Ceļa gonartrozes cēloņi, simptomi un ārstēšana

Gonartroze ir locītavu skrimšļa iznīcināšana ceļa locītava un blakus esošās kaulu virsmas. Skrims pakāpeniski samazinās un sabrūk, un pēc tam sāk cirkulēt kaulu locītavu virsmas. Ceļa locītavas gonartroze ir otrais visbiežākais artrozes veids pēc koksartrozes (gūžas locītavas artrīts).

Šī ir ļoti nopietna slimība: neskatoties uz to, ka tas nerada briesmas dzīvībai, nepārtraukti progresējošs gonartroze izraisa priekšlaicīgu invaliditāti un ievērojami pasliktina pacientu dzīves kvalitāti.

Lai sasniegtu taustāmus rezultātus ceļa gonartrozes ārstēšanā, tas tiešām ir tikai agrīnā stadijā, kad vairums pacientu neuzskata par nepieciešamu konsultēties ar ārstu.

Kombinētā terapija ir vienkārša un ietver: fiziskās slodzes, diētas, regulāras vingrošanas pielietošanu - visas šīs metodes palīdz novērst sāpīgus simptomus.

Slimības cēloņi

Pareizie ceļa gonartrozes iemesli nav zināmi. Šī ir daudzfaktoriska slimība. Slimības attīstību veicina daudzi dažādi faktori, starp kuriem ir divas galvenās grupas: skrimšļa pārslodze un tā izturības pret normālu slodzi mazināšanās.

Gonartrozes galvenais iemesls patiesībā ir locītavu skrimšļa nespēja izturēt saņemto slodzi (regulāra pastaigas var būt arī pārmērīga slodze). Tas izraisa retināšanas, nodiluma, bojājumus un skrimšļa iznīcināšanu.

(ja tabula nav pilnībā redzama - ritiniet to pa labi)

  • Liekais svars (aptaukošanās, grūtniecība).
  • Pārslodzes: funkcionāla mājsaimniecība, sports, profesionālis (svara pārnešana, pēkšņas kustības ceļgalā utt.).
  • Iedzimtība.
  • Vecuma izmaiņas.
  • Iekaisīgas slimības ceļgalā.
  • Iepriekš cietuši ievainojumi.
  • Pārmaiņas traucējumi endokrīnās sistēmas un citu parasto slimību fona.

Raksturīgi simptomi

(ja tabula nav pilnībā redzama - ritiniet to pa labi)

Agrīnie ceļa gonartrozes simptomi ir vieglas un neparastu.

Visbiežāk tiek atzīmētas periodiskas, mērenas intensitātes un ātri nokļuvušas sāpes ceļā darba dienas beigās vai tieši pēc slodzes.

Pat pirmie simptomi: krampji un dažas izturības sajūta, stīvums ceļa kustības laikā (tupējot, kāpšana pa kāpnēm, velosipēda izjāde).

Ja ārstēšana nav uzsākta (vai arī tā nav efektīva), ceļa locītavas gonartroze turpina attīstīties un parādās nopietnāki simptomi:

Pastāvīgas stipras sāpes.

Zobu sāpes ir vissvarīgākais gonartrozes simptoms

Ceļa locītavas gonartrozes sāpes ir ļoti daudzveidīgas pēc būtības, sastopamības laika un ilguma. Pastāv vairāki sāpju veidi, no kuriem visbiežāk sastopamās mehāniskās, sākuma, refleksu un "blokādes" sāpes.

(ja tabula nav pilnībā redzama - ritiniet to pa labi)

Ievērojams laikā un tieši pēc slodzes uz ceļa, visbiežāk intensīvas vakarā stundās, nomierina miera stāvoklī, agrīnās stadijās pilnīgi nokļūst naktī.

Palielinoties slimībai, sāpes var saglabāties pat atpūtas laikā.

Slodzes sākumā atzīmēts (ejot), un pēc tam - darba laikā - diskomforts ievērojami vājina vai pazūd.

Tie ir lokalizēti kājas un augšstilba muskulatūrā, un tie ir saistīti ar to refleksu spazmu, reaģējot uz iekaisuma un deģeneratīvo procesu locītavā.

Tās attīstās, kad locītavu ir "iestrēdzis", jo ir saspiests skrimšļa gabals starp locītavām.

Tūska ir neobligāts, bet bieži cēloņa gonartrozes simptoms. Kuņģa zonas tūska ir raksturīga slimības pirmajai un otrajai stadijai.

Slimības pirmajā stadijā pietūkums rodas pārmērīgu slodžu dēļ un pazūd pēc pāris atpūtas stundām. Otrajā posmā ceļgalu pietūkums var kļūt pastāvīgs, pieaugot vakarā un samazinot no rīta.

Gonartrozes tūska (kreisā ceļgala fotogrāfija)

Locītavu deformācija

Progresējošā skrimšļa un kaulu iznīcināšana pēdējā posmā izraisa nepareizi veidotu ceļa deformāciju, kas palielina izmēru, un uz tā un ap to parādās izlieces un izciļņi.

Motora disfunkcija

Sākumā locītavu mehāniskās funkcijas traucējums ir saistīts ar apzinātu kustību diapazona ierobežošanu un sāpību dēļ. Līdz ar slimības attīstību hroniska iekaisuma dēļ var attīstīties kontraktūra - locītavas fiksācija noteiktā stāvoklī, kad ceļa funkcija ir pilnībā vai gandrīz pilnībā zaudēta.

Diagnostikas metodes

Ceļa locītavas gonartroze ir ārkārtīgi svarīga, lai identificētu pēc iespējas agrāk, jo agrīna diagnosticēšana ievērojami palielina iespēju saglabāt veselību un izskaust sāpīgus simptomus. Tāpēc, nosakot pirmās pazīmes (pārejošas sāpes, kraukšķināšana ceļgalā), nekavējoties sazinieties ar terapeitu, kurš pēc izmeklēšanas un aptaujas, ja nepieciešams, nosūtīs jums turpmāku izmeklēšanu un ārstēšanu ar artroloģistam vai ortopēdijas trauma ķirurgam.

Papildus sūdzībām un pārbaudes datiem, rentgenogrāfija un datortomogrāfija tiek izmantota, lai diagnosticētu ceļa locītavas gonartrozi. Turklāt, lai identificētu cēloņus, ir paredzētas vispārējas un bioķīmiskas asins analīzes, dažu šauru speciālistu (endokrinologu, neirologu) konsultācijas.

Ārstēšana

Pēc ceļa gonartrozes diagnozes apstiprināšanas arthrologs vai ortopēds nekavējoties izraksta ārstēšanu. Hospitalizācija parasti nav nepieciešama, pacients tiek ārstēts mājās periodiskās pārbaudes laikā ar tikšanās korekciju. Stacionāra ārstēšana tiek veikta ar smagu sāpju sindromu, kā arī, ja nepieciešams, operācijas ar progresējošām slimības formām ar attīstītām kontrakcijām.

Slimības ārstēšana obligāti ietver šādas jomas:

Slodzes un diētas režīms;

tautas metodes, ko lieto ceļa gonartrozes ārstēšanai mājās.

Treniņu režīms un diēta

Ja ceļa locītavas gonartrozei ir jāatbilst noteiktā režīmā:

  • pareizi izsniegt vingrinājumus, izvairoties no pārāk intensīva;
  • atpūta dienas laikā;
  • profesionālu pārslodžu klātbūtnē - ja iespējams, mainiet darba vietu vai stāvokli.

Zarnu skrimšļa uztura bagātināšanai un iekaisuma mazināšanai pacienta diētā ir jābūt traukiem, kas bagātināti ar dabīgiem hondroprotektoriem (vielām, kas ir skrimšļa daļa un pasargā to no iznīcināšanas): želejā, želejā, bagātajā ausī, marmelādē, kaulu buljonā. Arī uzturā vajadzētu būt pārtikas produktiem, kas satur vitamīnus un minerālvielas (kalciju, fosforu, dzelzi); svaigi augļi, dārzeņi un raudzēti piena produkti.

Ierobežojiet sāļu, pikantu, tauku un kūpinātu uzturu: šie ēdieni var palielināt sāpes un pietūkumu.

Vingrošana

Lai attīstītu ceļu un atjaunotu tā funkciju, ir nepieciešams pastāvīgs un sistemātisks vingrinājums ar mērītu, pakāpeniski palielinātu slodzi. Kompleksu piemēri parāda un piešķir instruktoru LFK.

Fizioterapija

Osteoartrīta kompleksajā ārstēšanā vienmēr tiek izmantotas fizioterapijas procedūras: masāža, elektro- un magnētiskā terapija, lāzers, ultraskaņa, ozokerīts, dubļu līdzekļi. Procedūras tiek noteiktas pārmaiņus, apvienojot vai mainot zāļu ārstēšanu - atkarībā no slimības stadijas.

Zāles

Ārsti ārstē ceļa locītavas gonartrozi, izmantojot trīs zāļu grupas:

Nelietderīgi pretiekaisuma līdzekļi vietējai lietošanai (ārēji lietojami) un vispārēji (tabletes, injekcijas). Tie ir diklofenaks, nimesulīds un citas zāles.

Hondroprotektori (rumalon, don, teraflex) lokālai, vispārējai lietošanai un intraartikulārai injekcijai.

Hormoni intraartikulārai injekcijai.

Tautas metodes

No populārām metodēm, ko plaši pielieto, berzējot, saspiežot, aptinot, sildot ar sāli -, kas rada sasilšanu, absorbējošu un pretsāpju iedarbību.

Pacientu atsauksmes par ārstēšanu

No pašiem pacientiem visbiežāk tiek pielietotas ārstniecības metodes, kas nav ārstnieciskas un nav ķirurģiskas: fizioterapija, austrumu un tradicionālās medicīnas metodes. Saskaņā ar pacienta atsauksmēm, fizioterapija dod ļoti labu rezultātu, būtiski samazinot sāpju intensitāti un paātrinot locītavu kustības atjaunošanas procesu.

Vingrošanas efektivitāte, lai arī tā tiek atzīta bez nosacījumiem, bet tikai daži no viņiem var regulāri un pastāvīgi veikt vingrinājumus.

Kopsavilkums par

Gonartroze ir ļoti nopietna slimība, kas prasa savlaicīgu un pilnīgu ārstēšanu. Un, parādoties pirmajiem, kaut arī tikko ievērojamiem slimības pazīmēm, noteikti sazinieties ar terapeitu vai artroloģi, pretējā gadījumā slimība (ja tāda ir) attīstīsies, iznīcinot ceļa locītavu un galu galā novedīs pie invaliditātes.

Kas ir ceļa gonartroze un kā to ārstēt?

Ceļa locītavas gonartrozei ir vairāki sinonīmi: osteoartrīts, artrīts, osteoartrīts. Šī slimība ir deģeneratīvi-distrofiska rakstura neinvazīvas izmaiņas kaulu audos, kas attīstās galvenokārt gados vecākiem cilvēkiem un bieži noved pie invaliditātes. No visām deģeneratīvās-distrofiskās dabas slimībām visbiežāk novēro gonartrozi (apmēram 50% no visiem locītavu slimību gadījumiem).

Cilvēkiem slimību sauc par sāls nogulsnēšanos. Tajā pašā laikā tiek uzskatīts, ka galda sāls tiek noglabāts audos, ko mēs patērējam ar pārtiku. Tomēr tas tā nav. Kalcija sāļi tiek noglabāti audos un izšķīdināti asins un audu šķidrumos. Šo procesu sauc par calcification (calcification). Tas rodas, regulējot kalcija metabolismu organismā.

Kas ir gonartroze?

Gonartroze attīstās asinsrites traucējumu rezultātā kaulu traukos, kas izraisa deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas locītavu skrimšļa audos. Pirmkārt, procesi sākas molekulārā līmenī, kas noved pie hialīna skrimšļa degenerācijas. Tas sasmalcina, kļūst plānāks, uz tā parādās mikroskrūves, un tā dabiskā krāsa mainās. Procesu pabeidz, veicot pilnīgu skrimšļa degradāciju (pazušanu) un pakļaušanu kaulaudu iedarbībai. Kaulam ir arī metamorfoze, zaudējot skrimšļus, kas pasargā to no bojājumiem un berzi, pārmērīgi aug, sabiezē, veidojas smaile, tas ir saliekts un deformēts.

Deformējošā artrīna (gonartrozes) attīstības mehānismam ir šādi attīstības posmi:

  1. Metabolisma procesi skrimsā notiek, piedaloties osmotiskajam spiedienam. Kad palielinās spiediens, atbrīvojas sinoviālais šķidrums, un, kad tas nokrītas, tas uzsūcas. Tādā veidā tiek nodrošināta regulāra skrimšļa uzturs. Ar pārmērīgu fizisko piepūli vai senlaicīga vecuma rezultātā vielmaiņas procesi neizdodas. Sinovija šķidrums tiek atbrīvots mazāk un mazāk, un spiediens uz skrimsli izraisa tā plānošanos.
  2. Notiek kolagēna šķiedru noārdīšanās, kas padara skrimšļa audus neelastīgu un neelastīgu. Rezultātā tiek zaudētas tā amortizācijas īpašības, jo tiek novērotas hondrocītu (skrimšļu šūnu) mīkstināšana un disfunkcija.
  3. Sadrumstalota metabolisma procesu saderība. Tas izraisa osteofītu veidošanos (kaulu audu patoloģiskā rakstura augšana). Osteopīti izraisa sinoviju membrānas inervāciju, kā rezultātā tā kļūst iekaisusi un ierobežo locītavu kustīgumu.
  4. Visbiežāk artrīts rodas ceļa iekšpusē, kas atrodas starp naglīti un augšstilbu. Patoloģija ir izplatīta gan sportistiem, gan cilvēkiem, gan vidējam, gan vecumam.

Gonartrozes cēloņi

Slimība rodas šādu iemeslu dēļ:

  • asins piegādes traucējumi;
  • nelielu kuģu trauslums;
  • vielmaiņas procesa pārkāpšana;
  • liekais svars un aptaukošanās;
  • ceļa ievainojumi (plaisas, ieplīsušas saites, lūzumi, meniskus ievainojumi);
  • locītavu iekaisums (reimatoīdais artrīts, reimatisms);
  • pārmērīgs stresu locītavās (parasti sportistiem);
  • hormonālo un endokrīno sistēmu traucējumi;
  • neārstēti veci ievainojumi;
  • iedzimtas anomālijas un locītavu attīstības defekti;
  • iedzimtība.

Gonartrozes grādi

Gonartrozei ir trīs attīstības līmeņi:

  • pirmā pakāpe;
  • otrais grāds;
  • trešais grāds.

Katram grādam ir savi simptomi, atšķirīgās iezīmes un ārstēšanas metodes. Tādēļ jautājumam par gonartrozes ārstēšanu nav konkrētas atbildes. Slimības ārstēšana ir atkarīga no tā pakāpes nopietnības.

Ceļa gonartroze 1 grāds

Pirmā pakāpes ceļgala locītavas gonartroze ir slimības pirmais posms, kad slimības simptomi ir ļoti mazi vai nē. Ļoti reti cilvēkam ir sāpes un nedaudz diskomforta sajūta ceļā ar smagu slimību, atliekot vizīti pie ārsta. Tikmēr slimība katru dienu turpina pieaugt. Galu galā, šajā slimības stadijā ārstēšana būs visveiksmīgākā. Parasti slimību diagnosticē nejaušība, veicot radiogrāfiju citā gadījumā. Šajā periodā ārstēšana var ietvert tikai fizioterapijas terapiju un fizikālo terapiju.

Neskatoties uz to, ka šajā posmā nav novēroti nopietni simptomi, spēja klausīties savu ķermeni palīdzēs nepalaid garām pirmo slimības stadiju. Tādējādi ar uzmanīgu attieksmi jūs varat atrast:

  • nedaudz sāpes ceļā;
  • locītavu locītavā un locītavu izliekumā tiek novērots neliels stīvums;
  • trieciens ceļgalā, kam ir atšķirīgs akustiskais diapazons (var būt plaisas, čirkstes un kraukšķīgums);
  • sākusies ceļa deformācija;
  • pietūkums.

Pirmās pakāpes gonartrozes ārstēšanas metodes

Šajā gadījumā, izmantojot ārstniecības metodes, kas nav saistītas ar zāļu lietošanu:

  • fizioterapija;
  • terapeitiskais vingrinājums;
  • masāža;
  • osteopātija;
  • kūrorta ārstēšana.

Šajā posmā ārstēšana ar fizioterapeitiskām procedūrām ir ievērojama ietekme. Turklāt fizioterapijas izmantošanas mērogs ir diezgan plašs. Piešķirt:

  • lāzerterapija;
  • magnētiskā terapija;
  • iontophoresis;
  • UHF;
  • parafīna terapija;
  • ozokeritoterapija;
  • hidroterapija;
  • dubļu vannas;

Terapeitiskie vingrinājumi tiek parādīti visu slimības attīstības pakāpju ārstēšanā. Tas ir neatņemama locītavu ārstēšanas sastāvdaļa. Regulāras nodarbības palīdzēs novērst krampjus, sāpes un ierobežotu kustību, atjauno kāju ēršanos, kustību uzticību un plastiskumu. Fiziskā kultūra tiek veikta katru dienu kinēzēterapeita uzraudzībā un neapstājas pat pēc uzlabošanas. Jāatceras, ka fizioterapija kļūs par šāda pacienta pastāvīgu pavadoni.

Tradicionālās ārstēšanas metodes ir ļoti efektīvas ar saprātīgu un kompetentu pieeju. Tātad diskomfortu un nepatīkamas parādības ceļā slimības pirmajā stadijā var novērst ar šādām procedūrām:

  • saspiež ar alkoholu;
  • siltas vannas ceļa sasilšanai;
  • maisiņā saspiež ar siltu sāli;
  • saspiež ar zāļu sastāvdaļām.

Svarīga loma osteoartrīta ārstēšanā ir diēta. Pirmkārt, diētu vajadzētu orientēt uz svara kontroli, kas ir galvenais faktors, kas paātrina slimības progresēšanu. Pārtikai jābūt pareizai un līdzsvarotai, kā arī daļējai (4-5 reizes dienā). Ir svarīgi iekļaut diētā produktus, kas atjauno skrimšļa audus (želejas, želejas, augļu želejas, buljona ar akmeni).

Dažos gadījumos hondroprotektori ir paredzēti pirmajai osteoartrīta pakāpei. Šīs ir zāles, kas uzlabo skrimšļa audu stāvokli un veicina tās atjaunošanos. Tie ir paredzēti un izrakstīti kursi (ziedes, krēmi un gēli).

Daži speciālisti pacientiem apdrošina un izraksta NSAID grupā nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus. Tomēr viņiem tiek noteikti īslaicīgi kursi, lai novērstu sāpju diskomfortu menopauzes faktoru un palielināta stresa fona apstākļos. Šīs zāles arī ir paredzētas iekšēji un ārēji.

Ceļa locītavas gonartroze 2 grādi

2. pakāpes gonartrozes locītavu izpaužas nozīmīgi simptomi. Turklāt šim grādam ir vairāki osteoartrīta veidi:

  • labajā pusē, kas ietekmē labā ceļgala locītavu;
  • kreisā puse;
  • vienpusēji, ir viena ceļa locītavas bojājums;
  • divpusēji, kad abās locītavās ir iesaistīti patoloģiskajā procesā.

Šajā slimības stadijā tiek novēroti šādi simptomi:

  • locītavu sāpes nav regulāras, tās parasti attīstās no rīta, bet ne katru dienu, un laiku pa laikam, turklāt tie ir īss laiks un izzūd viens pats, neņemot pretsāpju līdzekļus;
  • ilgstošas ​​pastaigas vai pārmērīgas piepūles gadījumā ir diskomforts un sāpes, tāpēc daudzi cilvēki cenšas samazināt locītavu slodzi, taču tas nav pareizi, jo var rasties mīkstu audu nekroze;
  • trieciens ceļā, kas palielinās kustībā;
  • vēdera sāpju parādīšanās atmosfēras spiediena samazināšanās laikā, ar tā samazināšanos, šķidruma spiediens locītavā palielinās, kas izraisa sāpes;
  • izmaiņas skeleta audu struktūrā, kas ir redzama rentgena staros;
  • kopīgās telpas un plaisu sašaurināšanās;
  • osteofītu veidošanos, kas attēloti attēlos kā tuberkulozes;
  • novērota skrimšļa audu deformācija;
  • parādās locītavu stīvums.

Otra pakāpes gonartrozes ārstēšana

Šajā posmā zāles nevar darīt. Tādēļ ārstēšanas režīms izskatās šādi:

  • zāles;
  • hondroprotektori;
  • kortikosteroīdi;
  • hialuronskābes apstrāde;
  • fizioterapija;
  • terapeitiskais vingrinājums;
  • masāža;
  • sanatorijas - kūrorta ārstēšana.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi NPL (nedlofenaks, indometacīns, butadions, ibuprofēns). Šīs pretiekaisuma zāles sauc par nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, jo ​​tās darbojas uz hormonu saturošām vielām prostaglandīniem mūsu organismā. Tiem ir trīskāršs efekts: pretiekaisuma, pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība. Lieliski novērš iekaisumu, sāpes un veicina locītavu funkcijas atjaunošanos.

Hondroprotektori ir skrimšļu aizsargi. Tajos ietilpst tādu vielu analogs, kas veido dabas skrimšļa audus - hondroitīnu un glikozamīnu. Tie tiek noteikti pēc slimības akūtas fāzes atvieglošanas. Ilgstošai lietošanai ir lielisks rezultāts.

Ārstēšanai ar hormoniem ir patiesi burvju efekts. Parasti tās injekcijas veidā tiek ievadītas locītavu dobumā. Tomēr, diemžēl, terapija ar hormonālajiem medikamentiem tiek noteikta ārkārtas gadījumos, jo viņiem ir daudz blakusparādību.

Hialuronskābes līdzekļi, kas ir sinoviālā šķidruma analogi, efektīvi aizsargā locītavu skrimšļus, samazina kaulu berzi un veicina ātru skrimšļa atjaunošanos.

Papildu ārstēšanas metodes ir fizioterapija, masāža, fizioterapija un sanitārā ārstēšana.

Ceļa locītavas gonartroze 3 grādi

Tas ir vissarežģītākais un bīstamākais osteoartrozes attīstības posms. Tas izpaužas šādi simptomi:

  • pastāvīgas smagas sāpes;
  • gaitas traucējumi;
  • kustības stīvums;
  • ceļa deformācija;
  • pastiprinātas sāpes laika apstākļu maiņā;
  • kopīgās telpas sašaurināšanās;
  • sklerozes skrimšļu izmaiņas;
  • krīze, pārvietojoties.

Kad eksudāts uzkrājas locītavā (sinovīts), ceļa forma ir izlīdzināta, un audi izplūst no sāniem, kas izpaužas kā diskomforts, kad kāja ir saliekta.

Trešajā osteoartrīta pakāpē abiem ceļiem novērojams bojājums, bet iekaisums rodas tikai vienā pusē.

Trešā pakāpes osteoartrīta galvenie simptomi ir:

  • gūžas locītavas artrīts;
  • menisko un cīpslu iekaisums;
  • asinsvadu sāpes ceļā.

Gonartrozes 3. pakāpes ārstēšana

Ceļa locītavas gonartrozes ārstēšana 3 grādos ir noteikta sarežģītība. Galu galā ir gandrīz neiespējami atgriezt deformētas locītavas uz iepriekšējo. Tādēļ apstrādi veic šādā virzienā:

  • iekaisuma novēršana;
  • sāpju mazināšana;
  • atgriezties pie kopīgas kustības.

Pirmkārt, novēršot tūsku, kādas nesteroīdas pretiekaisuma zāles labi pārtrauc. Viņi ātri un droši atbrīvo pacienta ciešanas. Hormonālajām injekcijām ir labs pretiekaisuma līdzeklis. Nākamais ārstēšanas posms ir hondroprotektori, kas novērš skrimšļa tālāku iznīcināšanu. Tomēr progresīvos gadījumos ārstēšana ar šīm zālēm kļūst bezjēdzīga. Arī apstrāde ar hialuronskābes bāzes produktiem nav pilnīgi efektīva. Tie nodrošina pagaidu un nelielu atvieglojumu.

Šajā posmā kaulu vilcei ir laba terapeitiskā iedarbība, kas tiek apvienota ar fizioterapeitiskām procedūrām. Kad stiepjas kauli ir sadalīti, palielinot attālumu starp tiem. Tas uzlabo asinsriti, vielmaiņas procesus, mazina muskuļu spazmu. Lai mazinātu slogu, ejot, pacientiem ieteicams staigāt ar cukurniedru. Nendri uzņemas ievērojamu slodzi, kas paredzēta savienošanai.

Smagos un progresējošos gadījumos ir norādīta ķirurģiska iejaukšanās. Smagas slimības formas netiek piešķirtas nekādai konservatīvai ārstēšanai, tāpēc tūlītēja ārstēšana ir vienīgais veids, kā saglabāt mobilitāti un novērst invaliditāti.

Iespējamas šādas darbības:

  • artrodoze;
  • artrolīze;
  • artroplasty;
  • artroplastika.

Svarīga ārstēšanas daļa ir atjaunošanās periods. Rehabilitācijas periodā ir jāveic vingrinājumi, kas palīdz nostiprināt gūžas muskuļus, kā arī attīstīt specifisku gaitu, kas palīdzēs slimniekiem izbalināt. Atveseļošanās periods parasti ir ilgstošs un ilgst apmēram pusgadu. Katru dienu pastaigas nevarēs aizstāt fizikālo terapiju, tāpēc pārliecinieties, ka esat veicis nepieciešamos vingrinājumus kinēzēterapeita uzraudzībā.

Cilvēka gonartrozes terapijas terapija

Vingrošana ar gonartrozi palielina locītavu kustīgumu, uzlabo asinsriti, nostiprina saites.

Vingrinājumi ceļgala gonārtrāzē:

  1. Pastāvīgā stāvoklī nolaidiet rokas un atpūsties. Vingrojiet visu ķermeņa kratīšanu. Kratīšanai jābūt vieglai.
  2. Izlieciet ceļu un satveriet kāju. Pavelciet papēdi pie sēžas, tad iztaisnojiet kāju uz priekšu un novietojiet papēdi pie jums. Veikt 20 pieejas.
  3. Stāvvietā ielieciet plaukstām uz ceļgaliem. Lai izdarītu apļveida kustības ar vienu ceļu, tad ar citu. Veikt 20 pieejas.
  4. Ņem segu, salieciet to četros, ceļos uz leju un veiciet to kratīšanu.
  5. Ieliecieties uz četriem uz segas, staigājiet pa ceļiem uz priekšu un atpakaļ dažādos virzienos.
  6. Ieliecieties ceļos, ielieciet plaukstām uz grīdas. Zīdīt uz grīdas, stiept abas rokas uz priekšu, pēc tam velciet sēžamvietas uz papēžiem, sēdēt uz tām, nevis pacelt krūtis no grīdas.
  7. Lie uz kreiso pusi, pārvietojiet labo kāju uz augšu, mēģiniet iztaisnot un mēģiniet pievilkt ar savu papēdi pret sienu. Veikt vingrinājumu 12 reizes, pēc tam apgāzties.
  8. Sēdi uz grīdas, noliekt liektas kājas pie tevis. Izstiepiet labo ceļu pa kreisi, tad iztaisnojiet to, salieciet ceļu un pagriezieties atpakaļ tā sākotnējā stāvoklī. Veiciet vingrinājumu 12 reizes, pēc tam nomainiet kāju.
  9. Sēdiet uz grīdas, nepagriežot papēžus no grīdas, pārmaiņus iztaisnojiet kājas. Tad tajā pašā laikā salieciet tos ceļos, nepaceļot tos no grīdas. Atkārtojiet vingrojumu 14 reizes.
  10. Lie uz muguras, pavelciet savu saliekto kāju uz krūtīm, turiet roku pār pirkstu un mēģiniet iztaisnot kāju.
  11. Atrodoties mugurā, piestipriniet izpletni līdz potītēm un piestipriniet otru galu pret spēcīgu objektu (piemēram, akumulatoru). Viegli salieciet un izvelciet kājas, velkot tos uz krūtīm.
  12. Uzlieciet uz četriem rokām, piestipriniet izpletni līdz potītēm, otru galu pie cieta priekšmeta. Gludi salieciet un izvelciet kāju - 15-20 reizes.

Kas ir ceļa ārstēšanas gonartroze, simptomi, slimības cēloņi

Daudzi brīnās, kas ir gonartroze? Ceļa gonartroze ir nopietna slimība, ko raksturo distrofija un deģeneratīvie procesi locītavā. Bieži vien patoloģija nav iekaisuma, bet kaulu berzes pret vienu citu var izraisīt šo procesu. Ja laiks nenosaka ceļa locītavas bojājumu simptomus un nesākas ārstēšana, tad cilvēks var kļūt invalīds. Ceļa gonartroze ir ļoti izplatīta slimība.

Slimības īpatnības un attīstība

Svarīgi zināt! Ārsti strādā šokā: "Pastāv efektīva un pieejamu līdzekli pret ARTHROSIS." Lasīt vairāk.

Gonartrozi raksturo skrimšļa audu iznīcināšana. Kad pirmais attīstības posms notiek molekulārā līmenī, simptomi paliek neredzami. Pētījumā skrimšļi, šķiet, ir duļķains, sāk plānas, kreka. Gonartroze izraisa to, ka skrimšļi tiek pilnībā iznīcināti. Šajā gadījumā tiek pakļauts pakļautais kauls.

Sakarā ar nepārtrauktu virsmas kairinājumu, ķermenis ieslēdz aizsardzības reakciju un sāk veidot papildu kaulu audu slāni, kas kļūst par tapas (osteophytes). Tāpēc pēdējās attīstības stadijās ir raksturīgas spēcīgas izteiktas locītavas deformācijas. Tas ir svarīgi! Ja simptomi netiek ievēroti laikā, persona kļūst atspējota, nevar pārvietoties normāli.

Ceļa gonartrāze nedaudz attīstās vienā dienā. Process notiek pakāpeniski. Mēs varam atšķirt šādu patoloģisko izmaiņu secību:

  1. Sākotnēji vielmaiņas procesi ceļā notiek osmotiskā spiediena ietekmē. Tas nozīmē, ka ceļa locītavās rodas smērvielas atbrīvošanās, un, kad tas tiek pagarināts, notiek absorbcija. Ja kāds iemesls veicina šī procesa pārkāpumu, tad skrimšļi sāk iznīcināt, tas kļūst plānāks.
  2. Turklāt kolagēna šķiedrās notiek destruktīvi procesi, kas ir saistīti ar locītavu amortizācijas īpašībām. Tajā pašā laikā tiek zaudēta ceļa stabilitāte un skrimšļa audu elastība.
  3. Tā kā locītavu sinovialu membrāna pastāvīgi ir zemā slodzē, tā sāk kairināt, parādās iekaisuma process. Savukārt viņš noved pie ceļa locītavas kustības ierobežojuma.

Biežāk sastopams ceļgala iekšējais gonartrozs. Problēma bieži rodas sportistiem, kā arī vecākiem cilvēkiem.

Slimības cēloņi un klasifikācija

Tātad ceļa locītavas gonartroze ir sarežģīta un potenciāli bīstama slimība, kuru var pilnībā izārstēt bez operācijas tikai tad, ja tā attīstības pakāpe ir sākotnējā. Šāds ceļa darbības traucējums ir deformējošs attīstības veids, un to var izraisīt šādi faktori:

  • Traumas vai kaulu lūzumi;
  • Mehāniski bojājumi meniskiem un skrimšļa audiem;
  • Saista vai muskuļu audu sajūta locītavā;
  • Pārāk daudz vingrinājumu uz ceļa;
  • Pacelt pārmērīgi smagus priekšmetus;
  • Liekais svars;
  • Ceļa locītavas patoloģiskā struktūra;

Bez tam, ir arī citi iemesli gonartrozes attīstībai:

  1. Apakšējo ekstremitāšu vēnu vēnas.
  2. Ceļa iekaisums, ko izraisa infekcijas slimības.
  3. Iedzimta saites sajūta un muskuļu sistēma ceļgalā.
  4. Ceļa locītavas normālās inervācijas pārkāpums.
  5. Endokrīnās sistēmas slimības.

Patoloģijas klasifikācija

Šādu slimību var klasificēt šādi:

Saskaņā ar attīstības mehānismu:

  • Primārā gonartroze. Tas attīstās bez jebkādiem iepriekšējiem ceļu locītavas iekaisuma procesa bojājumiem. Tas nozīmē, ka ceļgalis ir pilnīgi veselīgs. Iemesls tam ir vielmaiņas traucējumi, iedzimta predispozīcija, hormonālo zāļu ilgstoša lietošana. Primārais gonartrozs bieži tiek novērots gados vecākiem cilvēkiem.
  • Sekundārā Tas jau attīstās ceļa locītavas, operācijas rezultātā. Vairumā gadījumu bojājuma process ir vienpusējs. Šī slimība attīstās gandrīz jebkurā vecumā.

Pēc bojājuma veida:

  1. Labajā pusē Tas ir raksturīgi sportistiem un cilvēkiem, kas nodarbojas ar smagu fizisko darbu.
  2. Kreisā malā To visbiežāk novēro cilvēki ar lieko svaru.
  3. Divpusējs Šo slimību raksturo kaitējums abām kājām uz ceļgaliem. Ceļa divpusējais gonartrāze ir visnopietnākā slimība, kuru var nomainīt. Visvairāk uzņēmīgie pret šo patoloģiju ir gados veci cilvēki.

Gonartrozes simptomi

No patoloģijas attīstības sākuma zīmes var neparādīties. Tomēr destruktīvs process ir uzlabots. Gonartrozes simptomi ir atkarīgi no tā attīstības pakāpes:

  1. Gonartrozi 1 grādu raksturo paaugstināts locekļa nogurums. Šajā stadijā esošais kauls būtiski nemainās, tomēr joprojām ir smalks kustības ierobežojums. Šo pakāpi raksturo arī locītavas telpas sašaurināšanās, ko var redzēt tikai ar rentgena stariem.
  2. Gonartrozes 2. pakāpe ir saistīta ar sāpēm pēc locītavas slodzes. Ejot, pacients dzird triecienu ceļā. Tas nevar saliekt vai iztaisnot locītavu pilnībā. Sāpes var novērot pirms kustības sākuma (sākuma). Attēlā redzams kauliņu malu izliekums.
  3. Gonartrozes 3. pakāpei raksturīgas stipras sāpes, kuras jutās pat tad, ja cilvēks atpūstos. Skartajā zonā var rasties pietūkums un temperatūra. Savienojums kļūst nestabils, var asus ķīļus.

Pat "darbojošos" ARTROZ var izārstēt mājās! Vienkārši neaizmirstiet to uzlīmēt vienu reizi dienā.


Tas ir svarīgi! Dažas pazīmes var būt neobligātas, piemēram, pietūkums.

Gonartroze ceļu locītavas ārstēšanai tautas līdzekļiem

Kas ir gonartroze?

Gonartroze ir deģeneratīva, hroniska ceļa slimība ar skrimšļa bojājumiem. Šķiet, ka deģeneratīvas pārmaiņas ir raksturīgas vecāka gadagājuma cilvēkiem. Gonartroze ir otrādi. Slimība galvenokārt skar darba vecuma cilvēkus. Pirmkārt, ir šādi iemesli:

  • ceļa traumas - lūzumi, menisko plīsumi, saites;
  • pacelšanas fiziska spriedze uz locītavu, kustība bez svara un treniņa;
  • iekaisuma slimības - reumatoīdais, reaģējošs, deformējošs artrīts, podagras komplikācijas;
  • liekais svars - papildu slogs slimām locītavām, izraisot agrīnas deģeneratīvas pārmaiņas;
  • ģenētiskā predispozīcija.

Atšķirība starp veselīgu (kreiso) un iekaisušo locītavu (pa labi) ir skaidri parādīta.

Vecāka gadagājuma cilvēki, īpaši sievietes, bieži tiek skartas.

ceļa sāpes

. Cilvēkiem tiek uzskatīts, ka šīs sāpes izraisa sāls nogulsnēšanās. Patiesībā sāpju iemesli ceļa locītavās visbiežāk ir slimība.

. Viņa citi vārdi ir

arttroze deformans ceļa locītavas artrīts osteoartrīts

Gonartrozes sāpes ceļos ir saistītas ar distrofiskām izmaiņām skrimšā, kas aptver kaulu iekšējās locītavu virsmas. Kreisas audu iznīcināšanas process sākas ar asinsrites pasliktināšanos sīkiem trakiem, kas baro skrimšļus.

Kaulu skrimšļa pārklājums kļūst plānāks, izdzēsts un pēc tam nomirst. Kauli iekšā locītavā ir eksponēti pilnīgi vai atsevišķās vietās.

Ejot, kauli, kas nav pārklāti ar skrimsli, berzē pret otru, kas izraisa stipras sāpes. Kaulu izaugumi ("tapas") parādās locītavā.

Savienojums ir deformēts, saliekts un visa kāja. Tas ir gonartroze.

Gonartrozes cēloņi

Šīs slimības cēloņi var būt dažādi. Izdalīt primāro un sekundāro gonartrozi.

Primārā gonartroze

Primārais gonartroze ir slimības veids, kas, it kā pret pilnīgu fona

attīstās gados vecākiem cilvēkiem. Ārsti norāda, ka primārā gonartrozes cēlonis ir vielmaiņas traucējumi (slimība bieži attīstās cilvēkiem ar lieko svaru, ar

Pastāv teorijas, kas saistītas ar primārā gonartrozes attīstību ar apgrūtinātu iedzimtību, ilgstošu hormonālo zāļu lietošanu utt. Neviena no šīm teorijām nav pilnībā pierādīta.

Glikozamīns ir neaizstājama viela skrimšļa sintēzei, kurai ir pretiekaisuma iedarbība, attīra tūsku. Hondroitīns uzlabo kalcija un fosfora metabolismu, pateicoties kuriem locītavu audi ir apveltīti ar elastību.

Preparāti ceļa osteoartrīta ārstēšanai ir pieejami tablešu, ziedu, želeju, pulveru, injekciju injekcijās. Tie jāārstē vismaz sešus mēnešus, un pozitīvie rezultāti parādās ne agrāk kā 3 mēnešus.

Tradicionālo gonartrozes ārstēšanas metožu koncepcija ietver arī mumiyo iekšējo uzņemšanu. Tas izdarīs spēku, lai atjaunotu skrimšļa audus.

Katru rītu, jums jālieto 0,2 g šīs zāles desmit dienas pēc kārtas apmēram 30 minūtes pirms ēšanas.

  • Doa interfāliju locītavas rokās
  • Slimības mugurā un locītavās Maya gogulan
  • Pietūkušas locītavu uz manām kājām kāpēc
  • Plecu balsts

    Lai sagatavotu līdzekļus šai receptē, ņem sarkanu vai zilu mālu. Bet neaizmirstiet, ka, ja jūs savācat mālu ar metāla karoti, tad visas dziedinošās īpašības izzudīs.

    Tāpēc izmantojiet tikai karstumu no koka. Pirms apstrādājiet mitru drānu un noslaukiet ar to savienojumu.

    Pievienojiet ūdeni māliem - lai jūs iegūtu blīvumu skābā krējuma.

    Ielieciet divus māla slāņus uz kokvilnas lupatas koka karoti. Jums vajadzēja sadalīt mālu apmēram divus centimetrus biezas.

    Piestipriniet šo kompresi ar iekaisušo locītavu, pārsēju un aptiniet vilnas šalli. Tāpēc turiet spiedienu divas stundas.

    Pēc procedūras, mazgājiet savienojumu ar siltu ūdeni, lai mazgāt atlikušos mālus, lupatu, kuru izmantojāt, mazgāt, un nākamajā reizē to var atkal lietot.

    Kas ir visinteresantākais, sievietes cieš no artrīta daudz biežāk nekā vīrieši. Parasti slimība tiek diagnosticēta pacientiem pēc 45 gadiem.

    Daudzus gadsimtus pieredzējušie ārsti sīki izpētījuši slimību: viens no pētniekiem ir ārsts un profesors Sergejs Bubnovskis. Pēc viņa domām, ceļa locītavas artrīts ir veiksmīgi novērsts, izmantojot īpašas fizioterapijas vingrinājumus.

    Tāpat kā viņa kolēģi, viņš sasaista šo slimību ar sāļu nogulsnēšanos saitēs, it īpaši mīkstos audos, kā arī cīpslu locītavās. Osteoartrītu raksturo lēna attīstības gaita, sākot ar nelieliem pārkāpumiem asinsrites sistēmā.

    Galvenajā riska grupā papildus pieaugušo cilvēka vājāko pusi pārstāvjiem ir arī profesionāli sportisti, darba ņēmēji, kas pavada daudz laika uz kājām vai smagi strādā.

    Sākumā viņu veselīgie locītavu sāpes nepatīkami skan. Šīs nelielās sāpīgās sajūtas tiek novērotas spēcīgas aktivitātes laikā, piemēram, kad cilvēks kāpj pa kāpnēm.

    Turklāt, izliekot pēdu, sāk izdalīt tikko dzirdamu krampju, kas, ja slimība netiek ārstēta, kļūst skaņa un dzirdama citiem.

    Par katru slimības pakāpi tiek piemērota individuāla ārstēšana.

    Šī slimība ir sadalīta primārajā un sekundārajā.

    1 grāds - masāža, viegla medicīniskā vingrošana, fizioterapija. Lai samazinātu locītavu slodzi, ieteicams samazināt svaru.

    Ar 2 grādiem vajadzētu samazināt salikto materiālu slodzi. Iecelta fizikālā terapija, fizikālā terapija. Lietoti pretsāpju līdzekļi, pretiekaisuma līdzekļi un daži hondroprotektori.

    Ceļa gonartrozes 3. pakāpe prasa terapeitisku simptomātisku ārstēšanu. Pacientu var nodot ķirurģiskai ārstēšanai. Tas noņem visus kaulu augus, osteoplasty ir skrimšļi. Pēdējā - ceturtajā posmā aizvien vairāk tiek veikta locītavas endoprostētika.

    Slimības apmērs

    Ir vairāki slimības attīstības posmi, kas atšķiras pēc to intensitātes. Tātad, lai pirmo pakāpi raksturotu sāpes un ceļa pietūkums pēc intensīvas intensitātes. Līdz ar to savienojuma forma paliek nemainīga.

    Saskaņā ar klīniskajām pazīmēm, ir trīs slimības stadijas.

    Gonartrozes ārstēšana 1. pakāpē

    Gronartrozes 1. pakāpes gadījumā pacienta stāvokļa uzlabošana tiek sasniegta daudz ātrāk nekā citu slimības stadiju ārstēšanā. Terapeitisko pasākumu komplekss ir izmantot

    , fizioterapeitiskās procedūras, fizioterapija un tradicionālā medicīna.

    Liekā svara klātbūtnē pacientei ir jācenšas to samazināt (tas samazina slodzi uz sāpošās locītavas). Gonartrozes laikā lietota diēta ir aprakstīta zemāk.

    Gonartrozes ārstēšana 2. pakāpē

    2. grādu gonartrozes gadījumā sarežģītā ārstēšana ietver šādus punktus:

    1. Slodzes samazināšana uz locītavu (īpaša diētu svara zudumam, ortopēdiskām ierīcēm, samazinātajai kājām).2. Vingrinājumu izvēle fizikālā terapija. Narkotiku ārstēšana:

    (ja nav iekaisuma pazīmju).

    Gonartrozes ārstēšana 3. pakāpē

    3. pakāpes gonartrozes terapeitiska ārstēšana neatšķiras no šīs slimības 2. pakāpes ārstēšanas. Bet, ja visas iepriekš aprakstītās metodes kļūst neefektīvas, pacients tiek nosūtīts uz operatīvu (ķirurģisku) ārstēšanu.

    Trešā pakāpē gonartrozes gadījumā iespējamas 2 locītavu operācijas tehnoloģijas: 1. 3. pakāpes sākuma stadijā, kad kreisālas locītavu audus locītavā izdalās tikai daļēji, un kaulu augšanu un bojāto skrimsli var noņemt, tiek veikta operācija ar korektīvu osteotomiju.

    Kreisā stāvoklī locītavā nosaka artroskopija. Tas ir gan diagnostikas, gan terapeitiskās procedūras.

    Tas tiek veikts ar ierīces palīdzību - artroskopu. Slāņainā locītavā ir izveidoti vairāki nelieli caurumi, caur kuriem artroskopu pārmaiņus ievieto locītavu dobumā.

    Ārsts izskata visu locītavu no iekšpuses caur artroskopu un nosaka, cik daudz skrimsli tiek iznīcināti. Ja joprojām ir veselu skrimšļa audu apgabali, ir norādīta koriģējošā osteotomija.

    Ja sāpīgās pārmaiņas ir aizgājušas pārāk tālu un skrimšļi ir pilnībā iznīcināti, tiek parādīta endoprostēzes nomaiņas darbība.

    Artroskopijas laikā ir iespējamas nelielas ķirurģiskas procedūras: svešķermeņa noņemšana no locītavas dobuma vai saplēstas saites šuvēm.

    Pēc artroskopijas locītavu pārmērīgi izskalo ar šķidrumu (fizioloģiskais šķīdums 10-15 litru apjomā) caur caurumiem, kas paredzēti artroskopa ievietošanai. Tajā pašā laikā iekaisuma produkti tiek izlaisti no locītavas, atvieglojot pacienta stāvokli.

    2. Ceļa locītavas (endoprostētika) protezēšanas darbība, ko veic pilnīgi iznīcinot skrimšļa audus, ir pilnīga locītavas nomaiņa vai atsevišķu daļu aizstāšana ar mākslīgiem līdzekļiem.

    Viņi izgatavo mākslīgos aizstājējus no dažādiem materiāliem, kas neizraisa ķermeņa atgrūšanu: no polietilēna, keramikas, metālu sakausējumiem.

    4. grādu gonartrozes ārstēšana

    Slimības pakāpe ir atkarīga no to attīstības intensitātes:

    • 1 grāds (sākotnējais). Diezgan vieglas pietūkums un sāpes ceļā pēc treniņa. Savienojumu forma nemainās.
    • 2 grāds Locītavās ir neliela krampiņa, sāpes kļūst stiprākas. Articulation jutās daži stīvums. Ceļu kontūras sāk ārkārtīgi mainīties.
    • 3 grāds Visi simptomi pilnībā izpaužas. Ceļa locītavas 3. pakāpes gonartrozi raksturo pastāvīgas sāpes. Articulation ir stipri deformēta un palielina izmēru. Personai ir grūti staigāt.
    • 4 grādu. Uz rentgenstaru attēliem ir skaidri redzama stipra artikulācijas deformācija. Gandrīz pilnīga kopīgās telpas trūkums. Sāpes neapstājas, ceļa kustība ir ierobežota.

    Simptomatoloģija

    Gonartrozes 2. pakāpei raksturīgi gaišāki simptomi. Palielinās un palielinās sāpes.

    Papildus sāpēm, kas tiek traucētas no rīta vai pēc ilgstoša atpūtas, pacientiem ir jūtama diskomforta sajūta pēc staigāšanas vai staigāšanas.

    Sāpes ir raksturīgas ilgumam un vairs neuztraucas tikai uz mieru. Parasti cilvēks sāk soli uz vājākas kājas, kas izraisa muskuļu atrofiju no locekļa.

    Diagnostika

    Ceļu locītavas osteoartrīta ārstēšanai vienmēr ir jāveic diagnostikas testi. Pareiza diagnostika ir galvenais faktors veiksmīgai ārstēšanai nākotnē. Tas sākas ar parasto locītavu pārbaudi. Labs speciālists ar ārējām pazīmēm un pacienta sūdzībām var pareizi diagnosticēt, ko apstiprina tikai instrumentālās metodes. Tas ir:

    • artroskopija ir intraartikulāra locītavu izmeklēšanas metode ar optiskajām ierīcēm;
    • Rentgena un fluoroskopijas;
    • grūtos MR gadījumos - locītavas slāņa skenēšana;
    • Ultraskaņa ir pētījumu metode, kuras pamatā ir ultraskaņas spēja atšķirīgi atspoguļoties no veseliem un slimu audiem.

    Ultraskaņa ir viena no vislētākajām pieejamajām diagnostikas metodēm.

    Pastāv palīgdiagnostikas metodes, ārsti to daudz retāk pieliek. Parasti pietiek ar vienu no uzskaitītajām diagnostikas metodēm.

    Gonartrozes diagnozē plaši tiek izmantoti rentgena starus. Parasti attēlā parādās izaugumi gar locītavas malām, kā arī locītavas telpas sašaurināšanās. Plaši izplatās arī ultraskaņa un artroskopija.

    Gonartrozes diagnosticēšana nav tik grūta. Tas tiek noteikts, pamatojoties uz pazīmēm, kas norāda uz strauju patoloģijas progresēšanu:

    Diagnoze nav īpaši sarežģīta, un tā pamatā ir simptomi, kas norāda uz strauju slimības attīstību:

    • ceļa locītavas deformācija;
    • krīzes izskats;
    • palielinātas sāpes;
    • locītavu mobilitātes ierobežošana.

    Vislabākais attēls ir redzams radiogrāfiskajos attēlos. Otrās pakāpes ceļgala locītavas gonartrozes deformāciju raksturo specifiski marginālie augi un spraugas stipra sašaurināšanās.

    Ārstēšanas principi

    Artroze ir hroniska slimība, tādēļ gonartrozes ārstēšana būs gara. Atkarībā no smaguma pakāpes, tas var būt ķirurģisks un konservatīvs. Abu metožu mērķis ir novērst slimības patoloģiskos simptomus un ietekmi uz to rašanās cēloni.

    Zoba artrīts iznīcina tibiāla, peroneāla un augšstilba kaulu, kas veido locītavu, kondilu skrimšļus. Patoloģiskas izmaiņas skrimšļa audos izplatās uz citām locītavu struktūrām - saites, muskuļi, kauli.

    Ārstēšana tiek samazināta līdz aspirācijai:

    • sāpju sindroms;
    • aseptisks (neinfekciozs) iekaisums;
    • edema periarticular audiem;
    • skrimšļa atjaunošana vai tās tālākas iznīcināšanas apturēšana;
    • atgriezties pie zaudētās funkcijas - mobilitātes savienojuma.

    Pat ja ceļa locītavas osteoartrīta izārstēšana beidzot neizdodas, pagaidu patoloģisko simptomu likvidēšana ļauj pacientam atgriezties normālā pilnajā dzīvē remisijas periodā.

    Konservatīva gonartrozes ārstēšanas metode neapšaubāmi ir galvenā. Bez tā nav iespējams izdarīt slimības sākotnējo un vidējo posmu. Tā pamatā ir zāļu ārstēšana - ķīmiski aktīvo vielu ievadīšana ķermenī dažādos veidos: tablešu formā, želatīna kapsulās, injekcijās, ziepēs, ziedēs. Lai ārstētu ceļa locītavas osteoartrītu, ārsti izraksta šādas zāles:

    • nesteroīdie līdzekļi (NSPL, NPL);
    • pretsāpju līdzekļi;
    • glikokortikosteroīdi;
    • hondroprotektori;
    • sinoviālās protēzes.

    Nizains palīdzēs atbrīvoties no sāpēm, iekaisumiem un pietūkumiem

    No citām konservatīvām ārstēšanas metodēm tika izmantotas dažādas ziedes, dubļu ietīšanas, fiziskās terapijas, tautas metodes.

    Nesteroīdie (nehormonālie) medikamenti

    Pārāk smags ķermenis. Ir daudz kontrindikāciju un blakusparādību. Taču NPL lietošana ir plaši izplatīta, pateicoties daudzpusējai terapeitiskai iedarbībai:

    • pretiekaisuma līdzekļi;
    • pretsāpju līdzekļi;
    • dekongestants

    Šo īpašību dēļ nonsteroidāli līdzekļi pakāpeniski aizstāj tradicionālos pretsāpju līdzekļus.

    Glikokortikosteroīdi

    Konservatīvā terapija neaprobežojas ar medicīnisko aprūpi. Smagas locītavas funkcijas atjaunošanu ir grūti iedomāties bez:

    • fizikālā terapija;
    • fizioterapija;
    • sporta zāles;
    • masāža, pašmessāža atbrīvošanās laikā;
    • sanatorija vai kūrorts.

    Veselības procedūras pozitīvi ietekmē gonartrozes dinamiku, palīdz atgriezt pacientiem zaudētās darba spējas. Jaunie un vecie cilvēki ir noderīgi, neapgrūtinoši medicīniskās vingrošanas nodarbības.

    Vienkāršākais veids, kā saglabāt ceļa kustīgumu, ir pārtraukt nelielu lodi, riteni vai citus cilindriskus priekšmetus vairākas reizes dienā.

    Kā tiek novērsts ceļa locītavas 2. pakāpes vienpusējs un divpusējs gonartrozs?

    Ārstēšana ietver:

    Vai ir iespējams ārstēt ar ceļa locītavas gonartrozi 2 grādiem? Medikamentu ārstēšana palīdz apturēt sāpes, kas ievērojami mazina pacienta stāvokli.

    Šim nolūkam tiek izmantoti nesteroīdie līdzekļi ar pretiekaisuma iedarbību. Ir parādīts, kā tiek izmantoti tādi līdzekļi kā "Ibuprofēns" vai "Ketoprofēns". Ar narkotikām nesaistītus sāpju līdzekļus var izmantot arī. Piemēram, bieži tiek izrakstīts "Tramadols".

    Lieliska iedarbība ir zāles, kas palīdz atjaunot skarto ceļgala skrimsli. Bieži pacientiem tiek nozīmēti "hondroitīns", "glikozamīns", "Don", "Teraflex" un citi šīs sērijas medikamenti.

    Daudzi produkti ir pieejami tablešu veidā un intramuskulāras injekcijas veidā, kā arī krēms vai ziede.

    Dažos gadījumos ārsts var izrakstīt hialuronskābes injekcijas, kuras ievieto locītavā. Ja nav iekaisuma procesa, var izmantot fizioterapeitiskās procedūras.

    Cik citādi jūs varat novērst ceļa locītavas gonartrozi 2 grādiem? Tautas līdzekļu ārstēšana tiek piemērota tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Tradicionālā medicīna piedāvā dažādu novājēšanu un losjonus.

    Ar profesionālu pieeju ceļa gonartrozi ar tradicionālās medicīnas palīdzību var izārstēt. Turklāt šādas metodes var kalpot kā lielisks papildinājums pamata zāļu terapijai.

    Tradicionālie dziednieki konsultē ārstēšanu pavasarī un rudenī slimības paasināšanās laikā.

    Cilvēka gonartrozes gadījumā fiziskās aktivitātes nevar pilnībā izslēgt. Tādēļ pacientam ir izvēlēta individuāla treniņterapijas programma ceļa locītavas gonartrozei, kas palīdz nostiprināt locītavu novājinātos muskuļus un aktivizēt asinsrites darbību.

    Tā kā ceļam ir nepieciešama kustība, regulāri jāveic ārstnieciskie vingrinājumi. Veicot vingrinājumus, tiek iesaistīti ne tikai bojāti muskuļi, bet visa muskuļu un skeleta sistēma.

    Ceļa locītavas gonartrozes klātbūtnē fizisko terapiju var veikt mājās. Tomēr mums nevajadzētu aizmirst, ka sāpīgo ceļgalu var ielādēt tikai slimības remisijas laikā.

    Ja kāja sāp un ir palielinājusies, tad uzdevums ir jāatliek. Un, ja jūs turpināsiet vingrošanu, tad pacienta stāvoklis pasliktināsies.

    Turklāt jums vajadzētu aizmirst par skriešanu, gariem pastaigiem un squats, kas izraisa akūtu sāpju uzbrukumu. Ja slimības attīstība ir 2 grādi, nepieciešams samazināt kājas slodzi.

    Patologu ārstēšana ietver hondroprotektoru, pretiekaisuma, pretsāpju līdzekļu un fizioterapijas lietošanu.

    Gonartrozes ārstēšana ar tautas līdzekļiem var novērst nepatīkamus simptomus un paildzināt remisiju. Tomēr šādas metodes tiek izmantotas tikai tad, kad patoloģija ir attīstības 1. un 2. pakāpē. Galu galā smagos slimības gaitas posmos tradicionālā medicīna būs neefektīva.

    Efektīvs līdzeklis ir māla komprese. Apstrādes procesā tiek izmantots sarkans vai zils māls, kas tiek uzklāts uz ādas ar koka vai plastmasas lāpstiņu. Ir svarīgi, lai ar metāla priekšmetu nebūtu kontakta.

    Māls ir jāatšķaida ar ūdeni, lai konsistence būtu skāba krējuma. Pēc tam maisījums tiek uzklāts uz auduma, un uz ceļa tiek uzklāts komprese un pēc tam ietin ar celofāna vai vilnas audumu. Saspiest vajadzētu paturēt dažas stundas, tad māls tiek mazgāts.

    Īpaša uzmanība pieprasa diētu ar gonartrozi, kas vienmēr ir svarīga sarežģītas ārstēšanas sastāvdaļa.

    Ficus tinktūra ir efektīva arī 1. un 2. pakāpes gonartrozei. Lai pagatavotu līdzekļus, augu lapas tiek sasmalcinātas gaļas mašīnā, un tad mīkstumu sajauc ar degvīnu. Zāles uzstājas tumšā vietā uz 21 dienu.

    Pirms lietojat Ficus sāls vannas infūziju, pēc kura rīks tiek uzklāts uz skartās vietas, kas ir iesaiņots ar siltu drānu. Terapijas kurss ilgst līdz 10 dienām.

    var būt terapeitiska ietekme uz gonartrozes 1. un 2. stadiju. Trešajā un it īpaši 4. stadijā to izmantošana ir bezjēdzīga.

    Māla komprese

    Šādai kompresei ir vēlams izmantot zilo mālu, bet jūs varat arī sarkanā krāsā. Šajā gadījumā jums ir nepieciešams ņemt mālu ar koka karoti vai vienkārši ar rokām, novēršot saskari ar metālu.

    Keramikas vai porcelāna (stikla) ​​traukos māls tiek atšķaidīts ar ūdeni līdz biezam krēmam. Kokvilnas vai lina auduma gabalam tiek izmantots atšķaidīts māls ar slāņa biezumu apmēram 2 cm.

    Šādā veidā sagatavotais komprims tiek novietots uz iekaisušās locītavas, iepriekš notīriet mitru dvieli.

    Saspiešana tiek piestiprināta pie ceļgala ar pārsēju un apvilkta ar vilnas šalli uz augšu. Pēc 2 stundām saspiešana tiek noņemta un locītavu mazgā ar siltu ūdeni. Māls, ko lieto ar audumu, tiek izmests. Audumu var izmantot atkārtoti, taču šim nolūkam to nepieciešams mazgāt.

    Procedūra tiek atkārtota vismaz 2 reizes dienā. Ar locītavas pietūkumu jūs varat uzklāt māla komprese līdz 5 reizēm dienā.

    Fikusa tinktūra

    Ficus tinktūra ar gonartrozi izstiepj skaļš locītavu.

    Lietojot gonartrozi:

    • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi sāpju mazināšanai (Nimesulide, Movalis, Diclofenac uc).
    • Zāles, kas satur locītavu skrimšļa ("Chondroitin-sulfate", "Glucosamine" uc) sastāvdaļas.
    • Ārstnieciskas injekcijas hialuronskābes ("Synvisc", "Fermatron", "Dyuralan") kopīgajos preparātos. Šī skābe ir savienojuma smērvielas analogs, kas aptver skrimšļus, tādējādi samazinot berzi locītavu kustībās.

    Tautas līdzeklis ceļa locītavas artrozes ārstēšanai ar medu nozīmē gan tā dabisko formu, gan kompreses lietošanu.

    Ja jūsu dārzā ir grūti atrast lapas vai jums to nav, savāc to ekoloģiski tīrā vietā - ārpus pilsētas, laukā. Tas ļaus iztikt bez ilgstošas ​​un dārgas ārstēšanas: arvien grūtāk kļūst par slimības attīstību.

    Tas ir pareizi pamanīts: invaliditāte ir nespēja saliekt ceļus un pilnīgi staigāt. Ja savieno sinovīts, šķidrums var uzkrāties ceļā, - locītavas iekšējās oderes iekaisums.

    Ortopēdiskie ārsti iesaka domāt par jūsu ceļgalu veselību, pirms pirmo reizi sajūtat sāpes šajā jomā. 1 grāds Šajā slimības stadijā kājas kļūst ļoti nogurušas, ir ierobežots ceļa locītavas kustīgums un dzirdama krampiņa.

    Ceļa locītavas osteoartrītu sauc arī par gonartrozi (no seno grieķu diska - ceļgala). Pēc uzklāšanas obligāti jāmaina savienojumi ar siltu uz dažām stundām.

    Ja vingrinājums izraisa sāpes vai diskomfortu, ir jāpārtrauc tās īstenošana. Tam ir procedūra ceļa locītavas artroskopijai.

    Gonartrozes ārstēšana tautas līdzekļos 5 no visefektīvākajām receptēm. Gonartrozes tautas ārstēšana; Ceļa gonartrozes ārstēšana.

    Gonartroze palīdzēs izārstēt deformējošo artrītu un gonartrozi. Jāatzīmē, ka vingrinājumi nedrīkst būt dinamisks, bet maigs, nepakļaujot pārmērīgu fizisko slodzi uz čūlas locītavas.

    Lai stiprinātu muskuļus, kas nepieciešami, lai veiktu šo vingrinājumu, gulējiet uz muguras, paceliet kāju uz augšu un turiet to apmēram 2 minūtes. To iedarbība: samazinot sāpes, atbrīvojot muskuļu spazmu, atjaunojot kustības diapazonu.

    Ar sāpju mazināšanu būs vieglāk, tāpēc neaizmirstiet mirkli. Pēc tam aplauziet ceļgalu ar dubļauzo kompresiju, ko vairākas reizes pielīmē ar celofāna plēvi, un pēc tam sasildiet locītavu, ieliekot kāju ceļgala zonā ar vilnas šaldu.

    Narwhal 10 lapas, ietītas abos ceļos, pārsēja ar elastīgo saiti un sasilda ar kabatlakatiņu. Pēc neveiksmīga krišanas cilvēks savainoja savu ceļu, viņa ceļgala sāp vienu gadu.

    18) Ceļa locītavas - artrīta sulu ārstēšana - efektīvs tautas līdzeklis. brendiju, uzspiediet cieši noslēgtā burkā 10 dienas, celms.

    Selerijas sakne noskalo ar lapām, izspiežiet no tās sulu. Šis cilvēks, kurš zināja šo recepti un uzrakstīja šo stāstu, mēneša laikā palīdzēja zirga želeju.

    Kaut arī šī ziede smērēja, mans ceļgals nesāpināja, bet pēc ārstēšanas kursa sāpes atguva. Viņam ir sāpīgs ceļa locītava, vispirms nosakot sāpes, tad tas izplatās pa visu ceļu.

    Visu vakaru pilsētā viņš strādāja ar pārsēju, noņemts tikai no rīta. Sievietei sākās ceļa locītavas artrīts, asins plūsma uz kājām palēninājās, viņa varēja staigāt tikai ļoti lēni, bieži apstājoties, t.

    kāju ātri ieguva nogurumu un iekaisumu, zāles un injekcijas nepalīdzēja. Viņa izmantoja dažādas tautas receptes, bet tikai nedaudz palīdzēja.

    Lai samazinātu blakusparādības, varat izmantot citas zāļu formas: ziedus vai injekcijas. Es izmēģināju visas tautas metodes, kuras esmu atradis internetā un grāmatās.

    Bija daži pagaidu atvieglojumi, bet ne uz ilgu laiku. Pēc tam rūpīgi saspiediet iegūto ārstniecisko eļļu, piemēram, pēc 2-3 slāņu marles, lai tā rezultātā eļļā paliek pat maz zāles.

    Šis tautas līdzeklis dod labu dziedinošu efektu arī podagrai. Lai sagatavotu šo kolekciju, ņem divas ēdamkarotes pētersīļu infūzijas, pienenes sakņu infūzijas, fenheļa augļu un smiltsērkšķu infūzijas.

    Sieviete pirms gulētiešanas uzlika šādu komprese un netīši aizmiga. 8) Pēdu locītavas - artrozes mājas ārstēšana staigājot. Sievietei ir sāpīgs ceļgals.

    Kad jūs sagraujat un izmantojat olu, uz sienām ir proteīns. 30) populāra metode ir locītavu artrozes ārstēšana ar zirgiem.

    Kad viņš tikās uz ielas savu draugu, kas divus gadus nav atstājis māju smagas sāpju dēļ ceļu locītavās.

    Tradicionālās receptes ceļa osteoartrīta ārstēšanai. Dziedinošas ziedes un gonartrozes berzes.

    Medikētas eļļas un augu sāpes. Lai to izdarītu, izmantojiet pārnēsājamas ierīces UHF, maziem magnētiem, parafīna kompresēm.

    Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NSPL) simptomātiski ietekmē ceļa locītavas osteoartrītu: tie samazina iekaisuma un sāpju smagumu.

    Zifa - 6 sāpīgi gadi pušums ceļgali Viena sieviete, kas nav ieteicami Tagad viņa nav problēmas ar manu ceļgaliem, es redzēju to pats 300 grami Doumbia (astes) 1 joda 1 zvaigzne Doumbia iesildīties iegūto eļļu masu sajauc ar jodu un zvaigznīte būs ziede brūnā krāsā berzēt nakti pārsēju Tagad Es gulēju bez sāpēm manās kājās, bet dienas laikā es joprojām ievainoju, bet es tikai sāku šīs procedūras, es ceru uz uzlabojumiem, tad es noteikti pateiks Ivan - Hello.

    Starp citu, Nimesāns ir ļoti labi šķīst ūdenī, tādēļ to ir viegli uzņemt - tas ir svarīgi tiem, kuriem tablešu norijumi ir problēma. Darbība ir ļoti traumatiska, un rehabilitācijas perioda ilgums pēc tam var sasniegt vairākus mēnešus.

    Apstrādes gaitā ar berzējot ceļa locītavām jāsaņem fiziskā aktivitāte. Gonartroze vai ceļa locītavas osteoartrīts ir ļoti bieži sastopams osteoartrīta veids.

    Ārstēšana jāveic šādi: katru nakti naktī, pirms gulētiešanas, pacienta ceļgala zonā izberiet zāles uz ādas tā, lai tā tiktu absorbēta pēc iespējas vairāk.

    Ir trīs pakāpes ceļa locītavas osteoartrīta: lai noteiktu pakāpi ceļa osteoartrīta ir spējīga ārstu pēc studijām rentgenstarus: ir gadījumi, kad raksturīgas pirmās pakāpes viegli simptomi, kopā ar modernu samazinājuma intraartikulāras skrimšļus.

    Tas ir jādara vakarā pirms gulēšanas, un atkārtojiet šo procedūru 5-7 reizes dienā. Celandine - augs, ko var atrast burtiski katrā dārzā.

    Kompresu un ziedu lietošana

    Ziedes un krēmi arī spēj atvieglot pacienta stāvokli ar tādu slimību kā 2. pakāpes gonartroze ceļgalā. Tautas līdzekļu ārstēšana ietver dabisko sastāvdaļu lietošanu. Ziedes un krēmi palīdz novērst sāpes, rīkojas dziļi, atvieglo iekaisumu.

    Lielisks ieguvums artrozes ārstēšanā nodrošina medu. Tas ir dabisks antiseptisks līdzeklis. Ieteicams ieelpot skarto vietu ādā.

    Arī brīnišķīgi efekts ir maisījums no medus un ābolu sidra etiķa. No šī maisījuma gatavo saspiestu.

    Šim nolūkam 3 ēd.k. l

    etiķis sajauc ar 1 ēdamkarote. l

    medus Kompozīcija jāpielieto uz ceļa un pārklāta ar plastmasu, un pēc tam ietin ar vilnas šalli vai dvieli.

    Uz maisījuma virsmas varat ievietot kāpostu vai diždāpas lapu. Tas palielinās procedūras efektivitāti.

    Pozitīva iedarbība uz osteoartrītu ir saistīta ar māliem. Tas spēj atvieglot pietūkumu un iekaisumu. Lai to sagatavotu, izmantojiet jebkādu mālu, sarkanu vai zilu. Mālu vajadzētu atšķaidīt ar ūdeni līdz biezai konsistencijai.

    Šādu kausi tiek uzklāta uz kokvilnas audumu, un pēc tam uzklāj uz iekaisuša ceļa un brūce ar vilnas audumu. Māla saspiešana ilgst 2 stundas, pēc tam mazgā ar siltu ūdeni. Ja pietūkums ir spēcīgs, procedūra tiek veikta vairākas reizes dienā.

    Kampara eļļa var darboties kā dabas līdzeklis gonartrozes ārstēšanai. Tajā uz nakti berzē, pārklāta ar kokvilnas audumu, kas samitrina degvīnu no augšas, un ietin ar vilnas šaltu.

    Cilindra ziedi un lapas arī palīdz mazināt iekaisumu. Augu lapiņas pievieno pārtikai, un no ziediem sagatavo infūziju.

    Šim nolūkam tos ievieto tumšā stikla burkā un piepilda ar trīskāršu odekoloni. Infuzētu maisījumu 1 mēnesi tumsā.

    To lieto beršanai. Ārstējot ar šo līdzekli, ieteicams daudz staigāt vai ielādēt skarto ceļu.

    Intensīvas sāpes gonartrozē apstājas ar topinambūras novārījumu. Augu lapiņas un kātiņus (1,5 kg) sasmalcina un ielej 8 litrus verdoša ūdens. Atdzesējot infūziju, skartā locītava tiek iemērktas līdz brīdim, kad sāpes samazinās.

    Mēs izmantojam tautas aizsardzības līdzekļus

    Daži pacienti ar gonartrozi ārstē tikai ārsti, citi izvēlas medicīnisko palīdzību, lai dažādotu tautas līdzekļus. Lai ceļi nebūtu sāpīgi vai krampji, jums vajadzētu dzert šo eliksīru pāris reizes gadā ar kursiem. Ritiniet gaļas mašīnā:

    • 3 citroni ar mizu;
    • 100 g mizoti ķiploki;
    • 200 g mazgātas selerijas saknes.

    Ja zāles nepalīdz, izmantojiet populāru ārstēšanu

    Ielejiet sastāvdaļas ar trim litriem verdoša ūdens, cieši noslēgiet vāku un atdzesējiet. Dzert ¼ glāzes trīs reizes dienā vienu mēnesi. Atkārtojiet, kad sāpes atkal parādās, vai pēc sešu mēnešu profilakses.

    Osteoartrīts ar sāpēm locītavās, jūs varat izmantot šādus vienkāršus līdzekļus:

    • viena ola ir saputota;
    • sajauc ar 2 ēdamkarotiem sāls;
    • tas tiek uzklāts uz pārsēja, salocīts vairākos slāņos.

    Impregnēts ar pārsējsu maisījumu nokļūst sāpošajam ceļam. Pārklāts ar kokvilnas audumu. Uztur, līdz tā izžūst. Procedūru atkārtojas divas reizes pēc kārtas.

    Ja ir sāpes locītavās, mēģiniet izturēties citā populārā veidā. Par ziedi būs nepieciešams:

    • 50 g kampara;
    • 200 ml alkohola;
    • 50 g sinepju pulvera;
    • 100 g neapstrādātas olu baltuma.

    Kamfūru, sinepes, pēc tam izšķīdina spirtā. Proteīns ir saputots atsevišķi. Tad abas sastāvs ir sajaukts, ieberzē smagos ceļos.

    Vecums ir vecs locītavas, sportistiem ir grūti izvairīties no ievainojumiem. Bet paskatīties uz tevi. Puse no iedzīvotājiem noved pie "mazkustīga" dzīvesveida, kas cieš no liekā svara. Tie ir ļoti iemesli, kas kavē šūnas ilgu laiku palikt veselīgu un mobilu.

    Diēta par gonartrozi

    Ārstējot visas ceļa osteoartrīta formas, jāievēro diēta. Lielisks labums sniegs augļus, kas satur flavonoīdus: ķiršu, ķiršu, kazenes.

    Ir ļoti svarīgi ēst pārtikas produktus, kas satur sēra savienojumus, piemēram, ķiplokus, sīpolus, Briseles kāposti un parastu pākšaugus. Pacientiem ar visiem artrīta veidiem asinīs tiek novērots samazināts sēra saturs, un, kad to pievieno uzturam, pacienta stāvoklis ievērojami uzlabojas.

    Artrozes gadījumā no ēdienkartes ir pilnībā jāsamazina vai jānovērš nātīšu dzimtas augi: tomāti, kartupeļi, pipari un baklažāni. Tie satur alkaloīdus, kas nomāc dabisko skrimšļa augšanu un veicina locītavu deģenerāciju.

    Tajā pašā laikā, uzturs gonartroze ceļa jāiekļauj uztura bagātinātāji, piemēram, ekstrakti skrimšļa, jūras veltes, vitamīni C, B, E un mikroelementiem boru, cinka un vara.

    Uzturs uz ceļa locītavas gonartrozi 2 grādiem ir ļoti svarīgs. Diēta ir nepieciešama ne tikai aptaukošanās slimniekiem, bet arī cilvēkiem ar normālu svaru, jo tas paredz racionālu uzturu.

    Lai atbrīvotos no papildu mārciņas, ieteicams ierobežot dzīvnieku tauku, ogļhidrātu devu. Jums vajadzētu izmantot šķiedru, kas satur augļus, dārzeņus un garšaugus. Ļoti noderīga labība un piena produkti. Ieteicams arī dzert vairāk šķidrumu.

    Artrozes ārstēšana ir saistīta ar tādu produktu lietošanu, kas satur kolagēnu un želatīnu (ķīļveida gaļa, želeja, aspī, želejā, želejā). Jums vajadzētu arī ieiet diētā vairāk pārtikas produktu, tostarp kalcija un fosfora.