Hondroprotektori ir bezjēdzīgi.

Pat apdrošināšanas sabiedrību saraksts šobrīd nav šīs zāles. Vai tie ir aizliegti? Neizmanto viņiem?

Tā kā absolūts vairums tā dēvēto hondroprotektoru nav skaidru pierādījumu par efektivitāti, kas pārsniedz placebo efektu, it īpaši attiecībā uz vispazīstamākajiem un reklamētajiem zīmoliem, kuru ražotāji veicina lielu naudas daudzumu.

Un šie hondroprotektori patiesībā ir zāles ar neuzrādītu efektivitāti, kas ir tikai ļoti apšaubāmas kvalitātes. Klīniskie pētījumi liecina par ļoti mērenu efektivitāti.

Tomēr augstas kvalitātes klīniskie pētījumi netika veikti vai parādīja, ka vairumam hondroprotektoru efektivitāte nav lielāka par placebo efektu.

Un klīniskajā pētījumā ar kvalitatīvu dizainu, kas parādīja skaidru efektivitāti osteoartrīta gadījumā, tika konstatētas nopietnas blakusparādības

T es nekaitīgus, tiešām strādā hondroprotektorus vienkārši nepastāv

Ir tikai reklāmas PR un daudz zemas kvalitātes pētījumu ar sliktu dizainu.

Tieši tāpēc labāk neveikt nekādus populārus un reklamētus hondroprotektorus.

Visefektīvāko hronisko protektoru saraksts locītavām

Daudzas atbalsta aparāta deģeneratīvās slimības ir kvalificētas ar skrimšļa audu bojājumiem, kas pēc tam izraisa stipras sāpes un mobilitātes grūtības. Šajā gadījumā ārsti bieži saviem pacientiem izraugās hondroprotektorus locītavām. Tomēr ir vērts atzīmēt, ka zāles ir efektīvas slimības sākuma stadijā, vēlīnā stadijā tām nav nekādu rezultātu.

Ietekme uz narkotikām

Kas ir hondroprotektori? Hondroprotektori - zāles, kas ietekmē apgabalu, kur atrodas problēma. Aktīvās sastāvdaļas palīdz samazināt izsvīduma daudzumu kopējā maisā.

Jāatzīmē, ka hondroprotektori ir nosaukumi, kas savieno dažādu zāļu un bioloģisko piedevu grupu. Šīs zāles palīdz dinamiski atjaunot un saglabāt skrimšļa integritāti. Protams, ārstēšana aizņem daudz laika, tas ilgst vismaz 2 mēnešus. Hondroprotektoru sastāvdaļas ir hondroitīna sulfāts, glikozamīns. Tabletes ir arī palīgkomponenti: antioksidanti, vitamīni, minerālvielas.

Vai hondroprotektori ir efektīvi? Zāļu lietošana palīdz mazināt iekaisumu, normalizē porainu skrimšļa audu kopējo struktūru. Rezultātā sāpes sāpjas. Šo līdzekļu iezīme ir tāda, ka tie veicina nevis jaunu audu attīstību, bet gan veco skrimšļu atjaunošanos. Bet efektīvs rezultāts būs, ja bojātā locītavā ir vismaz mazs skrimšļa slānis.

Zāles var lietot kopā ar pretsāpju līdzekļiem. Ar locomotora aparāta mainīgajām patoloģijām šīm tabletēm būs efektīvs rezultāts tikai tad, ja slimība ir sākuma stadijā.

Narkotiku klasifikācija

Klasifikācijas hondroprotektori dala ar sastāvu, paaudzi, pielietošanas metodi.

  1. Pirmā klasifikācija atdala šos līdzekļus atkarībā no zāļu ievadīšanas brīžos, sastāv no 3 paaudzēm:
  • I paaudze (Alflutop, Roumalon, Mukartrin, Arteparon) - dabiskas izcelsmes produkti, kas sastāv no augu ekstraktiem, dzīvnieku skrimšļiem;
  • II paaudze - ietver hialuronskābi, hondroitīna sulfātu, glikozamīnu; ļoti labas zāles, ko ražojusi farmācijas kompānija Evalar;
  • III paaudze - kombinēta viela - hondroitīna sulfāts + hidrohlorīds.
  1. Vēl viena hondroprotektoru klasifikācija sadalīta grupās atkarībā no to sastāva:
  • zāles, kuru galvenā viela ir hondroitīns (Hondrolons, Hondrekss, Mukosāts, Struktums);
  • mukopolisaharīdi (Arteparon);
  • preparāti, kas sastāv no dzīvnieku skrimšļa dabiskā ekstrakta (Alflutop, Rumalon);
  • zāles ar glikozamīnu (Don, Arthron Flex);
  • vislabākie komplekso efektu hondroprotektori (Teraflex, Arthron komplekss, Formula-C).
  1. Pastāv arī klasifikācija, kuras būtība ir to izpausmes forma:
  • narkotiku hondroprotective injekcijas (Elbona, Hondrolon, Moltrex, Adgelon), šie jebkādi injicēšanas līdzekļi ir daudz efektīvāki nekā kapsulas, tabletes, jo tās nekavējoties iedarbojas; lietoja intramuskulāru injekciju; terapijas kurss ir 10-20 dienas, katra ir 1 stīgša, turpina ārstēšanu ar tableti;
  • kapsulas, tabletes (Don, Struktum, Artra, Teraflex), to raksturīgā iezīme ir tā, ka tās sāk ietekmēt tikai pēc 2-3 mēnešiem, bet pēc pusgada tā ir lielisks rezultāts; Pretēji faktam, ka šos līdzekļus izmanto jau ilgu laiku, tos parasti pieļauj iestāde, un tiem praktiski nav blakus efektu;
  • šķidruma aizvietotāji locītavā (Fermatron, Sinokrom, Ostenil, Synvisc), tos izmanto tiešā iekļūšanai locītavā; ārstēšanas kurss parasti ir 3-5 injekcijas, bet tas notiek tā, ka vēlamais rezultāts jau ir novērojams pēc pirmās injekcijas; ja ir nepieciešama atkārtotas apstrādes nepieciešamība, tas ir iespējams tikai pēc sešiem mēnešiem.

Hondroprotektoru saraksts ir diezgan daudzveidīgs, tāpēc jums to nav nepieciešams paši izvēlēties. Jums vispirms jāapmeklē ārsts, viņš izrakstīs pareizās zāles, jo katrā situācijā tas tiek izvēlēts katram cilvēkam atsevišķi.

Indikācijas un kontrindikācijas

Tātad preparātus hondroprotektorus var izmantot šādu slimību profilaksei un ārstēšanai:

  • dzemdes kakla, krūšu kurvja un jostas daļas osteohondroze;
  • periodonta slimība;
  • traumatiskie locītavu traucējumi;
  • artrīts (gonartroze, koksartroze);
  • periartrīts, artrīts;
  • pēcoperācijas periods;
  • distrofisks bojājums skrimšļa.

Šo narkotiku lietošana ne vienmēr ir iespējama. Pastāv šādas kontrindikācijas:

  • grūtniecība, laktācijas laikā;
  • alerģiska reakcija pret zāļu sastāvdaļām;
  • skeleta sistēmas deģeneratīvo, deģeneratīvo slimību pēdējais posms;
  • bērni līdz 12 gadu vecumam.

Ar piesardzību, piemērojot dabas hondroprotectors, pārkāpjot gremošanas sistēmu.

Ieteikumi pacientiem

Jebkuras zāles jālieto tikai ārsta norādījumiem. Lai hondroprotektoriem būtu labvēlīgs locītavas rezultāts, tie jālieto agrīnā slimības stadijā. Pacientam jāievēro šādas vadlīnijas:

  • nav nepieciešams ielādēt bojāto savienojumu ļoti daudz;
  • persona nedrīkst būt pārāk pilna, ar ķermeņa masas samazināšanos un locītavu sāpēm;
  • nepārvietojas ar bojātā locījuma slodzi;
  • nepārklājiet apakšējās ekstremitātes;
  • veikt fizikālo terapiju;
  • neaizmirsti par pārējo;
  • laba pastaigai.

Ievērojot šos ieteikumus un izmantojot hondroprotektoru zāles, jūs varat sasniegt gaidīto rezultātu. Kādas zāles pieder hondroprotektoriem un kādām slimībām tās izārstē?

Slimības, kuru lietošana

Ar šīm vielām var ārstēt šādas patoloģijas:

  1. Osteohondroze. Lai ārstētu šo slimību, hondroprotektorus lieto iekšķīgi (Don, Honda Evalar, Teraflex, Artra utt.). Viņi atjauno bojāto skrimšļa audus, mazina sāpes. Kopā ar citiem līdzekļiem to efektivitāte palielinās.
  2. Artrīts. Izmantojiet narkotikas (Hondroksīds, Don, Struktum) kopā ar pretiekaisuma, pretsāpju līdzekļiem. Sistemātiska ārstēšana palīdz samazināt locītavu pietūkumu, sāpes un stīvumu. Lielu locītavu (ceļgalu) bojājumu gadījumā tiek izmantotas intraartikulāras injekcijas.
  3. Artrīts Efektīvie hondroprotektori artrozes ārstēšanai (Arthron Flex, Dona, Honda Evalar, Alflutop) stimulē intraartikulāro šķidrumu ražošanu, normalizē tās eļļošanas darbību.
  4. Koksartroze. Labāk ir izvēlēties medikamentus, kas satur glikozamīnu, hondroitīna sulfātu (Teraflex, chondroxide), tie aktivizē skrimšļa atjaunošanu, uzlabo vielmaiņu.

Visefektīvākais saraksts

Kuri hondroprotektori var efektīvi ietekmēt un kā izvēlēties? Jūs varat izvēlēties sarakstu ar narkotikām, kuras ir labākās zāles locītavu ārstēšanai un rehabilitācijai:

  1. Teraflex. Izgatavots Lielbritānijā kapsulu formā. Kompozīcijā ietilpst glikozamīns, hondroitīns. Veicina skrimšļa atjaunošanos, kas ilgst vairāk nekā 3 nedēļas. Nevar patērēt cilvēki ar fenilketonūriju.
  2. Rumalon. Tas ir dabisks līdzeklis, kas izgatavots no teļu skrimšļa audiem, kā arī kaulu smadzenēm. Viņam ir dabiskas vielas, kas spēj radīt alerģiskas reakcijas, un tam ir jābūt uzmanīgam.
  3. Donu Mūsdienu itāļu līdzeklis, tā galvenā viela ir glikozamīna sulfāts. Tas lieliski ietekmē vielmaiņas procesus, kas notiek skrimšļa, mazina iekaisumu un sāpes. Pieņemtā zāle labi sader ar artrītu, osteohondrozi, artrīzi. Pulveris tiek patērēts vienu reizi dienā vismaz 6 nedēļas.
  4. Structum Pamatojoties uz hondroitīna sulfātu, ko ražo želatīna kapsulās iekšķīgai lietošanai. To lieto osteohondrozei, artrīta ārstēšanai. Kontrindikācijas ir tromboflebīts, kā arī bērni, kas jaunāki par 15 gadiem.
  5. Artradols. Iekšējais līdzeklis, tas nosaka vielmaiņas procesus audos, ražo atjaunošanu un apgrūtina destruktīvus procesus, kas ietekmē saistaudus.
  6. Honda Evalar. Saistīts ar uztura bagātinātājiem, kas ražoti Krievijā. Galvenās vielas ir hondroitīna sulfāts, glikozamīna hidrohlorīds. Nelietojiet Honda Evalar grūtniecēm, sievietēm, kas baro bērnu ar krūti. Šīs firmas hondroprotektoru blakusparādības var būt alerģiskas reakcijas.
  7. Formula-C. Kombinēts krievu līdzeklis artrozes, artrīta, osteohondrozes ārstēšanai. Tas ir lietderīgi lietot pacientiem, kam ir ievainojumi locītavu struktūrās. Viņš pilnīgi cīnās ar sāpju sindromu bez palīglīdzekļiem, reģenerē skrimšļa audus. Viņam praktiski nav kontrindikāciju, to nepieciešams lietot vairāk nekā 2 mēnešus.
  8. Artra Amerikāņu zāles plaši izmanto artrīta, osteohondrozes ārstēšanai. Tā pamatā ir glikozamīns, hondroitīna sulfāts. Bērniem līdz 15 gadu vecumam nav atļauts lietot šo medikamentu. To var lietot cilvēki ar diabētu, astma. Attiecas uz labākajiem hondroprotektoriem. Zāļu vērtējums ir ļoti augsts, tam ir daudz pozitīvu atsauksmju.
  9. Hondrovits Tas ir izgatavots Ukrainā kapsulu formā. Šāda veida hondroprotektoru efektivitāte ir tāda, ka tie normalizē locītavu funkcionālo stāvokli, atjauno skrimšļa audus, kā arī tiem ir pretiekaisuma iedarbība.
  10. Alflutops Aktīvā viela ir Melnās jūras zivju ekstrakts. Šī narkotiku mērķis ir atjaunot vielmaiņu, samazinot iekaisumu. Lietošanas instrukcijas: osteohondrozei to lieto intramuskulāri devā 10 mg dienā 20 dienas. Ja locītavu bojājumi tiek izmantoti intraartikulārā metode - 20 mg uz katru locītavu 1 reizi 3 dienās. Pēc 6 kadriem ārstēšanu turpina intramuskulāri.

Kā lietot?

Jūs varat redzēt pozitīvu iedarbību, lietojot šos līdzekļus tikai tad, kad terapeitiskais kurss ir ilgs (apmēram pusgadu vai mazāks).

Jums arī jāzina, ka kopā ar šīm zālēm jums vajadzēs lietot pretiekaisuma līdzekļus, veikt masāžas, fizioterapiju, diētu, vērot svaru.

Daudzi pētījumi apstiprināja hondroprotektoru augstu drošību, ja tiek lietotas ieteicamās devas. Viņiem nav blakusparādību, izņemot iespējamās alerģiskās reakcijas. Narkotikas tiek izvadītas caur nierēm neatkarīgi no lietošanas veida.

Sustavo

Medicīnas Vēstnesis par slimību skeleta-muskuļu sistēmas

Efektīvi hondroprotektori. Labāko narkotiku saraksts.

Hondroprotektori ir zāles, kas palīdz uzturēt locītavu skrimšļa audu normālu stāvokli. Dažiem no tiem arī ir pozitīva ietekme uz jau skartajiem skrimšļiem.

Šīs zāles var attiecināt uz ilgstošas ​​darbības līdzekļiem, jo ​​ārstēšanas ietekme izpaužas tikai pēc ilga laika perioda.

Aktīvās sastāvdaļas gandrīz visos preparātos ir glikozamīns un hondroitīna sulfāts.

Turklāt tie var saturēt vitamīnus, minerālvielu piedevas, antioksidantus utt. Pateicoties aktīvajiem komponentiem, tiek atjaunoti skrimšļa audi. Ir svarīgi sākt ārstēšanu stadijā, kad skrimšļa audi vēl nav pilnībā sabrukuši. Pretējā gadījumā ārstēšana nebūs efektīva.

Mūsdienīga hondroprotektoru klasifikācija

Eksperti identificē divas hondroprotektoru klasifikācijas. Pirmais ir balstīts uz zāļu "vecumu", tas ir, kad tieši tas tika izveidots un cik ilgi tas tika izmantots praksē. Saskaņā ar to ir trīs klases:

  1. Rumalon un Alflutop var tikt attiecināti uz pirmās paaudzes.
  2. Otrajā - zāles, kas satur glikozamīnu vai hialuronskābi.
  3. Zāles, kas satur hondroitīna sulfātu.

Turklāt šīs zāles ir sadalītas atkarībā no sastāvdaļām, kas veido:

  • Preparāti, kas satur hondroitīnu;
  • Līdzekļi, kuru pamatā ir dabiskas sastāvdaļas (zivis vai dzīvnieku skrimslis);
  • Mucopolysachorides;
  • Līdzekļi, kas satur glikozamīnu;
  • Kompleksās zāles.

Zāļu ietekme uz locītavām

Hondroprotektoru efektivitāte ir izskaidrojama ar zāļu spēju rīkoties tieši uz pašu problēmu, nevis uz simptomiem. Aktīvās vielas palīdz samazināt izplūšanu kopējā somā.

Turklāt šo zāļu lietošanas laikā iekaisuma pazīmes tiek samazinātas un uzlabojas skrimšļa stāvoklis. Tāpēc sāpes tiek noņemtas.

Īpaši svarīgi ir atzīmēt, ka preparāti veicina esošo audu atjaunošanu, nevis jaunu veidošanos. Tāpēc ārstēšana būs efektīva tikai konservētu skrimšļu klātbūtnē.

Šīs zāles ir labi kombinētas ar pretsāpju līdzekļiem un nesteroīdiem līdzekļiem. Turklāt, lietojot hondroprotektorus, kļūst iespējams samazināt nesteroīdo līdzekļu devu.

Kad tā nonāk organismā, aktīvā viela uzsūcas asinīs. Kad šī narkotika uzkrājas kopējā audos. Dažas zāles, piemēram, tās, kas satur hondroitīnu, ir diezgan grūti pārvarēt šūnu barjeru. Šajā sakarā tiek izmantota fizioterapija vai papildu sastāvdaļas.

Aktīvo vielu iedarbība ilgst mēnesi, kas ļauj veikt pārtraukumus starp kursiem. Ņemot vērā, ka blakusparādības ir ļoti reti, varat vienlaicīgi lietot 2-3 hondroprotektorus, tas ir, iekšā, injekciju formā un lokāli. Tas ievērojami uzlabos efektu. Vienlaikus jāapsver zāļu saderība.

Norādījumi un kontrindikācijas ārstēšanai

Galvenās indikācijas narkotiku lietošanai ir artrīts un artrīts. Tie ir efektīvi arī osteohondrozei, poliartrītiem, spondilozei, distrofiskām izmaiņām, arī hormonālās mazspējas un periodonta slimības fona dēļ. Turklāt tos bieži rehabilitācijas laikā izmanto pēc ievainojumiem un operācijām locītavās.

Absolūtās kontrindikācijas ir grūtniecība un barošana ar krūti. Dažās narkotiku kontraindikācijās ir cukura diabēts, nieru mazspēja, tromboflebīts, bērnība, bronhiālā astma un tā tālāk. Turklāt ir iespējamas alerģiskas reakcijas uz narkotiku sastāvdaļām. Jebkurā gadījumā pirms zāļu lietošanas jākonsultējas ar ārstu un jāizslēdz kontrindikācijas.

Populāru narkotiku saraksts

Mēs esam apkopojuši īsu pārskatu par astoņām modernām zālēm. Tie tiek uzskatīti par labākajiem starp analogiem. Daži no tiem ir izgatavoti no dabīgām dabīgām sastāvdaļām.

Alflutops ir dabisks produkts, kas iegūts no noteiktiem jūras zivju veidiem. Ja intraartikulāra injekcija veicina hialuronskābes un II tipa kolagēna veidošanos.

Efektīva ar mazu locītavu osteoartrītu un osteohondrozi. Lai sasniegtu stabilu rezultātu, ieteicams veikt vismaz četrus kursus divu gadu laikā.

Artra ir parakstīts artrīts un osteohondroze. Sekmē hondroitīna sulfāta klātbūtnes atjaunošanos skrimšļa audos. Kontrindikācijas ir bērnu vecums un nieru problēmas. Kurss ir 6 nedēļas. Šajā gadījumā pirmās 3 nedēļas vajadzētu lietot divas tabletes dienā, un nākamajās dienās - pa vienai.

Ja Jums rodas reibonis un gremošanas traucējumi, jums vajadzētu atcelt zāles un konsultēties ar speciālistu. Daudzi uzskata, ka Artra ir vislabākais hondroprotektors.

Hialurons ir hialuronskābes zāles. Tas ir ievietots tieši ietekmētajā locītavā. Aktīvā viela spēj atjaunot cietos skrimšļa audus, tādējādi apturot tās iznīcināšanu.

Lai iegūtu efektu, ieteicams kombinēt zāļu lietošanu ar hondroprotekciju uzņemšanu ziedes formā un tā formā.

Don palīdz ne tikai atjaunot skrimšļa audus, bet arī noņem iekaisuma procesu. To lieto artrīta, artrīta un osteohondrozes ārstēšanai. Pieejams pulvera veidā iekšējai lietošanai un injekciju formā.

Bieži vien eksperti tajā pašā laikā ievada intramuskulāri un orāli. Ietekme parādās 10-14 dienas pēc zāļu lietošanas sākuma.

Toad akmens ir uztura bagātinātājs, kas satur hondroitīna sulfātu.

To lieto slimībām, kas saistītas ar skrimšļa un tās skrimšļa iznīcināšanu.

To lieto kopā ar citiem hondroprotektoriem.

Rumalon. Zāles ir attīrīts skrimšļa un kaulu smadzeņu teļu ekstrakts. To lieto kā injekciju locītavu un mugurkaula slimībām.

Efektivitāte tiek sasniegta tikai sistemātiski. Lai to paveiktu, divas reizes gadā tiek noteikts 15 ampulām saskaņā ar īpašu shēmu, kuru ārsts izstrādā pēc pacienta stāvokļa novērtēšanas.

Struktums normalizē metabolismu sēklinieku maisiņos un skrimšļos. Tas veicina skrimšļa atjaunošanos, tādējādi atjaunojot skarto locītavu kustīgumu un samazinot sāpes. Pieejams kapsulas formā.

Zāļu iedarbība turpinās 6 mēnešus. Tajā pašā laikā rezultāts ir atkarīgs no skrimšļa bojājuma pakāpes.

Hondroitīna sulfātu izmanto osteohondrozes ārstēšanai. To var ražot gan neatkarīgi, gan kā citu narkotiku sastāvdaļas. Darbību pamato spēja atjaunot galvenos skrimšļa audu kompleksus. Šajā gadījumā zāļu pati tīrā veidā ir ļoti grūti iekļūt caur šūnu barjeru. Lai iegūtu izteiktāku efektu, tiek izmantots magnetoforēze vai monophorēze.

Ārstu un speciālistu atsauksmes

Līdz šim ārstu viedokļi par hondroprotektoru lietošanu locītavu slimību ārstēšanā ir strauji sadalīti.

Šajā sakarā atbilstoši ārstēšanas standartiem šīs zāles kursa sagatavošanā nav obligātas, bet ir tādi, kas uzskata, ka tie ir vienkārši nepieciešami.

Saprast narkotiku pētījumu efektivitāti. Tajā pašā laikā uzsvars tika likts uz zāļu aktīvām vielām: hondroitīna sulfātu un glikozamīnu.

Hondroitīna sulfāts ir efektīvs ne tikai skrimšļa audu atjaunošanai, bet arī iekaisuma procesa novēršanai. Tajā pašā laikā ārstēšanas rezultāts izpaudās tikai pēc 5-6 nedēļām no kursa sākuma. Turklāt, ilgstoši lietojot, konstatēja lielāku procentuālo pozitīvo dinamiku.

Attiecībā uz glikozamīnu tā iedarbība izpaudās pēc 10-14 dienām un turpinājās mēnesi vai ilgāk. Ilgstošs rezultāts tika sasniegts arī, veicot 5-6 kursus 3 gadu laikā.

Tajā pašā laikā jāatzīmē, ka bija tādi, kas neievēroja zāļu lietošanas ietekmi. Turklāt, ordinējot zāles, kas satur hondroitīna sulfātu, blakusparādības tika novērotas 3% pacientu.

Secinājums: hondroprotektori var būt ļoti noderīgi osteoartrīta un osteohondrozes ārstēšanai, taču, lai sasniegtu redzamu un ilgstošu rezultātu, jāveic vismaz 6 kursi.

Pacientu viedoklis

Ja jūs izlasīsit pacientu pārskatus par dažādiem hondroprotektoriem, jūs varat izlemt, ka šīs zāles nav efektīvas. Bet tajā pašā laikā ir nepieciešams rūpīgāk risināt šos jautājumus.

Lai sāktu, lielākā daļa pacientu reaģē uz narkotikām, ko viņi vienu reizi izmēģinājuši. Protams, pēc 2-3 pielietošanas ziedes nebūs īpaša efekta, ko saka ekspertu pētījums. To pašu var teikt par narkotikām, ko lieto iekšķīgi vai injicējot intramuskulāri. Turklāt šo līdzekļu izmaksas nav mazas. Šajā sakarā daudzi no tiem gaida tūlīt pēc iecelšanas, uzskatot, ka šī cena ir jāpamato.

Tomēr joprojām ir cilvēku kategorija, kas ir pozitīvi saistīta ar šiem fondiem. Visbiežāk tie ir tie, kas ir lietojuši narkotikas vismaz gadu un pamanījuši šo efektu. Jāatzīmē, ka rezultāts izpaudās visspilgtāk, to kombinējot ar citām zālēm un terapeitisko un profilaktisko kultūru un masāžu. Turklāt fizioterapijā var izmantot dažas zāles, kas pozitīvi ietekmē efektivitāti.

Svarīga ir arī individuālā pieeja, ja vienam cilvēkam rumalons ir ideāls līdzeklis, tad citam tas var nebūt efektīva. Tas ir atkarīgs no slimības veida, smaguma, vispārējās veselības un tā tālāk. No visa tā izriet, ka hondroprotektorus var izmantot ārstniecības kompleksā, taču paši par sevi šīs zāles ir bezjēdzīgas.

Kopsavilkums: izmantot vai nē?

No iepriekšminētā mēs varam secināt:

  • Hondroprotektorus lietot tikai pēc speciālista iecelšanas pēc rūpīgas pārbaudes.
  • Efektivitāti var palielināt, apvienojot vairāku veidu narkotikas šajā jomā, kā arī fizioterapiju.
  • Pirmās uzlabošanās pazīmes parādās dažādos ārstēšanas periodos, ko izskaidro organisma individuālās īpašības.
  • Lietojot pareizi, efekts turpinās līdz nākamajam kursam.
  • Lai pilnībā atjaunotu locītavu, ir nepieciešami vismaz 6 kursi, kas tiek turēti trīs gadus.
  • Nelietojiet šīs zāles bez speciālista padoma, jo, apvienojumā ar dažiem, tie var būt pilnīgi bezjēdzīgi.
  • Hondroprotektori kombinācijā ar fizioterapiju bieži tiek izmantoti remisijā. Aktuālais periods tiek noņemts ar nesteroīdiem līdzekļiem un pretsāpju līdzekļiem.

Man ir labās kājas artrīts. Tas sākās ļoti krasi, dzēra daudz smago narkotiku, hormonu. Bet efekts bija īslaicīgs. Un tad man ieteica narkotiku Donu. Es nopirku pulveri, jo man nepatīk injekcijas. Viņš man ļoti palīdzēja. Ilgstoši izņemts smags iekaisums. Tagad gandrīz nav sāpju. Es domāju, ka šāvieni būtu vēl efektīvāki. Un es arī zinu, ka želatīns ir piemērots locītavām.

Iesūtīts 2013. gada 22. novembrī

Glikozamīns 1500 pilnīgi palīdzēja uzņemt pusgada laikā.

Iesūtīts 2014. gada 19. jūnijā

Man ir ceļa locītavu artrīts. Es neesmu pirmais gads, kad esmu lietojis narkotiku kopīgo omega-3 (ražots Anglijā) kā hondroprotektoru, tas satur glikozamīnu bez kaitīgām piedevām. Droša ilgstošai lietošanai. Ļoti apmierināts ar viņa rīcību. Tas viegli mazina iekaisumu. Sāpes bija smagas, tagad ceļgalis nesāpēs.

Iesūtīts 2014. gada 17. novembrī

Es piekrītu Julijai par hondroprotektoru Jointer Omega-3. Labs zāļu sastāvs un darbība. Iekaisums un sāpes mazina pietiekami ātri. Man tika atļauts ņemt to pēc traumas - labā ceļgala meniza plaisa, lai dziedētu pēc iespējas ātrāk un bez negatīvām sekām. Rezultātā ceļgalis tiešām ātri dziedāja, un man šķiet, ka nekas neliecina par sekām)))

Iesūtīts 2015. gada 2. aprīlī

Un es jūs atbalstīšu, jo Es lietoju kopīgās kapsulas ceļa locītavas osteoartrīta profilaksei. Satur ne tikai glikozamīnu, bet arī vitamīnus un minerālvielas, omega-3, kas pozitīvi ietekmē visu ķermeni, to bieži iesaka ārsti. Es tiešām uzzināju par viņu - ārsts ieteica. Tagad problēmas ar locītavu ir pazudušas. Un ar stiprām sāpēm es lietoju kopu želu, tas ātri palīdz, jo sastāvā ir glikozamīns + hondroitīns + lecitīns un ēteriskās eļļas.

Publicēts 2015. gada 13. aprīlī

Olenka, ja locītavās ir gan glikozamīns, gan hondroitīns, tas nav labi, jo Hondroitīns traucē glikozamīna uzsūkšanos. Labāk, nekā neuzņem, tur viss ir nepārprotams, un, vērtējot pēc iedarbības, šī zāle tiek pilnīgi pārvērsta

Publicēts 2015. gada 8. maijā

Šeit galvenais ir pagriezt laiku, jo Šīs zāles var palīdzēt agrīnās slimības stadijās un ir pilnīgi bezjēdzīgas, ja slimība jau ir sākusies un locītavu nav iespējams atjaunot. Un ar ārstēšanu joprojām ir svarīgi uzturēt pareizu uzturu, nevis paļauties uz dažām tabletēm.

Iesūtīts 2015. gada 14. jūnijā

Es pilnīgi piekrītu jums, viņa pati uzsāka savu slimību, osteoartroze un ārstu neticība gandrīz padarīja mani nederīgu, ārsts teica mazliet vairāk un iznīcināšanas process būtu neatgriezenisks. Man bija parakstīts Don injekcijas un komplekss ārstēšana, tostarp fizioterapija, masāža, vannas un fizioterapija. Sāpes ir pagājušas, tagad es dzeru Donu profilaksei un es esmu uzturs, mani brīdināja, ka ārstēšana būtu gara. Pārskatīšu manu viedokli par dzīvi, es ceru uz pilnīgu atveseļošanos.

Publicēts 2015. gada 15. jūnijā

Kur jūs esat izrakstījis visaptverošu ārstēšanu? Publiskās klīnikās vai apmaksātajā? Papildus nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, mani netika nozīmēts citur klīnikā dzīvesvietā. Mierīgi sakot, man tas nav piemērots... Un arī iecelšana par sevi. Kur tu aizgājies

Publicēts 2015. gada 13. septembrī

Acīmredzot Valērija, pats doktors rakstīja par sarežģītu ārstēšanu. Bez veselības aprūpes tagad nav

Publicēts 2016. gada 6. aprīlī

Chondroprotector Sustaveron ir labs man narkotikas. Un, protams, es pastāstīšu visiem pazīstamo patiesību, ka vispirms ir jāuzsāk šādu narkotiku lietošana, kad slimība ir tikko parādījusies. Tagad es dzeram otro kursu, pirmais bija pirms 4 mēnešiem, bet līdz šim nav bijis nekādu saasinājumu. Un pat laika apstākļi ir kļuvuši labāk piemēroti. Mans ārstējošais ārsts apstiprina, ka vienīgais, ko esmu ieteicis lietot kursus un nevis gaidīt sāpes, jo tas ir slikti.

Publicēts 2016. gada 12. maijā

Man ilgstoši ir bijis artroze manā ceļgalā. Es daudz mēģināju. Var droši teikt, ka galvenais ir sistemātiska ārstēšana un visa kursa uzturēšana. Lai gan efektivitātes ziņā man visvairāk visvairāk patīk Hondroksīds. Un tikai no ziedēm es uzskatu šo efektu.

Publicēts 2014. gada 4. augustā

"Maksimālais" ir tāds pats kā hronroksīds, tikai stiprāks, vai ne? Es pamanīju, ka no viņa sāpes ātri pazūd un iekaisums, iespējams, ka formula ir kaut kā uzlabojusies

Publicēts 2016. gada 8. septembrī

Olga Kurakina saka:

Ceļa locītavā bija smagas sāpes. Zāle pusgadu "Chondroitin-Akos" lielās devās. Katru nedēļu katru dienu 6 kapsulas pa 250 mg. Četras nedēļas. Tad 4 kapsulas. Tas man palīdzēja.

Iesūtīts 2016. gada 3. oktobrī

Labi hondroprotektori uz glikozamīna, tas labāk tiek absorbēts. Un ja injekcijas - tā viss skaistums. Elkoņa gaita parasti man ir pietiekami pusgadu vai pat vairāk. Hondroitīnam un mēnesim nepietiek.

Iesūtīts 2016. gada 26. oktobrī

Katrīna, ko vēl viņi uzņēma? Man ir šāda problēma: Hondrogards, injekciju grūtniecība, un cits ārsts ir nozīmējis ārstu locītavā, lai atdalītu giluronu

Publicēts 2016. gada 3. novembrī

Man ir laba glikozamīna pieredze, nesen esmu iemācījies, kāpēc.
Izrādās, ka sulfātu pamatā ir glikozamīns, tas pamatojas uz hidrohlorīdu, otrais ir efektīvāks 30-50% procenti.
Pateicoties viņam, mans vīrs atteicās no operācijas mugurkaulā, un es pārtraucu hromātu, mans ceļgals sāka sāpēt no parastās kraukšķināšanas, vēl vairāk... Te ir tās sastāvs:

SASTĀVS: GLIKOSAMĪNS HIDROCHLORĪDS, STABILIZATORS: MIKROKRISTALISKĀ CELULOZE; ŽELATĪNS, ANTI-TRACK AGENTS: MAGNIJA STEARATE; KONCENTRĒTIE GRANATOLISTIKAS MALPĪĢIJAS AUGĻI, GRAPEFRUITA AUGĻU KONCENTRĀTS, MANDARĪNA AUGĻU KONCENTRĀTS, MALTODEKSTRĪNS, ANTI-DARBINĀŠANAS AĢENTS: SILICONA DIOKSĪDS; LEMONA AUGĻU KONCENTRĀTS.

Iesūtīts 2017. gada 27. februārī

Es izlasīju, ka tas palīdz Elbonai, taču es to nevaru atrast jebkur. Es nesaprotu, kāpēc visas apritē esošās zāles netiek nogādātas aptiekās.

Iesūtīts 2017. gada 2. martā

Aptiekā ir tikai tas, ko viņi pārdod rentabli, apskatīt cenas... Un viss pārējais ir jāpieprasa. Vai arī pasūtīt internetā. Es nopirku tikai elboni tur.

Publicēts 2017. gada 15. aprīlī

Būtībā elbons ir tas pats don. Viņa nebija aptiekās. jo viņi izlaida jaunu formu ar kurkuma, kā man teica, tas palīdz ļoti labi, pat no kuģiem. Bet man nepatīk kurkuma, kaut kā nav vēlmes izmēģināt.

Publicēts 2018. gada 15. aprīlī

Publicēts 2017. gada 23. aprīlī

Pastāsti man, lūdzu, kādas zāles var lietot, ja ciešat no kuņģa čūlas ar asiņošanu. 2016. gadā mamma cieta, bet bez operācijas, paldies Dievam. Tagad jums nav nevienas nesteroīdas zāles. Sākumā Dikulas ziede palīdzēja. Tagad vairs vajag gaidīt rezultātu.

Publicēts 2017. gada 28. oktobrī

Vasilijs Sergeevich saka:

Es uzskatu, ka hondroprotektori nespēj palīdzēt locītavām, vismaz man tas daudz palīdz. Bet es tos nelietoju tabletēs, es domāju, ka injekcijas ir efektīvākas un ne tik kaitīgas. Nesen es iešļuvu Elbonu, es nevaru teikt, ka viņa pilnībā atbrīvoja mani no problēmām ar locītavām, bet nav sāpju sindromu, un es pārvietoju daudz brīvāk, kas ļauj man dzīvot bez papildu sāpju līdzekļiem un NSPL.

Kuri hondroprotektori ir vislabākie un visefektīvākie?

Hondroprotektori ir zāles, kuru efektivitāte ir paredzēta, lai saglabātu un normalizētu locītavu un skrimšļa audu stāvokli. Šīs zāles ir ilgstošas ​​darbības zāles. Terapijas ietekme izpaužas tikai pēc ilga laika. Jums jāuzdod jautājums savam ārstam par to, kādi hondroprotektori ir vispiemērotākie katrā atsevišķā gadījumā.

Galvenās funkcijas

Zāļu sastāvā ietilpst tādas vielas kā hondroitīna sulfāts un glikozamīns.
Viņi normalizē degeneratīvos un distrofiskos procesus, kas notiek organismā, un atjauno bojātās skrimšļa struktūras.

Hondroprotektoros ir iekļauti ne tikai aktīvās sastāvdaļas, bet arī antioksidanti, minerāli un vitamīni. Šīm vielām ir sarežģīta iedarbība uz problemātiskajām zonām locītavu struktūrās un novērš skrimšļu audu turpmāku iznīcināšanu.

Klasifikācija

Lai noskaidrotu, kurš hrontraktors ir visefektīvākais, jāizpēta viss šajā spektrā esošo zāļu klāsts.

Speciālisti klasificē narkotikas klasēs.

  • Pirmais ir Alflutops un Rumalons.
  • Otrais ir zāles, kas izstrādātas, pamatojoties uz tādām aktīvām vielām kā hialuronskābe un glikozamīns.
  • Trešais ir zāļu medikamenti, kas satur hondroitīna sulfātu.

Saskaņā ar to, ka aktīvā sastāvdaļa ir daļa no hondroprotektora, tās farmakoloģiskās īpašības ir atšķirīgas. Jums nav iespējams izvēlēties sev visefektīvāko hondroprotektoru. Zāles izvēle jāuztic pieredzējušam ārstam, kurš pēc diagnostikas pētījumu sērijas veiks pilnīgu individuālu terapiju.

Saskaņā ar piemērošanas metodi:

  • Lietošanai iekšķīgai lietošanai ("Arter", "Struktum", "Piaskledin"). Apstrādes rezultāts parādās pēc 3 mēnešiem. Ilgstošs atvieglojums tiek novērots tikai pēc sešiem mēnešiem. Tabletes un kapsulas forma ir labi panesama un praktiski neizraisa blakusparādību rašanos.
  • Injekcijām ("Alflutop", "Adgelon", "Noltreks"). Apstrādes rezultāts ir redzams mēnesī. Zāles iedarbība ilgst kādu laiku. Narkotiku terapija notiek reizi sešos mēnešos.
  • Intraartikulārā šķidruma analogi ("Synokrom", "Ostenil", "Synvisk"). Ievietots bojātu locītavu iekšpusē un ir paredzēts aizstāt sinoviālo šķidrumu tā trūkuma gadījumā. Narkotiku terapija sastāv no 3-5 injekcijām. To bieži vien ir pietiekami, lai iegūtu izteiktu un ilgstošu rezultātu. Atkārtota terapija tiek veikta pēc sešiem mēnešiem.

Kā rīkoties locītavās?

Lai šodien noteiktu labāko hondroprotektoru, ir nepieciešams precīzi noskaidrot, kāda ietekme katrai no tām ir uz locītavām. Šīs zāles iedarbojas, lai novērstu patoloģiskā procesa cēloni. Simptomi iziet sev līdzi, attīstot fiziskus uzlabojumus.

Hondroprotektori darbojas šādi:

  • Samazināt iekaisuma procesu, atbrīvojot sāpes.
  • Viņi atjauno esošās krampju struktūras un nesasniedz jaunas.
  • Palīdzi samazināt nesteroīdo līdzekļu devu.

Pēc zāļu lietošanas aktīvā viela tiek absorbēta asinīs. Aktīvā viela uzkrājas locītavu audu zonā. Dažām narkotikām ir grūti pārvarēt šķēršļus šūnu barjeru formā, kas prasa papildu pasākumus.

Aktīvās vielas uzkrājas ķermenī un saglabā efektivitāti 1-2 mēnešus. Tas ļauj veikt īsus pārtraukumus starp zāļu terapijas kursiem.

Saraksts ar slimībām un ārstēšanas ieteikumiem

Kā šodien noteikt labākos hondroprotektorus? Lai to izdarītu, jums vajadzētu apskatīt problēmu no slimības puses. Katrā viesnīcas gadījumā zāles dod noteiktu rezultātu. Ar vienu slimību tā ir augsta efektivitāte, bet ar citu tā ir nepietiekama.

Hondroprotektoru vērtējums par efektivitāti var tikt veikts tikai individuāli katram pacientam. Pievēršot uzmanību, vispirms ir jāņem vērā deģeneratīvi-distrofiskā procesa stadija un veids, kas notiek cilvēka ķermenī.

Hondroprotektori koksartrozei

Šo slimību raksturo locītavu struktūras fizisks nodilums, kas izraisa to funkcionēšanas ierobežojumu. Narkotiku terapija šajā gadījumā ietver hondroprotekciju, kas satur aktīvās vielas, piemēram, glikozamīnu un hondroitīna sulfātu.

Labākais līdzeklis koksartrozes ārstēšanai ir Teraflex. Šī narkotikas pietiekami ātri normalizē vielmaiņas procesus, kas veicina skrimšļu struktūru normalizāciju. Tas ir saistīts ar veselīgas matricas attīstību, kas palīdz aizsargāt locītavu konstrukcijas no bojājumiem. Narkotiku terapija ar palīdzību. Šīs zāles praktiski neparedz papildu NSPL receptes (nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus).

Šīs patoloģijas ārstēšana bieži tiek veikta ar "Hondroksida" palīdzību. Šīs tablešu efektivitātes mērķis ir stimulēt vielmaiņas procesus locītavu maisiņā. Zāles normalizē vielmaiņu skrimšļa audu jomā, piesātinot to ar nepieciešamajām sastāvdaļām normālai darbībai.

Hondroprotektori osteohondrozē

Osteohondrozes bojājums starpskriemeļu struktūras. Lai cīnītos pret šo slimību, jālieto hondroprotektori, kuru efektivitāte ir vērsta uz esošo skrimšļu audu un locītavu atjaunošanu, samazinot diskomforta smagumu.

Efektīva osteohondrozes ārstēšana tiek veikta ar tādu narkotiku palīdzību kā "Struktum", "Artra" un "Don". Jo ātrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo ātrāk rezultāts būs no terapijas.

Lai uzlabotu ārstēšanas efektivitāti, ieteicams izmantot integrētu pieeju. Šādi pretiekaisuma nesteroīdie līdzekļi kā Voltaren, Diclofenac un Milgamma vitamīnu komplekss ir obligāti.

Hrontroprotektori artrozei

Artrozes attīstībai vērojamas deģeneratīvas-distrofiskas pārmaiņas locītavu jomā, kas ir hroniskas. Ar šo slimību hondroprotektoru efektivitāte ir apšaubāma. Daudzi eksperti uzskata, ka bez tām šīs zāles nevar darīt, savukārt citi ārsti saka, ka šajā gadījumā no šīm zālēm nav jēgas. Pateicoties pētījuma rezultātiem, kļuva skaidrs, ka pozitīvo dinamiku var novērot tikai artrozes progresēšanas sākumā un tikai tad, ja pacientu ilgstoši lieto hondroprotektorus.

Izvēlētie medikamenti - "Dona", "Arthron Flex", "Alflutop" un "Teraflex". Ar viņu palīdzību ir iespējams atjaunot intraartikulārā šķidruma daudzumu un koncentrāciju.

Artrīta hondroprotektori

Iekaisuma procesu papildina sajūtu struktūru uztura traucējumi ar to funkcionēšanai nepieciešamajiem elementiem. Slimības, piemēram, artrīta gadījumā, ieteicams lietot hondroprotektorus kopā ar pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļiem.

Lasiet vairāk par artrītu.

Starp visefektīvākajām narkotikām var identificēt tādas vielas kā glikozamīns un hondroitīnsulfāts: "Chondroxide", "Arthron Flex" un "Struktum". Šī pieeja medikamentozās terapijas vadīšanai ļauj novērst sāpes un pietūkumu, kā arī atjauno locītavu struktūru mobilitāti. Ja mēs runājam par lielām locītavām, narkotikas injicējas kopējā ar injekciju palīdzību.

Vislabāko hondroprotektoru apraksts

Visefektīvākais kombinētais tips:

  • "Artra". Populārākā narkotika, ko plaši izmanto osteohondrozes un artrīta ārstēšanai. Zāles pamatā ir hondroitīna sulfāts un glikozamīns. Bērniem, kas jaunāki par 15 gadiem, un personām, kas slimo ar iekšējo orgānu disfunkciju (nierēm un aknām), tas nav ieteicams. Šīs zāles var lietot pacientiem, kuri cieš no bronhiālās astmas un diabēta.
  • "Formula-C". Kombinētās zāles, kas paredzētas artrīta, osteohondrozes un artrīta ārstēšanai. To ieteicams lietot pacientiem, kuri ir ievainoti locītavu struktūrās. Zāles efektīvi novērš sāpes bez papildu zāļu palīdzības un paātrina skrimšļa audu atjaunošanos. Zāļu gandrīz nav kontrindikāciju, un to lieto ilgstoši (vismaz 2 mēnešus).
  • Teraflex. Visaptveroša medicīniska zāle, kas satur glikozamīnu un hondroitīna sulfātu. Tas ir pietiekami efektīvs tikai kopīgo funkciju patoloģisko traucējumu progresēšanas sākotnējos posmos. Bieži tiek izrakstīts stipra locītavu traumas un likvidētas tādas slimības kā artērijs un mugurkaula osteohondroze. "Teraflex" ir kontrindicēts cilvēkiem, kuri cieš no fenilketonūrijas. Devas ir iepriekš jāsaskaņo ar ārstu. Pretējā gadījumā var attīstīties alerģiskas reakcijas.

Vienkomponentu hondroprotektori, kuru efektivitāte ir vērsta uz nepilnīgu traucējumu novēršanu:

  • "Struktums". Zāles, kuru sastāvā ir aktīvā viela, piemēram, hondroitīna sulfāts. Tas ir paredzēts osteohondrozes un artrīta ārstēšanai. Absolūtā kontrindikācija ir tromboflebīta klātbūtne. Ieteikumi par dozēšanu var dot ārstējošajam ārstam pēc nepieciešamo pētījumu veikšanas un diagnostikas.
  • "Don" Viena komponenta preparāts, kas satur aktīvo vielu, tādu kā glikozamīna sulfāts. Zāles normalizē skrimšļu audu piedāvājuma procesu ar barības vielām un skābekli. Šo zāļu lietošana ordinē artrīta, osteoartrīta un osteohondrozes ārstēšanai. Šo zāļu ievada perorāli vai intramuskulāri. Devu nosaka pēc ārsta piegulējuma, atkarībā no deģeneratīvās-distrofijas traucējumu progresēšanas pakāpes.

Preparāti ar dabisku sastāvu:

  • Alflutops Aktīvā sastāvdaļa ir Melnās jūras zivju ekstrakts. Zāļu narkotiku efektivitāte ir vērsta uz metabolītu normalizēšanu un iekaisuma novēršanu locītavu struktūrās. Lietošanas indikācijas: artrīts, spondiloze un osteohondroze. Zāles lieto pēcoperācijas periodā. Starp blakusparādībām var noteikt sāpes muskuļos un locītavās pēc šķīduma ievadīšanas. Aptuvenais terapijas laiks ir 20 dienas.

Dabiskie hrontroprotektori

Dažos pārtikas produktos ir daudz vielu, kas ir iesaistīti skrimšļa audu veidošanā. Tāpēc, skriemeļu un muskuļu sistēmas patoloģiju klātbūtnē, jūsu uzturā ir obligāti jāiekļauj ēdieni, kas ir bagāti ar dabīgiem hondroprotektoriem: koncentrētu buljonu, sautējumu, aspiku, avokado un soju.

Starp visefektīvākajām vielām, kas veic hondroprotektoru lomu, var identificēt:

  • Hialuronskābe. Tas atjauno vielmaiņas procesus skrimšļa rajonā, samazina deģeneratīvo-distrofisko procesu. Hialuronskābe ir ekstracelulāro skrimšļa vielas sastāvdaļa.
  • Glikozamīns. Šī viela ir svarīgākā starpšķiedru skrimšļa sastāvdaļa. Glikozamīns palielina kolagēna un proteoglikānu daudzumu organismā. Šī sastāvdaļa veic aizsargfunkcijas, novēršot skrimšļu struktūru noārdīšanos.
  • Hondroitīna sulfāts. Samazina hialuronidāzes aktivitāti, kas sadala starpšūnu vielu. Hondroitīna sulfāts palielina sinoviālā šķidruma daudzumu, kas veicina skrimšļa piesātinājumu. Šim dabiskajam hondroprotektoram ir izteikta un noturīga anestēzijas un pretiekaisuma iedarbība.

Papildu ieteikumi lietošanai

Lai zāļu terapija sniegtu pozitīvu rezultātu, jums jāievēro šādi padomi:

  • Lietot hondroprotektorus var parakstīt tikai ārsts pēc pilnīgas izmeklēšanas.
  • Lai palielinātu zāļu terapijas efektivitāti, hondroprotektori jālieto kombinācijā ar nesteroīdiem un fizioterapiju.
  • Pēc slimības simptomu pazušanas jums nevajadzētu pārtraukt ārstēšanu. Ārstēšanas gaita ir jāpabeidz.
  • Lai pilnībā atjaunotu bojāto skrimšļu audus, nepieciešams veikt vismaz 6 terapijas kursus ar hondroprotektoriem.
  • Obligāti katru dienu, jums ir nepieciešams veikt terapeitisko vingrinājumu.
  • Nekādā gadījumā nedrīkst dot lielu slodzi uz bojāto locītavu locītavu un ļaut to pārlieti.
  • Ja jums ir liekais svars, jums jāveic pasākumi, lai to normalizētu.

Ko viņi pret mums: Vai hondroprotektori ir efektīvi?

No sāpēm locītavās cilvēkiem un zirgiem.

Daudziem ir pazīstamas locītavu sāpes. 80% ASV iedzīvotāju, kas vecāki par 65 gadiem, ir piedzīvojuši osteoartrītu, lai gan ne visi šīs slimības simptomi ir uzreiz. Sakarā ar to, ka locītavās ir ievainots, un, ja hondroprotektori viņiem var palīdzēt, izlasiet jauno materiālu sadaļā "Ko mēs ārstējam" no Indicator.Ru.

Par hondroprotektoriem un ko viņi aizsargā

Zāļu grupas "hondroprotektori" nosaukums nozīmē, ka tiem jāaizsargā locītavu darbība. Reklāma par šādām zālēm saka, ka tie ir "neaizstājami artrozei", kā arī palīdz ar osteohondrozi un spondilozi. No otras puses, Starptautiskā Osteoartrītu pētījumu biedrība (OARSI) piešķīra glikozamīnu un hondroitīnu - hondroprotektoru galvenās sastāvdaļas - statusu "nepiemērots", lai cīnītos pret ceļu locītavas osteoartrītu. Viņu rīcība, lai atvieglotu sabiedrības simptomus, tika uzskatīta par "divdomīgu". OARSI iesaka pārtraukt šo zāļu lietošanu, ja sešu mēnešu laikā nav uzlabojumu. Tiesa, autori paskaidro, ka "neskaidrs" nav negatīvs ieteikums. Drīzāk tas ir brīdinājums: vai nu ir ļoti maz zinātnisku pierādījumu par zāļu lietderību, vai arī narkotikai ir blakusparādības, kas var būt nopietnākas nekā tās priekšrocības. Tāpēc pēc visu risku svēršanas ir nepieciešams izvēlēties hondroprotektoru.

Kurš ticēt šādai neskaidrai situācijai? Lai to saprastu, jums jāsaprot, kāda ir locītavu un kādi bojājumi tā izraisa osteoartrozi un osteohondrozi.

Ceļa locītavas struktūra
Wikimedia commons

Savienojums ir kustīgo kaulu galu locītava, parasti cauruļveida. Caurules kauliņi ir garš, ar iekšējo dobumu un sabiezētus galus, ko sauc par kauliņu epifīmiem (nevajadzētu jaukt ar adatas dziedzeriem - cilpļa dziedzeru). Lai nolietotu un novērstu locītavu epifizas, kas noķerti pret otru, bet maigi slīdot, kaķu sakritības virsmas ir pārklātas ar skrimšļa slāni, kas sastāv no hialīna vai šķiedrveida skrimšļiem, un to ieskauj locītavu maisiņš. Lai vēl vairāk mazinātu berzi no šūnas maisiņā (vai kapsulā), ir tā saucamais sinoviālais šķidrums, kas atrodas cieši noslēgtā sinoviālā membrānā.

Bag vienmēr ir kopā ar jums

Sinovialālais šķidrums ir sterils un sastāv no filtrētās asins plazmas (tas ir tas, kas paliek no asinīm, ja šūnas no tā tiek izņemtas). Tajā ir hialuronskābes molekulas (sinovialu membrānas saistaudu šūnas, kas to atbrīvo) un lubrikants (tos ražo hondrocīti). Arī sinoviālajā šķidrumā un lielos daudzumos esošajos skrimšļos ir hondroitīns un tā atvasinājumi.

Sakarā ar šo sastāvu, sinoviālais šķidrums ir ne-Ņūtona, tas ir, tā viskozitāte ir atkarīga no ātruma, ar kuru tas pārvietojas. Sinovija šķidrums pastāvīgi tiek filtrēts un atjaunots, jo tas nodrošina hialīna skrimsli ar skābekli un barības vielām, ar to piesūcot oglekļa dioksīdu un vielmaiņas produktus.

Starp citu, sinovialā šķidruma gāzu burbuļi izraisa "zināmu visiem" locītavu kronšteinu. Līdz ar to ir iesaistīti vēl divi nesen atmaskotie mīti. Pirmais ir tas, ka skaņa notiek brīdī, kad burbuļi plīsa. 2015. gadā zinātnieki, izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, atklāja, ka acīmredzot klikšķi papildina burbuļu parādīšanās. Arī vispārējs uzskats, ka nemainīgs "krustošanās pirksts" nenovēršami noved pie artrīta, arī izrādījās malds. To parādīja ne tikai pētījumi par brīvprātīgajiem, bet arī ar Dr. Donalda Anžera eksperimentu, kurš katru dienu sasniedza vairāk nekā piecdesmit gadus pirkstus no vienas puses un no otras puses izmantoja kā kontroles līdzekli. Rezultātā viņš no vienas puses negatavoja artrītu, bet 2009. gadā saņēma Nobela prēmiju tādam sākotnējam eksperimentam.

Bet atpakaļ uz šūnu maisiņu. Šo visu struktūru kustības stiprumam un kontrolei ieskauj muskuļi, nervi, saites un citi audi. Daudzi nervu galīgie elementi ir "savienoti" ar sinoviālo membrānu, tāpēc sāpes locītavās bieži rodas no tā, lai gan citi locītavu audi (izņemot hialīna skrimsli) satur daudzus nervu galus.

Kustības ir noderīgas locītavām (lai gan šeit, protams, ir jautājums par to biežumu, izturību un daudzumu), jo pateicoties tām, locītavas saņem vairāk barības ne tikai no pašas asinīm, bet arī no sinoviālā šķidruma. Bet, kad dzīve pārbauda locītavu izturību - vai viņiem ir nepietiekams uzturs, ievainojumi, nodilums pārāk liela darba vai liekā svara dēļ, pat šāda sistēma, kas ir izmēģināta un pārbaudīta pēc evolūcijas, neizdodas.

Kāpēc locītavu sāpes

Apskatīsim noteikumus, jo jo viss ar viņiem nav tik vienkārši. Vārds "osteohondroze" angļu valodas un krievu medicīnas literatūrā tiek interpretēts atšķirīgi. Pirmajā gadījumā osteohondroze ir tas, ko Krievijā lieto kā osteohondropātiju - kaulu slimības, ko pavada kaulaudu nekroze (nekroze). Visbiežāk galvenais iemesls tam ir tas, ka kauli sāk pārmērīgi augt (no dažu uzturvielu trūkuma, patoloģiska fiziskā slodzes, liekā svara). Sekas ir briesmīgi, strauji palielinoties lūzumu riskam - līdz kaulu un locītavu lūzumam, nespējot uzņemt paša ķermeņa svaru vai vienkārši fiziskus vingrinājumus.

Krievijā terminu "osteohondroze" bieži saprot kā "mugurkaula osteohondrozi" - pārtikas traucējumu un starpskriemeļu disku bojājumus. No tā viņu kramtveida viela var kļūt plānāka un deformēties, var notikt diska trūce, saspiežot nervus, kas stiepjas no muguras smadzenēm. Osteohondrozi iemantoja cilvēki no pirmajiem uzceltiem senčiem kopā ar amortizācijas sistēmu tiešā ķermeņa stāvoklī.

Angļu valodā osteohondrozi var saukt atšķirīgi, visbiežāk tiek minēti starpskriemeļu diski, piemēram, degeneratīvās diska slimība (deģeneratīvā diska slimība) vai muguras diska trūce (kad ir runa par trūci). Ja mēs nerunājam par mugurkaulu, slimība tiek nosaukta saskaņā ar locītavu, kurā tā notiek. Starptautiskajā slimību klasifikācijā ICD-10 krievu valodas osteohondroze ir atrodama sadaļā "citi dorsopātijas" (tas ir, dažādu muguras audu bojājums).

Osteoartrīts (sinonīms ir osteoartroze) ir locītavu skrimšļa un blakus esošo skrimšļu audu bojājums un deformācija. Parasti osteoartrīta cēlonis ir skrimšļa bojājums, kam seko iekaisuma reakcija. Osteoartrīts neapstājas pie kāda konkrēta audu - kaula vai skrimšļa, tas var izplatīties līdz tuvākajām saitēm un muskuļiem. Starptautiskajā slimību klasifikācijā ICD-10, osteoartroze, artrīts, osteoartrīts un deformējošs artrīts tiek saukti par šī termina sinonīmiem.

Spondiloze (nosaukums nāk no grieķu vārda "mugurkaula") ir mugurkaula audu nodilums un deģenerācija. Visbiežāk šis vārds nozīmē īpašu osteoartrozes gadījumu - spondiloartrozi vai mugurkaula osteoartrozi. Parastā spondiloze bez komplikācijām osteoartrīta formā parasti netiek diagnosticēta. Spondiloze var ietekmēt ne tikai pašus skriemeļus, bet arī šķautnes locītavas starp skriemeļu un priekšējās daļas atverēm, kur iziet cauri muguras smadzenēm pievienotie nervi. Spondiloartroze var izplatīties uz šiem nerviem, kuru dēļ tiek samazināta ekstremitāšu kustību kontrole un palielinās sāpes.

Kā redzams no aprakstiem, bieži šīs problēmas ir savstarpēji saistītas. Bet šeit uzskaitītās slimības, ieteikumu saraksts attiecībā uz uzņemšanu hondroprotektoriem nav izsmelts. Daži no tiem ārstiem iesaka arī osteoporozi (kaulu blīvuma samazināšanās). Turklāt locītavām var būt ievainots arī citu iemeslu dēļ, piemēram, autoimūnu slimību dēļ. Par rumātu artrītu, kas saistīts ar tiem, kā arī podagru (citāda slimības būtība) un dažus veidus, kā tos apkarot, mēs jau esam minējuši rakstā par Fastum-gelu.

No kāda, no kā

Zāles no hondroprotektoru grupas parasti iedala trīs paaudzēs. To starpība ir šāda:

Pirmās paaudzes hondroprotektori - izdalījumi, koncentrāti un citi produkti no dzīvnieku vai augu izcelsmes izejvielām, kas bagāts ar hondroitīnu un glikozamīnu (piemēram, Alflutop, satur nelielu jūras zivju ekstraktu, ieskaitot šprotes un anšovus);

Otrā paaudze apvieno zāles, kurās ir attīrīts glikozamīns vai hondroitīns. Tādējādi zāles Don satur glikozamīna sulfātu un Hondroksīdu - hondroitīna sulfātu;

Visbeidzot, trešajā paaudzē tiek apvienotas zāles, kurās hondroitīns un glikozamīns tiek kombinēti. Bieži vien sastāvs tiek bagātināts ar vitamīniem, taukskābēm un citām piedevām. Šādos medikamentos dažkārt ir pretsāpju līdzekļi vai nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Analgin, Ibuprofēns, Diklofenaks).

Hondroitīns un hondroitīna sulfāts (hondroitīns, kuram pievienoti SO4 atlikumi), kā mēs jau iepriekš minējām, ir daļa no sinoviālā šķidruma. Viņam un viņa atvasinājumiem ir svarīga loma skrimšļa un locītavu vielmaiņas procesā. Hondroitīna sulfāta molekulas ir milzīgas ķēdes, kas sastāv no simtiem cilpas "celtniecības bloku". Bloki parasti ir divu veidu: N-acetilgalaktozamīns un glikuronskābe. Dažādās vietās tiem pievieno sēra atlikumus, kas ietekmē šī savienojuma struktūru un īpašības.

Hondroitīna sulfāta molekula
Prithason / Wikimedia Commons

Glikozamīnu var saukt par vienu no hondroitīna priekšgājējiem, kas arī bieži atrodams organismā.

Tādēļ, ja hondroitīnam nav pietiekoši, tam ir derīga bioķīmiskā nozīme, lai kompensētu šo trūkumu. Problēma ir drīzāk cita: rodas šaubas, vai tā ir pieejama zāļu formā, lietojot iekšķīgi vai ķermenī, zāles sadalās mazās sastāvdaļās, kas nepārsniedz mērķi. Vai vispār ir jēga iegādāties īpašas zāles ar skrimšļa ekstraktiem, ja jūs varat vienkārši ēst vairāk aukstuma vai šprotes?

Jaukta zirgu ķekars, cilvēki

Ir daudz pētījumu dažādos līmeņos, kas apstiprina glikozamīna un hondroitīna (vai to sulfātu) ieguvumus osteoartrīta gadījumā. Daudzi šādi pētījumi, starp citu, attiecas ne uz cilvēkiem, bet gan uz zirgiem, bet tie nav klīnisko pētījumu agrīnā stadija, bet veterinārārstiem adresēti pierādījumi. Zirgiem, saprātīgu iemeslu dēļ, locītavu slimība var būt liela problēma.

Patiešām, paši veterinārārsti norāda, ka vairumā gadījumu zirgu hondroprotektoru kā uztura bagātinātāja lietderības pierādījumus var raksturot kā "zemu". Šajos darbos nav pietiekami daudz datu, vispār nevar būt kontroles grupas vai nejaušās atlases.

Dubulta aklas randomizēta, placebo kontrolēta metode ir metode klīniskai pētījumam par narkotikām, kuras priekšmeti neattiecas uz svarīgām pētījuma detaļām. "Dubultslēgs" nozīmē, ka ne subjekti, ne eksperti nezina, par ko viņi ārstē, "randomizēti" - ka sadalīšana grupās ir nejauša, un placebo tiek izmantots, lai parādītu, ka zāļu iedarbība nav balstīta uz pašiniciatīvu un ka Šīs zāles palīdz labāk nekā tabletes bez aktīvās sastāvdaļas. Šī metode novērš subjektīvus rezultātu izkropļojumus. Dažreiz kontroles grupai tiek dota vēl viena narkotiska viela ar jau pierādītu efektivitāti, nevis placebo, lai parādītu, ka zāles ne tikai labāk ārstē nekā neko, bet arī pārsniedz analogus.

Turklāt daudzus testus veica tikai uz ražotāju rēķina, kas būtu lietderīgi pierādīt, ka viņu produkts patiešām ir vajadzīgs. Tādēļ apzināto vai nejaušo subjektīvo secinājumu risks ir diezgan augsts, un tas nebūtu prātīgi iekļaut narkotiku pārbaudes ieteikumos šādā veidā.

Protams, nevar izdarīt secinājumus par zirgu izpētes cilvēkiem. Par laimi, Homo sapiens testus var atrast arī vairāk nekā pietiekami. Patiesi, šajos pētījumos, kuru autori sekoja dubultaklā, placebo kontrolēta metode, glikozamīns un hondroitīns neuzrādīja lielu panākumu. Piemēram, divi labi pazīstami šo vielu testi pacientiem ar artrītu uz diviem gadiem, LEGS (glikozamīna sulfāta ilgtermiņa novērtējums vai glikozamīna sulfāta ilgtermiņa novērtējums) un GAIT, no kuriem katrā bija vairāk nekā 500 dalībnieku, neuzrādīja grūti pierādījumus hondroitīna un glikozamīna lietderība. Patiesi, šajos pētījumos tie tika uzskatīti par pārtikas piedevām.

Sarakstos (nav) ir uzskaitīti

Pēc hondroitīna pētījuma pieprasījuma apmēram sešus simtus pētījumu var atrast PubMed medicīnas publikāciju datubāzē. Analizēt visus tos vienā rakstā nav iespējams. Šādos gadījumos apskates nāk uz glābšanu, bet šeit ir jābūt uzmanīgiem. Ja mēs vēlamies ievērot uz pierādījumiem balstītas medicīnas standartus un neveikt pārskatīšanu, vienpusīgi ņemot vērā mūsu problēmu (piemēram, ja autors subjektīvi izvēlas tikai tos rakstus, kas ir piemēroti viņa viedokļa pierādīšanai), mums ir jāizvēlas šīs atsauksmes, iekļaušanas kritēriji, kas atbilst konkrētajai joslai. Šajā gadījumā Kočrēnas sadarbības pārskatus uzskata par visuzticamākajiem.

Cochrane Library ir starptautiskas bezpeļņas organizācijas Cochrane Cooperation, kas piedalās Pasaules Veselības organizācijas vadlīniju izstrādē, datubāze. Organizācijas nosaukums nāk no tās dibinātāja, 20. gadsimta Skotijas medicīnas zinātnieka Archibalda Cochrane, kurš atbalstīja nepieciešamību pēc pierādījumiem balstītas zāles un kompetentu klīnisko pētījumu, un rakstīja grāmatu "Efektivitāte un efektivitāte: izlases domas par veselības aprūpi". Medicīnas zinātnieki un farmaceiti uzskata, ka Cochrane datu bāze ir viens no autoritatīvākajiem šādas informācijas avotiem: tajā iekļautās publikācijas tika atlasītas saskaņā ar pierādījumiem balstītas medicīnas standartiem un ziņots par randomizētu dubultaklu, placebo kontrolētu klīnisko pētījumu rezultātiem.

Pirmais Cochrane pārskats par šo tematu ir datēts ar 2004. gadu un pārbauda zāles, kas ārstē patellomorphic sindromu. Šis ceļa locītavas artrīts (nosaukums nāk no latīņu Patella - mutes dobuma), un tādā gadījumā naglja audi un blakus esošie skrimšļi ir iekaisuši un bojāti. Pārskata autori atrada tikai divus randomizētus, placebo kontrolētos pētījumus, kuros tika pārbaudīta hondroitīna sulfāta iedarbība, un ļoti augstu novērtēja. Tomēr rezultāti bija pretrunīgi: kopumā bija iesaistīti tikai 84 pacienti, un gadu pēc šādas ārstēšanas (šeit tas nebija saistīts ar uzņemšanu, bet intramuskulāri injekcijām), starp hondroitīna grupu un kontroles grupu nebija atšķirību. Pārskata autori secina, ka ir vajadzīgi turpmāki pētījumi.

Otrais pārskats tika izdots gadu vēlāk un bija veltīts tikai glikozamīnam (dažādos darbos tas tika pieņemts gan kā uztura bagātinātājs, gan kā injekcija) un osteoartrīts. Pārskatā iekļauti 25 pētījumi, kuros piedalījās 4963 pacienti. Šeit daži pētījumi liecina par glikozamīna priekšrocību salīdzinājumā ar placebo, jo īpaši ar Rotta zīmola glikozi, pētniekiem nezināmu iemeslu dēļ.

Visbeidzot, trešā pārskatīšana jau 2015. gadā bija saistīta ar osteoartrīta ārstēšanu ar hondroitīna sulfāta palīdzību (atsevišķi vai kombinācijā ar glikozamīnu). Galvenā problēma, kuru šeit uzsvēra autori, ir pierādījumu zemā kvalitāte: vai nu datu trūkums, vai arī pētījumu "tumšās vietas", vai gandrīz nemanāmas izmaiņas. Tomēr 43 pētījumi, kas tika veikti, joprojām liecina, ka hondroitīns samazina sāpes vairāk nekā placebo. Ja viņš strādā, tad laikposmā ne ilgāk kā sešus mēnešus. Autori arī atzīmēja, ka tas var būt populārs ļoti retu un nelielu blakusparādību dēļ.

Indikators.Ru secina: pierādījumu kvalitāte ir zema, bet risks ir neliels

Šo narkotiku lietošanas pierādījumus var uzskatīt par pretrunīgiem. Ja jūs izlemjat, ka hondroprotektori var jums palīdzēt, atcerieties, ka viņiem parasti ir maz kontrindikāciju un blakusparādību. Parasti tos nevar lietot kopā ar fenilketonūriju, tos neiesaka lietot bērniem, kā arī grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti. Iemesls šādu medikamentu atteikšanai ir un alerģija pret to sastāvdaļām, bet pretējā gadījumā jūs maz ticat, ka kaut ko zaudēsiet.

Iespējams papildinājums var būt speciāli izvēlēta diēta, fiziskā aktivitāte un fizioterapija. Vairāki pētījumi liecina par labu injicējumiem salīdzinājumā ar norīšanu, ir arī iespējams cerēt, ka kombinācijā ar pretsāpju līdzekļiem ir iespējams panākt lielāku iedarbību (tomēr paši hrontraprotektori nav pilnīgi saprotami). Turklāt nevajadzētu gaidīt hondroprotektoru iedarbību uz vairākām dienām, bet, no otras puses, viena kursa ietekme (ja tas būs pamanāms) ilgst ne ilgāk kā gadu.

Bet ir svarīgs punkts: visi šie pasākumi var palēnināt osteoartrītu tikai agrīnā stadijā. Smagos gadījumos netiks glābti ne uztura bagātinātāji, ne fizioterapija, un būs nepieciešama smagāka ārstēšana. Tas pat var prasīt operāciju - mākslīgā implanta ievietošanu. Šajā gadījumā osteoartrīta sākumposmos simptomi var nebūt jūtami, un tikai rentgenogramma parādīs, ka bojājums jau ir sākies. Tātad, pirms izrakstot ārstēšanu, ir nepieciešams pareizi diagnosticēt un novērtēt slimības smagumu.

Autors: Ekaterina Mishchenko
Publicēts žurnālā "Indikators", 09.09.2017