3. Erlākera simptoms. Viņa ārsti nosaka, vadot iztaisnoto jaundzimušo kāju uz otru kāju, pēc tam viņi mēģina uzsākt izmeklēto ekstremitāšu pēc tam, kad otru pusi (tie salieza kājas šķērsām). Veseliem jaundzimušajiem kāju šķērsošana notiek augšstilba vidū vai apakšdaļā, ar gūžas displāziju, šī parādība vērojama augšstilba trešajā daļā.

Gadījumā, ja gūts iedzimts dislokācijas stāvoklis, skartā gurnu izrādīsies (nedabisks veids). Tas tiek noteikts, ja jaundzimušais atrodas aizmugurē ar izstieptu kāju gan gūžas, gan ceļa locītavas.

Gūžas displāzijas pazīmes bērniem, kas vecāki par 12 mēnešiem

Bērniem, kas vecāki par 1 gadu, ir ļoti viegli identificēt slimību - raksturīga gaitas traucējumi: bērns liekas vienā kājā, ja gūžas locītavas displāzija attīstās vienā pusē vai arī ir pīles gaita, ja no abām pusēm notiek patoloģija.

Papildus tam tiks iezīmētas nelielas gūžas muskuļu formas uz skartās puses, un, nospiežot uz lēciena, pārvietošanās būs pamanāma no pēdas līdz augšstilbam (bērnam ir jāatrodas mugurā, iztaisnojot kājas).

TBS displāzijas ārstēšanas metodes

Tiklīdz tiek veikta gūžu displāzijas diagnoze, ārstēšana jāsāk nekavējoties - tā būs atveseļošanās garantija.

Pirmajā mēnesī pēc piedzimšanas ārsti izraksta plašu mazuļa svīšanu. Tas tiek izdarīts sekojoši: parastais flanela autiņš ir salocīts taisnstūrī 15 cm plata (apmēram + -2 cm ir pieļaujams), tas ir novietots starp bērna kājām, kas ir saliektas pie ceļgaliem un izstieptas līdz 60-80 grādu malām. Autiņbiksīšu malas sasniedz līdz ceļgaliem, ar stīgām, tas ir piestiprināts pie bērna pleciem.

Lūdzu, ņemiet vērā: Jaundzimušais diezgan ātri kļūst pieradis pie šāda veida važiņiem, neuztraucas un mierīgi nodod kājas "iepakošanas" mirkļus vēlamajā pozīcijā. Pēc kāda brīža bērns pats sāk nodot kājas pareizajā stāvoklī pirms mazuļiem, bet jums vajadzēs būt pacietīgam - vispirms bērnam būs grūti nomierināties.

Plašā sviedri gandrīz vienmēr tiek kombinēti ar medicīnisko vingrošanu - tas ir vienkāršs: katrā autiņbiksīšu maiņā vai nākamajā vīlēm ir nepieciešams lēnām pacelt kājas uz sānu un atdot tos savā vietā. Peldēšana vēderā arī būs efektīva.

Tikai speciālists var noteikt visas procedūras, lai diagnosticētu gūžas displāziju! Pirmo reizi medicīnisko vingrošanu veic medicīnas speciālists, un vecāki mācās pareizi rīkoties.

Ortopēdiskais (vai pediatrs) ārsts veic dinamisku bērna stāvokļa kontroli, un, ja pozitīvas izmaiņas netiek novērotas, var noteikt īpašu ortopēdisko ierīču valkāšanu. Tie ietver:

  • Frejka spilvens - tās ir plastmasas bikses, kas pastāvīgi atbalsta mazuļa kājas "vardes" stāvoklī, visbiežāk tās tiek izrakstītas pacientiem vecumā no 1 līdz 9 mēnešiem ar obligātu aizvietošanu, kad audzē bērns;
  • Pavlik kaujas - visvieglākā ierīce gan bērnam, gan viņa vecākiem, ir ieteicama tādas ierīces nēsāšana vecumā no 3 nedēļām līdz 9 mēnešiem;
  • riepu balsti - Tie ietver riepu ar augšstilba šiniem, riepu ar gūžas locītavu šarnīriem, riepu, kas paredzēta kājām.

Ārstēšana ar īpašām ortopēdiskām ierīcēm ir vērsta uz to, lai bērna gurnu locītavās pareizi novietotu kājas.

Ārsts ieceļ ierīces ar bērna augšanu un fizisko attīstību:

  • no 1 mēneša līdz 6 mēnešiem - ir ieteicams izmantot Pavlik stobru, dažos gadījumos riepas ar paklupa šķautnēm būs efektīvas;
  • no 6 līdz 8 mēnešiem ārsts izraksta šķeltni ar augšstilba šķēlumiem;
  • vecumā no 8 mēnešiem līdz 12 mēnešiem, ja bērnam ir atļauts iet nākotnē, bērnam ir jālieto novirzoša riepa, lai ejot.

Jebkuras īpašas ortopēdiskas ierīces ir jāvalkā, tāpēc vecāki vienmēr rūpējas par rūpes par bērnu šajā stāvoklī. Lai veicinātu savu darbu, jums jāatceras šādi noteikumi:

  1. Autiņu maiņas laikā jūs nevarat pacelt bērnu ar kājām - jums jānovieto roka zem sēžamvieta un uzmanīgi paceliet to.
  2. Lai mainītu vestes, nav nepieciešams noņemt ortopēdisko ierīci - vienkārši atdaliet plecus uz pleciem.
  3. Riepu / stēpu virspusē varat nēsāt uzvalkus, kleitas, vestes un jebkādas drēbes.
  4. Ja ārsts izrakstīja valkājamas riepas, tad sagatavojieties bērna retāki peldēšanai: 3 reizes dienā vecākiem jāpārbauda bērna āda zem siksnām un statīviem, lai izvairītos no ādas iekaisuma, autiņbiksītes izsitumiem. Peldēšanas vietā varat izmantot regulāru salveti ar audumu, kas samitrināts ar siltu ūdeni. Ja nepieciešams, pilnībā nomazgājiet bērnu, varat noņemt vienu siksnu, bet higiēnas procedūras laikā turiet kāju iepriekš noteiktā stāvoklī, un pēc tam kārtīgi mazgājiet otro ķermeņa pusi.
  5. Pastāvīgi uzraugiet pašas riepas stāvokli - tam nevajadzētu būt mitriem, un talks, bērnu pulveris vai krēms nedrīkst būt zem tā jostas / siksnas, jo tas var izraisīt ādas iekaisumu.

Lūdzu, ņemiet vērā: bērna barošanas laikā mātei jānodrošina, lai viņa kājas neierobežotu ar gurniem, ja šis process tiek veikts bez īpašām ortopēdiskām ierīcēm.

Šādu palīgierīču nēsāšanas ilgums ir diezgan garš, tāpēc vecākiem vajadzētu būt pacietīgam, būt gatavamam bērna kaprīzēm un nevajadzīgajai trauksmei, un nekādā gadījumā nedrīkst būt pašaizliedzīgi! Iespēja "ļaut bērnam atpūsties no šīm briesmīgajām riepām" un "nekas slikts nenotiks 30-60 minūtēs" nākotnē var kļūt par invaliditāti.

Pievēršot uzmanību attiecīgās slimības dinamikai, noskaidrojot konkrētu ortopēdisko ierīču lietošanas rezultātus, ārsts var izrakstīt ārstniecisko vingrošanu un masāžu.

Nekādā gadījumā nevar veikt šādas procedūras atsevišķi - tas var būtiski mazināt mazuļa veselību. Var ieteikt tikai speciālists, kas pastāvīgi uzrauga mazo pacientu.

Terapiskā vingrošana hipociņa displāzijai

Ja tiek noteikta šāda procedūra, tad bērna vecākiem ar gūžu displāzijas diagnozi vajadzētu apmeklēt vairākas sesijas ar fizioterapeitu - speciālists parādīs, kā pareizi veikt vingrinājumus, un dod jums īpašu nodarbību grafiku. Ir vispārīgs vingrinājumu apraksts:

  1. Bērns atrodas mugurā, vecāki pārmaiņus pacelina mazuļa kājas uz augšu, vienlaikus noliekot ceļa un gūžas locītavas.
  2. Bērns paliek uz muguras, un vecāks noliec kājas pie ceļa locītavas un pie gūžas, nepaceļot virs virsmas. Tālāk jums ir jāmarķē bērna kājas mēreni, nodrošinot minimālu slodzi, kā arī veicot rotācijas kustības ar gurniem.
  3. Tajā pašā sākotnējā stāvoklī bērna kājas, saliektas pie ceļgaliem un gurnu locītavām, pēc iespējas tiek izkliedētas, cenšoties tuvināties galda virsmai ar ceļiem.

Lūdzu, ņemiet vērā: Katrs no aprakstītajiem vingrinājumiem jāveic vismaz 8-10 reizes, un šādu "pieeju" dienā jums ir jādara vismaz 3.

Plašāku informāciju par displāzijas diagnostiku un gūžu displāzijas vingrinājumiem bērnam var iegūt, apskatot šo video pārskatu:

Masāža jaundzimušajiem ar gūžas displāziju

Attiecībā uz masāžu var teikt:

  • neskatoties uz to, ka jaundzimušajiem un bērniem, kas jaunāki par 12 mēnešiem, tas tiek veikts slikti, tā priekšrocības ir milzīgas - attiecīgā slimība ir diezgan reāla ārstēšanai;
  • ja veicat ieteicamos vingrinājumus ar speciālista norādīto biežumu, pirmos rezultātus var redzēt mēnesī pēc šādas ārstēšanas;
  • Pati masāža, visticamāk, negatīvi neietekmēs bērna veselību - ir svarīgi veikt visaptverošu terapiju.

Ginekoloģiskās kompozīcijas displāzijas noteikumus informēs ārsts, un fizioterapeits parāda un māca vecākiem pareizi veikt visas procedūras. Ieteicamais masāžas vingrinājumu komplekss:

  1. Bērns atrodas aizmugurē, vecāks insults ar kājām, gurniem, ceļgala vāciņiem, rokām un vēderu. Tad bērnam ir jāpārvērš vēderā un jāsasilda viss ķermenis tādā pašā veidā ar mīkstiem triekiem. Neaizmirstiet "strādāt" uz kāju iekšējo daļu, īpaši gurniem - lai brīvi piekļūtu šīm vietām, jums vienkārši nepieciešams nospiest bērnu kājas atsevišķi.
  2. Bērns atrodas uz kuņģa, un vecāks insultu / berzē muguras lejasdaļu, vienmērīgi pārejot uz sēžamvietu, galu galā mēs veicam gūžas muskuļu mīkstu tirpšanu.
  3. Mēs pagriezam bērnu atpakaļ un sākam strādāt pie gurnu muskuļiem - izstiepj kājas, krata, maigi saspiež. Nekādā gadījumā jūs nevarat pielikt nekādas pūles, veicot šo masāžas daļu - augšstilba muskuļi var ievērojami samazināties (spazmas), kas izraisa stipras sāpes. Pēc slīpēšanas un muskuļu atslābināšanas, jūs varat sākt saliekt / atlaist kājas pie ceļa un gūžas locītavas, bet tikai tādās robežās, kādas norādījis ortopēds.
  4. Cilpuma pagriešana uz iekšu - vecākam jānostiprina gūžas locītava ar roku, otra - turiet ceļu un pagrieziet augšstilbi uz iekšu ar nelielu spiedienu. Tad strādājiet pie cita gūžas locītava.

Pēc masāžas, bērnam ir jādod atpūtai - insults, berziet ķermeni bez piepūles.

Lūdzu, ņemiet vērā: Masāža tiek veikta reizi dienā, katrs treniņš jāveic vismaz 10 reizes. Masāžas kursos nav iespējams pārtraukumus uzņemt, tas ir pilns ar pozitīvas dinamikas pārtraukšanu. Masāžas kursu ilgumu nosaka ārsts.

Terapeitiskās vingrošanas un masāžas laikā ir svarīgi saprast, ka arī fizioterapeitiskās procedūras būs efektīvas - parafīna vannas, elektroforēze ar narkotiku lietošanu, kas ietver kalciju un fosforu.

Ja gūžas locītavu displāzijas diagnoze tika veikta ar kavēšanos vai iepriekš aprakstītās terapeitiskās metodes nesniedz pozitīvu rezultātu, ārsti nosaka ilgu pakāpenisku apmetumu. Smagos gadījumos ir ieteicams veikt ķirurģisko ārstēšanu. Taču šādi lēmumi tiek pieņemti tikai individuāli, pēc rūpīgas pacienta pārbaudes un ilga novērojumiem par slimības progresēšanu.

Smagas gūžas displāzijas formas gadījumā šīs ierīces darbības traucējumi ir mūžīgi, pat ja diagnoze un ārstēšana tiek veikta savlaicīgi.

Atgūšanas periods

Pat ja ārstēšana ir bijusi veiksmīga, bērns ar gūžu displāzijas diagnozi ilgstoši paliek ambulance ar ortopēdijas ārstu - dažos gadījumos līdz izaugsmei pilnīgi apstājas. Eksperti iesaka veikt rentgenogrāfisko izmeklēšanu gūžas locītavas 1 reizi 2 gadu laikā. Bērnam tiek uzlikti fiziskās aktivitātes ierobežojumi, ieteicams apmeklēt speciālās ortopēdiskās grupas pirmsskolas un skolas iestādēs.

Gūžas displāzija ir diezgan sarežģīta slimība, daudzi vecāki burtiski paniku, kad viņi dzird šādu ārstu spriedumu. Tomēr histērijai nav iemeslu - mūsdienu medicīna darbojas ar patoloģiju, savlaicīga ārstēšana un vecāku pacietība padara prognozes diezgan labvēlīgas.

Pilnīga informācija par TBS displāzijas pazīmēm, TBS diapazona diagnostikas un ārstēšanas metodēm bērniem - pediatra, Dr. Komarovska video pārskati:

Yana Alexandrovna Tsygankova, medicīnas recenzents, augstākās kvalifikācijas kategorijas vispārējās prakses ārsts.

20,506 skatījumi kopumā, 1 skatījumi šodien

Displāzija - blogs

TBS veidošanās un attīstība

Gūžas locītavu veido bērni dzemdē un ilgst pirmo dzīves gadu.

Gūžas locītavu audi tiek novēroti auglim tās attīstības sestās nedēļas laikā. Divu mēnešu embrijā mobilitāte veidojas locītavā. Pirmsdzemdību periods un pirmā cilvēka dzīves gads ir vissvarīgākais gūžas locītavas attīstībai. 3-5 mēnešu grūtniecības laikā tiek izveidoti ossifikācijas kodi, tas ir, gūžas locītavas kaulu audu veidošanās, līdz pilngadīga bērna piedzimšanas brīdim, osifikācijas kodols ir 3-6 milimetru diametrs. Bērniem ar displeziju var rasties tūska un kodola dislokācija, un tā parādās tikai divus gadus.

Zīdaiņiem locītavu veido skrimšļi, vertikālais stomatīts, augšstilba galvas daļa un augšstilba kaula daļa galvenokārt ir skrimšļa struktūra. Jaundzimušajiem zīdainis ir ovāls, sekla un satur tikai vienu trešdaļu no augšstilba galvas. Ciskas kaula galva atrodas atzveltnē, pateicoties saista aparatūrai un locītavu kapsulas spriegumam.

Pirmajā dzīves gadā ir stabilizācija gūžas locītavas, leņķi acetabulum tiek samazināts augšstilba kaula kakliņa pārkaulojies notiek centrēšana kopīgu galvu, saišu spēcīgāka.

No 4-6 mēnešiem aktīvi veido ossifikācijas kodi. Līdz 5-6 gadu vecumam ossifikācijas kodols bērnam palielinās aptuveni desmitkārtīgi. Līdz 14-17 gadu vecumam skrimšļus aizvieto ar kauliem. Cilpveida kaula kakliņš izaug līdz 18-20 gadiem kakla rajonā. Pieaugušam, gūžas kaulu augšanas beigām, skrimšļus pilnīgi aizstāj ar kauliem.

Ja locītava ir attīstījusies neparasti, tad augšstilba galvu nevar turēt locītavu dobumā, un tad tiek konstatēta tūsku displāzija.

Lasiet vairāk atsevišķā rakstā: locītavu displāzija.

Bērnu displāzijas traucējumu attīstības cēloņi

No rīta māte kopīgu var veidoties pareizi no daudziem dažādiem cēloņiem, tāpēc viņi visi ir uzskaitītas zemāk: ģenētisko cēloņus (25-30%), liels augļu, oligohidramniju, daudzaugļu grūtniecības, tūpļa, šķērsvirzienā, pārkāpt prezentāciju, kuru vērtība ir samazinājusies māšu vielmaiņas procesus, trūkst vitamīnu mātes, it īpaši kalcija un fosfora, jods, dzelzs, E vitamīnu un B komplekss, endokrīnās sistēmas traucējumi grūtniecības laikā, mātes ginekoloģiskās problēmas, hormonāli traucējumi (daudzas progesterona grūsnības, faktors CCA ciāli svarīgas meitenēm), vīrusu un infekcijas slimības māte dzemdē vadu mudžeklis, daudzaugļu grūtniecība, sānu pozīcija auglim, nepareiza diēta un slikti ieradumi māte, agri toksikoze, vēlu toksikoze, sirds slimības, traucējumi, sirds un asinsvadu sistēmas, priekšlaicīgas dzemdības, nelabvēlīgi ekoloģija, mugurkaula trūkums, muguras smadzenes, palielināts dzemdes tonuss, ierobežots augļa kustīgums grūsnības laikposma beigās.

Displazijas grūtniecība

Bērnu displezija var izpausties dažādās pakāpēs. Ietilpība (1. pakāpe) ir raksturīga tikai ar acetabolumu patoloģiju, bet augšstilbs nav pārvietota, bet patoloģiju nosaka klīniski un radiogrāfiski. Subluksāciju (2. pakāpe) raksturo augšstilba pārvietošanās, daļa no kuras paliek vertikālajā daļā. Iedzimta dislokācija (3. pakāpe) displāzija TBS ir raksturīga augšstilba galvas novietošana ārpus vertikālās daļas.

Ar normāli izveidotu locītavu mazuļa kājas ir labi ievilktas uz sāniem, tās ir vienādā garumā, tām nav nekādu ierobežojumu un ir raksturīgs vienāds krokām uz kājām.

Ar subluksāciju gūžas patoloģija ir ierobežota, ar formētu dislokāciju ierobežojums ir izteikts. Ja ir kādi simptomi par TBD displāziju, ir vērts veikt visaptverošu diagnozi.

Bērnu displāzijas diagnoze

Slimības diagnoze ir x-ray izmeklējumi, rutīnas ultraskaņas izmeklējumi. Ultraskaņas parasti veic trīs mēnešu laikā, rentgena starus var veikt tieši slimnīcā, ja jums ir vismaz dažas aizdomas par TBD displāziju.

Displazijas ārstēšana ir efektīvāka nekā agrāk uzsākta. Šodien veiksmīgi izmanto līdzekļus, piemēram, autobusu KOSHLAY (veicina centrējot kopīgās galvas, nosaka augšstilba atjaunotajā valstī, bet dod mazulim iespēju aktīvo kustību gūžas locītavu), kāpšļi Pavlik (audums krūtīs pārsējs atvieglo centrējot kopīgu galvu stiprina saišu gūžas šie stīvri, bērns nav iztaisnot kājas, citas kustības ir iespējamas, efektīva periodā no sešiem mēnešiem līdz gadam).

Frejka autobuss lieto vieglu gūžas displāziju bērniem, kas nav sasnieguši sešu mēnešu vecumam, bet nav norādīts uz dislokācijas, tas ir paredzēts, lai augšstilba saglabāt savu pozīciju leņķī deviņdesmit grādiem. Ārstējot citu veidu displāzijas bērniem, kas vecāki par sešiem mēnešiem, ko izmanto dažādas riepas (KOSHLAY, Vilna, Mirzoyev Orlett, Gnevkovsogo mašīnu, ģipša). Gūžas displāzijā bērniem, kas vecāki par gadu, ģipša visbiežāk tiek izmantots, lai noteiktu kājas noteiktos amatos. Lorentz I stāvoklis - gurnu un ceļa locītavu taisnā leņķī saliekto kāju nostiprināšana ar pilnu gūžas nolaupīšanu gultas plaknei. Pozīcija II ─ mērena kontrolējama gūžas nolaupīšana, saliekta 90 ° leņķī. Pozīcija III ─ nedaudz atdalītas kājas taisnā stāvoklī. Ja bērns sasniedz pusotru gadu vecumu, ja nav iznīcināta tbb displāzija, parasti tiek norādīta operācija (biežāk "saskaņā ar Salteru").

Gūžas locītavas displāzijas kompleksā terapeitiskajā ārstēšanā izmanto locītavas muskuļu nostiprināšanai un asins piegādes uzlabošanai izmantot fizisko un ķermeņa masāžu. LFK ir ieteicams piemērot arī bez patoloģijas, ja bērns ir ģenētiska nosliece uz displāziju, jo šādos gadījumos efektīvāk veikt vingrojumu terapiju bez stresa uz locītavām guļus stāvoklī.

Jebkurā gadījumā vecākiem, kuru bērniem ir displāzijas tbs, nevajadzētu izmisums, bet drīzāk ir pacietība un izturība, lai pārvarētu grūtības. Un, ja savlaicīgi, ārsta uzraudzībā tā veiks kompetentu terapiju.

Gūžas displāzija bērniem

Gūžas displāzija bērniem

Muskuļu un muskuļu sistēmas slimības, kas var izraisīt pastāvīgus gaitas traucējumus, bieži sastopamas dažāda vecuma mazuļiem. Labāk ir ārstēt šādas patoloģijas pēc iespējas agrāk, pirms rodas nopietnas komplikācijas. Gūžas displāzija bērniem ir diezgan izplatīta arī bērniem.

Kas tas ir?

Šī slimība attīstās dažādu provocējošu iemeslu dēļ, kas izraisa nelabvēlīgu ietekmi uz locītavām. Iedzimtu strukturālu traucējumu rezultātā gūžas locītavas vairs neizpilda visas pamatfunkcijas, kuras tām raksturīgi uzliek. Tas viss noved pie konkrētu slimības simptomu parādīšanās un attīstības.

Šī patoloģija ir biežāk sastopama zīdaiņiem. Zēniem displāziju reģistrē daudz retāk. Parasti katra trešdaļa no simtiem ortopēdiem dzimušo bērnu atrod šo slimību. Gūžas displāzijas biežuma atšķirības dažādās valstīs dzimušiem zīdaiņiem ir arī ģeogrāfiski atšķirīgas.

Piemēram, Āfrikā šīs slimības sastopamība ir daudz mazāka. To var viegli izskaidrot ar zīdaiņu apģērbu aizmugurē, kad kājas ir plaši izplatītas.

Iemesli

Dažādi faktori var izraisīt slimības attīstību. Lielas locītavas, arī gurnu locītavas, sāk veidoties un veidoties pat dzemdē. Ja grūtniecības laikā rodas zināmi traucējumi, tas izraisa anatomiskas anomālijas attīstību muskuļu un skeleta sistēmas struktūrā.

Visbiežākie displāzijas cēloņi ir:

  • Ģenētiskā predispozīcija. Ģimenēs, kurās tuviem radiniekiem ir slimības izpausmes, ir lielāka varbūtība, ka bērns saslimis ar šo slimību. Tas ir vairāk nekā 30%.
  • Bērna locītavas veidošanās grūtniecības laikā pārkāpums nelabvēlīgas vides situācijas vai toksisko vielu iedarbības rezultātā uz nākamās mātes ķermeņa.
  • Augsts hormonu līmenis grūtniecības laikā. Oksitocīns, kas ražots nākamās mātes ķermenī, uzlabo saistaudu aparāta mobilitāti. Šis īpašums ir nepieciešams pirms dzemdībām. Oksitocīns ietekmē arī visu locītavu kustības uzlabošanos, tostarp izraisa vēl lielu kustību amplitūdu. Gūžas locītavas ir visvairāk pakļauti šim efektam.
  • Stingrs swaddling. Pārmērīga kāju pievilkšana šīs dienas procedūras laikā izraisa displāzijas veidošanos. Pārklājuma veida maiņa veicina locītavu uzlabošanos un novērš slimības attīstību. To apstiprina arī daudzi Japānā veiktie pētījumi.
  • Bērna vecumā virs 35 gadiem dzimšana.
  • Bērna svars dzimšanas brīdī ir lielāka par 4 kilogramiem.
  • Pirmsdzemdība
  • Sēžamvieta.
  • Aizvērt augļu atrašanās vietu. To parasti novēro šaurā vai mazā dzemdē. Ja auglis ir liels, tas var pietiekami stingri piestiprināt dzemdes sieniņām un gandrīz pārvietoties.

Attīstības iespējas

Ārsti izšķir vairākus šīs slimības variantus. Dažādas klasifikācijas ļauj precīzi noteikt diagnozi. Tas norāda slimības variantu un smaguma pakāpi.

Displezijas iespējas, pārkāpjot anatomisko struktūru:

  • Acetabular. Defekts atrodas limbu skrimšļa vai perifērijas zonā. Pārmērīgs intraartikulārs spiediens rada traucējumus kustībā.
  • Epifizija (Mayer's slimība). Šādā formā ir spēcīga skrimšļa sablīvēšana un skrimšļa kaulēšanās. Tas noved pie smagas stīvuma, sāpju progresēšanas, kā arī var izraisīt deformācijas.
  • Rotary Šūnu veidojošo elementu anatomiskā atrašanās vieta ir pārkāpta vairākās lidmašīnās vienam pret otru. Daži ārsti šo formu atsaucas uz robežas valsti un neuzskata to par patstāvīgu patoloģiju.

Pēc smaguma pakāpes:

  • Viegli Saukta arī par predislokāciju. Tika veidotas nelielas novirzes, saskaņā ar kurām tiek konstatēts arhitektūras pārkāpums lielāko bērnu ķermeņa locītavu struktūrā. Aktīvo kustību pārkāpumi notiek nedaudz.
  • Vidējs grāds. Vai sublimācija. Šajā variantā acetabulums ir nedaudz saplacināts. Kustība ir būtiski traucēta, ir raksturīgi saīsināšanas un gaitas traucējumu simptomi.
  • Smaga strāva Sauc arī par dislokāciju. Šī slimības forma noved pie daudzām novirzēm kustību veikšanā.

Simptomi

Agrīnās slimības stadijās ir grūti noteikt. Parasti ir iespējams identificēt galvenās slimības klīniskās pazīmes pēc viena gada no bērna piedzimšanas brīža. Zīdaiņiem displāzijas simptomus var viegli noteikt tikai ar pietiekami izteiktu slimības gaitu vai apspriešanos ar pieredzējušu ortopēdi.

Svarīgākās slimības izpausmes ir:

  • Skaņa "noklikšķina" pie gūžas locītavas atšķaidīšanas, kad saliekta bērnu ceļgala locītavas. Šajā gadījumā, kad augšstilba galva iekļūst locītavā, parādās neliela krīze. Kad jūs atgriežaties - jūs dzirdat klikšķi.
  • Svina pārkāpumi. Šajā gadījumā gūžas locītavās rodas nepilnīgs atšķaidījums. Vidēji smagas vai novirzes gadījumā var rasties smagas kustības traucējumi. Pat ja atšķaidīšanas leņķis ir mazāks par 65%, tas var arī norādīt uz rezistentu patoloģiju.
  • Asimetrisks ādas kroku stāvoklis. Pamatojoties uz to, bieži vien pat jaundzimušajiem var aizdomas par slimības klātbūtni. Pārbaudot ādas krokas, jāņem vērā arī to dziļums un līmenis, kur un kā tie atrodas.
  • Apakšējo ekstremitāšu sašaurināšana no vienas vai divām pusēm.
  • Pārmērīga pēdu atgriešana uz sabojātās puses ārpusē. Tātad, ja kreisā gūžas locītava ir bojāta, pēdas kreisajā pusē stipri izceļas.
  • Gaidīšanas traucējumi. Bērns, sabojājot ievainoto kāju, sāk piecērt vai pieskarties. Visbiežāk šī zīme ir reģistrēta zīdaiņiem 2 gadu vecumā. Ja bērnam ir pilnīga dislokācija, tad viņa kustības kļūst aizraujošākas.
  • Sāpju sindroms Parasti attīstās bērniem ar diezgan smagu slimības gaitu. Ilgstošais slimības ceļš noved pie sāpju progresēšanas. Lai novērstu sāpes, parasti ir nepieciešams lietot zāles.
  • Muskuļu atrofija uz skartās kājas. Šis simptoms var rasties ar smagu slimību, kā arī ar ilgstošu slimības attīstību. Parasti muskuļi uz otras kājas ir daudz spēcīgāk attīstīti. Tas ir saistīts ar kompensējošu atbildi. Parasti uz veselīgas kājas ir paaugstināts spiediens.

Diagnostika

Lai diagnosticētu displāziju agrīnajā stadijā, bieži vien ir nepieciešama papildu pārbaude. Jau pirmajos sešos mēnešos pēc bērna piedzimšanas viņu noteikti konsultē bērnu ortopēds. Ārsts varēs noteikt pirmos slimības simptomus, kas bieži vien nav specifiski.

Visbiežāk pārbaudāmā metode ir ultraskaņa. Šī diagnostikas metode ļauj precīzi noteikt visus anatomiskos defektus, kas rodas displāzijas gadījumā. Šis pētījums ir ļoti precīzs un pietiekami informatīvs. To var lietot pat ļoti maziem bērniem.

Arī, lai izveidotu displāziju, diezgan veiksmīgi tiek izmantota rentgena diagnostika. Tomēr rentgenstaru izmantošana agrīnā bērnībā nav parādīta. Šāds pētījums zīdaiņiem ir bīstams un var izraisīt blakusparādības.

Rentgenstaru diagnostikas lietošana var būt diezgan informatīva zīdaiņiem, kas kādu laiku var klīst klusi, bez spēcīgas kustības. Tas ir nepieciešams, lai pareizi uzstādītu ierīci un precīzi veiktu pētījumu.

Nosakot diagnozi un veicot visas iepriekšējās pārbaudes, atsevišķos gadījumos ir jāveic papildu datora vai magnētiskās rezonanses tomogrāfijas veikšana. Bieži vien šie pētījumi tiek izmantoti pirms ķirurģisko operāciju veikšanas. Šādas metodes ļauj precīzi aprakstīt visas bērnu locītavas strukturālās un anatomiskās anomālijas. Šādi apsekojumi ir ļoti precīzi, bet ļoti dārgi. Instrumentālie locītavas izmeklējumi nav plaši izplatīti.

Artroskopija ir kopīgas dobuma pārbaude ar īpašu ierīču palīdzību. Tas nav saņēmis plašu pielietojumu mūsu valstī. Šis pētījums ir diezgan traumatisks. Ja jūs pārkāpjat artroskopijas taktiku, sekundāra infekcija var nonākt locītavas dobumā, un var sākties smags iekaisums. Šāda riska klātbūtne noveda pie tā, ka šādus pētījumus praktiski neizmanto pediatriskajā praksē, lai diagnosticētu displāziju.

Precīzi nosakot konkrētus slimības simptomus un precīza diagnozes noteikšanu, ārstēšanu var sākt savlaicīgi. Tomēr smagas slimības vai novēlota diagnozes gadījumā displāzijas attīstība var novest pie dažādu nelabvēlīgu apstākļu parādīšanās.

Sekas

Diezgan bieži nepatīkams slimības ilgtermiņa attīstības iznākums un slikti veikta ārstēšana ir gaitas traucējumi. Parasti bērni sāk slaucīt. Slīpuma pakāpe ir atkarīga no sākotnējā gūžas locītavas bojājuma līmeņa.

Ar pilnīgu dislokāciju un nesteidzamu medicīniskās aprūpes nodrošināšanu bērns vēlāk ļoti smagas un praktiski nesakrīt ar bojāto kāju. Pastaiga izraisa palielinātu sāpes mazulī.

Bērniem vecumā no 3-4 gadiem var novērot izteiktu apakšējo ekstremitāšu saīsināšanos. Divpusējā procesā šis simptoms var izpausties tikai nelielā pieaugumā.

Ja ietekmē tikai vienu locītavu, tad saīsināšana var izraisīt arī gaitas traucējumus un klibumu. Bērni sāk sākt ne tikai kliegt, bet arī nedaudz lēkt. Tādā veidā viņi mēģina kompensēt nespēju pareizi iet.

Šī skeleta-muskuļu sistēmas patoloģija var izraisīt invaliditātes grupas izveidošanos. Lēmumu izdot šādu secinājumu veic visa ārstu komisija. Ārsti novērtē pārkāpumu smagumu, ņem vērā kaitējuma raksturu un tikai pēc tam izdarīs secinājumu par grupas izveidošanu. Parasti ar vidēji smagas displāzijas un pastāvīgu slimības komplikāciju klātbūtni tiek izveidota trešā grupa. Ar smagāku slimību - otra.

Ārstēšana

Visu medicīnisko procedūru, kas var palīdzēt novērst slimības progresēšanu, tiktu pēc iespējas ātrāk nodoti bērnam. Parasti, jau pirmajā ortopēdijas apmeklējumā ārsts var domāt par displāzijas klātbūtni. Zāļu parakstīšana nav nepieciešama visiem slimības variantiem.

Visus terapeitiskos pasākumus var iedalīt vairākās grupās. Šobrīd ir vairāk nekā 50 dažādas metodes, kuras oficiāli lieto medicīnā, lai ārstētu displāziju dažādu vecumu bērniem. Konkrētas shēmas izvēle paliek ar ortopēdistu. Tikai pēc pilnīgas bērna pārbaudes var veikt precīzu bērna ārstēšanas plānu.

Visas displāzijas ārstēšanas metodes var iedalīt vairākās grupās:

  • Freer swaddling. Parasti šo iespēju sauc par plašu. Ar šo swaddling, mazuļa kājas ir nedaudz atšķaidītas stāvoklī. Plašs veids, kā novērst slimības pirmos nelabvēlīgos simptomus un novērst tās progresēšanu. Becker bikses ir viens no šāda veida sviedru variantiem.
  • Dažādu tehnisko līdzekļu izmantošana. Tie ietver dažādas riepas, spilvenus, stumbru un daudzus citus. Šādi produkti ļauj droši noteikt šķirtas mazuļa kājas.
  • Audzēšanas riepu izmantošana staigāšanas laikā. Tie ļauj uzturēt pareizo audzēšanas leņķi gurnu locītavās un tiek izmantoti tikai kā norādījis ārstējošais ārsts. Parasti tiek izmantotas Volkov vai Vilensky riepas.
  • Surgery. To lieto pavisam reti. Parasti sarežģītās slimības gadījumos, kad citas metodes ir neefektīvas. Šādas ortopēdiskas operācijas tiek veiktas bērniem, kas vecāki par gadu, kā arī ar biežām slimības recidīvām un iepriekšējās ārstēšanas efektu neesamību.
  • Masāža Parasti šāda attieksme tāpat kā gandrīz visi bērni. Pat jaundzimušie uztver masāžu ne kā terapiju, bet kā reālu prieks. To vada viņa speciālists, kuram ir ne tikai specializēta bērnu masāžas izglītība, bet arī pietiekama klīniskā pieredze darbā ar bērniem, kam ir displāzijas diagnoze. Masāžas laikā tiek aktīvi apstrādāta gūžas locītavas, kā arī kakla un muguras daļa.
  • Vingrinājumi fizikālā terapija. Viņiem ir izteikta ietekme slimības sākumposmos. Ārsti veic šādus vingrinājumus 2-3 reizes nedēļā, un dažās slimības formās - katru dienu. Parasti nodarbību ilgums ir 15-20 minūtes. Vingrinājumus var veikt mamma vai medmāsa klīnikā. Tos nevar veikt tūlīt pēc ēšanas vai pirms gulētiešanas.
  • Elektroforēze uz gūžas locītavas. Ļauj samazināt sāpju smaguma pakāpi, uzlabo asinsriti pret skrimšļiem, kas veido locītavu. Kursā paredzēta elektroforēze. Parasti 2-3 kursus gadā lieto. Ārstēšanas efektu novērtē ortopēdiskais ķirurgs.
  • Vingrošana ar jaundzimušajiem. Parasti šo metodi izmanto, lai noteiktu nelielas novirzes gūžas locītavas darbā. Tas palīdz novērst displāzijas attīstību un to var lietot ne tikai terapeitiskiem nolūkiem, bet arī kā preventīvs pasākums.
  • Fizioterapijas ārstēšana. Lai uzlabotu asins piegādi un uzlabotu locītavu skrimšļa inervāciju, varat izmantot dažādu termiskās un indukcijas terapijas veidu. Šādas metodes ir paredzējis fizioterapeits un tām ir vairākas kontrindikācijas. Tos parasti lieto vieglas un vidēji smagas slimības varianta gadījumā. Arī gluži veiksmīga pēc ķirurģiskas ārstēšanas, lai novērstu nelabvēlīgos simptomus, kas radušies operācijas laikā.
  • Gudro terapija Šo metodi plaši izmanto ne tikai sanatorijās un veselības centros, bet arī var veikt bērnu klīnikas fizioterapijas telpā. Dūņu bioloģiski aktīvie komponenti, kas ir iekļauti tā sastāvā, ir sadedzinoša un sasilšanas ietekme uz locītavām, kā rezultātā samazinās slimības nelabvēlīgo simptomu izpausme.

Profilakse

Lai samazinātu displāzijas attīstības iespējamību zīdaiņiem, vecākiem jāpievērš uzmanība šādiem padomiem:

  • Nemēģiniet stingri un stingri noslaucīt bērnu.

Izvēlieties plašu vaigu. Šī metode ir obligāta, ja bērnam ir pirmās displāzijas pazīmes.

  • Saglabājiet savu bērnu pareizi. Nepareizas bērnu novietošanas gadījumā pieaugušo rokās bieži bērna kājas ir stingri nospiests pret ķermeni. Šāda situācija var izraisīt displāziju vai citas gūžas un ceļa locītavas patoloģijas. Pievērsiet uzmanību bērna komforta zīdīšanas laikā.
  • Izvēlieties īpašus bērnu sēdeklīšus, lai transportētu bērnu mašīnā. Mūsdienīgas ierīces ļauj uzturēt bērnu kāju funkcionālo un pareizo novietojumu automašīnā visa brauciena laikā.
  • Neaizmirstiet apmeklēt ortopēdisko ķirurgu. Ortopēdiskās konsultācijas ir iekļautas obligātajā pētījumu sarakstā pirmajā dzīves gadā bērniem.
  • Lai apmierinātu ar gūžas displāziju, katra mamma var. Šīs slimības ārstēšana ir diezgan darbietilpīga, un tai būs nepieciešama milzīga vecāku spēku koncentrēšanās un uzmanība. Lai novērstu nopietnu komplikāciju rašanos, ir iespējams tikai ar ikdienas ieteikumu izpildi.
  • Ar savlaicīgu diagnozi un ārstēšanas recepti, bērniem gandrīz nav nekādu negatīvu seku, un viņi vada diezgan aktīvu dzīvesveidu.

Jūs varat uzzināt vairāk par displāziju bērniem šādā videoklipā: