Viss par rehabilitāciju pēc gūžas artroplastika: mājās un slimnīcā

Rehabilitācija pēc gūžas artroplasijas ir būtiska posma pēcoperācijas ārstēšana, kuras mērķis ir atjaunot muskuļu tonusu un kāju funkcionalitāti. Rehabilitācija ietver fiziskās aktivitātes ierobežošanu (īpatnības) periodā pēc operācijas un fiziskās terapijas veikšanā.

Atjaunošanās perioda principi pēc gūžas artroplasty:

  • sākuma sākums
  • Individuāla pieeja rehabilitācijas darbībās,
  • secība, ka
  • nepārtrauktība
  • sarežģītība.

Rehabilitācijai pēc artroplastāzes ir trīs periodi: agrs, vēlīns un ilgstošs. Katram no tiem ir izveidots īpašs vingrošanas komplekss. Kopējais rehabilitācijas ilgums ir līdz vienam gadam.

Kāju atjaunošana sākas slimnīcā, kurā pacients darbojās. Aptuvenais uzturēšanās laiks ir 2-3 nedēļas. Jūs varat turpināt rehabilitāciju mājās vai rehabilitācijas centrā, un to var pabeigt ambulanā vai specializētā rehabilitācijas klīnikā. Ja esat mājās, ir svarīgi neiejaukt fiziskās aktivitātes terapiju un medicīniskos pastaigājumus, lai atgūšana būtu pabeigta - tikai tad muskuļu-ligamentālais aparāts droši nostiprinās mākslīgo locītavu un visas kājas funkcijas tiks atjaunotas.

Rehabilitācijas trūkums pēc endoprotezēšanas draud ar endoprostēzes galvas dislokācijas parādīšanos saišu vājuma, periprotozes lūzuma, neirīta un citu komplikāciju attīstības dēļ.

Reabilitācija pēc jebkura veida locītavu operācijas, ieskaitot gūžas nomaiņu endoprotezē, veic reabilitācijas ārsts un / vai fizioterapijas ārsts. Viņš izstrādās individuālu programmu, ņemot vērā pacienta fizisko stāvokli, fiziskās aktivitātes pielāgošanās pakāpi, viņa vecumu un vienlaicīgu slimību klātbūtni.

Pēc endoprostēzes uzstādīšanas spēja strādāt ir reāla. Neatlaidība, vēlme atgūties, ārstu ieteikumu precīza izpilde ir galvenie kritēriji pozitīvam rehabilitācijas rezultātam pēc endoprostēzes operācijas.

Turpmāk rakstā es detalizētāk aprakstīšu rehabilitācijas periodus, katra no tiem ilgumu; Es uzskaitīšu, kuras gūžas locītavas vingrinājumi tiek veikti mājās un kādā sporta zālē.

Trīs rehabilitācijas periodi

(ja tabula nav pilnībā redzama - ritiniet to pa labi)

Agrīnās rehabilitācijas periods pēc artroplastikas

Šis periods sākas tūlīt pēc atdalīšanas no anestēzijas un ilgst ne ilgāk kā 4 nedēļas.

Seši noteikumi agrīnajā periodā

Pirmajās naktīs miega pēc endoprostētiskās nomaiņas operācijas tikai aizmugurē;

jūs varat ieslēgt veselīgu pusi ar medmāsas palīdzību pirmās dienas beigās pēc operācijas, uz kuņģa - 5-8 dienas;

gūžas locītavā neveicot asu pagriešanos vai pagriešanos - tas ir kontrindicēts;

Nevelciet garozas kāju tā, lai izliekuma leņķis būtu lielāks par 90 grādiem;

ne savienojiet, ne šķērsojiet savas kājas - ielieciet ķīļveida spilvenu starp jūsu kājām;

regulāri veic vienkāršus vingrinājumus, lai novērstu asins staza.

Ieteicamā vieta gulēšanai un atpūtai

Agrīnā perioda mērķi

  • Uzlabot asinsriti operētā gūžas zonā;
  • iemācies sēdēt uz gultas, tad izkļūt no tā;
  • novērstu komplikāciju rašanos (sāpes spiedienā, tromboze, sastrēguma pneimonija, pleirīts);
  • paātrina pēcoperācijas šuvju sadzīšanu;
  • samazināt pietūkumu.

Pamata vingrinājumi

Tabulā - vingrinājumi abām kājām teļu, gūžas, augšstilbu muskuļos:

(ja tabula nav pilnībā redzama - ritiniet to pa labi)

Kratīt pirkstiem

Bend, izvelciet pirkstus veselīgai kājiņai un darbiniet.

Dariet to tūlīt pēc tam, kad esat izgājuši no anestēzijas: palieciet kāju uz potītes uz priekšu un atpakaļ. Pēc stundas, uz dažām minūtēm veiciet līdz pat 6 pārejām - līdz muskuļu vājam stāvoklim.

Pagrieziet pēdu vispirms, 5 reizes pulksteņa rādītāju kustības virzienā, pēc tam 5 reizes pretī.

Izometriskā vingrošana ar četrgalvu spriegumu

Sāciet ar veselīgu ekstremitāšu. Mēģiniet pēc iespējas vairāk nospiest paklājiņu izgriezumus uz gultas, lai 5-10 sekundes uzturētu muskuļu sasprindzinājumu. No 3-5 dienām veiciet to pašu darbību ar smagu kāju, saglabājot muskuļus tonī 2-5 sekundes. Veikt 10 reizes katru reizi.

Gūžas muskuļu izometriskā kontrakcija

Alternatīvi nospiediet labo pusi, tad kreiso gūžas muskuļu, noturojot spriedzi līdz maigam nogurumam.

Bīdiet kāju uz gultas virsmas un velciet kāju pie sevis, saliekot to pie ceļa. Nolaidiet to. Dariet to lēnām 10 reizes.

Taisna kājiņa uz sāniem

Vispirms noņemiet vienu kāju no otra, tad atveriet to un veiciet to pašu ar otru kāju. Daudzveidība ir līdz pat 10 reizēm katrā posmā.

Kāju pagarinājums ceļā

Novietojiet nelielu veltni vai spilvenu zem ceļa. Iztaisno kāju, turot to šajā pozīcijā 5-7 sekundes. Dariet to pašu ar otru kāju.

Iztaisnota kāju pacelšana

Alternatīvi paceliet 10 pēdas taisnu kāju dažus centimetrus.

Vingrinājumu noteikumi:

  • veic vairākus apmeklējumus dienā, katru dienu pavadot 15-20 minūtes no katras stundas;
  • novērot lēni un vienmērīgi;
  • Apvienojiet vingrinājumus ar elpošanas vingrošanu atbilstoši šādai shēmai: kad muskuļi ir sasprindināti, dziļi elpojot, relaksējot, ieelpojot;
  • veikt elpošanas vingrinājumus, lai izvairītos no stagnācijas plaušās.
  • sākumā veiciet vingrinājumus agrīnā stadijā, kas atrodas tikai uz muguras (lai gan jums vajadzētu piecelties uz kājām 2-3 dienas), tad dariet to pašu vingrotāju, kas sēž uz gultas.

Vingrinājumu komplekts reabilitācijai pēc artroplastikas

Es iepazīstināju ar iepriekšminētajā tabulā aprakstītajiem uzdevumiem to ieviešanas secībā, tie ir saistīti visā rehabilitācijas kursā. Šī sarežģītā ārstēšanas terapija ir piemērota pacientu rehabilitācijai pēc gandrīz visām operācijām uz kāju locītavām.

Papildu vingrinājumi

Pirmajās 2-10 dienas pēc artroplastikas ārsti māca pacientam pareizi sēdēt uz gultas, apgāzties, piecelties uz kājām un staigāt pa kruķiem.

Kam jau ir iemācījies saglabāt līdzsvaru un noliecies uz darbināto kāju, pacients to papildina ar citiem vingrinājumiem - tie jādara katru dienu no stāvošas pozīcijas, turot gultas vai krēsla aizmuguri. Šeit viņi ir:

(ja tabula nav pilnībā redzama - ritiniet to pa labi)

Stends vērsts pret galvas virsmu, satveriet to ar savām rokām.

Sāciet pārmaiņus pacelt labo un kreiso kāju, saliekot to pie ceļa. Tas atgādina, ka staigā ar atbalstu pie tevis.

Atskatoties uz vienu kāju, nedaudz paceliet otru pusi. Pēc tam mainiet kājas.

Vienmērīgi tikai lēnām pārvietojiet kāju atpakaļ, pagarinot gūžas locītavu.

Jo ātrāk pacients sāk piecelties un staigāt pēc endoprotezes, jo mazāka ir iespējama muskuļu kontrakciju attīstība (mobilitātes ierobežojumi) gūžas rajonā.

Vēlā pēcoperācijas rehabilitācija

Vēlā reabilitācija pēc gūžas artroplastikas sākas 3-4 nedēļas pēc operācijas un ilgst līdz 3 mēnešiem. Rehabilitācijas ilgums katram pacientam atšķiras atkarībā no viņa vecuma un citiem faktoriem.

Divu mērķu novēlotais periods:

muskuļu treniņi, lai tos stiprinātu, uzlabotu tonusu,

kustības diapazona atjaunošana locītavās.

Pēc tam, kad pacients pārliecinoši iziet no gultas, sēž uz augsta krēsla, pastaigas ar kruķiem 15 vai vairāk minūtes 3-4 reizes dienā - motora režīms tiek pagarināts, apmācot stacionāru velosipēdu (ne ilgāk kā 10 minūtes 1-2 reizes dienā). Arī pacients tiek mācīts staigāt pa kāpnēm.

Soli uz priekšu, sākas ar veselīgu kāju, aizstājot darbināmo ar to. Uzkāpjot uz leju, nolaidiet to zemāk: pirmie kruķi, tad sāpoša kājiņa un pēc tam veselīga.

Ilgtermiņa rehabilitācijas periods

Šis periods sākas 3 mēnešus pēc gūžas locītavas endoprotezes darbības; un tas ilgst līdz sešiem mēnešiem.

  • mākslīgās locītavas darbības pilnīga atjaunošana;
  • kaulu reģenerācijas paātrināšana;
  • saista, muskuļu, cīpslu funkcionālā stāvokļa uzlabošana.

Adaptīvā motora režīms ietver pacienta sagatavošanu intensīvākai fiziskajai piepūlei un pielāgošanai ikdienas dzīvē. Fizikālā terapija tiek papildināta ar fizioterapiju (dubļu vai parafīna lietošana, balneoterapija, lāzerterapija un cita fizioterapija).

Vingrinājumi mājās

Vēlāk, agrīnā periodā pēc endoprostētikas veiktā augšējā vingrošana tiek papildināta ar sarežģītākiem vingrinājumiem.

Piemēri vingrinājumiem, ko pacienti veic mājās pēc izrakstīšanas. Nospiediet uz foto, lai to palielinātu

(ja tabula nav pilnībā redzama - ritiniet to pa labi)

Alternatīvi salieciet un pievelciet kājas uz vēderu, simulējot riteņbraukšanu.

Kvalitatīvi pievelciet kājas uz vēderu, saliekot pie ceļa locītavas un palīdzot sev ar rokām.

Liekot uz nefunkcionētu pusi ar plakanu veltni starp kājām.

Paceliet taisnu kāju un turiet to pēc iespējas ilgāk.

Bend-atlaist ceļus.

Paceliet taisnu kāju, velciet to atpakaļ, tad nolaist to. Atkārtojiet tos pašus soļus.

Stāvs ar muguru taisni.

Vai tupināt, turēt pie kāda veida atbalstu.

Pacelt taisni. Priekšpusē novietojiet plakanu stabilu bāru - solis - 10 cm augsts.

Uzkāpiet uz platformas platformu. Lēnām nokāpiet no tā, veicot soli uz priekšu ar veselu pēdu, tad nolaidiet to, kas darbojas. Atgriezties tajā pašā secībā. Un tā 10 reizes.

Sit priekšā no soli, solis uz tā ar veselīgu kāju, pārvietojot ķermeņa svaru uz kājas ar endoprostēzi, pēc tam jūs pacelieties uz soli.

Uzstādiet un atpūtai savu roku uz krēsla aizmugures. Ielieciet elastīgās drošības jostu cilpu uz darbināmās kājas potītes un piestipriniet citu drošības jostas galu (piemēram, savienojiet to ar dīvāna kāju).

Paceļiet taisnu kāju uz priekšu (ar siksnu).

Tad pagrieziet tā, lai taisnajai kājai velk atpakaļ (arī ar drošības jostu).

Uzstādiet veselu pusi uz objektu, kas piestiprināts pie stiprinājuma vai elastīgās lentes, un turiet to ar vienu roku.

Pārvietojiet taisnu operāciju uz sāniem, lēnām atgriezieties atpakaļ. Un tā 10 reizes vienā iet.

Pēdējie divi vingrinājumi un pārējā daļa, kur kustība jāveic ar izstieptu kāju, ir nepieciešama pēc operācijas uz gūžas locītavas, jo tās ir vērstas uz gūžas endoprotezes attīstību. Atjaunošanas periodam, nomainot citu lielu kāju locīti, tie ir tikai izvēles punkti.

Vingrošana simulatoros

Adaptīvā motora režīms tālākajā periodā tiek paplašināts ar simulatoru fizioterapiju. Līdz tam laikā saites un muskuļi jau ir diezgan spēcīgi pēc operācijas, tāpēc var palielināt slodžu intensitāti. Zemāk esošajā tabulā ir visizplatītākie vingrinājumi, lai pilnīgi atjaunotu gūžas locītavas kustības amplitūdu.

(ja tabula nav pilnībā redzama - ritiniet to pa labi)

Vispirms velciet pedāļus uz velosipēdu. Ja tas tiek iegūts bez piepūles, turpiniet ritināt uz priekšu (15 min 2 reizes dienā). Pakāpeniski palieliniet laiku līdz 25-30 minūtēm. Klases pavada 3-4 reizes nedēļā. Neaizmirstiet par taisnā leņķa režīmu: nelieciet ceļus virs gurnu locītavas.

Hip paplašinājums

Ielieciet ekspluatēto kāju uz simulatora īpaša veltņa (jums ir nepieciešams veltnis, kuru jūs varat nospiest - tas nav stingri fiksēts), lai tas atrodas zem gūžas tuvāk ceļgalam, turiet rokturi ar rokām. Uzsvars uz veselīgu kāju. Noklikšķiniet uz veltņa, it kā sūknējot sūkni - ar elastību veicat endoprostēzes elastīgas elastības kustības, jo svaru pievieno veltnim simulatora otrajā pusē (tā pakāpe pakāpeniski palielinās).

Izmantojiet stacionāro velosipēdu ar mazu pedāļu skaitu

Simulēt riteņbraukšanu. Pielāgojiet pedāļus tā, lai pedāļi tiek nolaisti, lai katra pēda būtu pilnībā izstiepta.

Brauciet atpakaļ uz skrejceliņu

Stāviet pie muguras pie vadības paneļa, satveriet margas. Sāciet staigāt pa lēnām (iestatīt ātrumu līdz 1-2 km / h). Kad pēdas pilnīgi pieskaras dziesmai, kāju vajadzētu iztaisnot.

Secinājums

Katrā rehabilitācijas posmā ir svarīgi kontrolēt fizioterapijas ārstu. Viņš pateiks, kad jūs varat sarežģīt vingrinājumus, palielināt slodzi.

Neatkarīgs gūžas locītavas vingrinājumu veikums pēc endoprotezēšanas, it īpaši simulatoru lietošanas rezultātā, var radīt nopietnas sekas. Jūs nevarat darīt vingrošanu sāpju veidā vai, gluži pretēji, apturēt to pirms laika, pat ja jūtaties labi un endoprostēze, kā jūs domājat, labi pārceļas. Tikai precīzi izpildot visus ārsta noteiktos uzdevumus, jūsu jaunais kopīgais darbs tiks pilnībā pabeigts.

Autore: Nadežda Martinova

  • Vkontakte
  • Facebook
  • Čivināt
  • Klasesbiedri
  • Mana pasaule
  • Google+

Komentāra barības augšpusē ir pēdējie 25 atbildes bloki. Es atbildu tikai uz tiem jautājumiem, kur es varu sniegt praktiskus padomus in absentia - bieži vien bez personiskām konsultācijām tas nav iespējams.

Sveiki! Es izlasīju visus komentārus, ļoti pateicos visiem, es iemācījos daudz noderīgu lietu sev. Jautājums: rakstīt, ka jums ir jādara stacionārs velosipēds, un man ir kardio trenažieris, vai es varu staigāt un cik daudz - man ir aizvietotājs kreisajā TBS 2.02.18. Labi spēcīgas sāpes, 2018. gada 3. septembris. būs operācija.

Sveiki, Olga. Jebkurā gadījumā, lai normalizētu asinsriti, nepieciešama vismaz neliela fiziska piepūle, maza. Jūs to varat izdarīt arī ar kardio simulatoru, tomēr tie nav tieši tie vingrinājumi, kas ir nepieciešami locītavu pilnīgai atjaunošanai.

Labdien! Man ir 66 gadi. Operācija par kopējo labo endoprotezu nomaiņu tika veikta 2018. gada 15. martā. Maijs 15 2 mēneši pēc operācijas. Cementa, polietilēna - keramikas pāris. Šūšana tika aizkavēta, šuves tika atrisinātas, valsts ir normāla. Ar ārstējošā ārsta atļauju es tagad gāju pa vienu roku kruķi. Pārbaudot pārbaudes un eksāmenus, vēl nav veikta prakse ārzemēs. Pastāv viņa korespondences atļauja gulēt uz operēto pusi, sajūtas ir normālas. Lūdzu, pasakiet man, kad tas būs iespējams miega laikā, kad paceļas no gultas utt. atteikties izmantot ķīļveida spilvenu starp augšstilbiem?! Un otrais: kad laikā un sezonāli (mums ir ļoti karstie laiki un vasaras apsolījumi ir vienādi), vai labāk ir veikt operāciju otrajā TBS? Paldies par atbildi.

Sveiki, Viktors Nikolajevičs. Jo ilgāk jūs izmantojat ķīļveida spilvenu, jo labāk. Vienmēr pastāv risks, ka locītavu pacēlums samazināsies, tādēļ ir svarīgi pilnībā ievērot visus ārstējošā ārsta ieteikumus. Katrs pacients ir individuāli. Labākā atbilde, ko var sniegt ārsts, kurš var jūs pārbaudīt.

Laba diena! Februārī tika veikta operācija, lai aizstātu transportlīdzekli. Tagad maijā maijā var veikt vēl vienu vakcīnu pret ērču izraisītu injekciju. Paldies par atbildi.

Sveiki, Tatiana. Endproteīns nav iemesls atteikt vakcināciju. Tomēr vakcīnām ir citas kontrindikācijas, īpaši alerģiskas reakcijas uz vistu dzelte. Visus plusi un mīnusus var nosvērt tikai pēc personīgās pārbaudes un zināšanām par visu jūsu slimības vēsturi, tādēļ konsultācija ar terapeitu ir nepieciešama.

Sveiki! 2015. gada 27. februāris Man bija operācija, lai nomainītu transportlīdzekli. Veicot vingrošanu. Kad es varu doties uz rehabilitācijas centru? Un kad es varu nokļūt aiz stūres? Kāja ir taisnība. LHD automašīna. Paldies jau iepriekš par atbildi!

Sveiki Maryam! Pēc operācijas, kas tiek veikta ārzemēs, izmantojot minimāli invazīvu tehniku, jūs varēsit braukt agrāk. Ja jūs strādājat valsts klīnikā, izmantojot standarta procedūru, jums, visticamāk, būs jāgaida 2 vai pat 3 reizes ilgāk, tas ir, 2 - 3 mēneši. Bet tomēr, nelieciniet, ka pats paņemat riteni pat tad, ja jums šķiet, ka esat pietiekami spēcīgs. Jums var būt nepareizi. Uzziniet, vai jūs varat vadīt transportlīdzekli, jūs varat tikai no sava ārsta. Viņam vajadzētu pārbaudīt jūs, pārbaudīt savu muskuļu spēku darbinātajai ekstremitātei un redzēt, cik ātri un mierīgi jūs pārvietojat kāju. Tikai pēc tam ārsts var izdarīt "spriedumu".

Paldies par atbildi. Attēlos ar vingrinājumiem, vingrinājumiem, lai veiktu mājās ilgtermiņa rehabilitācijas periodā Nr. 3, 6, 12 kustības, ko ārsti parasti aizliedz darīt. Šajos attēlos kustības un slodzes ir līdzīgas veselīgam locītavam. Vai tas nozīmē, ka ar laiku visas kustības atjaunosies? Biedējoši, ka dzīvē jūs nevarat saitēt sevī un vienkārši piesitāt. Man ir 44 gadi, bet pirms traumas man bija aktīvs sporta dzīvesveids. Tāpēc jautājums. Traumatologiem nav kopīga viedokļa par pašreizējo stāvokli, vai nu pagaidīt pirms pusgada vai protezēšana. Nav nekādu mikroprocesu procesa, bet izaugsmes nav. Šeit jūs mēģināt novērtēt to, ko var sagaidīt pēc protezēšanas.

Sergejs, vislabāko atbildi var dot ārsts, kurš var personīgi pārbaudīt tev, veikt pārbaudes, pārbaudīt bildes, uzdot atbilstošus jautājumus, kā tu dodies. Attiecībā uz visu kustību atjaunošanu, tad viss ir individuāls. Dažiem pacientiem pilnīga atgūšana nenotiek, citi uzvar Olimpiskās medaļas.

Ja akrecija netiek novērota, nav jāgaida tādas nopietnas komplikācijas kā nekrotiskie procesi. Agrīna ārstēšana ir efektivitātes atslēga. Ja pēc ķirurģijas mēģināsiet stingri ievērot visus ārsta ieteikumus, rezultātam jābūt labam. Bet daudz kas ir atkarīgs no ķirurgu kompetences, viņa pieredzes. Neviens nevar dot jums precīzu prognozi.

Labā pēcpusdienā man ir šāds jautājums: Hip savienojošā artroplastika tika veikta 2016. gada novembrī. Es vēlētos uzzināt, ko es esmu pilnīgi aizliegts darīt visu laiku. Es vēlos doties uz sporta zāli, kādus simulatorus es varu darīt.

Sveiki Svetlana. Visiem jūsu jautājumiem ir mājas lapa "Viss par rehabilitāciju pēc gūžas locītavas artroplastikas: mājās un slimnīcā", lūdzu, skatiet un lasiet saiti.

Laba pēcpusdienā Man ir plakstiņveida augšstilba kaula locītavas locītava. Sešus mēnešus lūzums neaudzinājās kopā. Pastāv liela protezēšanas varbūtība. Pasaki man. Pēc rehabilitācijas kursa pabeigšanas, gadu, divus, trīs, būs iespējams saliekt kāju vairāk nekā 90 grādiem? Ciktāl tas iespējams, atjauno pēdu kustības pakāpi, nebaidoties no locītavu neveiksmes vai novirzes. Plecu uz krūtīm, tupus utt. Vai tas ir atkarīgs no protezēšanas pakāpes?

Labdien pēcpusdienā, Sergejs. Jo labāk, kuru sakausējumu izgatavo protēze, jo ticamāk. Tomēr es jums atkārtoju, ka jūs nekad 100% nevarat iepriekš novērtēt. Viss vienmēr ir individuāls. Gūžas locītavu novēršana pārsniedz 90 grādus, parasti ieteicama 3 mēnešus. Bet pēc trim mēnešiem neaizmirstiet par piesardzību, tas ir, izvairieties no lekt, atbrīvoties no liekā svara, neveiciet darbināmās kāju šūpoņas, dusmas un citas pēkšņas kustības; Nelieciet uz priekšu un nepagriežot ķermeni uz iztaisnotām kājām. Kas ir iespējams un kas ir stingri aizliegts, viss jums jāpaskaidro savam ārstam. Nekad nekautrējieties uzdot jautājumus.

Labdien pēcpusdienā. Es gribu jautāt, pēc operācijas pagājušas nedēļas. Es daudz lasu, bet nav skaidrs, cik daudz jūs varat staigāt, esmu hiperaktīvs, man grūti sēdēt un gulēt. Paldies.

Labdien pēcpusdienā, Karina. 3 mēnešus jūs varat staigāt ne vairāk kā pusstundu, pirmajā un otrajā rehabilitācijas mēnesī nevirziet pa kāpnēm vairāk nekā vienu reizi.

Alex admin, paldies par jūsu atbildi, lieliski. Bija jauns, cik man vajadzētu gulēt uz muguras pēc operācijas? Tikai vīrs jau ir noguris, es gribu pāriet neveiktai pusei. Pagāja 2 nedēļas pēc operācijas.

Sveiki Christina. Pirmajos trīs mēnešos pēc operācijas atpūsties un gulēt labāk gulēt uz muguras. Jūs varat gulēt uz cietas gultas veselīgā pusē, ievietojot spilvenu starp jūsu augšstilbiem.

Labdien, pirms nedēļas bija operācija, mans vīrs ar saviem zeķbikses papēžiem laiku pa laikam iekaisis, kāpēc? un cik ilgi tu nevari staigāt bez viņiem, piemēram, ja tu to nomazgā? un joprojām ir tik neizteikts jautājums, par kādu dienu jūs jau varat pilnībā mazgāt?

Sveiki Christina. Sāpju cēlonis papēžos, iespējams, ir ķirurģiska iejaukšanās gūžas locītavā. Pēc operācijas var rasties sāpes, tā ir vienīgā ilgtermiņa komplikācija, kas ir saistīta ar katru operēto pacientu. Galvenais iemesls - asinsrites traucējums traukos, iespējams, nav piemērots kompresijas apakšveļa (pārāk stingra). Ja sāpes ir nepārtrauktas un smagas, vajadzēs pārbaudīt ārstējošo ķirurgu.

Jūs varat peldēt, bet tas ir labāk to darīt dušā ar kāda atbalsta, tas ir nepieciešams. Ja pacients var mazgāt tikai vannā, tad pirmajās 8 nedēļās ūdens nedrīkst būt ļoti augsta temperatūra. Karstā vanniņa veicina asins recekļu veidošanos pēcoperācijas brūcē.

Lai pienācīgi ievadītu vannu, vispirms jādodas uz malas, stingri turēdams rokas. Kājām vajadzētu pāriet pāri vannai. Šajā gadījumā visa slodze jākoncentrējas uz rokām. Tālāk jums rūpīgi jāielec ūdenī. Jūs varat nedaudz saliekt veselīgu kāju, paturēt pacientu taisni, darīt visu, arī ar mīļoto atbalstu.

Labdien! Lūdzu, pastāstiet man, cik ilgi pēc tam, kad gūžas locītavas artroplastika ir nepieciešama, lai ievērotu "pareizā leņķa" principu.
Paldies

Vitali, visi atsevišķi. Kopumā atveseļošanās periods pēc kopējās gūžu artroplastikas ilgst vairākus mēnešus, un ilgums ir atkarīgs no vecuma, vispārējās veselības un mehāniskās darbības traucējumu pakāpes pirms operācijas, kas ir saistīts ar citu gūžas locītavas, ceļa un mugurkaula funkcionalitāti. Tādēļ dažiem pacientiem noteikumi tiek piemēroti vairākus mēnešus, citiem - sešus mēnešus. Precīzu atbildi var sniegt pēc pārbaudes uz vietas.

Pirms mēneša man bija kopēja gūžas locītavas ķirurģijas operācija. Savienojums ir salikts, bet kauss cementēts kājs ir bez cementa. Stāvoklis ir normāls, bez sāpēm. Pēc ārsta ieteikuma es staigāju tikai ar kruķiem un neuzstājos uz manas sāpīgās kājas. Jautājums pēc kāda laika jums ir nepieciešams sākt soli uz kājām un kā aprēķināt slodzi uz slimu kāju. Slimnīcas ieteikumos staigāt pa kruķiem līdz 3 mēnešiem.

Igors, atveseļošanās periods pēc kopējās gūžas artroplastikas ilgst vairākus mēnešus, viņi pareizi teica. Tās ilgums ir atkarīgs no vecuma, vispārējā veselības stāvokļa un mehānisko traucējumu pakāpes pirms operācijas, kas ir saistīts ar citu gūžas locītavas, ceļa locītavas un mugurkaula funkcionalitāti. Viss ir individuāls.

Pakāpeniski palieliniet pastaigas ilgumu ar papildu kruķiem. Ejot, mēģiniet turēt muguru taisni, gaidīsim, ielieciet kāju taisni priekšā vai pavirziet to nedaudz uz sāniem. Izlieciet ceļu, kad kāja ir uz svara, un izvelciet to, kad kāja balstās uz grīdas. Jums labāk ir staigāt vairākas reizes dienā, bet ne vairāk kā pusstundu laikā, pakāpeniski palielinot pastaigu un ātrumu. Pirmajos divos mēnešos pēc operācijas nedrīkst uzkāpt vairāk kā 1 kāpņu lidojumu.

Rakstā sniegti pamata vingrinājumi. Iepazīstieties un izpildiet tos, ja vēlaties visātrāko un efektīvāko atgūšanu.

Vai pēc protezēšanas un kādā laikā ir nepieciešams lietot hondroprotektorus? Astotajā mēnesī es sāku sajust kaut ko līdzīgu krampjiem kā nesoša skaņa, dažreiz asu dvesmu, kad neko staigāju. Pateicos jau iepriekš.

Inā, jo hondroprotektori ir spēcīgas zāles, viņiem ir arī vairākas kontrindikācijas (lasiet instrukcijas), kas var izraisīt alerģiju. Universālās zāles neeksistē. Jāņem vērā audu bojājuma pakāpe, citu locītavas stāvoklis, hronisku slimību klātbūtne un organisma īpašības. Tāpēc nav iespējams noteikt, kurš zāles ir labāks, bez pārbaudes uz vietas un konsultācijās. Ja sākat lietot hondroprotektorus bez konsultēšanās ar savu ārstu, varat pastiprināt situāciju un izraisīt jaunas slimības attīstību.

Visefektīvākie hondroprotektori ir tādi medikamenti kā Dona, Artra, Teraflex un Struktum.

Sveiki! Man ir 65 gadi. Operācija TB locītavu aizstāšanai bija vairāk nekā seši mēneši 2017. gada maijā. septembrī ārsts teica mājās, lai staigātu bez niedres. Tagad tas ir decembris, un es izskatos kā mans locītavs sāk sāpināt, bet es teicu, ka tas nav nekaunīgs, bet es dažreiz nevaru klibīties un reizēm satikt. un joprojām ar niedru mājās. Es teicu to savā galvā, bet es saprotu otru galvu, nē.. pateikt man lūdzu,.. paldies..

Maria, ko es varu teikt, jums jāievēro ārstējošā ārsta ieteikumi. Lēni mēģiniet pats. Bez niedrēm, locītavas slodze nedaudz palielinās, tāpēc tas jums sāp.

Laba diena!
Pagāja 6 nedēļas pēc gūžas locītavas nomaiņas. Valsts ir normāla, dinamika ir pozitīva. Es staigāju pa diviem kruķiem. Ejot, stāvoklis ir 70 procenti no ideāla.
Tas ir bažas, kad vingrojumu klasē, pacelājot taisnu kāju no pakļaušanas stāvoklim, bieži ir spēcīgas sāpes krūšu rajonā. Dažreiz kāja pacelšanās brīdi bez sāpēm, un dažreiz parādās sāpes. Un tas var notikt vienā dienā.
Cik nopietnas ir manas bažas?
Paldies jau iepriekš par atbildi.

Vitali, 6 nedēļas, nepietiek, lai normāli atveseļotos un atveseļotos, tādēļ dažreiz fiziskās saslimšanas laikā var rasties sāpes. profesijas. Ar smagām sāpēm terapija nav ieteicama, viss ir pakāpenisks un mērens.

Lai mēģinātu samazināt sāpju ilgumu un pilnīgi atbrīvoties no tiem, vispirms ir jānosaka viņu cēlonis. Lai to izdarītu, sazinieties ar apmeklēto ķirurgu, kurš izraksta nepieciešamo aizstātā gūžas locītavas pārbaudi, lai noteiktu sāpju cēloņus, kā arī kontroles pētījumu.

Labu nakti es gribētu paskaidrot.. Gan no gūžas locītavas aizstāšanas operācijas ir pagājuši divi mēneši. Kāju zem ceļiem kļūst nejūtīgs. Tas iet vai šī sajūta paliks.

Sveiki Larisa. Jūsu simptomi ir diezgan bieži. Iemesls var būt asins cirkulācijas, nervu galu saspiešanas, ķirurģiskas iejaukšanās dēļ audu integritātes pārkāpums. Tas nozīmē, ka simptomi ir normāli, bet jums ir jāveic terapeitiskie vingrinājumi mobilitātes atgriešanai, tad uzlabojas asinsrite un nejutīgums.

Laba diena! Pagāja 6 nedēļas pēc gūžas locītavas nomaiņas.
Lūdzu, pastāstiet man, vai es varu pacelt no grīdas.
Paldies

Vitalijs, ja ārsts pēc kontroles attēla stāsta, ka saites, cīpslas, kauli, viss ir dziedinājies (tam vajadzētu dziedēt pēc 6 nedēļām), tad jā, jūs varat lēnām.

Ja ir iespējams noņemt gūžas saites pietūkumu un stīvumu, pēc gūžas locītavas aizstāšanas ir pagājuši 6 mēneši

Ljudmila, tradicionāli noņemta, tas ir, ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, masāža, terapeitiskie vingrinājumi. Tikšanās notiek ar apmeklējamo ķirurgu.

Sveiki! Man ir 36 gadi, tagad ir trešā nedēļa pēc otrā TBS nomaiņas (pirmo reizi marts tika nomainīts). Tas man lika kaut ko vieglāk šoreiz, lai gan viens ķirurgs darbojās, lai gan locītavas bija atšķirīgas (ņemot vērā kvotu), bet abi tiek importēti. Esmu noraizējies par diviem jautājumiem, par kuriem es nevaru atrast atbildi:
1) cik ilgi jūs varat būt sēdošajā / stāvošajā stāvoklī (vai arī jums vajadzētu mierināt agrīnā periodā?)
2) cik ilgi nav iespējams salauzt taisnā leņķa likumu (ne mazāk kā 90 grādus). Ar pirmo locītavu pēc diviem mēnešiem no operācijas brīža es sāka lēnām nolocīt un sasniegt zeķes.

Elena, lai nodrošinātu savienojuma stiprumu, jums ir nepieciešams ne tikai staigāt lēnām, bet arī apmācīt un stiprināt muskuļu funkcijas. Tas ir iespējams, kad kvalitatīvā rehabilitācija notiek speciālista uzraudzībā. Kamēr protezēšana pilnīgi sakņojas, jums jāmācās pareizi iet. Kustībai jābūt lēnai un vienmērīgai. Posmi ir vienādi un precīzi, aptuveni 20 - 30 minūtes. Ir svarīgi izvairīties no slidenas virsmas, lai izvairītos no slīdēšanas un krišanas. Ja tiek izmantots cukurniedres, to vajadzētu turēt sānos, kur atrodas operētā kāja.

Ar mākslīgām locītavām, jums ļoti rūpīgi jāsakrāno un jāatvieno kājs, pagriež to un kopā šķērso kājas, kamēr nevarat. Īpaši svarīgi ir atturēties no šādas kustības pirmajos mēnešos pēc operācijas. Veicot kvalitatīvu apmācību un atbilstošu atgūšanu, jūs varat sasniegt labus rezultātus trīs mēnešus. Tomēr visbiežāk ir vajadzīgs gads, lai pilnībā atjaunotu ķermeņa funkcijas. Šajā laikā operētās ekstremitātes mehāniskās spējas ir pilnībā atjaunotas.

Piedod "boobies", bet nekur nevaru saņemt atbildi: vai mēnesi pēc operācijas es varu gulēt uz ķermeņa "slima" pusi. Noguris un neparasts gulēt vienā pusē.
Es mēģināju gulēt - nekas šķita sāpis.

Aleksandrs, nē, jūs nevarat gulēt uz operētā kopējā vēl! Uzlieciet uz otras puses, un starp kājām ir labi ievietot nelielu spilvenu.

Liels paldies! (Bet, kad tas būs iespējams?)

Aleksandrs, svarīga ir operācijas sarežģītība, jūsu vecums un dziedināšanas ātrums, jūsu rehabilitācijas pasākumu īstenošana utt. Daudziem pacientiem ir atļauts tikai gulēt uz muguras 2 mēnešus līdz pusgadam, jo ​​sapnī nejauši varat pagriezt pēdu uz iekšu, liekties kāju ceļgalā utt. Šādas darbības var novest pie protēžu novirzēm. Tas ir nepieciešams laiks, lai dziedinātu muskuļus un saites, tas ir svarīgi. Tas nozīmē, ka vismazāk traumatiska pozcija jums parasti guļ uz muguras ar rullīti zem kājām 6 mēnešus, minimālu laiku pretējā pusē, kā arī ar veltni. Gulēt uz cieta ortopēdiskā matrača.

Pastāsti man, lūdzu, kāpēc jāuzsāk trenažieri velotrenažierim ar pedāļiem atpakaļ un vēlāk - uz priekšu?

Elena, lai detalizēti atbildētu uz jūsu jautājumu, jums jāapraksta visa locītavas anatomija. Speciālisti ir izstrādājuši īpašus noteikumus gūžas locītavas pareizai attīstībai, ņemot vērā skeleta-muskuļu sistēmas anatomisko struktūru. Balstoties uz tiem, pirmajā posmā, strādājot ar velosipēdu, pedāļi jāgriežas pretējā virzienā. Iet uz otro posmu, tas ir, lai veiktu pedāļa vēršanos uz priekšu, būtu tikai tad, kad aizmugurējais pedālis griežas viegli un bez daudz pūļu.

Tā kā muskuļi kļūst stiprāki, stresa līmenis ir jāpalielina. Šajā gadījumā mums nevajadzētu aizmirst taisnā leņķa noteikumus, kas aizliedz celiņam pacelties virs gūžas locītavas.

Tikai ar pienācīgu vingrinājumu var atjaunot locītavas funkciju un pareizi stiprināt muskuļus.

Laba pēcpusdienā 5. oktobrī tika veikta operācija gūžas locītavas aizstāšanai. 8 rehabilitācijas diena. Savā rakstā agrīnajā rehabilitācijas periodā tiek teikts, ka miega un atpūtas laikā ir nepieciešams lietot spilvenu. Vai es pareizi sapratu, ka to vajadzētu lietot pastāvīgi? (Piemēram, kad es adīt, sēdēju uz dīvāna?). Paldies par noderīgu rakstu.

Labdien, Dilya. Ieteicams ķīļveidīgo spilvenu ievietot nevis zem kājas, bet starp kājām, kad tu gulēt. Kad sēdējat, nemēģiniet saliekt kāju vairāk par 90 grādiem. Noteikti ievērojiet visus ieteikumus rehabilitācijai, jo īpaši koriģējošai vingrošanai.

Laba diena! Pēc gūžas locītavas aizstāšanas operācijas ir pagājušas 6 nedēļas. Vai ir iespējams praksē izmantot horizontālu velosipēdu?

Labdien, Ludmila. Teorētiski, pēc 2 mēnešiem, implantētais locītavu vajadzētu "apmesties", un muskuļi un saites jāgatavo vienmērīgam stresa pieaugumam. Bet atbilstošu atbildi var sniegt tikai pēc pārbaudes.

Izmantojiet vertikālo, nevis horizontālo (gulējamo) velosipēdu, saglabājot 90 grādu leņķi, tas ir, palielinot sēdekļa augstumu. Leņķis 90 gr nepieciešams saglabāt pirmos 3 mēnešus. Pirmajā posmā ieteicams pagriezt pedāļus pretējā virzienā. Un tikai pārejā uz otro posmu, jums ir jābrauc uz priekšu tikai tad, kad tie viegli pagriežas atpakaļ. Stiprinot muskuļus, jūs varat palielināt slodzi. Simulatora darba sākumā pedāļus vajadzētu pagriezt uz priekšu ne vairāk kā 2 reizes dienā (apmēram 10 minūtes). Laika gaitā ieteicams pāriet līdz 30 minūtēm. Ir arī jāatceras "taisnā leņķa" noteikums, kas aizliedz kategoriski palielināt celi vismaz nedaudz virs gūžas locītavas.

Pēc operācijas ir pagājuši 2 mēneši, un saskaņā ar jūsu ieteikumu es veicu visus uzdevumus, pat staigāju pa māju bez kruķa, bet ļoti lēni. Bet, skatoties uz vingrinājumiem pēc 3 mēnešiem, es baidos, jo tur es redzu 90 grādu pārkāpumu.
Paldies

Sveiki, Elena. Mēģiniet apspriest visus vingrinājumus ar savu ārstu, kurš var jūs pārbaudīt un sniegt praktiskus padomus. Arī klīnikā jābūt fizioterapeitam un / vai instruktoram LFK. Šie speciālisti varēs jums sniegt praktiskus padomus, parādīs, kā pareizi un bez sekām sākt veikt jaunus medicīniskos vingrinājumus.

Rehabilitācija mājās pēc gūžas artroplastikas

Pacientiem, kam nesen bija uzstādīts endoprostēzes, nepieciešama īpaša piesardzība un palīdzība. Ir svarīgi viņam pēc iespējas īsākā laikā palīdzēt atjaunot mehāniskās funkcijas mājās. Lai to izdarītu, veiciet ikdienas vingrošanu un ievērojiet vairākus noteikumus, lai izvairītos no sarežģījumiem.

Rehabilitācijas periodi pēc gūžas locītavas nomaiņas

Paredzēts operācija gūžas locītavu aizstāšanai, ja ir augšstilba kaula lūzums, koksartroze, osteonekroze, reimatoīdais artrīts. Ja agrāk šīs slimības nozīmēja invaliditāti, tagad, pateicoties veiksmīgai ārstēšanai, pacients var atjaunot locītavu funkcionālo aktivitāti. Lai paātrinātu rehabilitācijas periodu mājās pēc gūžas locītavas endoprotezēšanas, jums jāievēro visi ārsta ieteikumi un regulāri jāveic speciāli vingrinājumi kājām. Katram atgūšanas laikam ir jāievēro daži noteikumi.

Tūlīt pēc gūžas locītavas endoprotezēšanas operācijas pacients būs ārsta uzraudzībā. Šajā periodā ir svarīgi sistemātiski uzraudzīt ķermeņa temperatūru, mainīt pārsējus laikā, uzraudzīt elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmu darbību. Kāju pietūkums tiek noņemts, izmantojot komprātu ar ledu. Vajadzības gadījumā ārsts var izrakstīt asins pārliešanu un ārstēšanu ar zālēm, kas iztukšo asinis (tas palīdz novērst trombozi). Lai novērstu komplikāciju rašanos, antibiotikas tiek parakstītas otrajā dienā pēc operācijas.

Sāpes rodas pēc mākslīgās locītavas izveidošanas. Tomēr šī darbība ir normāla sekas. Parasti sāpju sindroms tiek atbrīvots ar pretsāpju līdzekļiem vai injekcijām. Dažiem pacientiem tiek ievadīts intravenozais katetrs, caur kuru tiek ievadīts analgētisks līdzeklis. Ārstēšanas laikā pretsāpju līdzekļu lietošanas ilgums un zāļu devas tiek pielāgotas.

Pirmajās dienās pēc gūžas artroplastikas pacienti gulstas. Lai izvairītos no dislokācijas, nelieciet kāju ar protezēšanu vairāk nekā 90 grādiem. Lai izvairītos no ievainojumiem pacientiem, starp apakšējām ekstremitātēm novieto īpašu veltni. Bez tam, tūlīt pēc operācijas guļus stāvoklī ieteicams paciest operēto kāju nedaudz uz sāniem. Pirmajā rehabilitācijas reizē ir stingri aizliegts uzņemt segu, kas atrodas gultas apakšā.

Pēc agras rehabilitācijas pacientam ir ilgāks novēlošanās laiks, kas ilgst vairākus mēnešus. Šajā laikā jums vajadzētu pakāpeniski palielināt pastaigas ilgumu ar atbalstu. Šajā gadījumā jums ir jāpaliek mugurā taisni un jāskatās uz priekšu. Dienas maksimums - 30 minūšu gājiens. Tikai ātrumu un attālumu var palielināt. Divu mēnešu laikā pēc gūžas artroplasijas nav iespējams kāpt pa kāpnēm, kas pārsniedz 1 span.

Rehabilitācija mājās pēc gūžas artroplakācijas ietver pienācīgu atpūtu. Labāk ir gulēt uz muguras, bet, ja jūs esat apmierināts ar stāvokli sānos, novietojiet mīkstu spilvenu vai spilvenu starp jūsu ceļgaliem. Jums vajadzētu gulēt uz cieta ortopēdiska matrača, gultas augstumam jābūt vismaz līdz ceļgaliem. Pielāgošana rehabilitācijas laikā vislabāk ir sēdēt uz krēsla un ar mīļotā palīdzību. Ir aizliegts pats valkāt zeķes vai valkāt apavus - tas izraisa pārmērīgu gūžas locītavas locīšanos.

Funkcionālās atjaunošanās periods

Rehabilitācija pēc protēžu gūžas locītavas beidzas pēc trīs mēnešu perioda, taču jāturpina funkcionālā atveseļošanās. Ja norādītais periods ir pagājis, un sāpes kājā neizdodas vai diskomforts rodas, ejot, jums vajadzētu lietot cukurniedru. Neskatoties uz to, ka persona jau var atgriezties darbā un vadīt automašīnu, ir atļauts aktīvi iesaistīties sportā tikai pēc 8-12 mēnešiem.

Rehabilitācijas termiņu mājās dažos var palielināt ārsts. Šo lēmumu ietekmē vecums, pacientu vēsture, sistēmiskās patoloģijas un paaugstināta jutība pret medikamentiem. Lai paātrinātu atveseļošanos pēc gūžas locītavas artroplastikas, ārsta izrakstīta fizikālā terapija jāveic mājās. Turklāt terapeitiskā masāža un kineziterapija palīdz daudz. Ja iespējams, pacientam vismaz reizi gadā jāuzturas sanatorijā vai specializētajā medicīnas centrā.

Kādi noteikumi jāievēro pēcoperācijas periodā

Neatkarīgi no tā, vai gūžas locītavu darbība bija pilnīga vai daļēja, personai jāatbilst vairākiem noteikumiem, lai ātri atjaunotu motora funkciju:

  • jūs varat apsēsties un piecelties otrajā dienā pēc operācijas (šim nolūkam jums jāizmanto margas);
  • 5. dienā ir atļauts kāpt vairākos pakāpienos pa kāpnēm, ar pirmo soli, kas jums jādara ar veselu kāju (gluži pretēji, kad leju);
  • vingrinājums jāpalielina lēnām, padarot asas kustības aizliegtas;
  • nesēdēt mājās zemos krēslos / krēslos, paņemt priekšmetus no grīdas bez citu ierīču palīdzības;
  • jums vajadzētu uzturēt ķermeņa svaru normāli;
  • atļauts gulēt aizmugurē vai malā ar veltnīti starp ceļiem;
  • ir atļauts vadīt automašīnu vismaz pēc 2 mēnešiem pēc rehabilitācijas mājās;
  • ir nepieciešams ievērot līdzsvarotu uzturu (jāpalielina pārtikas daudzums ar dzelzi, dzer daudz ūdens);
  • Seksuālās attiecības var atjaunot 2 mēnešus pēc gūžas locītavas nomaiņas.

Atveseļošanās pēc gūžas locītavas nomaiņas mājās

Tā kā lielākā daļa rehabilitācijas notiek mājās, ir vērts zināt, kuri aspekti ir svarīgi, lai ātri atjaunotu kājas motoru funkciju. Svarīga vieta ir terapeitiskā vingrošana. Ja nodarbību laikā jūtat sāpes vai smagu diskomfortu, labāk pārtraukt vingrinājumu un konsultēties ar ārstu. Katru dienu 3 mēnešu laikā pēc rehabilitācijas mājās, jums jāpārslēdz operētā ekstremitāte ar elastīgu saiti - tas palīdzēs novērst pietūkumu.

Vispirms pārvietojot māju ir atļauts tikai ar kruķiem, vēlāk jūs varat pāriet uz niedru. Ārsti iesaka to lietot sešus mēnešus. Šajā gadījumā jums jāievieto nieds kopā ar operēto kāju. Braukšanas laikā nav iespējams noliesties uz priekšu, un, ja citādi jums ir grūti, palēniniet un soli mazos soļos. Mājasdarbu var veikt. Vienīgais nosacījums ir tas, ka jūs varat strādāt, ja slimniekam nav slodzes. Rehabilitācijas laikā mājās ir stingri aizliegts pacelt jebkuru svaru.

Kā staigāt pa kruķiem

Dažas dienas pēc endoprotezēšanas ārsts atļauj izkļūt no gultas. Pirmo reizi tas notiek ar fiziskās terapijas instruktora palīdzību, kurš paskaidro pacientam noteikumus par kruķu pārvietošanu un izmantošanu. Ceļošanas metode izskatās šādi:

  • kad kāpjot pa kāpnēm, kustība sākas ar veselīgu kāju;
  • kustība ir šāda: palieciet uz kruķiem un pārvietojiet veselu ekstremitāšu līdz pakāpei;
  • tālāk nospiežot kruķus no grīdas un pārvietojot ķermeņa svaru uz šo kāju;
  • paceliet operēto ekstremitāšu, vienlaikus pārvietojot kruķus uz augšējo pakāpienu;
  • braucot pa kāpnēm, viss notiek otrādi - vispirms novietojiet kruķus uz soli;
  • paļaujoties uz tiem, pārvietoties lejasdaļā, atstājot uzsvaru uz veselīgu;
  • novietojiet veselu kāju uz tā paša sēde un uz tām balstieties.

Efektīvs vingrinājumu komplekts pēc gūžas artroplastikas

Bez fizioterapijas rehabilitācija mājās pēc gūžas locītavas artroplastikas nav iespējama. Nav universālu vingrinājumu, lai atjaunotu ķermeņa funkcionalitāti: katrs rehabilitācijas periods nozīmē dažādas sarežģītības kustību īstenošanu. Profesiju programmu izvēlas ārsts. Pirmajā rehabilitācijas dienā pacientam ir atļauts veikt šādus vingrinājumus mājās:

  • pārmaiņus izstiepjot kāju zeķes uz sevi ar pagarinātām kājām;
  • kāju cirkulāra kustība;
  • saspiežot / atvienojot pirkstus.

Vēlāk vingrinājumi kļūst sarežģītāki un izskatās šādi:

  • stāvokļa stāvoklī protezēšanas kāju virzās uz priekšu 25-30 cm un atgriežas sākuma stāvoklī (10-15 atkārtojumu);
  • kāju pacelšanās ar ceļa locītavu līdz 30 cm augstumam (10 reizes);
  • kāju cik vien iespējams pārvieto uz sānu un atgriežas, pacients tiek turēts pie krēsla vai margas, stāv ar taisnu muguru (6-7 reizes);
  • paceliet kājas uz augšu, nepaliekot ceļu (līdz 10 atkārtojumiem).

Video: rehabilitācija pēc gūžas artroplastikas

Šajā rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Materiāli no izstrādājuma neprasa pašpalīdzību. Tikai kvalificēts ārsts var diagnosticēt un ieteikt ārstēšanu, pamatojoties uz konkrētā pacienta individuālajām īpašībām.

Rehabilitācija pēc gūžas locītavas aizstāšanas: pilns pasākumu klāsts

Endoprotezēšanu veic locītavu slimībām, piemēram, artrītu vai traumām, piemēram, gūžas lūzumu. Šāda operācija nav reta, tomēr tai ir nepieciešama konkrēta pacienta sagatavošana. Tā kā operācijas laikā jūsu locītava tiek aizstāta ar mākslīgu, ķermenim var būt vajadzīgs laiks, lai pieņemtu ārvalstu objektu.

Kādas ir rehabilitācijas fāzes pēc gūžas locītavas? Kādas ir katras no tām iezīmes un kāpēc ir svarīgi ievērot režīmu un sadalīt slodzi? Kādas varētu būt sekas, ignorējot šos noteikumus? Lasiet par to un citiem.

Rehabilitācija pēc gūžas locītavas nomaiņas - funkcijas

Rehabilitācija pēc gūžas artroplastikas ir atkarīga no daudzām funkcijām, un nevar teikt, ka pastāv vienota programma. Fakts ir tāds, ka gūžas locītavas artroplastika var tikt veikta dažādos gadījumos, un visi tie vienā vai otrā veidā ietekmē rehabilitācijas ātrumu un atjaunošanās pazīmes.

Piemēram, viena lieta, ja stenta tiek veikta dažas dienas pēc gūžas lūzumu, un pavisam cita - ja stenta tiek veikta vairākus gadus pēc lūzumu.

Tas ir loģiski, ka pirmajā gadījumā, muskuļi ap gūžas locītavas, jo gadījumā, ja ātrās operācijas varētu pilnībā darboties, un otrajā gadījumā, ja persona uz ilgu laiku nevarēja paļauties uz viņa kājas, un, attiecīgi, muskuļi nedarbojas, un izdilis, lai atjaunotu spēku un kustību koordināciju aizņem daudz ilgāk.

Līdzīga situācija rodas gadījumos, kad tiek veikta gūžas locītavas arttroplāze artrozei. Ja operācija tika veikta laicīgi, tas ir, kad sāpes jau ir kļuvušas nozīmīgas, bet persona joprojām varētu kustēties samērā labi, tad atgūšana būs ātrāka.

Un, ja cilvēks paciest "uz pēdējo", dažkārt gadiem ilgi sāpot sāpes, kas vairs neļauj normāli staigāt, tad no šī maratona cieš ne tikai kauli un skrimšļi, bet arī paši muskuļi - galu galā viņi nedarbojas pareizi, atrofija un Arī šādu operāciju atveseļošana būs sarežģītāka.

Tomēr rehabilitācijas process pēc endoprotezēšanas gandrīz visās no tām notiek gandrīz ar vienādiem principiem, un rehabilitācijas programmu var veidot vairākos posmos. Kāda rehabilitācija būs ātrāka, un kāds - lēnāk.

Lūdzu, rūpīgi izlasiet visu šo rakstu: galu galā, lai iegūtu maksimālus rezultātus, jums ir nepieciešams ne tikai iesaistīties rehabilitācijā, bet arī izprast tā principus, mērķus un briesmas.

Rehabilitācija pēc gūžas artroplasijas ir būtiska posma pēcoperācijas ārstēšana, kuras mērķis ir atjaunot muskuļu tonusu un kāju funkcionalitāti.

Rehabilitācija ietver fiziskās aktivitātes ierobežošanu (īpatnības) periodā pēc operācijas un fiziskās terapijas veikšanā.

Atjaunošanās perioda principi pēc gūžas artroplasty:

  • sākuma sākums
  • Individuāla pieeja rehabilitācijas darbībās,
  • secība, ka
  • nepārtrauktība
  • sarežģītība.

Rehabilitācijai pēc artroplastāzes ir trīs periodi: agrs, vēlīns un ilgstošs. Katram no tiem ir izveidots īpašs vingrošanas komplekss. Kopējais rehabilitācijas ilgums ir līdz vienam gadam.

Kāju atjaunošana sākas slimnīcā, kurā pacients darbojās. Aptuvenais uzturēšanās laiks ir 2-3 nedēļas. Jūs varat turpināt rehabilitāciju mājās vai rehabilitācijas centrā, un to var pabeigt ambulanā vai specializētā rehabilitācijas klīnikā.

Ja esat mājās, ir svarīgi neiejaukt fiziskās aktivitātes terapiju un medicīniskos pastaigājumus, lai atgūšana būtu pabeigta - tikai tad muskuļu-ligamentālais aparāts droši nostiprinās mākslīgo locītavu un visas kājas funkcijas tiks atjaunotas.

Rehabilitācijas trūkums pēc endoprotezēšanas draud ar endoprostēzes galvas dislokācijas parādīšanos saišu vājuma, periprotozes lūzuma, neirīta un citu komplikāciju attīstības dēļ.

Reabilitācija pēc jebkura veida locītavu operācijas, ieskaitot gūžas nomaiņu endoprotezē, veic reabilitācijas ārsts un / vai fizioterapijas ārsts. Viņš izstrādās individuālu programmu, ņemot vērā pacienta fizisko stāvokli, fiziskās aktivitātes pielāgošanās pakāpi, viņa vecumu un vienlaicīgu slimību klātbūtni.

Pēc endoprostēzes uzstādīšanas spēja strādāt ir reāla. Neatlaidība, vēlme atgūties, ārstu ieteikumu precīza izpilde ir galvenie kritēriji pozitīvam rehabilitācijas rezultātam pēc endoprostēzes operācijas.

Kopumā rehabilitācijas process pēc locītavu operācijas operācijām ir plašs dažādu darbību klāsts, kam ir mērķtiecīga iedarbība.

Narkotiku terapija gandrīz vienmēr ietver šādas sastāvdaļas:

  1. Pretsāpju līdzekļi
  2. Antibiotikas infekcijas un baktēriju draudu profilaksei
  3. Atjaunojošie līdzekļi - vitamīni un citi
  4. Mērķa ietekme uz atsevišķām izpausmēm, kas vājina ķermeni, ir saistīto slimību ārstēšana.

Zāļu un līdzīgu ietekmes līdzekļu un procedūru izmantošanai ir sava individuālā metode, kuru pilnībā nosaka pacienta stāvoklis. Tehnika tiek pielāgota atkarībā no veiktspējas un citiem faktoriem.

Vienu mēnesi pēc protēžu celiņa pēc traumas pusmūža vīriešiem. Jaunais ceļgalis iegūst ievērojamu brīvību. Pretsāpju līdzekļu lietošana ir arī individuāla - atveseļojošie cilvēki dažādos veidos uztver sāpes.

Ir svarīgi, lai ārsts būtu informēts par sāpju klātbūtni neatkarīgi no to intensitātes un par to, vai pacients to var paciest vai nē. Tas ir neaizstājams stāvoklis, neatkarīgi no tā, kas rada sāpes - vingrošana pēc plecu locītavas endoprostēzes vai normāla ķermeņa reakcija uz operāciju protezēšanas vietā.

Atveseļojošajai personai nekavējoties jāpārtrauc veikt vingrinājumus vai darbības, kas izraisa sāpju sajūtu, un informē par to ārstu.

Sākums - rehabilitācijas otrais posms

Šie vingrinājumi ir nepieciešami, lai uzlabotu kāju asinsriti un novērstu asins recekļu veidošanos (asins recekļi). Tie ir obligāti jāveic. Ja jums ir bijusi operācija reģionālās anestēzijas laikā (shot aizmugurē), tad pirmajās 2-6 stundās pēc operācijas jūs nevarēsit pārvietot kājas, bet tiklīdz anestēzija "pārcelsies", nekavējoties sāciet šos vingrinājumus!

Tie ir arī nepieciešami, lai stiprinātu muskuļus un uzlabotu kustību gūžas locītavā. Neatteikties, ja daži vingrinājumi sākumā nedarbosies labi. Viņi paātrinās jūsu atveseļošanos un samazinās pēcoperācijas sāpes. Visi vingrinājumi jāveic lēni.

Ne visi vingrinājumi ir piemēroti visiem pacientiem. Jūsu ārsts atzīmēs jums piemērotus vingrinājumus. Ja jums netiek doti citi ieteikumi, veiciet šos vingrinājumus katru dienu trīs reizes: no rīta, pēcpusdienā un vakarā.

Kāju sūknis: kad jūs guļat gultā (vai, vēlāk, sēdēdat krēslā), lēnām pārvietojiet kāju uz augšu un uz leju. Veiciet šo treniņu vairākas reizes ik pēc 5 vai 10 minūtēm. Šo uzdevumu var veikt gan sēdus, gan guļus. Jūs varat sākt veikt šo uzdevumu tūlīt pēc operācijas, pat pēcoperācijas palātā.

Turpiniet veikt šo uzdevumu periodiski, līdz tiek pilnībā atjaunota. Pagriešana potītes locītavā: Pagrieziet darbināmās kājas pēdas pa pulksteņa rādītāja virzienā, tad pretējā virzienā. Rotēšana tiek veikta tikai uz potītes rēķina, nevis uz ceļa! Atkārtojiet vingrinājumu 5 reizes katrā virzienā. Jūs varat to izpildīt gan sēdus, gan guļus.

Vingrojumi četrgalvu (muskuļu augšstilba priekšpusē): pievelciet muskuļu augšstilba priekšā (četrgalvu). Centieties iztaisnot savu ceļu, nospiežot muguras pusi pret gultu. Turiet muskuļu saspringumu 5 līdz 10 sekundes. Atkārtojiet šo vingrojumu 10 reizes katrai kājiņai (ne tikai operācijai).

Ceļa locīšana ar papēža balsteni: Pārvietojiet papēdi uz sēžamvietu, lieciet ceļu un pieskarieties gultas papēža virsmai. Neļaujiet savam ceļgalam pagriezties pret otru kāju un neslīdiet gūžas locītavu vairāk kā par 90 grādiem. Atkārtojiet šo vingrojumu 10 reizes.

Ja vispirms jums ir grūti veikt iepriekš aprakstīto treniņu pirmajā dienā pēc operācijas, tad ar to varat nedaudz pagaidīt. Ja grūtības rodas vēlāk, varat izmantot lenti vai velmētu loksni, lai palīdzētu stiprināt jūsu kāju. Sēņu kontrakcijas: nospiediet sēžamvietu muskuļus un turiet tos stingri 5 sekundes. Atkārtojiet vingrojumu vismaz 10 reizes.

Kāju sūknis: kad jūs guļat gultā (vai, vēlāk, sēdēdat krēslā), lēnām pārvietojiet kāju uz augšu un uz leju. Veiciet šo treniņu vairākas reizes ik pēc 5 vai 10 minūtēm. Šo uzdevumu var veikt gan sēdus, gan guļus. Jūs varat sākt veikt šo uzdevumu tūlīt pēc operācijas, pat pēcoperācijas palātā.

Turpiniet veikt šo uzdevumu periodiski, līdz tiek pilnībā atjaunota. Turpiniet šos vingrinājumus un vēlāk, nākamajā otrajā, trešajā un tā tālāk, nākamajā dienā pēc gūžas locītavas artroplastikas operācijas.

Agrīnā pēcoperācijas perioda uzdevumi ir sirds un asinsvadu sistēmas, elpošanas orgānu, kuņģa-zarnu trakta un postošās darbības komplikāciju novēršana, pirmkārt, gļotādas.

Īpašie uzdevumi ir samazināt mīksto audu pietūkumu un radīt optimālus anatomiskos un fizioloģiskos apstākļus ievainoto audu ārstēšanai operācijas laikā. Šo problēmu risināšanas līdzekļi ir krūškurvja un diafragmas elpošanas vingrinājumi, nelielām locekļu locītavām, roku palikt gultā.

Īpaša uzmanība tiek pievērsta darbojošās ekstremitāšu (rulli zem ceļa locītavas un kājas ārējā daļā, lai izslēgtu augšstilba ārējo rotāciju) noņemšanu un stiprināšanu.

Lai novērstu agrīnās pēcoperācijas komplikācijas, no 1-2 dienām pēc operācijas 3-5 ovāla magnētiskās terapijas vai magnētiskās terapijas procedūras tiek noteiktas šuvju zonai, kurām ir pretiekaisuma, pretetraksijas un pretsāpju līdzekļi.

Parasti apstrāde tiek veikta palātā, izmantojot pārnēsājamas ierīces, nenoņemot mērci (tai jābūt sausai, īpaši ar UHF terapiju). Ņemot vērā endoprotezes klātbūtni, parasti tiek izmantota gareniskā metode, kurā emitētāja elektrodi novietoti tā, lai elektriskā vai magnētiskā lauka līnijas no viena elektroda uz citu iet gar metāla struktūru.

Ja šīm procedūrām ir kontrindikācijas, šuvju zonu ultravioleto staru (UFD) var veikt tādā pašā nolūkā (piemēram, apretūras laikā). Lai novērstu plaušu pneimoniju un sastrēgumus, ir paredzēti elpošanas vingrinājumi un krūšu kurvja vibrācijas masāža.

Urīnpilnveidojošās urīnpūšļa gadījumā tiek veiktas 1 - 3 urīnpūšļa elektrostimulēšanas procedūras. Gados vecākiem un novājinātiem cilvēkiem imūnmodulēšanas paņēmieni tiek izmantoti, lai palielinātu ķermeņa aizsardzību: bieži UV, UHF vai UHF terapija virsnieru rajonā.

Arī no 1 līdz 2 dienām pēc operācijas LFK ordinē aktīvo vingrinājumu veidā augšējo ekstremitāšu locītavām un neaktīvai kājiņai, kā arī nelielu locītavu un pagarinājumu potītes locītavā un maigās darbīgās kājas pēdas locītavas.

Pacientam tiek mācīta izometriskā vingrošana, tas ir, operētās kājas muskuļu sasprindzinājums no 1 līdz 3-5 sekundēm (gluteus muskuļi, augšstilba muskuļi un apakšstilba), neveicot aktīvās kustības locītavās. Ciskas un sēžamvietu muskuļu izometriskās kontrakcijas vispirms sākas uz veselīgu, no 3-5 dienām operētā pusē. Pēc tam, kad operācijas brūces sāpes samazinās, sāk darboties pasīvās un pēc tam aktīvās kustības operētās ekstremitātes ceļgalu un gūžas locītavās.

"Stingra aprūpe" vai 1. fāze

Pirmajā dienā pēc operācijas labāk gulēt gultā. Ja jums ir nepieciešamas kādas medicīniskas manipulācijas (piemēram, kontrolēt rentgenogrammas), tad jums tiks transportēta medicīniskā izmeklēšana.

Nākamajā dienā pēc operācijas ārsts vai fizioterapijas ārsts palīdzēs jums piecelties, un jūs sāksiet pastaigāties ar kruķiem vai staigulīšiem, izmantojot jauno gūžas locītavu.

Vairumā gadījumu jums būs atļauts soli uz operētās kājas ar pilnu ķermeņa svaru. To sauc par svara slodzi atbilstoši sāpju tolerances principam. Dažreiz, pateicoties jūsu darbības būtībai, jūsu ķirurgs sākotnēji var ierobežot slodzi uz darbināmās kājas, to sauc par daļēju slodzi. Pēc kāda laika jūs varēsit palielināt slodzi uz darbināmās kājas.

Vispirms ārsts tev uzdos vienkāršus uzvedības noteikumus ar jauno gūžas locītavu. Tās jāievēro no operācijas pirmajām dienām un vienmēr pirmajos mēnešos.

Šeit ir noteikumi:

  • Sprādzienu novēršana: taisnā leņķa likums. Lai samazinātu endoprotezes dislokācijas risku, ir nepieciešams atcerēties taisnā leņķa likumu: nespiediet gūžas locītavas kāju vairāk nekā deviņdesmit grādos (taisnā leņķī). Ir arī nepieciešams izvairīties no kāju un tupus šķērsošanas.

Lai pārliecinātos, ka miega laikā neesat pārkāpis taisnā leņķa likumu, ievietojiet vienu vai divas spilvenus starp jūsu kājām.

  • Kad jūs izkļūstat no gultas, sēdiet tikai uz tiem krēsliem vai krēsliem, kuru locītavas gūžas locītava ir mazāka par deviņdesmit grādiem.
  • Kad esat guļ vai sēž, mēģiniet nedaudz pārvietot darbināmo kāju uz sānu. Lai regulētu kājas pareizo novietojumu, ir īkšķa noteikums: ievietojiet pirkstu augšstilba ārējai virsmai, un ceļgalim jābūt taisnā stāvoklī ārpus kājām.

    Šī pozīcija atslābina muskuļus, kurus ārsts ir nogriezis, lai piekļūtu locītavai. Pēc endoprotezes uzstādīšanas ķirurgs šos muskusus atvelk, taču, lai tās kopā attīstītos pirmajās trīs līdz četrās nedēļās, ir labāk neiespiest tos un noturēt kāju izdalītajā stāvoklī. Nešķērsojiet kājas!

  • Kad jūs guļat gultā, nemēģiniet velciet segu uz kājām. Izmantojiet jebkuru spilvenu šim nolūkam vai kāds jums palīdzēs.
  • Tāpat nevelciet kurpes bez karote, un, apejot slimnīcā, parasti ir labāk valkāt kurpes bez fona.
  • Vēlāk, kad muskuļi, saites un cīpsli, kas ap jūsu jauno locītavu kļūst stiprāki (parasti 4-6 nedēļas pēc operācijas), jūs varat atbrīvoties no dažiem no šiem noteikumiem: piemēram, naktī jāuzliek spilvens starp kājām.
  • Papildus iepriekš aprakstītajiem vingrinājumiem, kas tiek veikti pirmajos klauvējienos pēc operācijas, sākot ar otro dienu pēc operācijas, kad jūs jau varat stāvēt, viņiem tiek pievienoti vingrinājumi stāvoklī.
  • Drīz pēc operācijas jūs varēsiet izkļūt no gultas un stāvēt. Pirmkārt, jums būs nepieciešama palīdzība, kamēr jūs atgūsit savu spēku un nevarat nostāties bez papildu atbalsta. Veicot šos vingrinājumus, stāvot, turiet pie pamatīga atbalsta (galvas, galda, sienas vai izturīga krēsla).

    Atkārtojiet katru uzdevumu 10 reizes katrā sesijā:

    • Palielinot ceļu stāvot: Paceliet ekspluatētās kājas ceļgalu. Nevelciet ceļgalu virs jostasvietas. Turiet kāju divas sekundes, uz "trīs" rēķina zemāk.
    • Iztaisnojot gūžas locītavu, stāvot: Lēnām pārvietojiet vadītu kāju atpakaļ. Mēģiniet noturēt muguru taisni. Turiet kāju 2 vai 3 sekundes, pēc tam atgrieziet to uz grīdas.
    • Kāju nolaupīšana stāvot: pārliecinieties, ka augšstilba, ceļa un pēdas virzienā ir taisnība. Turiet ķermeni taisni. Nodrošinot, ka ceļgalis visu laiku ir vērsts uz priekšu, pārvietojiet kāju uz sāniem. Pēc tam lēni nolaidiet kāju atpakaļ, lai pēda atgrieztos grīdā.
    1. Uzziniet, kā izkļūt no gultas un ieiet tajā.
    2. Uzziniet, kā staigāt pa vienam ar kruķiem vai staigulīšiem.
    3. Uzziniet, kā sēdēt krēslā un piecelties no tā.
    4. Uzziniet, kā izmantot tualeti.
    5. Uzziniet, kā veikt vingrinājumus.
    • Ievērojiet noteikumus, lai novērstu endoprostēzes dislokāciju: ievērojiet taisnā leņķa likumu, gulēt ar spilvenu starp ceļgaliem
    • Nestāvieties uz darbināmās puses. Ja jūs vēlaties gulēt uz jūsu puses, tad gulēt tikai veselā pusē, vienlaikus pārliecinieties, ka starp saviem ceļiem ir uzstādīta spilvena vai spilvens, kas atslābinās jūsu gūžas muskuļus un novērsīs to izzušanu. Turklāt spilvens samazinās dislokācijas iespējamību.
    • Kad jūs gulējat uz muguras, nepārtraukti nelieciet spilvenu vai veltni zem sava ceļgala - bieži vien to vēlaties izdarīt, un nedaudz saliekt ceļu samazina sāpes, bet, ja jūs visu laiku gulējat uz ceļa, tad ir grūti atjaunot gūžas pagarinājumu, grūti sākt pastaigāšanu.
    • Priekšējo augšstilbu muskuļu trenēšana (taisna kāju lifts)
    • Apmācīt citus augšstilbu muskuļus (spilvenu pievilkšana starp kājām)
    • Gūžas muskuļu apmācība (izspiežot sēžamvietu)
    • Darba kājas muskuļi (pēdu kustība)
    • Atrodoties - pilnīgi iztaisnojiet kāju
    • Pakāpeniski palielinās pastaigas ar kruķiem / staigulīšu ilgums un biežums. Par 4-5 dienām pēc operācijas par labu rezultātu tiek uzskatīti pastaigas pa 100-150 metriem 4-5 reizes dienā.
    • Jums jācenšas panākt simetrisku slodzi uz kreiso un labo kāju (ja ārsts slodze uz jūsu kājas)
    • Centieties neierobežot - ļaujiet soļiem būt īsākiem un lēnākiem, taču tie būs neierobežoti soļi

    Pēc 4-5 dienām no "uzkāpšanas" gaitas pārejiet uz normālu (t.i., ejot, novietojiet operēto kāju tālāk, neatveriet)

    "Maldinošas iespējas" vai 2. fāze

    Pēc 4-5 dienām pēc operācijas jums jāiemācās staigāt pa kāpnēm. Kāpšana pa kāpnēm prasa gan locītavu, gan muskuļu spēku kustīgumu, lai, ja iespējams, to izvairītos, kamēr nav pilnīgas atveseļošanās.

    Bet daudziem no mums tas nav iespējams, jo pat daudzu māju lifta dēļ jums jāraida pa kāpnēm. Ja jums jālieto kāpnes, jums var būt nepieciešama ārēja palīdzība. Novietojot augšā, vienmēr pieskarieties pie margām ar roku, kas atrodas pretēji darbinātajai savienošanai, un vienlaikus veiciet vienu soli.

    Kāpšana pa kāpnēm:

    • Pieaugiet ar veselīgu kāju.
    • Pēc tam pārvietojiet darbināmo kāju uz augšu uz augšu.
    • Visbeidzot pārvietojiet savu kruķi un / vai cukurniedru uz to pašu soli.

    Lejup pa kāpnēm, apgrieztā secībā:

    • Novietojiet savu kruķi un / vai cukurniedru apakšējā pakāpē.
    • Soli pa solim ar operēto kāju.
    • Visbeidzot, pārvietojiet veselīgu kāju uz leju.

    Neaizmirstiet, ka kāpņu kāpumam vienmēr vajadzētu sākt ar soli ar veselīgu pēdu, un nolaišanās - ar soli darbībā. Rehabilitācijas otro fāzi mēs saucām nejauši, jo lielākajā daļā gadījumu pēc 4-5 dienām vājums pēc operācijas beidzot pazūd, cilvēks iemācījās veikt vingrinājumus, "viņš juta kāju" un viņš grib vairāk.

    Bieži vien tieši šajā laikā cilvēki nepievērš uzmanību noteikumiem, kas novērš dislokāciju, atsakās no spilveniem, sāk griezties pie naktsgalda, utt. un šie traucējumi, kamēr muskuļi un saites vēl nav nostiprinātas, var izraisīt dislokāciju.

    Otrajā rehabilitācijas posmā nav nepieciešams piespiest notikumus - mēģiniet staigāt pārāk tālu (vairāk nekā 100-150 metrus) vai arī veikt vingrinājumus pārāk grūti. Šāda "hūsa" var novest pie tā, ka pēcoperācijas sāpes var strauji palielināties, jo brūce vēl nav sadzijusi, muskuļos un fascijās vēl nav bijis laika spēcīgi augt. Tomēr vingrinājumi ir jāturpina.

    Laikā no 5 līdz 10 dienām jums jāapmāca pacients saglabāt ķermeņa daļu pēc svara, kā arī noņemt to. Jāziņo par nepieciešamību izvairīties no piespiedu izlīdzināšanas un kāju iekšējās rotācijas, jo ir iespējama endoprotezes galvas izvietošana.

    Agrīnas rehabilitācijas perioda svarīgs elements ir apmācīt pacientu izkļūt no gultas un gulēt uz to. Sākotnēji, fizioterapijas vingrinājumu metodologam jāatbalsta operētā kāja nolaupīšanas stāvoklī, pacienta neatvērti kāju pagriezieni, pacelts iegurnis un tādējādi pārvietojas uz gultas malu. Bez tam, ir nepieciešams apmācīt pacientu, lai, pienācīgi gādājot, labi uzturētu turēto kāju.

    No 6-7 dienām pēc operācijas locītavu kontraktūras profilaksei operētajā locītavā ir atļauts ieslēgt kuņģi un muguru (5-10 reizes dienā). Pagriežot veselīgu kāju, lai izvairītos no pārmērīgas piedziņas un iekšējo rotāciju starp ceļa locītavām, novietojiet veltni vai spilvenu.

    No 5-7 dienām operatīvās ekstremitāšu pasīvās kustības sākas no pasīvo kustību izokinētiskā koncentriskā simulatora.

    Tajā pašā laikā viņi turpina mācīties gūžas locītavas kāju aktīvo locīšanu. Agrīna staigāšana ir ļoti svarīgs agrīnas rehabilitācijas elements. Sākotnēji viņiem ir atļauts staigāt 10-15 minūtes ne vairāk kā divas reizes dienā.

    Šajā periodā pacients, kā parasti, pastaigājas ar kruķiem, izmantojot trīs pakāpju gaitu. Viņam ir atļauts sēdēt uz augstā krēsla, lai ierobežotu pārmērīgu locītavu gūžas locītava. Šī fāze sākas 5. dienā un beidzas 21. dienā pēc artroplastikas. Šajā periodā ir sagaidāms motora slodzes pieaugums.

    Jūs varat lēnām nolaisties pa kāpnēm un staigāt pa ceļam, ievērojot šādus noteikumus:

    • Ieteicams staigāt ne vairāk kā 30 minūtes vienlaikus.
    • Kāpšana pa kāpnēm, vispirms likt veselīgu kāju uz soļa, un tikai tad darbojās.
    • Pastaiga ir atļauta tikai ar kruķiem vai īpašiem staigulīšiem.

    Šī fāze saņēma nosaukumu "maldinošas iespējas", jo, tā kā sāpes gandrīz nokļūst, pacientei šķiet, ka viņš jau var vairāk nekā to atļauj ārsts. Daudzi pacienti neievēro noteikumus, kuru ievērošana novērš locītavu dislokāciju, pārtraukt spilvenu ievietošanu starp augšstilbiem. Noteikumu pārkāpšana var izraisīt pastiprinātu sāpes un dislokāciju operētajā locītavā.

    Galvenie fiziskās terapijas vingrinājumi, kas tiek pievienoti šajā fāzē:

    1. Gulēja uz vēdera:
      • noliecot ceļu tā, ka papēdis ir vērsts uz sēžamvietu;
      • kāju pacelšana ar gluteus muskuļu sasprindzinājumu.
    2. Guļ uz muguras:
      • alternatīva kāju nolaupīšana;
      • noliecot kājas ceļos, nepagriežot kājas no grīdas.

    "Darba sākšana" vai 3. fāze

    Līdz 4-5 nedēļām pēc operācijas muskuļi un fascīni jau ir izauguši diezgan stingri, un tieši tas ir laiks, kad ir laiks palielināt muskuļu slodzi, atjaunot to stiprumu, trenēt līdzsvaru, kas nav iespējama bez koordinēta visu muskuļu darba, kas aptver gūžas locītavu.

    Tas viss ir nepieciešams, lai pārietu no kruķiem uz cukurniedru un pēc tam sāktu staigāt pilnīgi neatkarīgi. Agrāk nav iespējams atteikties no kruķiem, kad muskuļi vēl nespēj pilnībā atbalstīt locītavu, nemaz nerunājot par iespējamām nestandarta situācijām (piemēram, asu pagriezienu).

    Vingrojumi ar elastīgu lenti (ar pretestību). Šie vingrinājumi jāveic no rīta, pēcpusdienā un vakarā 10 reizes. Viens elastīgās joslas gals ir piestiprināts pie darbināmās kājas uz potītes, otra gala - līdz aizslēgtām durvīm, smagām mēbelēm vai sienas stieņiem. Lai iegūtu līdzsvaru, jums vajadzētu turēt uz krēsla vai galvas klāja.

    Gūžas locītavu locīšana ar pretestību: stāvēt ar muguru pret sienu vai smagu priekšmetu, kam ir piestiprināta elastīga josla, nedaudz noliekot darbināmo kāju uz sānu. Paceliet kāju uz priekšu, turēdat ceļu taisni. Pēc tam lēnām atlaidiet kāju tā sākotnējā stāvoklī.

    Kāju nolaupīšana ar izturību pastāvīgā stāvoklī: stāvēt ar veselīgu pusi uz durvīm vai smagu priekšmetu, pie kura savieno gumijas cauruli, un noņemt darbināmo kāju uz sānu. Lēnām atgrieziet kāju tā sākotnējā stāvoklī.

    • Pārlēkt ar kruķiem diviem un pēc tam vienu niedru.
    • Uzziniet, kā staigāt atpakaļ.
    • Atjauno augšstilbu muskuļu spēku.
    • Lai atjaunotu līdzsvara izjūtu (iemācieties līdzsvarot, stāvot uz vienas kājas un turēt roku uz margām, ceturtajā rehabilitācijas posmā, sarežģīt līdzsvara treniņu, piemēram, stāvēt uz divām kājām uz rotējošas platformas)
    • Lai atjaunotu kustību gūžas locītava: ir svarīgi pilnīgi un pilnīgi bez problēmām ne tikai iztaisnot gūžas locītavas kāju, bet pat sākt to 10-20 grādu atpakaļ.
    • Ievērojiet "lean forward" testu un "uzkāpiet un staigājiet uz brīdi" testu 8. nedēļā pēc operācijas.
    • Dekorēšanas noraidīšana.
    • Ievērojiet noteikumus, kas novērš endoprostēzes dislokāciju: ievērojiet taisnā leņķa likumu, nešķērsojiet kājas
    • Izvairieties no ilgstošas ​​sēdes tajā pašā pozā (vairāk par 1 stundu), laiku pa laikam piecelieties un staigājiet
    • Neizmantojiet sāpes.
    • Līdzsvara treniņš.
    • Pastaiga atpakaļ
    • Apstrādājiet priekšējo augšstilbu muskuļus (squats uc).
    • Gūžas muskuļu trenēšana (spilvenu pievilkšana starp kājām).
    • Gūžas muskuļu apmācība (izspiežot sēžamvietu).
    • Apmāca nolaupītāju muskuļus (sākumā vienkārši nolaupiet un pēc tam stiept lenti ar saviem ceļgaliem uz sānu).
    • Velotrauciens (vēlams ar īsiem pedāļiem).
    • Vingrinājumi ar soli.

    Galvenais nosacījums, lai mācītos staigāt ar papildu atbalstu kruķiem (staigulīši), ir saglabāt līdzsvaru, stāvot uz veselīgas kājas. Apmācība nozīmē stingru "trijstūra noteikumu ievērošanu": veselīga pēda nekad nedrīkst atrasties kruķu līnijā - tas ir vai nu priekšā, vai aiz līnijas, kas savieno kruķu pagrieziena punktus.

    Tas nodrošina stabilāku līdzsvaru, jo tas palielina atbalsta jomu. Lielākā daļa vecāka gadagājuma pacientiem, ņemot vērā to vecuma īpatnības, ļauj staigāt ar kruķiem "pievienojamo solim": kad kruķi soli darbojās ekstremitāti uzlikts kruķiem līnijas un novieto uz grīdas nepārvietojot ķermeņa svaru uz to.

    Tad ķermeņa svars tiek pārvietots pa krotālijām caur rokām, un pievienotais solis tiek veikts ar veselu kāju, pēc tam atkal soli ar kruķiem utt. Vingrojumu instruktors uzdevums ir brīdināt pacientu pret nepareizu pastaigu stereotipu.

    Ar stabilu endoprostēzes sastāvdaļu fiksāciju pacienti no pirmajām dienām pēc operācijas sāk daļēji slodzi darbināmo ekstremitāšu veidā, līdz mēneša beigām slodze kļūst pilnīga. Slodzes ierobežošana ir iespējama izteiktu sāpju klātbūtnē gūžā vai augšstilbā.

    Pēdējos gados, klīniskajā praksē, jo īpaši rehabilitācijas programmās arvien īstenotas metodi funkcionālu biofeedback vai biofeedback (BFB), kas ļauj mērķtiecīgi apmācību novājināta muskuļiem, atjaunot proprioretsiptivnoe "muskuļu sajūtu", izlabojiet savstarpējas attiecības ar pretinieku muskuļu novērš patoloģiskas sinerģijas, veido jaunu mehānisko prasmi vienkāršs locomotive darbību.

    Apmācībai jūs varat izmantot pārnēsājamas ierīces ar elektromiogrāfijas atgriezeniskās saites tipu "Miotonic", kā arī datora kompleksu "Ambliokor-01 TM". Apmācība tiek veikta uz četrgalvu, bicepsa femorisas, kā arī operācijas pusē esošā midgut muskuļa. Procedūras var sākt palātā no 3 līdz 4 dienām pēc operācijas.

    4. fāze vai "pilnīga atveseļošanās"

    Šajā rehabilitācijas fāzē jums ir jābeidz atjaunot spēku, gūžas locītavas kustības amplitūdu, līdzsvara izjūtu. Diemžēl ļoti bieži daudzi cilvēki, kam ir veikta gūžas locītavas artroplastika, ir slimi, lai veiktu vingrinājumus pēc tam, kad viņi sāk iet bez niedres, jo viņi sāk justies veselīgi vai, ja diskomforts vai sāpes pēc operācijas nebeidzas, viņi uzskata, ka to nevar novērst.

    Turklāt šīs atlikušās sāpes nevar salīdzināt ar to, kas bija pirms operācijas, un atkal, vismaz iegūstot šādu rezultātu, persona pārtrauc atgūties. Bet tas ir nepieņemami! Jums ir jāmācās, jo spēcīgi un labi strādājošie muskuļi ļaus jums uzvarēt no iespējamām nestandarta situācijām (nelaimes gadījums, slīdēšana uz ledus utt.).

    Tāpēc saglabājiet formas muskuļus vienmēr, daudzus gadu desmitus pēc operācijas. Taisnīgi, mēs atzīmējam, ka visiem cilvēkiem ir nepieciešama apmācība, ne tikai tie, kuriem ir veikta endoprostētika.

    • Uzziniet, kā staigāt pa augšu un leju.
    • Ievērojiet "lean forward" testu un mēģiniet "uzkāpt un staigāt uz brīdi" (ja rezultāts netiek sasniegts līdz 8. nedēļai pēc operācijas).
    • Uzlabojiet testēšanas standartus.
    • Sarežģīta līdzsvara treniņš (stāvēt uz divām kājām uz šūpošanās platformas, līdzsvara treniņš ar elastīgu lenti, mest bumbu sienā, stāvot uz vienas kājas un noķert bumbu pēc veselīgas).
    • Pastaigājiet skrejceliņu uz priekšu un atpakaļ ar dažādiem ātrumiem
    • Pastaiga atpakaļ
    • Apstrādājiet priekšējo augšstilbu muskuļus (squats uc).
    • Gūžas muskuļu trenēšana (spilvenu pievilkšana starp kājām).
    • Gūžas muskuļu apmācība (izspiežot sēžamvietu).
    • Apmāca nolaupītāja muskuļus (lenti izstiepjot ar ceļiem uz sāniem).
    • Velotrenažieris (vēlams ar gariem pedāļiem).
    • Vingrinājumi ar augstāku pakāpienu.

    Lūdzu, atcerieties, ka pašrehabilitācija var būt bīstama. Konsultējieties ar savu ārstu par iespējām veikt vienu vai otru uzdevumu saistībā ar jūsu situāciju.

    Vēlā reabilitācija pēc gūžas artroplastikas sākas 3-4 nedēļas pēc operācijas un ilgst līdz 3 mēnešiem. Rehabilitācijas ilgums katram pacientam atšķiras atkarībā no viņa vecuma un citiem faktoriem.

    Pēc tam, kad pacients pārliecinoši iziet no gultas, sēž uz augsta krēsla, pastaigas ar kruķiem 15 vai vairāk minūtes 3-4 reizes dienā - motora režīms tiek pagarināts, apmācot stacionāru velosipēdu (ne ilgāk kā 10 minūtes 1-2 reizes dienā). Arī pacients tiek mācīts staigāt pa kāpnēm.

    Soli uz priekšu, sākas ar veselīgu kāju, aizstājot darbināmo ar to. Uzkāpjot uz leju, nolaidiet to zemāk: pirmie kruķi, tad sāpoša kājiņa un pēc tam veselīga.

    Katrā rehabilitācijas posmā ir svarīgi kontrolēt fizioterapijas ārstu. Viņš jums pateiks, kad ir iespējams sarežģīt vingrinājumus, palielināt slodzi. Neatkarīgs gūžas locītavas vingrinājumu veikums pēc endoprostētikas, it īpaši ar simulatoru izmantošanu, var radīt nopietnas sekas.

    Jūs nevarat darīt vingrošanu sāpju veidā vai, gluži pretēji, apturēt to pirms laika, pat ja jūtaties labi un endoprostēze, kā jūs domājat, labi pārceļas. Tikai precīzi izpildot visus ārsta noteiktos uzdevumus, jūsu jaunais kopīgais darbs tiks pilnībā pabeigts.

    Pēc tam, kad valdziņi tiek noņemti, pat ar labvēlīgu pēcoperāciju, pacientam nevajadzētu izlaist mājās, bet pāriet no ķirurģijas departamenta uz rehabilitācijas nodaļu, lai pēc iespējas labāk sagatavotu pacientu, lai atgrieztos viņa ierastajā situācijā, līdz sākotnējam darbības līmenim.

    Vēlā pēcoperācijas periodā, t.i. kopš 3 nedēļām pacients nav atļauts:

    1. gūžas locītava operētā gūžas locītavā ar leņķi, kas ir mazāks par 90 °, ar iekšējo rotāciju un tā celšanu;
    2. aksiālā slodze uz darbināmās kājas; sēdēt uz zemas izkārnījumos; gulēt veselīgā pusē; veikt gūžas locītavas piespiedu kustības gan fiziskās slodzes laikā, gan pašapkalpošanās laikā (ir neliela sajūta, ka diskomforts no muskuļu stiepes, kas aizņem 2-3 minūtes);
    3. veicot analgētiskos līdzekļus, veicot vingrinājumus.

    Pēc šuvju noņemšanas (12-14 dienas pēc operācijas) motora režīms tiek pagarināts līdz pacientam. No 14-20 dienām sāciet stacionāros velosipēdus apmēram 5-10 minūtes 1-2 reizes dienā bez aksiālās slodzes uz darbināmās kājas bez jaudas slodzes ar ātrumu 8-10 km / h, ko kontrolē sirdsdarbības ātrums un asinsspiediens.

    Sākot no 3 nedēļām, tie ļauj daļēju slodzi uz kājas, viņiem tiek mācīts staigāt pa kāpnēm ar kruķu palīdzību. Ir pareiza lejup un kāpšanas kāpņu tehnika. ka pacientam ar vienu roku ir jāatrodas uz margām un ar otru roku uz abām kruķiem, salocīts kopā vai pavadonis, ja tāda ir iespējama.

    Līdz šim laikam kustības amplitūda gūžas locītava ir 75 - 80% no normāla. Pacientiem ar smagu kombinētu kontraktūru pilnīga funkciju atjaunošana var atlikt uz ilgāku laiku.

    Šajā periodā īpaša nozīme ir rehabilitācijas psiholoģiskajam aspektam. Ārstam un fizioterapijas vingrinājumu metodikam vajadzētu palīdzēt pacientam pielāgoties garīgajām un fiziskajām problēmām, būt rehabilitācijas procesā pacientiem "vadlīnijās" un palīdzēt viņam veikt darbības veidu, kas ir kļuvis iespējams, pateicoties operācijai. Pacientam jāatgādina, ka, lai mainītu gaitas stereotipu, ir nepieciešams apmācīt noteiktas muskuļu grupas.

    Rehabilitācijas periods slimnīcas apstākļos

    Kopējā endoprostētika ir sarežģīta operācija pacientiem un ārstiem. Pirmajās dienās pēc operācijas pacienti parasti ir novājināti. Tomēr no pirmajām dienām pacientei ieteicams veikt īpašus vingrinājumus, lai novērstu sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmu sastrēguma komplikācijas.

    Sāpju ārstēšanai pēcoperācijas periodā ir svarīga nozīme pacienta ātrā atjaunošanā. Pēc operācijas sāpju klātbūtne ir diezgan saprotama, bet sāpes jākontrolē, kas tiek sasniegta, izmantojot pretsāpju līdzekļus.

    Papildus pretsāpju līdzekļiem pacienti saņem antibiotikas, lai novērstu infekcijas komplikācijas, antikoagulantus, lai novērstu asins recekļu veidošanos (asins recekļi) augšstilba un apakšstilba vēnās. Pēcoperācijas periodā var būt apetītes samazināšanās vai nelabuma sajūta.

    Dažiem pacientiem ir traucējumi izkārnījumos vairākas dienas. Šīs ir kopīgas reakcijas. Pacienta uzturēšanās pēc operācijas slimnīcā parasti ir 10-12 dienas. Šajā periodā pacients ir jāaktivizē, jāapmāca fizioterapijas vingrinājumos un jāiet ar papildu līdzekļiem. Zāles dziedē un parasti tiek noņemtas šī perioda šuves.

    Daži noderīgi padomi pacientiem, kam veikta kopējā gūžas locītavas artrīta plastika mājas sagatavošanā:

    • Novietojiet bieži lietotus sadzīves priekšmetus viegli sasniedzamā vietā, lai jums nebūtu stiept vai saliekt pār tiem;
    • Pārvietojiet mēbeles telpā tā, lai jūs varētu brīvi un droši pārvietoties ar kruķiem;
    • Labāk ir sēdēt uz krēsla ar augstāku un stingrāku sēdekli, tas ir drošāks un ērtāks par zemām, mīkstajām krēsliem;
    • Noņemiet jebkādus paklājus vai paklājus, kas var izraisīt slīdēšanu;
    • Nodrošiniet elektrisko vadu drošu piestiprināšanu pie telpas perimetra;
    • Uzstādiet margas dušā;
    • Iestatiet speciālu sprauslu uz tualetes, kas ļauj izvairīties no mazām sēdvietām;
    • Izmantojiet palīglīdzekļus apaviem, piemēram, karoti ar garu rokturi.

    Tiklīdz pacients atgriežas mājās, viņam jāturpina darboties - tas ir "panākumu atslēga", bet galvenais ir nevis to pārspīlēt.

    Slodze uz darbināmās locītavas - ir nepieciešams precīzi ievērot ārstējošā ārsta-traumatologa ieteikumus par režīma un mākslīgās locītavas slodzes dozēšanu, kas ir atkarīga no daudziem faktoriem, jo ​​īpaši no implantētās protēzes fiksēšanas metodes:

    Ja esat pabeidzis gūžas bezmatūras nomaiņu, ārsts sniegs konkrētus norādījumus par kruķu vai staigulīšu izmantošanu un, ja jūs varat ievietot darbīgo kāju ar visu ķermeņa svaru.

    Ja jums ir cementa vai hibrīda gūžas locītava, parasti jūs varat doties uz operēto kāju nekavējoties, izmantojot kruķus vai staigulīšus 4 līdz 6 nedēļas, lai veicinātu muskuļu atveseļošanos.

    Braukšana Parastā atjaunošanas perioda laikā, kā ieteikusi ārsts, jūs varat sākt vadīt automašīnu ar automātisko transmisiju pēc 4 līdz 8 nedēļām ar nosacījumu, ka vairs nelietojat narkotikas. Ja jums ir automašīna ar mehānisku transmisiju un labais gūžas locītava ir nomainīta, sāciet braukt, kamēr ārsts to nav atļāvis.

    Sekss Dažas seksuālo attiecību formas var droši atsākt 4-6 nedēļas pēc operācijas. Jautājiet savam ārstam, vai jums nepieciešama pilnīgāka informācija.

    Pozīcija sapnī. Drošākais gulēt aizmugurē, kājas nedaudz atšķiras. Ir iespējams gulēt veselīgā pusē ar spilvenu starp kājām. Spilvena lietošana ir obligāta, parasti 6 nedēļu laikā vai, atkarībā no ārsta ieteikuma, šo laiku var saīsināt.

    Kā sēdēt. Pirmajos 3 mēnešos jums jāēd tikai krēsliem, kuriem ir margas. Neēdiet uz zema krēsliem, zemām izkārnījumiem, krēsliem. Nešķērsojiet kājas ceļos.

    Atgriezties darbā. Atkarībā no darbības veida un darba veikšanas, ir iespējams sākt darbu vismaz 3-6 mēnešus. Lēmums atstāt darbu jāpieņem, pamatojoties uz ārsta ieteikumiem.

    Citi notikumi. Izvairieties no darbībām, kas vērstas uz mākslīgo locītavu - piemēram, tenisu, badmintonu, kontaktu sporta veidus (piemēram, futbolu utt.), Lekt vai skriešanu.

    Terapeitiskie vingrinājumi pēc gūžas artroplastikas

    Fizikālo terapiju (fizikālā terapija) praktizē kā neatkarīgu terapeitisku un profilaktisku līdzekli un kā palīgvielu atgūšanu kopā ar citām procedūrām.

    Ortopēdiskajā biznesā - fizioterapija var būt pietiekams līdzeklis, lai atbrīvotos no vairākām slimībām, un tā var būt daļa no vispārējas stratēģijas, lai atjaunotu ķermeņa funkcionālās spējas.

    Jāatzīmē, ka smagos un novārtā novērotos gadījumos, kad skarta locītava un aizstāts ar protezu ilgstoši nedarbojās, gandrīz vienmēr tiek novērots ievērojams muskuļu jaudas samazinājums līdz pat dažu muskuļu atrofijai.

    Šajos gadījumos fizioterapijas vingrumu lomu nevar pārvērtēt - tas kļūst par izšķirošu faktoru. Tam vajadzētu koncentrēties uz atveseļošanas stratēģijas izstrādi.

    Fizikālās terapijas (vingrošanas) izmantošanai atjaunošanās periodā ir šādas īpašības:

    • Pakāpeniska fiziskās aktivitātes intensitātes palielināšanās
    • Kustību izslēgšana, kas ir kontrindicēta veicamās protēzes veidā
    • Pastāvīga un regulāra lietošana
    • Vispārējs raksturs, kas ietekmē ne tikai atjaunojamo orgānu, bet visu ķermeni.

    Atjaunojošā vingrošana pēc gūžas locītavas nomākšanas, citas protēzes operācijas pacients nevar veikt pēc saviem ieskatiem. Tas spēcīgi ietekmē ķermeni, kas sākas tikai dažas stundas pēc operācijas, un no paša sākuma tam vajadzētu pozitīvi ietekmēt pacientu.

    Viens no galvenajiem kritērijiem, kā izstrādāt individuālu stratēģiju katram atveseļojumam, ir tā sākotnējais stāvoklis. Piemēram, pacientiem, kuriem tika veikta svarīgu locītavu protezēšana, viņu traumu iznīcināšana saglabāja savus pilnvērtīgos darba muskuļus, citās pēc ilgstošas ​​slimības - gandrīz distrofijas.

    Galvenais faktors, kas nosaka fizioterapijas veidu un veidu kopējā gūžas locītavas aizstāšanai, ir šī ķermeņa mezgla muskuļu sistēma. Ilgstoša locītavu atmešana bez efektīvas ārstēšanas izraisa muskuļu noārdīšanos.

    Tas ir raksturīgs gan traumām, gan slimībām - artrītu, artrīzi.
    Pamatojoties uz šo izšķirošo faktoru, tiek izstrādāta rehabilitācijas tehnika ar fizioterapijas vingrinājumu palīdzību.

    Ja vispārējais virziens ir skaidrs, reģenerācijas ātrumu var iedalīt posmos - visi speciālisti izmanto šo paņēmienu, lai labāk nošķirtu pasākumus un rezultātus. Tādējādi vingrošanas kurss pēc gūžas locītavas artroplastikas tiek sadalīts daļās - videoklipi, kas atrodas specializēto klīniku vietnēs, tikai apstiprina šo politiku.

    Šādi vingrinājumi tiek mainīti ar vienādiem regulāriem staigāšanas vingrinājumiem:

    1. Izmantojot gājēju
    2. Par kruķiem
    3. Ar nūju

    Kad un kā pāriet no fāzes uz fāzi, tiek parādīts tikai praktisku rezultātu sasniegšana. Šajā principā ir visa atjaunojošās fiziskās audzināšanas efektivitāte - uzdevumi un mērķi tiek izvirzīti individuāli, rezultātu sasniegšanas temps ir arī individuāls.

    Protams, šāda vingrošana nav ierobežota ar apakšējo ekstremitāšu darbu. Ilgi pirms operācijas pacients ir nepārtraukti jāapmāca plecu ķermeņa, ķermeņa rokas un muskuļi - tas ir nepieciešams, lai atbrīvotu TBS no slodzes, to uzņemoties iepriekš sagatavotām rokām.

    Lieliska terapeitiskās vingrošanas kvalitātes zīme ir skaidra plāns rezultātu iegūšanai, pamatojoties uz ārstēšanas un atjaunošanas statistiku pēc arttroplasijas.

    Šeit ir daži tipiski mērķi - pasākumi, kas jāsasniedz, ja jūtaties labāk un atgūt savu veselību:

    • Spēja iet gulēt un piecelties
    • Neatkarīgs, bez palīdzības, pastaigas ar kruķiem
    • Spēja pārliecinoši piecelties no krēsla un sēdēt krēslā
    • Neatkarīgas higiēnas procedūras

    Katru šādu parasto un nepieciešamo rīcību ikdienas dzīvē ir jāveic uzdevums, jo ķermenis un muskuļu sistēma kļūst stiprāki, jūs varat pāriet no vienkāršas uz sarežģītām. Laika gaitā, kad pacients spēj analizēt savu muskuļu un locītavu darbu, var pāriet uz mērķa treniņu muskuļu grupām, kuru darbs ir saistīts ar noteiktu kustību veidu - augšstilba muskuļus, muguras daļu, vēdera grupu var apmācīt atsevišķi no pārējiem.

    Šī prakse ļauj proporcionāli līdzsvarot muskuļu fiziskās spējas. Daudzi gados veci pacienti ir spiesti kontrolēt impulsu atjaunojošās vingrošanas laikā. No kontraindikācijām un aizliegumiem var identificēt vissvarīgāko, kas saistīti ar vingrošanu, aizvietojot gūžas locītavu.

    Šeit ir tikai daži aizliegumi:

    1. Pirmo reizi jūs nevarat gulēt uz sāniem, izspiežot savu darbības zonu, kur pat bez tā pastāv normāla darbības tūska.
    2. Ja ārsts ļauj gulēt vienā pusē, starp ceļgaliem ir jānovieto spilvens - tā, lai ceļgali, netālu no otra, neradītu apstākļus un centienus, lai izstumtu implantu
    3. Visas rotācijas kustības ir jāizslēdz.
    4. Sēžot ar viņa šķērsoto kāju arī nav iespējams.

    Vingrinājumi mājās

    Līdzsvara treniņš. Līdzsvarošana ir iespējama tikai tad, kad garastāvokļa gaitas muskuļi strādā koncertos. Diemžēl ļoti maz uzmanības tiek pievērsts līdzsvara trenēšanai, un viņi apmāca tikai kustību amplitūdu un muskuļu spēku.

    Bet jums ir vajadzīgi ne tikai spēcīgi muskuļi, bet arī pareizi strādājoši, tādēļ ir ļoti svarīgi līdzsvarot. Jūs varat sākt ar vienkāršiem mēģinājumiem stāvēt uz vienas kājas, turot roku uz sliedes.

    Ir nepieciešams apmācīt līdzsvara sajūtu gan vadītajā, gan neaktīvā kājā, un jums vajadzētu sākt treniņu ar neaktīvu kāju. Pakāpeniski līdzsvara mācīšana ir sarežģīta.

    Dinamiska līdzsvara treniņš ar elastīgu lenti veselīgu kāju. Elastīgās lentes brīvie gali, kuru garums ir 2 metri, ir piesaistīts fiksētam objektam apmēram 20 cm virs grīdas (piemēram, uz Zviedrijas sienas šķērsstieni).

    Tādējādi iegūst cilpu, kura garums ir aptuveni 1 metrs. Pacientam, kas atrodas smagā pēda, pacelts šis cilpas uz veselas kājas tā, lai cilpa atrodas potīšu (potīšu) līmenī. Šajā gadījumā pacientam vajadzētu pacelt aptuveni 60-70 centimetrus no sienas.

    Ir nepieciešams stāvēt tā, ka ceļgali ir nedaudz saliekti, bet ķermeni jātur taisni. Veselīga pēda (kas valkā elastīgās lentes cilpu) sāk sabīties. Šis vingrinājums prasa abas kājas muskuļus, un, pirmkārt, tas veic koordinētu muskuļu darbu - tā saukto līdzsvara treniņu.

    Samazinājuma vingrinājumi ar vizuālu kontroli. Vingrojums sākas ar zemu soli (augstums 10 cm). Pacients stāv uz stepes un lēni paceļas ar veselīgu kāju uz priekšu, lejup no pakāpes. Tajā pašā laikā ķermeņa svars tiek turēts uz slimā kājas, kas arī apmācīs līdzsvaru.

    Pacienta priekšā jābūt spogulim, lai pacients varētu skatīties uz sevi no sāniem, kontrolējot kāju un augšstilbu stāvokli - ir ļoti svarīgi nodrošināt, lai, pakļaujoties pakāpienam no sēžas, trieciena kājā pusi nebūtu sabrukums. Tad viņi atgriežas sākuma stāvoklī un atkārto vingrinājumu. Ja vingrojums tiek veikts pareizi, pakāpeniski palielinās pakāpes augstums (15 un 20 centimetri).

    Papildu vingrinājumi ar vizuālu kontroli. Vingrojums sākas ar zemu soli (augstums 10 cm). Pacients stāv pie grīdas uz stepes priekšā un lēni paceļas ar veselīgu kāju uz priekšu, kāpjot pa pakāpienu. Tajā pašā laikā ķermeņa svars tiek turēts uz slimā kājas, kas arī apmācīs līdzsvaru.

    Pacienta priekšā jābūt spogulim, lai pacients varētu skatīties uz sevi no sāniem, kontrolējot kāju un augšstilbu stāvokli - ir ļoti svarīgi nodrošināt, lai, pacelšanās uz soli, nebūtu sabrukuma skartās kājas pusē. Tad viņi atgriežas sākuma stāvoklī un atkārto vingrinājumu. Ja vingrojums tiek veikts pareizi, pakāpeniski palielinās pakāpes augstums (15 un 20 centimetri).

    Lai atgūtu dzīvesvietu mājās, jums ir vajadzīgi nopietni iemesli, jo visbiežāk mājas pieturā jūs nevarat pilnībā izpildīt daudzus vingrinājumus, un personas briesmas mājā ir daudz lielākas nekā aprīkotā slimnīcā.

    Šeit ir daži iemesli mājas rehabilitācijas kursam:

    • ģimenes rehabilitācijas speciālista pieejamība
    • lieliska labklājība un atveseļošanās stāvoklis, gandrīz nav nepieciešama aprūpe un palīdzība
    • sarežģītais atveseļošanās stāvoklis, slikta pašsajūta un nepārtraukta palīdzība, ko viņš var iegūt tikai mājās.

    Lēmums atstāt sliktu atveseļošanās mājās ir bīstams, jo zilās palīdzības sniegšana jebkurā iespējamā slimnīcā slimnīcā ir tikpat iespējams arī mājās.

    Vienīgās priekšrocības, ko sniedz mājas rehabilitācija, var uzskatīt par šādiem ļoti svarīgiem faktoriem:

    • daudziem cilvēkiem, kas ir viņu radinieku lokā, ir papildu spēks un enerģija
    • daudziem, paliekot mājās, ir iespēja veikt attālo darbu
    • Savās sienās var izveidot pilnībā individuālu rehabilitācijas grafiku un ikdienas rutīnu.

    Lai realizētu mājas rehabilitācijas ideju, mājoklis ir jāpārveido tādā stāvoklī, kurā visi atveseļošanās riski būs minimāli. Pirmais nosacījums ir iespēja netraucēti staigāt pa māju vismaz dzīves apstākļu robežās.

    Ir svarīgi, lai netiek izslēgts ekspluatēta savienojuma ietekme uz asiem stūriem un cietajām virsmām. Ja šādus priekšmetus vai mēbeles nevar pilnībā noņemt, tad stūriem jābūt mīkstiem, tiem uzliktiem fiksētiem amortizācijas spilventiņiem.

    Šeit ir daži pasākumi, lai optimizētu jūsu māju atjaunojošas personas vajadzībām:

    • vispirms ir jāsaglabā kārtība - visam nepieciešamam jābūt sasniedzamam, rehabilitētājam nav iespējams veikt bīstamas kustības, lai kaut ko iegūtu vai ņemtu
    • atsevišķā mājā ir jānodrošina, ka atveseļojošais cilvēks paliek pirmajā stāvā, lai viņš varētu izmantot pagalmu bez komplikācijām
    • visām vietām, kas pieejamas atguvējamajai personai, vajadzētu būt normālam apgaismojumam, grīda nedrīkst būt slidena un neskarta, paklāji ir jānoņem vai jānostiprina
    • Vislabāk ir jāaprīko sēdeklis - sekla krēsls ar augstiem roku balstiem
    • Vannas istabā ir nepieciešami soliņi, tostarp vanna vai sēdeklis. Neuztraucieties uz uzticamām margām, kas atbalsta, stāvot. Tās pašas margas var būt tualetē. Ja vanna un tualete var iet uz gājēju - pat labāk.

    Ja viss ir labi pārdomāts un organizēts, tad nav vajadzības meklēt, kur iziet ārstēšanu pēc artroplasty - to var izdarīt mājās, aicinot speciālistus un rehabilitācijas speciālistus apmeklēt un konsultēties. Apdomīga persona, kas gatavojas operācijai, iepriekš sagatavos savu dzīvokli, lai atgrieztos no slimnīcas.

    AIDS - staigulīši, kruķi, spieķi un spieķi

    Sākotnējā atjaunošanās periodā, atveseļojošie līdzekļi izmanto priekšteci. Tradicionāli tas tiek darīts šādi:

    • Sākumā, lai pacients varētu piecelties un veikt vienkāršākos uzdevumus, jums ir nepieciešams uzticams statisks atbalsts. Kā tāds, tiek izmantota gultas vai krēsla, galda vai gājēja aizmugure.
    • Attiecībā uz pirmajiem, nestabilajiem soļiem, staigulīši ir vajadzīgi. Gājēju dizains nav tik statisks un nemainīgs kā galvas klājs, bet to var izmantot.
    • Lai sāktu, staigulīši ir vajadzīgi arī kā mobilais atbalsts - tie ir daudz drošāki nekā kruķi. To priekšrocība ir tā, ka jūs varat paļauties uz tiem bez nepieciešamības uzturēt līdzsvaru, kā tas ir nepieciešams, ejot ar kruķiem.
    • Vairāk pārliecinātas atveseļošanās darbības tiek veiktas ar kruķiem. Pastaigas pa kruķiem prasa līdzsvara saglabāšanu, taču tie ir daudz pārliecinošāki nekā staigulīši.
    • Vieglākais un vienkāršākais mobilais atbalsts - nūja vai nūju. Tas ir atbalsts tiem, kuri jau droši staigā un nevajadzētu sekot līdzsvaram. Persona uz nūjas var pārsūtīt ķermeņa svaru no kājas uz kāju, un daudzi cilvēki pēc protezēšanas var beidzot atteikties no cukurniedrēm.

    Staigulīši - cauruļveida struktūra piramīdas formā, šaurāka uz augšu. Uz augšu - dažādi rokturu vai atbalsta skavu modeļi. Dažādiem gājēju tipiem ir divi vai četri veltņi (riteņi), kuru uzticamība ir atkarīga no statiskās pozīcijas. Modeļi uz četriem riteņiem ir diezgan mobili un pat aprīkoti ar bremzēm, piemēram, velosipēdu. Šādi modeļi tikai brauc pie pacienta priekšā.

    Mazāk mobilās konstrukcijas ir jāatceļ, lai virzītu uz priekšu divus priekšējos riteņus, nav aizmugurējo riteņu, šie "kājas" ir statiski, tādus gājējus var droši atbalstīt. Vienkāršākie modeļi balstās uz četrām "kājām" un kalpo galvenokārt vingrinājumiem, jo ​​tas ir neērti tos vilkt no vietas uz vietu. Staigulīši ir vertikāli pielāgoti.

    Kruķi ir pieejami arī dažādos dizainos. Līdz šim tiek izmantots tradicionālais kruķu dizains, rokturi tur rokām, un ķermeņa svars tiek pārvadāts ar padutie gultni.

    Vairāk modernajiem kruķiem ir labi attīstīta ergonomiska forma, kas precīzāk pārvieto svaru uz atbalsta punktiem. Par šādiem kruķiem atbalsta tikai rokas, un uzticamo krušu stāvokli nodrošina īpašais apakšdelma pārklājums.

    Visi kruķu modeļi ir regulējami vertikāli, rokturi rokām var arī regulēt augstumā. šādi iestatījumi nodrošina maksimālu ērtību.

    Nūjas un nūjas tiek izgatavotas dažādos modeļos, sākot ar pašražotu mezglu līdz vieglākajai, spēcīgākajai oglekļa šķiedru spailei. Lielākajai daļai dažu polu ir augstuma regulēšana
    Tas tiek pielāgots cilvēka augstumam ar vienkāršu apgraizīšanu.

    Ejot, nūjiņā ir jābūt gumijas sprauslai, pretslīdēšanai un absorbējošai triecienai. Ir krosu stieņu modeļi ar četriem balstiem. Šāda nūja ir mazāk ērta pastaigai ar normālu ātrumu, bet tas ir nepieciešams, ja cilvēks jūtas nedrošs.

    Četri pīlāri padara šo dizainu vertikāli pievilcīgu diezgan uzticamu atbalstu tiem, kuriem nepieciešams uzturēt līdzsvaru. Visas palīdzības līdzekļu izmantošanas metodes ietver pakāpenisku pāreju no uzticamāka atbalsta uz vieglāku, kas nenodrošina tik lielu ticamību.

    Lielākā daļa pacientu, kas atveseļojas pēc endoprostēzes, TBS var staigāt bez nūjas mēneša un pusi laikā. Lielākā daļa, pat vecākas sievietes, dodas uz pastaigām daudz agrāk, daži - tikai nedēļu pēc operācijas.

    Tie, kas atgūstas, kuri atveseļošanās procesā var staigāt bez nūjas, to nedrīkst lietot pastāvīgi, viņiem ir jāiet pastaigās, dodot pilnīgu un pazīstamu slodzi uz muskuļu un skeleta sistēmas.

    Ceļa locītavas rehabilitācijas perspektīvas un prognozes pēc endoprotezēšanas
    Pat zinot atjaunošanas statistiku pēc ceļa nomaiņas un rehabilitācijas perioda, nav viegli noteikt konkrētu prognožu. Vispārēji vidēji rehabilitācijas rādītāji ir zināmi, taču katram pacientam šie dati nozīmē ļoti atšķirīgu stāvokli.

    Pēc gūžas protēzes pat pēc nedēļas to var izvadīt no slimnīcas - šajā periodā vairums gados vecāku pacientu ir pilnīgi spējīgi nodrošināt iztikas līdzekļus. Daudziem gados vecākiem pacientiem ārkārtīgi nepieciešama stiprinoša terapija. Tas ir iekļauts atjaunošanas programmā.

    Ilgstošāka un sarežģītāka rehabilitācija ir nepieciešama tiem, kam ir papildu un saistītas problēmas:

    • Citi, tostarp hroniskas slimības
    • Ilgstošs locītavu stāvoklis pirms operācijas un atbilstoša muskuļu sistēmas stāvoklis
    • Iekšējā nenoteiktība nozīmīgā veselības stāvokļa atjaunošanā.

    Neatkarīgi no atveseļošanās perioda tas noteikti dos rezultātus. Šajā periodā atgūstošā persona iegūs ievērojamas zināšanas par locītavu un muskuļu struktūru un darbību, iemācīsies kontrolēt un vadīt fiziskās aktivitātes un būt uzmanīgiem ar protēžu darbību.

    Daži pēc gada - otrs atkal atgriezīsies slimnīcā, lai iegūtu otru ceļgalu vai otru gūžas protezu. Šādu pieredzējušu pacientu rehabilitācija ir daudz efektīvāka.

    Un jauniem un veciem, ir svarīgi, lai protēzija darbotos kopā ar pilnvērtīgu muskuļu struktūru. Tas ir svarīgi ne tikai atveseļošanai, bet vienmēr.

    Tādēļ rehabilitācijas rezultātiem jābūt šādiem:

    1. Protezēšanas locītavas atjaunošana
    2. Palieliniet muskuļu un skeleta sistēmas vispārējo veselību
    3. Uzlabot vispārējo labsajūtu.

    Šie rezultāti garantē ilgu un veselīgu dzīvesveidu, tāpēc nevajadzētu apturēt visaptverošos rehabilitācijas pasākumus. Ārsts izskaidros pacientam, kādi pasākumi un kādā veidā viņiem vajadzētu kļūt par pastāvīgiem - fiziskās audzināšanas, rīta vingrinājumu, diētas un atpūtas veidā.

    Vēlīnā pēcoperācijas periods

    Protams, nav iespējams pilnībā aizmirst par šādu nopietnu iejaukšanos organismā kā svarīgāko locītavu protezēšanu. Atkarībā no tā, rehabilitācija turpināsies uz nenoteiktu laiku - vismaz tāpēc, ka ir jāpārrauga atjaunotā locītavu stāvoklis.

    Ir arī nepieciešams novērot muskuļu sistēmas stāvokli - locītavu darbība pilnībā atkarīga no apkārtējo muskuļu toni. Tiek uzskatīts, ka pēc 3 mēnešiem beidzas protēžu un rehabilitācijas procesam raksturīga vislabākā atveseļošanās posma pielāgošana.

    Šajā brīdī parasti tiek piešķirts kontrolēt rentgena starus un citus testus, īpaši tiem, kam ir blakusparādības. Šāda neliela analīze ar analīzi norāda, ka šajā posmā ir svarīga ne tikai protēze un locītavu stāvoklis, bet arī viss organisms.

    Ar šo pārbaudi ārsts novirza pacientu uz atveseļošanās pasākumu turpināšanu, atkal apstiprina aizliegumus un ierobežojumus un sniedz ieteikumus uz nenoteiktu laiku. Parasti atjaunojoties, atkal apmeklē ārstu 2 gadus pēc protezēšanas.

    Šeit ir galvenie ieteikumi, ko ārsts dod par attālu (no protezēšanas brīža) atjaunošanas perioda:

    • Izmainītas pastaigas režīms un kustība
    • Norādiet svara ierobežojumu, kuru var paaugstināt
    • Fiziskās un kustības aktivitātes pastiprināšanās un palielināšanās.

    Attiecībā uz staigāšanu, tiem, kas izmanto kruķus, tiek dota atļauja pāriet uz nūju. Starp citu, pēc sešiem mēnešiem jūs varat doties pastaigā ar visiem draugiem, pat bez konsultēšanās ar ārstu.

    Šī ir viena no galvenajām vadlīnijām. Otrais būs tas, ka brīdi, kad varēsit pakāpeniski ielādēt protezējošo locītavu. Laiku pa laikam, pakāpeniski, ķermeņa masa jāpārvieto uz rekonstruēto locītavu.

    Ierobežojumi un nosacījumi saistībā ar šo kopīgo ir:

    1. jebkura vingrošana pēc arthroplasty, pat šajā periodā un vēlāk
      vajadzētu novest pie kopīgas izgriešanas
    2. nav iespējams pielietot neparastu slodzi - izstiepjot, stiprus sitienus un spiežot
      peldošas kustības ar pēdu, nevajadzētu pieļaut arī spēcīgas slīpnes.

    Šie un citi ierobežojumi attiecas uz sportu. Sports nav kontrindicēts, bet ieteicams, bet ārsta noteiktajās robežās. Pagāja 3 mēneši pēc operācijas. Jums jāveic radiogrāfiska izmeklēšana, pēc kuras ortopēdiskais ķirurgs nolems iespēju paplašināt mehānisko režīmu un dažām profesijām un atgriezties pie iepriekšējā darba.

    Tomēr, lai izvairītos no iespējamām nopietnām komplikācijām ilgtermiņā pēc operācijas, jums jāzina un jāievēro vairāki ieteikumi.

    Ja nav locītavā nepatīkamu sajūtu, jūs jau nevarat izmantot kruķus, bet pāriet uz niedru - jums tas jālieto rokā uz sāniem, kas atrodas pretēji darbinātajai kājiņai.

    Ir svarīgi, lai nūja būtu pareizi izvēlēta - atbilstoši jūsu augstumam. Jūs to varat pārbaudīt šādi - stāvot, ņemt roku rokām, ja tas jums ir piemērots, tad atbalstīšanas brīdī elkoņs ir nedaudz saliekts un plecu josta nepalielinās.

    Vidēji 6-8 mēnešus pēc operācijas jūs varat doties pastaigā ar cukurniedru pat bez iepriekšējas konsultācijas ar savu ārstu. Atcerieties, ka labāk nav pārslodze jaunajā locītavā, piemēram, ar garu pastaigāšanu (pastaigas, ekskursijas, garie braucieni utt.). Pēc tam, ja rodas vajadzība, izkraut to ar niedru.

    Jebkurā gadījumā, ja savienojumā parādās nepatīkamas sajūtas, un jūs sākat sašutumu - noņemiet roku rokā. Tas atvieglos locītavu no pārslodzes, kas izriet no klibuma.

    Neaizmirstiet, ka jums ir pieļaujamās slodzes limits. Neuzvelciet un nēsājiet svarus, kuru svars pārsniedz 20 kg. Nevarat palielināt ķermeņa svaru, nekā vecuma ierobežojums. Jāapzinās, ka, paceljot priekšmetu, kas sver 20 kg, šarnīram būs vajadzīgs 70 kg spēks. Pielāgojiet visas pūles (diēta utt.), Lai samazinātu savu svaru, ja tas pārsniedz normu.

    Pēc saviem ieskatiem, ja šo uzdevumu komplekss, ko jūs pēc operācijas veikusi, kļuvis pārāk viegli izpildāms, to var paplašināt un sarežģīt. Still, lielākā daļa vingrinājumu ir jāveic, gulējot. Stāvēdams, pievienojiet tādus vingrinājumus kā tupēšana - vispirms, noliekoties uz krēsla aizmugurē, tad - rokas uz viņa jostas.

    3-4 mēnešus pēc operācijas sākat apmācīt ķermeņa svara pārnesi uz darbināmās kājas. Mēģinot stāvēt uz darbināmās kājas, vispirms noliecieties abās rokās, pēc tam uz vienas un, visbeidzot, bez rokas. Veicot vingrinājumus, stāvot uz darbināmās kājas, turpiniet noliecties pie krēsla aizmugures, kā jūs to darījāt agrāk.

    Nākotnē ir ieteicams iesaistīties peldēšanā, slēpot - tas nozīmē, ka pastaigas ar slēpēm notiek uz plakanas reljefas, nevis ūdens vai kalnu slēpošana. Noderīgi velosipēds. Nepieredzieties lekt, skriešanas, vingrošanas, akrobātikas uc

    Šajā sakarā iesakām vienmēr atcerēties:

    • jūs nevarat strauji pagriezt kāju uz iekšu un veikt šūpošanos
    • Nevajadzētu pagriezties, stāvot uz darbināmās kājas, tā vietā labāk veikt nelielu soli pareizajā virzienā.
    • nav vēlams noliekties uz iztaisnoto darbināmo kāju.
    • ir nepieciešams izvairīties no asām kustībām (spiežot utt.) ar darbināmo kāju.
    • Nav ieteicams nokļūt aiz automašīnas riteņa agrāk kā 3-4 mēnešus pēc operācijas, un vēlāk braucot, jums jāapstājas ik pēc 1,5-2 stundām un jāizkāpj no automašīnas.

    Jūs varat sākt darbu ne agrāk kā 3 mēnešus pēc operācijas, ja darbs nav saistīts ar ilgu kāju uzturēšanos.