Rehabilitācija mājās pēc gūžas artroplastikas

Pacientiem, kam nesen bija uzstādīts endoprostēzes, nepieciešama īpaša piesardzība un palīdzība. Ir svarīgi viņam pēc iespējas īsākā laikā palīdzēt atjaunot mehāniskās funkcijas mājās. Lai to izdarītu, veiciet ikdienas vingrošanu un ievērojiet vairākus noteikumus, lai izvairītos no sarežģījumiem.

Rehabilitācijas periodi pēc gūžas locītavas nomaiņas

Paredzēts operācija gūžas locītavu aizstāšanai, ja ir augšstilba kaula lūzums, koksartroze, osteonekroze, reimatoīdais artrīts. Ja agrāk šīs slimības nozīmēja invaliditāti, tagad, pateicoties veiksmīgai ārstēšanai, pacients var atjaunot locītavu funkcionālo aktivitāti. Lai paātrinātu rehabilitācijas periodu mājās pēc gūžas locītavas endoprotezēšanas, jums jāievēro visi ārsta ieteikumi un regulāri jāveic speciāli vingrinājumi kājām. Katram atgūšanas laikam ir jāievēro daži noteikumi.

Tūlīt pēc gūžas locītavas endoprotezēšanas operācijas pacients būs ārsta uzraudzībā. Šajā periodā ir svarīgi sistemātiski uzraudzīt ķermeņa temperatūru, mainīt pārsējus laikā, uzraudzīt elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmu darbību. Kāju pietūkums tiek noņemts, izmantojot komprātu ar ledu. Vajadzības gadījumā ārsts var izrakstīt asins pārliešanu un ārstēšanu ar zālēm, kas iztukšo asinis (tas palīdz novērst trombozi). Lai novērstu komplikāciju rašanos, antibiotikas tiek parakstītas otrajā dienā pēc operācijas.

Sāpes rodas pēc mākslīgās locītavas izveidošanas. Tomēr šī darbība ir normāla sekas. Parasti sāpju sindroms tiek atbrīvots ar pretsāpju līdzekļiem vai injekcijām. Dažiem pacientiem tiek ievadīts intravenozais katetrs, caur kuru tiek ievadīts analgētisks līdzeklis. Ārstēšanas laikā pretsāpju līdzekļu lietošanas ilgums un zāļu devas tiek pielāgotas.

Pirmajās dienās pēc gūžas artroplastikas pacienti gulstas. Lai izvairītos no dislokācijas, nelieciet kāju ar protezēšanu vairāk nekā 90 grādiem. Lai izvairītos no ievainojumiem pacientiem, starp apakšējām ekstremitātēm novieto īpašu veltni. Bez tam, tūlīt pēc operācijas guļus stāvoklī ieteicams paciest operēto kāju nedaudz uz sāniem. Pirmajā rehabilitācijas reizē ir stingri aizliegts uzņemt segu, kas atrodas gultas apakšā.

Pēc agras rehabilitācijas pacientam ir ilgāks novēlošanās laiks, kas ilgst vairākus mēnešus. Šajā laikā jums vajadzētu pakāpeniski palielināt pastaigas ilgumu ar atbalstu. Šajā gadījumā jums ir jāpaliek mugurā taisni un jāskatās uz priekšu. Dienas maksimums - 30 minūšu gājiens. Tikai ātrumu un attālumu var palielināt. Divu mēnešu laikā pēc gūžas artroplasijas nav iespējams kāpt pa kāpnēm, kas pārsniedz 1 span.

Rehabilitācija mājās pēc gūžas artroplakācijas ietver pienācīgu atpūtu. Labāk ir gulēt uz muguras, bet, ja jūs esat apmierināts ar stāvokli sānos, novietojiet mīkstu spilvenu vai spilvenu starp jūsu ceļgaliem. Jums vajadzētu gulēt uz cieta ortopēdiska matrača, gultas augstumam jābūt vismaz līdz ceļgaliem. Pielāgošana rehabilitācijas laikā vislabāk ir sēdēt uz krēsla un ar mīļotā palīdzību. Ir aizliegts pats valkāt zeķes vai valkāt apavus - tas izraisa pārmērīgu gūžas locītavas locīšanos.

Funkcionālās atjaunošanās periods

Rehabilitācija pēc protēžu gūžas locītavas beidzas pēc trīs mēnešu perioda, taču jāturpina funkcionālā atveseļošanās. Ja norādītais periods ir pagājis, un sāpes kājā neizdodas vai diskomforts rodas, ejot, jums vajadzētu lietot cukurniedru. Neskatoties uz to, ka persona jau var atgriezties darbā un vadīt automašīnu, ir atļauts aktīvi iesaistīties sportā tikai pēc 8-12 mēnešiem.

Rehabilitācijas termiņu mājās dažos var palielināt ārsts. Šo lēmumu ietekmē vecums, pacientu vēsture, sistēmiskās patoloģijas un paaugstināta jutība pret medikamentiem. Lai paātrinātu atveseļošanos pēc gūžas locītavas artroplastikas, ārsta izrakstīta fizikālā terapija jāveic mājās. Turklāt terapeitiskā masāža un kineziterapija palīdz daudz. Ja iespējams, pacientam vismaz reizi gadā jāuzturas sanatorijā vai specializētajā medicīnas centrā.

Kādi noteikumi jāievēro pēcoperācijas periodā

Neatkarīgi no tā, vai gūžas locītavu darbība bija pilnīga vai daļēja, personai jāatbilst vairākiem noteikumiem, lai ātri atjaunotu motora funkciju:

  • jūs varat apsēsties un piecelties otrajā dienā pēc operācijas (šim nolūkam jums jāizmanto margas);
  • 5. dienā ir atļauts kāpt vairākos pakāpienos pa kāpnēm, ar pirmo soli, kas jums jādara ar veselu kāju (gluži pretēji, kad leju);
  • vingrinājums jāpalielina lēnām, padarot asas kustības aizliegtas;
  • nesēdēt mājās zemos krēslos / krēslos, paņemt priekšmetus no grīdas bez citu ierīču palīdzības;
  • jums vajadzētu uzturēt ķermeņa svaru normāli;
  • atļauts gulēt aizmugurē vai malā ar veltnīti starp ceļiem;
  • ir atļauts vadīt automašīnu vismaz pēc 2 mēnešiem pēc rehabilitācijas mājās;
  • ir nepieciešams ievērot līdzsvarotu uzturu (jāpalielina pārtikas daudzums ar dzelzi, dzer daudz ūdens);
  • Seksuālās attiecības var atjaunot 2 mēnešus pēc gūžas locītavas nomaiņas.

Atveseļošanās pēc gūžas locītavas nomaiņas mājās

Tā kā lielākā daļa rehabilitācijas notiek mājās, ir vērts zināt, kuri aspekti ir svarīgi, lai ātri atjaunotu kājas motoru funkciju. Svarīga vieta ir terapeitiskā vingrošana. Ja nodarbību laikā jūtat sāpes vai smagu diskomfortu, labāk pārtraukt vingrinājumu un konsultēties ar ārstu. Katru dienu 3 mēnešu laikā pēc rehabilitācijas mājās, jums jāpārslēdz operētā ekstremitāte ar elastīgu saiti - tas palīdzēs novērst pietūkumu.

Vispirms pārvietojot māju ir atļauts tikai ar kruķiem, vēlāk jūs varat pāriet uz niedru. Ārsti iesaka to lietot sešus mēnešus. Šajā gadījumā jums jāievieto nieds kopā ar operēto kāju. Braukšanas laikā nav iespējams noliesties uz priekšu, un, ja citādi jums ir grūti, palēniniet un soli mazos soļos. Mājasdarbu var veikt. Vienīgais nosacījums ir tas, ka jūs varat strādāt, ja slimniekam nav slodzes. Rehabilitācijas laikā mājās ir stingri aizliegts pacelt jebkuru svaru.

Kā staigāt pa kruķiem

Dažas dienas pēc endoprotezēšanas ārsts atļauj izkļūt no gultas. Pirmo reizi tas notiek ar fiziskās terapijas instruktora palīdzību, kurš paskaidro pacientam noteikumus par kruķu pārvietošanu un izmantošanu. Ceļošanas metode izskatās šādi:

  • kad kāpjot pa kāpnēm, kustība sākas ar veselīgu kāju;
  • kustība ir šāda: palieciet uz kruķiem un pārvietojiet veselu ekstremitāšu līdz pakāpei;
  • tālāk nospiežot kruķus no grīdas un pārvietojot ķermeņa svaru uz šo kāju;
  • paceliet operēto ekstremitāšu, vienlaikus pārvietojot kruķus uz augšējo pakāpienu;
  • braucot pa kāpnēm, viss notiek otrādi - vispirms novietojiet kruķus uz soli;
  • paļaujoties uz tiem, pārvietoties lejasdaļā, atstājot uzsvaru uz veselīgu;
  • novietojiet veselu kāju uz tā paša sēde un uz tām balstieties.

Efektīvs vingrinājumu komplekts pēc gūžas artroplastikas

Bez fizioterapijas rehabilitācija mājās pēc gūžas locītavas artroplastikas nav iespējama. Nav universālu vingrinājumu, lai atjaunotu ķermeņa funkcionalitāti: katrs rehabilitācijas periods nozīmē dažādas sarežģītības kustību īstenošanu. Profesiju programmu izvēlas ārsts. Pirmajā rehabilitācijas dienā pacientam ir atļauts veikt šādus vingrinājumus mājās:

  • pārmaiņus izstiepjot kāju zeķes uz sevi ar pagarinātām kājām;
  • kāju cirkulāra kustība;
  • saspiežot / atvienojot pirkstus.

Vēlāk vingrinājumi kļūst sarežģītāki un izskatās šādi:

  • stāvokļa stāvoklī protezēšanas kāju virzās uz priekšu 25-30 cm un atgriežas sākuma stāvoklī (10-15 atkārtojumu);
  • kāju pacelšanās ar ceļa locītavu līdz 30 cm augstumam (10 reizes);
  • kāju cik vien iespējams pārvieto uz sānu un atgriežas, pacients tiek turēts pie krēsla vai margas, stāv ar taisnu muguru (6-7 reizes);
  • paceliet kājas uz augšu, nepaliekot ceļu (līdz 10 atkārtojumiem).

Video: rehabilitācija pēc gūžas artroplastikas

Šajā rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Materiāli no izstrādājuma neprasa pašpalīdzību. Tikai kvalificēts ārsts var diagnosticēt un ieteikt ārstēšanu, pamatojoties uz konkrētā pacienta individuālajām īpašībām.

Kā atgūties no gūžas locītavas

Pacientiem, kam veikta locītavu operācija, ir jāuzlabo veselība pēc pirmās stundas pēc atmodas no anestēzijas. Rehabilitācija pēc gūžas artroplastikas (TBS) ir vingrinājumu kopums, kas katrā periodā ir atšķirīgi. Tas var būt atkarīgs arī no protezēšanas fiksācijas veida, pacienta stāvokļa un vecuma, vienlaicīgu slimību klātbūtnes. Reabilitācija jāveic ne tikai slimnīcā, bet arī pēc izrakstīšanas specializētā medicīnas centrā vai mājās.

Rehabilitācija pēc gūžas artroplastikas

Rehabilitācija pēc TBS aizvietošanas ir sadalīta agrīnā un vēlīnā pēcoperācijas periodos, kuriem ir dažādi uzdevumi un pacienta locekļa slodzes pakāpe. Katra pacienta atgūšana notiek individuāli, un to nosaka daudzi faktori.

Atgūšana agrīnā pēcoperācijas periodā

Agrīnā perioda mērķi:

  • Novērst pēcoperācijas komplikācijas
  • Pamāciet vingrinājumus, kas veikti galvenokārt guļot
  • Uzziniet, kā sēdēt un piecelties
  • Meistars staigā pa kruķiem

Cīņa pret iespējamām komplikācijām

Galvenās bažas agrīnajā periodā pēc kopīgas aizvietošanas:

  • Rūpes par muguras pēdu pareizu novietošanu
  • Sāpju un pietūkuma samazināšana
  • Brūču mērce
  • Uzturiet maigu diētu
  • Trombozes profilakse
Prasības kāju un kustību stāvoklim
  • Pirmās dienas ir atļauts gulēt tikai aizmugurē.
  • Lai pacienta kājas nevarētu tuvināties viena otrai nepieņemamā attālumā vai šķērsot, starp kājām ir novietots ķīļveida spilvens vai veltnis.
  • Veselīgas pusi var pabeigt astoņas stundas pēc operācijas, lūdzot palīdzību no medmāsas vai aukles. Šajā gadījumā kājām jābūt saliektām uz ceļgaliem, nospiežot spilvenu ar potītēm un locītavām
  • Kakla kājas novirzes amplitūda ceļa garumā nedrīkst pārsniegt 90 °
  • Kāju asas pagriezieni, TBS rotācija ir nepieņemama
Sāpju un pietūkuma samazināšana

Izvairieties no sāpēm pēc operācijas, neviens nevar. Notiek anestēzija - sākas neizbēgamas sāpes, ko papildina tūska. Ir grūti paciest šo jau iztukšoto pacientu, un viņi nonāk glābšanā:

  • Sāpju terapija
  • Uzkrāta šķidruma iztukšošana locītavā:
    • drenāžas caurule tiek ievietota savienojuma dobumā un iet uz virsmu
    • caurule tiek noņemta, tiklīdz eksudāts vairs neuzkrājas dobumā
  • Ledus ievietošana skartajā zonā
  • Ja sāpes ir saistītas ar infekcijas procesu, jālieto antibiotikas.
Brūču pārsienes
  • Pirmo mērci parasti veic otrajā dienā pēc operācijas.
  • Turpmāko apretūru biežumu nosaka ķirurgs, ar biežumu vismaz vienu reizi divās vai trīs dienās
  • Pēc 10-14 dienām dūri tiek noņemti:
    • pavedienu noņemšana var rasties agrāk, ja ir apmierinošs brūces stāvoklis
    • neizņemiet absorbējamas šuves
Maltīti un ūdeni

Pēc pacienta atgūšanas viņam var būt slāpes un apetīte. Tā ir reakcija uz anestēziju. Bet jūs varat nedaudz dzert un nedaudz ēst mazliet krekingu tikai 6 stundas pēc operācijas. Normālas maltītes ir atļautas nākamajā dienā.

Pirmās dienas jums ir nepieciešams saglabāt diētu, kas ietver:

  • Liellopa buljonis, nedaudz sālīts, ar rīvētu gaļu
  • Auzu putra, kartupeļu biezeni
  • Piena produkti
  • Augļu želeja, sulaiņa tēja

Tad tiek iecelta parastā vai parastā uzturs, kas atbilst pacienta hroniskām slimībām.

Trombozes profilakse

Pēc operācijas vienmēr palielinās asins recēšanu - tā ir dabiska ķermeņa reakcija, kuras mērķis ir paātrināt brūču dzīšanu. Tādēļ šajā periodā vienmēr ir vērojams trombozes risks, un, ja pacientiem ir vēnu nepietiekamība, risks ir divkāršs.

Trombozes profilaksei tiek veikti šādi pasākumi:

  • Apakšējo ekstremitāšu ligzināšana ar elastīgu saiti
  • Lietojot heparīnu, varfarīnu un citus antikoagulantus
  • Īpaši vingrinājumi locekļiem

Iedarbināšanas režīmi darbībā esošajā pusē

  • Ja savienojuma nomaiņas laikā tiek izmantota cementa fiksācijas metode:
    • Sākotnējā slodze darbinātajai kājiņai jau ir pirmajā rehabilitācijas periodā pirmajās pēcoperācijas dienās
    • pilna slodze vēlākā periodā
  • Ja nav nemetāla fiksācijas metode:
    • 10 - 15% pilnas slodzes - pēc 7 - 10 dienām
    • Puse no slodzes - pēc 21 dienas
    • Pilna slodze - divu mēnešu perioda beigās
  • Īpaši klīniski gadījumi:
    • Insults, iekšējo orgānu slimības, onkoloģiskās slimības, dziļi vecums utt. Visos šajos gadījumos ārstēšanas terapija jāuzsāk pēc iespējas ātrāk pēc operācijas un pilnas slodzes.
  • Ar akūtām sāpēm:
    • ierobežota slodze tiek piemērota jebkurā rehabilitācijas stadijā

Mākslīgai locītei ir lieliska mobilitāte, taču pati par sevi tā netiks pārvietota, jo jums ir jāpiesaista tas muskuļiem. Un tas ir iespējams tikai ar aktīvas rehabilitācijas palīdzību, stiprinot muskuļus.

Pasīvie vingrinājumi mehāniskajos simulatoros pēc TBS nomaiņas parasti tiek veikti, lai novērstu muskuļu kontrakcijas, bet ne stiprinātu muskuļus. Viņi nevar aizstāt fizikālo terapiju, kas ir jādara, pieliekot pašiem savus centienus, bez kuras pilnīga atgūšana nav iespējama

Agrīnās pēcoperācijas vingrinājumi

Īstermiņa terapijas mērķi agrīnajā pēcoperācijas periodā

Pēc gūžas locītavu nomaiņas rehabilitācijas sākumā ir noteikti šādi mērķi:

  • Novērst asiņu stāzi, paātrināt brūču sadzīšanu un samazināt tūsku
  • Atjaunojiet slimās kājas atbalsta funkciju un pilnu kustības virzienu

Vingrojuma terapija pirmajās divās līdz trīs nedēļās tiek veikta guļot gultā. Bet tev ir jācenšas burtiski otro dienu

Sākotnējās vingrošanas komplekss ir ļoti vienkāršs, taču ir noteiktas prasības:

  • Vingrinājumi bieži tiek veikti visu dienu:
    • intensitāte - līdz pat piecām-sešām reizēm stundā vairākas minūtes (terapeitiskā vingrošana ilgst vidēji 15 stundas stundā)
  • Vingruma veids un temps ir gluds un lēns.
  • Visi vingrinājumi tiek kombinēti ar elpošanu, aptuveni atbilstoši šai shēmai:
    • ar muskuļu spriedzi ieelpot
    • atslābinot, mēs izelpojamies

Kompleksā ietilpst vingrinājumi abām ekstremitātēm teļu, gūžas un gūžas muskuļos.

Pirmajā pēcoperācijas dienā:
  • Alternatīvās pakāpienveida pēdu kustības:
    Kreisā pēda iet uz sevi, pa labi - no sevis, tad otrādi.
  • Spiežot un atvienojot pirkstus abās kājās
Otrajā dienā pēc operācijas:
  • Statiskā vingrinājumi:
    • Piespiežot ceļgala aizmuguri piecas līdz septiņas sekundes līdz gultai, seko atpūta - tā kā tiek apmācīti augšstilba muskuļi
    • Līdzīgs papēžu nospiežums - izmantojiet augšstilba apakšstilba muskuļus un muguras muskuļus
    • Bīdiet sāpošu pēdu uz sānu un aizmuguri, neatstājot gultas virsmu
  • Kāju izliekums:
    • Bīdiet muguras kāju pa lapu, saliekot kāju locītavās ne vairāk par 90 °
    • Tādā pašā veidā mēs atgriežam kāju tā sākotnējā stāvoklī (Pirmkārt, jūs varat atvieglot uzdevumu ar elastīgu lenti vai regulāru dvieli)
  • Iztaisnošana ar pacelšanu
    • Šis vingrinājums tiek veikts, izmantojot veltnīti ar augstumu ne vairāk kā 10-12 cm, kas iestādīti zem ceļa
    • Lēni slīdot augšstilba muskuļus, iztaisnojiet kāju un turiet to šajā pozīcijā piecas līdz sešas sekundes. Tad lēnām nolaidiet to.

Šiem vingrinājumiem ir jāmaina viens otram:

Pēc vienas stundas mēs veicam vienu lietu, otrajā - otru un tā tālāk.

Kā sēdēt

Otrajā dienā uzmanīgi jāsēž. Kā tas tiek darīts?

  • Jums ir jāpaļaujas uz elkoņiem vai jāuztur uz rāmja virs gultas.
  • Jums vajadzētu sēdēt veselīgas kājas virzienā, vispirms nolaižot to uz grīdas, un pēc tam velk operēto ekstremitāšu pret to (izmantojot elastīgu saiti)
  • Jābūt spilvenam starp kājām
  • Kājām jābūt iepriekš sasietām ar elastīgiem pārsējiem.
  • Stādot, jāievēro ķermeņa tiešais stāvoklis, nevis pēda.

No otrās dienas sākas arī gūžas locītavas mehanoterapija.

Iedzeršanas periods pēc TBS nomaiņas

To var arī saukt par "staigāšanu ar mocībām": pārāk maz laika ir pagājis pēc operācijas, brūce joprojām sāp, un ārsts, neskatoties uz sāpēm, jau uz nākamo dienu liek domāt par kruķiem. Un tas nav ķirurga kaprīze:

Jo ātrāk jūs sākat staigāt, jo mazāk iespējams, ka jums ir jāattīsta kontrakcijas un vairāk iespēju atjaunot pilnu kustību.

Visas grūtības staigāt ar kruķiem ir detalizēti aprakstītas mūsu rakstā "Rehabilitācija pēc ceļa locītavas endoprotezēšanas", tāpēc mēs koncentrēsies tikai uz slodzi un staigā pa krutiem pa kāpnēm

Slodze uz kakla sāpēm
  • Pirmajā pēcoperācijas nedēļā jums tikai jāpieskaras grīdai ar kāju.
  • Tad mēs pārietam uz 20% slodzi uz slimā kājas: tas ir līdzvērtīgs tam, ka pats uzņem svaru uz ķermeņa bez ķermeņa svara, tas ir, mēs stāvam uz kājas, neatbalsta to

Slodzes palielināšana, paceļot to uz pusēm, jāveic katram pacientam atsevišķi:
Ja kājas sāpes un pietūkums nenotiek, tad slodzes pieaugums ir pāragrs.

Ko saka ilgstošas ​​sāpes un pietūkums

Ilgstošas ​​sāpes un pastāvīgs pietūkums var būt pazīmes pēcoperācijas komplikācijām, protezēšanas dislokācijai, staigāšanas ļaunprātīgai izmantošanai vai patoloģiski veiktiem terapeitiskajiem vingrinājumiem.

Jebkurā gadījumā iemesliem ir jāsaprot ķirurgs.

Pastaiga pa kruķiem pa kāpnēm

Kājāmgājiena metodi nosaka kustības virziens - uz augšu vai uz leju:

  • Kāpjot pa kāpnēm, sāciet pāriet no neapstrādātas ekstremitātes:
    • Mēs noliecām kruķus un virzīsim veselīgu kāju uz soļa.
    • Nosusināt un nodot ķermeņa svaru uz to
    • Mēs pievelk darbināmo kāju, tajā pašā laikā pārvietojot kruķus uz augšējo soli, vai nododot kruķus pēc sāpīgās kājas
  • Dodoties no kāpnēm, visas kustības notiek apgrieztā secībā:
    • Pirmkārt, kruķi tiek pārvietoti uz apakšējo pakāpienu.
    • Pamatojoties uz kruķiem, mēs apturot kakla kāju, neapstājoties
    • Mēs pārnēsājam veselīgu kāju līdz tādam pašam līmenim un uz tā balstāmies

Pārejot uz kruķiem pa kāpnēm, var sākt pēc tam, kad esat apguvis vingrinājumus pacienta kājiņai stāvus stāvoklī.

Vingrojiet terapiju desmitajā dienā pēc operācijas

Pastāvīgi vingrinājumi

  • Veicot tos, jums jāuztur uz margām, gultas vai krēsla aizmugurē.
  • Katrs uzdevums jāatkārto līdz 15 reizēm līdz 10 reizēm dienā.
  • Vingrinājumu piemēri:
    • Vada kāju uz priekšu, uz sāniem, atpakaļ līdz 20 - 30 cm
    • Pacelt kājas ar saliektu ceļu nelielam augstumam

Vingrinājumi horizontālā stāvoklī

  • Visu izometrisko vingrinājumu atkārtošana ar teļa muskuļu, ceļgala paplašinātāju un gluteus muskuļu pārmaiņus nospiežot uz grīdas:
    • Statiskais stresa līmenis tiek sasniegts, pateicoties vēdera muskuļu sasprindzināšanai un kāju zeķu izstiepšanai pret jums
    • Izometriskā relaksācija notiek relaksācijas brīdī.
  • Sliekamās kājas liekšana un ievilkšana uz sāniem, izmantojot bīdāmo metodi
  • Sāpošās kājas pacelšana ne vairāk kā 90 ° C leņķī, turot to svarā un lēni nolaidot
  • Vada muguras kāju uz sāniem, ja tas atrodas sānos:
    starp kājām, kas jums jāuzstāda spilvens
  • Kāju izvirzīšana un pagarināšana pakļautajā stāvoklī

Visai sarežģītajai ārstēšanas terapijai jāturpina darboties mājās.

Vēlas gūžas rehabilitācija

Un tagad, pēc operācijas, ir pagājuši divi mēneši, bet TBS joprojām ir diezgan ierobežota, un jūs nenogurstoši soli uz operētās kājas. Tas nozīmē - pilnīga atveseļošanās nenotika, un ir jāturpina rehabilitācija:

  • Mājās veiciet iepriekšējās vingrinājumus, kā arī vingrošanu, balstoties uz sāpīgu kāju.
  • Iesaistīties simulatoros

Hip Exercise Bike

Velotrenažieris ir efektīva metode, kā stiprināt visus muskuļus, kas saistīti ar locītavu darbu.

Tomēr nevajadzētu pārspīlēt to:

  • Izmantojiet trenažieri zema ātruma režīmā.
  • Noregulējiet sēdekļa augstumu tā, lai gūžas locītava būtu izliekta ne vairāk kā 90 °, un, iztaisnojot ceļu, pēda tikko pieskārās velosipēda pedāļiem

Video: TBS rehabilitācija pēc kopīgas nomaiņas

TBS aizvietošanas posmi un atgūšanas nosacījumi

Šeit un aiz operācijas nomainot gūžas locītavu, rehabilitācija ir aizstāta. Vissvarīgākais, lai pacients tagad, ir ārkārtīgi uzmanīgs viņa izjūtam un veiksmīgi iziet cauri visiem posmiem, nepieļaujot nekādas komplikācijas. Nav jābaidās, tās rodas reti un parasti, ja netiek ievērots īpašs režīms, ko ieceļ no pirmās dienas pēc operācijas. Rehabilitācijas terapijas ilgums ir apmēram 3 mēneši, no kuriem pacients klīnikā pavada 2-3 nedēļas, un pārējā laikā viņš vai nu turpinās nodarbības un procedūras ar labu specializētu medicīnas centru, vai arī ievēros mājās sniegtos norādījumus.

Kur ir labāk atveseļoties - mājās vai klīnikā?

Pēc operācijas gūžas locītavas aizstāšanai rehabilitācija ne tikai agrīnā fāzē, bet arī vēlākā stadijā ir arī labāka ortopēdijas ķirurga un profesionālā treniņterapijas instruktora uzraudzībā. Kāpēc tas ir tik svarīgi? Vēlākos periodos jūs varat pārvērtēt savas spējas, sākot izdarīt spiedienu uz darbināmo savienojumu vairāk nekā tas ir gatavs pieņemt brīdī, kas ir pilns ar endoprostēzes dislokāciju, atslābšanu un citām nepatikšanām. Tas parasti notiek attālinātā periodā, kad ir mājās, kad, ņemot vērā būtisku stāvokļa uzlabošanos, persona nolemj, ka viņš jau var pārsniegt ierobežojumus. Patiesībā pēdējais cietais protezēšanas savienojums ar kaulu un muskuļu struktūru vēl nav noticis, un tas notiek ne agrāk kā 3-4 mēnešus, un tas ir rezultāts.

Kāpēc jums nepieciešama speciālistu kontrole? Jo tikai viņš spēj nodot pacientam atgūšanas procesa būtību. Bez ārējām norādēm pat visdisciplinētākais un informētākais pacients nespēj nodrošināt rehabilitāciju.

Ieteicams pēc iespējas ilgāk palikt speciālistu uzraudzībā, kuri, ņemot vērā pacienta atgūšanas dinamiku un pacienta individuālās īpašības, izvēlēsies optimāli pieņemamo fiziskās aktivitātes līmeni, veic nepieciešamo pielāgojumu to palielināšanas vai samazināšanas virzienā un uzrauga katra treniņa pareizību. Instruktors-rehabilitologs un ārstējošais ārsts pārliecināsies, ka rehabilitācija pēc gūžas locītavas nomaiņas notiek bez komplikācijām, tādējādi laika gaitā tiek veikts viss obligāto profilakses pasākumu klāsts.

Vingrinājumu laikā kaut kas noteikti velk, sāp un sāp, bet tikai fizioterapeutam, kam ir daudz šādu pacientu, būs iespējams skaidri izskaidrot iemeslus un radīt pārliecību.

Visos gadījumos, kad pacients veic obligāto iejaukšanās plānu pēcoperācijas, viņš pēc gūžas locītavas aizvietošanas noteikti ir jāievēro individuāla rehabilitācijas programma. To izgatavo vienīgi augsti kvalificēts speciālists atbilstoši noteiktajiem endoprotezēšanas standartiem konkrētā medicīniskajā gadījumā.

Posmu prioritāte, laiks un galvenās iezīmes

Pēcoperācijas posmi

Motora aktivitātes režīms

Ortopēdiskie ķirurgi trīs nedēļas pēc operācijas stingri iesaka iziet ārstniecības un rehabilitācijas stadiju ķirurģiskās slimnīcas ortopēdijas nodaļā, pēc tam apmēram tādā pašā - specializētajā rehabilitācijas centrā. Pēc tam, lai nostiprinātu iegūtos rezultātus, veic rehabilitācijas kursu kūrorta-sanatorijas tipa iestādē, kas specializējusies skeleta-muskuļu sistēmas ārstēšanas un profilakses profilā.

Agrīna fiziskā rehabilitācija

No tabulā norādītās informācijas redzams, ka gūžas locītavas operācijas atjaunošanās nav viena nedēļa, bet vidēji 3-4 mēneši. Sarežģīti pacienti var atjaunoties no sešiem mēnešiem līdz gadam. Tātad, apsveriet, kāds ir sākotnējais rehabilitācijas fāze.

Pēc jūsu domām, kāpēc principā ir nepieciešama rehabilitācija? Tā kā kopīgi tiks piegādāti jums "jauni", un apkārtējie audi būs "veci", un tikai rehabilitācija var viņus atgriezties normālā stāvoklī.

Mērķi un mērķi

Atveseļošanās principi pēc operācijas gurnu locītavās sākuma periodā galvenokārt balstās uz līdzsvarotas kineziterapijas, maigu statisko vingrinājumu izmantošanu, mistotimulējošām fizioterapijas procedūrām. Turklāt pacients saņem kompetentu medicīnisko aprūpi, ieskaitot antibiotiku terapiju, asinsvadu zāļu ieviešanu, antiseptisku brūču ārstēšanu. Pateicoties proporcionālai un mērķtiecīgai ārstēšanas terapijai, ir panākta adekvāta ārstēšana ar zālēm:

  • asinsrites stimulēšana apakšējās ekstremitātēs;
  • iekaisuma, tūskas, sāpīga sindroma likvidēšana;
  • palielināt muskuļu spēku un kustības diapazonu problēmas zonā;
  • mugurkaula sadales statiku korekcija;
  • postoperatīvās negatīvās reakcijas (tromboze, infekcijas utt.) profilakse un spēcīgas imunitātes attīstība pret visām iespējamām sekām.

Kompresijas aproces obligāts pasākums trombozes profilaksei pirmajās dienās pēc operācijas.

Arī no pirmās dienas šādu ierīci izmanto, lai pasīvi paplašinātu locītavu. Uzklājiet gan uz ceļa, gan augšstilbu.

Šis periods nodrošina viena no galvenajiem mērķiem - operētā pacienta agrīna aktivizēšana. Rehabilitācijas teologs, treniņterapijas instruktora un metodoloģijas speciālists iemācīt cilvēkam visas fiziskās uzvedības normas, droši lietot pārvietošanās palīglīdzekļus; palīdzēt attīstīt pareizo kājāmgājēju stereotipu un uzņemties "sēdus" pozīciju, iet uz augšu un leju pa kāpnēm Tāpat viņu pienākums ir brīdināt pacientu par visu veidu fiziskām aktivitātēm, kuras šajā laika posmā ir stingri kontrindicētas.

Fiziskais režīms

No pirmās dienas iesakām šādas nodarbības:

  • elpošanas diafragmas vingrošana;
  • aktīvo vingrinājumu apmācīšana veselīgai ekstremitātei, kā arī elastīga / paplašināta endoprostēzes kāju potīšu pietūkums līdz maigam noguruma sajūtam kāju muskuļos;
  • gūžas, augšstilba un teļa muskuļu stiprināšana, izmantojot attiecīgo zonu izometrisko spriegumu;
  • paaugstinot iegurņa zonu, balstoties uz veselas apakšstilba elkoņiem un kājām, lai novērstu asiņošanu un ādas nekrozi, jo tās saspiežot ilgstošas ​​gulēšanas dēļ;
  • no 2-3 dienām tiek iekļauta līdz 6 reizēm dienā 15 minūtes individuāli pielāgota pasīvā un aktīvā kāju treniņa ar locītavu, kas aizstāta (taisni ekstremitāte tiek pacelta, gultas bīdāmās kājas pievelk kājas pret sevi, saliekot ceļa locītavas laukumu mazāk par 90 grādiem;
  • Īpaši nostiprināšanas vingrinājumi adductor un nolaupītāju muskuļiem, kā arī hip ekstensora muskuļiem ("Hula-hula", Thomas tests utt.).

Pēc apmēram 2 dienām pacients ir atļauts sēdēt (sēdēt ne vairāk kā 15-20 minūtes), kamēr ārsts izrakstīs vairāk vingrinājumu, kas tiek veikts sēdes stāvoklī, piemēram, saliekt kāju pie ceļa locītavas, noturot to pagarinājuma stāvoklī 5 sekundes (10 komplekti 5-6 reizes dienā.). Arī pacients no trešās dienas sāk piecelties, stāvēt un pakāpeniski staigāt pa kruķiem, bet vēl nenododot ķermeņa svaru problēmai. Pastaigas ilgums sākumā ir vienāds ar 5 minūtēm, bet laiks lēnām tiek pievienots, un šā perioda beigās ir nepieciešams iet trīs reizes dienā apmēram 30 minūtes.

Atsevišķs rehabilitācijas virziens ir ergoterapija, kad pacients tiek mācīts droši uzturēties: piecelties un gulēt uz gultas, ielieciet zeķes un apavus, citas drēbes, uzņemt lietas no grīdas, izmantot kruķus utml.

Atbalsts uz pēdām tiek pievienots ļoti rūpīgi, sākot ar nelielu pēdas pieskārienu grīdas virsmai, pakāpeniski palielinot atbalsta slodzes procentu. Apgūstot labu stāvokli, pacients metodiķa vadībā iemācīsies:

  • nolaupīšana iztaisnotās kājas sānos un aizmugurējā virzienā, turot gultas, krēsla vai gājēja galvu, izvairoties no sāpīgajām sajūtām;
  • ceļa locītavu, pievelkot papēdi pie sēžamvieta, saspiežot sēžamvietu;
  • kontrolēta svara pārnešana no vienas kājas uz otru, no vienas puses uz otru utt.

Drošības pasākumi

Jūs jau zināt, cik ilgi rehabilitācija ilgst pēc balsta un kustību sistēmas gūžas locītavas nomaiņas, un agrīnās porās ķermeņa atbalsta rāmis ir pārāk vāja. Tāpēc, lai izvairītos no endoprostēzes (dislokācijas) funkcionālo komponentu pārvietošanās vai nestabilitātes mākslīgo TBS piestiprināšanas vietās, stingri ievērojiet tālāk sniegtos norādījumus.

  1. Nepārsniedziet gūžas locītavas amplitūdu vairāk par 90 grādiem, īpaši ar tā iekšējo rotāciju un piedziņu.
  2. Pilnībā aksiālā slodze uz protezēšanas segmenta nav iespējama. Tas ir bīstami, atlaižot implantu.
  3. Neēdiet krēslus, dīvānus, gultas ar zemām virsmām. Atbilstošām mēbelēm jābūt pietiekami augstām.
  4. Izvairieties no enerģiskām un piespiedu kustībām locītavā gan pašapkalpošanās laikā, gan atjaunojošās fizioterapijas laikā. Aizmirstiet par "pēdu kājām" pozīciju, šī nostāja ir stingri aizliegta vismaz 4 mēnešus!
  5. Veicot nodarbības, kuru mērķis ir atjaunot gūžas locītavu pēc pilnīgas nomaiņas operācijas, uzmanieties, lai kājas nenonāktu tuvu viens otram un nepārklājas.
  6. Nelietojiet zāles, kam ir pretsāpju efekts, tieši pirms terapijas vai fiziskās slodzes laikā. Viņi spēcīgi nomāc sāpju jutīgumu, kuru dēļ fiziskās slodzes laikā tiek zaudēta kontrole pār savām sajūtām, kas var ievērojami kaitēt darbinātajai kājiņai.
  7. Neatgulieties problēmu pusē, miega laikā vai parastā atpūtas laikā. Atrodiet veselīgu pusīti, izmantojot veltni vai nelielu paliktni, novietojot tos starp divām ekstremitātēm. Viņi ietaupīs no pēkšņas neveiksmīgas kustības, kas var traucēt endoprostēzes locītavu elementu līdzību. Pirmajā reizē uz muguras ir ieteicams gulēt, un tajā pašā laikā neaizmirstiet nodalīt spilvenu starp kājām.

Mēneša laikā pēc operācijas ir obligāta prasība starp kājām. Pārkāpjot kājas, palielinās implanta dislokācijas risks.

Cik ilgs laiks, kad pēc gripas locītavas nomaiņas turpināsies sākuma cikla rehabilitācija, notiks tikai ārsts individuāli. Ja visi mērķi un mērķi tiek sasniegti pilnā apjomā, veselības stāvoklis atbilst termiņiem, atveseļošanās notiek saskaņā ar plānu, tad pacients tiek pārcelts uz nākamo posmu - visilgāko un ne mazāk atbildīgo.

Gūžas locītavu leņķis ir mazāks par 90 grādiem, šis risks ir arī augsts.

Vēlā posma atgūšanas sistēma

Kopš dienas, kad tika nomainīts gūžas locītava, pagājuši apmēram 3 nedēļas, rehabilitācija kļūst daudzveidīgāka, ilgāka laika un intensitātes dēļ. Speciālists papildina labi izveidotu fizioterapijas terapiju, proti, elektromojstimulāciju un ultraskaņu, vēl vienu procedūru muskuļainai mikrocirkulācijai un osteoreparēšanas procesu optimizācijai:

  • medicīniska kalcija elektroforēze, iespējams, bisofīts;
  • infrasarkanā lāzerterapija;
  • balneoloģiskā ārstēšana;
  • akupunktūra;
  • parafīna terapija un ozocerīta lietošana;
  • mugurkaulāju un veselīgu kāju masāža.

Nevienam nav labāka par peldbaseinu, lai atjaunotu, bet neaizmirstiet, ka pirms tam vajadzētu dziedēt šuvi!

Fiziskā terapija jau lielā mērā ir dinamisks uzdevums, pretestības treniņš un vingrinājumi ar svariem. Metodista uzraudzībā esošs pacients veic īpašu trenažieru terapiju dažādos simulatoros, kā arī izmanto sporta aprīkojumu, piemēram, gumijas lentes, vieglos svarus, soli platformas, bloķēšanas korpusus.

Darbs pie apturēšanas ir lielisks veids, kā izmantot dziļākos muskuļus.

Galvenie mērķi novēlotajā periodā

Šajā posmā galvenie mērķi ir apakšējās ekstremitātes fiziskā attīstība, pirms tā pilnībā reproducē funkcionalitāti, strādājot ar gaitu un stāju, uzlabojot saista muskuļu centru. Pasākumu īstenošanas bāze atkal ir kineziterapija. Fizioterapija nav atcelta, pēc gūžas locītavas aizstāšanas rehabilitācijā viņam tiek piešķirta vismaz nozīmīga vieta. Tātad, tagad visi ārstēšanas un atjaunošanas pasākumi ir vērsti uz:

  • maksimālā iespējamā ekstremitāšu mehānisko balsta funkciju paplašināšanās, TBS absolūtas stabilitātes sasniegšana un visu kustību klāsts;
  • regulē normālu muskuļu tonusu, palielina muskuļu izturību;
  • abiem kājiņām simetriski atbalsta kinemātiskais darbs;
  • pielāgojamo paradumu korekcija kustībā, kas pacientei bija jāuzrauga pirms un pēc ķirurģiskas iejaukšanās, pateicoties motora maksātnespējai un bailēm izjust sāpes.

Kā jau iepriekš, instruktors-rehabilitologs strādā ar nodaļu, lai pielāgotos jaunam dzīvesveidam, attīstot ilgtspējīgus kustību veidus, kurus viņš izmantos pašapkalpošanās, mājas darbos, kā arī ārpus mājas.

Ziemeļu pastaigas ir labas tās drošībai.

Ir svarīgi to saprast, ka acumirklī un pats par sevi pēc vissarežģītākās operācijas muskuļu un skeleta sistēmas efekts nenotiks. Par to, kā turpināsies rehabilitācija un pēc gūžas locītavas aizvietošanas, un cik ilgi kopīgās rehabilitācijas process ievērojami ietekmēs ikdienas fizisko slodžu veida, biežuma, intensitātes un ilguma atbilstību. Pacienta efektivitāte un rūpība, ņemot vērā medicīniskās norādes, pārvarot savu slinkumu, vājumu un bailes, ietekmē atgūšanas periodu efektivitāti un tuvināšanu.

Uzmanību! Ir svarīgi saprast, ka TBS tiek aizstāts ar mākslīgu orgānu. Jā, tā ir analoga orgāns, kas sakrīt ar anatomiskās un fizioloģiskās vienības konfigurālajiem un funkcionālajiem parametriem, bet jebkurā gadījumā tas nav bioloģiski dabisks elements. Lai "jaunā" muskuļu un skeleta sistēmas daļa kļūtu par neatņemamu saiti vienā locomotive ķēdē, kas ir harmoniski saskaņota ar visām anatomiskajām struktūrām, kas ir diezgan sarežģīts process, laiks un terapeitiski kompetents, mērķtiecīgs efekts uz protezēšanas kāju.

Vingrinājumi vēlākā periodā līdzsvarot ir piemēroti tiem, kas vēlas vislabāk izmantot sniegto ārstēšanu.

Pārgājieni tagad palielina līdz 60 minūtēm, biežumā - līdz 4 reizēm dienā. Pēc 1,5-2 mēnešiem varbūt nedaudz agrāk vai vēlāk novērotājs atcels kruķu lietošanu, ļaujot kustības laikā izmantot cukurniedru. Kārbas tiek izmantotas, līdz tiek apstiprināta pilnībā pārvalda departamenta atjaunošana. Parasti tas tiek atcelts un atļauts bez jebkāda atbalsta intervālā no 13. līdz 17. nedēļai.

Vēstu terapijas pamatkomplekss

Viena veida vingrinājumu atkārtojumu skaits - 6-10 reizes, kompleksa cikliskā daba - 2-3 reizes dienā.

  1. Svins TBS ar pretestību stāvoklī "gulēt" un "stāvēt" ar speciālu gumijas virvi vai elastīgu virves kabeli.

Nekavējoties neskaniet, dariet to ļoti lēni.

Jo sliktāk kājas slīd virs virsmas, jo lielāka slodze uz augšstilba aizmuguri.

Maz ticams, ka jūs varēsit sasniegt sēžamvietu, bet jums tas jācenšas.

Tas nav īsti tilts, bet drīzāk iegurņa iegurnis.

Šis vingrinājums ir vieglāk nekā "velosipēds", to veic gan veselām, gan vadītām kājām.

Pirms izmantot vingrošanas paņēmienus, konsultējieties ar ārstu, lai pārliecinātos, ka nevienā no vingrinājumiem nav kontrindikāciju jūsu medicīniskajai problēmai.

Reabilitācija pēc pilnīga gūžas locītavas endoprotezes nomaiņas šajos laikos ietver arī treniņu un akvamīnā vingrošanu. Turklāt pacients būs ļoti noderīgs peldēties baseina stilā "trusis uz krūtīm". Bet neaizmirstiet par pakāpenisku pāreju uz jauniem fiziskās kultūras veidiem un par saprātīgu reģenerācijas darbību tempa, spēka un laika palielināšanos. Šādos apstākļos 3, 6 un 12 mēneši klīnikā ir jāveic obligāta kontroles un diagnostikas pārbaude.

Padoms. Ja jūs iet uz baseinu, tas ir ziemas ārā, un jūs neņemat daudz, lai staigātu, velomaršruts aizņem daudz vietas, tad nopirkt soli treneris. Tas ir neticami efektīvs līdzeklis apakšējo eksāmenu trenēšanai.

Un pēdējais aspekts, kas interesē daudzus cilvēkus, kuriem ir veikta artroplastika, bet ko viņi kautrējas lūgt speciālistam: kad ir atļauta intīma dzīve? Nav iespējams iesaistīties dzimumattiecībās, kamēr ne-dabiskā locītava ir droši nostiprināta kaulu struktūrās un ir rūpīgi piestiprināta pie muskuļiem un saitēm - galvenajām "svirām", kas nodrošina protezēšanu funkcionālā stāvoklī. Un tas ir iespējams, kā mēs to vairākkārt esam norādījuši, pēc 90-120 dienām pēc protezēšanas ar veiksmīgu atveseļošanos.

Pievienot komentāru Atcelt atbildi

Viktors Nikolajevičs:

31.05.2013. Plkst. 01:02

Labdien! Vecums 65 gadi. Operācija par labo TBS pilnīgu nomaiņu tika veikta 2015. gada 03. augustā. Cementa, polietilēna keramikas pāris. Rehabilitācija mājās. 30.05 es staigāju pa māju uz viena roku kruķa vai bez tā, uz ielas, kruķi vai niedru, vairāk drošības tīklam, jo Arī kreisā locītava ir problēma. 15.05. Kontroles attēls abām locītavām, kas atrodas tiešā projekcijā, pareizā norma, kreisais koksartroze 3-4 ēdamk. Septembrī plānots aizstāt kreiso TBS. Labajā pusē nav sāpju, blakus audos dažreiz ir siltuma sajūta, nedaudz vilkšana. Pastāstiet man, lūdzu, vai šajā posmā ir iespējams atteikties no ķīļveida spilvena izmantošanas starp augšstilbiem, it īpaši miega laikā vai, pēc kāda laika tas ir atļauts, lai novērstu locītavu subluksācijas risku? Kad laikā pēc operācijas ir atļauts ķestot ķermeni uz priekšu, līdz tā pietuvojas ar rokām uz grīdas? Paldies jau iepriekš par atbildi. Kas attiecas uz tevi, Viktors Nikolajevičs.

Artusmed - konsultants:

31.05.2018 plkst. 9:31 plkst

Victor Nikolayevich, paldies par jautājumu. Es nevaru sniegt ieteikumus par jūsu lietu, jo es vispār nesaprotu, ko jūs esat kā pacients. Bet es varu izteikties vispārējiem atjaunošanas un drošības principiem. Spilvenam nepieciešams lietot 4-6 nedēļas pēc operācijas. Kāds atsakās daudz agrāk. Jums ir bijis 10 nedēļas... Pacelieties uz grīdas, līdz tā apstājas ar savām rokām - šāds ierobežojums nav, galvenais ir saglabāt pareizo leņķi TBS - vismaz 90 grādiem.

Angela:

21.01.2014 plkst. 16.47

Sveiki! Man ir gūžas locītavas artroplastika. Pēc operācijas ir pagājis gads, man ir grūti staigāt. Vai tas iet?

Artusmed - konsultants:

2012. gada 29. janvāris plkst. 18:30

Visticamāk, gada laikā viss bija jāiet jau sen.

Sergejs:

2012. gada 1. janvārī plkst. 14.59

sveiki, mana mamma pēc reabilitācijas ierobežojuma pēc kopīga aizvietošanas uz 5 mēnešiem. Pēc pastaigām operētā kājs pietūris un mani pirksti noklāj. Uzi neuzrādīja neko. Vietējie ārsti neko neiesaka. Vai tas notiks ar laiku?

Artusmed - konsultants:

17.01.2018 plkst. 20:30

Mēs nezinām, tāpēc šīs problēmas netiek apspriestas, apmeklējiet ārstu.

Irina:

01.09.2017 plkst. 6:45

Sveiki! Es izlasīju jūsu rakstu un man ir jautājums. Vai atveseļošanās pēc operācijas var notikt ātrāk par 3-4 mēnešiem? Varbūt ir sava veida spēja paātrināt procesu?

Artusmed - konsultants:

01.09.2017 plkst. 11.48

Ko jūs domājat ar vārdu "atgūšana"? Dažiem tas ir iespēja staigāt ar atbalstu, lai kāds varētu staigāt bez atbalsta, un kādam ir iespēja doties strādāt vai spēlēt sportu. Lūdzu, precizējiet savu jautājumu.

Ilja Andreev:

2015. gada 30. augustā plkst. 8:03

Sveiki, es atgūties no gūžas locītavas operācijas. Vingrinājumi palīdzēja atjaunot spēju pareizi pārvietoties bez citu palīdzības. Šajā posmā man ieteica biežāk iesaistīties ziemeļu pastaigā ar nūjām. Rakstā teikts, ka ir labāk pavadīt no 40 līdz 60 minūtēm vingrinājumu dienā, bet pēc 20 minūtēm var būt nepatīkamas sāpes. Lai gan es uzrunāju šādu jautājumu ārstiem, viņi sacīja, ka ir lietderīgi tikai samazināt apmācības laiku līdz 15-25 minūtēm, un tas nebūs slikts efekts, un tas neietekmēs ķermeņa atjaunošanos. Bet es baidos, ka tas nevar ietekmēt pilnīgu atveseļošanos, un to var atlikt vairākus mēnešus vairāk vai atstāt defektus. Saskaņā ar plānu, pēc diviem mēnešiem man būs jāpārvietojas bez niedres, bet es nedomāju, ka jau esmu gatava. Kas jādara šajā situācijā? Nomaina aizvietošana un atkal jāuzsāk atjaunošana vai jāgaida rezultāts?

Artusmed - konsultants:

31.08.2017 plkst. 8:29

Paldies par jautājumu, Ilja!

Jums jāsaprot, ka visas slodzes un attiecīgi ķermeņa reakcija uz tām ir individuālas. Raksts nav rakstīts, lai dotu 60 minūtes dienā vingrinājumu. To neuzskata par rehabilitāciju, bet par pilnvērtīgu sportu. "Līdz 60 minūtēm..." jūs varat staigāt. Papildus fiziskām aktivitātēm vajadzētu būt labam atpūtai. Ja jūs šodien gājāt par vienu stundu (tas ir daudz), tad rīt vai nākamās dienas rīt jūs varat atpūsties, un šis atpūšais būs arī daļa no atveseļošanās procesa.

Attiecībā uz pastaigas paņēmienu, spiegu garumu utt. Tas ir ļoti grūti sniegt padomu attālināti, jums ir nepieciešams redzēt. Tāpēc nepārsniedziet labo darbu, bet nedaudz samaziniet slodzi un mēģiniet atpūsties, nevis iestatīt ierakstus. Viss labākais!

2014.08.27. Plkst. 7:00

Es izlasīju rakstu par gūžas locītavas nomaiņu un radās šāds jautājums. Mana māte, teiksim, hipertonisks pacients ar pieredzi, bet ar kāju ir katastrofa, viņa praktiski nevar staigāt. Un kā paskaidroja ķirurgs, vienīgā izeja šajā situācijā ir TBS aizstāšana. Kā labāk šajā situācijā, uz ko vērsties ārsts, lai stabilizētu stāvokli, un viņai bija iespēja veikt šo būtisko operāciju? Kāda ir pēcoperācijas komplikāciju iespējamība? Vecums nav tik vecs, tikai 58 gadi, un par atveseļošanās laiku. Vai ir jēga veikt visas fizioterapijas procedūras klīnikā?

Artusmed - konsultants:

2014.08.24. Plkst. 16:06

Alla, veselīgs kā astronauta pacients nenotiek. Ikvienam vienmēr ir daži sarežģījumi, bet hipertensija nav tieša kontrindikācija. Zvaniet mums, mēs jums pateiksim vairāk.

Kirsanova:

26.07.2017 plkst. 9:12

Sveiki! Lūdzu, pastāstiet man, vai ir iespējams lietot Kuzņecova aplikatoru (sāpes mugurā) pēc operācijas, lai nomainītu gūžas locītavu pirms pusotra mēneša. Tas neietekmēs ķermeni.

Vladislavs:

16.06.2017 plkst. 9:50

Laba pēcpusdienā
Atvainojiet, lūdzu, šis jautājums mani traucē: kāds ir atveseļošanās periods pēc apelsīna par tbs

Rehabilitācija pēc gūžas locītavas aizstāšanas: vingrojumi un vingrošana

Gūžas locītava ir spēcīgākā locītava, kas darbojas kā saikne starp apakšējām ekstremitātēm un cilvēka ķermeni. Pateicoties tam, ir iespēja pārvietoties, stāvēt uz kājām.

Tā pieder svarīgākajam un lielākam ķermeņa locītavām, tādēļ jebkurš patoloģisks process tajā vai bojājums var radīt neatgriezenisku kaitējumu veselībai. Tātad gūžas lūzumi, progresējošas artrīta formas prasa tūlītēju ķirurģisku iejaukšanos un endoprostēzes ierīkošanu.

Patoloģisko procesu cēloņi var būt dažādi. Svarīgu lomu spēlē ģenētiskā predispozīcija, cilvēka dzīvesveids. Pacientiem ar iepriekšējo iegurņa locītavu ievainojumu ir visaugstākais risks. Visi deformējošie procesi, pat nelielā mērā, izraisa locītavas saistaudu veidošanos.

Lielākais pacientu procentuālais daudzums, kam tiek veikta endoprostēzes nomaiņa, ir cilvēki ar iepriekš diagnosticētu artrīnu novārtā atstātajā formā. Slimības izpausmi var atpazīt saskaņā ar šādu klīnisko ainu:

Pat agrīnā stadijā slimība ir spilgti simptomi, tāpēc ir viegli aizdomas par tā klātbūtni. Lai apstiprinātu vai atspēkotu patoloģiju, jums jāorganizē iecelšana ar ortopēdistu un jāveic rentgena pārbaude; Jūs varat nomainīt rentgena starus ar novatoriskāku diagnostiku - MRI.

Pēc tam speciālists izskata rezultātus un nosaka ārstēšanu. Terapija ietver kompleksus medikamentus, ar nosacījumu, ka sākas slimības stadija.

Ja nav konservatīvas terapeitiskās iedarbības, gūžas locītavas endoprotiskais aizvietojums (aizstāšana) nav obligāts. Pēc tam seko pēcoperācijas periods, sanatorija rehabilitācijai un rehabilitācijai mājās.

Daudzi pacienti dod priekšroku protēžu uzstādīšanai, nevis vairāku gadu smagas sāpēm un bezjēdzīgiem medikamentiem. Kopējā ķirurģija ir biežāk sastopama, ja augšstilba galvu, cilpļa lūpu un locītavu kapsulu aizstāj.

Novatorisku tehnoloģiju dēļ nav tik grūti izveidot dizainu, kas atdarina vietējo artikulāciju. Dzīve ar endoprostēzi neatšķiras no parastās: jūs varat spēlēt sportu, būt aktīviem. Pēc tam persona piesaista jauno dizainu, svešā objekta sajūta pilnībā izzūd un pacients var turpināt savu parasto dzīvesveidu.

Ortopēdiskā ķirurģija ne vienmēr var atrisināt problēmu. Pastāv komplikāciju un infekcijas procesa risks gan operācijas laikā, gan pēc tam. Riska samazināšana palīdzēs rehabilitācijas kursu - neatņemama veiksmīgas atveseļošanās sastāvdaļa.

Vairāk nekā 95% gadījumu protezēšana ir veiksmīga un pilnībā novērš disfunkciju. Lasiet pārskatus par iepriekš ārstētiem pacientiem, skatiet pārskatus video formātā.

Cik ilga rehabilitācija notiek?

Svarīgi zināt! Ārsti ir šokā: "Ir efektīva un pieejamu līdzekli pret locītavu sāpēm." Lasīt vairāk.

Vispārējā pacientu problēma ir nezināšana. 95% gadījumu pacienti sāk interesēties par rehabilitāciju pēc protezēšanas struktūras uzstādīšanas. Atveseļošanās intereses nāk dažus mēnešus, kad daudz jau ir pazaudēts.

Visiem pacientiem pēc ortopēdiskās iejaukšanās ir pārāk bail pārvietoties: pat nelielas kustības vai izmaiņas ķermeņa stāvoklī tos apdraud. Šādas bailes vienkārši tiek apstrīdētas - iepriekš uzklausītie termini "dislokācija", "lūzums". No psiholoģiskā faktora puses šī uzvedība ir dabiska, jo organismā parādās svešs objekts, kura uzdevums ir izturēt visas ķermeņa masas slodzi.

Vietējās locītavas aizvietošana ar mākslīgu problēmu nevar atrisināt par 100%. Pacienti nesaprot, ka ar vienu darbību un vēlāku bezdarbību nav iespējams pilnībā atgūties. Diemžēl daudzi ķirurgi neuztver rehabilitācijas periodu kā svarīgu aspektu; parasti ieteicams staigāt vairāk.

Ja jūs esat izvirzījis mērķi atbrīvoties no kaitinošas sāpju sindroma, tad ar ārstēšanas terapiju saistītie medicīniskie pasākumi var nebūt vajadzīgi, jo šo problēmu atrisina pati operācija. Ja jūs vēlaties izmantot visas artroplastikas iespējas, samazinot komplikāciju risku, novēršot klibumu un nediskriminējot citu personu motorisko aktivitāti, rehabilitācija ir ārkārtīgi vajadzīgs, svarīgs dzīves cikla elements.

Šīs medicīniskās aktivitātes ir vērstas ne tikai uz fizisku atveseļošanu - muskuļu tonusa stimulēšanu, locekļu funkcionalitātes palielināšanu, bet arī psiholoģisko palīdzību, kas ļauj pacientei ātri atgriezties pie viņu parastā dzīvesveida.

Medicīniskās rehabilitācijas pasākumu pamatprincipi:

  • korektīvo pasākumu agrīna uzsākšana;
  • individuālas programmas izstrāde, ko veic speciālists;
  • pakāpeniska fizisko aktivitāšu izmantošana;
  • pastāvīga ārsta uzraudzība, darbības nepārtrauktība;
  • integrēta pieeja, dažādu taktikas un terapijas veidu izmantošana.

Rehabilitācija ietver trīs periodus - agrīnu atveseļošanos, vēlu un tālu, vidējais ilgums ir no sešiem mēnešiem līdz gadam. Katra plaisa nodrošina savu komplekso fizisko aktivitāti.

Pirmais atveseļošanās posms jāsāk slimnīcā, kur uzturēšanās ilgst vairākas nedēļas. Pēc izrakstīšanas atgūšana turpinās mājās: regulāri jāveic vingrošana un jāievēro visi ārsta norādījumi. Jūs varat sazināties ar rehabilitācijas centru. Nepārtraukta uzraudzība paātrinās procesu un sniegs augstākus terapeitiskos rezultātus.

Ir svarīgi arī ilgums - ilgstoša vingrojuma terapijas procedūru pielietošana, lai atjaunotu muskuļu tonusu, nostiprinātu operācijas rezultātus.

Atteikšanās no rehabilitācijas pasākumiem apdraud diezgan nopietnas komplikācijas. Visvieglāk ir klibuma attīstība, citos gadījumos - augšstilba augšstilba dislokācija, protēžu pārvietošanās, neirīts uz vājinātu muskuļu fona.

Lielākā daļa pacientu ir pārliecināti, ka saziņa ar speciālistiem, kuri izstrādā visaptverošus pasākumus ortopēdisko ķirurģisko operāciju atjaunošanai, ir bezjēdzīga. Diemžēl daudzi ķirurgi nav ieinteresēti izskaidrot pacienta rehabilitācijas nozīmi. Pielāgošanās jaunajam locītavam ir sarežģīta, palielinās risks, ka tiks pārskatīta operācija (atkārtotā iejaukšanās).

Pēc implanta uzstādīšanas ir iespējams normalizēt savu stāvokli. Atgriešanās pie parastā dzīvesveida palīdzēs kvalificētiem rehabilitācijas ārstiem un fiziskās terapijas speciālistiem.

Atjaunošanas perioda posmi

Katrs rehabilitācijas periods ir sekmīgas atveseļošanās neatņemama sastāvdaļa. Ir svarīgi sākt sagatavoties pirms operācijas, nevis domāt pēc tā.

Agrīna atveseļošanās posms

Periods sākas, tiklīdz pacients ir prom no anestēzijas un ilgst vidēji pāris nedēļas. Lai to pareizi izpildītu, ievērojiet noteikumus:

  • pirmās divas vai trīs dienas, kad jums vajadzēs gulēt un gulēt tikai uz muguras;
  • ar medicīnas personāla palīdzību ir jāpārceļ, un tikai veselīgā pusē;
  • ir jāizslēdz asas kustības ar gūžas laukumu, visi pagriezieni, kāpumi ir cik vien lēni;
  • Ir kontrindicēts saliekt kāju vairāk par 90 grādiem;
  • vieglā stāvoklī vai sēžot starp augšstilbiem, novietojiet veltni vai speciālu spilvenu, ekstremitāšu šķērsošana ir aizliegta;
  • 5-8 reizes dienā katru dienu jums ir nepieciešams veikt pasīvu vingrinājumus.

Katram periodam ir savs mērķis un mērķi. Priekšlaicīgi pieņemts šāds:

  • novērš darbības telpas trombozes attīstību, uzlabojot asinsriti;
  • iemācīties sēdēt un izkļūt no gultas;
  • izmantot preventīvus pasākumus komplikāciju novēršanai;
  • paātrināt ekspluatējamā apgabala reģenerācijas procesus;
  • samazināt tūskas un sāpju izpausmes.

Vēlu posms

Pēdējais posms sākas vairākas nedēļas pēc protēžu uzstādīšanas un var ilgt līdz 12-16 nedēļām. Atkarībā no pacienta vecuma un vispārējā stāvokļa ilgums var atšķirties.

  • stiprina gurnu daļas muskuļus, palielina muskuļu tonusu;
  • atjauno kustību aktivitāti, locītavu funkcionalitāti.

Pat "novārtā atstātās" problēmas ar locītavām var izārstēt mājās! Vienkārši neaizmirstiet to uzlīmēt vienu reizi dienā.

Ar regulāru apmācību pacients jau var sēdēt pats un iet īsos attālumos ar kruķiem vai kājām.

Attālais periods

Atgūšana attālinātā stadijā sākas aptuveni no trešā mēneša un turpinās līdz sesto, retāk - līdz divpadsmitajam. Ar rehabilitācijas pāreju gūžas darbība ir pilnībā atjaunota, muskuļu tonuss palielinās, komplikāciju risks tiek samazināts līdz minimumam.

Pakāpeniski pacients pielāgojas smagākajai fiziskajai piepūlei. Ir atļauti pasīvi sporta veidi - peldēšana, pastaigas, slēpošana, bet gan apvidus, nevis kalns. Ja nav kontrindikāciju, varat ievadīt sarežģītākus gadījumus: piemēram, staigājot lielos attālumos.

Vingrojumi pēc gūžas locītavas nomaiņas

Pašlaik rehabilitāciju ir viegli veikt specializētā centrā. Ir daudz sanatoriju un rehabilitācijas klīniku, kas pacientam nodrošina pilnīgu atjaunošanās ceļu pēc protezēšanas. Bet ne visi vingrinājumu komplekti ir vienādi un piemēroti jebkuram pacientam. Katrs fiziskās aktivitātes elements, tā veids tiek izvēlēts individuāli. Ir svarīgi ņemt vērā cilvēka veselības stāvokli un vecumu: jauna ķermeņa atjauno ātrāk.

Čehijas Republikas, Polijas, Vācijas populārās ārvalstu klīnikas. Pacientu interese uz ārzemju centriem ir saistīta ar pieredzējuša personāla un specializētas iekārtas klātbūtni. Atgūšana ārzemēs tiek veikta saskaņā ar dažādiem principiem: ārstēšanas režīms ir individuāli izstrādāts, tiek izvēlēts kurss ilgums, pastāvīga uzraudzība tiek veikta ārstējošajam ārstam. Rehabilitācija šajās valstīs ir neatņemama veiksmīgas ārstēšanas sastāvdaļa.

Pacienta dzīve pēc ortopēdiskas iejaukšanās nedaudz mainās. Ir nepieciešams būt uzmanīgākam, rūpīgāk uzraudzīt savu veselību, it īpaši pirmajā gadā pēc implanta uzstādīšanas. Ir svarīgi iekļūt normālā dzīvesveidā īpašu apmācību, vingrinājumu.

Jums jāievēro citi ārsta ieteikumi. Sākumā ir aizliegts sēdēt vairāk nekā 15 minūtes vienā pozīcijā. Pacienti, kuriem par to vispirms vajadzētu aizmirst par visērtāko poza - sēžot, krustaini. Šī situācija ir visbīstamākā cilvēkiem pēc protezēšanas TBS. Nepieciešams izslēgt asus pagriezienus, visas kustības tiek veiktas vienmērīgi, pakāpeniski palielinot slodzi.

Pacientiem ar artroplastiju iegurņa locītavas gadījumā ir svarīgi pastāvīgi kustēties, pat visnaktīvāk un pasīvāk. Tas ir vienīgais veids, kā stiprināt muskuļus un palielināt muskuļu tonusu.

Vingrinājumi, vingrošana, sporta vai fiziskās terapijas tiek izvēlēti katram pacientam individuāli atkarībā no vecuma un vispārējās labklājības. Ir ieviesta standarta programma, kas ieteicama ieviešanai jau pirmajā dienā pēc kopīgā aizvietošanas:

  • guļot mugurā, jums ir jāizstiepjas kājas un lēni jāpārvieto kāju uz augšu / uz leju. Katrai pacelšanai un nolaišanai jābūt lēnai un gludai. Sākumā šāda vingrošana ir nepieciešama ik pēc pusstundas vairākas minūtes;

Sākumā vingrošana var būt sarežģīta, ar sāpju attīstību, nedaudz pagaidiet ar to. Ja jūs nespējat veikt vingrinājumus pirmajā vai otrajā dienā pēc operācijas, to var atlikt 3-4 dienas.

  • Gūžas muskuļu kontrakcija ir ikdienas vingrinājums, kas stiprina gūžas muskuļus. Pirmo reizi sprieguma stāvoklis ilgst ne vairāk kā 5 sekundes, tad tiek pagarināts līdz 10-15;

Precīzu prognozi ir grūti noteikt pat pēc augstas kvalitātes rehabilitācijas. Vietējās klīnikas jau pēc nedēļas izlādē pacientu mājās, jo pašražošanas funkcija gandrīz tiek atjaunota.

Tomēr tas nenozīmē, ka ir nepieciešama atjaunojoša ārstēšana: jums jāapmeklē sporta zāle, fiziskā terapija un citas medicīniskas procedūras. Pacientiem ar hroniskām patoloģijām un citām problēmām nepieciešama ilgāka rehabilitācija:

  • novājināts locītavas stāvoklis pirms ortopēdiskās operācijas;
  • paaugstināts muskuļu vājums, agrāk nav fiziskas aktivitātes.

Protams, pat sarežģīts un ilgs atveseļošanās periods sniegs rezultātu. Lielu lomu spēlē rehabilitācijā iesaistītie speciālisti, pats pacients un visu ārstu instrukciju rūpīga izpilde.

Vecākiem un jauniešiem, kuriem ir veikta operācija, koordinētais protēzes un muskuļu sistēmas darbs ir svarīgs, lai izvairītos no komplikācijām. Tādēļ uzdevumam ir jāsniedz šādi rezultāti:

  • protēzes pilnīga darbība, klibuma novēršana;
  • muskuļu un skeleta sistēmas invaliditāte, atgriešanās pie parastajām slodzēm;
  • sāpju novēršana, personas psihoemociālā stāvokļa atgūšana.

Pat pēc acīmredzamas uzlabošanās nav ieteicams pārtraukt ārstēšanas periodu, medicīniskās procedūras, vingrošanu. Tikai to regulāra ieviešana ir veiksmīgas ārstēšanas garantija.

Katram rehabilitācijas posmam jāveic rūpīga uzraudzība, ko veic ārsts. Tikai speciālistam ir jāprecizē iespējamā slodze, jāatceļ, jāievieš papildu vingrinājumi.

Ja reabilitācijas terapeits tiek noraidīts, persona riskē neatgriezenisku kaitējumu sev. Ārsti aizliedz pacientiem iesaistīties pašmācībās simulatoros, piešķir viņu slodzi un to izpildes ilgumu. Nekontrolēti vingrinājumi palielina protezēšanas bojājuma risku un nepieciešamību pēc atkārtotas ķirurģiskas iejaukšanās.

Lai ārstētu un novērstu locītavu un mugurkaulāja slimības, mūsu lasītāji izmanto ātras un neķirurģiskas ārstēšanas metodi, ko iesaka vadošie reumatologi no Krievijas, kuri nolēma izvairīties no farmaceitiskās kārtas un iesniedza zāles, kas patiešām tiek ārstētas! Mēs iepazināmies ar šo tehniku ​​un nolēmām to piedāvāt jūsu uzmanībai. Lasīt vairāk.

Ārstu recepšu stingra izpilde, atteikšanās no pašapstrādes nodrošinās kopējās darbības pilnīgu darbību, ļaus justies kā veselīga, laimīga persona.

Kā aizmirst par locītavu sāpēm?

  • Sāpes sāpes ierobežo jūsu kustību un pilnu dzīvi...
  • Jūs esat noraizējies par diskomfortu, krampjiem un sistemātiskām sāpēm...
  • Varbūt jūs esat mēģinājuši daudz narkotiku, krēmu un ziedes...
  • Bet, spriežot pēc tā, ka jūs lasāt šīs līnijas - viņi tev daudz nepalīdzēja...

Bet ortopēds Valentīns Dikls apgalvo, ka pastāv patiesi efektīvs locītavu sāpju līdzeklis! Lasīt vairāk >>>

Vēlaties saņemt tādu pašu attieksmi, jautājiet mums, kā?