Kas ir gūžas locītavas koksartroze un kā to ārstēt, simptomi, slimības pilnīgs apraksts

Gūžas locītavu koksartroze ir sarežģīta ortopēdiska slimība, kurai raksturīgas izmaiņas locītavu virsmu integritātei. Galvenais šādas patoloģijas rašanās iemesls tiek uzskatīts par nepareizu vielmaiņas procesu ķermeņa un pašas locītavu gaitu.

Iesniegtā slimība attīstās diezgan lēni, tādēļ bieži vien nav iespējams nekavējoties atklāt slimību. Izmaiņas sākas no skrimšļa audiem, un slimības progresēšanas laikā notiek locītavu kaulu deformācija. Tomēr tā funkcionalitāte tiek pārkāpta. Gūžas locītavas koksartroze notiek visbiežāk, salīdzinot ar citām deģeneratīvām patoloģijām. Turklāt parasti to konstatē pēc 40 gadiem.

Patoloģijas cēloņi

Svarīgi zināt! Ārsti strādā šokā: "Pastāv efektīva un pieejamu līdzekli pret ARTHROSIS." Lasīt vairāk.

Pirms uzsākt koksartrozes ārstēšanu, ir jānosaka, kādi tā rašanās cēloņi. Tātad, šīs slimības izpausme var izraisīt šādus faktorus:

  • Asinsrites procesa pārkāpums locītavā. Tas noved pie tā, ka audos uzkrājas vielmaiņas produkti, kas stimulē tādu fermentu ražošanu, kas darbojas destruktīvi uz skrimšļiem.
  • Pārāk liels uzsvars uz locītavu. Spēcīgs spiediens uz skrimšļiem veicina tās mazināšanos un iznīcināšanu. Šajā gadījumā kauli ir slēgti, to virsmas berzē pret otru, izraisot sāpes un citus simptomus.
  • Ievainojumi gūžas rajonā. Viņi izraisa skrimšļa audu iznīcināšanas procesus, to atšķaidīšanu. Īpaši bīstami ir ārstēti traumējumi vai rehabilitācijas trūkums.
  • Pārmērīgs ķermeņa svars.
  • Ģenētiskā predispozīcija. Šis iemesls nenozīmē, ka cilvēks jau ir piedzimis ar šo patoloģiju. Tomēr prenatālās attīstības laikā viņš attīsta nepareizu skrimšļa audu struktūru. Koksartrozes laicīga novēršana palīdzēs vai nu aizkavēt tās attīstību, vai arī vispār izvairīties no tā.
  • Crash hormonālā fone.
  • Neliels pārvietošanās apjoms: sēdošs darbs birojā, reti pastaigas. Motora darbības traucējumi var izraisīt arī gūžas skrimšļa sakropļošanu.
  • Gūžas locītavas infekcijas slimības.
  • Displazija vai citas iedzimtas slimības. Šajā gadījumā visbiežāk attīstās koksartroze. Fakts ir tāds, ka bērnam no bērnības ir problēmas ar fiksu noteikšanu sinoviālajā maisā. No šejienes ir muskuļu iekaisums un atrofija.

Ārstēšanu ar pirmo simptomu gadījumā nekavējoties. Divpusējs koksartroze var izraisīt pilnīgu locītavu iznīcināšanu un līdz ar to arī invaliditāti.

Gūžas locītavas koksartrozes simptomi

Bieži sastopami simptomi rodas jebkurā slimības stadijā, tomēr to intensitāte ir atšķirīga. Gūžas locītavu koksartrozei ir šādi simptomi:

  • Smagas sāpes gūžas locītavā. Agrīnā stadijā tie parādās tikai pastaigas laikā. Novēlotajai stadijai raksturīgas spēcīgas un sāpīgas sāpes, kas pastāv gandrīz vienmērīgi.
  • Kustības stīvums. Agrīnā stadijā tas tiek uztverts tikai pēc tam, kad viņš pamostas, un vēlā pacietībā tas jūtas pastāvīgi. Ja slimība turpina attīstīties, stīvums var pārvērsties pilnīgā kustībā.
  • Kāju garums nav vienāds. Šāds simptoms jau ir raksturīgs novārtā atstātajai slimības formai. Tā iemesls ir izmaiņas iegurņa simetrijā tās deformācijas dēļ.
  • Muskuļu audu atrofija. Šī funkcija ir tik smagāka kā iespējams. Tas parādās pēdējā slimības stadijā. Pirmo pakāpi raksturo tikai nedaudz vājināšanās muskuļos un saitēs.
  • Nekaunīgs Šī simptoma cēloņi ir locītavu kaulu deformācija. Šajā gadījumā pacients neziņā maina gaitu, kas kļūst šūpojot.
  • Spēcīga krampji gūžas locītavā, ko citi labi uzklausa.

Ieteicams pievērst uzmanību agrīniem slimības simptomiem. Šajā gadījumā ārstēšana būs veiksmīgāka.

Patoloģijas attīstības pakāpe

Nosakot slimības attīstības pakāpi, ir atkarīgs no tā ārstēšanas. No tiem ir tikai četri:

  1. Pirmais. Šis grāds ir vieglākais. Ar viņu pacients praktiski nesaskata diskomfortu. Lai gan skartajā locītavā dažreiz pēc slodzes rodas sāpes. Ja koksartroze ir divpusēja, sāpes jūtamas abās pusēs.
  2. Otrais. Šo grādu raksturo skrimšļa iznīcināšana. Simptomi ir izteiktāki. Tas nozīmē, ka sāpes kļūst intensīvākas, un tās var dot gurnu un cirkšņus. Nepatīkamas sajūtas neiziet bez miera. Šo pakāpi jau raksturo klosmeņa izskats, muskuļi sāk vājināties, kustībās ir stīvums.
  3. Treškārt. Šo grādu jau raksturo pilnīga locītavas deformācija. Sāpes kļūst nepanesamas, tādēļ nav iespējams izmantot pretsāpju līdzekļus bez ārstēšanas. Pacients nevar staigāt bez niedres. Ietekmētās gūžas locītavas zonā parādās tūska un audu atrofija.
  4. Ceturtais. Šī ir pēdējā attīstības pakāpe, kuras ārstēšana nav iespējama bez operācijas. Lieta ir tā, ka locītavu kauli šajā gadījumā pilnīgi aug kopā, tāpēc pacienta ķermeņa apakšdaļa kļūst nekustīga.

Ieteicams neatļaut slimības attīstības pēdējo posmu. Lai to ārstētu, ir ļoti grūti. Turklāt pēc operācijas būs vajadzīgs ilgs rehabilitācijas periods. Tajā pašā laikā nav skaidrs, vai operācija būs veiksmīga.

Patoloģiskās diagnostikas iezīmes

Lai pienācīgi ārstētu gūžas locītavas koksartrozi, jums jākonsultējas ar ārstu, kurš izraksta rūpīgu diagnozi. Tas nodrošina:

  • Pacientu sūdzību apkopošana, raksturīgo simptomu noteikšana. Ārstam jāapkopo pilna pacienta vēsture, lai izslēgtu vai apstiprinātu ģenētiskās noslieces iespēju, hronisku ievainojumu klātbūtni. Speciālists rūpīgi pārbaudīs skarto locītavu, veic nepieciešamos funkcionālos testus.
  • Asins klīniskā un bioķīmiskā analīze. Ja tiek konstatēts pārlieku augsts ESR līmenis (vairāk nekā 30 mm / h), tad ķermenī ir iekaisuma process.
  • Rentgena. Šis pētījums dos iespēju noskaidrot, vai ir kaulu augi (osteophytes); vai locītavu plaisa ir samazinājusies; vai ir sastopams kaļķakmens skrimslis; vai kaulaudi, kas atrodas zem skrimšļa, ir saspiesti. Vienīgais šīs locītavu izpētes metodes trūkums ir tas, ka attēlā nav redzami mīkstie audi.
  • MRI un CT. Šīs procedūras ļauj ne tikai noteikt gūžas kaula bojājuma pakāpi, apkārtējo audu stāvokli, bet arī iemeslus, kas izraisīja šo slimību. MRI ir dārgāks tests, un tas arī negatīvi ietekmē ķermeni. CT šajā gadījumā ir ne mazāk informatīva.

Laika diagnoze ir veiksmīgas ārstēšanas atslēga.

Gūžas locītavas koksartrozes ārstēšana

Tātad, ja tiek veikta diagnoze un tiek noteikta slimības pakāpe, jūs varat sākt ārstēt patoloģiju.

Medikamentu

Tradicionālā terapija ietver šādus medikamentus:

  1. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: diklofenaks, piroksikāms, indometazīns. Šīs zāles var izrakstīt jebkurā slimības stadijā, lai novērstu iekaisuma procesu. Pastāvīga NSPL lietošana vai vienlaikus veikt vairākus līdzekļus nav iespējama. Tas var izraisīt nopietnas blakusparādības. Turklāt pacients ātri pierod pie tiem, tāpēc terapija kļūst neefektīva, un skrimšļu audi paši nevar atjaunoties.
  2. Vazodilatori: "Theonikol", "Trental". Ārstēšana ar šādiem līdzekļiem ļauj atslābināt asinsvadu muskuļus un uzlabot asins cirkulāciju gūžas locītavā. Turklāt viņi spēj atbrīvot krampjus, kas saistīti ar stiprajām sāpēm. Kaut arī uzrādītie medikamenti var izraisīt alerģisku reakciju.
  3. Muskuļu relaksanti: "Mydocalm", "Sirdalud". Tos izmanto, lai novērstu sāpes un krampjus. Tomēr tie jālieto ļoti piesardzīgi, jo tie var negatīvi ietekmēt nervu sistēmu.
  4. Hondroprotektori: Teraflex, Rumalon, glikozamīns. Šie līdzekļi ir ārstēšanas pamats. Viņi efektīvi atjauno skrimšļa audus un pasargā no turpmākas iznīcināšanas. Tomēr jums ir jālieto šīs zāles ilgu laiku: vismaz 6 mēnešus. Tas ir svarīgi! Šīs zāles tiek izmantotas profilaksei.
  5. Hormonālo narkotiku injicēšana: "Kenagol". Tos izmanto, lai ātri novērstu iekaisuma procesu un sāpes. Bet! Injekcijas ir efektīvas tikai tad, ja nav gūžas kaula cīpslu iekaisuma. Bieži vien tos nevar izmantot.
  6. Vietējie līdzekļi: ziedes, kompreses, losjoni. Šajā gadījumā jūs varat izmantot ne tikai medicīniskus preparātus, bet arī noķerumus no augiem.

Fizioterapija

Gūžas locītavas koksartrozi agrīnā stadijā var izārstēt, izmantojot fizioterapeitiskās procedūras. Ja slimību neievēro, tad šāda terapija var pastiprināt narkotiku lietošanas ietekmi. Tas palīdz stiprināt muskuļus. Jāapstrādā tikai specializētā iestādē speciālistu uzraudzībā.

Ārstēšana būs noderīga:

  • elektroforēze ar pretsāpju līdzekļiem;
  • dubļu vannas;
  • UHF;
  • lāzerterapija;
  • aeroionoterapija;
  • ultraskaņas procedūra;
  • magnētiskā terapija;
  • krioterapija.

Ļoti labs efekts var dot manuālu terapiju. Masāžai ir dažas funkcijas:

  1. Jūs varat to lietot jebkurā slimības stadijā. Tas palīdz uzlabot asins cirkulāciju, novērš pietūkumu un muskuļu sasprindzinājumu.
  2. Nelietojiet procedūru slimības saasināšanās laikā. Vispirms noņemiet sāpes un iekaisumu.
  3. Pirms sākat manuālas terapijas kursu, jums jācenšas samazināt slodzi uz locītavu.
  4. Masāža jāveic manuāli.
  5. Manuālā terapija pēc operācijas turpinās pēc šuvju noņemšanas.
  6. Masāža nedrīkst izraisīt sāpes.

Pat "darbojošos" ARTROZ var izārstēt mājās! Vienkārši neaizmirstiet to uzlīmēt vienu reizi dienā.

Gūžas locītavas koksartroze: simptomi un ārstēšana

Gūžas locītavas koksartroze

Locītavu koksartroze ir slimība, kurā pakāpeniski iznīcina skrimšļus un locītavu kaulu virsmu deformāciju, kas laika gaitā noved pie locītavu kustības ierobežošanas un kustības traucējumiem.

Kad esat dzirdējuši par gūžas locītavas koksartrozes diagnozi, kuras simptomi un ārstēšana lielā mērā ir saistīta ar slimības attīstības pakāpi, vispirms ir nepieciešams paciest un vēlme iznīcināt slimību. Veiksmīgs rezultāts prasa integrētu visu terapeitisko pasākumu ieviešanu, kurā galvenā loma ir terapeitiskai vingrošanai.

Slimības simptomi

Visbiežāk cilvēki pēc četrdesmit gadiem ietekmē locītavu koksartrozi. Vīriešu un sieviešu slimības attīstības varbūtība ir gandrīz vienāda, bet sievietes to pacienti apgrūtina. Slimība attīstās pakāpeniski, vispirms izraisot tikai nelielas sāpes cirksnī vai skarto gūžu daļā. Laika gaitā sāpes pastiprinās, un locītavu kustīgums ir ierobežots.

Gūžas locītavas koksartrozes simptomi ir šādi:

  • sāpes gūžā, cirkšņos;
  • gūžas locītavas stīvums (kļūst ļoti grūti velk ceļgalu uz vēderu, paceliet kāju uz sānu);
  • ejot pa kreisi;
  • sāpīga augšstilba muskuļu atrofija;
  • mīksts

Dažreiz gūžas locītavas koksartrozes simptomi tiek sajaukti ar muguras lejasdaļas bojājuma simptomiem. Šeit jāatceras: sāpes, ko izraisa locītavu koksartroze, nesasniedz pirkstiem, kā tas notiek ar muguras lejasdaļas bojājumiem, bet nokrītas uz ceļa, bet biežāk - augšstilba vidū pa priekšu vai sānu virsmu. Tas ir saistīts ar augšstilba muskuļu atrofiju. Dažreiz ceļa sāpes kļūst izteiktākas nekā sāpes cirksnī vai gūžā.

Ja pats pamanījis līdzīgus simptomus, viņam vajadzētu vērsties pie reumatologa vai ortopēdista palīdzības, jo tikai ārsti varēs pareizi novērtēt sāpes un ar to saistītos simptomus, un pēc tam veikt precīzu diagnozi.

Slimības attīstības pakāpe

Ir trīs locītavu koksartrozes pakāpes:

1 grāds Koksartrozes 1. pakāpes sāpes ir periodiskas pēc būtības, un tās visbiežāk rodas pēc intensīvas fiziskās slodzes, piemēram, skriešanas vai biežas kājām un pazūd pēc atpūtas. Siešanas un muskuļu kustīgums nemainās. Rentgena staros nelieli kaulu augi jau ir redzami, lai gan tie joprojām neatrodas ārpus locītavas lūpu robežām.

2 grāds Sāpes sāpes kļūst intensīvākas, tās sāk dot garas cirkšņa un gūžas locītavu, bet fiziskā aktivitāte neietekmē sāpju parādīšanos, jo tā var spontāni uzliesmot miera stāvoklī. Ar garām pastaigām ir klibs. Kustības kustīgums ir ierobežots, jo īpaši grūti pacelt kāju uz kuņģi vai novest uz sānu. Muskuļi, kas ir atbildīgi par gūžas pagarināšanu / pagarināšanu, ir vājāki. X-ray norāda uz skaidri redzamu kaula augšanu abās viru malās.

3 grāds Persona, kas cieš no kolīzijas pakāpes sāpoša koksartrozes, pastāvīgi tiek mocīta un pat nakts atpūtai. Pastaigas bez niedru ir ļoti grūti. Savienojumu kustīgums ir stipri ierobežots, un augšstilbu, sēžamvietu un kāju muskuļi nespēj tikt galā ar tām piešķirtām funkcijām un atrofiju. Kāju uz sāpošās puses ir ievērojami saīsināts. Rentgenogrāfs parāda ievērojamu kaulu augšanu no acetabula un augšstilba galvas jumta. Savstarpējās plaisas ir vēl sašaurinātas.

Slimības attīstības pakāpe

Slimību ārstēšana

Lai pārvarētu gūžas locītavas koksartrozi, kuras simptomi un ārstēšana ir atkarīgi no tā attīstības pakāpes, to var izdarīt ar ne-ķirurģisku un ķirurģisku līdzekļu palīdzību. Gūžas locītavas košartrozes ārstēšana bez operācijas ir iespējama slimības 1. un 2. stadijā un ietver terapeitisku pasākumu kompleksu:

  • gūžas locītavas slodžu samazināšana;
  • sāpju likvidēšana
  • muskuļu spazmas,
  • locītavu skrimšļa uztura aktivizēšana un locītavu šķidruma ražošana;
  • laba uztura;
  • terapeitiskie vingrinājumi.

gūžas locītavas koksartroze

Ja locītavu koksartroze ir sasniedzis 3. pakāpi, tad ķirurģiska iejaukšanās ir neizbēgama, un ārstēšana nozīmē kopīgu protezēšanu un pastāvīgu zāļu lietošanu, kuras mērķis ir pārtraukt patoloģisko procesu attīstību.

Kā ārstēt koksartrozi mājās?

Sākotnējās stadijās tiek diagnosticēta locītavu koksartroze, slimības ārstēšana var tikt veikta mājās, bet tikai pēc tam, kad to ir pārbaudījis medicīnas iestādes ārstējošais ārsts.

Gūžas locītavas koksartrozes ārstēšana mājās ietver:

  • Nesteroīdo zāļu uzņemšana, kas apturot locītavu iekaisumu un tādējādi samazinot sāpes. Šīs zāles neārstē pašu slimību, bet ļauj veikt masāžu, vingrošanu, locītavu stiepšanu sāpju mazināšanās dēļ. Ilgstoši lietojot, tie var izraisīt blakusparādības, tādēļ ārsti šodien izvēlas selektīvus pretiekaisuma līdzekļus (piemēram, movalis), kurus pacienta organisms daudz labāk panes.

Nesteroīdu zāļu pieņemšana

  • Hondroprotektoru pieņemšana, kas paredzēti, lai atjaunotu locītavas skrimšļa audus. Tās ir nepieciešamas koksartozes ārstēšanā sākotnējās attīstības stadijās. Lēnām rīkojoties, parasti pozitīvs rezultāts tiek sasniegts sešos mēnešos vai ikdienas lietošanas gadā.
  • Vasodilatatoru un muskuļu relaksantu pieņemšana, kuras uzdevums ir samazināts līdz muskuļu spazmas noņemšanai locītavā, kas ļauj uzlabot asins piegādi. Bet šīs zāles jālieto kopā ar hondroprotektoriem un locītavu vilšanos, jo, izskaužot muskuļu spazmu, var palielināt spiedienu uz čūlas locītavu, kas viņam vēl vairāk sāpinās.

Vasodilatatoru pieņemšana

  • Terapeitisko ziedu un krēmu lietošana, kas var mazināt sāpes, kā arī palielināt asinsrites ap iekaisušo locītavu.
  • Veikt koriģējošo vingrošanu, kuras galvenais mērķis ir stiprināt muskuļus un aktivizēt asins plūsmu skartajā locītavā. Tā kā vingrošana ar koksartrozi ir galvenais terapeitiskais pasākums, ir stingri jāievēro ārsta ieteikumi par pašiem vingrinājumiem un to īstenošanas īpatnībām.

Izpildes vingrošana

  • Samazināt slodzi uz bojāto locītavu (neuzņemiet un neuzņemiet svaru, nedarbiniet, nelieciet ilgu kājām, ejiet ar niedru).
  • Atbilstība diētai, kurā sārmainās pārtikas daudzumam ir jāpārsniedz skābes daudzums 2 reizes. Bet vissvarīgākais ir mēģināt samazināt svaru, jo jo lielāks ir svars, jo lielāka ir smaguma locītavas slodze.
  • Atbilstība pareizai šķidruma uzņemšanai. Cilvēkiem, kuriem nav pietūkuma, šķidruma dienas likme ir 2 litri. Tas palīdzēs novērst locītavas "nosusināšanu".

Atbilstība pareizai šķidruma uzņemšanai

Ir svarīgi atcerēties, ka locītavu koksartozes ārstēšanai ir vajadzīgs laiks un visu iepriekš minēto pasākumu komplekss pielietojums, ievērojot pieredzējuša ārsta ieteikumus.

Terapijas vingrošana koksartrozei sākotnējās attīstības stadijās

Pirms sākat vingrošanas vingrinājumus, ir nepieciešams iepazīties ar to ieviešanas pamatprasībām, lai turpmāk nekaitētu:

  1. Ja treniņa laikā justies stipras sāpes, nekavējoties jāpārtrauc vingrojumi. Sāpēm jābūt vieglām.
  2. Visas kustības jāveic vienmērīgi.
  3. Vingrojumi koksartrozei jādara katru dienu.
  4. Vingrinājumu laikā jums ir nepieciešams elpot gludi, neuzturot elpu.
  5. Pirmkārt, visi vingrinājumi tiek veikti 3-5 reizes, pakāpeniski palielinot līdz 10 atkārtojumiem.

Terapeitiskā vingrošana koksartrozei

Šūnas koksartrozes attīstības sākumposmā šāds vingrinājumu komplekss būs efektīvs:

  1. Atrodoties mugurā, vispirms salieciet kāju pie ceļa un tad novietojiet to uz leju.
  2. Atrodoties aizmugurē, kāju ietin abās rokās zem ceļa un velk uz vēderu, bet otrā kājiņa paliek izstiepta un nospiesta uz grīdas.
  3. Gulējot uz muguras, viena kāja ir saliekta pie ceļa un turēta šajā stāvoklī ar pretējo roku.
  4. Gulējot uz vēdera, kāja ir saliekta 90 grādu leņķī un pacelta uz augšu.
  5. Gulot uz kuņģa, pacelt savu dzīvo kāju nedaudz uz augšu un turiet to šajā stāvoklī apmēram 1-2 minūtes, tad pakāpeniski pazeminiet to.
  6. Gulējot uz kuņģa, vienāda kājiņa lēnām tiek pacelta līdz 20 cm augstumam no grīdas, un pēc tam lēnām nolaista.
  7. Gulējot uz muguras, abas kājas liek ceļos, celiet sēžamvietas un paceliet iegurni, cik vien iespējams.
  8. Sēdēdams krēslā, kājas tiek piespiesti viens otram, savukārt ceļos un kāju laukumā tie ir saliekti taisnā leņķī. No šādas pozīcijas viņi sāk maksimizēt papēžus.
  9. Sēdēdams krēslā, kājas cieši nospiests uz grīdas, un starp ceļiem nostipriniet bumbu un izspiediet to.

Pirmie seši vingrinājumi tiek veikti pārmaiņus katrai kājiņai. Starp vingrinājumiem ir nepieciešams veikt īsu pārtraukumu.

Koksartrozes ārstēšana saskaņā ar Bubnovska metodi

Viena no populārākajām locītavu artrīta ārstēšanas metodēm ir Dr. Bubnovska ierosinātā metode. Tā pamatprincips ir labs locītavu skrimšļa uzturs, pateicoties apkārtējo muskuļu un saišu pilnīgai darbībai, kas nodrošina aktīvo asinsriti. Bet labvēlīgie mikroelementi kaulos un skrimšļos nokrīt ar asinīm!

Tādēļ, saskaņā ar Bubnovsku, gūžas locītavas koksartrozes ārstēšana ir jāveic ar speciālu vingrinājumu komplektiem pret smaguma un dekompresijas terapijas simulatoriem, kas tika izstrādāti pēc paša ārsta skices.

Strādājot ar simulatoriem, tiek noņemta aksiālā slodze uz slimām locītavām, kā rezultātā tiek atjaunota mikrocirkulācija novājinātajos muskuļos, paši muskuļi kļūst stiprāki, sāpes pazūd, un savienojums atgriežas savā mobilitātē.

Koksartrozes ārstēšana saskaņā ar Bubnovska metodi

Bubnovska tehnika tiek veiksmīgi pielietota ne tikai kokarozes attīstības sākumposmos, bet arī pirms plānotās operācijas locītavās, jo tā palīdz stiprināt ķermeni, kas veicina ātru atjaunošanos pēc ķirurģiskās procedūras.

Kā parasti, koksartrozes ārstēšana sākas ar pieredzējuša ārsta veiktu pārbaudi, kas nosaka slimības attīstības pakāpi un piešķir vingrojumu rehabilitācijas programmu, kurā katram pacientam tiek aprēķināta katra pacienta slodze, biežums un izpildes biežums. Simulatora nodarbības veic tikai profesionāla instruktora uzraudzībā, un ārsts uzrauga pacienta veselības stāvokli.

Veiksme kokartrozes ārstēšanā ir atkarīga no nodarbību sistemātiskas apmeklēšanas un stingras speciālistu ieteikumu ievērošanas.

Tradicionālās zāles cīņā pret koksartrozi

Papildus zāles, ko izrakstījis ārstējošais ārsts, varat izmantot tradicionālās medicīnas pieredzi. Gūžas locītavas koksartrozes ārstēšana ar tautas līdzekļiem ietver:

  • infūziju un maisījumu uzņemšana;
  • peldēšana ar augu izcelsmes novājēšanu;
  • pielietojot kompreses;
  • berzēšana.

Apsveriet visefektīvākās tautas receptes.

1. recepte. Citronu selerijas zāles

  • 3 vidēja izmēra citroni
  • 250 g selerijas saknes
  • 120 grami ķiploku.

Visus komponentus sasmalcina ar nazi, un pēc tam gruntē gaļas mašīnā. Labi sajauciet maisījumu, novietojiet to 3 litru burkā, lieciet verdošu ūdeni, cieši aizveriet vāku. Atstājiet to siltu naktī.

Šīs zāles lieto katru rītu 30 minūtes pirms brokastīm, 70 ml. Kursu ilgums - 3 mēneši.

Receptes numurs 2. Augu infūzija

Augu maisījuma gatavošanai izmanto:

  • melleņu lapas, pienenes saknes, avenes krāsas, ņem 2 ēdamkarotes. karote;
  • linu sēklas, Hypericum zāles un knotweed, ziedu krāsa, apiņu stādus, ņemti 3 ēdamkarotes. karote;
  • zāles sērija (4 ēd.k. karotes).

No iegūtā maisījuma ņem 2 ēd.k. karotes ielej 0,5 litrus verdoša ūdens, kas pagatavots termosā naktī. Nogatavināts infūzijas dzēriens nākamajā dienā nelielās porcijās.

Viena ārstēšanas kursa ilgums ir līdz 3 mēnešiem. Otro kursu var atkārtot ne agrāk kā 14 dienas pēc iepriekšējās.

3. recepte. Augu vanna

Samazināt augu kolekciju

  • savvaļas rozmarīna zāle, trīsdimensiju violets zāle, jāņogu lapas, ņemtas 3 ēdamkarotes;
  • Ābolu zāle, timiāna zāle, dievjunu sakne, ņemti 4 ēdamkarotes. karotes.

10 art. ķirzakas no augu maisījuma ielej 1 litru verdoša ūdens, kas tiek turēts zemā siltumā apmēram 20 minūtes. Saspringto buljonu ielej vannā ar siltu ūdeni.

Vannu skaits vienā ārstēšanas kursā ir 12. Peldēšanās biežums ir katru dienu vai katru otro dienu. Ārstniecības kursu skaits ir 3 reizes gadā.

4. recepte. Zāļu vanna un vingrošana

Sajaukto kažokādu sakņu un astragalu sajaukums, kas ņemts 200 g, tiek vārīts 5 litros ūdens apmēram 5 minūtes, pēc tam noņem no siltuma, pieprasot vēl 3 stundas.

Saspringta infūzija tiek pievienota siltā vannā, kas tiek ņemta ne vairāk kā 30 minūtes. Pēc vannas došanās vingrošana:

  • Gulošajā stāvoklī apmēram 2 minūtes veic vingrinājumu "velosipēds".
  • Gulošajā stāvoklī ar savām rokām pievelciet kāju, noliecot ceļu, uz zodu. Atkārtojumu skaits no 5 līdz 10.
  • Stāvīgā stāvoklī vienu kāju novieto uz krēsla un 5-10 reizes liek priekšā. Tad uzdevums tiek atkārtots otrajai kājiņai.
  • Izmantojot galdu kā atbalstu, veiciet 5-15 izmitināšanu, mēģinot pieskarties sēžamvieta papēžiem.

Pabeidzot vingrošanas vingrinājumus, medicīniskā ziede var tikt pielietota locītavu zonā.

5. recepte. Kartupeļu mārrutku komprese

Samazināt sāpes locītavā palīdzēs kartupeļu-mārrutku kompresei. Lai to sagatavotu, ir jāmazgā mizēts kartupelis gaļas mašīnā. Pievienojiet to pašu kartupeļu masas apjomu, kas sasmalcina mārrutkus, labi samaisa. Pirms uzlikšanas uz pacienta locītavas, ādu ieziest ar bērnu krēmu vai jebkuru augu eļļu.

Procedūru var veikt katru dienu vai katru otro dienu.

6. recepte. Medus rāceņa berzes

Sajauc sagrieztu rāceņu ar dabīgo medu, ņem 150 g. Uzpilda ar 75 ml degvīna, uzstāj uz nakti. Iegūtais maisījums katru dienu berzē zonu virs iekaisušās locītavas.

Uzzinot par koksartrozi, kas tas ir un kādi ir šīs slimības stadijas, ir svarīgi pēc iespējas ātrāk pārbaudīt pieredzējis ārsts, ja parādās pirmie slimības simptomi. Galu galā, kad locītavu skrimšļi vēl nav iznīcināti, sarežģīta ārstēšana spēj atjaunot tā maznozīmīgu struktūru. Un, ja jūs sekojat aktīvajam dzīvesveidam, uzraudzīsiet savu svaru un ēst pareizi, tad visticamāk coksartroze vispār netiks pieskarties jūsu locītavām!

Gūžas locītavas koksartroze

Cilvēki vecāki par 40 gadiem aizvien vairāk pakļauti dažādām slimībām. Tas attiecas ne tikai uz iekšējo orgānu darbību, bet arī uz muskuļu un skeleta sistēmu. Tas galvenokārt izpaužas akūtu sāpju veidā cirkšņā vai augšstilbā, tāpēc cilvēka kustības kļūst ierobežotas, un viņš sāk ķert. Visas šīs pazīmes liecina par tādas slimības rašanos kā koksartroze, kas mūsdienās ir visizplatītākā.

Lai novērstu slimības simptomus, kā arī novērstu pāreju uz smagāku stadiju, izmantojot ķirurģisko ārstēšanu, jums rūpīgi jārisina tās rašanās, diagnostikas un smaguma cēloņi, un pēc tam jānosaka vispiemērotākā ārstēšanas metode un jānosaka uztura modeļi šīs slimības klātbūtnē. Tieši šīs sastāvdaļas palīdzēs cilvēkiem atgriezties pie parastā dzīvesveida, aizmirstot par locītavu sāpēm un nepatīkamajām sajūtām.

Kas ir gūžas locītavas koksartroze?

Mūsu locītavās ir spēja tikt galā ar sitieniem un pretoties lielām slodzēm, taču to galvenā atšķirība ir elastība. Ar vecumu viņi ir pakļauti nodilumam, kas izraisa stipras sāpes un bojājumu pazīmes.

Šī ir slimība, kas ir artrozes veids gūžas blokādes veidā.

Koksartrozes progresivitāte galvenokārt ir saistīta ar šķidruma, kas kļūst biezs un viskozs, kvalitātes pasliktināšanos. Šīs izmaiņas var novest pie tā, ka hialīna skrimšļa augšdaļa periodiski izžūst un zaudē tā gludumu, dažreiz kļūstot pārklājusies ar plaisām. Sakarā ar šāda veida pārkāpumiem, skrimšļi sāk ievainot, kad tas pārvietojas, tas kļūst ļoti plāns, un līdz ar to pasliktinās sāpīgais locītavas stāvoklis.

Tādējādi koksartroze ir locītavu virsmu vienotības ilgtspējīga iznīcināšana, pamatojoties uz izmaiņām vielmaiņas procesos. Vairumā gadījumu tas notiek diezgan lēni, ietekmējot skrimšļa audus un deformējot kaulus. Progresējošā slimības stadija notiek vairumā gadījumu muskuļu nekrozes veidā, kā arī tālāka locekļa saīsināšana.

Slimības cēloņi

Slimība attīstības procesā var būt primārā un sekundārā forma.

Pirmais spēj attīstīties vairāku iemeslu dēļ, kas tiek uzskatīti tikai par pieņēmumiem. Sekundārais - nozīmē citu slimību klātbūtni, kas var ietekmēt koksartrozes rašanos un attīstību, kas kļūst par sekām vai noteiktu simptomu. Šīs slimības ir šādas:

  • gūžu displāzija - traucēta atbalsta funkcija;
  • mantota gūžas nobīde - nepieciešamo locītavu trūkums starp kauliem;
  • aseptiska nekroze ir kaulu smadzeņu augšana;
  • Pertesa slimība - asins piegādes traucējumi;
  • iekaisuma procesi un infekcijas bojājumi.

Ir nepieciešams uzskaitīt vairākus mazāk izplatītus slimības attīstības cēloņus, jo, neskatoties uz samazinātu manifestācijas biežumu, tie notiek šādi:

  • asins cirkulācijas procesa pārkāpums - šī procesa neveiksmes dēļ asinsrites audos sāk uzkrāties vielmaiņas produkti, viņi spēj radīt fermentus, kas vēlāk var kaitēt skrimšim;
  • liela slodze - īpaša uzmanība jāpievērš smagai fiziskajai slodzei;
  • aptaukošanās - iekaisuma process sāk parādīties sakarā ar locītavu sastrēgumu ar lielu ķermeņa masu;
  • hormoni;
  • maz aktīvs dzīvesveids - veicina dažādu patoloģiju attīstību.

Protams, visiem šiem iemesliem pacientam jāpievērš lielāka uzmanība, neskatoties uz to izpausmes biežumu, viņi visbiežāk izraisa iznīcināšanu, iekaisuma procesu un līdz ar to vilinošu koksartrozes diagnozi. Tam vajadzētu būt no agras vecuma, lai pievērstu uzmanību viņu veselībai, lai pēc tam novērstu slimības pāreju uz hronisku formu. Lai aktīvi apkarotu saslimstību ar saslimstību, vajadzētu būt idejai ne tikai par to, kas veicina tā attīstību, bet arī par to, kādus simptomus tas var pavadīt.

Gūžas locītavas koksartrozes simptomi

Neskatoties uz to, ka slimība ir vairāku attīstības pakāpi, simptomi visos šajos posmos ir gandrīz vienādi. Tomēr joprojām pastāv pazīmju kopums, pateicoties kuriem ir iespējams noteikt sākuma stadiju un izvēlēties nepieciešamo ārstēšanu ātrai un pilnīgai atveseļošanai. Ļoti bieži pacienti dodas uz ārstniecības iestādēm jau gūžas blokādes beigās, kas ievērojami samazina īslaicīgas ārstēšanas iespējas.

Pastāv simptomi, kas ir vispārēji:

  • mainot kāju garumu - saīsinot kāju ar koksartrozi, norāda uz slimības novēlošanos, un to papildus papildina iegurņa deformācija;
  • muskuļu atrofija ir vissmagākais simptoms, kas raksturīgs uzliesmojošās slimības formai, jo agrīnā stadijā tā ir tikai neliela vājināšanās;
  • kailums - ievērojama gaitas maiņa liecina par izmaiņām skeleta sistēmā;
  • crunching jo locītavās - saka par patoloģisko bojājumu.

Papildus iepriekš minētajiem simptomiem persona var arī attīstīt psihosomatiskas pazīmes. Tas izpaužas kā letarģija un depresija, ko papildina pastāvīgs nogurums un pastāvīga sāpju sajūta. Laika gaitā uz šo zīmju fona veidojas karstums un uzbudināmība.

Gūžas locītavas koksartrozes pakāpe

1. pakāpes gūžas locītavas koksartroze izpaužas kā dažreiz acīmredzamas sāpīgas sajūtas, it īpaši pēc fiziskās slodzes. Lielākā mērā šīs sajūtas tiek novirzītas uz gurnu, pārejot uz ceļiem vai gurniem. Pēc īsas atpūtas, sāpes var izzust. Rentgena fotoattēlā redzami nelieli kaulu augi, kas nepārsniedz locītavu lūpu. Ciskas kaula platība nav pakļauta nekādām izmaiņām, un kopīgās telpas nevienmērīga sašaurināšanās.

2. pakāpes gūžas locītavas koksartroze ir raksturīga visredzamākajai formai. Papildus esošajām sāpēm, kas spēj dot augšstilbu un cirkšņus un novērot pat atpūtas stāvoklī, ir klibums, kas liecina par stabilu un pareizu ietekmētās locītavas funkcionēšanas pārkāpumu. Visas šīs pazīmes ir saistītas ar to, ka muskuļi pakāpeniski zaudē savu darba spēju. Izaugsmes šajā periodā kļūst par visizteiktāko un spēj iet tālāk.

3. pakāpes gūžas locītavas koksaartroze ir pastāvīga sāpju sajūta jebkurā dienas laikā. Ir grūtības, kad staigājat un kāda persona ir nepieciešama. Stieņi ierobežo kustības diapazonu, pateicoties apakšstilba, augšstilbu un sēžu atrofijai. Ir saīsināts loceklis un sānu sitiens. Lai kompensētu saīsināšanos, pacients ir spiests noliec rumpi uz slimo pusi, un līdz ar to palielinās slimas sabiezējumu locītava. Rentgenstaru rezultāti atklāj strauju augšstilba galvas sašaurināšanos un milzīgu kaulu augšanu. Lai sasniegtu šo slimības stadiju, nepieciešama ne tikai ilgstoša ārstēšana, bet arī operācija.

Slimības attīstības stadiju identifikācijai ir svarīga nozīme tālākā diagnostikā un īpašā kompleksā ārstēšanā.

Koksartrozes diagnostika

Galvenās diagnostikas metodes ir:

  1. Asins klīniskā analīze. Ņemts no pirksta, lai noteiktu sarkano asins šūnu līmeni, pamatojoties uz izmaiņu pakāpi, atklājās iekaisuma procesa klātbūtne. Tomēr šāda veida analīze nespēj sniegt konkrētu atbildi, bet tikai spēj ierobežot diagnozes meklēšanas diapazonu.
  2. Asins bioķīmiskā analīze. To ievada tukšā dūšā vēnā. Saskaņā ar pētījuma rezultātiem var identificēt vienu vai otru slimību. Tas palīdz precīzi noteikt, kas tas ir: iekaisuma process vai locītavu slimības.
  3. Rentgena. Tā ir vissvarīgākā slimības noteikšanas metode. Rentgena starojumam ir skaidri redzamas izmaiņas locītavu formā un izmaiņas kaulaudos, kā arī var noteikt locītavas telpas izmērus.
  4. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Pētījumā tiek izmantoti magnētiskie viļņi, lai palīdzētu ātrāk konstatēt audu izmaiņas un noteikt aseptiskās nekrozes primārās pazīmes.
  5. Komutētā tomogrāfija. To lieto, ja nav MRI ierīces, jo tas ir ievērojami zemāks diagnosticēšanā un slimības primāro izpausmju noteikšanā.
  6. Ultraskaņas pārbaude. Palīdz atklāt skrimšļa audu ieplūšanu vai locītavas šķidruma daudzumu. Tomēr šīs metodes efektivitāte ir tieši atkarīga no tā speciālista kvalifikācijas, kurš tieši veic pētījumu.

Mūsdienās, lai noteiktu koksartrozes diagnozi, ir nepieciešams pēc iespējas precīzāk pārnest visus vajadzīgos testus un veikt nepieciešamās procedūras, jo uz šiem rādītājiem ir atkarīga turpmākā pacientu ārstēšana un pacienta vitalitāte.

Gūžas locītavas koksartrozes ārstēšana

Šī slimība ietver kompleksu un ilgstošu ārstēšanu, kas var sastāvēt no vairākiem posmiem.

Piemēram, lai ārstētu sākotnējo posmu, ir pietiekami pielāgot dzīvesveidu, mainīt uzturu, kā arī sportu ar koksartrozi ir arī efektīva metode. Sarežģītākajā posmā ir nepieciešamas vairākas ārstēšanas iespējas.

  • narkotiku ārstēšana - var novērst sāpes, mazināt pietūkumu un iekaisuma procesus, kā arī uzlabot asinsriti un skrimšļu audu barošanu;
  • ķirurģiska ārstēšana - lieto pēdējā attīstības stadijā, kad kopīgās funkcionālās spējas ir pilnīgi iznīcinātas;
  • vingrošana ir visefektīvākā metode, kas var dot pozitīvu rezultātu; sportu ar koksartrozi var veikt tikai kvalificēta speciālista uzraudzībā;
  • fizioterapeitiskās procedūras - palīgmetodes ārstēšanai, dod redzamus rezultātus tikai slimības attīstības sākumā, palīdz atbrīvot spazmu un uzlabo asinsriti;
  • Masāža - iecelta jebkurā slimības stadijā, lai mazinātu spriedzi un stiprinātu muskuļus.

Jāatceras, ka koksartrozes ārstēšana ir nopietna problēma, jo vairumā gadījumu šī slimība izraisa invaliditāti un invaliditāti. Jebkurā gadījumā galvenie ārstēšanas mērķi ir, pirmkārt, sāpju mazināšana, intraartikulāro skrimšļa normālās darbspējas atjaunošana, ievērojams slodzes samazinājums, muskuļu rāmja nostiprināšana un pacienta locītavu mobilitātes palielināšana.

Uztura gūžas locītavas koksartroze

Uzturs šīs slimības klātbūtnē nav galvenā loma, jo tā lietderīgums ir tikai ķermeņa masas samazināšana. Tomēr šis fakts lielā mērā spēj ietekmēt slimības attīstību.

Attiecībā uz uzturu pareiza pieeja šim jautājumam palīdz atjaunot pacienta veselību. Ar tādu slimību kā koksartroze diētu vajadzētu sadalīt apmēram 5 reizes dienā, un porcijām jābūt mazām, bet tajās jābūt milzīgam barības vielu daudzumam.

No uztura jāizslēdz tādi produkti kā:

  • taukus gaļas buljoni;
  • augsta tauku satura pārtikas produkti;
  • pusfabrikāti;
  • sāls lielos daudzumos.

Ja šie noteikumi tiek ievēroti, rodas ne tikai skrimšļa audu atjaunošanās, bet arī jaunu audu veidošanās.

Ļoti noderīga, lai atjaunotu locītavas fermentēto piena produktu darbību. Daļu proteīna var iegūt no dažiem gaļas un zivju veidiem. Audu atjaunošana veicina kolagēnu, kas atrodas aspic zivīs un aspic.

Ogļhidrāti ir atsevišķa loma, jo tie spēj nodrošināt organismam papildu enerģiju.

Starp deserta ēdieniem ir visnoderīgākais augļu želeja, un cukuru jāaizstāj ar dabisko medu.

Jāatzīmē, ka uzturs ir svarīgs solis ceļā uz ātru atjaunošanos.

Koksartroze

Koksartroze (deformējošs artrīts, gūžas locītavas osteoartroze) ir deģeneratīvi-distrofiska slimība, kas galvenokārt skar vidējā un vecuma cilvēkus. Koksartroze vairākus gadus attīstās pakāpeniski. Kopā ar sāpēm un pārvietošanās ierobežošanu. Turpmākajos posmos novērota augšstilbu muskuļu atrofija un locekļu saīsināšana. Koksartrozi var izraisīt dažādi faktori, tai skaitā traumas, iedzimta patoloģija, patoloģiska mugurkaula izliekuma (kifozes, skoliozes), locītavu iekaisuma un neinfekcijas slimības. Iezīmēta ģenētiskā predispozīcija. Dažreiz koksartroze rodas bez redzama iemesla. Tas var būt gan vienpusējs, gan divpusējs. Plūsma ir pakāpeniska. Koksartrozes agrīnajā stadijā ārstēšana ir konservatīva. Ar locītavas iznīcināšanu, īpaši jauniem un vidēji veciem pacientiem, ir indicēta operācija (endoprostētiskā aizvietošana).

Koksartroze

Koksartroze (osteoartrīts vai deformējošs gūžas locītavas artrīts) ir deģeneratīva-distrofiska slimība. Parasti attīstās 40 gadu un vecāku vecumā. Tas var būt dažādu savainojumu un locītavu slimību rezultāts. Dažreiz nav redzama iemesla. Varbūt gan vienpusēja, gan divpusēja sakropļošana. Koksartrozei, kurai raksturīgs pakāpenisks progresējošs temps. Koksartrozes agrīnajā stadijā tiek izmantotas konservatīvas ārstēšanas metodes. Vēlākajos posmos locītavu funkciju var atjaunot tikai ar operāciju.

Ortopēdijā un traumatoloģijā koksartroze ir viens no visbiežāk sastopamajiem artrītiem. Augsta biežuma tā attīstība ir saistīta ar būtisku slodzi uz gūžas locītavas un plašu izplatīšanos iedzimtu patoloģiju - locītavu displāziju. Sievietes cieš no koksartrozes nedaudz biežāk nekā vīrieši.

Gūžas locītavas anatomija

Gūžas locītavu veido divi kauli: paduļš un augšstilbs. Augšstilba galva sakrīt ar ilija verdzību, veidojot sava veida "viru". Kustību laikā vertikālais stublājs paliek nemainīgs, savukārt augšstilba galva pārvietojas dažādos virzienos, nodrošinot locītavu, pagarinājumu, nolaupīšanu, augšdaļas piedziņu un rotācijas kustības.

Kustības laikā kaulaudu locītavu virsmas brīvi slīdē viens pret otru, pateicoties gludajam, elastīgam un izturīgam hialīna skrimšlim, kas pārklāj vertikālas dobumu un augšstilba galvu. Turklāt hialīna skrimšļiem ir amortizācijas funkcija, un tā ir iesaistīta slodzes pārdalē, to pārvietojot un ejot.

Savienojuma dobumā ir neliels daudzums artērijas šķidruma, kas spēlē līmjavas funkciju un nodrošina barību hialīnu skrimšļiem. Savienojumu ieskauj bieza un izturīga kapsula. Virs kapsulas ir lieli augšstilbu un gūžas muskuļi, kas nodrošina kustību locītavā, un kopā ar hialīna skrimsli ir arī amortizatori, kas aizsargā locītavu no ievainojumiem neveiksmīgu kustību laikā.

Koksartrozes attīstības mehānisms

Koksartrozes gadījumā locītavu šķidrums kļūst biezāks un viskozāks. Hialīna skrimšļa virsma izžūst, zaudē gludumu, pārklāta ar plaisām. Sakarā ar radušos raupjumu, skrimšļi kustību laikā pastāvīgi tiek ievainoti viens pret otru, kas izraisa to retināciju un pastiprina patoloģijas izmaiņas locītavā.

Tā kā koksartroze progresē, kauli sāk deformēties, "pielāgojoties" palielinātajam spiedienam. Metabolisms locītavā pasliktinās. Koksartrozes vēlīnās stadijās ir ievērojama slimā locekļa muskuļu atrofija.

Koksartrozes cēloņi

Izdalīt primāro koksartrozi (kas radās nezināmu iemeslu dēļ) un sekundāru koksartrozi (attīstījusies citu slimību rezultātā).

Sekundārais koksartroze var izraisīt šādas slimības:

Koksartroze var būt gan vienpusēja, gan divpusēja. Primārajā koksartrozē bieži tiek novērots vienlaikus mugurkaula (osteohondrozes) un ceļa locītavas (gonartrozes) bojājums.

Starp faktoriem, kas palielina koksartrozes attīstības varbūtību, ietilpst:

  • Pastāvīga palielināta slodze uz locītavu. Visbiežāk novērotas sportisti un cilvēki ar lieko svaru.
  • Asinsrites traucējumi, hormonālās izmaiņas, vielmaiņas traucējumi.
  • Mugurkaula patoloģija (kifozi, skoliozi) vai pietura (plecu kaula).
  • Gados vecāki cilvēki un vecums.
  • Sēdu dzīvesveids.

Koksartroze pati par sevi nav iedzimta. Tomēr bērns no vecākiem var mantot noteiktas īpašības (vielmaiņas traucējumi, skeleta strukturālās iezīmes un vājums skrimšļa audos). Tāpēc, asinsradinieku klātbūtnē, kas cieš no koksartrozes, slimības iestāšanās varbūtība nedaudz palielinās.

Koksartrozes simptomi un pakāpes

Galvenie koksartrozes simptomi ir sāpes locītavās, cirkšņos, augšstilbā un ceļa locītavās. Ar koksartrozi ir arī kustības stīvums un locītavu stīvums, gaitas traucējumi, saliekums, augšstilba muskuļu atrofija un locekļa sašaurināšanās uz skartās puses. Koksartrozes raksturīgs simptoms ir svina ierobežojums (piemēram, pacientam ir grūtības sēdēt "krēslā" krēslā).

Dažu pazīmju klātbūtne un to nopietnība ir atkarīga no koksartrozes stadijas. Pirmais un ilgstošākais koksartrozes simptoms ir sāpes.

Kad koksartroze ir 1 grāds, pacienti sūdzas par atkārtotām sāpēm, kas rodas pēc fiziskās slodzes (skriešana vai ilga kājene). Sāpes lokalizējas locītavu rajonā, retāk - gūžas vai ceļgala zonā. Pēc tam pārējais parasti pazūd. Kārpiņa ar 1 grādu koksartrozi nav traucēta, kustības ir pilnībā saglabājušās, nav muskuļu atrofijas.

Pacienta rentgenogrāfijā, kas slimo ar 1. pakāpes koksartrozi, tiek noteiktas mērenas izmaiņas: locītavas vietas mērena nevienmērīga sašaurināšanās, kā arī kaulu augšana ap vertikālās daļas ārējo vai iekšējo malu bez izmaiņām no augšstilba galvas un kakla.

Kad koksartroze 2 sāpju pakāpes kļūst intensīvāka, bieži vien rodas miera stāvoklī, kas izstaro augšstilbu un cirkšņa zonu. Pēc nozīmīgas fiziskās aktivitātes pacients sāk slampāt ar koksartrozi. Kustības diapazons locītavā ir samazināts: gūšanas un iekšējā rotācija ir ierobežota.

Uz rentgenstaru ar 2. pakāpes koksartrozi ir noteikta ievērojama nevienmērīga locītavas vietas sašaurināšanās (vairāk nekā puse no normālā augstuma). Ciskas kaula galvas pāreja nedaudz uz augšu, deformējas un palielinās, un tās kontūras kļūst nevienmērīgas. Kaulu izaugumi šajā koksartrozes pakāpē parādās ne tikai uz iekšējās, bet arī uz vertikālās daļas ārējās malas un pārsniedz kaklaļaina lūka robežas.

Ar koksartrozi 3 sāpju pakāpes kļūst par pastāvīgām, satraucoši pacienti ne tikai dienas laikā, bet arī naktī. Pastaigāšana ir grūta, pacienta pārvietošana ar koksartrozi ir spiesta izmantot niedru. Kustības diapazons locītavā ir strauji ierobežots, sēžas, augšstilba un apakšstilba muskuļi ir atrofēti. Gūžas nolaupītāja muskuļu vājums izraisa iegurņa ieguršanu priekšējā plaknē un saīsina ekstremitāšu skarto pusi. Lai kompensētu iegūto saīsināšanos, pacients, kas cieš no koksartrozes, staigājot, tinumā saskan sāpīgā virzienā. Tādēļ smaguma centrs mainās, slodze uz skartās locītavas strauji palielinās.

Par radiogrāfiem ar 3. pakāpes koksartrozi atklājās locītavas vietas straujš sašaurinājums, izteikti izaugusi augšstilba galva un vairāki kaulu augi.

Koksartrozes diagnostika

Koksartrozes diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz papildu pētījumu klīniskajām pazīmēm un datiem, no kuriem galvenie ir radiogrāfija. Daudzos gadījumos rentgenstūris ļauj noteikt ne tikai koksartrozes pakāpi, bet arī tā rašanās cēloni. Piemēram, dzemdes kakla-diafīda leņķa palielināšanās, skelets un asinsvadu saplacināšana liecina par displāziju, kā arī proksimālās augšstilba formas izmaiņas liecina, ka koksartroze ir Pertesa slimības vai juvenile epififisiolīzes sekas. Ar koksartrozes pacientiem ar rentgenstaru palīdzību var konstatēt arī izmaiņas, kas liecina par cietušajiem ievainojumiem.

Kā citas instrumentālās diagnostikas metodes koksartrozes, CT un MRI var izmantot. Komutētā tomogrāfija ļauj detalizēti izpētīt kaulu struktūras patoloģiskās izmaiņas un magnētiskās rezonanses attēlveidošana dod iespēju novērtēt mīksto audu pārkāpumus.

Koksartrozes diferenciālā diagnoze

Pirmkārt, koksartroze jādiferencē no gonartrozes (ceļa locītavas osteoartrīts) un mugurkaula osteohondrozei. Muskuļu atrofija, kas rodas koksaartrozes 2. un 3. stadijā, var izraisīt sāpes ceļa locītavas zonā, kas bieži vien ir izteiktāka nekā sāpes bojājumu rajonā. Tāpēc, ja pacients sūdzas par sāpēm celī, jāveic gūžas locītavas klīniskā klīniskā pārbaude (izmeklēšana, palpācija, kustības diapazons), un, ja ir aizdomas par koksartrozi, novirziet pacientu uz rentgenstaru.

Sāpes sakņu sindromā (nervu sakņu saspiešana) osteohondrozē un dažas citas mugurkaula slimības var atdarināt sāpes koksartrozē. Atšķirībā no koksartrozes, kad saknes ir izspiesti, sāpes rodas pēkšņi, pēc neveiksmīgas kustības, asi griešanās, svara celšanas utt. Ir lokalizēta sēžas laukumā un izplatās gurnu aizmugurē. Atklāts pozitīvs spriedzes simptoms - iezīmētas sāpes, kad pacients mēģina pacelt izstieptu ekstremitāšu, gulējot uz muguras. Šajā gadījumā pacients brīvi pārvieto kāju uz pusi, savukārt pacientiem ar koksartrozi svins ir ierobežots. Jāņem vērā, ka vienlaicīgi var novērot osteohondrozi un koksartrozi, tādēļ visos gadījumos ir nepieciešama rūpīga pacienta izmeklēšana.

Bez tam, koksartroze ir diferencēta no trochanteritis (trochanteric bursitis) - aseptiskais iekaisums gūžas muskuļu piestiprināšanas jomā. Atšķirībā no koksartrozes slimība attīstās ātri, 1-2 nedēļu laikā, parasti pēc traumas vai ievērojama fiziskā slodzes. Sāpju intensitāte ir augstāka nekā ar koksartrozi. Nav novēroti kustību ierobežojumi un locekļa saīsināšana.

Dažos gadījumos ar antikolozējošā spondilīta vai reaģējoša artrīta netipisku norisi var novērot koksartrozes atgādinājumu. Atšķirībā no koksartrozes, šīm slimībām sāpju pīķa ir nakts laikā. Sāpju sindroms ir ļoti intensīvs, var mazināties staigāšanas laikā. Raksturīgs ar rīta stīvumu, kas rodas tūlīt pēc uzmundrināšanas un pamazām pazūd dažu stundu laikā.

Koksartrozes ārstēšana

Koksartrozes ārstēšanā iesaistīti ortopēdisti. Ārstēšanas izvēle ir atkarīga no simptomiem un slimības stadijas. Koksartrozes 1 un 2 stadijās tiek veikta konservatīva terapija. Koksartrozes akūtas paasināšanās laikā tiek izmantoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (piroksikāms, indometacīns, diklofenaks, ibuprofēns utt.). Jāpatur prātā, ka šajā grupā lietotās zāles nav ieteicamas ilgu laiku, jo tās var negatīvi ietekmēt iekšējos orgānus un nomāc hilarīna skrimšļa spēju atjaunoties.

Lai atjaunotu bojāto skrimsli koksartrozes gadījumā, tiek izmantoti hrontroprotektoru grupas līdzekļi (hondroitīna sulfāts, teļa kroplis utt.). Lai uzlabotu asinsriti un mazinātu sīko asinsvadu spazmu, ir paredzēti krūts dziedzeri (cinnarizīns, nikotīnskābe, pentoksifilīns, ksanthinola nikotināts). Saskaņā ar liecībām tiek izmantoti muskuļu relaksanti (zāles, lai atslābinātu muskuļus).

Ilgstoša sāpoša sindroma gadījumā pacientiem ar koksartrozi intraartikulāras injekcijas var lietot hormonālas zāles (hidrokortizons, triamcinolons, metipreds). Ārstēšana ar steroīdiem jāveic piesardzīgi. Bez tam, koksartrozes gadījumā tiek izmantoti vietējie aizsardzības līdzekļi - sasilušas ziedes, kurām nav izteikta terapeitiskā efekta, tomēr dažos gadījumos izraisa muskuļu spazmu un samazina sāpes sakarā ar "traucējošo" darbību. Arī koksartrozē tiek noteiktas fizioterapijas procedūras (fototerapija, ultraskaņas terapija, lāzerterapija, UHF, inductotermija, magnētiskā terapija), masāža, manuālā terapija un ārstnieciskie vingrinājumi.

Diēta par koksartrozi nav neatkarīga terapeitiskā efekta un tiek izmantota tikai kā līdzeklis svara samazināšanai. Ķermeņa masas samazināšanās samazina gūžas locītavas slodzi un tādējādi atvieglo koksartrozes gaitu. Lai samazinātu locītavu slodzi, ārsts, atkarībā no koksartrozes pakāpes, var ieteikt pacientam staigāt ar niedru vai ar kruķiem.

Vēlākajos posmos (ar 3. pakāpes koksartrozi) vienīgā efektīva ārstēšana ir ķirurģija - iznīcinātās locītavas nomaiņa ar endoprotezēšanu. Atkarībā no bojājuma rakstura var izmantot vai nu vienotu polu (nomainot tikai augšstilba galvu) vai bipolāri (aizstājot gan augšstilba galvu, gan vertikāli), protēzi.

Arteroplastikas operācija koksartrozei tiek veikta plānotā veidā, pēc pilnīgas izmeklēšanas, saskaņā ar vispārējo anestēziju. Pēcoperācijas periodā tiek veikta antibiotiku terapija. Šuves tiek noņemtas 10-12 dienas, pēc kuras pacients tiek izvests ambulatorā ārstēšanā. Pēc endoprotezes nomaiņas ir nepieciešami rehabilitācijas pasākumi.

95% gadījumu ķirurģiska iejaukšanās, lai aizstātu locītavu ar koksartrozi, nodrošina pilnīgu locekļu funkcijas atjaunošanu. Pacienti var strādāt, aktīvi pārvietoties un pat spēlēt sportu. Protēžu vidējais dzīves ilgums, ievērojot visus ieteikumus, ir 15-20 gadi. Pēc tam otra operācija ir nepieciešama, lai nomainītu nodilušo endoprostēzi.