Savienojumu ārstēšana ar vislabākajiem nesteroīdajiem pretiekaisuma līdzekļiem

Apvienotās sāpes ir sāpīgas un nepanesamas, tas novērš cilvēku pastāvēšanu normāli. Daudzi cilvēki pieredze, cik grūti ir paciest šo parādību. Ja šāda problēma ir ietekmējusi jūs, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi locītavu ārstēšanai nonāks glābšanā. Drīz jūs uzzināsiet, kuri no viņiem patiešām spēj atvieglot sāpīgas sajūtas.

Kas ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi?

Šādi zāļu saīsināti sauc par NPL. Narkotiku ārstēšana artroze sākas ar viņiem. Pretiekaisuma līdzekļus sauc par nesteroīdiem, jo ​​tie nesatur hormonus. Tie ir drošāki ķermenim un rada vismazāko blakusparādību. Pastāv selektīvi līdzekļi, kas darbojas tieši uz iekaisuma fokusēšanu, un neselektīvi, kas ietekmē arī gremošanas trakta orgānus. Izmantojiet pirmo vēlamo.

NPL lietošana vienlaikus

Fondiem ir jāieceļ ārsts, pamatojoties uz sāpju intensitāti un citu simptomu izpausmi. Diagnoze, kas palīdz NPL ārstēšanai:

  • aseptiska, autoimūna, podagra vai reimatoīdais artrīts;
  • artrīts, osteoartrīts, osteoartrīta deformācija;
  • osteohondroze;
  • reimatiskā artropātija: psoriāze, ankilozējošais spondilīts, Reitera sindroms;
  • kaulu audzēji, metastāzes;
  • sāpes pēc operācijas, traumēšana.

Pretiekaisuma līdzekļi locītavām

Diapazonā ir tādi farmakoloģiskie līdzekļi kā:

  • tabletes;
  • intramuskulāras injekcijas;
  • injekcija pašā savienojumā;
  • plāksteri;
  • sveces;
  • krēmi, ziedes.

Ja smagas locītavu slimības formas un pacienta labklājības pasliktināšanās, ārsts parasti nosaka stingrākas zāles. Viņi palīdz ātri. Tas ir par injekcijām locītavā. Šādas zāles nesabojā kuņģa-zarnu trakta. Vieglāka slimības formās speciālists paredz tabletes, intramuskulāras injekcijas. Krēma un ziedes lietošana vienmēr ir ieteicama kā papildinājums galvenās terapijas kompleksam.

Tabletes

Pastāv šādi efektīvi NPL (līdzekļi):

  1. "Indometacīns" (cits nosaukums - "Metindols"). Sāpju locītavās tabletes atvieglo iekaisumu, tām ir žultspūšļa efekts. Šo narkotiku lieto divreiz vai trīsreiz dienā 0,25-0,5 g.
  2. "Etodolac" ("Etol Fort"). Pieejams kapsulās. Ātri mazina sāpes. Ietekmē iekaisuma uzmanību. Vienu tableti vajadzētu dzert 1-3 reizes pēc ēdienreizes.
  3. Aceclofenac (Aertal, Diclotol, Zerodol). Diklofenaka analogs. Zāles lieto tableti divas reizes dienā. Zāles bieži izraisa blakusparādības: nelabums, reibonis.
  4. "Piroxicam" ("Fedin-20"). Ir antitrombocītu efekts, mazina sāpes, drudzis. Devas un uzņemšanas noteikumi vienmēr nosaka ārstu, ņemot vērā slimības smagumu.
  5. Meloksikāms. Tabletes tiek izrakstītas 1-2 dienas dienā, kad slimība iziet no akūtas stadijas uz nākamo.

Ziedes locītavu ārstēšanai

  1. Ar ibuprofēnu ("Dolgit", "Nurofen"). Pretiekaisuma un pretsāpju ziede locītavām ar šādu galveno sastāvdaļu palīdzēs cilvēkiem ar artrītu, traumu. Ļoti ātri darbojas.
  2. Ar diklofenaku ("Voltaren", "Diklak", "Diklofenaks", "Diklovits"). Šādas zāļu ziedes silda, mazina sāpes un bloķē iekaisuma procesus. Ātri palīdziet tiem, kuriem ir grūti pārvietoties.
  3. Ar ketoprofenomu ("Ketonāls", "Fastum", "Ketoprofēns Vramed"). Novērst asins recekļu veidošanos. Ja pārāk ilgi lieto ziedes, uz ķermeņa var rasties izsitumi.
  4. Ar indometacīnu ("Indomethacin Sopharma", "Indovazin"). Viņi darbojas kā pret ketoprofēnu saturoši medikamenti, bet mazāk intensīvi. Labs silts, palīdzība ar reimatoīdo artrītu, podagra.
  5. Ar piroksikāmu ("Finalgel"). Atbrīvojiet sāpīgus simptomus, nenosausojiet ādu.

Injekcijas

Injekcijām ir tādi NSAID preparāti:

  1. Diklofenaka. Atvieglo iekaisumu, sāpes, ir paredzētas smagas formas slimībām. 0,75 g zāļu intramuskulāras injekcijas vienu vai divas reizes dienā.
  2. "Tenoksikams" ("Texmen L"). Šķīdināms pulveris injekcijām. 2 ml dienā, kas paredzēta ne ļoti izteiktam sāpju sindromam. Devu palielina divas reizes, un par podagra artrītu tiek ievadīts piecu dienu protams.
  3. "Lornoksikams" ("Larfikss", "Lorakams"). Muskuļos vai vēnī injicē 8 mg zāles vienu vai divas reizes dienā.

Pretiekaisuma nesteroīdie līdzekļi jaunā paaudze

Mūsdienīgāks un tādējādi efektīvāks līdzeklis:

  1. Movalis (Mirlox, Artrozan). Ļoti efektīvs zāles, ko ražo tabletes, šķīdums injekcijām, sveces. Praktiski nav blakusparādību. Injekcijām lietojiet 1-2 ml šķīduma dienā. Tableti ieņem pa 7,5 mg vienu vai divas reizes dienā.
  2. Celekoksibs. Nav kaitīgas ietekmes uz kuņģi. Lietojiet vienu vai divas tabletes dienā, bet ne vairāk kā 0,4 g zāļu dienā.
  3. "Arcoxia". Zāļu tabletes. Devu nosaka atkarībā no slimības smaguma pakāpes.
  4. "Nimesulīds". Pieejams tabletes, maisi audzēšanai, želejas formā. Devu nosaka ārsts, kā arī uzņemšanas noteikumi.

Kontrindikācijas un blakusparādības

Nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupas lietošana locītavu ārstēšanai ir aizliegta, ja:

  • sastāvdaļu neiecietība;
  • čūla;
  • aknu, nieru slimības;
  • grūtniecība un zīdīšana;
  • anēmija, paaugstināts spiediens;
  • sirds slimība;
  • infekcijas.

Lietojot zāles, var būt šādu blakusparādību izpausme:

  • gremošanas sistēmas traucējumi;
  • pietūkums;
  • spiediena pieaugums;
  • asiņošanas traucējumi;
  • asiņošana no deguna;
  • nieru darbības traucējumi;
  • slikta dūša;
  • alerģija.

Video par noteikumiem par nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu izvēli

Atsauksmes

Vladimirs, 52 gadi: mans labais ceļgalis sāka briesmīgi sāpināt, un es devos pie ārsta. Viņš veica aptauju, izrakstīja ziedi, bet tie nepalīdzēja. Tad viņš teica, ka viņš injicēs ceļa locītavu kopā ar narkotiku Diklofenaku. Šī procedūra ir briesmīgi nepatīkama. Es esmu pieaugušais cilvēks, bet es tik tikko to nevarēju nostāties. Bet pēc injekcijām locītavām sāka rīkoties, es sapratu, ka tas ir vērts ilgstoši.

Valentīna, 45 gadus veca: es sāku sadzīvot problēmas jau sen, jo esmu fiziski strādājis visu savu dzīvi. Sākumā es nopirku ziedes, un viņi man palīdzēja, it īpaši Voltarena. Bet tad sāpes locītavās stiprinājās, nolēma doties pie ārsta. Viņš diagnosticēja artrozi, parakstīja Movalis injekcijas 5 dienas. Viņi palīdz, bet tieši dienu. Es glāstu sevi no sāpēm ar Meloxicam tabletes.

Julia, 39 gadus veca: savienojumi pastāvīgi mani uztrauc: roka uzbriest un sāpēs, tad ceļgali. Es centos ārstēt ar injekcijām un pretsāpju līdzekļiem. Visvairāk man patīk nimesulīda injekcijas, bet papildus es lietoju ziedes. Es ņemu lēti. Likās līdzekļi "Diklofenaks" un "Ketonāls". Cerams, kad man izdosies manu locītavu mūžīgi izārstēt.

Šajā rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Materiāli no izstrādājuma neprasa pašpalīdzību. Tikai kvalificēts ārsts var diagnosticēt un ieteikt ārstēšanu, pamatojoties uz konkrētā pacienta individuālajām īpašībām.

Nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana locītavu ārstēšanai

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (saīsināti kā NSPL) ir plaša zāļu grupa, kas ietver dažādu ķīmisko savienojumu zāles un dažādas zāļu formas (injekcijas, tabletes, ziedes, želejas, krēmi). Šūnu ārstēšanā šie instrumenti palīdz tikt galā ar iekaisumu, kas visbiežāk izpaužas divu pazīmju dēļ: sāpes un vietējas siltuma sajūta.

Arī tiek lietots NSPL saīsinājums - nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.

Gandrīz visas locītavu slimības rodas ar dažādu iekaisuma procesa smagumu. Lielākā daļa iekaisuma izpaužas dažādos artrītos, mazākā mērā - artrīta, osteohondrozes gadījumā. Šīs zāles nav efektīvas tādu slimību ārstēšanai, kurām nav iekaisuma.

NSPL vispārējā ietekme uz locītavu ārstēšanu: pacienta dzīves kvalitātes uzlabošana, pārvietošanās brīvības atgriešanās, sāpju mazināšana - visas šīm zālēm izgudrotās reklāmas saites ir pilnīgi godīgas.

Arthrologist, reumatologs, neirologs vai terapeits var izrakstīt šādas zāles.

Tālāk es detalizēti runāju par šīs brīnišķīgās un nepieciešamās narkotiku grupas lietošanu locītavu ārstēšanai.

Kādas NSPL ir paredzētas locītavu slimības?

  • Ar dažādu cēloņu artrītu (reimatisko, psoriātisko, reimatisko, ankilozējošo spondilītu, podagru);
  • ar locītavu infekcioziem bojājumiem (bruceloze, hlamīdija, sifiliss, gonokoku uc);
  • artrīta gadījumā, kas rodas uz autoimūnu slimību (sklerodermija, sistēmiska sarkanā vilkēde) fona;
  • sāpēm locītavās;
  • ar dažādu locītavu artrozi;
  • ar bursītu (locītavu palīgierīces iekaisuma bojājumi).

NSPL princips

Visām nesteroīdajām pretiekaisuma zālēm ir kopīga iezīme: spēja samazināt drudzi un iekaisuma sāpes.

Vārds "nesteroīds" nozīmē, ka šīs zāles nepieder pie kortikosteroīdu hormoniem (kas efektīvāk nomāc iekaisumu, bet tām ir ļoti nopietnas un nopietnas blakusparādības).

Visu šajā grupā esošo aģentu dziedinošās darbības pamats ir enzīma, ko sauc par COX (vai ciklooksigenāzi), nomākšana, kas ir vainojama iekaisuma "iejaukšanās". Tas ir tas, kurš atbalsta iekaisuma reakciju un tādu vielu ražošanu, kas izraisa pacienta sūdzības par locītavu iekaisuma bojājumiem.

Ir divu veidu šī enzīma: mūsu ķermeņa ikdienas darbā mums vajag COX-1, bet COX-2 parādās, kad sākas iekaisums.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi arī ir divu veidu: neselektīvie (kas bloķē gan COX fermentus), gan selektīvi (tie bloķē tikai COX-2 un COX-1 strādā "parastajā veidā").

Neselektīvie NSPL ir diezgan "neapstrādāti", lai gan efektīvas zāles (piemēram, tās ir ortofēns, diklofenaks). Šie instrumenti tiek izmantoti līdz šim, bet laika gaitā tie ir ierobežoti.

Nospiediet uz foto, lai to palielinātu

Pozitīvi ietekmē šo zāļu lietošana

Tagad parunāsim par simptomiem, ar kuriem nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi palīdz cilvēkiem atbrīvoties no locītavu slimībām. Arī atcerieties, ka šo līdzekļu klāsts ir liels, un nav tādu zāļu, kas būtu "vislabāk jebkurā situācijā".

Iekaisuma mazināšana

Neatkarīgi no tā, kurš locītavs cieš (liels vai mazs), iekaisuma procesam raksturīgas 5 pazīmes, kuru izpausmes ievērojami mazina NSPL:

Ādas apsārtums. Sāpes pār locītavas ir viena no galvenajām artrīta pazīmēm.

Mīksto audu pietūkums vai pietūkums. Šīs pazīmes tiešā veidā ietekmē locītavu darbību, it īpaši nelielās rokas locītavas: piemēram, ir ļoti grūti saspiest roku kostā, kad pirksti pūš.

Vietējais siltums. Vietējais temperatūras pieaugums vienmēr runā par iekaisumu.

Sāpes locītavās gan miera laikā, gan slodzes laikā. Ar sāpēm pirmie NSPL tiek noteikti kā simptomātiski līdzekļi.

Locītavas disfunkcija. Tas ir visu iepriekšminēto simptomu dabisks rezultāts.

Vispārējā siltuma un drudža sindroma likvidēšana

Otra visnozīmīgākā indikācija, lai parakstītu nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, ir kopējās temperatūras paaugstināšanās. Ja rodas locītavu slimības, vispārēja temperatūras reakcija, piemēram, bruceloze, tuberkulozes gonartrīts vai reimatiska drudzis, var būt saistīta ar vietēju temperatūras paaugstināšanos.

Stipras sāpju mazināšana

Lai gan sāpes jau ir norādītas iepriekš, dažreiz tas notiek pats par sevi un tam nav redzamas saistības ar iekaisumu. Piemēram, gaistošu locītavu sāpju gadījumos nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi tiek nozīmēti kā anestēzijas līdzekļi sarežģītas sāpju ārstēšanai (pēc zobu ekstrakcijas, migrēnas ārstēšanai).

Bez iepriekš minētajām īpašībām, nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem ir arī citi pozitīvi efekti. Piemēram, mazas aspirīna devas tiek lietotas, lai novērstu asins recekļu veidošanos, jo tas novērš asins šūnu agregāciju.

Trīs narkotiku ievadīšanas metodes

Intramuskulārai injekcijai ir jānorāda smagi simptomi akūtu sāpju un iekaisuma sindroma sākuma dienā.

Pēc akūtas sāpju noņemšanas (vai bez tās) pacients ieņem tabletes.

Vienlaikus ar tableti ārsts var noteikt krēmu, ziedu vai želeju berzi ar NSPL locītavu locītavās.

Ar šādu integrētu pieeju ārstēšanai, aģenti darbojas gan no ķermeņa iekšpuses, gan no ārpuses.

Labākie NPL ar locītavu slimībām

Nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu pārstāvji - pāris desmitiem un, ņemot vērā izdalīšanas formas, devas un tirdzniecības vai tirdzniecības nosaukumus, narkotiku skaits pārliecinoši pārsniedz pāris simtus.

(ja tabula nav pilnībā redzama - ritiniet to pa labi)

Labākais zāles ir indometacīns, tad diklofenaks. Nimesulīds, pretiekaisuma līdzekļi (Nise) un ketoprofēns, meloksikāms (Movalis) un lornoksikāms (Ksefokam) ir nedaudz vājāki. Neskatoties uz pēdējo divu zāļu mazāku iedarbību, tās pieder pie selektīviem COX-2 inhibitoriem, un tām ir pieņemamāks drošības līmenis.

Vislabākais ir ketorolaka (Ketanovs), tad ketonāls. Visefektīvākā sāpju mazināšanai ir labāk injicēt intramuskulāri.

Paracetamols un aspirīns. Maziem bērniem lieto tikai paracetamolu - tas ir drošākais no visiem NSPL un ir ļoti efektīvs.

Jebkurā ārstēšanā jāiet pie "zelta vidusmēra" un jāatceras, ka, izvēloties rezultāta sasniegšanas efektivitāti un ātrumu, mēs palielinām iespējamos blakusparādību riskus. Un otrādi: izvēloties drošu narkotiku ar labu toleranci - mums ir jādod vairāk, lai sasniegtu tādu pašu efektu.

Atsevišķi es atzīmēju koksibu grupas produktus (narkotiku piemēri: Celebrex, Arcoxia), ko daudzus gadus lieto locītavu ārstēšanā. Viņiem ir ļoti augsta selektīvās aktivitātes saistībā ar COX-2, lieliska drošība un dārga. Pēc ārstēšanas aktivitātes tās ir zemākas par diklofenaku, ko var iegādāties 10 reizes lētāk.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi locītavu ārstēšanai

Sāpes locītavās ievērojami sarežģī dzīvi un apgrūtina pilnvērtīgu dzīvošanu. Sāpju procesi neiziet caur sevi. Tādēļ ārstēšanu vispirms papildina ar pretiekaisuma līdzekļiem. To saraksts ir diezgan plašs. Struktūras ziņā tie atšķiras no citiem ar steroīdu hormonu trūkumu, kas ļauj lielai pacientu grupai lietot zāles.

Kā darbojas nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi?

Nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus lieto lielu un mazu locītavu, kā arī saišu ārstēšanai. Slimība ir pietūkums, sāpes un hipertermija. Tajā pašā laikā organismā veidojas prostaglandīni - vielas, kas aktivē hormonu ražošanu asinīs. Kuņģa darbības traucējumu rezultātā paaugstinās ķermeņa temperatūra, palielināsies iekaisuma reakcijas, izraisot artrītu, osteohondrozi un citas nepatīkamas slimības.

Ciklooksigenāzes fermentu (COX) bloķē NPL nehormonāla darbība. Pietūkums un apsārtums tiek samazināti, temperatūra normalizējas, iekaisums samazinās.

NSPL pozitīvi ietekmē slimību:

  • atvieglo iekaisumu;
  • ir analgētiskas īpašības;
  • efektīvi pazemina temperatūru;
  • ir antiagregācijas efekts - novērš trombocītu saķeri.

Neaizmirstiet, ka zāles - imūnsupresanti, palīdz reimatisma ārstēšanā, bet tiem ir nomācoša ietekme uz imūno sistēmu kopumā.

Narkotiku klasifikācija

Jāatzīmē, ka COX ir sadalīts divos veidos. Pirmais ražo prostaglandīnu, kas aizsargā kuņģa un zarnu gļotādu no bojājumiem. Un otra savieno prostaglandinus, kas paaugstina temperatūru.

Tādēļ zāles parasti iedala divās daļās:

  • selektīvi (tie inhibē TSOG2);
  • neselektīvs.

Savukārt pēdējie ir sagrupēti. Daži strādā vienādi gan COX, gan arī COX1.

Pirmais, kas paredzēts akūtām elpceļu vīrusu infekcijām, pēc operācijas, ievainojumiem, infekcijām, citiem, izņemot no reimatisma un slimām locītavām, ir pretiekaisuma īpašības.

Indikācijas NPL lietošanai locītavu ārstēšanā

Pretiekaisuma līdzekļi ir droši ilgstošai lietošanai un nav kontrindikāciju.

Zāles lieto hroniskos un akūtos iekaisuma procesos:

  • migrēna;
  • ievainojumi;
  • artrīts, reimatisms, ankilozējošais spondilīts;
  • zobu sāpes;
  • podagra;
  • nieru un aknu kolikas;
  • mugurkaula, muskuļu, muskuļu un skeleta sistēmas, locītavu un kaulu iekaisuma slimības;
  • radikulīts, išiass, neiralģija;
  • sāpīgas kritiskās dienas;
  • infekcijas;
  • metastāzes vēzis.

Nesteroīdo pretiekaisuma zāļu saraksts

Acetilskābe (aspirīns).

Praksē vairāk nekā simts gadi. Piešķirt, lai apkarotu SARS, galvassāpes atvieglojums. Kopā ar citām vielām, ko lieto osteoartrīta ārstēšanai. Bet ar akūtu iekaisumu aspirīnu aizstāj ar spēcīgākiem medikamentiem.

Diklofenaka.

Pastāv tabletes, ziedi, želeja un šķīdums injekcijām. Populārs sāpju mazināšanas līdzeklis uzsūcas divdesmit minūšu laikā un izprot drudzi.

Ibuprofēns

Veidlapas atbrīvošana - sveces, tabletes. Viegli veikt, ir zemas cenas birkas. Ir noteikti neiralģija, bursīts, hematomas, sastiepumi, gripa, ARVI, reimatoīdais artrīts, podagra, ankilozējošais spondilīts, osteoartroze un drudzis. Ibuprofēnam ir daudzi analogi dažādās cenu kategorijās.

Nimesulīds.

Lietojot to, temperatūra tiek normalizēta, ķermenis kļūst kustīgs anestēzijas dēļ. Ziede tiek piemērota artrīta zonai. Ir neliels apsārtums, zāļu iedarbība.

Indometacīns ir viens no spēcīgākajiem līdzekļiem ar pretsāpju efektu.

Izdots kā ziede, sveces, tabletes. Kaut arī zāles ir lētas, tas neliedz tai lieliski ietekmēt artrītu un artrīta locītavas. Pirms lietošanas, Jums ir jākonsultējas ar ārstu, jo ir iespaidīgs blakusparādību saraksts.

Meloksikams pieder pie NPL.

Pieejams tablešu veidā un šķīdumā intramuskulārai injekcijai. Farmakoloģiskā iedarbība - analgētisks pretiekaisuma līdzeklis ar pretvēža līdzekļa iedarbību. Norāda simptomātisku terapiju, kas samazina sāpes un iekaisumu. Tiek ārstēts osteoartrīts, reimatoīdais artrīts, ankilozējošais spondilīts. Meloksikāms speciālista uzraudzībā ir atļauts pat vairākus gadus. Ilgstoša iedarbība ļauj lietot vienu tableti dienā. Vielu var iegādāties dažādos nosaukumos - Movalis, Melbek, Melox, Artrozan, Mesipol, Mataren un citi.

Dažām zālēm, kas atrodas stingrā ārsta stingrā uzraudzībā, ir atļauts lietot grūtnieces ļoti svarīgas vajadzības gadījumā, nekādā gadījumā trešajā trimestrī.

Ārsts var noteikt:

  • diklofenaka;
  • ibuprofēns;
  • aspirīns;
  • ketorolaka;
  • indometacīns;
  • naproksēns.

Ir aizliegts pats pats dzert zāles.

NSPL jaunās paaudzes locītavu ārstēšanai

Medicīnas tehnoloģija nav apstājusies. Katru dienu simtiem zinātnieku cenšas izstrādāt jaunākās tabletes un modernizēt pārbaudītos laikus. Nezaudē un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Jaunās paaudzes preparāti darbojas selektīvāk un rūpīgi nomāc iekaisumus. Vissvarīgākais ir tas, ka nav nopietnas ietekmes uz kuņģa-zarnu trakta un skrimšļa audiem.

Jaunās paaudzes nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi

Starp noderīgām "potions", Movalis kļuva visefektīvākais ar aktīvo vielu meloksikas formā. Ar artrozi tas ir īsts burvju zizlis. Ilgtermiņa lietošana praktiski neietekmē kuņģa un zarnu darbību. Analogi strādā tajā pašā jomā - Melbek, Mesipol, Mirloks.

Narkotiku lietošana Ksefokam spēj izstiepties panacejas iedarbībā, lai pacienti nejustos sāpes apmēram divpadsmit stundas. Vissvarīgākais - Ksefokam nav atkarību, un spēja mazināt sāpes ir līdzīga morfīnam. Tomēr augstās izmaksas neļauj pirkt narkotiku pirmās palīdzības komplektā ikvienam. Pieejams pēc receptes.

Antioksidants Nimesulīds bloķē vielas iedarbību, kas iznīcina kolagēnu un skrimšļa audus. Locītavu osteoartrīts ir ārstējams, sāpes kļūst blāvas, iekaisums samazinās. Pārdots granulu veidā šķīdumam tabletes želejas formā.

Celekoksibu sākotnēji sauca par Celebrex. Atbrīvošanas forma - 200 un 100 mg kapsulas. Izteikta cīņa pret artrītu, artrīts neietekmē kuņģa un zarnu trakta darbību, gļotāda paliek normāla.

Etorikoksiba zīme ar nosaukumu Arcoxia. Ņemot līdz 150 mg dienā, tas neietekmē zarnu un kuņģa darbību. Vidējā artrozes deva ir aptuveni 30-60 mg dienā.

Ārstniecības izmaksas ir atšķirīgas. Pēc ārsta ieteikuma pacients var iegādāties dārgāku zāļu vai tās ekvivalentu atbilstoši kontrindikācijām un blakusparādībām. Zāles pārtrauc nepanesamas sāpes un novērš iekaisumu. Pēc šo zāļu lietošanas Jums jāpieprasa cita ārstēšana.

Vispārīgie piemērošanas noteikumi

Veikt neatkarīgu narkotiku ceļvedi nav tā vērts. Atsaucoties uz speciālistu, palīdzēs izprast ārstēšanas metodes un noteikumus. Lai to izdarītu, jums ir jāsagatavo visi izraksti par iepriekšējām vai saistītām slimībām un jāpārbauda, ​​lai ārsts varētu atrast pareizo ārstēšanu.

Tabletes ieņem tūlīt pēc ēšanas, dzerot pusi glāzes ūdens vai vājpiena, lai asimilētu un aizsargātu kuņģa-zarnu trakta darbību no kaitīgiem efektiem. Paralēli jums jālieto bifidobaktērijas.

Ja ilgtermiņa lietošana ir plānota, tad sāciet ar minimālo devu, pakāpeniski palielinot summu.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi locītavu ārstēšanai

Sakopējiet locītavu, sākot ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NVPS). Viņiem trūkst hormonu, tāpēc tos sauc par nesteroīdiem.

Kādas pretiekaisuma zāles lieto locītavu ārstēšanai

Farmaceitiskais tirgus piedāvā šādas formas pretiekaisuma zāles locītavām: tabletes, intramuskulāras injekcijas, injekcijas locītavā, plāksterus, sveces, ziedes, krēmus. Ja pacientei ir viegla slimība, izraksta tabletes un intramuskulāras injekcijas. Smagas formas un pacienta stāvokļa pasliktināšanās gadījumā tiek izrakstīta stingrāka zāles - šautenes locītavā. Papildu terapijai ir ieteicams lietot jebkuras pakāpes slimības krēmus un ziedes.

Vienlaicīga ārstēšana ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem

NVPS izmantošanas mērķi:

  • sāpju novēršana locītavā;
  • iekaisuma procesa samazināšana.

Tikai NSPL lietošana neļaus pacientam pilnīgi aizmirst par artrītu. Šīs zāles mazina pacienta stāvokli, ko nevar sasniegt ar citiem līdzekļiem.

Tikai speciālists var noteikt konkrētu narkotiku, pašnāvības zāles ir kontrindicētas. Katram instrumentam ir savas īpašības: viena ir vāja efektīva, otrs ir piemērots akūtas slimības formas ārstēšanai.

Lietojot palielinātas devas, var rasties komplikācijas. Īpaša piesardzība, lietojot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, jāievēro cilvēkiem ar kuņģa-zarnu trakta, nieru, aknu, sirds un asinsvadu slimībām, kā arī alerģijām. Dažas sastāvdaļas, kas ir daļa no NSPL, var mazināt citu narkotiku lietošanas ietekmi. Savienojumu ārstēšana ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem ir ilgs process.

Zāļu sastāvdaļa ir Ibuprofēns tablešu veidā, injekcijās. Atšķiras gandrīz pilnīgi bez blakusparādībām. Līdzekļi "Ketoprofēns" palīdz izārstēt iekaisuma procesu. Izgatavots ziedes, želejas, tablešu, injekciju formā, krēms locītavām. Vēl viena populāra narkoze Meloxicam.

Pieejams arī dažādās versijās. Ar ilgu ārstēšanas kursu ir laba terapeitiskā iedarbība. Zāļu "Celekoksibs" iedarbība ir spēcīga, tā ir kapsulu forma, tāpēc tas neietekmē kuņģa-zarnu trakta darbību. Indometazīns ir ļoti efektīvs un ātrs. Pieejams tablešu, sveču un želeju formā. Instruments, kas atšķiras ar tās unikalitāti, ir Nimesulīds.

Novērš sāpju simptomu, mazina iekaisumu, bet skalošanas audu iznīcināšana nākotnē nenotiek. Sulfasalazīnam ir ilgstošs efekts, bet labam rezultātam ir nepieciešamas vismaz sešas nedēļas lietošanas. Līdzekļi "Diklofenaks" ir ievērojami zemas cenas un spēcīgas darbības. To lieto injekciju formā, tabletes: "Diklofenaks", "Voltaren Akti", "Ortofēns".

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NSPL) jaunās paaudzes locītavām

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) ir vairāki medikamenti, kuriem ir izteikti pretiekaisuma, pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļi. To iedarbība ir noteiktu fermentu inhibēšana, ar kuru palīdzību tiek veidotas bioloģiski aktīvās vielas, kas katalizē iekaisuma procesu.

Šādas zāles lieto akūtu vai hronisku procesu laikā, kam ir sāpes un iekaisums. Tiek veikts pētījums par to ietekmi uz vienu no vēža veidiem un to efektivitāti kardiovaskulārās patoloģijas ārstēšanā.

Parasti NSPL tiek izmantoti slimībām:

  • visu veidu artrīts (psoriātisks, osteoartrīts, reimatoīdais artrīts),
  • podagra
  • migrēnas un galvassāpes,
  • sāpes vājā un vidējā stipruma iekaisuma procesos vai traumas,
  • pēcoperācijas sāpju sindroms
  • nieru kolikas,
  • kaulu audzēju metastāze, ko papildina sāpes.

Kādas ir narkotikas un kā tās darbojas?

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kuru saraksts šodien ir diezgan plašs - tās ir vielas ar pretiekaisuma iedarbību un nav saistītas ar steroīdu hormoniem. Jebkurš iekaisums rodas ar hipertermiju, sāpēm un pietūkumu. Cilvēka organismā šie trīs procesi tiek kontrolēti ar bioloģiski aktīvajām vielām (prostaglandīniem), tie tiek veidoti audos, kur iedarbojas iekaisuma process, ietekmējot ietekmētās vietas asinsvadus un nervus, tie izraisa tūskas, hiperēmijas (apsārtuma) un sāpju mazināšanos.

NPL aizkavē prostaglandīnu veidošanos un iekaisuma pazīmes palēninās. Daudziem pretiekaisuma līdzekļiem ir spēcīga pretsāpju iedarbība, kas ir salīdzināma ar narkotisko pretsāpju līdzekļu iedarbību. Tomēr šie nesteroīdi līdzekļi palīdz samazināt asins recēšanu.

Apsveriet vairākas nesteroīdo zāļu klasifikācijas šajā grupā.

Pēc ķīmiskās struktūras atšķiras:

  • Salicilskābes atvasinājumi - tas ietver arī aspirīnu.
  • Pirazolona atvasinājumi - pieder pie analogās grupas.
  • Antranilskābes atvasinājumi ir nātrija mefenamināts.
  • Propionskābes atvasinājumi - grupas pārstāvis - ibuprofēns.
  • Etiķskābes atvasinājumi šajā grupā ir diklofenaka nātrijs.
  • Oksika atvasinājumi ir piroksikāma un meloksikama pārstāvji.
  • Izonikotīnskābes atvasinājumi - tas ietver arī emisonu.
  • Koksiba atvasinājumi - šajā grupā celecoxib, rofecoksibs.
  • Citu ķīmisko vielu atvasinājumi - mesulīds, etodolaka.
  • Kombinētās zāles - reopirīns, dikloksīns.

Visas narkotikas šajā grupā ir iedalītas 2 veidu:

  • 1. tipa ciklooksigenāzes inhibitori;
  • 2. ciklooksigenāzes inhibitori.

Kas jums jāzina pirms lietošanas

  1. Šīs zāles ir salīdzinoši drošas, taču to lietošana uz ilgu laiku ir nevēlama, jo ir kaitīga ietekme uz visu kuņģa-zarnu trakta, aknu un citu sistēmu gļotādām.
  2. Šīs zāles nav atļauts lietot cilvēkiem, kuriem anamnēzē ir šādas patoloģijas: gastrīts, divpadsmitpirkstu zarnas čūla un kuņģa čūla, kolīts. Šādi līdzekļi var izraisīt gremošanas trakta iekaisumu, līdz rodas čūlas.
  3. Aknu un nieru patoloģiju gadījumā zāles tiek rūpīgi ņemtas, jo tās var aizkavēt ūdens un nātrija izdalīšanos, izraisot šo orgānu spiediena un mazspējas palielināšanos.
  4. Ir pacienti, kuriem ir paaugstināta jutība pret šīm zālēm. Viņiem pakāpeniski jāsaņem, sākot ar nelielām devām.
  5. Rūpīgi izlasiet instrukcijas par šo zāļu lietošanu un lietojiet zāles tikai kā norādīts lietošanas pamācībā.
  6. Šīs zāles ir jānomazgā tikai ar ūdeni, jo citi dzērieni var mainīt zāļu īpašības. NSPL tiek mazgāti ar lielu daudzumu ūdens, lai samazinātu tā kaitīgo ietekmi uz kuņģi.
  7. Pievērsiet uzmanību visām zālēm, ko lietojat. Ir nepieciešams kontrolēt, lai izvairītos no 2-3 vienlaicīgu zāļu vienlaicīgas uzņemšanas. Efekts nepalielinās un palielinās negatīvā ietekme uz orgāniem.
  8. Šos līdzekļus aizliegts lietot grūtniecības laikā un barošanas laikā.
  9. Šo zāļu lietošanas laikā ir jāizslēdz alkohols.
  10. Neveiciet pašerapijas medikamentus, visi līdzekļi, ar kuriem jūs ārstējat, ir jākoordinē ar ārstu.

Jaunumi starp NSPL

Visi NSPL inhibē gan ciklooksigenāzes enzīma, gan COX-1 un COX-2 izoformas. Bet, ja COX-1 ir aizsargājošs enzīms, COX-2 ir iekaisuma ferments. Visi šīs grupas derivāti inhibēja COX-1, gandrīz neietekmējot COX-2, kā rezultātā ievērojami samazinājās gremošanas trakta gļotādu membrānas aizsargfunkcijas.

Šo zāļu radītāji ir centušies panākt COX-2 inhibīcijas pastiprināšanos. Kāds bija impulss jaunu zāļu radīšanai. Tādējādi tika izveidota zāļu grupa - jaunās paaudzes nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Jaunas zāles atbilst cerībām un kļuvušas selektīvākas. Viņi nomāc COX-2 vairāk, un ietekmi uz COX-1 var uzskatīt par nenozīmīgu.

Jaunās paaudzes NSAID pētījumi liecina, ka tie ir daudz efektīvāki nekā viņu priekšgājēji, un negatīvā ietekme uz kuņģa-zarnu trakta gandrīz nav. Turklāt iepriekšējās zāļu paaudzes bija postošas ​​ietekmes uz skrimšļa audiem, un šādas īpašības netika novērotas pēc jaunās paaudzes līdzekļiem, tādēļ šīs zāles sauc arī par nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem locītavām.

Vispazīstamākais no šiem medikamentiem ir movalis. Galvenā viņa priekšrocība ir tā, ka atšķirībā no pirmās paaudzes narkotikām to var izmantot diezgan ilgu laiku. Citi nosaukumi šīs zāles ir Movasin, Artrozan, Mesipol, Amelotex, Myrlox, Melox, Lem, Melbek. Visiem šiem analogiem ir pozitīva ietekme arī locītavu slimībās. No saraksta bieži tiek izrakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi artrozei.

Līdztekus movalis lieto arī nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus osteohondrozei: celekoksibu, nimesulīdu, etorikoksibu un oksikāmu. Apsveriet šos rīkus sīkāk.

Celekoksibs. Šī Pfizer ražotā narkoze ir izteikti pretiekaisuma un pretsāpju efekts artrīts, artrīts un osteohondroze. Gremošanas sistēmas blakusparādības ir minimālas vai vispār nav.

Nimesulīds. Papildus pretsāpju un pretiekaisuma iedarbībai šai medikam ir antioksidanta īpašības. Tas nomāc vielas, kas iznīcina skrimšļus un kolagēna š iedras. Pieejams dažādos veidos: tabletes, želeja, granulas.

Etorikoksibs. Šis rīks mūsu valstī ir vairāk pazīstams kā Arcoxia. Ja jūs lietojat zāles ieteicamajās devās, tad ietekme uz zarnu gļotādu ir minimāla.

Oxycams kļuva par jaunās paaudzes NSAID dibinātājiem. Šai grupai raksturīgs paaugstināts pusperiods. Tā rezultātā zāļu iedarbība ir pagarināta. Šī spēja ir samazinājusi zāļu dienas devu, kas vēl vairāk samazina blakusparādību iespējamību.

Piemērs varētu būt Ksefokam. Šīm zālēm ir augsta pretsāpju spēja, to stiprumu var salīdzināt ar morfīnu, bet atkarība un opiātu līdzīgs efekts uz centrālo nervu sistēmu nav noskaidrots. Pacienti, kuri pārbaudīja šo zāļu lietošanu, norādīja, ka anestēzijas efekts ilgst apmēram 12 stundas. Regulāri lietojot, šis līdzeklis efektīvi cīnās ar sāpēm.

Šīs zāles ir kļuvušas plaši izplatītas, un to vienīgais trūkums ir augstās izmaksas.

Neaizmirstiet, ka, lietojot NSPL par osteohondrozi, artrītu, locītavu artrīdu, jūs nevarat sasniegt pilnīgu izārstēt. Šie līdzekļi ir nepieciešami, lai atvieglotu iekaisumu un mazinātu sāpes, pēc tam būtu jāpieprasa citu veidu zāles.

Nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NSPL) lietošana osteohondrozei, artrīts un citas slimības

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ir pamats zāļu ārstēšanai lielākajai daļai skeleta-muskuļu sistēmas slimību. Tie ļauj ātri apturēt iekaisuma procesu un mazināt pietūkumu, tādējādi mazinot sāpes.

Parasti šādām zālēm ir arī žultspūšļa un pretsāpju līdzekļi. Tādēļ locītavu ārstēšanai aktīvi izmanto nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus. ar artrīzi un artrītu. kā arī ar osteohondrozi un tās izpausmēm. Turklāt pretiekaisuma un pretsāpju efekti bieži ir neatkarīgi un tiek aplūkoti atsevišķi.

Kā šīs zāles klasificē

NSPL tiek sadalīti skābēs un bez skābiem atvasinājumiem. Ir vērts atzīmēt, ka preparāti, kuru pamatā ir bezskābes atvasinājumi, vēl nav kļuvuši plaši izplatīti, lai gan tos klasificē atsevišķi. Tātad NSAID klasifikācija.

  • salicipāti (visredzamākais grupas piemērs ir aspirīns);
  • pirazolidīni (piemēram, fenilbutazons);
  • fenilietiķskābes atvasinājumi (piemēram, diklofenaks, viens no efektīvākajiem šāda veida līdzekļiem);
  • Indola etiķskābes atvasinājumi (indometaksīns ir visvērtīgākais diklofenaka konkurents visos aspektos);
  • oksikāms (piroksikāms meloksikāms);
  • Prolionskābes atvasinājumi (tas, protams, ir arī ketoprofēns, kas ir vēl viens nopietns diklofenaka konkurents, taču tā galvenā priekšrocība ir sāpju mazināšana, lai mazinātu iekaisumu, tas nav tik efektīvs. Ibuprofēns, kas šobrīd ir izplatīts, pieder šai grupai).

NSPL - narkotiku ārstēšanas pamats muskuļu un skeleta sistēmas slimībām

Ne-skābes atvasinājumi ietver alkanonus un sulfonamīda atvasinājumus. Tika veikti arī pētījumi, kuros analizēja, kā nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi palīdz slimības locītavām, narkotiku efektivitātes saraksts var būt atšķirīgs, bet parasti diklofenaka nātrijs, indometacīns, flurbiprofēns un ketoprofēns saglabā svinu.

Jāatzīmē, ka tie ir "pamata zāles", pamatojoties uz kurām tiek veikta lielākā daļa aptiekās pārdoto zāļu. Šajā situācijā bieži rodas situācija, kad tiek pārdots banāls diklofenaks (faktiski), bet ar skaistu nosaukumu, skaistajā iepakojumā un par diezgan augstu cenu.

Pludmales NSPL - blakusparādības

Šīs zāles ir ieguvušas milzīgu izplatību, tāpēc, ka bija jāpievērš liela uzmanība to blakusparādībām. Tātad, ja nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus lieto locītavām, iespējamo blakusparādību saraksts ir diezgan liels, bet visbiežāk rodas problēmas ar nierēm un gremošanas traktu.

Šādu zāļu lietošanas sekas ir pietiekami nopietnas un lielā mērā atkarīgas no zāļu devām, tāpēc ārsti vienmēr cenšas pēc iespējas vairāk ierobežot nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošanu.

Visbiežāk noteiktā minimālā efektīvā deva. No otras puses, šāda minimālā deva ne vienmēr bija pietiekami efektīva, tāpēc ārsts bija spiests "līdzsvarot", meklējot optimālo kaitējuma un ieguvuma attiecību. Tas nozīmē, ka vajadzēja vai nu palielināt devu, vai arī "stiept" pat ilgāk zāļu lietošanas laiku.

Blakusparādību saraksts ir diezgan liels, visbiežāk tas ir problēma ar nierēm un gremošanas trakci.

Bet ar locītavu un osteohondrozes slimībām mēs apsveram, NPL ir jālaiž uz ilgu laiku, kas ļoti bieži izraisa bojājumus divpadsmitpirkstu zarnā un vēdera oderi, ko papildina asiņošana un čūlošana.

Šādas problēmas nav viegli pakļautas ārstēšanai un ir skaidras norādes, kā atcelt NSPL lietošanu. Tas bija iemesls, kāpēc tika meklētas un attīstītas jaunas paaudzes NSPL, kas nezaudētu efektivitāti, bet arī nebija šādu nepatīkamu blakusparādību.

Jaunās paaudzes NPL

Problēma ir tāda, ka nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi vienmēr ir nomākuši gan ciklooksigenāzes enzīma izoformas, gan COX-1 un COX-2. Tajā pašā laikā nosacīti iespējams nosaukt COX-1 aizsardzības līdzekli un COX-2 - iekaisuma enzīmu. COX-1 nomākšana, kas rodas, lietojot visus klasiskos NSPL, ir izraisījusi, piemēram, nopietnu kuņģa gļotu virsmas aizsardzības samazināšanos.

Divkārši nepatīkams fakts bija tas, ka COX-1 nomākšana gandrīz vienmēr notiek aktīvāk nekā COX-2 nomākšana. Ideālā gadījumā COX-2 ir pilnībā jāpārtrauc, zāļu efektivitāte ir atkarīga no šī parametra. Un mazāk COX-1 tiek nomākts, jo mazāk būs blakusparādību smagums un skaits.

Jaunās paaudzes nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kas tika izstrādāti Austrijā, tagad ir populārs Movalis. Jāatzīmē, ka šī zāle darbojas daudz selektīvāk, tas vairāk kavē COX-2, bet COX-1 paliek praktiski neskarts. Tas izskaidro zāļu relatīvi augstu efektivitāti, ko kombinē ar minimālu blakusparādību daudzumu.

Movalis ir efektīvs līdzeklis ar minimālām blakusparādībām.

Tātad, veiktie testi parādīja, ka jaunās paaudzes NSAID efektivitāte ir nedaudz augstāka nekā klasiskajiem medikamentiem, taču kuņģa-zarnu trakta blakusparādības gandrīz nav bijušas. Un tas viss ir atkarīgs no diezgan nopietnu blakusparādību izpausmes 15% pacientu, kuri vienlaicīgi lietoja diklofenaku, kā arī 22% pacientu, kuri ārstēšanā lietoja piroksikamu.

Tādējādi pētījumu veikšanas laikā tika konstatēts, ka cilvēkiem ar kustīgām vielām ir daudz lielāks drošības potenciāls, jo ir skaidrs, ka tas noved pie mazākas blakusparādību skaita un biežuma parādīšanās.

Starp jaunās paaudzes narkotiku trūkumiem var atzīmēt tikai to augsto cenu, kas padara to pieejamu daudziem cilvēkiem.

Tāpēc gadījumos, kad nav nepieciešams ilgstoši lietot nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus, tiek izmantotas vecas paaudzes medikamenti. Tomēr dažos gadījumos tas ir vienkārši piespiedu situācija, jo daži cilvēki var atļauties ārstēšanas kursu ar šādu narkotiku.

Oxycams - jaunās paaudzes NSAID pārstāvji

Jāatzīmē, ka tas bija oxycats, kas kļuva par pamatu, lai parādās jaunas zāļu paaudzes. Un, ja piroksikāms bezcerīgi zaudēja sāncensību visos aspektos attiecībā uz diklofenaku, tad viņa "kolēģi" šajā grupā būtiski laboja situāciju. Tajā pašā laikā šai grupai raksturīga tāda iezīme kā paaugstināts pusperiods, tāpēc zāļu iedarbība ir daudz ilgāka.

Zāles nav atkarību un tām nav opioīdu iedarbības.

Piemēram, mēs varam uzskatīt Tenoktilu, narkotiku, kas pamatojas uz tenoksikāmu. Tādējādi tā pusperiods no organisma ir neparasti augsts NPL gadījumā un svārstās no 60 līdz 75 stundām, un pēc 10 lietošanas dienām tiek sasniegta stabila zāļu koncentrācija asinīs, pateicoties kuru zāles lieto vienu reizi dienā.

Sakarā ar to ievērojami samazinājies blakusparādību skaits un biežums, turklāt šajā gadījumā mēs runājam tikai par vieglu zarnu disfunkciju, nevis par asiņošanu un čūlas.

Vēl viens piemērs ir Ksefokam. narkoze, kas radīta, pamatojoties uz Lornoksikāmu. Tā atšķirtība ir tā, ka tai ir liela spēja mazināt sāpes. Saskaņā ar šo parametru tas atbilst morfīnam, taču tas nav atkarīgs un tam nav opiātu līdzīga ietekme uz centrālo nervu sistēmu.

Tas viss ir saistīts ar interesantu lornoksikāma īpašību - tas apstādina skābekļa radikāļu vai aktivēto leikocītu atbrīvošanos, kā rezultātā ievērojami uzlabojas pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība.

Tajā pašā laikā pacienti, kuriem pētījums tika veikts, atzīmēja, ka šīs zāles pretsāpju iedarbība ir diezgan ilga - līdz 12 stundām, un regulāra zāļu lietošana var efektīvi tikt galā ar sāpju sindromu. Turklāt tika atzīmēts, ka blakusparādības parādās arī ļoti reti, visbiežāk - alerģijas pret pašu zāļu formu, kas var prasīt tā atcelšanu.

Tādējādi ozikāmu grupa, kuras pirmais pārstāvis nebija izšķirta ar augstu efektivitāti un blakusparādību trūkumu, ir paplašinājusies ar jaunās paaudzes zālēm, kas ir diezgan efektīvas, nekaitējot pacienta ķermenim. Šobrīd šīs zāles kļūst arvien izplatītākas, un to galvenais trūkums ir diezgan augsta cena.

Starp citu, jūs, iespējams, interesēsiet arī šādus BEZMAKSAS materiālus:

  • Ceļazīmes un gūžas locītavas atjaunošana bez artrīta - bezmaksas video no webinara, ko veica prāta terapijas un sporta medicīnas ārsts - Aleksandrs Bonins
  • Bezmaksas nodarbības muguras sāpju ārstēšanā no sertificētas terapijas ārsta. Šis ārsts ir izstrādājis unikālu reģenerācijas sistēmu visām mugurkaula daļām un jau ir palīdzējis vairāk nekā 2000 klientiem ar dažādām muguras un kakla problēmām!
  • Vēlaties iemācīties ārstēt sēžas nervu? Tad rūpīgi noskatīties videoklipu, izmantojot šo saiti.
  • 10 svarīgākās uzturvērtības sastāvdaļas veselīgam mugurkaulam - šajā ziņojumā jūs uzzināsiet, kādai jābūt jūsu ikdienas uzturā, lai jūs un jūsu mugurkaula vienmēr būtu veselīgi ķermenī un garā. Ļoti noderīga informācija!
  • Vai jums ir osteohondroze? Tad mēs iesakām izpētīt efektīvu jostas apstrādi. dzemdes kakla un krūškurvja osteohondroze bez narkotikām.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi un locītavu sāpes

Visbiežāk un nepārtraukti lietotā zāļu grupa stenokardijas sindromam ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL). Kāds ir viņu darbības pamatojums un kāpēc pacienti ar artrītu un artrozi nevar iztikt bez tiem?

NSAID vienlaikus samazina sāpes locītavās, iekaisuma smagumu un samazina temperatūru, jo tā ietekmē prostaglandīnu sintēzi, kas izraisa visus šos procesus organismā. Proti, tiek inhibēts īpašs enzīms, ko sauc par ciklooksigenāzi (COX). Ne tik sen, kļuva skaidrs, ka tas varētu būt divās formās, ko sauca par COX-1 un COX-2. Turklāt iekaisuma laikā palielinās otrajā pakāpē, parasti tas praktiski nenotiek. Tādēļ visas zāles tiek iedalītas gan fermentu inhibitoros (neselektīvos), gan pārsvarā COX-2 nomācošos (selektīvos vai selektīvos).
Tiek uzskatīts, ka selektīvi NSPL dod mazāk blakusparādību, vienlaikus saglabājot efektivitāti. Jebkurā gadījumā zāļu izvēli katram konkrētam pacientam drīkst veikt tikai ārsts, ņemot vērā pacienta vecumu, dzimumu, blakusparādības un aknu un nieru funkciju saglabāšanu.

Bieži cilvēki cenšas mazināt blakusparādības, lietojot narkotikas reti, tikai ar spēcīgām, nepanesām sāpēm. Šī ir diezgan liela kļūda, un jums ir jālieto lielas devas vienreiz, un rezultāts nebūs pietiekams. Tādēļ ir labāk plānot līdzekļu saņemšanu, lai to koncentrācija asinīs būtu nemainīga. Šajā gadījumā kopējā dienas deva var būt zemāka, un dzīves kvalitāte ir augstāka.

Galvenie, visbiežāk lietotie NPL

Salicilāti No šīs narkotiku grupas, acetilsalicilskābes, sākās visu nesteroīdo pretiekaisuma zāļu vēsture. Ar aspirīna atklāšanu daudzi cilvēki ar ietekmētām locītavām varēja normāli dzīvot, neciešot pastāvīgas sāpes. Tā iedarbība ir atkarīga no devas - vidējā temperatūra samazina un samazina sāpes locītavās, un pretiekaisuma iedarbības attīstībai ir nepieciešama devu palielināšana. Ir pieejams parasts aspirīns putojošo tablešu veidā vai pārklāts.

Indometamīns (metindols, indobēns, intebans, indotards, indomīns). Diemžēl pieder pie visefektīvākajām narkotikām, viņam arī ir ievērojams blakusparādību risks. Labi mazina sāpes un iekaisumu akūtu podagras uzbrukumu gadījumā. bieži lieto ankilozējošajam spondilītam. Osteoartrītu lietojiet piesardzīgi, jo tas var paātrināt locītavu skrimšļa iznīcināšanu. Var būt tablešu formā ar parasto devu vai "retard", ko lieto vienu reizi. Ir indometacīna sveces un ziede.

Diklofenaka (Voltarena, Ortofena, Diklonaka, Diklogena, Dikloberl, Diklofena, Diklorāna, Naklofena, Raptena, Artrozana). Viens no visbiežāk lietotajiem medikamentiem. Relatīvi labi panesams, darbojas ātri un uz ilgu laiku. Ja nepieciešams, tiek izmantota ātra anestēzija intramuskulāras injekcijas šķīduma pagatavošanai, pēc tam pārnes uz tablešu formu, ir arī tabletes ar elkoņu darbību. Bērniem bieži tiek izmantotas sveces, tiek ražots vietējais berzes gēls.

Ibuprofēns (Brufens, Nurofēns, Bolinets, Reumafēns). No galvenajām zālēm tā pretiekaisuma aktivitāte ir viena no viszemākajām, tādēļ to lieto vieglākam artrīta kursam. Izteiktākas pretiekaisuma un pretsāpju īpašības. Tajā pašā laikā tas ir labāk panest ar citiem līdzekļiem un rada minimālas blakusparādības. Pieejams tablešu, retard tablešu, sīrupu un ziepju formu veidā bērniem. Atļauts to pārdot bez receptēm.

Ketoprofēns (ketonāls, profenīds, kanons, profenīds, artrosilēns).
Ķīmiskā struktūra ir tuvu ibuprofēnam, bet ar izteiktāku efektu. Ātri mazina sāpes, labi uzsūcas caur ādu, tādēļ forma parasti ir želejas formā. To lieto arī injekcijām, ziedpumpuriem, tabletēm un kapsulām parastajās devās un "retard".
Vēl viens NSPL ar pārsvaru analgētisku iedarbību ir Ketorolac (Adolor, Ketorol, Dolak, Ketalgin). Tas tiek uzskatīts par līdzekli ļoti spēcīgu, asu sāpju mazināšanai, tādēļ tos sauc par ārkārtas analgētiskiem līdzekļiem un lieto īsā kursā. Pretiekaisuma īpašības ir ļoti vājas. Pieejams šķīduma veidā injekcijām un tabletēm.

Piroksikāms (roksikāms, erazons, pirokāms, pirokss) ir ļoti efektīva zāles, kas ilgstoši iedarbojas, pakāpeniski palielinoties, taču tai ir ļoti spēcīga ietekme uz kuņģa gļotādu.

Lornoksikāms (xefocāms) ir nedaudz labvēlīgāks šīs grupas medikaments. Zāles ir pieejamas injekcijas formā, reti tiek lietotas ilgstošai nepārtrauktai ārstēšanai, šeit lieto tabletes vai želejas.

Meloksikams (movalis, artrozāns, melbecs, melokams, meloflams, myrlox) ir selektīvs NSPL, tādēļ to var lietot ilgu laiku, neizraisot nopietnas blakusparādības.

Nimesulīds (nichika, nimulid, nise, nimesil, auronijs, kokstrals, novolīds, aponils, mezulīds). Tāpat tas attiecas uz jaunām zālēm ar selektīvu COX-2 inhibīciju. Nu noņem iekaisumu un drudzi, bet mazina sāpju mazināšanu. Tāpēc, parakstot pacientu, pacients to var uzskatīt par "vāju un neefektīvu" un pieprasīt ārsta nomaiņu. Bet ar ilgu uzņemšanu procesa aktivitātes samazināšanās dēļ var sasniegt labu rezultātu.

Celekoksibs (Celebrex, Rancelex). Samazina COX-2 koncentrāciju, tai ir labs pretiekaisuma un pretsāpju līdzeklis. Lai gan to lieto tikai pieaugušajiem (virs 18 gadiem), jo bērniem vēl nav aprēķinātas devas. Lieto kapsulās 1-2 reizes dienā.

Alternatīvas narkotikas. Hondroprotektori.

Diezgan bieži hondroprotektori ir parakstīti, lai apkarotu osteoartrītu. Pacienti ar osteoartrītu bieži nesaprot atšķirību starp NSPL un hondroprotektoriem. NSPN ātri atbrīvo sāpes, bet tajā pašā laikā ir daudz blakusparādību. Un hondroprotektori aizsargā skrimšļa audus, bet viņiem ir jālieto kursi.
Viens no visefektīvākajiem hondroprotektoriem ir glikozamīns. Tas ir daļa no gandrīz visām narkotikām osteoartrīta ārstēšanai. Tomēr ne visi glikozamīna veidi ir tikpat izdevīgi.

Piemēram, glikozamīna hidrohlorīds ir viela ar nepierādītu iedarbību, un to galvenokārt ražo kā uztura bagātinātājus.

Lai gan stabilais kristāliskais glikozamīna sulfāts ir vienīgā glikozamīna forma, kas veiksmīgi nokārto klīniskos pētījumus. Piemēram, pamatojoties uz stabilu glikozamīna formu, tika izveidota zāle "Dona". kas ne tikai atbrīvo simptomus, bet arī palēnina slimības progresēšanu, kas ievērojami uzlabo pacienta dzīves kvalitāti un atliek nepieciešamību pēc endoprotezēšanas.

Uzmanību! Visus nesteroīdos medikamentus drīkst parakstīt tikai ārsts, un tas ir jāapmeklē.

Glikozamīns un hondroitīns - efektīva vienlaicīga kopšana!

Glikozamīnu ražo ķermeņa skrimšļa šūnas, un tas ir atrodams arī nelielā daudzumā pārtikā. Pateicoties tam, tiek sintezētas cukura ķēdes, kas ir skrimšļu audu reducējošās sastāvdaļas.