Vingrojumi pēc gūžas artroplastikas
Vingrošanas terapija pēc gūžas artroplastikas ir nozīmīga rehabilitācijas daļa, kas novērš novēlošanos pēcoperācijas komplikācijām. Šīs klases galvenais mērķis ir iemācīt paciest piecelties, sēdēt un staigāt. Aizvietot locītavu ar mākslīgo analogu kļūst par reālu pestīšanu cilvēkiem, kuri varētu zaudēt spēju strādāt uz visiem laikiem. Tomēr ir svarīgi ne tikai veikt pareizu darbību, bet arī īstenot visus rehabilitācijas pasākumus. Šajā posmā veiksme lielā mērā ir atkarīga nevis no ārsta, bet gan no paša pacienta.
Kas ir fiziskās aktivitātes terapija?
Agrīnā atveseļošanās periodā persona saskaras ar sāpēm, kas neļauj veikt jebkādas kustības. Var rasties arī citas problēmas:
- samazināts muskuļu tonuss;
- zarnu disfunkcija;
- izmaiņas asins recēšanas.
Gados vecākiem pacientiem var attīstīties sirds mazspēja. Bieži vien ir lēcieni asinsspiedienā. Rehabilitācija ietver integrētu pieeju. Muskuļu un locītavu attīstība jāapvieno ar narkotiku ārstēšanu, fizioterapiju un spa terapiju.
Apmācības galvenais mērķis ir gūžas laukuma un kāju mobilitātes atgriešanās. Daudzi pacienti uzskata, ka pirmajās dienās pēc operācijas vajadzēs tikai atslābināties, un jums vajadzētu sākt vingrinājumus vēlāk. Rezultāts var būt asins recekļi un problēmas ar jauna locītavu izmantošanu.
Ir nepieciešams uzsākt atgūšanu ar visvienkāršākajiem vingrinājumiem, kurus var veikt pēc anestēzijas atveseļošanās. Pirmais rehabilitācijas princips ir pakāpeniska, apmācības sadalīšana vairākos posmos.
Agrīnā atjaunošanās periods
Šis posms sākas pirmajās stundās pēc operācijas. Vingrojumi pēc gūžas locītavas nomaiņas šajā laikā jāveic ļoti piesardzīgi.
- Jūs varat veikt apļveida kustības ar kājām 10-15 reizes. Šis uzdevums ir jāveic visā atgūšanas periodā. Cilpu muskuļu sasprindzinājums palīdz saglabāt apakšējo ekstremitāšu funkcijas.
- Turpmākā uzdevuma mērķis ir uzlabot sēžamvietas tonusu. Gulošajā stāvoklī samaziniet un atslābiniet norādītās vietas.
- Darbināto kāju uzmanīgi izvelk malā un atgriežas sākotnējā stāvoklī. Atbalstot papēdi, kājs maigi izliekts pie ceļa un pēc tam atdalās. Daļa tiek pacelta uz dažām sekundēm, tad maigi nolaižas.
Terapeitisko vingrošanu nedrīkst papildināt, veicot asas kustības, katra darbība tiek veikta 5-10 reizes.
Ne visi no iepriekš minētajiem gadījumiem var notikt pirmo reizi. Ja, veicot šo vai citu uzdevumu izpildi, ir grūtības, tas ir jāpārtrauc īslaicīgi.
Lai novērstu trombozi, kājas ir iesaiņotas elastīgos saiņos. Neaizmirstiet par otru ekstremitāšu. Tas ir pacelts un nolaists, kā arī jāatlaiž. Jūs nevarat gulēt un sēdēt ar savām kājām šķērsot, jums ir jādodas uz muguras. Ja vēlaties pārvākt uz sānu, zem augšējā augšstilba jāieslēdz veltnis.
4 dienas pēc operācijas cilvēks var apsēsties. Nespiediet gūžas locītavas kājas un guliet uz darbināmās puses. Jums jāēd uz cieta krēsla, noliekot spilvenu zem sēžamvieta. Jūs nevarat sēdēt vieglā krēslā, jo no tā pieaugšana veicina pārmērīgu endoprotezes slodzi.
5 dienas pēc operācijas jūs varat staigāt, izmantojot kruķus. Pirms iepriekšējiem vingrinājumiem pievienojiet jaunus, kas ir izveidoti. Kājas noliek un ceļ uz ceļgaliem, iztaisnots loceklis noņem.
Otrais posms
Starpposms sākas mēnesi pēc protezēšanas. Šajā laikā fiziskās aktivitātes palielinās. Jūs varat lēnām kāpt kāpnēm. Jūs varat staigāt ne vairāk kā pusstundu. Uzkāpjot uz kāpnēm uz priekšu, veselīga ekstremitāte tiek pakļauta tikai pēc tam, kad tā darbojas.
Pārceļot lietot palīgierīces. Šo fāzi sauc par maldinošām īpašībām, jo sāpju sindroms pazūd, un pacients uzskata, ka viņš var darīt vairāk, nekā to iesaka ārsts.
Noteikumu neievērošanas rezultāts ir sarežģījumi un atjaunotas sāpes.
Šajā posmā veiktā lādēšana ietver šādas darbības. Pacients atrodas uz kuņģa, kājas plecas pie ceļa, vērš papēdi uz augšu. Strauji attīstot augšstilba muskuļus, ekstremitātes lēni pacelas un atgriežas savā iepriekšējā stāvoklī. Kājas ir izliektas, nepaliekot pēdu no grīdas.
Beigu posms
Vingrojumi vēlīnā pēcoperācijas periodā sākas pēc protēžu ieguves un muskuļu nostiprināšanas. Parasti tas notiek dažu nedēļu laikā pēc operācijas. Klases var notikt mājās. Šajā laikā spilvenu starp augšstilbiem neuzliek. Lai optimizētu slodzi, izmantojot elastīgo saiti.
Pastaiga ir atļauta 3-5 stundas. Neskatoties uz to, ka šajā posmā ir pieļaujami izturības vingrinājumi, kad parādās nepatīkamas sajūtas, mācības tiek apturētas.
Pirmās klases notiek pieredzējuša instruktora uzraudzībā, un tālākus uzdevumus var veikt mājās. Kāju izstiepj pie gūžas locītavas un ievelk ar pretestību. Šajā laikā nodarbības var sākt ar simulatoriem. Sēdeklis ir uzstādīts tā, lai iztaisnoto kāju kājas nesasniegtu grīdu.
Sāciet apmācības ar pedāļu rotāciju pretējā virzienā. Pirmā nodarbība ilgst ne vairāk kā 10 minūtes.
Ja pēc operācijas ir pagājuši vairāk nekā trīs mēneši, un, staigājot, ir nepatīkamas sajūtas, jūs varat lietot cukurniedru. Šajā periodā pacients var atgriezties darbā un vadīt transportlīdzekli.
Veicot aktīvās darbības, ieteicams veikt regulārus pārtraukumus. Visdrošākais ir tāds sports kā peldēšana, slēpošana. Pirms reabilitācijas uzsākšanas jums nevajadzētu veikt vingrinājumus, jums vajadzētu konsultēties ar ārstu.
Pakāpeniska rehabilitācija pēc ķirurģijas endotētiskai protezēšanai TBS - panākumu atslēga
Operācija, pat veikta augstākajā līmenī, bez augstas kvalitātes pēcoperācijas ārstēšanas, neietekmēs. Visaptveroša rehabilitācija pēc gūžas artroplastikas - fiziskās terapijas, fizioterapijas, komplikāciju novēršanas - ļauj jums iegūt pilnu potenciālu no šāda veida ārstēšanas. Bez rehabilitācijas jūs riskējat ietaupīt sāpes, klibotību, ierobežotu kustību klāstu.
Ievada prezentācija
Pēc gūžas artrolatāzes rehabilitācija turpinās vidēji 3 mēnešus. Tas sastāv no posmiem, katrai no tām ir sava sistēma medicīniskās rehabilitācijas pasākumiem, kas balstās uz fiziskiem vingrinājumiem un palīgdarbībām. Pakāpeniska terapeitiskā iedarbība uz protezēšanas segmentu ļauj novērst komplikācijas, ātri likvidēt tūsku un sāpīgus simptomus, rūpīgi attīstīt ekstremitāšu, atjaunojot kāju darbam.
Laba un mierīga šūšana apmēram 3 dienas pēc operācijas.
Mēs ceram, ka jūs jau iepriekš uztraucat par šādu ierīci.
Fizisko aktivitāti plāno un optimizē rehabilitologs saskaņā ar noteikumiem un individuāliem kritērijiem. Mājās jums būs jāpieņem nopietni pretrunīgi pasākumi, stingri jāapmāca saskaņā ar instrukcijām, neuzliekot slodzes, vienmēr nāc pie klīnikas, lai veiktu regulārus izmeklējumus, kā arī par jebkādām patoloģiskām izpausmēm (sāpes, pietūkums, hematoma utt.), Nekavējoties sazinieties ar ārstu.
Vispārējie rehabilitācijas principi
Rehabilitācijas mērķi ir šādi:
- pilnīga iekaisuma procesa un sāpju novēršana, kas ir operatīvu manipulāciju rezultāts;
- muskuļu-ligamentu kompleksa stāvokļa normalizēšana, kas harmoniski izraisa locītavu kaulus (iegurņa un augšstilba);
- protēžu komponentu stipra savienošana ar kauliem, kas pakāpeniski rodas kaulaudu atjaunošanas dabiskajos atjaunošanas procesos;
- novērstu negatīvu seku rašanos.
Narkotiku ārstēšana
Pēc operācijas, jums ir stingri jāņem visi parakstītie medikamenti, tas ir ļoti svarīgi. Un, ja kāds uzskata, ka tas ir kaitīgs ķermenim, tad problēmas nav tālu.
Ietver konkrētu zāļu sastāvu, piemēram:
- antibakteriālas zāles no antibiotiku spektra (no infekcijas attīstības);
- antikoagulanti narkotiku aizsargi (no venozās trombozes);
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (pret sāpēm un iekaisumu);
- gastroprotektori un narkotikas, kas uzlabo urīnceļu darbību;
- olbaltumvielu un kalcija piedevas, lai paātrinātu kaulu un muskuļu struktūru atjaunošanos.
Visaptveroša fizioterapija
Fizioterapija ir lielisks mehānisko piedziņu papildinājums.
Tās ir electromyostimulation, electrophoresis, UHF, lasers izārstēšanas, masāžas, balneoterapijas un dūņu ārstēšanas procedūras, kuru mērķis ir:
- sāpju un pietūkuma samazināšanās;
- spazmotiķu parādību izskaušana muskuļos;
- asinsrites un limfocirkulācijas stimulēšana problēmas kājas struktūrās;
- palielināt muskuļu tonusu un nostiprināt saites;
- apmaiņas un reģenerējošo procesu aktivizēšana apakšējā galā.
Rehabilitācija pēc gūžas locītavas nomaiņas mājās un slimnīcā ir diezgan ilgs un darbietilpīgs process, kas prasa spēku un pacietību. Bet ar pareizu organizāciju, darba spējas atgriežas jau desmitās nedēļas beigās. Sarežģītu pēcoperācijas posmu gadījumā atgūšana pēc gūžas locītavas nomaiņas, visticamāk, būs 2 reizes garāka.
Pastāv tieša saikne, pacienti, kam nav liekais svars un aktīvs dzīvesveids, cik vien iespējams pirms operācijas, tiek atjaunoti ātrāk nekā citi.
Rehabilitācijas posmu apraksts
Galvenā atveseļošanās pēc gūžas artroplasty tiek veikta 10 nedēļas. No tiem 3 nedēļas ir agrīnā fāze, no trešās līdz desmitajai nedēļai ir novēlota stadija. Un visu šo laiku ir nepieciešams veikt auglīgi uzdevumus un vingrinājumus rehabilitācijai pēc gūžas locītavas artroplastikas, ko diktē ķirurgs un rehabilitologs. Kopā eksperti veido efektīvu fizikālās terapijas shēmu.
Mācību uzdevumu būtība ir atkārtoti lietojama, regulāri atkārtota un konsekventi palielināta fiziskā aktivitāte, kas pakāpeniski uzlabo fizisko aktivitāti, dinamiski uzlabo un atgriežas darbā. Pēc visa noteiktā laika perioda pēc gūžas operācijas reabilitācija nebeidzas pilnībā. Visi sasniegumi, uz kuriem pacients ir gājis tik ilgi un, visbeidzot, ir sasniedzis loloto un nesāpīgo pārvietošanās brīvību, ir jāapvieno.
Nozīmīgie sanatorijas, kur pēc daļējas nomaiņas un kopējās gūžas locītavas artroplastikas tiek veikta atbilstoša rehabilitācija, atrodas Ļeņingradas apgabalā, Krasnodarā un Karēlijā. Ja runājam par Eiropas ārzemju kūrortiem, šeit nepārprotami ir Teplice un Jachimovs, kas atrodas Čehijas teritorijā.
Agrīnā stadija
Darbināto cilvēks tūlīt pēc iejaukšanās operācijas telpā 24 stundas pārceļas uz intensīvu aprūpi. Tas tiek darīts, lai kontrolētu galvenos funkcionāli nozīmīgos ķermeņa stāvokļa rādītājus: sirdsdarbības ātrumu, elpošanu, asinsspiedienu utt., Kas nepieciešams pēc jebkura ķirurģiskas procedūras. Tūlīt uzsākiet antibiotiku terapiju un antikoagulantu ievadīšanu, veiciet testus un, ja nepieciešams, veiciet asiņu pārliešanu. Elpošanas vingrinājumi ir paredzēti, lai novērstu plaušu sastrēgumus.
Kompresijas aproces tiek izmantotas, lai novērstu trombozi.
No otrās dienas līdz rehabilitācijas perioda trešās nedēļas beigām pēc gūžas locītavas nomaiņas stacionārajā daļā tiek veikta klīniskā aprūpe un rehabilitācija. Pacienti sajutīs sāpes, kas ir normāla ķermeņa reakcija, tādēļ papildus NPL lietošanas saņemšanai viņam tiek parādīta fizioterapija un vietējā vietā tiek veikta aukstā sausa kompresija. Viņi noņem pietūkumu, kas izvietots uz ārējā mīksta iežogojuma virs nomainītās locītavas. Sāpīgums un pietūkums, tiklīdz dziedzi dziedē, vairs neradīs ciešanas.
Arthromote tiek lietots no otrās dienas pēc operācijas, lai veiktu pasīvo locītavu attīstību.
Izsmidzinātām sāpēm nav jācieš, tas nelabvēlīgi ietekmēs gan jūsu psiholoģisko attieksmi, gan galveno iekšējo orgānu un sistēmu darbību, piemēram, sirdi, kuņģi, zarnas, asinsrites un elpošanas sistēmas. To disfunkcija traucēs normālu pašregulācijas un reģenerācijas mehānismu iedarbināšanu. Tāpēc nepieskaitieties sev un savai ķermenim, kas jau ir novājināta: ja tā ir nepanesama sāpīga, pastāstiet medmāsai vai ārstiem par to, un jums tiks sniegta nepieciešamā palīdzība. Ja sāpīgās izpausmes nav stipras, tad, protams, labāk nav to ļaunprātīgi izmantot ar anestēziju.
Nu, tagad ļaujiet mums apsvērt jautājumu: kā tiek veikta cilvēka aktivizēšana:
- Pastaiga ar kruķiem ir iespējama no 2-3 dienām vieglā režīmā, balstoties uz kruķiem vai staigulīšiem. Tehnoloģija, kā iegūt līdzekļus atbalstam un kustības metodi, pārvietojoties pacienta telpā, parasti tiek pasniegta pirmsoperācijas sagatavošanas posmā. Pirmajās dienās pastaigas ir atļautas tikai instruktora-instruktora vadībā.
Šobrīd brūces novieto drenāžas caurulītes, tāpēc pat bez sāpēm pastaigas nebūs prieks.
Pirmo reizi tiek piemērots sekojošais noteikums - pacients vai nu staigā, gan atrodas horizontāli, ilgstoši nav iespējams sēdēt.
Pārkāpjot kājas, palielinās dislokācijas risks.
Vingrojumi ir droši un tos var veikt bez īpašiem ierobežojumiem.
Ja grūti aizslīdot kāju virs virsmas, noņemiet zeķu.
Šajā uzdevumā lielajam pirkumam vajadzētu izskatīties stingri uz augšu.
Mēģiniet nospiest dobu augšpusē.
Šajā uzdevumā darbojas gūžas muskuļi.
Pēc slimnīcas atstāšanas pēc protēžu gūžas locītavu rehabilitācija šajā scenārijā nav grūti praktizēt mājās. Tomēr ierosinātā aktivitāšu klāsts ir jāpapildina, jo tad ir vērojama novēlota atveseļošanās fāze, kurai ir daži standarti.
Vēls periods
Veiksmīgi pabeigtas agrīnās stadijas rehabilitācijas darbības tiek pabeigtas ar pacienta izrakstīšanu no slimnīcas. Tagad ir nepieciešama vai nu rehabilitācija pēc gūžas locītavas ekspluatācijas mājās, vai specializētā ārstniecības un rehabilitācijas centrā. Tur, pēc operācijas, jums tiks organizēta kvalitatīva, profesionāla rehabilitācija, gluži tāpat kā gluži tā, ka gūžas locītava mājās vairs nespēs attīstīties tik visaptveroši un kompetenti. Ja jūs, protams, neesat ortopēdiskais traumatologs vai trenažieru terapijas instruktors.
Izmantojot līdzsvaru, jūs varat izmantot muskuļu stabilizatorus, kuri nav iesaistīti darbā normālā dzīvē.
Kādas ir vēlās rehabilitācijas īpatnības pēc gūžas locītavas aizstāšanas un kādi jauni vingrinājumi tiek pievienoti?
- Pastaigas, sākot ar 22 dienām, tiek veiktas līdz 3-4 reizēm dienā pusstundas laikā, un tuvāk trešajam mēnesim kopējais ikdienas pastaigšanas ilgums ir aptuveni 4 stundas. Pārejot, ir svarīgi izstrādāt pareizu ķermeņa un gaitas iestatījumu, lai atbrīvotos no parastajām adaptīvajām pozām un kustībām, kuras cilvēks izmantojis ilgi pirms operācijas.
- Piemērojot protezēšanas modeli ar cementa fiksāciju, pastaigas ar protezēšanas ekstremitāšu pilnu apjomu ir iespējamas 1-1,5 mēnešos. Ja tiek pielietota bezkamšā metode, nav vēlams izveidot pilnīgu atbalstu, līdz ir pagājuši vismaz 2 mēneši.
- Krušu un staigulīšu anulēšana parasti notiek 1,5-2 mēnešu kārtas laikā, pēc tam pacients pāriet uz cukurniedru. Nav ieteicams pārtraukt cukurniedru lietošanu, līdz netikšanās pazūd un pastaigas laikā parādās pilnīga pārliecība.
- Vēlāka rekonstrukcijas vingrošana pēc gūžas artroplastikas ietver daudzveidīgākus un aktīvākus apmācību veidus, taču ārsts tos ieteicams ieteikt. Mēs piedāvājam iepazīties ar to, kādas bieži tiek izmantotas fizikālās terapijas metodes specializētajos centros.
- Darbs ar gumijas joslu, ar vingrinājumiem, lai izvilktu un izturētu ekstremitāšu locītavu (nešķērsojiet kājas!).
- Varat izmantot drošības jostu vai vienkārši ar savām rokām virzīt ceļus, ja to trūkst.
Rokas var novietot uz vēdera vai izstiepties gar ķermeni.
Centieties pacelt papēdi pie sēžamvietas. Maz ticams, ka jums izdosies, bet mērķim vajadzētu būt šādam.
Vingrinājuma mērķis ir virzīta stingri uz augšu.
Noteikt dažas sekundes beigās.
Jūs varat dot papildu slodzi, ievietojot veselīgu kāju pacientei.
Velosipēds ir labākais fizisko aktivitāšu dzinējs.
Attālā fāze
Ir pamatoti, ja rehabilitācija notiks vēlākos periodos pēc gūžas locītavas aizstāšanas sanatorijā. Papildus rehabilitācijas un fiziskās kultūras metodēm, kuras tiek īstenotas dažādās rehabilitācijas iekārtās un trenažierīcēs sporta zālē vai ūdens vidē, veselības aprūpes klīnikās ir specializēta dabisko ārstniecisko avotu izmantošana, kas ir unikāla ķīmiskajā un bioloģiskajā sastāvā.
Sāciet apmeklēt baseinu, tas ir ļoti noderīgi.
Sanatorijās atgūšana pēc gūžas locītavas aizvietošanas pamatojas uz peloīdu terapijas kursu (terapeitisko dubļu lietošanas) un balneoterapijas kā repa (minerālu), radona, oglekļa, pērļu vannu uc izmantošanu. Organiskās un neorganiskās vielas, kas atrodas dziedniecisko dūņu un ūdens iekšpusē, iekļūst iekšā ārstēšanas sesijas laikā un auglīgi veicina:
- nostiprina kaulus, palielina muskuļu izturību;
- ādas, cīpslas, muskuļu rētu rezorbcija, palielina kustību ne tikai mākslīgās locītavas lokalizācijā, bet arī citos kaulu un skrimšļu orgānos;
- asins apgādes un uztura uzlabošana problēmu segmentos;
- mīksto audu struktūru uzpūšanās novēršana;
- atbrīvošanās no sāpju faktora, kas tādā vai citādā veidā bieži vien turpina būt trauksme pat pēc protēzes ilga laika;
- centrālās nervu sistēmas konsekvence, garīgā harmonija, pozitīva attieksme, miega normalizēšanās un dienas spēks.
Praktiski pastaigājiet katru dienu un palieciet veselībā!
Pievienot komentāru Atcelt atbildi
Vjačeslavs:
10.08.2017 plkst. 13:32
1.jūnijā man bija gūžas locītavas nomaiņas procedūra. Pēcoperācijas šūšana joprojām rada bažas. Mazliet vairāk kā fiziska vingrošana vai vingrošana, viņš sabatas, it īpaši apakšējā daļā, tas sāp un šķiet, ka viņš ir karsts. Ķermeņa temperatūra ir normāla. Pirms nedēļas viņš uzņēma asins analīzi, kā arī normālu.
Artusmed - konsultants:
01.09.2017 plkst. 12:01
Parasti tas ir normāli, bet labāk ir redzēt ārstu.
Nikolajs:
16.06.2017 plkst. 10:17
No šuves pēc endoprotezirovaniy gūžas locītavas izkāpa kā gabals gaļas
Artusmed - admin:
08.07.2017 plkst. 9:35
Piesakies pie ārsta cik drīz vien iespējams.
Valentīna:
16.06.2017 plkst. 9:51
Pagāja 4 nedēļas pēc operācijas. Es sāku pastaigāties ar staigulīšiem. Kad es varu normāli pārvietoties? Tas bija lūzums ar kompensāciju. Tas ir ārsta ieteikums mēnesi neuzlādēt