Pilnīga kaulu osteoporozes īpašība: simptomi, ārstēšana, slimības sekas

Ievērojama daļa cilvēku, kas vecāki par 50 gadiem, ir kaulu osteoporoze. Šīs slimības ārstēšana un profilakse bieži netiek veikta vispār, bet veco ļaužu kaulu izspiešanas procesi ir diezgan aktīvi. Saskaņā ar statistiku, katram 800. personas vecumā virs 50 gadiem ir gūžas lūzums, kas gandrīz 100% gadījumu izraisa invaliditāti.

"Kaulu osteoporoze" zāļu ziņā, termins nav pilnīgi pareizs. Tulkots no grieķu valodas "osteons" jau nozīmē "kaulu" poras "- ir pienācis laiks. Ar šo slimību kauli kļūst poraināki.

Foto parāda veselu un ietekmētu kaulu audu struktūru.

Kas notiek ar osteoporozes kauliem

Konstrukcijas kauls var būt divu veidu: kompakts un spobelis. Kompakti audi ir ļoti blīvi, viendabīgi strukturēti un sastāv no koncentrētas kauliņu plāksnītes. Tā ir kompakta viela, kas aptver visus kaulus ārā. Kombinētas vielas slānis ir garāks, tā saukto cauruļveida kaulu vidējā daļā, biezāks - tie ir, piemēram, augšstilba kauls, augšstilba kauli (augšdelmu un kaulus), pleca kaula, urnas, rādiuss. Tas ir skaidri redzams attēlā zemāk.

Kaulu galviņās, kā arī plakanos un īsos kaulos ir ļoti plāns kompaktas vielas slānis, zem kura ir sūkļa kaulu viela. Pati pūkām vielai ir porainas struktūras, jo tā sastāv no kaula plāksnēm, kas atrodas leņķī pret otru un veido noteiktu šūnu.

Veselīga kaula koriģējošai vielai ir labi definētas kaulu plāksnes un mazas poras. Spoguļu audu plāksnes nav nejauši sakārtotas, bet saskaņā ar virzienu, kurā kauls saskaras ar lielāko slodzi (piemēram, muskuļu kontrakcijas laikā).

Osteoporozes gadījumā kaulu audi zaudē savu minerālu sastāvdaļu, kā rezultātā kaulu plāksnes kļūst plānākas vai pavisam pazūd. Tas izraisa komponēšanas biezuma samazināšanos un sūkļveida vielas mazināšanos.

Tā rezultātā mainās ne tikai paša kaulu minerālslāņa blīvums, bet arī, svarīgākais, kaulu audu struktūra. Plāksnes apstāsies ar kompresijas sprieguma līnijām, kas būtiski samazina kaula izturību pret stresu.

Slimības cēloņi

Kaulu osteoporoze attīstās, pārkāpjot fosfora-kalcija metabolismu organismā, kā arī kaulu audu iznīcināšanas procesu pārsvars pār tās atjaunošanu.

Pēdējais darbs ir vērts izskaidrot. Visā cilvēka dzīvē kaulus pastāvīgi atjaunina. Diena un nakts mūsu ķermeņos strādā šūnas, ko sauc par osteoblastiem un osteoklastiem. Osteoblasti sintezē kaulu vielu, savukārt osteoklasti to iznīcina. Veselam cilvēkam šie procesi ir līdzsvara stāvoklī (rupji runājot, cik daudz kaulu ir izveidots, cik tas ir "atrisināts"). Osteoporozes gadījumā osteoklasti ir aktīvi, un osteoblasti ir "maz attīstīti".

Šīs nelīdzsvarotības iemeslus var iedalīt divās grupās. No vienas puses, pēc 40 gadiem ķermenī, principā, procesos, kuru mērķis ir sintēze, sadalīšana un atjaunošanās, palēnināsies. Tas attiecas arī uz kaulu audiem, tāpēc, ka pat pilnīgi veselīga cilvēka vecums zaudē 0,4% no masas gadā. Tā rezultātā primārā (tas ir, bez acīmredzama iemesla) attīstības iespējama slimības varianta attīstība.

No otras puses, tādi faktori kā mazkustīgs dzīvesveids, menopauze sievietēm, smēķēšana un alkohola pārmērīga lietošana un nepareiza uztura lietošana var ievērojami paātrināt osteoporozi. Gremošanas sistēmas slimības pasliktina minerālvielu absorbciju zarnā, kā rezultātā samazinās kalcija un fosfora metabolisms. Tā notiek sekundāra osteoporoze.

Sievietes cieš no šīs slimības 4,5 reizes biežāk nekā vīrieši.

Osteoporozes simptomi: īsi par galveno

Vairumā gadījumu izmaiņas kaulaudu normālajā struktūrā sākas ilgi pirms parādās pirmie klīniskie simptomi - diskomforts intracupular reģionā, muskuļu vājums, sāpes mugurkaula jostas daļā un ekstremitātēs.

Tas ir saistīts ar faktu, ka kaulu audiem ir ievērojama "drošuma robeža" - gan burtiski, gan formāli. Sāpes, izmaiņas pozā (stoop, mugurkaula sānu izliekums un tamlīdzīgi), lūzumi un redzams cilvēka augstuma samazināšanās notiek tad, kad kaulu izmaiņas ir ļoti izteiktas.

Atkarībā no izteikta kaulu audu iznīcināšanas, ir vairāki slimības pakāpes:

  • 1. pakāpe (viegla) raksturo nelielu kaulu blīvuma samazināšanos. Pacientiem ir nepastāvīgas sāpes mugurkaulā vai ekstremitātēs, samazināts muskuļu tonuss.
  • 2. pakāpē (vidēji smagas pakāpes) novērojamas izteiktas izmaiņas kaulaudu struktūrā. Sāpes kļūst pastāvīgas, mugurkaula bojājums izraisa slouciju.
  • 3. pakāpe (smaga) ir ārkārtējs slimības izpausmes variants, kad lielākā daļa kaulu audu tiek iznīcināti. Raksturīga izteikta patoloģiska stāja, samazināta izaugsme, pastāvīgas intensīvas muguras sāpes.

Kā parasti, pacienti ierodas ārsta iecelšanas laikā progresējošā osteoporozes stadijā. Neskatoties uz medicīnas sasniegumiem, šādos gadījumos cilvēkiem nav iespējams pilnībā atgūties. Tomēr aktīva un kompetenta ārstēšana var apturēt slimību un novērst tās visbriesmīgākās sekas - mugurkaula lūzumus, augšstilba kaklu, kas bieži noved pie pacienta nāves un gandrīz vienmēr ir ratiņkrēslā.

Precīzi tāpēc, ka pirms 20-30% kaulu masas zuduma slimība praktiski nekādā veidā neizpaužas, vecākiem cilvēkiem ir ieteicams konsultēties ar reimatologu, lai noteiktu, vai viņiem ir pirmās osteoporozes pazīmes un vai ārstēšana sākusies. Papildu pārbaudes metodes, piemēram, densitometrija - kaulu minerālblīvuma mērīšana, palīdz noteikt pirmos simptomus un izmaiņas organismā.

Kam trūkst kalcija, organisms to izņem no kauliem.

Zāļu ārstēšana

Bieži vien pat no vispāratzīstošiem ārstiem jūs varat dzirdēt, ka osteoporozi nepieciešams ārstēt ar kalcija un D vitamīna zālēm. Tātad, vai tas ir vai nav?

Protams, šo grupu zāles ir pamata terapijā: tās ir parakstītas, ja ne vienmēr, tad vairumā gadījumu - tieši. Tajā pašā laikā es gribētu uzsvērt, ka pieeja pat vieglas vai mērenas osteoporozes ārstēšanai obligāti ir visaptveroša, un vien nepietiek ar kalcija preparātu izmantošanu, lai sasniegtu vēlamo efektu.

Lielākā daļa zāļu, ko lieto terapijā, nomāc osteoklastu aktivitāti vai stimulē osteoblastu darbību. Abos gadījumos organisms mainās no kaula iznīcināšanas līdz tā atjaunošanai.

Tā kā kalcijs un fosfors ir vissvarīgākā kaulu vielas sastāvdaļa, ir paredzētas zāles, kas satur minerālvielas. Tiek uzskatīts, ka cilvēkam ir daudz kalcija deficīts nekā fosfors, jo lielākajā daļā cilvēku uztura dēļ tā saturs ir nepietiekams.

D vitamīns ir atbildīgs par kalcija uzsūkšanos zarnās. Tāpēc šis vitamīns ir osteoporozes ārstēšanas shēmās. Arī D vitamīns tiek ražots ādā sauļošanās laikā. No šī viedokļa mērena sauļošanās ir labvēlīga profilaktiska un terapeitiska iedarbība uz ķermeni. Ziemā ārsts var noteikt UV kursus ar īpašām spuldzēm.

Dažiem pacientiem paralēli mineralizācijas terapijai tiek nozīmēts hormons kalcitonīns, kas stimulē kalcija plūsmu no asinīm kaulos. Kā arī citu grupu (bifosfonātu, estrogēnu) zāles, kalcitonīns kavē kaulu rezorbciju. Tas skar osteoblastu, aktivizē tos, un osteoklasti, gluži pretēji, to apslāpē. Kalcitonīns ir īpaši efektīvs, ja pacientiem diagnosticē sekundāro osteoporozi vai vienkārši vieglu un mērenu slimības pakāpi.

Bifosfonāti ir vēl viena efektīvu zāļu grupa patoloģijas ārstēšanai. Viņi uzsāk osteoklastu ieprogrammētās nāves procesu. Galu galā tas noved pie kaulu rezorbcijas palēnināšanās.

Lai novērstu kaulu un locītavu slimības, nepieciešama fiziska aktivitāte.

Estrogēni ir viena no populārākajām narkotikām osteoporozes ārstēšanai sievietēm, kuras ir sasniegušas menopauzi (vairāk nekā 45-50 gadus veci). Estrogēni ir sieviešu hormoni.

Mūsdienu estrogēnu zāles iedarbojas uz kaulu šūnu receptoriem, novedot pie normāliem kaulu sintēzes un iznīcināšanas procesiem, un vienlaikus tiem nav stimulējošas ietekmes uz sieviešu reproduktīvo sistēmu. Tomēr vairumā gadījumu estrogēnu preparāti, neskatoties uz to pierādīto efektivitāti ārstēšanā, tiek izrakstīti sievietēm ar attālu dzemdi. Šis piesardzības pasākums ļauj samazināt hormonu atkarīgo ("estrogēna") ļaundabīgo audzēju risku.

Ārstēšana bez narkotikām

Ne-zāļu terapija ir svarīgs terapijas aspekts, bet tai nevajadzētu būt pārāk cerīgam, pilnībā atsvaidzinot tikai ar augu izcelsmes novājēšanu un fiziskiem vingrinājumiem (īpaši smagas slimības gadījumā).

Ne-zāļu terapijai un profilaksei jāietver fiziskā audzināšana, pastaigas (pastaigas), aerobika. Prasības šādām slodzēm nav pārāk sarežģītas: tām nav jābūt pārmērīgām (nav jāapmāca ar bāru!) Nevajadzētu izraisīt asus mehāniskos satricinājumus (piemēram, ar aktīvām bumbiņu spēlēm).

Rakstā "Osteoporozes ārstēšana ar tautas līdzekļiem" mēs runājām par labākajām netradicionālajām metodēm.

Pareiza diēta

Papildus zāļu ārstēšanai un fiziskajām aktivitātēm visi pacienti tiek parādīti, un tiem ir jālabo uztura. Ir pierādīts, ka lielākā daļa krievu nesaņem pietiekami daudz kalcija no pārtikas un tajā pašā laikā nelieto kalcija saturošus medikamentus.

Pieaugušajiem (25-50 gadus veciem) nepieciešams apmēram 1200 mg kalcija dienā. Vajadzība to grūtniecēm un barošanu ar krūti ir pat lielāka: apmēram 1500 mg. Gados vecākiem cilvēkiem nepieciešams 1200-1500 mg kalcija.

Lai novērstu un ārstētu jebkura smaguma osteoporozi, ieteicams lietot vairāk piena produktu, un jo īpaši sieru, no kuriem 100 gramos satur apmēram 700-1000 mg kalcija. Daudzos delikateses iecienītajā kondensētā pienā kalcijs ir arī diezgan daudz: 100 gramos produkta - 307 mg. 500 mg satur sieru un izkausētu sieru, 120 - govs pienu un jogurtu, 150 - biezpienu (aprēķini doti par 100 gramiem produkta). Kalcijs vislabāk tiek absorbēts no raudzētiem piena produktiem.

No piena produktiem mēs varam ieteikt valrieksti un lazdu rieksti (attiecīgi 122 un 170 mg), sardīnes (427 mg), baltie kāposti (210 mg), melnā maize (100 mg).

Protams, šis saraksts nav pilnīgs. Tiem, kuri vēlas dziļāk izpētīt šo jautājumu, ir īpašas tabulas (dažādās tabulās esošie dati atšķiras). Piemēram:

Papildus kalcijam diētu vajadzētu bagātināt ar pārtikas produktiem, kas satur magniju, fosforu, kāliju. Sāls ierobežojums ir svarīgs punkts ne tikai osteoporozes profilaksei, bet arī citām slimībām (galvenokārt sirds un asinsvadu sistēmai).

Raksta beigās es gribētu jums atgādināt par to, ka ir nokļuvusi zobu malu: jebkura slimība ir vieglāk novērst nekā izārstēt. Tieši tāpēc sabalansēts uzturs un fiziskā aktivitāte, kā arī cilvēki pēc 45 gadiem - regulāri lieto kalcija medikamentus (tikai pēc konsultēšanās ar ārstu!) Ļaus jums novērst osteoporozes sekas un palikt veseliem daudzus gadus.

Osteoporoze

Slimību, kurai raksturīga kaulu elastības un izturības samazināšanās, retināšana un trauslums, kas izraisa to, ka tās var viegli izlauzties, sauc par osteoporozi, kura tulkota nozīmē "atšķaidītu kaulu". Osteoporoze ir ceturtā lielākā pasaulē pēc sirds un asinsvadu un onkoloģiskām slimībām, kā arī diabēts.

Slimībai ir izteikts ar vecumu saistīts raksturs, tas ir, sievietes un vīrieši vecāki par 55 gadiem ir pakļauti riskam. Šī slimība ir gūžas kaula lūzuma cēlonis, ko sievietēm bieži novēro pēc 60 gadiem. Osteoporoze rodas, ja tiek pārkāpts minerālvielu satura regulējums, galvenokārt kalcijs kaulos. Ar osteoporozi kauli nobriežas pat ar nelieliem savainojumiem, piemēram, kad ziemā nokrīt, un skriemeļi var notikt pat svaru celšanas rezultātā. Lūzumi ir ļoti slikti. Osteoporozes komplikācijas bieži noved pie invaliditātes.

Normālās attīstības laikā kauls tiek pastāvīgi iznīcināts un atjaunots, un, ja iznīcināšana notiek ātrāk nekā atjauninājums, attīstās osteoporoze.

Osteoporozes cēloņi

Ir daudz faktoru, kas ietekmē slimības attīstību. Starp tiem ir šādi osteoporozes cēloņi:

  • zemas fiziskās aktivitātes, mazkustīgs dzīvesveids;
  • nepareiza uzturs, vitamīnu trūkums;
  • aizkuņģa dziedzera un vairogdziedzera disfunkcija;
  • smēķēšana, pārmērīga dzeršana;
  • hormonālo zāļu lietošana;
  • olnīcu disfunkcija;
  • hormonālie traucējumi menopauzes laikā.

Osteoporozes veidi

Visbiežāk sastopamā slimības klasifikācija balstās uz to, kādas īpašas minerālvielas vai vielas trūkst organismā, kā rezultātā attīstās slimība.

Saskaņā ar šo klasifikāciju tiek izdalīti šādi osteoporozes veidi:

  • pēcmenopauzes periods, ko izraisa sievietes hormona estrogēna organisma trūkumi, kas saistīti ar kalcija metabolismu;
  • senile (vai senile) rodas, kad kalcija deficīta vecums, parasti pēc 70 gadiem;
  • Secondary osteoporoze notiek, kā rezultātā citu slimību, piemēram, hroniskas nieru mazspējas, hormonālie traucējumi, diabēts, radiācijas traumas un hroniskas ievadīšanas dažu narkotiku (pretkrampju).

Kaulu lūzumi, ko izraisa osteoporoze, cieš katrai trešai sievietei, kas vecāka par 60 gadiem. Ir vairāki faktori, kas veicina slimības attīstību. To vidū ir sievietes vecumā virs 65 gadiem, kam ir šīs slimības radinieki. Kā arī, kam ir dažas endokrīnu slimību, diabēta, reimatoīdā artrīta, hipertireoze, hroniska nieru mazspēja, mazs svars (mazāk nekā apmēram 60 kg) un trausli ķermeņa, agrīna menopauze un zemāks kaulu minerālu blīvumu. Arī riska faktori ir smēķēšana, pārmērīga dzeršana un kafija, zemas fiziskās aktivitātes, D vitamīna deficīts, dažu zāļu lietošana, galvenokārt hormonālie līdzekļi.

Osteoporozes simptomi

Parasti kaulu blīvums samazinās lēnām, un slimība ir asimptomātiska (īpaši senlaicīga osteoporoze). Tomēr pacientiem var rasties sāpes kaulos laika apstākļu izmaiņu laikā, izmaiņas poza, naglu un matu trauslums, zobu sabiezējums.

Galvenie osteoporozes simptomi parādās, kad kauls jau ir ļoti plāns. Var traucēt "sāpes", sāpes jostas un krūšu mugurkaula kad statiskā operācija (sēdeklis), samazināšana pieauguma dēļ iegrimšana skriemeļiem, kas noved pie izmaiņām poza, periodonta slimību, agrīnu graying, herniated, tahikardija, atslāņošanās un trausli nagi, nakts krampji kājās. Var parādīties tā dēvētais "atraitnes kupols", t.i. mugurkaula izliekums uz priekšu. Ar šādiem simptomiem, negaidot lūzumus, vislabāk ir konsultēties ar ārstu.

Īpaši jutīgi mugurkaula un gūžas locītavas lūzumi. Visbiežāk sastopami augšstilba kaula lūzumi, apakšdelma kauli un plaukstas locītavas. Lūzumi parasti notiek ar mazāko bojājumu un dziedē ļoti lēni. Lūzumiem parasti ir saistītas akūtas sāpes, pietūkums un kustību traucējumi.

Osteoporozes diagnostika

Parasti pacients vēršas pie ārsta ar lūzumu, un osteoporozes diagnoze balstās uz datiem par lūzuma vietas pārbaudi un kaulu rentgenoloģiskās izmeklēšanas rezultātiem. Šie x-stari var noteikt osteoporozi, ja zaudēta vairāk nekā 20% kaulu audu.

Tomēr diagnozi var noteikt pirms lūzuma, novērtējot kaulu blīvumu. Visprecīzākā kaulu blīvuma mērīšanas metode ir rentgena absorbcijas metode. To veic sievietēm ar osteoporozes attīstības risku, tas ir pilnīgi nesāpīgs un sastāv no apstarošanas ar zemākām devām nekā ar parasto radiogrāfiju. Ar to jūs varat izmērīt minerālu saturu kaulos.

Osteensitometrija ļauj novērtēt kaulu audu blīvumu un datortomogrāfiju, lai novērtētu tā stāvokli, un šie pētījumi palīdz identificēt slimību agrīnajā stadijā, kaut arī vēl nav lūzumu. Šo pētījumu rezultāti palīdz ārstējošajam ārstam izvēlēties atbilstošu efektīvu ārstēšanu.

Osteoporozes ārstēšana

Slimības profilakse ir daudz vienkāršāka nekā ārstēšana. Ārstēšana ir daudz dārgāks nekā osteoporozes profilaksei, un tā ir iespēja uzlabot stāvokli kaulu kalcija papildterapiju kopā ar uzņemto vitamīnu D. ārstēšanai pēcmenopauzes osteoporozes ir noteikts uzņemšanas bifosfanātus, fluorīdus un kalcitonīns.

Bifosfonāti (Aklast, Bonviva, alendronāts-nātrijs) ir diezgan dārgas zāles, kas ir efektīvas osteoporozes ārstēšanā. Sievietes var arī ordinēt osteoporozes ārstēšanu ar aizstājterapiju, estrogēnu ievadīšanu, kas spēj apturēt slimības attīstību. Kalcitonīns (Miakaltsik) intramuskulāri vai aerosola formā ir paredzēts tiem, kam ir mugurkaula lūzumi. Fluora savienojumi ietekmē kaulu blīvumu, bet šie audi ir diezgan trausli. Teriparatide paaugstina kaulu veidošanos, un stroncija sāļi labvēlīgi ietekmē kaulus. Vīriešiem tiek izrakstīts kalcijs un D vitamīns.

Plaukstas locītavās tiek izmantots apmetums, un gūžas lūzumiem parasti tiek veikts augšstilba kauls. Ja skriemeļi ir salauzti, tiek noteikts imobilizācija un fizioterapija, bet bieži vien sāpes paliek uz ilgu laiku. Papildus zāļu terapijai ir paredzēts lietot korsetes, kas atbalsta muguru.

Osteoporozes profilakse

Lai novērstu slimības attīstību, jums vajadzētu rūpēties par kauliem, sākot no jaunā vecuma. Jāizslēdz slimības attīstības riska faktori, nedeežamie un neizmanto alkoholu, pārliecinieties, ka kalcija dienas daudzums ir vismaz 1000 mg. Lai to izdarītu, uzturs ietver piena produktus (piens, biezpiens, siers, jogurts), dārzeņi, kāposti, rieksti, žāvētas aprikozes, žāvētas plūmes, zivis (lasis, sardīnes ar kauliem). vai kalcija preparāti, tie bieži satur arī D vitamīnu. D vitamīns ir atrodams arī dzeltenumos, zivju eļļā un aknās. Maltītēm jābūt līdzsvarotām.

Regulāri trenažieri, piemēram, braukšana, pastaigas, aerobika, dejas, teniss un kāpšanas kāpnes, kā arī īpaši vingrinājumi, kas iedarbojas uz kauliem, palīdz palielināt kaulu blīvumu. Ir nepieciešams izvairīties no smagas fiziskās slodzes, kas var izraisīt ievainojumus un pārmērīgu tauku audu zudumu - menstruālā cikla un agrīnas menopauzes iestāšanās dēļ. Tas būtu biežāk saulē, jo Saules gaisma ietekmē D vitamīna ražošanu. Sievietēm jākontrolē menstruālā cikla, regulāri apmeklējiet ginekologu.

Osteoporozes komplikācijas

Starp galvenajām osteoporozes komplikācijām ir iespējams atzīmēt ekstremitāšu privātus lūzumus, kas slikti aug kopā. Ciskas kaula vai mugurkaula kakla lūzumi var izraisīt invaliditāti.

Kā pareizi un efektīvi ārstēt osteoporozi mājās

Osteoporoze ir izplatīta slimība, kas ir īpaši izplatīta cilvēkiem, kuri ir vecāki par četrdesmit gadiem. Kā ārstēt osteoporozi? Ir daudz slimības ārstēšanas. Visefektīvākās ārstēšanas metodes ir pirmajā slimības stadijā.

Narkotiku ārstēšana

Kurš ārstē osteoporozi: kurš ārsts? Lai saņemtu padomu par savu veselības stāvokli, jums jāiet pie reimatologa. Slimības ārstēšanai tiek izmantotas šādas zāļu grupas:

  • Zāles, lai uzlabotu kaulu audu metabolismu. Ja pamata terapiju parasti lieto D vitamīns un kalcijs. Ar ilgstošu terapiju tiek nozīmēti flavona savienojumi. Lai apturētu kaulu audu iznīcināšanas procesu un stimulētu atveseļošanās procesu, ieteicams lietot hidroksiapatīta kompleksu;
  • Zāles, kas kavē kaulu struktūru rezorbcijas procesu un stimulē to atveseļošanos. Šajā grupā ietilpst stroncija, bisfosfonātu, kalcitonīna preparāti. Šādām zālēm bieži ir kontrindikācijas;
  • Zāles, kas stimulē kaulu veidošanos. Tos parasti izraksta senlaicīgai osteoporozei. Grupa ietver sāļus, floru un somatotropus hormonus.

Kā ārstēt osteoporozi: kādas zāles nosaka ārsts.

Terapeitiskā diēta

Kā ārstēt osteoporozi? Vienīgi medikamentu nav pietiekami, jo īpaši smagā formā. Slimība bieži izpaužas kā kalcija deficīts organismā. Diēta vajadzētu kompensēt šo trūkumu, kā arī vitamīna trūkumu, kas ir atbildīgs par kalcija uzsūkšanos.

Turklāt uzturā jāiekļauj vitamīni K, E, magnijs. Tas nozīmē, ka ir vērts vairāk ēst augļus un dārzeņus, riekstus, piena produktus.

Bet daži produkti būs jāatsakās, jo tie palielina kalcija deficītu. Jo īpaši tas ir gāzes ūdens, gaļa, kafija, šokolāde un vairāk. Ieteicams noraidīt sliktos ieradumus.

Sāpes un krampji mugurā un locītavās laika gaitā var radīt ārkārtīgas sekas - vietēju vai pilnīgu pārvietošanās ierobežošanu locītavā un mugurkaulā, līdz invaliditātei. Cilvēki, kuri iemācījušies no rūgtuma pieredzes, izmanto dabisko līdzekli, ko ortopēds Bubnovskis ieteica, lai ārstētu locītavu darbību. Lasīt vairāk »

Papildu ārstēšanas metodes

Kā ārstēt osteoporozi bez medikamentiem? Ārstēšanu nevar veikt bez medicīniskiem preparātiem, tomēr terapiju var papildināt ar citām metodēm: fizisko slodzi, masāžas procedūras, saules iedarbību.

Exercise terapija palīdz palielināt kaulu struktūru, mazināt sāpes. Sunbathing palīdz organismam ražot D vitamīnu, kas pozitīvi ietekmē kalcija uzsūkšanos. Ziemā ārsts var noteikt ultravioletās spuldzes apstarošanu.

Masāžas procedūras palīdz atjaunot asinsriti, stimulēt muguras muskuļus. Īpaši parādītas vakuuma un manuālās masāžas procedūras.

Simptomātiskās un patogēnās ārstēšanas metodes

Pastāv sekojošas simptomātiskas ārstēšanas metodes:

  • Fiziskās aktivitātes terapija;
  • Fizioterapija;
  • Korsetes lietošana;
  • Pretsāpju zāļu pieņemšana.

Patogēna ārstēšana ietver zāļu lietošanu, kas palēnina osteoporozes attīstību, kaulu struktūru rezorbciju.

Tautas medicīna

Kā ārstēt osteoporozes tautas līdzekļus? Pastāv tradicionālās slimības ārstēšanas metodes, taču tās jāpielieto tikai kombinācijā ar medicīnisko aprūpi, pretējā gadījumā slimība var attīstīties, pēc kuras to būs ļoti grūti izārstēt pat slimnīcā.

Lai atbrīvotos no osteoporozes, jūs varat ēst sīpolu zupu vai dzert sīpolu buljonu katru dienu. Jūs varat arī izveidot īpašu balzamu, kurā ietilpst putnu alpīnisma tinktūra, āķis un marinēta. Balzams tiek lietots katru dienu trīs reizes dienā. Jūs varat arī sagatavot šādu tinktūru:

Uzņemti 10 neapgrauzdēti citroni. Tie ir sajaukti ar iebertu 5 olu čaulu, kas iepriekš ir pagatavoti. Nedēļas laikā iegūto masu iepilda. Tinktūra tiek lietota katru dienu, trīs reizes dienā. Viss ārstēšanas cikls ilgst mēnesi.

Preventīvie pasākumi

Kā ārstēt osteoporozi? Kā jūs zināt, jebkuru slimību ir labāk novērst iepriekš, jo ārstēšana ir dārga, un ne tikai laika ziņā. Profilaktiski pasākumi pret osteoporozi galvenokārt ir vērsti uz kaulu struktūru nostiprināšanu un kalcija izskalošanās palēnināšanu. Preventīvie pasākumi ir šādi:

  • Terapijas terapija, fiziski aktīvs dzīvesveids;
  • Ļaunu paradumu atņemšana;
  • Līdzsvarota diēta;
  • Ēdienu, kas satur kalciju, lietojot īpašus kalcija preparātus;
  • Pēc ārsta ieteikuma, lietojot antibiotikas;
  • Pārgājieni;
  • Saulainas vannas;
  • Normāls gulēt

Kad vislabāk ir uzsākt osteoporozes profilaksi? Par to jādomā jaunākajā vecumā, jo gandrīz pusei jauniešu ir diagnosticēta kaulu audu deficīts. Un profilakse ir obligāta, sasniedzot četrdesmit gadu vecumu, jo šajā periodā osteoporoze notiek visbiežāk.

Īpaši spēcīgas šīs problēmas sāk izpausties pēc 45 gadiem. Kad viens pret vienu pirms fiziska vājuma, nāk panika un ellišķi nepatīkama. Bet tam nav jābaidās - tev jārīkojas! Ko nozīmē izmantot un kāpēc - saka vadošais ortopēdiskais ķirurgs Sergejs Bubnovskis. Lasīt vairāk »

Kā ārstēt osteoporozi sievietēm

Daudzi saskaras ar sāpīgu locītavu problēmu laika apstākļos, ar sāpēm muguras lejasdaļā, ar trausliem nagiem un matiem.

Un ne visi domā par šo izpausmju nopietnību. Bet tie nav pilnīgi nekaitīgi un var būt progresējošas slimības, osteoporozes rādītāji.

Kāds ir tas, kā to izturēties, tā izskats un citi jautājumi tiks izskatīti kopā.

Kas ir osteoporoze?

Kaulu nestabilitāte

Osteoporoze ir kaulu slimība, ko izraisa to nestabilitāte skeleta blīvuma samazināšanās dēļ.

Kā parasti, cilvēka kauli iegūst spēku kalcija un fosfora dēļ. Blīvuma indekss palielinās līdz 25-30 gadu vecumam, un tā maksimālo vērtību gūst līdz 35 gadu vecumam.

Pēc šī vecuma kaulu minerālvielas sāk noplūst, pakāpeniski samazinot izturību. Kauli maina struktūru, kļūst poraini, tāpat kā sūkli. Šo stāvokli sauc par osteopēniju.

Slimība izplatās uz visiem skeleta kauliem un pastāv lūzuma risks pat vienkāršākā situācijā un bez pastiprinātas stresa.

Visneaizsargātākās kategorijas ir sievietes vecākas par 50 menopauzes periodā. Tam jābūt piesardzīgam un pacientiem ar seksuālo hormonu nelīdzsvarotību, kas cieš no pastiprinātas svīšana, svara trūkuma un iedzimtas predispozīcijas. Arī riska grupā ietilpst personas, kas pavada mazkustīgu dzīvesveidu.

Saskaņā ar traumatoloģijas statistiku, lūzumu risks palielinās proporcionāli kaulu blīvuma samazinājumam. Tātad, kad rādītājs ir 10%, lūzumi parādās 2-3 reizes biežāk. Vispirms tiek ietekmēti skriemeļi un plaukstas locītavas apakšdelms.

Slimības cēloņi

Var būt vairāki iemesli. Kā jau minēts, kaulu aktivitātes maksimums ir 30 gadi. Līdz 40 gadu vecumam kalcija piegāde sāk izšķīst, un tas cilvēkiem nenovēro.

Bet, kad pienācis laiks menopauzei sievietēm, tad sakarā ar hormona estrogēna ražošanas pārtraukšanu kaulaudu nežēlīgi sāk izkrist.

Ikviens jau zina, ka vecāki cilvēki saskaras ar līdzīgu problēmu kalcija trūkuma dēļ, jo tā jau ir slikti uzsūcas, tāpat kā uzturvielas.

Bet galvenie iemesli ir:

  • smēķēšana;
  • pārmērīga dzeršana;
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • nesabalansēta uztura;
  • regulāra diēta;
  • hormonālie līdzekļi;
  • gremošanas problēmas;
  • vairogdziedzera disfunkcija;
  • aizkuņģa dziedzera problēmas;
  • hormonālie traucējumi, menopauze;
  • slikta olnīcu darbība vai to noņemšana.

Risks ir sievietes ar agrīnu menopauzes periodu - līdz 44 gadu vecumam, noņemot dzemdi vai olnīcas, badoties un smagas fiziskās slodzes.

Kā ar vīriešiem?

Vīrieši arī ir pakļauti osteoporozes attīstībai, bet citu iemeslu dēļ:

  • glikokortikoīdu lietošana;
  • pārmērīga dzeršana;
  • smēķēšana;
  • samazināt līdz testosterona kritiskajam līmenim.

Slimību veidi

Primārā osteoporoze

Primārajai osteoporozei ir vairāki nosaukumi:

  • senile;
  • pēcmenopauzes;
  • senile;
  • involutionāro.

Parasti tas ietekmē gados vecākus cilvēkus pēc 50 gadiem. Un sievietes bieži vien cieš no vīriešiem nekā vīrieši.

Risks ir cilvēki:

  • progresīvs vecums;
  • mazs augums;
  • ar lūzumu ģimenes anamnēzi;
  • ar trauslu ķermeņa struktūru;
  • ar vēlu menstruāciju (lauks 15 gadi);
  • ar agrīnu menopauzes sākumu (līdz 50 gadiem);
  • ar nelieliem periodiem;
  • neauglīgs;
  • ilgstoši laktējošie bērni (vairāk nekā pusgadu).

Sekundāra osteoporoze

Ar šāda veida slimībām cilvēka organismā samazinās kaulu audi.

Iemesls galvenokārt ir hormonālā līdzsvara un slimību pārkāpšana, piemēram:

  1. hipertiroīdisma;
  2. diabēts un citi endokrīni traucējumi;
  3. hiperkortikoīdisms;
  4. hiperparatireoidisms;
  5. leikēmija;
  6. metastāzes parādīšanās;
  7. mieloma;
  8. ēšanas traucējumi;
  9. nieru mazspēja.

Sekundārā osteoporoze var ietekmēt:

  • mugurkaula - tas noved pie skriemeļu iznīcināšanas un izraisa stipras sāpes;
  • gūžas locītavas - gūžas kakls ir iznīcināts. Slimība ir ļoti nopietna un bez ārsta iejaukšanās var izraisīt pacienta nāvi;
  • kāju - izpaužas krampju rašanās teļu muskuļos;
  • ceļgaliem - ignorējot sāpes var izraisīt invaliditāti;
  • lielas locītavas.

Osteoporozes posmi

Ir 4 slimības stadijas. Atkarībā no tā, kurš pacients ir ieslēgts, tiek veikta atbilstoša ārstēšana.

1. posms - izpaužas kā nepietiekams kaulu blīvums. Tika uzņemts rentgena starojums, kurā tiek atklāta lielāka ēnas caurspīdīgums un siluetu svārstības.

2. posms - viegls, ko raksturo trabekulu retināšana un neizteikts kaulu blīvuma zudums.

3. posms - dažādi skriemeļu deformācijas un kupla veidošanās.

4. posms - dzīvībai bīstama. Kauli ir gandrīz caurspīdīgi. To varat noteikt ar rentgena palīdzību. Jebkuru pat mazu fizisko aktivitāti var izbeigt ar lūzumiem.

Biežāk, apmēram 4-7 reizes, salīdzinot ar vīriešiem, sievietes saskaras ar lūzumiem. Saskaņā ar statistiku, katrai otrai personai, kas sasniedz 70 gadu vecumu, ir lūzums.

Slimību noteikšana

Pirmie simptomi un pazīmes

Daudziem šie vārdi ir līdzvērtīgi, bet tie nav. Simptomi ir tas, ko cilvēks var saprast, un zīmes ir tas, ko viņi var vērot.

Slimības simptomus nav viegli diagnosticēt, tāpēc tās nosaukums parādījās - klusais killer. Osteoporozes briesmas ir tādas, ka simptomi ne vienmēr izteikti.

Pat ārsti dažreiz diagnosticē artrītu, nevis osteoporozi. Parasti šīs divas slimības attīstās vienlaicīgi, tomēr atšķiras - osteoporoze ir sistēmiska slimība.

Patiesībā, kā mēs varam zināt, ka kauli ir kļuvuši trausli un trausli? Tikai pēc lūzuma. Es nevēlos gaidīt šo brīdi.

Tādēļ jums vajadzētu pievērst uzmanību zīmēm:

  • paklupt, kuprītis;
  • izaugsmes samazinājums 3-5 cm gadā;
  • ķermeņa sāpes un locītavas.

Pēc pirmajām pazīmēm - slikta stāja, sāpes krūškurvī, mugurkaula daļā jāveic medicīniska pārbaude.

Osteoporozes diagnostika

  1. Rentgena izmeklēšana. Vieglāks ietvars, jo smagāki kaulu blīvuma pārkāpumi.
  2. Ultraskaņa - jo ātrāk ultraskaņa tiek absorbēta, jo nopietnākā problēma.
  3. Asins bioķīmiskā analīze parādīs kalcija, D vitamīna, sārmainās fotopāzes, fosfora un parathormona daudzumu.
  4. Absorbcijas metrija.
  5. Densinometrija - diagnoze ilgst 15 min. Faktiski - datortomogrāfija.

Osteoporozes ārstēšana

Galvenais ārstēšanas mērķis ir samazināt kaulu masas samazināšanos un uzlabot reģenerācijas procesu.

Terapija tiek veikta medicīniskā veidā. Atkarībā no osteoporozes vecuma un cēloņa ārstējošais ārsts izrakstīja zāles.

Ja pacients ir vecāka gadagājuma cilvēks, viņi iesaka lietot uztura bagātinātājus ar kalciju un D vitamīnu.

Ja ir problēmas ar endokrīno sistēmu, tad noteikti hormoni, lai atjaunotu hormonālo līmeni.

Menopauzes gadījumā sievietēm jālieto biofosfonāti un hormonu aizstājterapija.

Turklāt visām pacientu kategorijām jābūt īpašai diētai, fiziskai terapijai un masāžai.

Visas ārstēšanas mērķis ir apturēt kaulu zuduma procesu un uzlabot tā atjaunošanos.

Kādas zāles lieto ārstēšanā?

  • kaulu veidošanās stimulanti - D3 vitamīns, kalcijs, fluors, bioflavonoīdi;
  • hormonālie preparāti - atkarībā no vecuma, menopauzes fāzes uc Nieru, aknu, tromboembolijas, asiņu dzemdes, audzēju gadījumā ir aizliegta hormonālo terapiju;
  • Zāles, kas inhibē kaulu resorbciju, ir estrogēni, kalcitonīns un bisfosfāti.

Jums jāzina, ka vēl joprojām nav metodes pilnīgai osteoporozes atjaunošanai. Bet, ievērojot terapeitiskos pasākumus, var ievērojami uzlabot kaulu stiprumu.

Fiziskā kultūra

Laba palīdzība cīņā pret osteoporozi. Fiziskā izglītība šajā gadījumā ir medicīniskā vingrošana kopā ar masāžu un sauļošanās.

Engage jābūt vismaz trīs reizes pusstundu nedēļā. Un tad rezultāts parādīsies pēc pāris mēnešiem. Kaulu audi var palielināties par 5%.

Vingrinājumus izvēlas speciālists individuāli.

Jauda

Uztura jāiekļauj D, A, K, C, B, E, kalcija, magnija, fosfora vitamīni.

  • jebkurš piens, siers un biezpiens;
  • svaigi dārzeņi un zaļumi, it īpaši kāposti, burkāni, pupas, pipari;
  • zivis;
  • banāni, saulespuķu sēklas, griķi, lai papildinātu magniju;
  • vistas, olas, maize, lai palielinātu fosforu;
  • augu eļļas.

Vienlaikus no ēdienkartes ir jāizslēdz pārtikas produkti, no kuriem tiek noņemts kalcijs:

  • majonēze, margarīns, tauki, desiņas, saldumi, kafija, kakao, šokolāde;
  • taukaina gaļa, mērces, sāļie ēdieni, marinēti dārzeņi;
  • nerafinētas eļļas, sāls, cepšana, uzkodas;
  • alkohols, soda;
  • ghee

Jāatceras, ka jo vecāka ir persona, jo mazāk jums vajadzētu ēst piena produktus, jo tas ir pilns ar paaugstinātu holesterīna līmeni un aterosklerozes attīstību. Un piens gandrīz nav sagremots.

Tautas līdzekļu ārstēšana mājās

  • Olu čaula. To vajadzētu sasmalcināt pulverī, izmantojot blenderu un sajaucot ar citronu sulu 1: 1. Par 14 dienām zāles tiek ieņemtas uz pusi tējkarotes, un pēc tam pārtraukums tiek veikts 7 dienas.
  • Lakrica kails. Sasmalcinātas lakricas ar karstu ūdeni ielej 0,45 l tilpuma un ļauj tvaicēt ūdens vannā 30 minūtes. Tad ļaujiet viņiem nostāvēt vēl 1,5 stundas un filtrē. Uzliek iekšķīgi pusi no stikla 4 reizes dienā pirms ēdienreizes.
  • Propoliss, griķu medus un olu čaula. Visi sajauc un ņem 2 tējk. reizi dienā. Tas prasīs: 100 gramus propolisa, 50 gramus medus, 100 gramus čaumalu.
  • Nātru sula Jaunu nātru uzņem un nogriež uz skartās vietas. Labi lūzumi dzemdes kaklī.
  • Mumija. Bumbiņu apmēram 2-4 grami izšķīst 100 gramos silta ūdens. Patēriņš 1 mēnesis, pēc tam pārtraukums. Atzīts par labāko tautas līdzekli osteoporozes ārstēšanai.

Profilakse

Profilakses sākšana ir vislabākais no agrīna vecuma.

Diemžēl 25% skolēnu jau ir problēmas ar kaulu stiprību.

Tāpēc bērnībā ir ieteicams palielināt kalcija uzņemšanu.

Preventīvie pasākumi sastāv no:

  1. veselīgu pārtiku - dārzeņus, augļus, ogas, piena produktus, zivis;
  2. tādu zāļu lietošana, kas satur kalciju, D3 un multivitamīnu kompleksu;
  3. aktīvs dzīvesveids - dejošana, skrituļslidošana, slidošana, skriešana, peldēšana.

Osteoporozes simptomi, ārstēšanas un profilakses pasākumi

Osteoporoze ir kortical un spongy kaulu slāņu atšķaidījums, ko izraisa kaulaudu daļēja izšķīšana. Slimības nosaukums nāk no grieķu vārdiem: osteo - kauls un poras - laiks, caurums, caurums. Kaulu audu trauslumu, ko izraisa kaula īpatnējā svara samazināšanās apjoma vienībā, izraisa traucējumi metabolisma procesos organismā, kas ir atbildīgi par mikroelementa kalcija asimilāciju. Ļaujiet mums sīkāk apsvērt, kāpēc parādās osteoporoze, kāda tā ir un kā ārstēt slimību ar tradicionālo un tradicionālo medicīnu?

Patoloģija biežāk sastopama sievietēm menopauzes laikā (līdz 80% gadījumu). Pacientiem, kuriem ir osteoporozi, ir grūtības, ka pat ar nelieliem savainojumiem un kompresijas slodzēm viņiem ir bojāti kauliņi. Katru gadu progresē kaulu iznīcināšanas process, ierobežojot pacientu mobilitāti un samazinot dzīves kvalitāti. Vairākas darbības palīdz apturēt procesu un novērst lūzumu un plaisas rašanos.

Kas tas ir?

Osteoporoze - hroniska, progresējoša sistēmiskā vielmaiņas slimībām, skeleta, vai klīniskā sindroma manifestējies citām slimībām, ko raksturo samazinājums kaulu blīvuma, pārkāpšanu to microarchitectonics un paaugstinātu nestabilitātes dēļ metabolisma traucējumu kaulaudiem, kuros pārsvarā ir katabolismu procesu kaulu veidošanās, samazināta kaulu stiprību un palielināts kaulu lūzumu risks.

Šī definīcija atsaucas uz osteoporozi muskuloskeletal sistēmas un saistaudu slimībām (ICD-10) un papildina to ar jēdzienu "vielmaiņas vai vielmaiņas slimība".

Cēloņi

Osteoporozes attīstībā kaulu remodelēšanā ir nozīme nelīdzsvarotībai. Šūnas, osteoklasti un osteoblasti ir iesaistīti kaulaudu pastāvīgas atjaunošanās procesā. Viens osteoklasts iznīcina tik daudz kaulu masas kā 100 osteoblastu formas. Osteoblastam nepieciešamas 80 dienas, lai 10 dienu laikā aizpildītu (mineralizētu) kaulu lūzumus, ko izraisīja osteoklasts.

Ar osteoklasta aktivitātes palielināšanos (dažādu iemeslu dēļ) kaulu audu iznīcināšana notiek ātrāk nekā tās veidošanās. Trabekulāras plāksnes kļūst plānākas un perforētas, tiek iznīcinātas horizontālās saites, palielinās kaulu trauslums un trauslums, kas apdraud kaulu lūzumus.

Apsveriet sīkus riska faktorus.

  • vēlāk Menarche;
  • jebkura hormonāla nelīdzsvarotība;
  • agrīna menopauze (postovariektomija ieskaitot);
  • iepriekšējie amenorejas periodi pirms menopauzes;
  • visu veidu neauglība.
  • vecs un vecs (vecums);
  • sievietes dzimums (osteoporozes risks vīriešiem ir trīs reizes mazāks nekā sievietēm);
  • Kas pieder pie kaukāziešu vai mongoloīdu rases;
  • osteoporozes klātbūtne, tuvinieku patoloģiskie lūzumi un / vai augšstilba kaula un mugurkaula lūzumi;
  • zema maksimālā kaula masa (aprēķināta objektīvi);
  • trausla ķermeņa struktūra (subjektīva);
  • augšstilba augšstilba garums diafīzei;
  • zems svars (līdz 56 kg kaukāziešu sievietēm un līdz 50 kg aziātiem, līdz 70 kg vīriešiem no abām sacīkstēm);
  • kritiskais augstums (sievietēm virs 172 cm, vīriešiem - 183 cm);
  • vispārēja osteoartrīta trūkums;

Dzīvesveida dēļ:

  • tabakas smēķēšana;
  • pārmērīgs vingrinājums;
  • ilgs parenterāls uzturs;
  • barības kalcija deficīts (minerālvielu trūkums pārtikā vai tā absorbcijas traucējumi);
  • alkohola lietošana (alkoholisms);
  • adenēmija, nepietiekama fiziskā aktivitāte (samazināta kaulu masas palielināšanās stimulācija muskuļu sistēmā);
  • hipovitaminoze D (vitamīna trūkums pārtikā vai dzīvošana ziemeļu reģionos).

Faktori, ko izraisa ilgstošas ​​zāles:

  • antikonvulsanti (fenitoīns un citi);
  • litijs;
  • audzēju ārstēšanai (citostatiķi, citotoksīni);
  • metatreksāts, ciklosporīns A;
  • glikokortikoīdiem (pēc prednizona ≥ 7,5 mg dienā sešus mēnešus vai ilgāk);
  • vairogdziedzera hormoni (L-tiroksīns uc);
  • antikoagulanti (tiešie, netiešie);
  • tetraciklīna antibiotikas;
  • fosfātu saistošie antacīdi;
  • gonadotropā hormona agonisti un antagonisti un tā atbrīvošanās faktors.

Faktori, kas rodas blakusparādību dēļ:

  • gremošanas sistēmas (absorbcijas traucējumi);
  • hroniska asinsrites traucējumi;
  • hroniska nieru mazspēja;
  • stāvoklis pēc orgānu transplantācijas;
  • endokrīnās sistēmas (hiperparatireoidisms, tireotoksikoze, hiperprolaktinēmija, diabēts, Kušinga sindroms, primārais hipogonadisms, Addisona slimība);
  • asins sistēmas un asinsrades orgāni (leikēmija, multiplā mieloma, limfoma, postoša anēmija);
  • sistēmiskas auto alerģijas (reimatoīdais artrīts, ankilozējošais spondilīts, polimiozīts, sistēmiska sarkanā vilkēde utt.).

Tādējādi osteoporozes izskats būs diezgan sagaidāms, ja zināsit visus iemeslus, kas ietekmēs slimības veidošanos.

Seniera tipa osteoporoze rodas sakarā ar kalcija deficītu, kas saistīts ar vecumu un līdzsvara zudumu starp kaulaudu iznīcināšanas piespiešanu un jauno kaulaudu veidošanās ātrumu. "Senile" nozīmē, ka uzrādītā valsts veidojas augstākajā vecumā, visbiežāk cilvēki no 70 gadu vecuma. Šī slimība sievietēm ir divreiz biežāka nekā vīriešiem. Sievietēm tas gandrīz vienmēr tiek kombinēts ar postmenopauzes stadiju.

Īpaši jāatzīmē, ka mazāk nekā 5% gadījumu slimība ir izraisījusi kādu citu slimību vai noteiktu zāļu uzņemšanu. Šī ir osteoporozes forma, kas pazīstama kā sekundāra. Tas var veidoties apstākļos, kas norādīti iepriekš. Pieņemsim nieres problēmas vai endokrīno dziedzeru darbību. Pārmērīga aktīva dzeršana un atkarība no smēķēšanas tikai saasina iesniegto slimību.

Ir arī idiopātiska "jauniešu" osteoporoze. Tas ir visnopietnākais osteoporozes veids, kura cēlonis pašlaik nav zināms. Tas ir izveidojies zīdaiņiem, bērniem un jauniešiem, kuriem ir normāli hormonu un vitamīnu līmenis asinīs. Turklāt viņi nav redzējuši saprotamu kaulu audu blīvuma samazināšanās iemeslu.

Klasifikācija

Atkarībā no iemesliem tas tiek sadalīts primārajā organismā kā dabīgā novecošanās un sekundārais.

Primārās osteoporozes veidi:

  • Osteoporoze pieaugušajiem
  • Idiopātisks (iemesli nav noteikti). Tas var attīstīties jebkurā vecumā.
  • Postmenopauzes (sievietēm)
  • Nepilngadīgie (pusaudži)
  • Senile (senile)

Otrās osteoporozes veidus izraisa:

  • Asins slimības.
  • Gremošanas trakta slimības, kas veicina kalcija absorbcijas traucējumus.
  • Nieru slimība (Fankoni sindroms, hroniska nieru mazspēja).
  • Endokrīnās slimības (samazināta dzimumhormonu sintēze, vairogdziedzera disfunkcija, paratheidīts, aizkuņģa dziedzeris, virsnieru dziedzeri).
  • Saistaudu slimības (reimatisms, sistēmiska sarkanā vilkēde, osteoartrīts, reimatoīdais artrīts).
  • Citas slimības, kas izraisa kaulu iznīcināšanu.

Kas notiek ar osteoporozes kauliem?

Konstrukcijas kauls var būt divu veidu: kompakts un spobelis. Kompakti audi ir ļoti blīvi, viendabīgi strukturēti un sastāv no koncentrētas kauliņu plāksnītes. Tā ir kompakta viela, kas aptver visus kaulus ārā. Kombinētas vielas slānis ir garāks, tā saukto cauruļveida kaulu vidējā daļā, biezāks - tie ir, piemēram, augšstilba kauls, augšstilba kauli (augšdelmu un kaulus), pleca kaula, urnas, rādiuss. Tas ir skaidri redzams attēlā zemāk.

Kaulu galviņās, kā arī plakanos un īsos kaulos ir ļoti plāns kompaktas vielas slānis, zem kura ir sūkļa kaulu viela. Pati pūkām vielai ir porainas struktūras, jo tā sastāv no kaula plāksnēm, kas atrodas leņķī pret otru un veido noteiktu šūnu.

Veselīga kaula koriģējošai vielai ir labi definētas kaulu plāksnes un mazas poras. Spoguļu audu plāksnes nav nejauši sakārtotas, bet saskaņā ar virzienu, kurā kauls saskaras ar lielāko slodzi (piemēram, muskuļu kontrakcijas laikā).

Osteoporozes gadījumā kaulu audi zaudē savu minerālu sastāvdaļu, kā rezultātā kaulu plāksnes kļūst plānākas vai pavisam pazūd. Tas izraisa komponēšanas biezuma samazināšanos un sūkļveida vielas mazināšanos.

Tā rezultātā mainās ne tikai paša kaulu minerālslāņa blīvums, bet arī, svarīgākais, kaulu audu struktūra. Plāksnes apstāsies ar kompresijas sprieguma līnijām, kas būtiski samazina kaula izturību pret stresu.

Pirmās pazīmes

Agrīnie osteoporozes simptomi sievietēm pēc 50 gadiem:

  • sāpes kaulos, it īpaši, ja mainās laika apstākļi;
  • periodonta slimības un nagu izmaiņu attīstība;
  • ātrs nogurums, ātras sirdsdarbības epizodes;
  • agrīna pelēko matiņu parādīšanās;
  • nakts muskuļu kontrakcijas kājās, it īpaši sievietēm.

Osteoporozes simptomi

Klīniskā attēla briesmas ir saistītas ar asimptomātisku vai oligosümptomātisku osteoporozes parādīšanos, noslēptas kā mugurkaula osteohondroze un locītavu artrīts. Slimību bieži diagnosticē jau lūzuma klātbūtnē. Un lūzumi var notikt ar minimālu traumu, svara celšanu.

Agrīnā stadijā ir diezgan grūti pamanīt sievietes osteoporozes simptomus, lai gan ir vairākas pazīmes. Piemēram, izmaiņas pozā, sāpes kaulos, kad mainās laika apstākļi, trausli naglas un mati, zobu sabiezējums. Visnoturīgākā pret slimību ir mugurkaula, augšstilba augšstilba, rokas un plaukstas kauli. Pirmie osteoporozes simptomi var būt sāpes mugurkaula jostas un krūškurvja daļā ilgstošas ​​statiskās slodzes laikā (piemēram, sēdošs darbs), nakts kāju krampji, nagu kroplība, senlaicīga uztveršana, samazināta augšana (samazinot skriemeļu augstumu), periodonta slimība.

Pastāvīgas sāpes mugurā, muguras lejasdaļā, starpskrūves reģionā var būt osteoporozes simptomi. Ja Jums ir sāpes, samazināts augstums, mainās stājas, Jums jākonsultējas ar ārstu, jāpārbauda osteoporozes klātbūtne.

Diagnostika

Lai noteiktu precīzu diagnozi tikai, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, nav iespējams. Patiešām, osteoporozes pazīmju dēļ var būt maskētas arī citas muskuļu un skeleta sistēmas slimības, kurām nepieciešama atšķirīga pieeja ārstēšanai.

Mūsdienu diagnostikas iespējas ļauj vienlaicīgi atrisināt vairākas problēmas: noteikt osteoporozes klātbūtni un tās sekas, novērtēt osteopēnijas pakāpi, kā arī noteikt iespējamo šīs patoloģijas cēloni.

Osteoporozes diagnostikas metodes:

  1. MRI un CT.
  2. Ortopēda pārbaude (ķirurgs, neiropatologs).
  3. Izotopu absorbcijas metode.
  4. Vispārēja un bioķīmiska urīna analīze.
  5. Hormonālā stāvokļa izpēte.
  6. Rentgenstaru vai ultraskaņas kaulu audu densitometrija (aprēķināts kaulu minerālvielu blīvums).
  7. Vispārēja un asins bioķīmiskā analīze (norādot kalcija, fosfora, magnija un citu indikatoru koncentrāciju).
  8. Dienas kalcija izdalīšanās ar nierēm noteikšana (tiek novērtēts šī mikroelementa absorbcijas pakāpe gremošanas trakta struktūrās).
  9. Skeleta radiogrāfija (vairākās projekcijās, lai iegūtu skaidrāku attēlu, šī metode ir efektīva, ja zaudē vairāk nekā trešdaļu no kaulu masas).

Galvenā metode kaulu zuduma noteikšanai osteoporozes diagnostikā ir kaulu densitometrija. Šī metode ļauj precīzi noteikt kaulu masu, novērtēt kaulaudu strukturālo blīvumu un noteikt osteopēnijas pakāpi. Vairumā Eiropas valstu densitometri ieteicams ik pēc diviem gadiem veikt visām sievietēm vecumā virs 45 gadiem un vīriešiem no 50 gadiem. Ja ir kādi osteoporozes riska faktori, šis tests jāuzsāk agrāk.

Kā ārstēt osteoporozi?

Mūsdienu osteoporozes ārstēšana sievietēm ir sarežģīts notikums, kas ir neatņemama no pareizas uztura, D vitamīna, zāļu, kas satur fosfora - kalcija piedevas. Visizcilākie ir šādas ārstēšanas metodes:

  1. Bisfosfonātu, piemēram, alindronāta, lietošana. Šī medikaments novērš kaulu audu iznīcināšanu un gandrīz uz pusi samazina patoloģisku lūzumu risku;
  2. Zāļu "Miakaltsik" lietošana, kas ir dabisks kalcitonīna analogs, uzlabo fosfora - kalcija metabolismu;
  3. Efektīva osteoporozes ārstēšanas metode sievietēm ir hormonu aizstājterapija, ko veic pēc menopauzes sākuma. Estrogēnu terapija jāveic tikai pēc rūpīgas ginekologa, mammologa pārbaudes un ņemot vērā blakusparādību smaguma pakāpi, no kurām visbiežāk ir vēnu tromboze.

Papildus iepriekš minētajām ārstēšanas metodēm pacientiem ar osteoporozi tiek parādīta īpaša izkraušanas vingrošanas terapija, kā arī mērena masāža.

Bisfosfonāti ārstēšanai osteoporozes ārstēšanai

Pašlaik bisfosfonāti jāuzskata par atzītu metodi osteoporozes profilaksei un ārstēšanai ne tikai sievietēm, bet arī vīriešiem. Pētījumi, kas veiksmīgi veikti daudziem tūkstošiem pacientu, parādīja, ka bisfosfonāti:

  • kavē kaulu rezervēšanu;
  • pozitīvi ietekmē kaulu minerālblīvuma (KMB) palielināšanos;
  • absolūti nav bīstami;
  • labi panes cilvēka ķermeni;
  • ir maz blakusparādību;
  • samazināt lūzumu iespējamību.

Mūsdienās aktīvajā praksē tiek izmantots tikai noteikts bisfosfonātu daudzums, proti, alendronāts, radronāts, ibondronāts, zoledrīnskābe. Tiem ir raksturīgi dažādi ķermeņa ievadīšanas veidi un veidi.

Alindronāts jāuzskata par vispazīstamāko un labi izpētīto bifosfonātu. Tā efektivitātes pakāpe ir pierādīta daudzos osteoporozes pacientu aprakstos. Pētījumi tika veikti lūzumu klātbūtnē skriemeļu rajonā.

Tāpat šī medikaments ir efektīvs osteoporozes profilaksei osteopēnijas sievietēm pēcmenopauzes periodā. Alindronāts vidēji samazina 50% visizplatītākās lokalizācijas lūzumu veidošanās varbūtību un specifiskāku lūzumu varbūtību mugurkaula rajonā par 90%.

Šo zāļu deva ir 70 mg, ti, viena tablete, vienu reizi nedēļā. Pēcmenopauzes osteoporozes gadījumā rizendronātu lieto arī devā 30 mg nedēļā.

Uztura un uztura noteikumi

Osteoporozes uztura pamatprincipi iekļaujas ļoti vienkāršā shēmā: pārtikai jānodrošina nepieciešamais kalcija un D vitamīna daudzums. Pēdējais ir nepieciešams, lai pareizi absorbētu kalciju. Turklāt kalcijs absorbē arī kāliju, fosforu un magniju.

Pacienti ar diagnosticētu osteoporozi jāizslēdz no uztura:

  • jebkuri produkti no kakao pupiņām un kafijas;
  • alkoholiskie dzērieni;
  • cukurs - to var aizstāt ar medu;
  • konditorejas izstrādājumi;
  • gāzētie dzērieni, kas sastāvā satur kofeīnu - piemēram, slavenā enerģija;
  • margarīns, majonēze un jebkuras taukainas mērces - labāk tos aizstāt ar skābu krējumu vai olīveļļas / sinepju mērci un balzamiko etiķi;
  • aitas un liellopu tauki - ja ēdat šo sugu gaļu, jums ir jāizvēlas liesās gabali.

Apstiprinātie osteoporozes līdzekļi ietver:

  • Zaļie un lapu dārzeņu veidi.
  • Augļi, pilnīgi visu veidu ogas.
  • Visu veidu rieksti un sēklas.
  • Visu veidu sēnes. Saskaņā ar zinātniskiem pētījumiem vislielākais kalcija saturs ir baltās sēnes.
  • Pākšaugi
  • Pasta.
  • Rafinētas augu eļļas.
  • Jūras veltes. Garneles, mīdijas, astoņkāji, kalmāri - šiem jūras vides pārstāvjiem viņu ķīmiskajā sastāvā ir pietiekami daudz kalcija. Ekstremālos gadījumos jums jāturpina regulāri izmantot jūras vēzeli - tas ir arī bagāts ar jodu.
  • Zivis Diētikā jāievieš gan upes, gan jūras zivis, jo tām ir dažādas kompozīcijas. Nevajadzētu to apcept, labāk to vārīt, tvaicēt vai sautēt.
  • Olas Jūs varat ēst gan vistas, gan paipalu olu - tie būs vienlīdz noderīgi cilvēkiem ar osteoporozi.
  • Dārzeņi. Pilnīgi visu veidu dārzeņi ir atļauts izmantot, ieskaitot tomātus, cukīnus, ķirbi. Ja jums patīk cepti dārzeņi, tad izmantojiet grilu, un ēdienu gatavošana no dārzeņiem ir labāka, izmantojot minimālu augu eļļas daudzumu.
  • Visu veidu gaļa. Ir ļoti noderīgi ievadīt trušu un tītaru uztura pacientam ar osteoporozi.
  • Piena produkti. Nav šaubu - kefīrs un biezpiens, krējums un krējums, sūkalas un ryazhenka ir augsts kalcija saturs. Bet jums vajadzētu pievērst uzmanību produktu tauku saturam - tam vajadzētu būt zemam.

Noteikumi par ēšanas uzturu osteoporozes gadījumā:

  • labāk ir ēst mājās gatavotu ēdienu;
  • dienā jābūt vismaz 5 ēdienreizēm;
  • pārtraukums starp ēdienreizēm nedrīkst būt ilgāks par 3, 5 stundām;
  • Uzkodas kafejnīcā nomainīt jogurtu un svaigus augļus (ābolu, banānu);
  • vienā ēdienā nav iespējams apvienot gaļu un graudaugus;
  • Jūs varat droši ēst gaļu ar dārzeņiem;
  • jūs nevarat noorganizēt vienreizēju uzturu - piemēram, visu dienu ēdiet tikai piena produktus vai dārzeņus

Ārkārtas diēta nedos labus rezultātus - tam vajadzētu būt tikai vienai sastāvdaļai osteoporozes ārstēšanā.

Dzīvesveida modifikācija

Osteoporozes ārstēšana un profilakse nav iespējama, nemainot dzīvesveidu un atbrīvojoties no šīs slimības riska faktoriem un tās komplikācijām. Narkotiku vai cita veida ārstēšana osteoporozei ir svarīga, un tā jāpapildina ar jūsu dzīvesveida izmaiņām.

Pasaules Veselības organizācijas galvenie ieteikumi pacientiem, kam ir osteoporotisku lūzumu risks:

  • saglabāt pastāvīgu aktīvu dzīvesveidu;
  • pietiekama iedarbība uz sauli un svaigu gaisu;
  • izvairoties no smēķēšanas un pārmērīga alkohola patēriņa;
  • atbilstība individuālām kalcija un D vitamīna normām pārtikā un, ja nepieciešams, narkotiku deficīta novēršanai;
  • saglabāt ķermeņa masas indeksu vismaz 19 kg / m2, jo zems ķermeņa svars ir nopietns lūzumu risks;
  • novērot veselīgu miega modeli;
  • regulāri apmeklē jūras kūrortus un moteļus.

Ar labi izstrādātu ārstēšanas programmu, kurā tiks ņemtas vērā visas pacienta individuālās īpašības, kaulu mineralizācijas traucējumu cēlonis un riska faktori, kā arī ar atbilstošiem preventīviem pasākumiem, osteoporozes progresu var ievērojami samazināt un dažreiz pārtraukt.

Prognoze

Atveseļošanās prognoze ir atkarīga no osteopēnijas noteikšanas pakāpes un savlaicīguma un šī patoloģiskā stāvokļa korekcijas pareizības.

Tā kā osteoporozi uzskata par vecāka gadagājuma cilvēku slimību, diemžēl, lai izvairītos no šīs slimības, ne vienmēr ir iespējams. Galvenais osteoporozes risks ir traumas un to sekas. Bet ārsti mēdz teikt, ka ne vienmēr osteoporoze ir vecuma "pavadījums". Lai nepieļautu saslimšanu, jāievēro profilakses pasākumi un rūpīgi jāuzrauga jūsu veselība.

Svarīgi ir arī ņemt vērā fona slimību vai apstākļu klātbūtni, kas izraisa šīs patoloģijas attīstību, kā arī kaulu osteoporozes ārstēšanā, lai veiktu to atbilstošu korekciju. Ar šādu riska faktoru novēršanu prognoze kļūst labvēlīgāka.

Profilakse

Kā novērst osteoporozi vai apturēt turpmāko progresēšanu? Jāievēro sekojoši noteikumi:

  1. Ir nepieciešams pēc iespējas samazināt kafijas, tējas, alkoholisko dzērienu patēriņu.
  2. Katru dienu ir nepieciešams, lai noteiktu fizisko aktivitāti.
  3. Ir ieteicams iesaistīties fiziskajā izglītībā un sportā, bet lai izvairītos no pārāk intensīvām slodzēm.
  4. Fosfora saturošu pārtikas produktu lietošanas ierobežojums. Tā ir sarkanā gaļa, jebkuri saldie dzērieni ar gāzi.
  5. Sabalansēts uzturs, kas ietver ēšanas pārtiku, kas satur lielu daudzumu kalcija. Tie ir piens, kefīrs, siers, biezpiens, brokoļi.

Jums arī nevajadzēs aizmirst par ķermeņa profilaktisko pārbaudi, kas ļaus Jums savlaicīgi identificēt problēmas ar mehāniskās sistēmas darbību un novērst dzīvībai bīstamas sekas.