Plecu locītavas rehabilitācija pēc dislokācijas: kā ātri atjaunot kopīgo sniegumu

Visu rehabilitācijas pasākumu galvenais mērķis ir atjaunot plecu locītavas zaudētās funkcijas. Par to liecina, ka pacients attīsta un stiprina muskuļus, kas ir atbildīgi par pagriezieniem. Šajā rakstā mēs apskatīsim, kas ir plecu locītavas rehabilitācija pēc dislokācijas.

Galvenie posmi

Reabilitācija pēc traumas ir saistīta ar trīs pakāpju pāreju, kas parādīta tabulā.

1.tabula. Rehabilitācijas posmi:

Pirmās dienas pēc atiestatīšanas

Piestiprinot locītavu, ārsts pieliek fiksējošu pārsēju. Tas nodrošinās pārējo bojāto rajonu. Viņas valkāšanas laiks - 7 dienas. Bet, ja rodas komplikācijas, pārsējs, kad plecu locītava ir novirzīta, tiek piemērots ilgākam periodam.

Palīdziet ar ierasto novirzīšanos

Etiķetē ir norādītas ķirurģiskās iespējas.

2. tabula. Galvenie darbības veidi:

Pirmais atgūšanas posms pēc operācijas ir arī pārsējs. Termins ir atkarīgs no operācijas veida. Pēc tam ārsts jums pastāstīs, ko darīt, tālāk novietojot plecu locītavu.

Ko darīt

Pacientam tiek piešķirts fragments:

  • masāžas manipulācijas;
  • fizioterapeitiskās manipulācijas;
  • LFK pēc plecu locītavas dislokācijas.

Masāžas procedūras

Galvenais mērķis ir mazināt pietūkumu un nostiprināt saites. Masāža plecu locītavas dislokācijas gadījumā ir atļauta jau 72 stundas pēc pārvietošanas.

Procedūras laikā speciālists izmanto šādus paņēmienus:

  • glāstīšana;
  • beršana;
  • spiediena punkti.

Spēcīgs spiediens ir aizliegts.

Pievērsiet uzmanību! Ar sāpju parādīšanos procedūra tiek pārtraukta.

Fizioterapijas pāreja

Atveseļošanās pēc plecu locītavas dislokācijas ietver plazmā uzrādītās procedūras.

3. tabula. Fizioterapija:

Terapijas ilgums ir 40 minūtes. Sesiju skaits - 11-15.

Sāpju sindroms ir samazināts.

Pateicoties vielmaiņas procesu stimulēšanai, iekaisums tiek pārtraukts.

Mikrocirkulācija palielinās. Tas noved pie uzlabojumiem šūnu vielmaiņas procesā.

Kopā piešķirti 8-10 sesijas.

Uzlabojas asinsriti, palielinās imūnsistēmas funkcijas.

Ja perifērijas trauki ir salauzti, procedūra ir kontrindicēta. Pretējā gadījumā izraisītais spazmas bloķēs asins plūsmu.

Fizioterapijas pāreja

Precīzi jāievēro instrukcijas, ko pacientam dod ārstējošais ārsts. Novirzes no rehabilitācijas terapeita ieteikumiem izmaksas ir ļoti augstas. Sliktākajā gadījumā pacientam būs nepieciešama otra ķirurģiska iejaukšanās.

Pirmais posms

Galvenais mērķis ir nomainīt plecu.

  • samazināt sāpes;
  • pareizi salabojiet bojāto zonu;
  • pārtraukt retrauma.

Pirmā posma ilgums ir 14 dienas.

Pievērsiet uzmanību! Ir atļauti vienkārši vingrinājumi rokas un rokām.

Pacientam ir atļauts rotēt suku, izspiest un atvienot pirkstus. Tas palīdz saglabāt formas muskuļus. Pateicoties šo vingrinājumu īstenošanai, asinis plūst uz pirkstiem un parasti cirkulē caur roku.

Otrais posms

Galvenais mērķis ir attīstīt bojāto locītavu primāro darbību. Vingrinājumi ir paredzēti, lai attīstītu mobilitāti.

Savienojums joprojām ir brīvs, tādēļ šajā posmā jūs nevarat veikt vairāku vienkāršu vingrinājumu kombināciju. Pacientam ir atļauts saliekt un izdalīt roku un ekstremitāšu elkoņā. Pieeju skaits - 10-12.

Pēc vingrinājumu veikšanas, ievainotās rokas var mazliet uzbriest. Tas ir biedējoši. Lai samazinātu diskomfortu, ieteicams ledus saspiež.

Trešais posms

Galvenais mērķis ir attīstīt bojāto locītavu mobilitāti. Otrais svarīgais uzdevums ir stiprināt muskuļus.

Vingrinājumi pēc plecu locītavu dislokācijas ir jāattīstās.

  • roku pacelšana un nolaišana;
  • nogrieztajai rokai uz sāniem;
  • rotējošu kustību veikšana;
  • gūstot ievainoto roku vieglo svaru.

Pievērsiet uzmanību! Astriskas kustības nevar veikt.

Ceturtais posms

Šis ir pārejas posms. Tās ilgums ir 2-2,5 mēneši. Galvenais mērķis ir atjaunot svarīgās kopīgās funkcijas. Ir svarīgi iziet šo posmu līdz galam, ievērojot visus ārstējošā ārsta ieteikumus. Pretējā gadījumā rīsi iegūst atkārtotu novirzīšanos.

Piektais posms

Šajā posmā ļāva spēka vingrinājumi, lai attīstītu plecu locītavu pēc dislokācijas. Tos veic, izmantojot hanteles. Tas attīsta un stiprina muskuļus.

Funkcionālie vingrinājumi ir atļauti arī. Pacients var veikt throws. Slodzes palielinās pakāpeniski.

Kas jums jāpievērš uzmanība

Labākais efekts var tikt sasniegts, ja visi vingrinājumi tiek veikti baseinā. Ir iespējams pacelt svarus tikai pēc 6-7 mēnešiem.

Kombinējot "plecu locītavas locītavu un sportu", iespējams pēc 6-9 mēnešiem. Bet, ja ievainojums bija nopietns un bija komplikācijas, tad atgriešanās sportā ir iespējama tikai pēc 1 gada.

Meklējiet medicīnisku palīdzību, ja rodas šādi simptomi:

  • augšējās ekstremitātes nejutīgums;
  • audu stipums skartajā zonā;
  • augoša pietūkšana;
  • pastiprinošs sāpju sindroms.

Neļauj panes sāpes. Šis simptoms var norādīt uz nopietnas komplikācijas progresēšanu.

Secinājums

Pacientam var ordinēt zāļu kursu. Tajā pašā laikā viņam jāievēro ieteikumi par diētu. Plašāka informācija par rehabilitācijas periodu sniegs video šajā rakstā.

Plecu locītavas dislokācijas atjaunošanās: vingrinājums, masāža

Cilvēka ķermenis ir unikāls gan struktūras, gan, ja iespējams, atgūties. Ja plecu locītavas dislokācija notiek pēc kritiena vai trieciena, ir svarīgi nekavējoties konsultēties ar traumatologu. Pirmajās stundās pēc traumas, jūs pat varat pielāgot plecu locītavu. Pēc 24 stundām ķermenī tiek uzsākti reģenerācijas procesi, un kaulaudu locīšana ir aizaugusi ar saistaudiem, kas neļauj koriģēt locītavu līdz anatomiski pareizai pozīcijai bez operācijas.

Ja pleca dislokācija nav sarežģīta, tiek izmantoti konservatīvie ārstēšanas paņēmieni: tie novirzās un pēc tam uzklāj Dezo fiksēšanas saiti vai apmetuma šķiedru. Laikā līdz 4 nedēļām loceklis būs imobilizācijas stāvoklī. Šajā laikā ir ļoti svarīgi veikt īpašus vingrinājumus, lai atjaunotu plecu locītavas funkciju pēc dislokācijas.

Vairāk par atkopšanas metodēm

Plaukstas dislokācijas ārstēšana ietver plašu darbību klāstu, kas vērstas uz plecu locītavas funkciju atjaunošanu. Pacientiem reabilitācija ir obligāta, neatkarīgi no traumas smaguma un imobilizācijas laika. Galvenie atkopšanas paņēmieni ir:

  1. Terapeitiskie vingrinājumi. Šis posms ir ļoti svarīgs ceļā uz atveseļošanos. Vingrinājumi plecu locītavas attīstībai tiek veikti vienu dienu pēc samazināšanas un pakāpeniski pāriet uz sarežģītākiem vingrinājumiem.
  2. Masāža kombinācijā ar citām metodēm sniedz nenoliedzamas priekšrocības uzlabotas asinsrites formas, hematomas samazināšanās, tūskas un muskuļu un saišu nostiprināšanās veidā.
  3. Fizioterapija: ultraskaņa, UHF, fonoporēze, elektrostimulācija. Fizioterapijas ārstēšana neietver narkotiku lietošanu. Tam ir pozitīva ietekme uz bojāto locītavu. Tomēr ir vērts apspriest šīs vai tās procedūras lietošanu ar ārstu, jo pastāv kontrindikācijas.
  4. Ortopēdisko struktūru izmantošana, kā to ir noteicis ārsts.

Atveseļošanās terapija pēc dislokācijas

Vingrojumi pēc plecu locītavas dislokācijas notiek nākamajā dienā pēc samazināšanas. Tas ir saistīts ar faktu, ka daļa augšējās ekstremitātes ilgstoši būs bez kustības. Pirmie vingrinājumi tiek veikti ar injicētās rokas suku, pirkstiem, apakšdelma zonā. Vingrinājumus savukārt izdara ievainots un veselīgs loceklis. Šajā periodā ir lietderīgi apvienot brīvās rokas aktīvās kustības un izometriskās muskuļu kontrakcijas - plecu muskuļu kontrakcijas tā fiksācijas laikā. Šo vingrinājumu galvenais mērķis ir sagatavoties nākamajam rehabilitācijas posmam, elpošanas apmācībai, sirdij un muskuļiem plecu siksnā.

Kad beidzas imobilizācijas periods un pārsējs tiek noņemts no bojātās vietas, sākas nākamais rehabilitācijas posms. Ievainots ekstremitāte ir saistīta ar īpašu šalli. Termins vidēji ir 2-3 nedēļas.

Pēc konsultācijas ar rehabilitācijas ārstu, tiek izveidots īpašs vingrinājumu komplekss, ņemot vērā pacienta individuālās īpašības:

  • veselības stāvoklis;
  • vecums;
  • fiziskā sagatavošana;
  • izvietojuma vieta un veids;
  • ārstēšanas metodes.

Pēc tam darbu sāk ar fiziskās terapijas palīdzību. Kustības tiek veiktas vidēji gaitā, lakats paliek uz rokām. Bieži vien vingrinājumi tiek veikti ar uzsvaru uz veselīgu roku vai ar tās palīdzību. Sāciet vingrinājumus sēžot pozīcijā. Pamatkomplekss sastāv no šādiem vingrinājumiem:

  1. asmeņu savienošana un atdalīšana;
  2. plecu locītavas locītavu un pagarinājumu;
  3. pleca kustība apli, vienlaikus ievērojot minimālo amplitūdu;
  4. rokas pacelšana un nedaudz kavēšanās galējā stāvoklī;
  5. saliekšanas un pagarināšanas kustības ar pirkstiem;
  6. galu pacelšana uz priekšu un uz leju;
  7. locītavas locītavas vingrinājumi: nolaupīšana, pacelšana uc;
  8. abas ekstremitāšu nolaupīšana aiz muguras;
  9. šūpošanas roku kustības.

Tā kā muskuļi atjaunojas un uzlabojas fiziskais stāvoklis, slodzi var pakāpeniski palielināt. Jau atļauts veikt vingrinājumus, izmantojot svērumu, piemēram, hanteles, vingrošanas bumbu un citus. Kustība veikta drosmīgāk, ar lielāku amplitūdu. Šajā posmā steiga ir kontrindicēta. Sākotnēji ir nepieciešams sasniegt nesāpīgas kustības bez improvizētiem līdzekļiem un papildu svara, tikai pēc tam, lai uzņemtu lielu slodzi.

Terapeitiskie vingrinājumi ir paredzēti, lai nostiprinātu plecu siksnu muskuļus, tādēļ vingrinājumu izvēle pēc šalles noņemšanas paplašinās:

  1. pacelšana uz priekšu bez svēršanas, tad ar hanteles - hanteles svars pakāpeniski palielinās, pamatojoties uz pacienta atgūšanas līmeni;
  2. galu pacelšana bez svēršanas, pēc tam ar svaru;
  3. riņķveida kustības pulksteņrādītāja virzienā un pretēji pulksteņa rādītāju
  4. roku nolaupīšana dažādos virzienos;
  5. vienlaicīga celulīta kaula pacelšana un elkoņa locītava;
  6. taisni rokas ar taisnstūri vai hanteles izvirzīšanu vai izvirzītu bumbu;
  7. pretestības vingrinājumi;
  8. metot bumbu ar abām rokām.

Apmācību shēma pamatojas uz kustību sarežģītības palielināšanas principu. Atkārtojumu skaits - no 7 līdz 12 reizēm.

Rūpīga uzmanība jāpievērš tam, kā plecs reaģē uz saņemto slodzi, kā arī uz to, cik labi šī slodze atbilst pacienta stāvoklim. Par negatīviem simptomiem sazinieties ar savu ārstu. Ja pēkšņi rodas sāpes, roku nejutīgums, pieaugot pietūkumam, ieteicams pārtraukt fizikāro terapiju un apmeklēt speciālistu.

Īpaša uzmanība jāpievērš treniņu ārstēšanai pēc sarežģīta plecu locītavas dislokācijas, kā arī pēc ķirurģiskas iejaukšanās. Ģipša Longuet uzklāj uz laiku līdz vienam mēnesim, bet ekstremitāte ir pilnībā piestiprināta no rokas līdz plecu locītavai. Vingrojumu ar palielinātu slodzi drīkst veikt ne ātrāk kā trīs mēnešus pēc operācijas. Augstas efektivitātes apmācību var panākt, veicot to apvienībā. Veicot vingrinājumu kompleksu ūdenī, kopējā slodze būs minimāla.

Masāžai ir liela nozīme atgūšanas procesā pēc pleca dislokācijas. Masāžu nosaka ārsts un veic profesionāls masāžas terapeits. Reabilitācija ir atbildīgs process, un jebkura nepareiza kustība var izraisīt komplikācijas.

Sāciet masāžu trīs dienas pēc traumas. Darbības sesijas laikā ir gludas, un tās sastāv no strokes, berzes un mīcīšanas kustībām. Ir svarīgi, lai pacients nesasniegtu stipras sāpes. Masāžas laikā asinīs tiek atjaunota asinsriti, palielinās muskuļu tonuss, stiprinās saites un tiek novērsta muskuļu atrofija. Sesija ilgst ceturtdaļu stundas.

Ja sekojat ārstējošā ārsta ieteikumiem un veicat vingrinājumus fizisko aktivitāšu atjaunošanai plecu locītavā, atgūšana prasīs ne ilgāk kā sešus mēnešus. Rehabilitācijas pasākumu vērtība ir sarežģīta ietekme uz bojāto zonu un iespējamo komplikāciju mazināšana.

Pleca dislokācija: ārstēšana pēc samazināšanas, fizioterapija

Plaukstas locītavu veido divu kaulu locītavu virsmas - lāpstiņa un pleca daļa. Pirmais ir plakana ieliekta gluda virsma, bet otrajai - bumba. Šī sfēriskā galva, kas saskaras ar lāpstiņas locītavu virsmu (tā iekļūst tajā), ir tikai ceturtdaļa, un tās stabilitāti šajā stāvoklī nodrošina tā saucamā rotatora aproce - locītavu kapsula un muskuļu-ligamentas aparāts.

Pateicoties tā struktūrai, plecu locītava ir viena no mūsu skeleta viskvalitatīvākajām locītavām, tajā ir iespējami visi kustību veidi: liekšana un pagarināšana, nolaupīšana un piedošana, kā arī rotācija (rotācija). Tomēr tā paša iemesla dēļ viņš un visneaizsargātākie - vairāk nekā puse traumatologa prakses dislokācijas ir tieši plecu locītavas dislokācijas.

Mūsu rakstā jūs uzzināsit par mūsu patoloģiju, tās veidiem, cēloņiem un rašanās mehānismiem, kā arī simptomiem, diagnostikas principiem un ārstēšanas taktiku (ieskaitot rehabilitācijas periodu pēc samazināšanas).

Tādējādi plecu locītavas dislokācija vai vienkārši pleca dislokācija ir pastāvīga lāpstiņas locītavas vietas un siešanas cilpas somiņa, kas radusies ievainojuma vai kāda cita patoloģiska procesa rezultātā, locītavas atdalīšana.

Klasifikācija

Atkarībā no cēloņsakarības izceļas šādi dislokācijas veidi:

  1. Iedzimts
  2. Iegādāts:
    • traumatiska (vai primāra);
    • beztraumatiska (patvaļīga, patoloģiska un ierasta).

Katrs no šiem iemesliem tiks apspriests sīkāk attiecīgajā pantā.

Ja traumatiska dislokācija notiek atsevišķi, bez citiem traumiem, tā tiek saukta par vienkāršotu. Gadījumā, ja vienlaikus ar pleca dislokāciju, tiek diagnosticēta sarežģīta dislokācija, tiek konstatēts ādas integritātes pārkāpums, cīpslas plīsums, krūšu kurvja lūzumi, lāpstiņa, pleca kaula, nieru-asinsvadu bojājuma bojājumi.

Atkarībā no virziena, kurā izmainās pleca daļas galva, plecu dislokācijas iedala:

Lielāko daļu šo traumu gadījumu (līdz 75%) veido priekšējās dislokācijas, apmēram 24% ir zemāka vai padziļināta dislokācija, un citi slimības varianti atrodami tikai 1% pacientu.

Svarīga loma ārstēšanas un prognožu taktikas noteikšanā ir atkarīga no laika, kas iegūta no traumas gūšanas brīža. Pēc viņas domām, ir trīs veidu sastiepumi:

  • svaigi (līdz trim dienām);
  • novecojusi (no trim dienām līdz trim nedēļām);
  • vecs (novirzīšanās notika vairāk nekā pirms 21 dienām).

Pleca dislokācijas cēloņi

Traumatiska dislokācija parasti rodas tādēļ, ka cilvēks nokļūst taisnā rokā, paplašināts vai izstiepts uz priekšu, kā arī trieciens plecu zonai no priekšpuses vai aizmugures. Trauma ir visbiežākais šīs patoloģijas cēlonis.

Ja pēc traumatiska dislokācijas jebkura iemesla dēļ (bieži vien šis iemesls kļūst par nepietiekamu bojāto locekļu imobilizācijas periodu pēc tam, kad dislokācija ir samazināta), rotācijas aproce nav pilnībā atjaunota, attīstās dislokācija. Sporta laikā (piemēram, balonā volejbolā vai peldēšanā) un pat tad, kad persona veic dzīvi vienkāršus darbus (apģērba / izģērbšanās, ķemmēšana, apģērba uzlikšana pēc mazgāšanas utt.), Pleca galva izkļūst no lāpstiņas locītavas dobuma. Dažiem pacientiem tas notiek līdz pat 2-3 reizēm dienā, un ar katru nākamo dislokāciju zaudējuma slieksnis, kas vajadzīgs traumas gadījumam, samazinās, un to kļūst vieglāk izlabot. Šajā sakarā "pieredzējis" pacients vairs neizvirzās ārstiem, lai veiktu darbu, bet pats to dara.

Pieaugot neoplazmām, osteomielītam, tuberkulozajam procesam, osteodistrofijai vai osteohondropātijai plecu locītavā vai tās apkārtējos audos, ir iespējamas patoloģiskas dislokācijas.

Dislokācijas attīstības mehānisms

Netiešie ievainojumi - kritiens uz taisnu roku, pagarināts, pagarināts vai pagarināts uz priekšu, izraisa pleca galvas virzienu pretējā virzienā pret krūzīšanos, locītavas kapsulas plīsumu tajā pašā vietā un, iespējams, bojājumus kaulaudu muskuļos, saitēs vai lūzumos.

Ar spiedienu uz labdabīgu vai ļaundabīgu audzēju locītavas zonu galva arī iziet no locītavas dobuma - notiek patoloģiska dislokācija.

Izstiepts plecs: simptomi

Galvenā sūdzība pacientiem ar šo patoloģiju ir stipras ilgstošas ​​sāpes, kas radušās pēc kritiena uz izstieptām rokām vai triecieniem pleciem. Viņi atzīmē arī asu kustību ierobežošanu plecu locītavās - tas absolūti vairs neizpilda savas funkcijas, un mēģinājumi pasīvās kustībās ir ļoti sāpīgi.

Vēl viena svarīga iezīme ir plecu locītavas formas izmaiņas. Veselam cilvēkam tas ir noapaļota forma, bez jebkādiem nozīmīgiem izvirzījumiem. Dislokācijas gadījumā locītavu ir deformēta uz āru - labi iezīmēta sfēriska izciļņa - pleca galva - tiek noteikta no priekšpuses, uz muguras vai uz leju no tās. Anteroposteriora izmēros locīte ir saplacināta.

Zemāku dislokāciju gadījumā asīņa galviņa nodara kaitējumu neirovaskulārai saitei, kas iet caur padziļinājuma reģionu. Pacients sūdzas par dažu roku (kas injicē bojāto nervu) nejutīgumu un viņu jutīguma samazināšanos.

Diagnostika

Ārsts aizdomas par dislokāciju sūdzību savākšanas stadijā, pacienta dzīves vēsturi un slimību. Tad viņš novērtēs objektīvo stāvokli: pārbauda un palpējas (ietekmē) skarto locītavu. Speciālists pievērsīs uzmanību deformācijai, kas ir pamanāma ar neapbruņotu aci, ādas defektu klātbūtni vai asiņošanu zonā (var rasties, ja traumu laikā asinsvads ir izlauzts).

Ar ierasto dislokāciju, deltoīdu muskuļu atrofija un lūzuma reģiona muskuļi tiks novēroti ar normālu plecu locītavas konfigurāciju un kustību (īpaši nolaupīšanas un rotācijas) ierobežošanu.

Palpināšana (zondēšanas laikā) locītavu galviņa atrodas netipiskā vietā - uz āru, uz iekšu vai uz leju no locītavu dobuma. Pacients nevar veikt aktīvās kustības skartajā locītavā, un, mēģinot pārvietot pasīvo, tiek noteikts tā sauktais atsperes pretestības simptoms. Abas palpēšanas un kustības plecu locītavās ir asas sāpes. Elkoņa un apakšējo locītavu kustības diapazons ir saglabājies, palpēšana nav saistīta ar sāpēm.

Ja dislokācijas laikā tiek bojāts viens vai vairāki neirovaskulārās saišu nervi, kas iet caur paduļģa apvidu (parasti tas notiek ar zemāku dislokāciju), ārsts izmeklēšanas laikā nosaka jutīguma samazināšanos rokā, ko nervozē nerves.

Plecu dislokācijas instrumentālās diagnozes galvenā metode ir skartās zonas rentgenogrāfija. Tas ļauj noteikt precīzu diagnozi - dislokācijas veidu un citu veidu ievainojumu klātbūtni / neesamību šajā apgabalā.

Lai apšaubītu gadījumus, lai noskaidrotu diagnozi, pacientiem tiek nozīmēta plecu locītavas datora vai magnētiskās rezonanses tomogrāfija, kā arī elektromiogrāfija, kas palīdzēs noteikt atrofējošo muskuļu uzbudināmības samazināšanos, kas rodas ar parasto dislokāciju.

Ārstēšanas taktika

Tūlīt pēc tam, kad radies traumas, jums ir jāsazinās ar ātro palīdzību vai taksometru, lai paciestu slimnieku ar dislokācijas plecu. Gaidot automašīnu, viņam jādod pirmā palīdzība, kas ietver:

  • auksti uz skartās vietas (lai apturētu asiņošanu, mazinātu pietūkumu un mazinātu sāpes);
  • sāpju mazināšana (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - paratsetamols, ibuprofēns, deksalgīns un citi, un, ja nepieciešamību pēc zāles nosaka ārsts ārsts, tad narkotiskie pretsāpju līdzekļi (promedols, Omnopons)).

Pēc uzņemšanas ārsts vispirms veic nepieciešamos diagnostikas pasākumus. Ja tiek atklāta precīza diagnoze, ir jānovērš nepieciešamība samazināt dislokāciju. Galvenais traumatiskais dislokācija, it īpaši vecais, ir visgrūtākais, bet katru reizi vieglāk novirzīt parasto.

Dislokācijas samazināšanu nevar veikt "dzīvi" - visos gadījumos tā ir nepieciešama vietēja vai vispārēja anestēzija. Jauniem pacientiem ar nekomplicētu traumatisku dislokāciju parasti tiek veikta vietēja anestēzija. Lai to paveiktu, skarto locītavas zonā injicē narkotisko pretsāpju līdzekli, un tad tiek ievadīta novakaina vai lidokaina injekcija. Pēc tam, kad audu jutīgums samazinās un muskuļi atslābjas, ārsts veic slēgtu dislokācijas kontrakciju. Ir daudzas autortiesības metodes, visbiežāk no tām ir metodes Kudrjāvecs, Meshkovs, Hipokrāts, Janelidze, Chaklina, Richer, Simon. Vismaz traumatiskie un visvairāk fizioloģiskie ir Janelidze un Meshkov veidi. Visefektīvākā no visām metodēm būs ar pilnīgu anestēziju un maigām manipulācijām.

Dažos gadījumos pacientiem tiek parādīts dislokācijas nomākums ar vispārēju anestēziju - anestēziju.

Ja slēgta pārvietošana nav iespējama, tiek atrisināts jautājums par atklāto iejaukšanos - plecu locītavas arttroomija. Operācijas laikā ārsts noņem audus starp locītavu virsmām un atjauno pēdējo konsekvenci (savstarpēju atbilstību).

Kad anēmijas stāvoklī ir izveidojusies locītavu galva, sāpes samazinās dažu stundu laikā un pilnībā izzūd 1-2 dienu laikā.

Tūlīt pēc atiestatīšanas ārsts atkārto rentgena starus (lai noteiktu, vai galva ir īstajā vietā), un noņem ķemmi ar apmetumu. Imobilizācijas termiņš svārstās no 1 līdz 3-4 nedēļām, dažos gadījumos un vairāk. Tas ir atkarīgs no pacienta vecuma. Jaunie pacienti, neskatoties uz pilnīgas veselības sajūtu, valkā pārsēju ilgāk. Tas ir nepieciešams, lai somiņas kapsula, saites un muskuļi, kas to apņem, pilnībā atjaunotu to struktūru - tas samazinās atkārtotu (parasto) dislokāciju risku. Gados vecākiem pacientiem ilgstoša imobilizācija izraisīs muskuļu atrofiju ap locītavu, kas sagrauzīs pleca funkcionalitāti. Lai to izvairītos, tos neuzklāj ģipša, bet pārsēju vai Deso sautējumu, un imobilizācijas ilgums tiek samazināts līdz 1,5-2 nedēļām.

Fizioterapija

Fizioterapijas metodes plecu locītavas dislokācijai tiek izmantotas gan imobilizācijas stadijā, gan pēc imobilizējošā pārsējs. Pirmajā gadījumā fizioterapijas mērķis ir samazināt tūsku, rezorbciju traumatiskas izplūšanas un infiltrācijas traumas zonā, kā arī anestēziju. Turpmākajā stadijā apstrāde ar fizikāliem faktoriem tiek izmantota, lai normalizētu asinsriti un aktivizētu bojāto audu remonta un reģenerācijas procesus, kā arī stimulētu periartikulu muskuļu darbību un atjaunotu pilnu locītavu kustību diapazonu.

Lai samazinātu sāpju intensitāti, pacients ir parakstīts:

Kā izmantotās pretiekaisuma metodes:

Lai uzlabotu limfas aizplūšanu no bojājuma un tādējādi mazinātu audu pietūkumu, lietojiet:

Paplašināt asinsvadus un uzlabot asinsrites bojāto zonu, palīdzēs:

  • vazodilatatoru medicīniskā elektroforēze (pentoksifilīns, nikotīnskābe);
  • galvanoterapija;
  • zemas frekvences magnētiskā terapija
  • infrasarkanais starojums;
  • parafīna un ozokerīta lietojumi;
  • sarkano lāzerterapiju;
  • ultratonoterapija.

Sekojošās fiziskās procedūras uzlabo atgūšanas procesus - remontu un reģenerāciju - skartajos audos:

  • infrasarkanā lāzerterapija;
  • augstas frekvences magnētiskā terapija.

Lai normalizētu periartikulu muskuļu funkcijas, piemēro:

Fiziolechenie kontrindicēts klātbūtnē masveida asiņošana locītavas (hemartroze), pirms šķidruma tiek noņemta no tā.

Fiziskā terapija

Vingrojumi, kas tiek parādīti pacientam visos rehabilitācijas posmos pēc pleca dislokācijas samazināšanas. Vingrošanas mērķis ir atjaunot visu kustības virzienu skartajā locītavā un apkārtējo muskuļu spēku. Pacienta vingrinājumu kompleksu izvēlas ārsts fizikālā terapija atkarībā no slimības gaitas individuālajām īpašībām. Pirmkārt, sesijas jāveic metodiķa kontrolē, un vēlāk, kad pacients atceras vingrinājumu tehniku ​​un kārtību, viņš to var darīt patstāvīgi mājās.

Kā likums, pirmajās 7-14 dienās imobilizācijas pacienta ir ieteicams stingrākas / unclamping pirkstus pa vienam, un tādā dūri, un liekšanas / izstiepšanas no rokas.

Pēc 2 nedēļām atkarībā no sāpju trūkuma pacientam ir atļauts rūpīgi pārvietoties ar plecu.

Pēc 4-5 nedēļām locītavu kustības ir atļautas, pakāpeniski palielinot to apjomu - nolaupīšana, piedošana, liekšana, pagarinājums, rotācija, līdz locītavai pilnībā atjaunojas tās funkcijas. Pēc tam 6-7 nedēļas jūs vispirms varat pacelt priekšmetus ar nelielu svaru, pakāpeniski to palielinot.

Nevar piespiest notikumus, tas var novest pie rotatora aproces vājuma un atkārtotu dislokāciju. Ja jums rodas sāpes jebkurā rehabilitācijas stadijā, jums īslaicīgi jāpārtrauc vingrinājumi un pēc kāda brīža atkal jāuzsāk.

Secinājums

Plecu dislokācija ir viena no visbiežāk sastopamajām traumām trauma ķirurga praksē. Galvenais iemesls tam ir kritums uz taisnas rokas, atmatā, pacelts vai izstiepts uz priekšu. Dislokācijas simptomi - stipras sāpes, kustības trūkums skartajā locītavā un tā deformācija, redzama ar neapbruņotu aci. Lai pārbaudītu diagnozi tiek veikta, parasti rentgenstarus, sarežģītās lietās balstīšanās uz citām attēlveidošanas paņēmieniem - datoru un magnētiskās rezonanses tomogrāfija.

Galvenā loma šī nosacījuma ārstēšanā ir bojātā locītavas pārkārtošana, tās locītavu virsmu kongresijas atjaunošana. Arī pacientam tiek nozīmētas sāpju zāles un imobilizēta locītava.

Rehabilitācija ir ļoti svarīga, pasākumu komplekss, kuru tie sāk veikt tūlīt pēc imobilizējošā pārsējs, un turpina līdz kopīgās funkcijas pilnīgai atjaunošanai. Tas ietver fizioterapijas paņēmienus, kas palīdz mazināt sāpes, samazina pietūkumu, palielina asins plūsmu un atjaunošanās procesus bojātā zonā, kā arī fiziskās terapijas vingrinājumus, kas palīdz atjaunot locītavu kustību. Šīs procedūras jāveic ārsta uzraudzībā, pilnībā ievērojot tās ieteikumus. Šajā gadījumā ārstēšana būs iespējami efektīva, un slimība pēc iespējas drīz iznāks.

Maskavas Ārstniecības klīnikas speciālists runā par plecu dislokāciju:

Rehabilitācija pēc plecu locītavu dislokācijas: vingrinājumi atjaunošanai

Pateicoties plecu locītavu struktūras unikālajām anatomiskajām iezīmēm, kustība ir iespējama jebkurā virzienā. Persona var viegli strādāt ar rokām, pārvietot rokas dažādās lidmašīnās: saliekšana un pagarināšana, nolaupīšana un piedošana, rotācijas un apļveida kustības.

Pleca, pateicoties tās fizioloģijai, ir ļoti elastīgs un tas kļūst par traumas iemeslu. Ārsti uzskata, ka plecu locītavas dislokācija ir visbiežāk sastopamais kaitējums, ja locītavu kauls atrodas ārpus locītavu dobuma.

Riska grupā ir pakļauti arī profesionāli sportisti, kā arī tie cilvēki, kuri savas darbības dēļ ir spiesti veikt mest kustības no pleca, pielietojot lielu spēku un veicot kustības ar rokām ar īpašu trajektoriju.

Dislokācijas ārstēšanas īpatnības

Traumas novēršana ir ilgs un sarežģīts process. Ir vairāki ārstēšanas posmi: plecu ievilkšana, imobilizācija un rehabilitācijas terapija.

Plecu locītavas dislokācijas diagnoze ne vienmēr ir labvēlīga. Tomēr, veicot kvalitatīvu un savlaicīgu visu dislokācijas ārstēšanas posmu īstenošanu, ir iespējams panākt pozitīvu patoloģijas dinamiku un pilnībā atjaunot kustību.

Saskaņā ar statistiku, jaunie pacienti 80% gadījumu, pēc kāda laika pēc rehabilitācijas, saņem atkārtotu vai pastāvīgu dislokāciju. Cilvēki ar vairāk nobriedušu vecumu šo problēmu pakļauj vēl biežāk.

Par iemeslu, kas liek domāt par vilšanos, ir saliklu skrimšļa audu nespēja atgriezties sākotnējā anatomiskā stāvoklī, kas neļauj stabilizēt plecu. Ja ārstēšana netiek veikta, atkārtotiem dislokācijas gadījumiem ir nepieciešama plecu locītavas artroskopija.

Šī operācija ir neliela ietekme, un atgūšana pēc dislokācijas ir daudz ātrāk nekā pēc parastās operācijas.

Ķirurģiskā ārstēšana ir pamatota gadījumos:

  • smagas dislokācijas, ko papildina lūzums, deformācijas, traumas;
  • locītavu kapsulas, lūpu noņemšana (Bankkaarda bojājums);
  • pleca galvas ārējā deformācija (Hill-Sachs bojājums).

Atveseļošanās terapija pēc dislokācijas

Pēc ievainojumiem pacientei jāveic rehabilitācija. Jāatceras, ka pleciem ir jānodrošina pilnīga atpūta. Imobilizācijas ilgums pilnībā atkarīgs no bojājuma smaguma un pacienta vecuma. Jo vecāks ir pacients, jo ilgāks laiks.

Atveseļošanās perioda pasākumu galvenais mērķis ir plecu zaudēto funkciju atgriešana. Lai to izdarītu, ir svarīgi attīstīt plecu locītavu un iesaistīties muskuļu stiprināšanā, it īpaši tiem, kas ir atbildīgi par pleca pagriešanu uz āru un uz iekšu. Tas palīdzēs nodrošināt sistemātiskus speciāli izstrādātus vingrinājumus, ko iesaka rehabilitācijas speciālists.

Turklāt rehabilitācija ietver šādas darbības:

  1. fizioterapija;
  2. plecu locītavas terapiskā masāža;
  3. ortopēdisko ierīču izmantošana;
  4. tautas metožu ārstēšana.

Fizioterapija

Šīs šķiršanās locītavas ārstēšanas metodes nenoliedzamā priekšrocība ir tā, ka metode neparedz narkotiku lietošanu.

Tas ļauj pilnībā novērst kaitīgo ietekmi uz organismu un blakusparādību attīstību.

Pamata un progresīvās fizioterapijas metodes:

  • UHF;
  • fonoporēze;
  • ultraskaņas terapija;
  • inductothermija;
  • magnētiskā terapija;
  • elektrostimulācija;
  • šoku vilnis terapija.

Šajā gadījumā, pateicoties dažādām procedūrām, piemēram, lāzera, magnētiskā lauka, ultraskaņas, infrasarkano staru, ultravioleto starojumu, ir iespējams efektīvi ietekmēt skarto locītavu.

Šāda ārstēšana ir lieliska profilakse un rehabilitācija. Pacienta ķermenī tiek aktivizēti visi bioķīmiskie procesi, pastiprināta imūnsistēma, palielinās dabīgais aizsargspēks, kas vairākas reizes paātrina pleca dziedināšanas procesu.

Rehabilitācijai ar katru no šīm procedūrām ir savas priekšrocības un dažas kontrindikācijas.

Terapeitiskie vingrinājumi

Ar fiziskās terapijas palīdzību, pat visvienkāršākos un elementārākos vingrošanas vingrinājumus, būs iespējams atjaunot zaudēto fizisko aktivitāšu klāstu, atjaunot spēku deltveida muskuļos, bicepsos, tricepsos, sasniegt zināmu stabilitāti bojātā locītavā, kas būs laba recidīvu novēršana.

Sāc mācīties ar viegliem vingrinājumiem, kuru mērķis ir uzlabot muskuļu tonusu. Turklāt slodzi var pakāpeniski palielināt un veikt vingrinājumus ar apgrūtinājumu, paplašinot kustības amplitūdu un diapazonu.

Pielietojiet plecu locītavas vingrojumu tikai saskaņā ar ārsta ieteikumiem, jo ​​šāda maksa pieder pie varas kategorijas. Katram pacientam jāzina, ka nepareiza vingrināšana var izraisīt sastiepumus vai pat to plīsumus, kā arī cilvēkiem, kuri cietuši plecu locītavu ievainojumus, tas jo īpaši ir taisnība.

Rehabilitācijai pēc plecu bojājumiem jābūt vērstiem uz zaudētās izturības palielināšanos. Tas stabilizēs plecu locītavas kaulu galvu normālā stāvoklī (priekšējā pusē) un novērsīs tā slīdēšanu.

Rehabilitācija ar fizioterapijas palīdzību tiek nosacīti sadalīta vairākos galvenajos atjaunošanās posmos:

  • muskuļu funkcijas aktivizēšana imobilizācijas laikā (pirmajās 21 dienās);
  • atgūšana pēc traumas (pirmie 3 mēneši);
  • pilnīga plecu locītavas atjaunošana (līdz 6 mēnešiem).

Ierosinātā klasifikācija ir ļoti nosacīta, un tā laika grafiks var mainīties atkarībā no traumas atrašanās vietas un izvietojuma pakāpes. Ne pēdējo lomu spēlē pacienta individuālās īpatnības un viņa galvenā fiziskā sagatavotība.

Pacientam bieži ieteicams veikt vingrinājumus imobilizācijas periodā. Šādi ievada vingrinājumi un fiziskās terapijas vingrinājumi ir paredzēti, lai sagatavotos sarežģītākiem vingrinājumiem, normalizējot metabolismu organismā, stabilizējot elpošanu un sirds un asinsvadu darbību.

Tie ietver uzmanīgas, uzmanīgas kustības ar pirkstiem un nodarīto locekļu roku, plecu, plaukstas locītavu, apakšdelmu bloķēšanu.

Jau periodā pēc imobilizācijas, nodarbības ir paredzētas muskuļu kontraktūras likvidēšanai, samazinot to spriedzi, palielinot izturību. Tas parasti ir:

  • locītavu, pirkstu pagarinājumu un visu roku uz elkoņa locītavas;
  • paaugstinot skarto roku, atbalstot veselīgu roku
  • ekstremitāšu nolaupīšana pusēs;
  • roku rotācijas kustība;
  • šūpoles;
  • rokas nolaupīšana mugurai.

Pilnīgi visi plecu locītavas vingrinājumi jāveic ne tikai ievainotajai rokām, bet arī veselīgam. Ja skartā ekstremitāte paliek nekustīga, kā norādījis ārsts, tad laiks, kad tiks veikti vingrinājumi, ir jāatbrīvo no balsta.

Aptuveni mēnesi vēlāk jūs varat droši pāriet uz treniņu ar slodzi. Hanteles, vingrošanas bumba, īpaša spilventiņa, izplešanas līdzeklis būs lielisks pievienoto elementu variants.

Tādējādi, ievērojot visu ārstu ieteikumu un ieteikumu izpildi, pēc 6 mēnešiem mēs varam teikt, ka rehabilitācija bija veiksmīga. Pacients pamanīs ievērojamu muskuļu līdzsvara palielināšanos plecu locītavā, uzlabotu kustību koordināciju. Viņš varēs atgriezties pie normālas, pilnvērtīgas dzīves aktivitātes, un viņa darba spējas palielināsies. Tas nodrošinās maksimālu aizsardzību pret atkārtotu dislokāciju, kuru var noņemt tikai ķirurģiski.

Kā atjaunot plecu locītavu pēc dislokācijas

Pateicoties tās struktūras anatomiskām iezīmēm, plecu locītava var veikt dažādas kustības dažādos virzienos. Ņemot vērā tā fizioloģiskās īpašības, tā ir ļoti mobila, kas bieži vien kļūst par tās traumas iemeslu. Viens no visbiežāk sastopamajiem ievainojumiem tiek uzskatīts par plecu locītavas dislokāciju, kurā locītavu kauls pārsniedz kopīgās dobuma robežas.

Pateicoties evolucionārām izmaiņām, cilvēka plecu locītava ļauj rokām strādāt, sasniedzot jebkuru ķermeņa daļu. Plecu locītavas unikalitāte ir tāda, ka, pateicoties tam, cilvēks var veikt kustības dažādās lidmašīnās:

  • svins un cast;
  • apļveida un rotācijas kustība;
  • saliekšana un pagarināšana.

Sportistiem, jo ​​īpaši beisbola spēlētājiem un peldētājiem, galvenokārt ir risks, ka plecu svārstības ir jūtamas. Pirmie ir paredzēti, lai veiktu mest kustības no aizmugures pleciem, pielietojot ievērojamu spēku, un otrais ir ar roku kustību ar konkrētu trajektoriju, ar kuras palīdzību profesionāli peldētāji pārvar ūdeni.

Jūs varat doties tieši uz vajadzīgo sadaļu.

Plecu dislokācijas un prognozes ārstēšana

Šī ievainojuma ārstēšana ir diezgan sarežģīta un ilgstoša. Galvenie ārstēšanas posmi ir šādi:

  1. Locītavas samazināšana.
  2. Imobilizācija.
  3. Rehabilitācija.

Tā kā šīs diagnostikas prognoze ne vienmēr ir labvēlīga, visi trīs ārstēšanas posmi ir vienlīdz svarīgi, un to turpmāka atveseļošana un ievainoto locītavu atjaunošana ir atkarīga no to pareizas un laicīgas izpildes.

Kā liecina statistika, 80% gadījumu jauniem pacientiem ar plecu locītavas dislokāciju rodas atkārtota vai ierasta dislokācija. Vecāko pacientu vidū šis rādītājs ir vēl lielāks.

Šīs neapmierinošās prognozes iemesls ir nespēks locītavu skrimšļa audos atgriezties sākotnējā, normālā stāvoklī, kas, savukārt, ietekmē locītavas stabilizācijas trūkumu. Ar atkārtotu recidīvu ārstēšana ietver artroskopisku operāciju, kas ir vismazāk traumatiska cilvēka ķermenim.

Ķirurģiskā iejaukšanās ir attaisnojama arī dažos nopietnos dislokācijas veidos, kas saistīti ar tādām nozīmīgām sekām kā kakla lūzums vai dažādas deformācijas un ievainojumi, piemēram, locītavu lūpa un kapsula plīsums (Bankas kartes bojājums), pleca galvas ārējā deformācija (kalna ievainojums).

Kāda ir rehabilitācijas nepieciešamība pēc traumas?

Nākamais atjaunošanās posms pēc samazināšanas ir rehabilitācija. Šeit, pirmkārt, ir svarīgi ņemt vērā, ka pleca daļa pēc ievainojuma prasa noteiktu laika periodu. Runājot par gados vecākiem cilvēkiem, ievainoto plecu imobilizācijas periodā viņi var sasniegt pusotru mēnesi.

Visu rehabilitācijas perioda pasākumu galvenais mērķis ir atjaunot plecu locītavas zaudētās funkcijas. Lai to izdarītu, ir nepieciešams attīstīt un nostiprināt muskuļus, īpaši tos, kas ir atbildīgi par pleca pagriešanos un izgriešanu. To var izdarīt, veicot īpašus vingrinājumus. Ir nepieciešams veikt vingrinājumus pēc konsultācijas ar rehabilitācijas ārstu un saskaņā ar viņa norādījumiem.

Rehabilitācija pēc dislokācijas

Rehabilitācija ietver šādas darbības:

  • fizioterapija;
  • terapeitiskie vingrinājumi;
  • masāža;
  • ortopēdisko ierīču izmantošana;
  • netradicionālu metožu izmantošana.

Šādas plecu dislokācijas ārstēšanas metodes neapstrīdamā priekšrocība ir tāda, ka šī metode neietver narkotiku lietošanu, kas nozīmē, ka tā ir pilnīgi droša.

Tajā pašā laikā, izmantojot dažādus fiziskus faktorus, piemēram, strāvu, magnētisko lauku, lāzeru, infrasarkano vai ultravioleto starojumu, ultraskaņa efektīvi iedarbojas uz ievainoto locītavu.

Šī metode ir pierādījusi sevi kā profilakses un rehabilitācijas instrumentu. Pacienta ķermenī, izmantojot šo procedūru, tiek aktivizēti bioķīmiskie procesi, pastiprināta imūnsistēma, tiek mobilizētas dabiskās aizsargspējas, kas paātrina sadzīšanas procesu un locītavas atjaunošanos pēc traumas.

Galvenās modernās fizioterapijas metodes ir:

  • inductothermija;
  • UHF;
  • magnētiskā terapija;
  • ultraskaņas terapija;
  • fonoporēze;
  • lāzerterapija;
  • elektrostimulācija;
  • šoku vilnis terapija;
  • masāža

Veicot elementāras vingrošanas vingrinājumus, pacients atjauno zaudēto kustības spektru, papildina spēku deltveida muskuļos, tricepsos un bicepsos, sasniedz noteiktu stabilitāti ievainotajā locītavā, kas ir galvenais līdzeklis, lai novērstu recidīvu.

Ir ieteicams sākt treniņu ar vienkāršiem un viegliem vingrinājumiem, kuru mērķis ir uzlabot muskuļu tonusu. Nākotnē slodzi var pakāpeniski palielināt līdz nodarbībai ar apgrūtinājumu, kā arī paplašināt veikto kustību diapazonu un amplitūdu.

Vingrojumu terapija ir vēlama tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem, jo ​​šos vingrinājumus var klasificēt kā izturību. Kā zināms, izturības vingrinājumi ar nepareizu sniegumu paši par sevi var izraisīt sastiepumu vai saites pārrāvumu, it īpaši, ja tos veic persona pēc iepriekšējā plecu locītavas bojājuma.

Atgūstoties no plecu locītavas dislokācijas, īpaša uzmanība tiek pievērsta zaudētās muskuļu spēka veidošanai, ar kuras palīdzību tiek panākta plecu locītavas kaula galvas stabilizācija priekšējā pusē un tiek novērsta slīdēšana uz leju.

Rehabilitācija ar fiziskās terapijas palīdzību ir nosacīti sadalīta trīs galvenajos atjaunošanās posmos:

  1. Muskuļu funkcijas aktivizēšana imobilizācijas laikā - pirmās 3 nedēļas.
  2. Ievainoto locītavu atgūšana - pirmie 3 mēneši.
  3. Pilnīga plecu locītavas atjaunošana - periods līdz sešiem mēnešiem.

Šī klasifikācija ir nosacīta un var mainīties atkarībā no bojājuma lokalizācijas pakāpes, pacienta individuālajām iezīmēm viņa sākotnējās fiziskās sagatavotības dēļ utt., Palielinot vai samazinot vienu vai otru rehabilitācijas periodu.

Galvenie vingrinājumi, kas tiek ieteikti cietušajam imobilizācijas posmā, ir ievada, un tie ir paredzēti, lai sagatavotos sarežģītākiem līdzekļiem, normalizējot vielmaiņas procesus organismā, stabilizējot elpošanas sistēmas darbību, kā arī sirds un asinsvadu sistēmu. Tie ietver sekojošo:

  • precīzas kustības ar ievainotās rokas suku un pirkstiem;
  • kakla, plecu un apakšdelma muskuļu bloka spriegums.

Pēc imobilizācijas periodā vingrinājumi, kuru mērķis ir izmainīt muskuļu kontraktūru, samazinot muskuļu sasprindzinājumu un palielinot muskuļu izturību, ir nedaudz sarežģītāki. Tie var būt šādi:

  • saliecot un pagarinot gan pirkstus, gan visu roku elkoņā;
  • paaugstināt ievainoto roku ar atbalstu veselīgajam;
  • rokas abstrakcija;
  • roku kustību veikšana ar rokām;
  • roku nolaupīšana aiz muguras;
  • šūpošanās, utt.

Visi vingrinājumi jāveic ne tikai ar ievainoto roku, bet arī ar veselīgu. Ja sāpīgā roka, saskaņā ar ārsta ieteikumu, joprojām ir lakatiņā, tad vingrojuma laikā tas jāatbrīvo no atbalsta.

Pēc aptuveni 4 nedēļām jūs varat pāriet pie vingrinājumiem ar dažādām slodzēm. Kā papildinošus elementus mēs iesakām izmantot hanteles, bumbu, vingrošanas spilventiņu, izpletni utt.

Tādējādi, ieviešot visus speciālista ieteikumus, pacienti līdz sešiem mēnešiem var pilnīgi atjaunot plecu locītavu muskuļu līdzsvaru, kustību koordināciju un pilnvērtīgu vitalitāti un efektivitāti.

Kā izmainīt plecu pēc novietošanas

Plecu locītavas dislokācija ir diezgan bieži ievainots. Plaukstas locītava veic daudzas dažādas kustības, tomēr kaulu locītavu virsmas kontakta laukums ir neliels. Šis ievainojums rodas cilvēkiem ar dažādu vecumu, ar kritienu cilvēks izvelk roku vai paņems to uz sāniem. Nepareiza kustība veicina locītavu kapsulas plīsumu, kas aptver locītavu un lāpstiņu locītavu virsmu. Šis pārkāpums prasa medicīnisku iejaukšanos, kā arī plecu dislokāciju, ārstēšana pēc samazināšanas ilgst ilgu laiku.

Ārstēšana pēc dislokācijas

Dislokācija prasa steidzamu medicīnisku iejaukšanos. Ir aizliegts terapiju veikt mājās, jo tas var novest pie cietušā stāvokļa pasliktināšanās. Atkarībā no traumas smaguma pacients tiks ieteicams izmantot slēgtu samazinājumu vai ķirurģisku iejaukšanos. Tomēr neatkarīgi no pārkāpuma pakāpes visiem pacientiem nepieciešama atveseļošanās un ilgstoša ārstēšana. Periods pēc samazinājuma ir sadalīts vairākos svarīgos posmos:

  • locītavas pārvietošana;
  • skartās locītavas imobilizācija;
  • rehabilitācijas periods.

Plecu locītavas dislokācijas diagnozei vienmēr ir nopietnas sekas. Tomēr, ievērojot ārsta ieteikumus, jūs varat ātri atjaunot bojātā locītavas darbu. Katrs atgūšanas periods ilgst atšķirīgu laiku, jo tas ietekmē traumas smagumu.

Bieži vien cilvēki piedzīvo recidīvu, un dislokācija tiek atkārtota pēc īsa laika. Atkārtota trauma iemesls ir saišu un locītavu soma nespēja noturēt kaulus, kas veido locītavu fizioloģiskā stāvoklī. Tā nepareizā pozīcija padara šo savienojumu ļoti neaizsargātu pret vismazākās nepareizās kustības. Ja pacientam ir recidīvs, viņam tiek piedāvāta operācija. Parasti tiek rekomendēta artroskopiskā procedūra, kas ļauj atjaunot plecu darbu ar vismazāko bojājumu.

Reabilitācijas periods pēc traumas

Galvenais rehabilitācijas uzdevums ir pilnībā atjaunot plecu locītavas funkciju. Pabeidzot pielāgošanu, ārsts sniedz pacientam ieteikumus, kas ātri atjaunos veselību. Parasti šis periods ir sadalīts vairākos galvenajos laika periodos:

  • locītavu imobilizācija ļauj bojātiem audiem pienācīgi atgūt un atjaunot iepriekšējo funkcionalitāti. Šī perioda ilgums ir 3 nedēļas. Ja dislokācijai ir papildu komplikācijas, pacients tiek uzlikts apmetums skartajā zonā. Apģērba ilgums ir atkarīgs no traumas smaguma pakāpes, bet tas aizņem vismaz 2-3 nedēļas;
  • locītavu kustības atjaunošanu var panākt ar speciālu vingrošanu un fizioterapeitiskām procedūrām;
  • pilnīga atveseļošanās notiek aptuveni 6 mēnešus.

Tas ir svarīgi! Gados vecākiem cilvēkiem pēc ārstēšanas atjaunošana ilgst ilgāk. Tomēr imobilizācija ir paredzēta īsākā laikā. Gadu gaitā audi zaudē savu elastību un izturību, un, ja plecs pastāvīgi tiek fiksēts vienā pozīcijā, tas var izraisīt locītavu stīvumu.

Pirms mērces izņemšanas pacientam vienmēr ir ieteicams veikt vairākus izmeklējumus, lai pētītu reģenerācijas procesus. Parasti cilvēkam tiek piešķirts rentgena vai MRI. Ja pēc datu saņemšanas ir skaidrs, ka terapija sniedza labus rezultātus, tad pārsējs tiek noņemts un ārstēšana turpinās bez tā. Tomēr, ja locītavu imobilizācija nedeva vēlamos rezultātus, tad pacientam ieteicama operācija.

Atjaunojošā vingrošana

Pateicoties vienkāršu vingrinājumu kompleksam, pacientam būs iespēja ātri atjaunot zaudēto kustības diapazonu, atgūt muskuļu spēku un stabilizēt bojātā locītavas stāvokli.

Pēc dislokācijas locītavu iemontē vairākas nedēļas. Tomēr ir svarīgi veikt vienkāršus fiziskus vingrinājumus, lai novērstu muskuļu atrofiju un ļautu asinīm brīvi cirkulēt. 3 nedēļas pēc traumas pacientam jāveic šādi vingrinājumi:

  • sukas rotācija;
  • saspiežot roku dūri, bet bez papildu slodzes;
  • saspiediet plecu muskuļus, nepārvietojot roku.

Sākot no 4 nedēļām pēc plecu locītavas atjaunošanas, pacientam ir atļauts veikt vingrinājumus, kas saistīti ar pleciem. Šajā posmā pakāpeniski tiek atjaunota audu satveršanas artērijas soma, tādējādi jūs varat dot nelielu slodzi. Sākot vingrošanu, pārsējs ir jānoņem, un jūs varat sākt veikt vienkāršus vingrinājumus:

  • pleca priekšējā kustība ļaus locītavai saliekties;
  • pleca muguras kustība ļaus izlauzties locītavu.

Šie vingrinājumi jāveic 5 reizes dienā 30 minūtes. Visas kustības jāveic rūpīgi un nesteidzīgi. Šī vingrošana pakāpeniski atjaunos locītavu un saišu darbību.

Pēc 5-6 nedēļām fiksācijas saite tiek noņemta. Šajā periodā fizikālā terapija ir ārkārtīgi svarīga, taču jums jābūt uzmanīgam. Ir nepieciešams pareizi izvēlēties vingrinājumus, kas palīdzēs pilnībā atjaunot locītavas funkcionalitāti. Eksperti iesaka šo vingrošanu:

  • aktīvu plecu kustību turp un atpakaļ;
  • locītavu un pirkstu un roku pagarināšana;
  • ievainotās rokas palielināšana;
  • rokas izplatīšanos uz sāniem;
  • roku rotācijas kustība;
  • ieliekot rokas aiz muguras;
  • vingrinājumi, kas izraisīs muskuļu tonēšanu;
  • pleca ārējā un ārējā rotācija.

Pēdējā rehabilitācijas stadijā jāpalielina slodze un jāpalielina kustības diapazons. Tomēr ir svarīgi īstenot piesardzību, un ne pārāk uzsvērt kopīgo. Pilnīga atgūšanās no traumām notiek tikai pēc gada.

Fizioterapija pēc traumas

Pēc plecu locītavas novirzēm pacientam ieteicams iziet fizioterapijas kursu. Viņi palīdzēs pacientam ātri atjaunot bojātā locītavas darbu. Pateicoties šiem notikumiem, tiek sasniegts lielisks efekts:

  • pietūkums tiek noņemts;
  • samazinātas sāpes;
  • hematomas izzūd;
  • stimulē asinsriti;
  • ķermeņa aizsargfunkcijas tiek aktivizētas;
  • dziedināšanas un atveseļošanās procesi ir intensīvāki.

Terapijas laikā ievainotai locītavai ir labvēlīga ietekme, kas tai ļauj atgūties pēc traumas.

  1. Augstas intensitātes impulsa magnētiskā terapija kvalitatīvi mazina iekaisumu. Šī procedūra pilnīgi mazina sāpes. Terapijas laikā bojāti audi tiek atjaunoti, un saites un muskuļi dziedē. Eksperti iesaka turēt 10 procedūras, katra no tām ir ne mazāk kā 15 minūtes.
  2. Zema intensitātes impulsa magnētiskā terapija stimulē aizsargreģeneratīvos procesus un veicina bojāto nervu endēnu sadzīšanu. Efektīvi noņem iekaisuma procesu, kā arī ātri novērš pietūkumu. Procedūras ilgums ir 30 minūtes. Parasti to veic katru dienu 10 dienas.
  3. Diadinamiskā terapija efektīvi atbrīvo skarto locītavu un uzlabo asinsriti. Veicina pilnīgu šūnu un audu skābekļa barošanu. Procedūras laikā saglabājas muskuļu tonuss. Ārsti ik dienas nosaka sesijas 10 dienas.
  4. Inductotermija veicina asinsrites normalizēšanu un audu efektīvu uzturu. Stimulē imūnsistēmu un mazina sāpes. Procedūra kvalitatīvi novērš iekaisumu un uzlabo muskuļu tonusu. To parasti ieteic veikt katru dienu 10 minūtes 7-10 dienas.
  5. Parafīna pielietojums ļauj vienmērīgi un ilgu laiku sasildīt bojāto zonu. Pateicoties procedūrai, pietūkums un sāpju sindroms tiek noņemti. Uzlabojas asinsrites un audu uzturs. Ieteicams veikt 10 procedūras, katra 30-45 minūtes.

Tas ir svarīgi! Visām fizioterapijas procedūrām ir vairākas kontrindikācijas. Tikai ārsts var izrakstīt vai atcelt šo ārstēšanu.

Narkotiku terapija

Parasti plecu locītavas dislokācija labi reaģē uz ārstēšanu, izmantojot vingrošanas vingrinājumus un fizioterapeitiskās procedūras. Tomēr pirmajās dienās pēc traumas pacients piedzīvos stipras sāpes. Lai atbrīvotu stāvokli, ārsts izrakstīs sāpju zāles. Visas zāles ir paredzētas sāpju sindromam dažādos līmeņos, tāpēc ārsts novērtēs pacienta stāvokli un izvēlas vislabāko ārstēšanu. Parasti ārsti iesaka šādas zāles:

Traumas laikā ir svarīgi novērst muskuļu spazmu, tādēļ ārsts var ieteikt šādas zāles:

Lai mazinātu pietūkumu un sāpes, jums jālieto zāles vietējai lietošanai. Rehabilitācijas process ir diezgan sāpīgs, tādēļ ir svarīgi lietot narkotikas. Šādas ziedes un želejas ir ideāls:

  • Diklofenaka;
  • Hidrokortizons;
  • Menovazīns;
  • Heparīns;
  • Apisatron;
  • Lioton;
  • Traumel;
  • Dolobēna

Rehabilitācijas laikā pacientam rūpīgi jāievēro visi ārsta ieteikumi. Atbilstība visiem noteikumiem ātri atjaunos plecu locītavas darbību.